Κύριος Θεραπεία

Πυελαιοεκτασία των νεφρών

Αφήστε ένα σχόλιο 9.653

Η παθολογία, η οποία χαρακτηρίζεται από ανατομική αύξηση της νεφρικής λεκάνης, ονομάζεται πυελοδεκταμία των νεφρών. Το Lokhanka είναι ένας τόπος όπου συσσωρεύονται ούρα από τα νεφρά και στη συνέχεια πηγαίνουν στους ουρητήρες. Η πυελοκτασμία των νεφρών είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, η παθολογία μιλά για διαταραχές στη δραστηριότητα των οργάνων που εμπλέκονται στην εκροή των ούρων.

Ταξινόμηση της παθολογίας κατά σοβαρότητα σε ενήλικες

Γιατί η ανάπτυξη της λεκάνης των νεφρών αναπτύσσεται σε ενήλικες; Στον νεφρικό καλιξόνιο, το υγρό που εισέρχεται στο σώμα συσσωρεύεται και υφίσταται επεξεργασία, τότε εισέρχεται στη λεκάνη, όπου μετατρέπεται σε ούρα. Λόγω ορισμένων διεργασιών, τα ούρα δεν μπορούν να κινηθούν πλήρως στο ουρητήρα, λόγω του οποίου η νεφρική λεκάνη γίνεται τεντωμένη (κανονικά, σχισμένη). Η κατάσταση σπάνια περνά από μόνη της. Η επέκταση της λεκάνης μπορεί να χωριστεί στους ακόλουθους βαθμούς:

  • εύκολη (δεν απαιτεί θεραπεία, μάλλον συστηματική επίσκεψη σε ειδικό).
  • μέσο (περιλαμβάνει συστηματική παρατήρηση του οργάνου με τη βοήθεια υπερήχων και φαρμάκων) ·
  • σοβαρή (απαιτεί τη χρήση χειρουργικής επέμβασης για την πρόληψη της διακοπής της λειτουργίας των νεφρών).
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Μορφές ανάπτυξης της παθολογίας

Η παθολογία διαιρείται με βάση τους παράγοντες που προκάλεσαν την επέκταση της νεφρικής λεκάνης στους ακόλουθους τύπους:

  • Η πυεβεκταεσία στο έμβρυο αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της αποφρακτικής εκροής ούρων.

Συγγενής πυελοδεκτασία. Χωρίζεται σε μια δυναμική και οργανική εμφάνιση. Η οργανική μορφή περιλαμβάνει τις προγεννητικές παθολογίες του παιδιού, λόγω των οποίων αναπτύσσεται η νεφρική πυέλου με διαταραχές. Δυναμική εμφάνιση συχνά παρατηρείται λόγω νευρογενών διαταραχών της ουροφόρου οδού, οι οποίες προκαλούνται από μείωση του ουρητηριακού σωλήνα.

  • Συγκεντρωμένη πυελοδεκτασία ή υδρονέφρωση. Είναι ταξινομημένο, καθώς και εγγενές, σε μια δυναμική και οργανική μορφή. Η δυναμική πορεία της παθολογίας αναπτύσσεται σε περιπτώσεις μόλυνσης, ορμονικών διαταραχών και εμφάνισης όγκων διαφορετικής φύσης. Σε αυτό το πλαίσιο, οι ασθενείς έχουν αυξήσει την παραγωγή ούρων. Η οργανική μορφή της παθολογίας φαίνεται να οφείλεται στις φλεγμονώδεις διεργασίες που προκαλούν τη στένωση του ουρητήρα, που προκαλεί ουρολιθίαση, και στη συνέχεια την πρόπτωση του νεφρού.
  • Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

    Διμερής και μονομερής παθολογία

    Η εκτεταμένη νεφρική πυέλου χωρίζεται ανάλογα με το βαθμό βλάβης των πλευρών:

    • Διμερής πυελοδεκτασία. Η επέκταση έγινε αμέσως στις δύο λεκάνες. Η διπλή όψη πυελοκεκτασίας παρατηρείται συχνότερα στα παιδιά.
    • Μονομερείς (δεξιά-πλευρική πυελοκυστασία, αριστερόστροφη και πυελοεγκεφαίρεση ενός μόνο νεφρού). Η επέκταση παρατηρείται σε μία λεκάνη.
    Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

    Αιτίες νεφρικής πυελοδεκτασίας

    Υπάρχουν τα ακόλουθα αίτια της πυελοκερασίας:

    • Σύγχρονη δυναμική:
      • στένωση του αυλού της ουρήθρας.
      • Φίμωση (αδυναμία εκθέσεως του κεφαλιού του σεξουαλικού οργάνου).
      • βαλβίδες στην ουρήθρα.
      • νευρολογικές παθολογίες που προκαλούν διαταραχές της ουροποιητικής διαδικασίας.
    • Δυναμική απόκτηση:
      • ορμονικές διαταραχές.
      • ασθένειες που προκαλούν αύξηση του όγκου των ούρων,
      • φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά.
      • λοιμώξεις, που συνοδεύονται από δηλητηρίαση του σώματος.
      • νεοπλάσματα στην ουρήθρα και στον αδένα του προστάτη.
      • Σκλήρυνση της ουρήθρας λόγω τραυματισμών ή φλεγμονωδών ασθενειών.
      • νεοπλάσματα στον καλοήθη χαρακτήρα του προστάτη.
    • Συγγενής οργανική:
      • η παθολογία στη δομή των νεφρών προκάλεσε πίεση στον ουρητήρα.
      • παθήσεις του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος.
      • παθολογία της δομής του ουρητήρα.
    • Αγοράστε οργανικά:
      • φλεγμονή του ουρητήρα και των παρακείμενων οργάνων.
      • νεοπλάσματα στο ουροποιητικό σύστημα.
      • νεοπλάσματα οποιασδήποτε φύσης στα κοντινά όργανα.
      • μετακίνηση των νεφρών.
      • ουρολιθίαση.
    Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

    Συμπτώματα της πυελοκερασίας

    Οι επεκτάσεις της νεφρικής λεκάνης εμφανίζονται χωρίς τα δικά τους συμπτώματα. Συχνά, η παθολογία για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν γίνεται αισθητή και δεν προκαλεί ταλαιπωρία. Η πυεβεκταεσία σε ενήλικες στις περισσότερες περιπτώσεις διαγνωρίζεται κατά τη διάρκεια εξετάσεων που διεξάγονται για τον προσδιορισμό άλλων ασθενειών. Όταν παρατηρήθηκε πυεξεεκτασία παρατηρήθηκαν τα ακόλουθα σημεία:

    • Η στένωση του στόματος του ουρητήρα, λόγω της οποίας υπάρχει μια σφαιρική και κυστική προεξοχή του ενδοτραχειακού ουρητήρα.
    • Η εισροή του ουρητήρα στην ουρήθρα (στους άνδρες) και στον κόλπο (στις γυναίκες).
    • Επαναλαμβανόμενα ούρα από την ουροδόχο κοιλότητα πίσω στο νεφρό μέσω του ουρητήρα.
    • Επέκταση του ουρητήρα, η οποία συνοδεύεται από αποτυχίες στα ούρα.
    Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

    Πυελαιοεκτασία στα παιδιά

    Οι ειδικοί είναι πεπεισμένοι ότι η ήπια πυελοδεκτασία του δεξιού νεφρού παρατηρείται συχνότερα στα παιδιά, από ότι η πυεβεκτομή του αμφότερου των νεφρών και η πυελοεγκεφαίρεση στα αριστερά. Συχνά παθολογία διαγιγνώσκεται στα αρσενικά παιδιά. Αν μιλάμε για τα μωρά, τότε είναι πιο πιθανό pyelectasia είναι μια εκ γενετής πάθηση και οφείλεται σε ανωμαλίες στη δομή του ουρητήρα και άλλα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Συμβαίνει πολλές φορές ότι η παθολογία πραγματοποιήθηκε τον εαυτό σας μέχρι και 2 χρόνια, όμως, αν μετά αυξανόμενη pyelectasia δεν περάσει, το παιδί θα πρέπει να λαμβάνει συστηματικά στο υπερηχογράφημα που δείχνει τις ηχώ επεκτάσεις εικόνα.

    Παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη της πυελεκτάσης στα παιδιά:

    • παθολογίες στην ανάπτυξη του εμβρύου, που προκαλούν την εμφάνιση μιας βαλβίδας στην ουρήθρα.
    • εξασθενημένο μυϊκό τόνο (σε περιπτώσεις πρόωρου τοκετού).
    • συμπίεση του ουρητήρα.
    • παραβίαση της ενεργού ουροδόχου κύστης λόγω νευρογενών παραγόντων (για παράδειγμα, υπερπληθυσμός της ουροδόχου κοιλότητας).
    Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

    Πυελαιοεκτασία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

    Η κατάσταση όταν η λεκάνη του νεφρού επεκτείνεται σε έγκυες γυναίκες προκαλεί πίεση στον ουρητήρα της διευρυμένης μήτρας (τα κύπελλα των νεφρών μπορούν επίσης να επηρεαστούν). Ωστόσο, αυτός δεν είναι ο μόνος λόγος που μπορεί να αναπτυχθεί η πυελοδεκτασία λόγω ορμονικών διαταραχών. Η πυεβεκταετίαση του αριστερού νεφρού διαγιγνώσκεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αρκετές φορές λιγότερο συχνά από το δικαίωμα. Η παθολογία ονομάζεται «διέλευση» επειδή μπορεί να εξαφανιστεί από μόνη της χωρίς τη χρήση ιατρικών διαδικασιών. Αυτό συμβαίνει μετά τη γέννηση της γυναίκας.

    Πρέπει να σημειωθεί ότι στη διάγνωση της πυελοδεκτασίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι σημαντικό να προσδιοριστεί με ακρίβεια αν έχει αναπτυχθεί κάποια ανωμαλία λόγω της κατάστασης ή ξεκίνησε κάπως νωρίτερα από την εγκυμοσύνη. Σε περίπτωση παθολογίας, δεν καταφεύγουν σε αμβλώσεις, ωστόσο, εάν η πυεξεεκτασία είναι χρόνιας μορφής, αυτό μπορεί να επηρεάσει σοβαρά τον περαιτέρω τοκετό. Λόγω αυτού του παράγοντα, η αποδοχή της εγκυμοσύνης σε χρόνια παθολογία μπορεί να καθοριστεί μόνο αφού έχει πραγματοποιηθεί σωστή εξέταση και έχει μελετηθεί η κατάσταση του νεφρού.

    Είναι παθολογία επικίνδυνη;

    Η πυεξεεκτασία των νεφρών είναι επικίνδυνη στους ενήλικες λόγω των παραγόντων που την προκαλούν. Η εξασθενημένη έξοδος ούρων από τα νεφρά κατά τη διάρκεια της καθυστερημένης θεραπείας προκαλεί συμπίεση και στη συνέχεια ατροφία των ιστών του οργάνου. Εξαιτίας αυτού, το νεφρό τελικά αρχίζει να λειτουργεί χειρότερα και χειρότερα, γεγονός που συχνά οδηγεί στην πλήρη αποτυχία του. Η παθολογία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη χρόνιας και οξείας πυελονεφρίτιδας (φλεγμονή των νεφρών και κυπέλλων), η οποία επηρεάζει δυσμενώς το όργανο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, εάν υποψιάζεστε την πυελοκετασία, δεν πρέπει να επιστρέψετε στον γιατρό και να περάσετε όλες τις απαραίτητες μελέτες για να μάθετε ακριβώς ποια ήταν η αιτία της διεύρυνσης της λεκάνης, πρέπει να υποβληθείτε σε εξέταση και να αρχίσετε να αντιμετωπίζετε το πρόβλημα το συντομότερο δυνατό.

    Διαγνωστικά

    Οι καταστάσεις όταν μεγεθύνεται μια ενήλικη λεκάνη καθορίζονται σε υπερηχογραφική σάρωση, κατά τη διάρκεια της οποίας οι ειδικοί μελετούν τον όγκο της νεφρικής λεκάνης κατά τη διάρκεια και μετά την ουρική διαδικασία. Επιπλέον, η εικονογραφία και το σημαντικό μέγεθος της λεκάνης (ο κανόνας είναι 6 mm και άνω) και οι αλλαγές τους κατά το επόμενο έτος, εάν υπάρχουν, διερευνώνται. Όταν το μέγεθος έχει αυξηθεί, αυτό σημαίνει ότι η πυεξεεκτασία προχωράει. Στη συνέχεια, ο ασθενής θα πρέπει να περάσει μια γενική εξέταση ούρων. Εάν τα ληφθέντα δεδομένα είναι μικρό, καταφεύγουν σε πρόσθετες μεθόδους εξέτασης, συμπεριλαμβανομένων (μελέτες ουροφόρου οδού μέθοδο ακτίνων-Χ, η οποία βασίζεται στην ικανότητα των νεφρών να διαθέσουν ορισμένες ραδιοαδιαφανή ουσίες εισάγονται προκαταρκτικά εντός του σώματος) ουρογραφία και κυστεογραφία (ακτινολογική μέθοδος έρευνας, ο σκοπός της οποίας είναι να ληφθούν εικόνες του ουρικού κοιλότητας γεμίζοντας το με έναν παράγοντα αντίθεσης).

    Θεραπεία της πυελοδεκτασίας

    Η πυεβεκταετίαση των νεφρών δεν είναι ασθένεια, επομένως, δεν γίνεται άμεση θεραπεία της παθολογίας. Ο ειδικός αντιμετωπίζει τον παράγοντα που προκάλεσε την εμφάνιση της επέκτασης της λεκάνης. Εάν παρατηρηθεί ανωμαλία λόγω συγγενών ανωμαλιών, μπορεί να περάσει από μόνη της σε ηλικία δύο ετών. Εάν αυτό δεν συμβεί, μερικές φορές αποβάλλουν την παθολογία αμέσως. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση προβλέπεται μόνο σε περιπτώσεις όπου η επέκταση είναι επικίνδυνη για την υγεία και μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στο σώμα. Οι ασθενείς με ήπια ή μέτρια σοβαρότητα συχνά έχουν αρκετή παρακολούθηση από γιατρό που ελέγχει την πορεία της πυελοκεντίας με υπερήχους και την εμφάνιση συμπτωμάτων.

    Αντιμετωπίστε το αυξημένο μέγεθος της λεκάνης με τη βοήθεια της λειτουργίας μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις. Η χειρουργική επέμβαση καθορίζεται με βάση το τι ακριβώς συνεπάγεται η πυεξεεκτασία. Εάν η στενότητα του στομίου του ουρητήρα είναι φταίει, οι ειδικοί καταφεύγουν στην εγκατάσταση ενός σκελετού σε αυτό που επιτρέπει μια ευρύτερη διέλευση. Εάν η παθολογία αναπτύσσεται λόγω ουρολιθίασης, συνταγογραφείται η λειτουργική ή φαρμακευτική θεραπεία, η οποία καθορίζεται από τη σοβαρότητα της πορείας των συνθηκών. Συχνά κατέφυγαν στη σύνθλιψη πέτρων με υπερήχους.

    Όταν η παθολογία πυροδοτήθηκε από μια λοίμωξη, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά που σας επιτρέπουν να καταπολεμήσετε τους παθογόνους παράγοντες. Συχνά, η εκτεταμένη νεφρική πυέλου παρατηρείται σε ένα ζευγάρι με φλεγμονή, επομένως, συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία. Η σωστή θεραπεία, τα φάρμακα και η δοσολογία τους μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από τον θεράποντα ιατρό μετά από πλήρη εξέταση του σώματος.

    Διατροφή με πυελοδεκτασία

    Ο ασθενής είναι σημαντικό να ακολουθήσει τη διατροφή που έχει συνταγογραφηθεί από ειδικό. Η προκατάληψη στη διαιτητική διατροφή γίνεται για να μειωθεί η ποσότητα των πρωτεϊνών που καταναλώνονται (μέχρι 60 γραμμάρια την ημέρα) και η αύξηση των λιπών και των υδατανθράκων. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στον περιορισμό της πρόσληψης αλατιού, κονσερβοποιημένων τροφίμων, δημητριακών, ζυμαρικών, σοκολάτας, μανιταριών, τουρσιών και τουρσιών. Συνιστάται να τρώτε τους άπαχτους τύπους κρέατος και ψαριών που πρέπει να ατμοποιηθούν ή να βράσουν. Προσθήκη στη διατροφή δεν θα αποτρέψει περισσότερα λαχανικά.

    Η διπλή όψη πυελοκυσαιμίας περιλαμβάνει τον έλεγχο της ποσότητας του υγρού που καταναλώνεται. Είναι απαραίτητο να υπολογιστεί ο ημερήσιος ρυθμός ως εξής: 30 χιλιοστόλιτρα υγρού πέφτουν σε 1 χιλιόγραμμο του βάρους του ασθενούς. Για παράδειγμα, ένας ασθενής του οποίου το βάρος είναι 65 κιλά θα χρειαστεί να πίνει περίπου 2 λίτρα υγρού την ημέρα. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη όχι μόνο το πόσιμο νερό, αλλά και σούπες, τσάγια, χυμοί και αφέψημα των βοτάνων.

    Θεραπείες λαϊκής θεραπείας

    Η πυελοδεκτασία δεξιά και αριστερά επιτρέπει στους ασθενείς να χρησιμοποιούν αυτά τα τσάγια με βότανα:

    • Θα χρειαστεί να πάρετε μια κουταλιά αδέλφια, τσουκνίδα, βρώμη, αλογοουρά και αρκουδάκι, 3 κουταλιές αποξηραμένα φύλλα σημύδας. Ανακατέψτε τα φυτά, μετρήστε 2 κουταλιές της σούπας και προσθέστε τα σε ένα θερμοστάτη, αφήνοντας να σταθεί για 12 ώρες. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε τον λαμβανόμενο ζωμό στα 50 γραμμάρια 4 φορές την ημέρα.
    • Θα χρειαστούν 3 κουταλιές της σούπας ρίζες από πικραλίδα, φύλλα κέδρου και σημύδας. Τα φυτά πρέπει επίσης να αναμιγνύουν, να μετρήσουν 2 κουτάλια και να επιμείνουν σε ένα θερμοσάκι για 12 ώρες.
    Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

    Πρόληψη

    Για να προστατευθείτε από μια κατάσταση στην οποία υπάρχει επέκταση της νεφρικής λεκάνης στους ενήλικες, συνιστάται να ακολουθείτε απλούς κανόνες, ο πρώτος από τους οποίους είναι η έγκαιρη θεραπεία των ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος. Είναι σημαντικό να εγκαταλείψουμε τη χρήση μεγάλης ποσότητας υγρών εάν παρατηρηθούν προβλήματα με την ουρήθρα και δεν μπορεί να αντιμετωπίσει αυτό το ποσό. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να παρακολουθείτε συστηματικά από γιατρό. Όταν ένα άτομο οδηγεί έναν καθιστό τρόπο ζωής, πρέπει να κάνετε μια απλή προθέρμανση κάθε μέρα για να αποφύγετε τη στασιμότητα στους νεφρούς. Επιπλέον, είναι σημαντικό να μην επιτρέπεται η υποθερμία, η οποία έχει αρνητικό αντίκτυπο στη δραστηριότητα του σώματος.

    Πυεξεεκτασία του δεξιού και αριστερού νεφρού σε παιδιά και ενήλικες

    Η πυεβεκταετίαση των νεφρών είναι μια κατάσταση που συνεπάγεται επέκταση του συστήματος της νεφρικής λεκάνης. Αυτή η παθολογία δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μόνο ένα από τα σημάδια που δείχνουν την ύπαρξη παραβίασης της εκροής ούρων από τη λεκάνη, λόγω τυχόν μη φυσιολογικής δομής οργάνων ή άλλης ασθένειας. Η πυελοδεκτασία μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συχνότητας των μολυσματικών νόσων των νεφρών και ιδιαίτερα συχνά προκαλεί φλεγμονώδεις διεργασίες.

    Λόγοι

    Ένα τέτοιο πρόβλημα όπως η διμερής πυελοδεκτασία ή η επέκταση του συστήματος της νεφρικής λεκάνης μπορεί να εμφανιστεί εάν υπάρχει παραβίαση της ροής των ούρων μέσω των ουρητήρων στο ανθρώπινο σώμα. Υπάρχουν πολλοί λόγοι:

    • απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος.
    • το στένωση του αυλού τους.
    • στρέψη του ουρητήρα.

    Ως αποτέλεσμα, τα ούρα δεν μπορούν να ξεφύγουν από τη λεκάνη, παραμένουν σε αυτά, γεγονός που προκαλεί επέκταση. Σε νεαρή ηλικία, η παθολογία συμβαίνει λόγω κάποιων αναπτυξιακών ανωμαλιών. Για παράδειγμα, σε περίπτωση συγγενούς στένωσης (στένωσης) του ουρητήρα ή της κάμψης του, που συμβαίνει όταν ο νεφρός δεν είναι τοποθετημένος σωστά.
    Επιπλέον, ένας από τους παράγοντες για την ανάπτυξη της πυελοδεκτασίας είναι η ουρολιθίαση. Η πέτρα μπορεί να εντοπιστεί ταυτόχρονα όχι μόνο στον ουρητήρα, αλλά και στη λεκάνη.

    Έτσι, υπάρχουν τέσσερις ομάδες αιτιών που προκαλούν αυτήν την παθολογία:

    • Δυναμική συγγενή (συνέπεια συμπιέσεως ορισμένων περιοχών του ουρητήρα με φαινόση ή διαταραχές νευρογενούς ούρησης).
    • Βιολογικά συγγενή, που προκαλείται από ανώμαλη ανάπτυξη του ουρητήρα, τοιχώματα της ουροδόχου κύστης ή το σχηματισμό των ίδιων των νεφρών.
    • Δυναμική αποκτηθεί σε μορφές όγκου στην ουρήθρα ή τον προστάτη, μια ποικιλία μολυσματικών διεργασιών, με σπασμό του ουρητήρα. Οι μεταβολές στο ορμονικό υπόβαθρο και τα φλεγμονώδη προβλήματα στο σύστημα της νεφρικής λεκάνης οδηγούν επίσης σε τέτοιες διαταραχές.
    • Οργανική απόκτηση (στένωση των ουρητήρων μετά από τραυματισμό). Στο ουροποιητικό σύστημα παρατηρούνται μεταβολές της σκωρίας ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών ασθενειών, ουρολιθίασης, όγκων γειτονικών οργάνων, καθώς και της πρόπτωσης των νεφρών.

    Πυελαιοεκτασία του εμβρύου και του νεογέννητου

    Η πυεβεκταεσία των νεφρών στο έμβρυο είναι σχετικά σπάνια. Η παθολογία συνδέεται με αυξημένη πίεση ούρων στα νεφρά λόγω της παρουσίας παρεμποδίσεων στο δρόμο της εκροής της. Τις περισσότερες φορές, το έμβρυο ανίχνευσε δεξιόστροφη πυελοεκτασία.

    Οι κύριες αιτίες αυτής της κατάστασης:

    • Ακατάλληλος σχηματισμός της βαλβιδικής συσκευής της πυέλου-ουρητηρικής διασταύρωσης.
    • Η αδυναμία της μυϊκής εργασίας λόγω της πρόωρης ζωής.
    • Στύση των ουρητήρων από τα αγγεία ή άλλα όργανα ως αποτέλεσμα της παρουσίας ανωμαλιών στη δομή τους.

    Η πυελοδεκτασία στο έμβρυο εμφανίζεται αν υπάρχει:

    • γενετική προδιάθεση (οι συνθήκες αυτές βρίσκονται στην ιστορία της μητέρας).
    • Πυρεκτασία των νεφρών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στη μητέρα.
    • οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες των νεφρών που μεταφέρονται από τη μητέρα κατά την περίοδο αναμονής του παιδιού.
    • σοβαρή κατά το πρώτο ήμισυ της εγκυμοσύνης (εκλαμψία, προεκλαμψία).

    Ο κύριος κίνδυνος που δημιουργεί η μονομερής ή αμφοτερόπλευρη εμβρυϊκή πυελοκεκτασία είναι η ανάπτυξη παθολογιών του ουρογεννητικού συστήματος. Ωστόσο, πιο συχνά η διμερής πυελοκυσίαση είναι φυσιολογική και ανεξάρτητα περνάει από τη στιγμή της γέννησης του παιδιού.

    Η πυεξεεκτασία των νεφρών στα νεογνά θεωρείται συνέχεια της νόσου, η οποία άρχισε να αναπτύσσεται στη μήτρα. Τέτοια παιδιά είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα σε μολυσματικές ασθένειες, γι 'αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό να τα αντιμετωπίζουμε αμέσως. Από την αρχή της εισαγωγής συμπληρωματικών τροφών, η πυεβεκταεσία σε ένα νεογέννητο συνήθως κανονικοποιείται.
    Το πρώτο έτος της ζωής είναι η περίοδος της πιο έντονης ανάπτυξης, επομένως είναι σημαντικό να παρατηρήσετε το παιδί. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα όργανα αυξάνονται με μεγάλη ταχύτητα, αλλάζουν τη θέση τους σε σχέση μεταξύ τους, για ένα χρόνο το βάρος του μωρού αυξάνεται 3 φορές. Το λειτουργικό φορτίο γίνεται περισσότερο σε κάθε σύστημα και όργανο. Ως αποτέλεσμα, ο πρώτος χρόνος μπορεί να χαρακτηριστεί καθοριστικός για την εκδήλωση των περισσότερων δυσπλασιών, συμπεριλαμβανομένων των δυσμορφιών του ουροποιητικού συστήματος.

    Κατά τη διάρκεια της περιόδου εντατικής ανάπτυξης, θα πρέπει να διεξάγονται διαγνωστικές εξετάσεις με υπερήχους, ώστε να εντοπίζεται έγκαιρα μια αύξηση της πυέλου. Οι αποκλίσεις είναι οι ακόλουθες παράμετροι:

    • Το μέγεθος της λεκάνης στο υπερηχογράφημα υπερβαίνει τα 7 mm.
    • Η λεκάνη αλλάζει το μέγεθος πριν και μετά την ούρηση.
    • Κατά τη διάρκεια του έτους, αύξηση της πυέλου.

    Εντατική ανάπτυξη, αλλά όχι τόσο σημαντική όσο κατά το πρώτο έτος, μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη διάρκεια της αποκαλούμενης έκτασης (ηλικίας 6 ή 7 ετών) και της εφηβείας, όταν ξεκινήσουν απότομες αυξήσεις βάρους και αυξάνεται το ύψος του σώματος, ορμονική ισορροπία. Επομένως, αν εντοπιστεί πυελοκυστίαση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια των πρώτων μηνών της ζωής, είναι απαραίτητο να υπάρχει υποχρεωτική παρακολούθηση κατά το πρώτο έτος της ζωής, καθώς και στις αναφερόμενες κρίσιμες ηλικιακές περιόδους.

    Οι γιατροί ισχυρίζονται ότι η νεφρική πυελοδεκτασία στα παιδιά συνήθως περνά από μόνη της. Αλλά πολλά χρόνια πρέπει να παρακολουθούνται. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η πρόληψη της πυελοκυσαιμίας στα παιδιά αποτελεί ένδειξη για την έναρξη της θεραπείας.

    Συμπτώματα

    Γενικά, η πυελοκεντίαση του αριστερού νεφρού, όπως αυτή του σωστού νεφρού, είναι ασυμπτωματική και συχνά προσδιορίζεται μόνο με όργανο εξέταση. Ωστόσο, με την προσθήκη επιπλοκών, ενδέχεται να εμφανιστούν σημεία που χαρακτηρίζουν τέτοιες καταστάσεις.

    Εάν μια φλεγμονώδης διαδικασία συνδέεται με μια διπλή όψη της πυελοκεκτασίας, μπορεί να υπάρχει ένας σταθερός πόνος στην περιοχή της οσφυϊκής χώρας, μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

    Διαγνωστικά

    Η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση της πυελοαιθίας είναι η υπερηχογραφική εξέταση του ουροποιητικού συστήματος. Μια αύξηση στη λεκάνη του εμβρύου σε υπερηχογράφημα μπορεί να ανιχνευθεί από το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης. Ο ρυθμός είναι 5 mm στο δεύτερο τρίμηνο και 7 mm στο τρίτο. Σε περίπτωση που το μέγεθος της λεκάνης υπερβαίνει τα 10 mm, μπορούμε να μιλήσουμε για την εξέλιξη της πυελοαιτάσεως. Αυτό σημαίνει ότι συσσωρεύεται υπερβολικό υγρό στη λεκάνη.

    Εάν υπάρχει πυεβεκταεσία του αριστερού νεφρού σε ένα παιδί και υπάρχει μικρή αύξηση της λεκάνης, κατά το πρώτο έτος της ζωής είναι απαραίτητο να διεξάγονται εξετάσεις και εξετάσεις κάθε 2-3 μήνες. Σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους, οι διαδικασίες αυτές εκτελούνται μία φορά κάθε 6 μήνες.

    Εάν απαιτείται θεραπεία της πυελοδεκτασίας του σωστού νεφρού, τότε είναι απαραίτητο ένα σύνολο συμπληρωματικών μελετών. Για τον προσδιορισμό της κύριας παθολογίας κατάλληλος διορισμός κυτογραφίας και απεκκριτικής ουρογραφίας. Και οι δύο διαγνωστικοί χειρισμοί είναι αβλαβείς για το παιδί, αλλά πραγματοποιούνται μόνο με ιατρική συνταγή.

    Στο ενήλικα τμήμα του πληθυσμού, η νόσος διαγιγνώσκεται σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής επισκέπτεται γιατρό για μια εντελώς διαφορετική παθολογία του ουροποιητικού συστήματος. Μια σάρωση με υπερήχους εκτελείται για διαγνωστικούς σκοπούς, γεγονός που αποκαλύπτει σωστή πυελοδεκτασία, αριστερής πυελοδεκτασία ή διμερείς αλλαγές.

    Συνέπειες

    Γενικά, η πυελοδεκτασία είναι καλοήθης, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει και άλλες ασθένειες.

    Η πυελοδεκτασία οδηγεί στις ακόλουθες παθολογίες:

    • Η ήττα της δομής της βαλβίδας της πλάτης της ουρήθρας. Εμφανίζεται στο αρσενικό τμήμα του πληθυσμού.
    • Megaureter. Χαρακτηρίζεται από ταχεία αύξηση των ουρητήρων. Η κύρια αιτία είναι η αυξημένη πίεση στην κύστη, καθώς και η στένωση του κατώτερου ουρητήρα.
    • Κυστική παλινδρόμηση ουρητήρα. Σε αυτή την κατάσταση, λόγω της αφερεγγυότητας των σφιγκτήρων, συμβαίνει αντίστροφη ροή ούρων προς τα νεφρά.
    • Urethrocele (διαστολή των ουρητήρων). Με αυτή την παθολογία στην είσοδο της ουροδόχου κύστης σχηματίζεται ισχυρή επέκταση. Αυτό οδηγεί στη συμπίεση του στομίου και στην εξασθένιση της ούρησης.
    • Η πρόπτωση των ουρητήρων, ως αποτέλεσμα του οποίου το τμήμα της είναι σφηνωμένο στο τοίχωμα της ουρήθρας ή, αν χτυπηθεί μια γυναίκα, έπειτα στον κόλπο και συχνά αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από πυεξεεκτασία του σωστού νεφρού.

    Θεραπεία

    Η θεραπεία της πυελοκεντίας απαιτείται μόνο εάν δεν μεταβιβάζεται μόνη της. Υπάρχουν μορφές της νόσου, ειδικά στο έμβρυο, όταν είναι μια φυσιολογική διαδικασία και δεν απαιτεί ιατρική παρέμβαση. Αρκεί να παρακολουθήσετε την κατάσταση του παιδιού και να κάνετε υπερήχους εγκαίρως.
    Το Pieloectasia δεν απαιτεί παρέμβαση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επειδή μετά την παράδοση, η κατάσταση της γυναίκας επιστρέφει στο φυσιολογικό και το σύστημα της νεφρικής λεκάνης θα επανέλθει στο φυσιολογικό με το χρόνο.

    Όταν η αναμενόμενη τακτική δεν βοηθάει, συνιστάται συντηρητική θεραπεία, η οποία εξαρτάται από την αιτία της εξέλιξης και τη μορφή της νόσου. Μερικές φορές υπάρχει ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.

    Για να απαλλαγούμε πλήρως από την πυελοκεκτασία, είναι απαραίτητο να σταματήσουμε την ανάπτυξη της κύριας παθολογίας. Για παράδειγμα, εάν η αιτία της νόσου είναι η ουρολιθίαση, τότε πρέπει να την απαλλαγείτε από αυτή.

    Για τις πέτρες στα νεφρά, συνταγογραφείται μια ειδική διατροφή, η οποία αποκλείει όλα τα υποπροϊόντα από το φαγητό του ασθενούς, καθώς και λαχανικά όπως το σπανάκι και το μαρούλι. Η κατανάλωση πατάτας και γάλακτος είναι περιορισμένη. Μαζί με τη θεραπεία διατροφής, ορισμένα φάρμακα συνταγογραφούνται που μπορούν να καταστρέψουν μεγάλες πέτρες και μικρά πέσα στους νεφρούς.

    Όταν η αιτία της επέκτασης της λεκάνης είναι μια ανώμαλη ανάπτυξη του ουροποιητικού συστήματος, είναι απαραίτητο να διορθωθεί. Διεξάγεται επίσης μέσω χειρουργικής επέμβασης. Συντηρητικές τεχνικές, στην περίπτωση αυτή δεν υπάρχουν.

    Πρόληψη

    Η ανάπτυξη της πυελοδεκτασίας οδηγεί σε στασιμότητα των ούρων και στην παρουσία άλλων παθολογιών του ουροποιητικού συστήματος. Επομένως, συνιστάται να υποβάλλονται τακτικά σε προληπτικές εξετάσεις και να ζητούν ιατρική βοήθεια σε περίπτωση εμφάνισης συμπτωμάτων νεφρικής νόσου.

    Νεφρίτιδα των νεφρών - φλεγμονώδης αμφίπλευρη αιματογενής νόσος, συνοδευόμενη από

    Οικογενειακός γιατρός

    Πυελαιοεκτασία του νεφρού - πόσο επικίνδυνη είναι;

    Πυελαιοεκτασία των νεφρών - παθολογική ανατομική επέκταση της νεφρικής λεκάνης (πυέλος (ελληνική) - λεκάνη, εκτασία - επέκταση). Η πυελοεγκεφαίρεση του νεφρού δεν αποτελεί ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά χρησιμεύει μόνο ως έμμεσο σημάδι της παραβίασης της εκροής των ούρων από τη λεκάνη ως αποτέλεσμα οποιασδήποτε ανωμαλίας της δομής, της λοίμωξης κλπ.

    Πυελαιοεκτασία στο έμβρυο και στο νεογέννητο μωρό

    Στα παιδιά, η πυεξεεκτασία είναι συχνά συγγενής και σχετίζεται με την ανώμαλη ανάπτυξη του εμβρύου. Η πυεβεκταετίαση του εμβρύου ανιχνεύεται, κατά κανόνα, ως αποτέλεσμα της υπερηχογραφικής εξέτασης (US) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η διάγνωση της εμβρυικής πυελοκεντίας πραγματοποιείται με υπερηχογράφημα ρουτίνας από την 16η έως την 20η εβδομάδα της κύησης.

    Η πυρελοδεκτασία είναι 3-5 φορές πιο συνηθισμένη στα αγόρια απ 'ό, τι στα κορίτσια. Η συγγενής παθολογία του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να είναι γενετικής φύσης ή να εμφανίζεται ως αποτέλεσμα επιβλαβών επιδράσεων στο σώμα της μητέρας και του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

    Μπορεί η πυελοκεντιμία να εξαφανιστεί χωρίς χειρουργική επέμβαση;

    Ήπιες μορφές πυελοκυστίας περνούν ανεξάρτητα. Στην πλειοψηφία των νεογέννητων, μια μικρή πυεξεεκτασία εξαφανίζεται ως αποτέλεσμα της ωρίμανσης του ουροποιητικού συστήματος μετά τον τοκετό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται συντηρητική θεραπεία και μόνο σοβαρές μορφές πυελοκυσαιμίας απαιτούν χειρουργική θεραπεία.

    Σοβαρότητα της πυελοκεντίας

    Κατανομή της πυελοκεφαλίας πρώτης, δεύτερης και τρίτης σοβαρότητας.

    Πώς αντιμετωπίζονται τα παιδιά με πυελοκυσαιμία;

    Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα και την αιτία της νόσου. Τα παιδιά με ανεπιθύμητο και μέτριο βαθμό πυελοκυσαιμίας μπορούν να παρατηρηθούν σε έμπειρο ειδικό και να λάβουν την απαραίτητη θεραπεία, περιμένοντας την εξαφάνιση ή μείωση του βαθμού πυελοδεκτασίας.

    Αιτίες της πυελοδεκτασίας

    Ο λόγος για την επέκταση της νεφρικής λεκάνης είναι η μακροχρόνια αύξηση της πίεσης των ούρων στα νεφρά λόγω της παρουσίας ενός εμποδίου στο δρόμο της εκροής, με αποτέλεσμα την τάνυση της νεφρικής λεκάνης. Η παραβίαση της εκροής των ούρων μπορεί να προκληθεί από τη στένωση της ουροφόρου οδού που βρίσκεται κάτω από τη λεκάνη, από τη ροή ούρων από την ουροδόχο κύστη (κυψελιδική παλινδρόμηση), καθώς και από αυξημένη πίεση στην ουροδόχο κύστη.

    Η πιο συνηθισμένη αιτία παραβιάσεων της εκροής ούρων από τη λεκάνη είναι μια αντίστροφη ροή επιστροφής ούρων από την ουροδόχο κύστη - κυστεοουρητική παλινδρόμηση. Υπό κανονικές συνθήκες, η κυψελιδική παλινδρόμηση παρεμποδίζεται από έναν μηχανισμό βαλβίδας που υπάρχει στον τόπο όπου ο ουρητήρας ρέει μέσα στην ουροδόχο κύστη. Όταν η αναρροή, η βαλβίδα δεν λειτουργεί και τα ούρα ανεβαίνουν πίσω στο ουρητήρα με συστολή της ουροδόχου κύστης.

    Αιτίες της πυελοκερασίας σε παιδιά και νεογνά

    • μη φυσιολογική ανάπτυξη του εμβρύου με σχηματισμό βαλβίδας στην περιοχή της πυελικής-ουρητικής σύνδεσης (υψηλή εκφόρτιση του ουρητήρα).
    • γενική αδυναμία του μυϊκού συστήματος στο νεογέννητο με πρόωρη ζωή,
    • συμπίεση του ουρητήρα με ένα μεγάλο αιμοφόρο αγγείο ή άλλα όργανα με ανώμαλη ανάπτυξη στο έμβρυο, καθώς και ως αποτέλεσμα της άνισης ανάπτυξης των οργάνων στα νεογέννητα και τα μικρά παιδιά.
    • συνεχής υπερχείλιση της ουροδόχου κύστης, όταν το παιδί ουρεί πολύ σπάνια και σε μεγάλες δόσεις (ένα είδος νευρογενούς δυσλειτουργίας της ουροδόχου κύστης).

    Οι αιτίες της πυελοδεκτασίας στους ενήλικες

    • πλήρης ή μερική απόφραξη του αυλού του ουρητήρα με πέτρα (πέτρα) στην ουρολιθίαση των νεφρών (νεφρική κολικο).
    • η επικάλυψη του ουρητήρα με έναν θρόμβο πύου, βλέννας ή νεκρωτικούς (νεκρούς) ιστούς σε περίπτωση πυελονεφρίτιδας και άλλων φλεγμονωδών ασθενειών των νεφρών.
    • η κάμψη ή η συστροφή του ουρητήρα, για παράδειγμα, όταν πέφτει ένας νεφρός ή ένας περιπλανώμενος νεφρός (νεφρώδης).
    • υπερβολική πρόσληψη υγρών όταν το ουροποιητικό σύστημα δεν αντιμετωπίζει το φορτίο.
    • η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος οφείλεται στη δράση βακτηριακών τοξινών στα κύτταρα των λείων μυών των ουρητήρων και της λεκάνης (σε 12,5% των ασθενών με πυελονεφρίτιδα, το θωρακικό-πυελικό σύστημα επεκτείνεται).
    • αυξημένη πίεση στην ουροδόχο κύστη λόγω διαταραχών της νευρικής παροχής της ουροδόχου κύστης (νευρογενής ουροδόχος κύστη).
    • μείωση της κινητικότητας του ουρητήρα σε ασθενείς με μεγάλη ηλικία.

    Υπάρχει τόσο πυεξεεκτασία του αριστερού ή του δεξιού νεφρού, όσο και πυελοκερασία αμφότερων των νεφρών (αμφίπλευρη πυελοδεκτασία). Εάν τα κύπελλα διευρυνθούν μαζί με τη λεκάνη, τότε μιλούν για pyelkalikoektasii ή hydronephrotic μετασχηματισμό των νεφρών. Εάν ο ουρητήρας είναι διασταλμένος μαζί με τη λεκάνη, αυτή η κατάσταση ονομάζεται ουρητηροπυελειεκτασία (ουρητήρα), μεγαυστήρα ή ουρητηροϋδρονεφρόφηση.

    Τι είναι η επικίνδυνη πυελοκακασία;

    Η πυελοδεκτασία δεν είναι επικίνδυνη από μόνη της, αλλά λόγω των αιτιών που προκαλεί. Η δυσκολία της εκροής των ούρων από τα νεφρά, αν δεν εξαλειφθεί εγκαίρως, προκαλεί συμπίεση του ιστού των νεφρών και ατροφία του ιστού των νεφρών. Ως αποτέλεσμα, παρατηρείται σταδιακή μείωση των λειτουργιών του νεφρού, μέχρι την πλήρη καταστροφή του. Επιπλέον, η παραβίαση της εκροής ούρων από το νεφρό μπορεί να συνοδεύεται από την εμφάνιση οξείας ή χρόνιας πυελονεφρίτιδας (βακτηριακή φλεγμονή του νεφρού), η οποία επιδεινώνει την κατάσταση και οδηγεί σε σκλήρυνση του νεφρικού ιστού. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό στη διάγνωση της πυελοδεκτασίας να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση των νεφρών, να ανακαλυφθούν οι αιτίες της πυελεκτάσης και να εξαλειφθούν εγκαίρως.

    Ποιες διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την πυελοεγκεφαίρεση σε ένα νεογέννητο;

    Με ήπια πυεξεεκτασία, αρκεί να διεξάγονται τακτικές υπερηχογραφικές εξετάσεις του παιδιού κάθε τρεις μήνες. Σε περίπτωση ουρολοίμωξης ή αύξησης του βαθμού πυελοκερασίας, παρουσιάζεται μια πλήρης ουρολογική εξέταση, συμπεριλαμβανομένων των μεθόδων ακτινολογικής έρευνας: κυτογραφία, απεκκριτική (ενδοφλέβια) ουρογραφία, ραδιοϊσοτοπική εξέταση των νεφρών. Αυτές οι μέθοδοι σας επιτρέπουν να καθορίσετε τη διάγνωση - να καθορίσετε το επίπεδο, το βαθμό και την αιτία παραβίασης της εκροής ούρων, καθώς και να ορίσετε μια λογική θεραπεία.

    Ποιες διαγνώσεις βασίζονται σε μια έρευνα;

    Μερικά παραδείγματα κοινών ασθενειών που συνδέονται με την πυελοϊκαστασία:

    • Hydronephrosis που προκαλείται από ένα εμπόδιο (απόφραξη) στην πυελική-ουρητηριακή ένωση. Εμφανίζεται με απότομη επέκταση της λεκάνης χωρίς διαστολή ενός ουρητήρα.
    • Κυστική παλινδρόμηση ουρητήρα - αντίστροφη ροή ούρων από την ουροδόχο κύστη προς το νεφρό. Εμφανίστηκε σημαντικές αλλαγές στο μέγεθος της λεκάνης με υπερηχογράφημα και ακόμη και στη διαδικασία μιας μελέτης.
    • Megaureter - μια απότομη επέκταση του ουρητήρα μπορεί να συνοδεύει την πυελοδεκτασία. Αιτίες: μεγάλος βαθμός κυστεοουρητικής παλινδρόμησης, στένωση του ουρητήρα στο κάτω μέρος, υψηλή πίεση στην ουροδόχο κύστη κλπ.
    • Βαλβίδες οπίσθια ουρήθρα σε αγόρια. Όταν ο υπέρηχος αποκάλυψε αμφίπλευρη πυελεκτάση, επέκταση των ουρητήρων.
    • Εκτοπία του ουρητήρα - η συρροή του ουρητήρα δεν είναι στην ουροδόχο κύστη, και στην ουρήθρα στα αγόρια ή τον κόλπο στα κορίτσια. Συχνά συμβαίνει όταν διπλασιάζεται ο νεφρός και συνοδεύεται από πυελοκερασία του ανώτερου τμήματος του διπλού νεφρού.
    • Η ουρητηρόλη - ο ουρητήρας, όταν ρέει στην ουροδόχο κύστη, φουσκώνεται με τη μορφή μιας φυσαλίδας και το άνοιγμα εξόδου του στενεύει. Με υπερηχογράφημα, μια επιπλέον κοιλότητα είναι ορατή στον αυλό της ουροδόχου κύστης και συχνά πυελεκτάση στην ίδια πλευρά.

    Σε ποιες περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική θεραπεία της πυελοεγκεφαλίας;

    Προς το παρόν, δεν υπάρχει μέθοδος για την πρόβλεψη της αύξησης της πυελοδεκτασίας μετά τη γέννηση. Το ζήτημα των ενδείξεων χειρουργικής επέμβασης επιλύεται κατά τη διάρκεια της παρατήρησης και της εξέτασης. Σε περιπτώσεις σοβαρής πυελοκεκτασίας, εάν η διεύρυνση της λεκάνης εξελίσσεται και η νεφρική λειτουργία μειώνεται, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία. Χειρουργική θεραπεία απαιτείται σε 25-40% των περιπτώσεων πυελοδεκτασίας.

    Ποια είναι η χειρουργική θεραπεία της πυελοδεκτασίας;

    Οι χειρουργικές επεμβάσεις επιτρέπουν την εξάλειψη ενός εμποδίου ή μιας φυσαλιδωτής παλινδρόμησης. Κάποιες χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικές τεχνικές, χρησιμοποιώντας μικροσκοπικά όργανα που εισάγονται μέσω της ουρήθρας.

    Διμερής πυελοκεκτασία των νεφρών και πιθανές επιπλοκές της

    Η πυελοεγκεφαίρεση των νεφρών ονομάζεται ανατομική παθολογική επέκταση της λεκάνης. Αυτό το φαινόμενο δεν θεωρείται ανεξάρτητη ασθένεια - είναι ένα έμμεσο σημάδι ότι υπάρχει παραβίαση στην εκροή ούρων από τη λεκάνη. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι κάποιο είδος δομικής ανωμαλίας, λοίμωξης κλπ.

    Αιτίες διμερούς νεφρικής πυελοδεκτασίας

    Η διπλή όψη της πυελοκυστίας των νεφρών αναπτύσσεται, όπως ήδη γράψαμε παραπάνω, με μια ασθενή ροή ούρων από τη λεκάνη ή με την άμεση χτύπησή της στο νεφρό. Αυτό το φαινόμενο συμβαίνει κατά τη ροή αντίθετης επιστροφής της ουροδόχου κύστης. Φυσικά, οι γιατροί καλούν πολλούς άλλους λόγους που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου:

    1. Οργανικό αγορασμένο. Πρόκειται για συστολή του ουρητήρα με τραυματική ή φλεγμονώδη φύση, πρόπτωση των νεφρών, φλεγμονή του ουρητήρα, όγκο στο ουροποιητικό σύστημα και τα πλησιέστερα όργανα, ουρολιθίαση.
    2. Δυναμική απέκτησε. Αυτές περιλαμβάνουν όγκους προστάτη και ουρήθρας, στένωση της ουρήθρας, αδένωμα, διάφορα είδη μολυσματικών διεργασιών, ορμονικές αλλαγές, φλεγμονή των νεφρών. Όλες αυτές οι ασθένειες οδηγούν σε αύξηση του όγκου ούρων.
    3. Οργανικό έμφυτο. Διάφορες ανωμαλίες που εμφανίζονται κατά την ανάπτυξη των τοιχωμάτων του ουροποιητικού συστήματος, του ουρητήρα ή των νεφρών.
    4. Δυναμική έμφυτη. Καταστροφή, καθώς και περιορισμό της ουρήθρας, της φίμωσης, των νευρογενών βλαβών στη διαδικασία της ούρησης.

    Πιθανές επιπλοκές της νόσου

    Στους ενήλικες, η νεφρική πυελοδεκτασία συχνότερα εκδηλώνεται σχεδόν ασυμπτωματικά. Παρατηρημένα μπορεί να είναι μόνο σημάδια της υποκείμενης νόσου, η οποία ήταν το αποτέλεσμα ή η κύρια αιτία της επέκτασης της λεκάνης.

    Με τη σειρά του, η στασιμότητα των ούρων προκαλεί συχνά σκλήρυνση των νεφρών, λειτουργική νεφρική ανεπάρκεια, ατροφία ολόκληρου του νεφρικού ιστού και ακόμη και φλεγμονώδεις διαδικασίες στους νεφρούς, συμπεριλαμβανομένης μιας ασθένειας που ονομάζεται πυελονεφρίτιδα.

    Η διμερής πυελοδεκτασία συνοδεύεται συχνά από τις ακόλουθες ασθένειες:

    1. Έκτοπη του ουρητήρα. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από τη συρροή του ουρητήρα στα κορίτσια στον κόλπο, στα αγόρια - στην ουρήθρα. Το φαινόμενο αυτό συνοδεύεται συχνά από έναν σαφή διπλασιασμό των νεφρών και στη συνέχεια την πυελοεγκεφαίρεση του άνω μέρους του παραμορφωμένου οργάνου.
    2. Urethrocele. Κατά την εισροή στην ουροδόχο κύστη, ο ουρητήρας διογκώνεται με τη μορφή φυσαλίδας και η ίδια η έξοδος σε αυτή την περίπτωση βρίσκεται σε μια κάπως περιορισμένη κατάσταση. Στον αυλό της ουρίας παρατηρείται μια επιπλέον κοιλότητα κατά τη διάρκεια του υπερηχογραφήματος. Συχνά, από την ίδια πλευρά, ο γιατρός ανακαλύπτει την πυελοκετασία.
    3. Ασθένεια των βαλβίδων στα κορίτσια οπίσθια ουρήθρα. Σε αυτή την περίπτωση, ένας υπέρηχος παρέχει την ευκαιρία να εντοπιστεί μια σαφής επέκταση των ουρητήρων. Επίσης βρέθηκε και διμερής πυελοκυσαισία.
    4. Megaureter. Ο ουρητήρας αυξάνεται δραματικά. Η αιτία μπορεί να είναι υψηλή πίεση απευθείας στην ουροδόχο κύστη, κυψελιδική παλινδρόμηση, καθώς και στένωση στο κάτω ουρητήρα.
    5. Κυστική παλινδρόμηση ουρητήρα. Σε αυτή τη νόσο, συμβαίνει η διαδικασία επιστροφής ούρων από την ουρία στους νεφρούς. Η ασθένεια συνοδεύεται από ειδικές μεταβολές στο μέγεθος ολόκληρης της λεκάνης με ένα μόνο ή με επαναλαμβανόμενο υπερηχογράφημα.

    Αυτό είναι σημαντικό! Κατά κανόνα, η πυελοκερασία και των δύο νεφρών χαρακτηρίζεται από σοβαρή, παρατεταμένη πορεία και συχνές υποτροπές ακόμη και μετά την τελική θεραπεία της νόσου.

    Διάγνωση και θεραπεία της νόσου

    Συχνά, η πυελοκετασία των νεφρών εκδηλώνεται στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της μέλλουσας μητέρας ή κατά τη διάρκεια μιας σάρωσης υπερήχων κατά το πρώτο έτος της ζωής του παιδιού. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται σε αγόρια πολλές φορές συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες. Πρόσφατα στατιστικά στοιχεία υποδηλώνουν ότι μια σημαντική διεύρυνση της λεκάνης είναι γενικά συγγενής.

    Μερικές φορές αυτό το είδος παθολογίας συμβαίνει κατά την εντατική ανάπτυξη όλων των εσωτερικών οργάνων και του οργανισμού στο σύνολό του. Όσο για τους ενήλικες, υποφέρουν από αυτή την ασθένεια, συνήθως λόγω του γεγονότος ότι ο ουρητήρας εμποδίζεται από μια πέτρα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η περιοδική υπερηχογραφική εξέταση από έναν ειδικό είναι υποχρεωτική εάν ένα άτομο έχει ουρολιθίαση. Ο συστηματικός υπερηχογράφος είναι απαραίτητος για να αποφευχθεί η εμφάνιση τυχόν επιπλοκών.

    Ο υπερηχογράφος επιτρέπει στον γιατρό να αναγνωρίσει το στατικό μέγεθος του μεγέθους της λεκάνης πριν και μετά την ούρηση. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης, ο ασθενής αποκάλυψε το ακριβές μέγεθός τους και οι πιθανές μεταβολές τους σε ένα χρόνο προβλέπονται. Άλλες πρόσθετες μέθοδοι μπορεί να περιλαμβάνουν ουρογραφία και κυτογραφία. Αυτές οι διαδικασίες είναι σχετικές επειδή η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει και η μέθοδος του ορισμού της συνεχώς βελτιώνεται.

    Όσο για τη θεραπεία της ίδιας της πυελοδεκτασίας των νεφρών, οι τακτικές θεραπείας πρέπει απαραίτητα να καθοριστούν από έναν καλό γιατρό, ο οποίος είναι ειδικός στον τομέα αυτό. Το θεραπευτικό σχήμα βασίζεται στα αποτελέσματα όλων των μελετών του. Φυσικά, η εξάλειψη των υποκείμενων αιτίων της νόσου είναι το κύριο βήμα στη θεραπεία μιας νόσου όπως η πυελοδεκτασία. Αλλά είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μόνο με χειρουργικό τρόπο είναι δυνατόν να εξαλειφθούν σύνθετες συγγενείς ανωμαλίες.

    Ποιος είναι ο κίνδυνος αυτής της νόσου;

    Η δυσκολία της εκροής ούρων από το νεφρό με το χρόνο μπορεί να αυξηθεί, προκαλώντας έτσι συμπιέσεις, ατροφία όλων των νεφρικών ιστών, καθώς και σημαντική μείωση στη νεφρική λειτουργία. Μπορεί επίσης να ξεκινήσει η φλεγμονή του νεφρού, η οποία θα συνεπάγεται την επιδείνωση της κατάστασής του και τη νεφρική σκλήρυνση.

    Προληπτικά μέτρα

    Κάθε άτομο πρέπει να δώσει ιδιαίτερη προσοχή στην πρόληψη της νόσου. Τα προληπτικά μέτρα κατά της πυελοδεκταμίας των νεφρών περιλαμβάνουν:

    • συμμόρφωση με όλες τις ιατρικές οδηγίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
    • περιορισμένη πρόσληψη υγρών.
    • έγκαιρη και πιο σημαντική - πλήρης θεραπεία όλων των ασθενειών που προκύπτουν από την ουρία.

    Θυμηθείτε ότι η ασθένεια είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να την αντιμετωπίσετε αργότερα!

    Πυελαιοεκτασία: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

    Όταν η νεφρική λεκάνη επεκτείνεται ως αποτέλεσμα παραβίασης της εκροής των ούρων, εμφανίζεται πυελοδεκτασία. Ένας από τους κύριους κινδύνους που φέρνει αυτή η κατάσταση είναι οι φλεγμονώδεις ασθένειες.

    Τι είναι η πυελοεγκεφαίρεση;

    Εξετάστε πώς προκύπτει αυτή η διαδικασία. Το σώμα του νεφρού (calyx) συσσωρεύει και επεξεργάζεται το υγρό από το σώμα. Στη συνέχεια συλλέγεται στην εσωτερική κοιλότητα αυτού του οργάνου - η λεκάνη, μετατρέπεται σε ούρα. Για ορισμένους ειδικούς λόγους, τα ούρα δεν είναι σε θέση να εισέλθουν πλήρως στο ουρητήρα και η λεκάνη αρχίζει να παίρνει ένα τεντωμένο σχήμα.

    Οι ειδικοί διαιρούν αυτές τις επεκτάσεις σε τρεις μοίρες:

    Ταξινόμηση και αιτίες

    Pyelokalikoektasiya δικαίωμα νεφρού

    Πιθανή πυελοκυσίαση του δεξιού νεφρού ή του αριστερού (ένας νεφρός). Σε αυτές τις περιπτώσεις δεν παρατηρούνται σχεδόν καθόλου συμπτώματα. Με την ευκαιρία, η περαιτέρω παραβίαση μπορεί να αναπτυχθεί σε hydronephrosis, και με την επέκταση ολόκληρου του συστήματος cup-pelvis-plating, εμφανίζεται calicopieloelectasia. Όταν σχηματίζεται αμφίπλευρη πυελοκεντιαία, υπάρχουν ήδη αισθητά συμπτώματα.

    Τέτοιες αλλαγές παρατηρούνται στα νεφρά των ενηλίκων και των παιδιών. Μόνο οι τρόποι προέλευσης είναι διαφορετικοί.

    Ο κατάλογος των πιθανών αιτιών εμφάνισης της πυελοδεκτασίας στα παιδιά

    Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παιδοεγκεφαλοπάθεια είναι συγγενής και έχει τις ακόλουθες αιτίες:

    • Τα νεογνά, ειδικά τα πρόωρα μωρά, έχουν ασθενείς μυς.
    • Εάν το έμβρυο έχει αναπτυξιακές ανωμαλίες που επηρεάζουν τους ουρητήρες (συμπίεση).
    • Ανεπαρκής ανάπτυξη των οργάνων των μωρών.
    • Μη φυσιολογική ανάπτυξη της βαλβίδας της ουρήθρας.
    • Το παιδί σπάνια πηγαίνει στην τουαλέτα με μια γεμάτη ουρία.

    Η πυεβεκταετίαση των νεφρών στο έμβρυο διαγιγνώσκεται με υπερηχητική μέθοδο από την 18η εβδομάδα της ανάπτυξής της. Εάν η διάγνωση γίνει σε νεογέννητο ή είναι γνωστή από την προγεννητική ηλικία, τότε δεν πρέπει να πανικοβληθείτε αμέσως. Όλα τα φαινόμενα μπορούν να περάσουν με το χρόνο. Είναι απαραίτητο μόνο να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις στο γιατρό.

    Πολύ σπάνια αυτή η ανωμαλία μπορεί να μετατραπεί σε αντιπάθεια. Οι παθολογικές αλλαγές επιλύονται χειρουργικά. Αλλά αν το μέγεθος της λεκάνης δεν υπερβαίνει το μέγιστο επιτρεπτό και το παιδί είναι ήδη 3 χρονών, αυτό δεν θα προκαλέσει οποιαδήποτε δυσκολία στο μέλλον.

    Ο κατάλογος των πιθανών αιτιών της πυελοδεκτασίας ενηλίκων

    • Η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται υπερβαίνει τον κανονικό ρυθμό.
    • Η δέσμευση του ουρητήρα σε φλεγμονώδεις διεργασίες που έχουν προκύψει στα νεφρά, πύον ή βλέννα.
    • Σε περίπτωση ουρολιθίας, ο ουρητήρας επικαλύπτεται με εναποθέσεις αλατιού.
    • Η στένωση του ουρητήρα ως αποτέλεσμα μολυσματικής φλεγμονής.
    • Η συστροφή του καναλιού του ουροποιητικού συστήματος λόγω της πρόπτωσης των νεφρών.
    • Έλλειψη επικοινωνίας στις νευρικές απολήξεις της ουροδόχου κύστης.
    • Σε ηλικία ηλικίας σε συνδυασμό με ψευδαισθήσεις.
    • Εγκυμοσύνη

    Στην εγκυμοσύνη, μια κοινή αιτία της πυελοκεκτασίας είναι η συστολή του καναλιού του ουροποιητικού, ως αποτέλεσμα της διεύρυνσης της μήτρας. Μετά τη γέννηση του μωρού, όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται κατά κανόνα.

    Συμπτώματα

    Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα σημάδια της νόσου, καθώς δεν εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια μιας μακράς περιόδου προόδου. Τις περισσότερες φορές υπάρχει παραβίαση μόνο ενός νεφρού, και το δεύτερο, αυτή τη στιγμή, λειτουργεί σε ενισχυμένη λειτουργία. Βασικά, αυτή η παραβίαση ανιχνεύεται όταν παρατηρείται σε υπερηχογράφημα ή κατά την εξέταση του νεογέννητου. Το αρσενικό φύλο είναι πιο ευαίσθητο σε αυτή την παθολογία από το θηλυκό.

    Εάν η κύρια αιτία είναι μια ασθένεια του ουροποιητικού συστήματος, η παραβίαση θα αποκαλυφθεί στο φόντο της. Ή μετά από επιπλοκές, όπως η σκλήρυνση των νεφρών, η ατροφία των νεφρικών ιστών, η πυελονεφρίτιδα, η νεφρική ανεπάρκεια.

    Τύποι διαγνωστικών

    Ο κύριος τρόπος για τον προσδιορισμό της παθολογίας είναι ο υπέρηχος. Είναι το ασφαλέστερο για τις έγκυες γυναίκες και τα παιδιά. Για τους ενήλικες, υπάρχει επίσης μια μέθοδος ακτινογραφίας - απεκκριτική ουρογραφία. Η μέθοδος συνίσταται στην εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στο άρρωστο όργανο. Σύμφωνα με τη διανομή του, εκτιμάται ο βαθμός παραβίασης.

    Είδη θεραπείας

    Η πυελοδεκτασία είναι μόνο ένα έμμεσο σημάδι, αλλά όχι μια ανεξάρτητη ασθένεια.

    Τα θεραπευτικά μέτρα λαμβάνονται με βάση τα αίτια της πυελοδεκτασίας. Με μια τέτοια διάγνωση απαιτείται πλήρης εξέταση του ουροποιητικού συστήματος. Σε περίπτωση μπλοκαρίσματος της πέτρας αγωγού - αφαιρείται. Για ανωμαλίες του ουροποιητικού συστήματος, συνιστάται χειρουργική διόρθωση. Αν ο λόγος έγκειται στις μολυσματικές διεργασίες, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά και αντιφλεγμονώδη.

    Σε συνδυασμό με την κύρια θεραπεία θα είναι χρήσιμη φυτοθεραπεία.

    Απαγορεύεται η χρήση διουρητικών φαρμάκων. Η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται δεν πρέπει να υπερβαίνει την επιτρεπόμενη τιμή.

    Φυτοθεραπευτές:

    1. Συλλογή: 1 κουταλιά. βότανα ατονών, φύλλα τσουκνίδας, σπόροι βρώμης, αλογοουρά και bearberry. Επιπλέον, υπάρχουν 3 κουταλιές της σούπας. φύλλα σημύδας. Πάρτε 2 κουταλιές της σούπας. l αναμειγνύεται και ψιλοκομμένη συλλογή και ρίχνουμε σε θερμός μισού λίτρου για τη νύχτα. Πίνετε ένα τέταρτο φλιτζάνι 4 φορές την ημέρα.
    2. Συλλογή: 2 κουτ. Adonis χόρτα, βρώμη, φύλλα σημύδας, αλογοουρά και κώνοι λυκίσκου. Προετοιμασία και λήψη όπως στην προηγούμενη συνταγή.
    3. Συλλογή: 3 κουτ. ρίζες πικραλίδα, καρπούς λιονταριού και φύλλα σημύδας. Προετοιμασία και λήψη όπως στις προηγούμενες συνταγές.

    Τα τέλη δεν πίνουν περισσότερο από 3 μήνες. Στη συνέχεια διακόπτονται για μερικές εβδομάδες και συνεχίζονται, αλλά με διαφορετική συλλογή.

    Πρόληψη

    Η πυελοδεκτασία είναι επικίνδυνη επειδή οδηγεί σε μη αναστρέψιμες αλλαγές στη νεφρική λεκάνη. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη ατροφία του νεφρικού ιστού.

    Οι προφυλακτικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

    • τακτικές εξετάσεις ακόμη και κατά τη διάρκεια της κύησης.
    • παρακολούθηση της έγκαιρης εκκένωσης της ουρίας και των νεφρών ·
    • εάν η εργασία συνεπάγεται μια σταθερή στάση του καθίσματος, τότε είναι απαραίτητη μια ελαφρά καθημερινή προθέρμανση για να αποφευχθεί η στάση των νεφρών.
    • έγκαιρη θεραπεία του κρυολογήματος
    • αποφύγετε υποθερμία.

    Θυμηθείτε. Η συνεχής προσοχή στην υγεία σας θα βοηθήσει στην αποφυγή τέτοιων ασθενειών.

    Πυελαιοεκτασία των νεφρών: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

    Η πυεβεκταετίαση των νεφρών είναι μια παθολογική κατάσταση του οργάνου του ουροποιητικού συστήματος, στην οποία παρατηρείται αύξηση του μεγέθους της λεκάνης. Μια παρόμοια κατάσταση μπορεί να βρεθεί στο νεογέννητο και τον ενήλικα. Πιο συχνά, η πυεεξεεκτασία επηρεάζει τα αγόρια και τους άνδρες λόγω των φυσιολογικών χαρακτηριστικών της δομής των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος.

    Τι είναι αυτή η παθολογία; Ποια είναι τα χαρακτηριστικά του, οι τύποι του και τι να κάνει με μια τέτοια διάγνωση, αναλύεται λεπτομερέστερα κατωτέρω.

    Περιγραφή και αιτίες

    Τα νεφρά είναι το κύριο όργανο του ουροποιητικού συστήματος, το οποίο είναι υπεύθυνο για την απομάκρυνση βλαβερών ουσιών από το σώμα, είναι ένα φίλτρο. Μια νεφρική λεκάνη είναι μια συλλογή από συνδυασμένα νεφρικά κύπελλα στα οποία συσσωρεύονται ούρα, τα οποία στη συνέχεια αποβάλλονται από το σώμα μέσω του ουρητήρα. Και εδώ πολλοί άνθρωποι έχουν μια ερώτηση - τι είναι η νεφρική πυελοδεκτασία;

    Η πυελοδεκτασία είναι μια επέκταση της λεκάνης, η οποία διαγιγνώσκεται λόγω μολυσματικής βλάβης των νεφρών, μιας ανώμαλης δομής των νεφρών κλπ.

    Συγγενείς αιτίες, σχηματίζονται κατά την περίοδο της ενδομήτριας ανάπτυξης:

    • το στένωση του αυλού, των βαλβίδων ή της ουρήθρας.
    • τη στένωση της ακροποσθίας στα αγόρια, γεγονός που καθιστά αδύνατη την πλήρη έκθεση της κεφαλής του πέους.
    • νευρολογικών ασθενειών, στο πλαίσιο των οποίων σχηματίζονται διαταραχές της διαδικασίας ούρησης.
    • παθολογική δομή των νεφρών.
    • τσίμπημα της ουρήθρας.
    • παραβιάσεις κατά τη διαδικασία σχηματισμού και ανάπτυξης των τοιχωμάτων της ουρήθρας.
    • μη φυσιολογική δομή της ουρήθρας.
    • αδυναμία του κοιλιακού τοιχώματος.
    • διαταραχή του κυκλοφορικού συστήματος.

    Αποδεκτοί παράγοντες:

    • ορμονική ανισορροπία.
    • η αύξηση του όγκου των ούρων στο υπόβαθρο των ασθενειών του ενδοκρινικού συστήματος ·
    • φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος.
    • λοιμώδεις νόσους των νεφρών και άλλων οργάνων, οι οποίες συνοδεύονται από δηλητηρίαση του σώματος και αύξηση του φορτίου στο ουροποιητικό σύστημα.
    • τραυματισμοί των πυελικών οργάνων.
    • σχηματισμό όγκου του ουρογεννητικού συστήματος ·
    • νεφροπάτωση;
    • συσσώρευση αλάτων και σχηματισμός λίθων στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος,
    • ασθένειες που οδηγούν σε μείωση του αυλού της ουρήθρας.

    Ταξινόμηση της πυελοδεκτασίας

    Ανάλογα με την πηγή της ανάπτυξης της παθολογικής δομής των νεφρών, υπάρχουν δύο μορφές: αποκτημένες και έμφυτες. Η συγγενής παθολογία αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της δυσλειτουργίας του εμβρύου. Η αποκτώμενη παθολογία αναπτύσσεται σε μεγαλύτερη ηλικία με μηχανική βλάβη στα εσωτερικά όργανα των πυελικών οργάνων, την ανάπτυξη λοιμώξεων και φλεγμονών στο σώμα και σχηματισμούς που εμποδίζουν την εκροή ούρων.

    Ανάλογα με τον εντοπισμό της παθολογίας, διακρίνονται τα εξής:

    • πυελοδεκτασία του δεξιού νεφρού.
    • πυελοεγκεφαίρεση του αριστερού νεφρού.
    • την πυελοεγκεφαίρεση και των δύο νεφρών.

    Οποιαδήποτε μορφή της νόσου, που αναπτύσσεται, περνάει από τρία στάδια: μέτρια, μέτρια και σοβαρή. Η μέτρια και μέτρια πυεξεεκτασία δεν απαιτεί θεραπεία, αλλά είναι απαραίτητη η τακτική παρακολούθηση με ουρολόγο. Μια σοβαρή μορφή διαρροής απαιτεί άμεση λύση, καθώς η στασιμότητα των ούρων οδηγεί σε διαταραχή ολόκληρου του ουροποιητικού συστήματος και μπορεί να προκαλέσει νεφρική υδρόφιψη.

    Στην ενήλικη ζωή, ο κίνδυνος είναι επίσης διπλή όψη πυελοκυστασίας μέτριας σοβαρότητας. Αυτό οφείλεται στην ήττα δύο οργάνων ταυτόχρονα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή του συστήματος αποβολής, να έχει αρνητικό αντίκτυπο στη γενική κατάσταση του ατόμου και στο έργο όλων των οργάνων και συστημάτων.

    Συμπτώματα και αποτελέσματα

    Η αριστερής και δεξιόστροφης πυελοκεκτασίας με μέτρια και μέτρια σοβαρότητα αναπτύσσεται ασυμπτωματικά, γεγονός που περιπλέκει τη διαδικασία της διάγνωσης. Η διμερής πυελοδεκτασία μπορεί να συνοδεύεται από μια πιο έντονη συμπτωματική εικόνα.

    1. Η σταδιακή καταστροφή του ιστού των νεφρών χαρακτηρίζεται από αύξηση του όγκου του συνδετικού ιστού.
    2. Η μείωση του όγκου και η διαταραχή της εκροής των ούρων οδηγεί στη σταδιακή συσσώρευση επιβλαβών ουσιών και ενώσεων.
    3. Η φλεγμονή των νεφρών αναπτύσσεται στο πλαίσιο της διαταραγμένης εκροής ούρων, της συσσώρευσης προϊόντων αποσύνθεσης και της μείωσης της αντοχής των ανοσοποιητικών δυνάμεων του σώματος.
    4. Μείωση ή πλήρης διάσπαση των νεφρών.

    Εκδηλώσεις πυελοδεκτασίας σε ενήλικες:

    1. Έκπτωση της ουρήθρας - παραβίαση της δομής της ουροδόχου κύστης, στην οποία ο ουρητήρας έχει πρόσβαση στην ουρήθρα στους άνδρες και στον κόλπο των γυναικών.
    2. Urethrocele - συμπιέζοντας την ουρήθρα και το στένεμα του ανοίγματος της.
    3. Παραβίαση των βαλβίδων της ουρήθρας.
    4. Η ουρητηρο-φυσαλιδώδης αναρροή χαρακτηρίζεται από τη ρίψη ούρων στους νεφρούς παρουσία εμποδίων στο δρόμο της εκροής της.
    5. Το Megaureter αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της ουρηθροέλειας, που αυξάνει την πίεση της ουροδόχου κύστης.

    Διάγνωση της νόσου

    Η παθολογία των νεφρών μπορεί να διαγνωστεί μόνο με υπερήχους, η οποία θα δείξει την επέκταση της λεκάνης. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει επίσης να προσδιορίσετε το μέγεθος, τα εμπόδια, τις φλεγμονές και τα νεοπλάσματα στο ουροποιητικό σύστημα, γεγονός που οδήγησε σε διακοπή της εκροής των ούρων.

    Εάν η πυελοκετασία του νεφρού προκαλείται από φλεγμονή ή λοιμώξεις, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση, η οποία περιλαμβάνει:

    1. Η απεκκριτική ουρογραφία είναι ένας τύπος ακτίνων Χ με την εισαγωγή της αντίθεσης (ουρογραφίνη) στην πτερυγική φλέβα. Η ουρογραφίνη απορροφάται ταχέως, συσσωρεύεται στα ούρα 5 λεπτά μετά την εισαγωγή της. Η επικάλυψη της αντίθεσης επιτρέπει μια διεξοδική μελέτη της κατάστασης και της λειτουργίας του ουροποιητικού συστήματος.
    2. Η κυτογραφία είναι ένας τύπος ενδοσκοπικής εξέτασης στην οποία ένας καθετήρας εξοπλισμένος με μια βιντεοκάμερα εισάγεται μέσα στην ουροδόχο κύστη μέσω του ουροποιητικού συστήματος. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει τη μελέτη των τοιχωμάτων και της κατάστασης της ουροδόχου κύστης.
    3. Η σάρωση ραδιοϊσοτόπων είναι μια μέθοδος έρευνας που επιτρέπει τον προσδιορισμό κακοήθων όγκων, μεταστάσεων. Επίσης πραγματοποιήθηκε πριν από τη χειρουργική επέμβαση Για αυτό, ο ασθενής εγχέεται με μια ειδική ουσία που συσσωρεύεται σε ογκολογικούς σχηματισμούς.

    Θεραπεία νεφρικής πυελοδεκτασίας

    Η πυεξεεκτασία του νεφρού, ανάλογα με το βαθμό βλάβης, εντοπισμό και διαταραχή του ουροποιητικού συστήματος, μπορεί να απαιτεί συντηρητική ιατρική περίθαλψη, χειρουργική επέμβαση ή μέθοδο αναμονής.

    Έτσι, εάν η νεφρική πυελοκετασία εντοπιστεί σε νεογέννητο ή σε μικρά παιδιά, ο ουρολόγος προτείνει την αναμονή, ενώ υποβάλλονται σε τακτική εξέταση και υπερηχογράφημα. Αυτή η τακτική είναι επίσης εφαρμόσιμη σε ενήλικες με τον πρώτο βαθμό της νόσου.

    Σε περίπτωση παθολογίας που προκαλείται από λοιμώξεις ή φλεγμονές, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιώντας αντιβακτηριακή θεραπεία. Παράλληλα με τα αντιβιοτικά, χορηγούνται ανοσοδιεγερτικά και ένα σύμπλεγμα βιταμινών-ανόργανων συστατικών, το οποίο είναι απαραίτητο για τη διατήρηση της ανοσίας και την αύξηση της αντοχής του. Βεβαιωθείτε επίσης ότι αντιμετωπίζετε την πυελοδεκτασία με προβιοτικά για να αποκαταστήσετε και να διατηρήσετε την εντερική μικροχλωρίδα με τα καταστροφικά αποτελέσματα των αντιβιοτικών.

    Εάν μια αυξημένη πίεση στην κύστη οδηγεί στην επέκταση της λεκάνης, ο ουρολόγος συνιστά τη χρήση μυοτροπικών αντισπασμωδικών. Η δράση τους εκδηλώνεται στη χαλάρωση των μυών του ουροποιητικού συστήματος.

    Με το σχηματισμό πέτρων στα νεφρά ή άλλων οργάνων που εμποδίζουν την εκροή ούρων, η θεραπεία αποσκοπεί στον κατακερματισμό και την εξάλειψή τους από το σώμα (Canephron, Fitolysin και άλλοι).

    Σε περιπτώσεις όπου η συντηρητική θεραπεία δεν φέρνει τα επιθυμητά αποτελέσματα, ο ουρολόγος καθοδηγεί τον ασθενή να συμβουλευθεί έναν χειρούργο ενός ουρολογικού προφίλ σχετικά με την απόφαση σχετικά με το θέμα της επέμβασης. Εάν ληφθεί απόφαση σχετικά με μια χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε ενδελεχή προεγχειρητική διάγνωση, η οποία σας επιτρέπει να μελετήσετε τη γενική κατάσταση του ασθενούς και την απόδοση του ουροποιητικού συστήματος. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής πρέπει να περάσει ένα γενικό τεστ αίματος και ούρων, να υποβληθεί σε διάγνωση υπερήχων και, εάν είναι απαραίτητο, σε διάφορες άλλες μελέτες.

    Επιπλέον, η πυελοεκτασία των νεφρών υπόκειται σε άμεση λύση εάν προκαλείται από στένωση του ουρητήρα και δυναμική αύξηση της λεκάνης.

    Στη διαδικασία της θεραπείας και λίγο αργότερα, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει μια δίαιτα. Η ουσία της δίαιτας είναι η μείωση της κατανάλωσης πρωτεϊνικών τροφών στα 60 γραμμάρια την ημέρα. Η ποσότητα πρωτεΐνης στη δίαιτα αντισταθμίζεται από την αύξηση της ποσότητας των λιπών και των υδατανθράκων.

    Είναι επίσης απαραίτητο να μειωθεί η ποσότητα αλατιού, κονσερβοποιημένων και τηγανισμένων τροφίμων, ζυμαρικών, σοκολάτας, μανιταριών. Αντ 'αυτού, συνιστώνται χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά κρέατα, ψάρι, λαχανικά και φρούτα. Το μαγείρεμα πρέπει να είναι στον ατμό ή να βράσει.

    Όταν η αμφοτερόπλευρη βλάβη θα πρέπει να παρακολουθείται όγκος υγρού: 30 ml / kg σωματικού βάρους.

    Η πυελοεγκεφαίρεση στα δεξιά και στα αριστερά είναι μια παθολογική κατάσταση του συστήματος της νεφρικής λεκάνης, στην οποία παρατηρείται αύξηση του μεγέθους της λεκάνης. Υπάρχει μια παρόμοια προϋπόθεση στο πλαίσιο των συγγενών και των επίκτητων παραγόντων. Στην παιδική ηλικία απαιτείται μια τακτική αναμονής. Σε ενήλικες, οι νεφροί είναι πιο δύσκολο να αναρρώσουν, επομένως, η φαρμακευτική θεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία, ελλείψει επίδρασης, χειρουργική επέμβαση.

    Περισσότερα Άρθρα Σχετικά Με Τα Νεφρά