Κύριος Простатит

Аморфные кристаллы в моче

Оставьте комментарий 17,429

При нормальной работоспособности мочевыделительной системы фосфаты в моче в большом количестве, как и любые другие соли, недопустимы. В основном их присутствие указывает на различные нарушения в функционировании почек, но изредка фосфатные соли в моче могут являться следствием особенностей пищевого рациона. Если в меню больного преобладает щелочное питье и растительная пища, то образование трипельфосфатов в моче неизбежно. Таким образом, переизбыток фосфатов требует скорейшей консультации у профильного специалиста.

Опасны или нет фосфаты в урине?

Если анализ мочи показал повышенный уровень фосфора в моче, то у пациента следует вопрос: опасно ли это для здоровья? Фосфор в суточной моче у взрослого человека должен находиться в пределах 12,9—42 ммоль. Если данные показатели повышены, то у больного развивается фосфатурия. Кроме этой патологии, переизбыток фосфатов в моче приводит к фосфатным камням, в медицине их называют трипельфосфаты, которые представляют особую опасность для организма. Возникают трипельфосфаты в моче у человека в результате инфекционного поражения верхних мочевых путей, что считается единственной причиной их образования.

Обмен солей фосфорной кислоты тесно связан с кальцием, а именно: когда уровень фосфата повышен, то норма кальция в моче снижается и как следствие приводит к гипокалиемии. В анализе на кальций должны быть референсные значения для взрослых — 2,5—7,5 ммоль в сутки, а для новорожденного — до 1,9 ммоль в сутки.

Фосфаты в моче при беременности не должны быть поводом для паники, но являются предупредительным знаком.

Чаще всего наличие фосфатов в моче диагностируется у беременных и зачастую их большое количество не является поводом для беспокойств. Повышенные содержания солей фосфорной кислоты в моче беременной означают признаки токсикоза, когда будущая мама мучается рвотными позывами и тошнотой. Помимо этого, аморфные фосфаты в моче при беременности являются следствием чрезмерного употребления газировки и продуктов, в которых преобладает фосфор. Нередко сталкиваются беременные и с таким явлением, как щелочная фосфатаза, самый высокий уровень которой наблюдается в плаценте, кишечной слизистой и в молочных железах в лактационный период.

Причины наличия фосфатов в моче

Если в результате лабораторного исследования суточной мочи обнаружили много фосфатов, то в первую очередь больному следует обратить внимание на свое питание, так как первопричиной наличия аморфных кристаллов в урине является существенное изменение в рационе. Наблюдается данная патология у людей — вегетарианцев, которые отказались от мяса, и перешли на растительную пищу. В результате этого, в организме понижается степень кислых веществ, что влечет за собой образование в урине солей фосфорной кислоты. Могут быть обнаружены аморфные кристаллы в моче и у детей. Причина этому все та же — нарушения рациона. Если анализ на фосфор в моче проводился у грудничка, то вполне вероятно, что завышенные показатели являются следствием несовершенного механизма обмена веществ. В некоторых случаях повышенная норма фосфатов означает детских рахит.

Особенности диагностики

Для определения уровня солей фосфорной кислоты в урине проводят суточный анализ мочи на фосфор. Данный анализ также позволяет оценить работоспособность органов системы мочевыделения. Чтобы результаты лабораторного исследования были достоверными, за 24—48 часов до предполагаемого анализа рекомендуется отказаться от интенсивных тренировок, спиртного, курения, а также от пищи, имеющей ярко выраженный острый и соленый вкус.

Фосфатурия как симптом

Содержание фосфатов в урине может указывать на такие опасные недуги:

Симптоматика

При фосфатных солях в диурезе в первую очередь изменяется вид урины — она становится мутной. Если длительное время не принимать никаких мер, а именно, не сдавать анализы и не обращаться к доктору, то у больного возникнут такие признаки, характеризующие данную патологию:

  • учащенное мочеиспускание;
  • болевые ощущения в области поясницы ноющего характера;
  • рвотные позывы;
  • вздутие живота;
  • подташнивание;
  • ложные позывы к опорожнению;
  • кишечные колики.
Вернуться к оглавлению

Лечение

Наличие солей в урине не всегда указывает на серьезные патологии, но в любом случае без консультации профильного специалиста не обойтись. Фосфаты в моче можно растворить с помощью специальной диеты, которая направлена на изменение кислотности в урине. Медикаментозное лечение применяется только в случае преобразования солей в фосфатные конкременты, и если оно не эффективно, тогда прибегают к хирургическому вмешательству. Для нормализации уровня фосфора нередко прибегают к лечению народными средствами, которое включает в себя настои, отвары из натуральных компонентов.

Лечебная диета

На сегодня диета при фосфатах в моче является наиболее действенным способом в борьбе с данной патологией. Ее основное предназначение — изменить в урине кислотность, чтобы не допустить преобразования солей в конкременты. Это значит, что больному следует придерживаться полноценного сбалансированного питания, из которого должны быть исключены следующие продукты:

  • конфеты, пирожные, шоколад;
  • творог, молоко, сметана, кефир;
  • соль;
  • хлебобулочные изделия;
  • спиртосодержащие напитки;
  • жирные виды мяса и рыбы;
  • маринады;
  • сало.

Чтобы урегулировать содержание фосфатных кристаллов в диурезе, необходимо включить в повседневный рацион следующие продукты питания:

  • всевозможные крупы;
  • орехи;
  • продукты, обогащенные белком (мясо и рыба нежирных видов);
  • бобовые;
  • фреши, шиповниковый отвар, ягодные морсы;
  • фрукты и ягоды кислых сортов (смородина, яблоки, клюква и другие);
  • кабачки, тыкву, картошку, огурцы.

Употреблять пищу следует до 5-ти раз в сутки маленькими порциями. Диетологи такое питание называют дробным. Кроме этого, чтобы нормализовать содержание фосфатов в урине, больному следует соблюдать питьевой режим, выпивая в сутки 2—2,5 литра жидкости. В обязательном порядке диету дополняют приемом поливитаминов.

Профилактика

Для предотвращения фосфатных солей в диурезе необходимо придерживаться правильного образа жизни. Поэтому, чтобы не столкнуться с данной проблемой, следует употреблять в пищу исключительно натуральные продукты, выпивать в день не менее 2-х литров воды, правильно и сбалансированно питаться, а также отказаться от алкоголя. Для профилактики фосфатов в моче нужно избегать переохлаждений, вовремя сдавать урину на анализ и не «закрывать глаза» на болевые ощущения в пояснице.

Причины появления аморфных фосфатов в моче

Аморфные фосфаты являются бесструктурными солями, которые выводятся из организма с мочой. Термин «аморфные» обозначает, что соли не имеют четкой структуры и не соединяются в кристаллы. В большинстве случаев аморфные соли фосфатов не приводят к образованию камней в почках, но все же, такие случаи встречаются. Наиболее распространенные причины появления солей фосфатов в моче связаны с нарушением рациона питания. Часто фосфаты выявляют в моче у детей до 5 лет, что связано с незрелостью системы обмена веществ. Фосфаты в моче при беременности также не являются симптомом болезни, а являются результатом временных гормональных изменений.

Причины появления фосфатных солей в моче:

  • детский возраст до 5 лет;
  • беременность;
  • изменение рациона питания;
  • вегетерианство;
  • употребление продуктов богатых фосфором;

Чрезмерно высокий уровень фосфатов в моче может быть симптомом заболевания. Зачастую, кроме повышения уровня солей в лабораторных анализах, взрослого или ребенка беспокоят и другие проявления болезни.

Болезни, при которых в моче повышается уровень фосфатов:

  • рахит;
  • почечный фосфатный диабет;
  • гиперпаратиреоз;
  • цистит;

Норма анализа мочи не предполагает наличие в ней солей. Моча с высоким содержанием фосфатов теряет прозрачность, и становиться мутной. Если моча немного постоит в ней образуются фосфорные хлопья, которые выпадают в осадок. При исследовании образцов мочи вместе с повышенным уровнем фосфатов зачастую обнаруживают нарушение кислотности мочи. Норма кислотно-щелочной реакции мочи находится в пределах от 5 до 7 рН. При наличии аморфных фосфатов моча теряет свою кислотность, уровень рН возрастает до 7,5.

Обычно, повышенный уровень аморфных фосфатов является случайной находкой при плановой сдаче общего анализа мочи. Выделения фосфатов с мочой не вызывает никаких дополнительных симптомов и беспокойств.

Питание и аморфные фосфаты в моче

Аморфные фосфатные соли выпадают в моче при снижении ее кислотности. Моча ощелачивается при недостаточности употребления мяса и белков животного происхождения. Норма белка в рационе питания взрослого человека находится в пределах 1-1,2 грамм на кг. Для детей норма белка в ежедневном рационе должна составлять примерно 3-4 грамма на кг. Очень часто фосфатные соли обнаруживают у людей, которые придерживаются вегетерианской диеты. Молочные продукты (кефир, творог, молоко) также вызывают снижение кислотности мочи и появление в ней солей фосфатов.

Чрезмерное употребление щелочной минеральной воды, богатой фосфатами, является частой причиной повышения солей в общем анализе мочи. Важно помнить, что минеральная вода с высоким содержанием различных минералов является лечебной и ее нужно принимать курсами. Для ежедневного употребления врачи рекомендуют использовать столовую или лечебно-столовую минеральную воду. Информацию о количестве минеральных веществ в воде можно всегда найти на этикетке.

Диета с высоким содержанием фосфора и кальция также является распространенной причиной выпадения фосфатных солей в мочевом осадке.

Продукты, богаты фосфором и кальцием:

  • рыба и морепродукты;
  • морские водоросли;
  • творог;
  • яйца;
  • овсяная каша;
  • гречка;
  • бобовые продукты.

Врачи не рекомендуют часто употреблять продукты с высоким содержанием фосфатов, например кока-колу и другие газированные напитки.

Иногда даже употребление умеренного количества продуктов с большим содержанием фосфора, кальция и фосфатов за день до сдачи мочи может повлиять на анализ.

Причины повышения фосфатов в моче могут крыться в нарушении работы желудочно-кишечного тракта. При повышенной кислотности желудочного сока, организм выделяет большое количество соляной кислоты, что также может приводить к выделению излишка солей с мочой.

Концентрация солей в моче может возрастать при обезвоживании организма. Обезвоживание сопровождает практически все инфекционные болезни с повышением температуры тела. Потеря жидкости может быть результатом многократной рвоты или поноса. Также более концентрированная моча выделяется после длительных и интенсивных физических упражнений.

Фосфаты в моче у детей

У деток в возрасте до 5 лет при исследовании образцов мочи очень часто обнаруживают незначительное количество аморфных фосфатов. Организм ребенка в таком возрасте еще не полностью созрел, и некоторые системы функционируют не полноценно. Детский организм очень чутко реагирует на изменение рациона питания. При недостаточности белков животного происхождения в ежедневном рационе в анализах выявляют соли фосфатов.

При однократном выявлении незначительного количества аморфных фосфатов анализ стоит повторить через несколько дней. Перед повторной сдачей анализа необходимо немного подкорректировать рацион питания. Диета ребенка должна быть сбалансирована в содержании животных и растительных белков, а также углеводов. Не стоит употреблять большое количество рыбы и молочных продуктов за несколько дней до сдачи анализа.

Если диета ребенка отвечает возрастным требованиям, а соли в моче выявляются повторно, то стоит более тщательно обследовать ребенка.

Фосфаты в моче у ребенка могут быть симптомом развития у него рахита. Рахит развивается при недостаточности в организме ребенка витамина D. Норма витамина D, которая должна поступать вместе с едой, находится в пределах 300-600 МЕ. Ежедневная диета ребенка должна содержать достаточное количество витамина D. В первые месяцы жизни ребенок получает витамин D с грудным молоком, затем недостаток перекрывается введением прикорма.

Чаще всего симптомы рахита появляются у детей грудного и раннего возраста. Недостаток витамина D в приводит к нарушению развития костной и нервной системы ребенка. Если у ребенка на грудном вскармливании появились симптомы рахита, значит необходимо провести дополнительный анализ крови. Анализ крови на рахит показывает концентрации фосфора и кальция в крови.

Причины развития рахита у детей:

  • недостаток солнечного освещения;
  • дефицит витамина D в рационе ребенка;
  • нарушение всасывания и обмена витамина;
  • частое применение противосудорожных препаратов;

В зависимости от степени недостатка витамина D симптомы рахита могут быть ярко выраженными или более скрытыми. У грудных детей с рахитом чуткий и тревожный сон, более взрослые дети очень раздражительны и плаксивы. Детки с рахитом потеют больше обычных детей, у них бледная кожа и вялые мышцы. Со временем развиваются деформации костного скелета. У деток приплюснутый затылок с областями облысения. Для рахита характерны искривления конечностей и наличие костных уплотнений на ребрах.

Беременность и фосфаты в моче

Фосфаты в моче при беременности часто выявляются во время плановых исследований. Анализ с повышенным содержанием фосфатов не является свидетельством болезни или патологического течения беременности. Фосфаты в моче при беременности образуются в результате гормональных изменений, которые происходят в организме женщины в этот период. Причины выпадения фосфатов в почках кроются в изменении обмена кальция и фосфора в организме беременной женщины. Вегетерианская диета во время беременности также может быть причиной образования солей в почках. Любая диета с ограничениями во время беременности должна быть согласована с врачом.

Ежедневная диета беременной женщины должна содержать достаточное количество белков, жиров и углеводов в правильных пропорциях. Повышение фосфатных солей может быть связано с недостатком белков животного происхождения и чрезмерным употреблением растительных продуктов с высоким содержанием клетчатки. Также повышения фосфатных солей развивается по причине частого употребления молочных продуктов.

Обычно, причины выпадения солей при беременности не связаны с развитием болезни. Но, при повторном выявлении большого количества солей в образцах анализов, женщины требуют более тщательного обследования.

Соли фосфаты в моче

По составу мочи можно судить о том, какие элементы организм задерживает для своих целей, а какие выводит. Далеко не всегда этот процесс носит физиологически оправданный характер. При заболеваниях мочевыделительной системы возможно нарушение функции фильтрации с последующей потерей белка, эритроцитов, глюкозы.

Повышение распада биохимических соединений ведет к появлению в моче солей — оксалатов, уратов и фосфатов. Появление фосфатов в моче всегда требует выяснения причины. Если соли в анализе мочи — явление непостоянное, то его можно связать с диетическими излишествами и стремлением организма вывести ненужное количество фосфора.

При обнаружении повышенного количества в нескольких повторных исследованиях необходимо серьезно задуматься над причинами проблемы. Нарушения фосфорно-кальциевого метаболизма создают благоприятные условия для размножения патологических бактерий в моче, приводят к мочекаменной болезни. Наличие солей фосфатов в моче следует рассматривать как предупреждающий сигнал о будущей патологии.

Как образуются фосфаты?

Фосфаты — химические вещества, которые образуются в природе в результате реакции фосфорной кислоты со щелочными растворами, в организм попадают в основном с пищей. Фосфор относится к ценным элементам. До 85% фосфатов находится в костных тканях, зубах. Остальное количество приходится на:

  • мышцы (включая миокард);
  • мозговое вещество;
  • РНК и ДНК каждой клетки.

Для физиологического действия фосфор должен быть обязательно связан с кальцием, только вместе они обеспечивают:

  • процесс сокращения мышц;
  • синтез белка и жизненно важных ферментов.

Что такое «аморфные фосфаты»?

Аморфными (ам) фосфатами называют солевой осадок, не формирующийся в кристаллы. Они не имеют типичной структуры, но могут образовать камней.

Если у беременных женщин и детей определяются аморфные фосфаты в моче — это значит, что основная причина:

  • незрелость обменных процессов;
  • временные гормональные изменения, вызывающие снижение кислотности мочи.

Аморфные фосфаты в моче сопутствуют щелочной реакции мочи. Она часто возникает при:

  • недостатке в рационе животного белка (вегетарианстве);
  • употреблении щелочной минеральной воды.

В питании должны соблюдаться нормы белка для:

  • взрослых — 1–1,2 г/кг массы;
  • детей — 3–4 г/кг.

А при покупке минеральной воды без рекомендации врача можно принимать только столовые виды, но не лечебные.

Патофизиологические механизмы нарушения фосфорного обмена

Задержка фосфорных соединений в крови происходит в начальных отделах (проксимальных) почечных канальцев. С мочой через фильтры выводится до 12% фосфатов. При большом количестве выведение усиливается.

Гормоны активизируют обратное всасывание фосфатов:

  • соматотропный гормон гипофиза;
  • тироксин;
  • холекальциферол.

На задержку кальция влияют:

  • тиреокальцитонин;
  • паратгормон;
  • кальцитриол.

Соответственно они способствуют выводу фосфора в мочу(фосфатурии).

Почему возникает фосфатурия?

Причинами фосфатурии могут быть физиологические факторы:

  • резкое снижение в питании количества белковой пищи (вегетарианство), разные ограничительные диеты;
  • увлечение морепродуктами, рыбой;
  • злоупотребление фастфудом, синтетическими пищевыми добавками, консервированными продуктами;
  • состояние беременности у женщин;
  • снижение кислотности желудочного сока из-за употребления значительного объема воды в жару — при защелачивании фосфор активно образует соединения с кислотными остатками, в моче появляются конгломераты соли или камни.

Подробнее узнать об образовании фосфатных солей в моче и опасности для будущей матери можно в этой статье.

Патологические причины наблюдаются при:

  • отравлениях фосфорными соединениями;
  • потери жидкости с частой рвотой и поносом;
  • болезни де Тони-Дебре-Фанкони (врожденная патология почечных канальцев);
  • ацидозе почечных канальцев при воспалении;
  • снижении фильтрационной скорости и застое в клубочках почек (образуется больше солей) при хронической почечной недостаточности;
  • колебаниях содержания фосфора в крови;
  • мочекаменной болезни;
  • хроническом или выраженном остром воспалении мочевого пузыря;
  • гиперфункции паращитовидных желез.

Причины фосфатурии, характерные для детей

При фосфатах в моче, найденных в анализе у ребенка, прежде всего возникает вопрос к родителям о правильном питании. Возможно дети употребляют много:

  • сладкой газировки;
  • молока и кисломолочных продуктов (йогуртов, творога);
  • соленостей и консервантов;
  • фаст-фуда.

До пятилетнего возраста фосфаты образуют аморфные кристаллы в моче и определяются непостоянно. Очень важно вовремя заметить регулярную фосфатурию у детей. Она может означать наличие:

  • наследственной патологии — фосфат-диабета;
  • рахита.

Лечение этого заболевания потребует:

  • специальной диеты;
  • приема витамина D с заместительной целью;
  • контроля за наличием аморфных фосфатов в моче каждые 2 недели.

По каким признакам можно судить о фосфатурии?

Фосфор в моче определяется только лабораторными методами. Но можно заподозрить фосфатурию по следующим признакам:

  • урина становится мутной, видны небольшие хлопья в осадке;
  • у человека появляются непостоянные дизурические явления (учащенные позывы к мочеиспусканию, рези);
  • в поясничной области, возможно, чувство тяжести или односторонние боли;
  • отмечается связь болей с физической нагрузкой, иррадиация в пах;
  • в кишечнике скапливаются газы и наблюдается вздутие, спастические боли;
  • возникает тошнота, возможна рвота.

Как узнать про фосфатные камни?

При проведении общего анализа в заключении обязательно указывается кислотная реакция мочи и характер солей. Так, в кислой среде образуются оксалаты и ураты, а в щелочной — фосфаты. Они выглядят под микроскопом как небольшие «кучки» или покрывают сплошь все поле зрения. Для более подробного анализа врач назначает сбор суточной мочи.

Образование больших камней из фосфатов можно подтвердить на УЗИ почек.

Как собрать мочу на определение фосфатов?

Для выполнения количественного анализа на соли (не только фосфаты, но и другого происхождения) нужна суточная моча. Чтобы получить достоверную информацию, придется придерживаться нескольких правил:

  • за неделю до сбора отказаться от приема в пищу острых блюд, консервов, копченостей, сладостей, алкоголя, газированных напитков;
  • подготовить стеклянную банку нужного объема, хорошо ее промыть и ополоснуть кипятком;
  • начинать сбор материала с 6 часов утра с полного опорожнения мочевого пузыря;
  • перед каждым мочеиспусканием хорошо подмыть наружные половые органы мылом, следить, чтобы мыльный раствор не попал в банку;
  • емкость с мочой хранить в темном прохладном месте в закрытом состоянии (но не в холодильнике);
  • на следующие сутки в 6 часов сбор прекращается;
  • мочу в банке осторожно взбалтывают;
  • в другую небольшую стерильную посуду (можно купить в аптеке) перелить около 100 мл мочи и закрыть плотной крышкой;
  • на обратной стороне направления написать общий объем выделенной за сутки мочи;
  • банка должна постоянно закрываться крышкой, поскольку вещества, содержащиеся в моче, окисляются на воздухе;
  • к открытию лечебного учреждения анализ должен быть доставлен в лабораторию, хранить его даже несколько часов не рекомендуется.

Как выявить связь фосфатурии с питанием?

Если фосфаты появились в моче в ответ на защелачивание продуктами питания, то устранить их можно с помощью специальной диеты. Из рациона нужно исключить все, что способствует щелочной реакции:

  • алкоголь в любом виде, газированную воду;
  • продукты из кислого молока (творожные сырки, йогурт, простоквашу);
  • все сладости и кондитерские изделия;
  • жирное мясо и рыбу;
  • наваристые мясные бульоны;
  • сало;
  • сливочное масло и животный жир;
  • колбасные изделия;
  • чипсы, сухарики с добавками ароматизаторов;
  • снизить употребление соли до 2 г за сутки, при этом учитывается подсол во время приготовления пищи.

Рекомендуются в питании:

  • для питья — отвар шиповника, некрепкий кофе или чай, свежие несладкие соки;
  • использование крупы для приготовления каш;
  • бобовые культуры (горох, фасоль, чечевица);
  • картофель в отварном виде;
  • кабачковые овощи (огурцы, кабачки, тыква);
  • морковь;
  • болгарский перец;
  • мясо и рыба нежирных сортов;
  • яйца и сыр ограниченно;
  • увеличить объем потребляемых фруктов и ягод (яблок, сливы, винограда, смородины, инжира);
  • ежедневно съедать горстку орехов.

Как проводится лечение?

Терапия фосфатурии рассматривается в качестве профилактики мочекаменной болезни, хронического воспаления почек, уретры, мочевого пузыря.

Пациентам, убежденным в пользе вегетарианства, приходится доказывать и обосновывать наносимый вред, разъяснять почему требуется переход на разнообразное питание.

Обследование пациента на гормоны показывает имеется ли влияние измененного баланса. Если обнаруживают гормональные сдвиги, то эндокринолог назначает поддерживающее заместительное лечение.

При уже имеющихся заболеваниях почек с явлениями недостаточности фильтрации в терапии помогает диализ.

У малышей возможна связь с дефицитом витамина D. Им назначают витамин в каплях, прогулки на солнце.

При любой причине полезно соблюдение питьевого режима, пациенту необходимо вымывать скопившиеся соли из мочевыделительной системы. Поэтому рекомендуется выпивать до 2,5 л воды за сутки.

Выявление фосфатов в случайном анализе не должно пройти незамеченным. Для предупреждения последующих заболеваний мочевыделительных органов пациент должен знать, чем ему угрожают соли в моче. Советы врача, соблюдение диеты могут избавить от серьезных проблем в будущем.

Аморфные кристаллы в моче у ребенка – причины и устранение проблемы при помощи диеты

Организм человека состоит на 80% из жидкости, она представляет собой воду с растворенными в ней веществами, включая соли. При некоторых условиях эти компоненты превращаются в кристаллы. Нередко возникают аморфные кристаллы в моче – это бесструктурная соль, которая удаляется из организма в урине. Понятие «аморфные» означает, что у этих образований нет точной структуры, при большом скоплении соли скрепляются и так получаются кристаллы. Как правило, эти образования не приводят к мочекаменной болезни, но такие случаи иногда происходят. Важно рассмотреть причины и методы лечения этого недуга.

Повышенный уровень фосфатов в организме – что это значит?

Если в организме повышенное содержание фосфатов в моче, с причинами и лечением должен разбираться только специализированный лечащий врач. Необходимо подумать о профилактических мероприятиях по отношению к мочекаменной болезни. Основной причиной возникновения кристаллов является нерациональное питание. С этой проблемой даже сталкиваются дети, родители которых приверженцы здорового питания. Это может быть связано с тем, что маленький ребенок помимо молока употребляет другие продукты. Есть большое количество других причин высокой концентрации солей в урине.

Если после диагностических мероприятий удалось доказать, что проблемы в организме появились из-за неправильного питания, тогда врач должен прописать диету, благодаря которой процессы в организме восстановятся и всё вернется в нормальное русло. Однако практика показывает, что пациенты возвращаются к неправильному образу жизни, что провоцирует рецидив проблемы.

До пятилетнего возраста присутствие в моче фосфатов может указывать о начале развития рахита, при этом других симптомов может и не быть. Однако нужно быть готовыми, что через некоторое время они начнут проявляться. К счастью, заболевание крайне редкое, поэтому, скорее, является исключением, нежели правилом.

Рассмотрим аморфные кристаллы более детально. Аморфный компонент представляет собой вещество без четкой структуры, более расплывчатое, нежели точное. Соли трансформируются в кристаллы или аморфную массу без четкой формы. Не обязательно иметь высокоточное оборудование, чтобы определить данный недуг. Достаточно просто посмотреть на внешний вид урины. Она должна иметь светлый цвет без осадка и других образований и включений. Данный недуг характеризуется наличием в моче хлопьевидных образований, при этом изменяется её цвет в темную сторону.

Очень часто осадок выпадает в моче у маленьких детей. При наличии данного признака следует привести в норму питание малыша, нужно полностью исключить консервированную пищу и ограничить потребление молочных продуктов.

Причины возникновения фосфатов

Фосфатный осадок в моче возникает, когда реакция урины сменяется на щелочную с нейтральной. Такое защелачивание происходит по различным причинам, например, после отказа от мясной еды или потребления ощелачивающих веществ. При таком раскладе в организме значительно уменьшается концентрация кислой среды. Частое употребление рыбы и молока приводит к тому, что возникают аморфные фосфаты в моче у ребенка, они в большом количестве содержатся в детской моче.

В этом случае медики диагностируют фосфатно-кальциевую кристаллурию. Когда ребенок подрастает ему нельзя употреблять газированные напитки, даже в небольшом количестве. В них содержится ортофосфорная кислота, которая активирует процесс выведения фосфатов вместе с мочой, данный процесс называется фосфатурией. Это существенно увеличивает вероятность возникновения в дальнейшем мочекаменной болезни.

У детей чаще диагностируют аморфные кристаллы, поскольку их обменные процессы еще не функционируют в полную силу и не до конца отрегулированы, поэтому часто возникают сбои и проблемы. Воздействие даже самого незначительного фактора окружающей среды может спровоцировать сбой, в результате этого и возникает фосфатурия. В некоторых случаях помимо фосфатов врач может выделить и другие не менее опасные признаки проблем со здоровьем у ребенка. Обязательно нужно отправиться на полную диагностику организма, чтобы проверить и предупредить развитие возможных недугов.

Фосфаты в детской моче сами по себе не представляют особой опасности для здоровья, а вот если удалось их обнаружить в почках, тогда есть повод для переживаний. В любом случае придется пройти ультразвуковую диагностику перед назначением лечения. Фосфатурия нередко указывает на развитие рахита, это заболевание характеризуется нехваткой в организме витамина D. Если есть вероятность данного заболевания, тогда лечащий врач прописывает препараты, которые повышают уровень этого компонента в организме ребенка. Этот процесс должен сочетаться со специальной диетой, в противном случае достичь положительного результата в лечении не удастся. Через 14 дней после начала лечения снова нужно провести ультразвуковую диагностику, чтобы проанализировать улучшения или внести какую-либо корректировку в методы терапии.

Лучшая диета при высокой концентрации фосфатов в урине

Практически всем пациентам с этой проблемой назначают диету, за счет правильного питания можно привести в норму состав мочи и отрегулировать обменные процессы, что так важно для детского организма. Каждый день нужно употреблять белковую пищу (отлично подойдет нежирная рыба и мясо), овощи, фрукты, каши и молочные компоненты (в небольшом количестве). Главное соблюдать правила сбалансированного питания, то есть не стоит сильно налегать на один продукт, большое количество растительного или животного белка провоцируют возникновение камней в мочевыделительной системе.

Ребенок должен выпивать на протяжении всего дня много жидкости. Однако в воде не должны присутствовать соли кальция. Молочные продукты можно употреблять в небольшом количестве. Главной пищей на этот период должны стать злаки, мясо и овощи. Диета при фосфатах в моче должна состоять из следующих продуктов:

  • рыбу и мясные блюда;
  • овощи;
  • бобовые;
  • зерновые культуры;
  • каши;
  • соки и зеленый чай;
  • фрукты и ягоды.

Специалисты рекомендуют исключить из своего рациона следующие компоненты:

  • консервы;
  • соленые продукты;
  • печенье;
  • хлеб;
  • творог;
  • жирную пищу;
  • кефир и ряженку;
  • сыр;
  • блюда с жиром животного происхождения;
  • йогурты;
  • молоко.

Этот рацион следует соблюдать до полного исчезновения фосфатов из состава мочи. Через несколько недель диеты проводится следующий анализ. Дополнительно могут назначить ультразвуковое исследование почек, чтобы проверить не накопились ли в них камни. Не в коем случае нельзя исключать мочекаменную болезнь, даже учитывая тот факт, что у детей она возникает редко. Многие пациенты совершают огромную ошибку – после очевидного улучшения они возвращаются к своему вредному питанию. Это приводит к рецидиву недуга, причем с еще большей силой. Необходимо обеспечить ребенку правильное питание и выработать такие привычки, чтобы он его придерживался и дальше. Важно полностью исключить из своего рациона продукты, которые ощелачивают организм, но и кислоту также не нужно превышать.

Фосфатурия или аморфные фосфаты в моче: причины образования и способы коррекции показателей бесструктурных солей в урине

Основные показатели обмена веществ в организме отображает анализ мочи. Она выводит те продукты обмена, которые уже не несут пользы человеку. Можно отследить, какие вещества и в каком количестве выводятся или задерживаются в организме. И если в моче наблюдаются отклонения от нормы определенных показателей, можно предположить о наличии патологических процессов в организме.

Одним из показателей отклонений является наличие аморфных фосфатов в урине. Это бесструктурные соли, которые не трансформируются в кристаллы и выводятся с мочой в виде осадка. Несмотря на то, что образования не имеют типичной структуры, иногда они могут образовывать конкременты, что становится предпосылкой для мочекаменной болезни. Если аморфные фосфаты в моче носят временный характер, их появление можно связать с особенностями питания. Но иногда такое явление может свидетельствовать о наличии заболеваний. Поэтому, если в моче обнаружены фосфаты, нужно выяснить причины их появления.

Процесс образования солей в урине

В составе тканей нашего организма присутствует фосфор. Больше всего (около 85%) его находится в костях и зубах. Фосфаты – соли, которые образовались в результате реакции фосфорной кислоты со щелочами. Поступают они в наш организм с пищей.

Чтобы выполнять свою функцию в организме фосфору необходимо наличие кальция. В симбиозе они обеспечивают синтез протеина и ферментов, регулируют процесс мышечного сокращения. Содержание фосфора в организме в норме должно составлять половину от содержания кальция. Если начинает расти концентрация фосфатов, то это приводит к вымыванию кальция из костей.

От количества фосфора зависит концентрация его солей в моче. Фосфатные соединения задерживаются в проксимальных отделах канальцев почек. Около 12% фосфатов пропускается через фильтры и выводится с мочой.

Причины повышения показателей

Избыток аморфных фосфатов в моче здорового человека связан с ощелачиванием организма, которое может быть вызвано особенностями питания:

  • уменьшение в рационе животных белков;
  • злоупотребление молочными продуктами, рыбой, морепродуктами, консервами;
  • частое употребление газированных напитков, кофе, щелочных минеральных вод.

Узнайте о том, как подготовиться к инстилляции мочевого пузыря и как проводится процедура.

О правилах применения таблеток Марены красильной для лечения почек написано на этой странице.

Кроме неправильного питания, причинами аморфных фосфатов в моче могут быть патологические состояния:

  • отравление фосфатами;
  • врожденные аномалии почечных канальцев;
  • почечный фосфатный диабет;
  • мочекаменная болезнь;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • гиперпаратериоз;
  • ацидоз почечных канальцев;
  • гиперфункция паращитовидных желез;
  • дегидратация организма, вызванная частыми рвотами, диареей;
  • хроническая почечная недостаточность.

Симптоматика

Если в моче присутствует незначительно количество аморфных солей фосфора, то на общем состоянии человека это может не отразиться. Особенно, если причиной их появления стало неправильное питание.

Но если фосфаты в моче появились на фоне заболеваний, то рано или поздно они проявятся другими симптомами. Если фосфатурия присутствует длительное время, то отмечается помутнение мочи, появление в ней постороннего осадка.

О наличии солей в организме могут свидетельствовать:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • болевые ощущения в районе поясницы, которая становится интенсивней при наклонах, поворотах;
  • иногда могут быть колики в животе, тошнота, метеоризм.

Фосфатурия при беременности

Для женщин в данный период это частое явление. Соли в моче чаще обнаруживают при токсикозе на ранних сроках беременности и в конце последнего триместра. При частых позывах к рвоте и тошноте женщине приходится пересматривать свой рацион питания. Часто пища становится однотипной, что создает условия для выпадения фосфатных солей в осадок.

Фосфатурия у беременных может возникать при нарушениях работы мочевыделительной системы. Пациентке необходимо обратиться к нефрологу, сделать УЗИ почек и мочевого пузыря. Важно своевременно устранить воспалительный процесс, чтобы не дать инфекции распространиться дальше, не повлиять на развитие плода.

Аморфные фосфаты в моче у ребенка

У детей фосфаты выявляют только в аморфном виде. Незначительное их количество обнаруживают до пятилетнего возраста. Некоторые функции организма еще не совсем сформированы, при изменении рациона организм может отреагировать по-особенному.

При первом выявлении аморфных фосфатов в моче следует изменить рацион ребенка и через несколько дней сделать повторный анализ мочи. Это даст возможность определить, связано появление солей с питанием или причину нужно искать в патологических изменениях. Питание у детей должно быть сбалансированным, включать достаточное количество не только растительных, но и животных белков, углеводов.

Если фосфаты обнаружены повторно, это может быть сигналом заболевания. Чаще это рахит, при котором наблюдается дефицит витамина Д в организме (суточная норма для ребенка 300-600 МЕ). Обычно рахит проявляется у грудничков и детей младшего дошкольного возраста. Кроме фосфатов в моче в анализе крови может присутствовать высокая концентрация кальция и фосфора.

При рахите у детей искривляются конечности, деформируется костный скелет. Мышечные ткани вялые, кожа бледная.

Диагностика уровня показателей

Диагностируют фосфатурию по общему анализу мочи. В норме взрослому человеку должно в сутки поступать около 1200 мг фосфатов. С мочой должно выводиться около 800 мг. В анализе мочи уровень солей обозначается знаком «+» в количестве 1-4. Показатель + или ++ в пробе является нормой. Если же плюсов больше, это указывает на нарушение солевого обмена.

Чтобы получить более достоверную и подробную информацию о наличии аморфных фосфатов, динамике их концентрации, рекомендуется собрать суточную мочу (анализ по Зимницкому).

Правила забора мочи для анализа

Чтобы получить достоверный результат, рекомендуется:

  • За 7 дней до анализа исключить из рациона продукты, способствующие ощелачиванию мочи (копчености, сладости, алкоголь).
  • Купить в аптеке специальные контейнеры для забора материала.
  • Если нужно сделать общий анализ мочи, взять утреннюю среднюю порцию мочи натощак, в течение 2 часов доставить ее в лабораторию.
  • Если предполагается сбор суточной мочи, первую порцию нужно собрать в 6 утра и наполнять новую емкость через каждые 3 часа.
  • Перед мочеиспусканием обязательно подмыться без применения мыла, чтобы в материал не попали посторонние примеси.
  • Хранить собранную мочу в темном прохладном месте (не в холодильнике), тара тщательно закупорена.
  • На каждом контейнере нужно указать время собранной порции мочи, инициалы пациента.

Общие правила и методы лечения

Главная цель лечебных мероприятий – не дать возможности аморфным фосфатам преобразоваться в камни. К медикаментозному лечению прибегают в том случае, если причиной повышенного содержания фосфатов стали патологические причины.

При нарушении гормонального фона необходима консультация эндокринолога, который назначит заместительную гормональную терапию. Воспаления органов мочевыделительной системы проводят под наблюдением уролога или нефролога. Если инфицирование произошло по вине бактериальной микрофлоры, назначается курс антибиотиков с учетом чувствительности возбудителя.

При мочекаменной болезни могут использоваться как консервативные, так и хирургические методы лечения. Если камни небольшие и могут самостоятельно пройти через мочеточник, назначают диуретики, а также препараты, растворяющие конкрементов (фосфаты, в отличие от оксалатов, хорошо растворяются). При больших образованиях требуется дробление камней путем операции. Одним из самых безболезненных и эффективных методов вмешательства остается лапароскопия. При почечной недостаточности прибегают к гемодиализу.

Узнайте о признаках почечной колики у женщин и о том, как снять болевые ощущения.

Перечень эффективных лекарств от цистита и правила их применения можно увидеть в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/krasnaya-mocha.html и прочтите о причинах мочи красного цвета у женщин и о вариантах терапии сопутствующих заболеваний.

Диета и правила питания

Главный упор при фосфатурии делается на коррекцию питания. Из рациона исключаются любые ощелачивающие продукты. Для предотвращения образования фосфорно-кальциевых солей рекомендуется придерживаться лечебного стола №14. Для нормальной работы мочевыделительной системы и ускорению выведения остатков солей нужно придерживаться также обильного питьевого режима (около 2,5 л в сутки).

Перечень рекомендованных и запрещенных продуктов при фосфатурии:

Полезные рекомендации

Чтобы не допускать появления солей в моче, необходимо соблюдать определенные правила питания и образа жизни:

  • не злоупотреблять копченостями, острой, кислой, соленой пищей;
  • пить достаточно жидкости, мочегонные сборы;
  • не переохлаждаться;
  • своевременно лечить инфекции мочевыводящих органов;
  • детям во избежание дефицита витамина Д и развития рахита достаточно находиться под воздействием солнечных лучей или употреблять витамин в форме раствора;
  • не меньше 2 раз в год проводить профилактическое обследование у уролога, сдавать общий анализ мочи, делать УЗИ.

Подробнее о причинах появления аморфных фосфатов в моче у ребенка и о способах приведения показателей в норму расскажет детский доктор Комаровский в следующем видео:

Аморфные кристаллы в моче: причины появления, питание, профилактика

Нередко в анализе мочи невооруженным глазом можно увидеть осадок, состоящий из различных солей. Если их много, значит, почки с трудом справляются со своей главной функцией – выведением из организма вредных веществ.

Причины может быть две:

  1. В организме нарушен кислотно-щелочной баланс, преобладает щелочная реакция. Следует пересмотреть рацион.
  2. В мочевыводящих путях развился воспалительный процесс. Необходимо посетить уролога.

Образование аморфных кристаллов в моче происходит из фосфатов – солей фосфорной кислоты. Услышав от врача о наличии фосфатов в моче, не следует в тревоге размышлять, что это значит: скорее всего, выпадение солей вызвано погрешностями в питании. Как только диета станет сбалансированной, работа почек наладится и анализы нормализуются.

Описание

Избыток солей в моче здорового человека возникает из-за преобладания щелочной реакции. Это происходит при употреблении в пищу в большом количестве молочных продуктов, консервов, рыбы, овощей, фруктов и игнорирование животных белков (мяса). Газированные напитки, столь любимые детьми, значительно повышают количество фосфатов.

Не зря традиционная диетология десятилетиями борется за присутствие в рационе в достаточной мере всех видов пищевых веществ. Здоровое сбалансированное питание способствует нормальному функционированию всех органов и систем человека. Вегетарианство и увлечение диетами могут оказать негативное влияние на состояние здоровья!

Фосфаты в моче нередко встречаются у женщин при беременности. Чаще всего это не означает патологии: вкусовые пристрастия беременных и токсикоз I половины приводят к значительным изменениям в питании, когда женщина не может выносить одних продуктов и, наоборот, в чрезмерном количестве употребляет другие; это незамедлительно отражается в анализах мочи.

Бывает и другая причина фосфатурии беременных: почки, вынужденные выводить продукты обмена «за двоих», не справляются с нагрузкой, особенно если женщина и до беременности была подвержена воспалительным заболеваниям мочевыводящих путей. В этом случае беременность должна протекать под строгим контролем врача-уролога.

Фосфатурия может быть обнаружена у ребенка. Обменные процессы в детском возрасте проходят свое становление, завершающееся к концу подросткового периода, поэтому и в этом случае рано говорить о патологии. У маленького ребенка (до 5 лет) фосфаты в моче могут свидетельствовать о заболевании рахитом; при наличии его симптомов врач назначает малышу витаминотерапию.

Патологическая фосфатурия

Если при разнообразном, сбалансированном питании в течение 2-х недель – 1 месяца большое количество фосфатов в моче сохраняется, врач обязательно назначит пациенту УЗИ почек. Избыток фосфатов в щелочной среде может спровоцировать образование камней в почках. Если камни все же обнаружены, не стоит поддаваться панике: фосфатные камни мягкие и пористые, легко поддаются растворению. В течение некоторого времени пациент должен принимать лекарства, размягчающие конкременты; затем ему проводится несколько процедур литотрипсии – дробления камней с помощью волн. Обязательно соблюдение специальной диеты.

Мочекаменная болезнь ни в коем случае не должна игнорироваться или запускаться, поскольку она может вызвать опасные для жизни осложнения: закупорку мочеточника, хронический воспалительный процесс, гидронефротическую трансформацию почки, онкологию.

Питание

Необходимо исключить продукты, в процессе переработки которых происходит щелочная реакция:

  • кисломолочная продукция всех видов;
  • всевозможные сладости, шоколад, какао;
  • спиртное;
  • жирная пища животного происхождения;
  • свежие хлебобулочные изделия;
  • копчености, соления, маринованные продукты, консервы;
  • до минимума ограничивается соль.

При избытке фосфатов рекомендованы следующие продукты:

  • каши из злаков;
  • бобовые культуры;
  • обезжиренное мясо, рыба;
  • некоторые овощи: картофель, кабачки, огурцы, горошек, тыква.
  • ягоды и фрукты с кислым вкусом;
  • необходимо больше пить, особенно кисловатые соки, морсы, специальную минеральную воду.

Следует принимать витамины, понемногу (нечасто) употреблять молоко и яйца. Питаться необходимо 6 раз в день, питьевой режим – не менее 2,5 л жидкости в сутки.

Профилактические меры

Важнейшая мера по предупреждению нарушений обмена веществ – соблюдение принципов здорового, сбалансированного питания. Нельзя увлекаться диетами, это вредно для здоровья!

Обмен веществ нормализуется при активном образе жизни, регулярных физических нагрузках, закаливании.

Если имеются заболевания мочевыводящей системы, тем более, органические патологии почек, необходим постоянный врачебный контроль: не менее 2-х раз в год посещать уролога, делать УЗИ почек, регулярно сдавать анализы, принимать уросептики, травяные сборы. При обострениях необходима госпитализация, в период ремиссии — санаторно-курортное лечение.

Вывод

Наличие кристаллов солей фосфорной кислоты в моче не обязательно служит признаком заболевания почек или мочевого пузыря. Избыток фосфатов может быть вызван погрешностями в питании. Если в течение 1-2-х недель питаться разнообразно, анализы мочи у здоровых людей нормализуются.

У беременных фосфатурия может быть связана как с несбалансированным питанием, так и с перегрузкой почек во II половине беременности. Необходим строгий врачебный контроль.

Фосфатурия встречается у маленьких детей из-за склонности к рахиту и незрелости обменных процессов.

Если избыток фосфатов в моче связан с мочекаменной болезнью, пациент проходит лечение в 2 этапа: сначала под действием лекарств камни размягчаются, затем их дробят, и они удаляются из организма естественным путем. При мочекаменной болезни необходимо пожизненное соблюдение диеты и общее оздоровление организма с помощью регулярной физической активности, закаливания, витаминотерапии.

Аморфные кристаллы в моче что это значит

Фосфатами называются соли фосфорнокислого кальция и магния. Они образуются в щелочной среде, имеют серо-белый цвет и рыхлую структуру. Из-за особенностей структуры их еще называют аморфными кристаллами.

  • Причины появления в моче фосфатов
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Особенности фосфатурии у детей
  • Профилактика

Причины появления в моче фосфатов

Фосфатурия может иметь физиологические и патологические причины. К первым относятся:

  • Вегетарианство.
  • Преобладание в рационе пищи, богатой фосфором (икра, рыба, молочные продукты, гречка, овсянка, перловка, щелочные минеральные воды)
  • Изменение метаболизма у беременных.
  • Детский возраст (до 5 лет).

Патологическими состояниями, приводящими к появлению в моче аморфных кристаллов, являются:

  • Замедление клубочковой фильтрации.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания мочевых путей (пионефроз, пиелонефрит, цистит и т.д.)
  • Гиперпаратиреоз.
  • Миеломная болезнь.
  • Сахарный диабет.
  • Синдром Фанкони (нарушение реабсорбции веществ в почечных канальцах)
  • Заболевания органов ЖКТ, сопровождающиеся рвотой и диареей.
  • Лихорадка.
  • Аномалии развития мочевыводящих путей.
  • Недостаток в пище жирорастворимых витаминов Д, А, В.
  • Травмы трубчатых костей.

Симптомы

Когда в моче содержится слишком много фосфатов, она приобретает вид мутной жидкости с белым осадком. Остальные симптомы вызывает не сама фосфатурия, а заболевание, которое к ней привело. Сначала это могут быть:

  • Снижение работоспособности.
  • Слабость, утомляемость.
  • Озноб.
  • Снижение аппетита.
  • Нарушение сна.

В дальнейшем к ним присоединяются:

  • Субфебрилитет.
  • Тяжесть или ломота в поясничной области, паху или над лобком.
  • Тошнота.
  • Дизурия (нарушения мочеиспускания)
  • Метеоризм.

Образование фосфатных камней чревато возникновением почечной колики – сильных болей в пояснице или по ходу мочеточника, сопровождающихся гематурией (появлением в моче крови).

Аморфные кристаллы имеют гладкую поверхность и могут вырастать до больших размеров, не вызывая при этом никаких симптомов. Часто их обнаруживают случайно при выполнении УЗИ или лишь тогда, когда уже нарушена функция почек. Особенно опасны в этом плане коралловидные камни, которые представляют собой слепок чаше-лоханочной системы. Если такой камень находится в почке долго, в ней происходят глубокие, порой необратимые изменения.

Диагностика

Первый этап диагностики – это проведение общего анализа мочи. Ее рН изменяется в сторону ощелачивания, то есть становится больше 7,0, при микроскопическом исследовании видны сероватые крупинки. Если солей много, то они заметны и без микроскопа. Результат записывается в бланке анализа крестами (+). Один крест – минимальное содержание фосфатов, четыре креста – максимальное.

По одному анализу судить о серьезных изменениях в метаболизме нельзя. Поэтому при обнаружении солей его нужно сдать повторно после коррекции рациона питания. На 1-2 недели из него нужно исключить газированные напитки, щелочную минеральную воду, алкоголь, уменьшить потребление соли, рыбы, молочных продуктов, овощей, увеличить количество мясных блюд.

Если после этого уровень фосфатов остается высоким, то переходят ко второму этапу диагностики – поискам причины фосфатурии. Для этого могут потребоваться определение в крови уровня гормонов, электролитов, глюкозы, показателей работы почек (скорости клубочковой фильтрации, креатинина, мочевины), бакпосев и суточный анализ мочи, УЗИ щитовидной железы, мочевого пузыря, почек. Возможно, придется сделать обзорную рентгенографию брюшной полости, экскреторную урографию.

Лечение

Самая большая опасность фосфатурии заключается в том, что она предрасполагает к образованию камней. Поэтому, даже если появление аморфных кристаллов имеет физиологические причины, нужно постараться от них избавиться. Для этого необходимо пить достаточное количество очищенной воды (не менее 2 литров в день), обогатить свой рацион животным белком, ограничить употребление молока, некоторых круп, овощей и фруктов.

Если повышение фосфатов в моче обусловлено каким-то заболеванием, то нужно лечить это заболевание. При хроническом пиелонефрите, цистите назначаются антибиотики и антисептики из лекарственных растений, при гиперпаратиреозе — кальцийснижающие препараты, гормоны, при недостатке витаминов восполняют их дефицит и т.д.

Если в мочевыводящих путях уже образовались фосфатные камни, то тактику лечения выбирает врач-уролог. Она зависит от размеров и местоположения конкрементов. Такие камни склонны к быстрому росту, но при этом имеют пористую структуру. Они хорошо поддаются литотрипсии – дроблению с помощью ультразвуковых волн.

Особенности фосфатурии у детей

У детей до 5 лет метаболизм несовершенен, в рационе присутствует много молочных продуктов, поэтому фосфатурия у них может быть физиологической. Но в более старшем возрасте, при наличии жалоб и плохой наследственности (у родственников – мочекаменная болезнь) стоит обратить на нее самое пристальное внимание. В этих случаях аморфные кристаллы в моче могут говорить о наличии:

  • Мочекаменной болезни.
  • Рахита (дефицита витамина Д)
  • Воспалительных болезней мочевых путей.
  • Сахарного диабета или фосфат-диабета (генетически обусловленное заболевание)
  • Синдрома Фанкони.

Профилактика

Чтобы предупредить образование аморфных кристаллов в моче, нужно правильно питаться, пить только фильтрованную воду, периодически контролировать анализы мочи и вовремя лечить имеющиеся заболевания.

Питание и аморфные фосфаты в моче

Аморфные фосфатные соли выпадают в моче при снижении ее кислотности. Моча ощелачивается при недостаточности употребления мяса и белков животного происхождения. Норма белка в рационе питания взрослого человека находится в пределах 1-1,2 грамм на кг. Для детей норма белка в ежедневном рационе должна составлять примерно 3-4 грамма на кг. Очень часто фосфатные соли обнаруживают у людей, которые придерживаются вегетерианской диеты. Молочные продукты (кефир, творог, молоко) также вызывают снижение кислотности мочи и появление в ней солей фосфатов.

Чрезмерное употребление щелочной минеральной воды, богатой фосфатами, является частой причиной повышения солей в общем анализе мочи. Важно помнить, что минеральная вода с высоким содержанием различных минералов является лечебной и ее нужно принимать курсами. Для ежедневного употребления врачи рекомендуют использовать столовую или лечебно-столовую минеральную воду. Информацию о количестве минеральных веществ в воде можно всегда найти на этикетке.

Диета с высоким содержанием фосфора и кальция также является распространенной причиной выпадения фосфатных солей в мочевом осадке.

Продукты, богаты фосфором и кальцием:

  • рыба и морепродукты;
  • морские водоросли;
  • творог;
  • яйца;
  • овсяная каша;
  • гречка;
  • бобовые продукты.

Врачи не рекомендуют часто употреблять продукты с высоким содержанием фосфатов, например кока-колу и другие газированные напитки.

Иногда даже употребление умеренного количества продуктов с большим содержанием фосфора, кальция и фосфатов за день до сдачи мочи может повлиять на анализ.

Причины повышения фосфатов в моче могут крыться в нарушении работы желудочно-кишечного тракта. При повышенной кислотности желудочного сока, организм выделяет большое количество соляной кислоты, что также может приводить к выделению излишка солей с мочой.

Концентрация солей в моче может возрастать при обезвоживании организма. Обезвоживание сопровождает практически все инфекционные болезни с повышением температуры тела. Потеря жидкости может быть результатом многократной рвоты или поноса. Также более концентрированная моча выделяется после длительных и интенсивных физических упражнений.

Фосфаты в моче у детей

У деток в возрасте до 5 лет при исследовании образцов мочи очень часто обнаруживают незначительное количество аморфных фосфатов. Организм ребенка в таком возрасте еще не полностью созрел, и некоторые системы функционируют не полноценно. Детский организм очень чутко реагирует на изменение рациона питания. При недостаточности белков животного происхождения в ежедневном рационе в анализах выявляют соли фосфатов.

При однократном выявлении незначительного количества аморфных фосфатов анализ стоит повторить через несколько дней. Перед повторной сдачей анализа необходимо немного подкорректировать рацион питания. Диета ребенка должна быть сбалансирована в содержании животных и растительных белков, а также углеводов. Не стоит употреблять большое количество рыбы и молочных продуктов за несколько дней до сдачи анализа.

Если диета ребенка отвечает возрастным требованиям, а соли в моче выявляются повторно, то стоит более тщательно обследовать ребенка.

Фосфаты в моче у ребенка могут быть симптомом развития у него рахита. Рахит развивается при недостаточности в организме ребенка витамина D. Норма витамина D, которая должна поступать вместе с едой, находится в пределах 300-600 МЕ. Ежедневная диета ребенка должна содержать достаточное количество витамина D. В первые месяцы жизни ребенок получает витамин D с грудным молоком, затем недостаток перекрывается введением прикорма.

Чаще всего симптомы рахита появляются у детей грудного и раннего возраста. Недостаток витамина D в приводит к нарушению развития костной и нервной системы ребенка. Если у ребенка на грудном вскармливании появились симптомы рахита, значит необходимо провести дополнительный анализ крови. Анализ крови на рахит показывает концентрации фосфора и кальция в крови.

Причины развития рахита у детей:

  • недостаток солнечного освещения;
  • дефицит витамина D в рационе ребенка;
  • нарушение всасывания и обмена витамина;
  • частое применение противосудорожных препаратов;

В зависимости от степени недостатка витамина D симптомы рахита могут быть ярко выраженными или более скрытыми. У грудных детей с рахитом чуткий и тревожный сон, более взрослые дети очень раздражительны и плаксивы. Детки с рахитом потеют больше обычных детей, у них бледная кожа и вялые мышцы. Со временем развиваются деформации костного скелета. У деток приплюснутый затылок с областями облысения. Для рахита характерны искривления конечностей и наличие костных уплотнений на ребрах.

Беременность и фосфаты в моче

Фосфаты в моче при беременности часто выявляются во время плановых исследований. Анализ с повышенным содержанием фосфатов не является свидетельством болезни или патологического течения беременности. Фосфаты в моче при беременности образуются в результате гормональных изменений, которые происходят в организме женщины в этот период. Причины выпадения фосфатов в почках кроются в изменении обмена кальция и фосфора в организме беременной женщины. Вегетерианская диета во время беременности также может быть причиной образования солей в почках. Любая диета с ограничениями во время беременности должна быть согласована с врачом.

Ежедневная диета беременной женщины должна содержать достаточное количество белков, жиров и углеводов в правильных пропорциях. Повышение фосфатных солей может быть связано с недостатком белков животного происхождения и чрезмерным употреблением растительных продуктов с высоким содержанием клетчатки. Также повышения фосфатных солей развивается по причине частого употребления молочных продуктов.

Обычно, причины выпадения солей при беременности не связаны с развитием болезни. Но, при повторном выявлении большого количества солей в образцах анализов, женщины требуют более тщательного обследования.

Процесс образования солей в урине

В составе тканей нашего организма присутствует фосфор. Больше всего (около 85%) его находится в костях и зубах. Фосфаты – соли, которые образовались в результате реакции фосфорной кислоты со щелочами. Поступают они в наш организм с пищей.

Чтобы выполнять свою функцию в организме фосфору необходимо наличие кальция. В симбиозе они обеспечивают синтез протеина и ферментов, регулируют процесс мышечного сокращения. Содержание фосфора в организме в норме должно составлять половину от содержания кальция. Если начинает расти концентрация фосфатов, то это приводит к вымыванию кальция из костей.

От количества фосфора зависит концентрация его солей в моче. Фосфатные соединения задерживаются в проксимальных отделах канальцев почек. Около 12% фосфатов пропускается через фильтры и выводится с мочой.

Причины повышения показателей

Избыток аморфных фосфатов в моче здорового человека связан с ощелачиванием организма, которое может быть вызвано особенностями питания:

  • уменьшение в рационе животных белков;
  • злоупотребление молочными продуктами, рыбой, морепродуктами, консервами;
  • частое употребление газированных напитков, кофе, щелочных минеральных вод.

Узнайте о том, как подготовиться к инстилляции мочевого пузыря и как проводится процедура.

О правилах применения таблеток Марены красильной для лечения почек написано на этой странице.

Кроме неправильного питания, причинами аморфных фосфатов в моче могут быть патологические состояния:

  • отравление фосфатами;
  • врожденные аномалии почечных канальцев;
  • почечный фосфатный диабет;
  • мочекаменная болезнь;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • гиперпаратериоз;
  • ацидоз почечных канальцев;
  • гиперфункция паращитовидных желез;
  • дегидратация организма, вызванная частыми рвотами, диареей;
  • хроническая почечная недостаточность.

Симптоматика

Если в моче присутствует незначительно количество аморфных солей фосфора, то на общем состоянии человека это может не отразиться. Особенно, если причиной их появления стало неправильное питание.

Но если фосфаты в моче появились на фоне заболеваний, то рано или поздно они проявятся другими симптомами. Если фосфатурия присутствует длительное время, то отмечается помутнение мочи, появление в ней постороннего осадка.

О наличии солей в организме могут свидетельствовать:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • болевые ощущения в районе поясницы, которая становится интенсивней при наклонах, поворотах;
  • иногда могут быть колики в животе, тошнота, метеоризм.

Фосфатурия при беременности

Для женщин в данный период это частое явление. Соли в моче чаще обнаруживают при токсикозе на ранних сроках беременности и в конце последнего триместра. При частых позывах к рвоте и тошноте женщине приходится пересматривать свой рацион питания. Часто пища становится однотипной, что создает условия для выпадения фосфатных солей в осадок.

Фосфатурия у беременных может возникать при нарушениях работы мочевыделительной системы. Пациентке необходимо обратиться к нефрологу, сделать УЗИ почек и мочевого пузыря. Важно своевременно устранить воспалительный процесс, чтобы не дать инфекции распространиться дальше, не повлиять на развитие плода.

Аморфные фосфаты в моче у ребенка

У детей фосфаты выявляют только в аморфном виде. Незначительное их количество обнаруживают до пятилетнего возраста. Некоторые функции организма еще не совсем сформированы, при изменении рациона организм может отреагировать по-особенному.

При первом выявлении аморфных фосфатов в моче следует изменить рацион ребенка и через несколько дней сделать повторный анализ мочи. Это даст возможность определить, связано появление солей с питанием или причину нужно искать в патологических изменениях. Питание у детей должно быть сбалансированным, включать достаточное количество не только растительных, но и животных белков, углеводов.

Если фосфаты обнаружены повторно, это может быть сигналом заболевания. Чаще это рахит, при котором наблюдается дефицит витамина Д в организме (суточная норма для ребенка 300-600 МЕ). Обычно рахит проявляется у грудничков и детей младшего дошкольного возраста. Кроме фосфатов в моче в анализе крови может присутствовать высокая концентрация кальция и фосфора.

При рахите у детей искривляются конечности, деформируется костный скелет. Мышечные ткани вялые, кожа бледная.

Диагностика уровня показателей

Диагностируют фосфатурию по общему анализу мочи. В норме взрослому человеку должно в сутки поступать около 1200 мг фосфатов. С мочой должно выводиться около 800 мг. В анализе мочи уровень солей обозначается знаком «+» в количестве 1-4. Показатель + или ++ в пробе является нормой. Если же плюсов больше, это указывает на нарушение солевого обмена.

Чтобы получить более достоверную и подробную информацию о наличии аморфных фосфатов, динамике их концентрации, рекомендуется собрать суточную мочу (анализ по Зимницкому).

Правила забора мочи для анализа

Чтобы получить достоверный результат, рекомендуется:

  • За 7 дней до анализа исключить из рациона продукты, способствующие ощелачиванию мочи (копчености, сладости, алкоголь).
  • Купить в аптеке специальные контейнеры для забора материала.
  • Если нужно сделать общий анализ мочи, взять утреннюю среднюю порцию мочи натощак, в течение 2 часов доставить ее в лабораторию.
  • Если предполагается сбор суточной мочи, первую порцию нужно собрать в 6 утра и наполнять новую емкость через каждые 3 часа.
  • Перед мочеиспусканием обязательно подмыться без применения мыла, чтобы в материал не попали посторонние примеси.
  • Хранить собранную мочу в темном прохладном месте (не в холодильнике), тара тщательно закупорена.
  • На каждом контейнере нужно указать время собранной порции мочи, инициалы пациента.

Общие правила и методы лечения

Главная цель лечебных мероприятий – не дать возможности аморфным фосфатам преобразоваться в камни. К медикаментозному лечению прибегают в том случае, если причиной повышенного содержания фосфатов стали патологические причины.

При нарушении гормонального фона необходима консультация эндокринолога, который назначит заместительную гормональную терапию. Воспаления органов мочевыделительной системы проводят под наблюдением уролога или нефролога. Если инфицирование произошло по вине бактериальной микрофлоры, назначается курс антибиотиков с учетом чувствительности возбудителя.

При мочекаменной болезни могут использоваться как консервативные, так и хирургические методы лечения. Если камни небольшие и могут самостоятельно пройти через мочеточник, назначают диуретики, а также препараты, растворяющие конкрементов (фосфаты, в отличие от оксалатов, хорошо растворяются). При больших образованиях требуется дробление камней путем операции. Одним из самых безболезненных и эффективных методов вмешательства остается лапароскопия. При почечной недостаточности прибегают к гемодиализу.

Узнайте о признаках почечной колики у женщин и о том, как снять болевые ощущения.

Перечень эффективных лекарств от цистита и правила их применения можно увидеть в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/krasnaya-mocha.html и прочтите о причинах мочи красного цвета у женщин и о вариантах терапии сопутствующих заболеваний.

Диета и правила питания

Главный упор при фосфатурии делается на коррекцию питания. Из рациона исключаются любые ощелачивающие продукты. Для предотвращения образования фосфорно-кальциевых солей рекомендуется придерживаться лечебного стола №14. Для нормальной работы мочевыделительной системы и ускорению выведения остатков солей нужно придерживаться также обильного питьевого режима (около 2,5 л в сутки).

Перечень рекомендованных и запрещенных продуктов при фосфатурии:

Полезные рекомендации

Чтобы не допускать появления солей в моче, необходимо соблюдать определенные правила питания и образа жизни:

  • не злоупотреблять копченостями, острой, кислой, соленой пищей;
  • пить достаточно жидкости, мочегонные сборы;
  • не переохлаждаться;
  • своевременно лечить инфекции мочевыводящих органов;
  • детям во избежание дефицита витамина Д и развития рахита достаточно находиться под воздействием солнечных лучей или употреблять витамин в форме раствора;
  • не меньше 2 раз в год проводить профилактическое обследование у уролога, сдавать общий анализ мочи, делать УЗИ.

Подробнее о причинах появления аморфных фосфатов в моче у ребенка и о способах приведения показателей в норму расскажет детский доктор Комаровский в следующем видео:

Причины возникновения фосфатов

Фосфатный осадок в моче возникает, когда реакция урины сменяется на щелочную с нейтральной. Такое защелачивание происходит по различным причинам, например, после отказа от мясной еды или потребления ощелачивающих веществ. При таком раскладе в организме значительно уменьшается концентрация кислой среды. Частое употребление рыбы и молока приводит к тому, что возникают аморфные фосфаты в моче у ребенка, они в большом количестве содержатся в детской моче.

В этом случае медики диагностируют фосфатно-кальциевую кристаллурию. Когда ребенок подрастает ему нельзя употреблять газированные напитки, даже в небольшом количестве. В них содержится ортофосфорная кислота, которая активирует процесс выведения фосфатов вместе с мочой, данный процесс называется фосфатурией. Это существенно увеличивает вероятность возникновения в дальнейшем мочекаменной болезни.

У детей чаще диагностируют аморфные кристаллы, поскольку их обменные процессы еще не функционируют в полную силу и не до конца отрегулированы, поэтому часто возникают сбои и проблемы. Воздействие даже самого незначительного фактора окружающей среды может спровоцировать сбой, в результате этого и возникает фосфатурия. В некоторых случаях помимо фосфатов врач может выделить и другие не менее опасные признаки проблем со здоровьем у ребенка. Обязательно нужно отправиться на полную диагностику организма, чтобы проверить и предупредить развитие возможных недугов.

Фосфаты в детской моче сами по себе не представляют особой опасности для здоровья, а вот если удалось их обнаружить в почках, тогда есть повод для переживаний. В любом случае придется пройти ультразвуковую диагностику перед назначением лечения. Фосфатурия нередко указывает на развитие рахита, это заболевание характеризуется нехваткой в организме витамина D. Если есть вероятность данного заболевания, тогда лечащий врач прописывает препараты, которые повышают уровень этого компонента в организме ребенка. Этот процесс должен сочетаться со специальной диетой, в противном случае достичь положительного результата в лечении не удастся. Через 14 дней после начала лечения снова нужно провести ультразвуковую диагностику, чтобы проанализировать улучшения или внести какую-либо корректировку в методы терапии.

Περισσότερα Άρθρα Σχετικά Με Τα Νεφρά