Κύριος Ανατομία

Ποιες δοκιμές πρέπει να περάσουν για να ελέγξουν τα νεφρά;

Η εξέταση αίματος και η ανάλυση ούρων βοηθούν στη μελέτη της κατάστασης όλων των οργάνων και του συστήματος αποβολής. Άλλες δοκιμασίες, συμπεριλαμβανομένων των λειτουργικών και νεφρικών εξετάσεων, βοηθητικών μεθόδων εξέτασης, μπορούν επίσης να ελεγχθούν από τους νεφρούς. Όλες οι μέθοδοι θα παρουσιάσουν μια πλήρη εικόνα της κατάστασης των οργάνων, καθώς τα αποτελέσματα είναι απαραίτητα για την εκχώρηση ενός αποτελεσματικού θεραπευτικού σχήματος.

Ενδείξεις για έρευνα

Όλοι οι τύποι δοκιμών διεξάγονται για τον προσδιορισμό της σωστής διάγνωσης. Πρώτα απ 'όλα, τα διαγνωστικά είναι απαραίτητα για τους ανθρώπους που κακοποιούν το αλκοόλ, τον καπνό και παίρνουν ανεξέλεγκτα τη φαρμακευτική αγωγή. Οι ασθενείς που πάσχουν από υπερβολικό βάρος ή διαβήτη πρέπει να ανησυχούν για το έργο των οργάνων. Η εξέταση των νεφρών θα πρέπει να πραγματοποιείται σε άτομα που παρουσιάζουν συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την ανάπτυξη της παθολογίας. Ως εκ τούτου, οι δοκιμές θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό της αιτίας της νόσου. Ένα άρρωστο νεφρό υποδεικνύει προβλήματα με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • τα τακτικά άλματα της αρτηριακής πίεσης.
  • συχνή ώθηση στην τουαλέτα.
  • μια αύξηση ή μείωση του όγκου των ούρων που παράγει το σώμα.
  • νεφρικό σπασμό που εμφανίζεται στην οσφυϊκή περιοχή.
  • αποχρωματισμό των ούρων, εμφάνιση ακαθαρσιών αίματος και έντονη οσμή.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • πόνος κατά την ούρηση
  • δίψα και έλλειψη όρεξης.
  • πονοκεφάλους.

Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι οίδημα, το οποίο εντοπίζεται στο πρόσωπο και τα πόδια. Εάν εντοπιστούν συμπτώματα, θα πρέπει να πραγματοποιηθούν εξετάσεις αίματος και ούρων, θα πρέπει να γίνει μια οργάνωση των νεφρών.

Τι δοκιμασίες πρέπει να λάβετε για τη νόσο των νεφρών: τύποι

Ανάλυση ούρων

Έλεγχος των χημικών χαρακτηριστικών των ούρων, εξέταση με μικροσκόπιο για παθολογικές ακαθαρσίες - μέθοδος OAM. Οι εξετάσεις ούρων μπορούν να καθορίσουν τον αριθμό των καλών κυττάρων του αίματος, των λευκοκυττάρων, καθώς και το χρώμα, την οξύτητα και τη διαφάνεια του βιολογικού υγρού. Αυτός ο τύπος εξετάσεων αποκαλύπτει επίσης παθογόνες προσμίξεις. Η ανάλυση ούρων γίνεται για τη διάγνωση της πυελονεφρίτιδας, της σπειραματονεφρίτιδας, της ICD και της ουρηθρίτιδας. Χάρη σε αυτή τη μέθοδο, ελέγχονται οι ακόλουθοι δείκτες σε ασθενείς:

Γενική εξέταση αίματος

Οι εξετάσεις μπορούν να ανιχνεύσουν ανωμαλίες στη νόσο του ήπατος και των νεφρών. Οι μελέτες είναι αποτελεσματικές για την ανίχνευση διαταραχών στο μυοσκελετικό και ενδοκρινικό σύστημα. Οι εξετάσεις αίματος χρησιμοποιούνται επίσης για τη διάγνωση της νεφρικής νόσου. Οι ενώσεις μεταβολισμού του αζώτου προέρχονται από ζευγαρωμένα όργανα. Ένα μάλλον υψηλό επίπεδο δείχνει ότι οι νεφροί δεν αντιμετωπίζουν το έργο και ο γιατρός διαγνώσκει ανεπάρκεια. Σε αυτό βοηθάει με μετρήσεις αίματος ή ειδικές εξετάσεις. Η βιοχημεία για τη νεφρική νόσο εξετάζει προσεκτικά τη σύνθεση των συστατικών για τον προσδιορισμό του βαθμού χρόνιων, φλεγμονωδών διεργασιών και παθολογιών στα νεφρά.

Νεφρικές και λειτουργικές εξετάσεις, η απόδοσή τους

Επίπεδο κρεατινίνης

Το συστατικό θεωρείται το τελικό προϊόν του μεταβολισμού των πρωτεϊνών. Κρεατινίνη - μια ουσία από το άζωτο που δεν επηρεάζεται από σωματικό ή ψυχολογικό στρες, τροφή. Με έναν καλό τρόπο ζωής, το επίπεδο της ύλης στο αίμα είναι σταθερό και ποικίλλει ανάλογα με τη μυϊκή μάζα. Οι αποκλίσεις μπορούν να μιλήσουν για διαταραχές στις μεταβολικές διεργασίες, υπερβολική χρήση φαρμάκων. Χαμηλοί δείκτες της ουσίας στο κανάλι δείχνουν τη χρήση μόνο φυτικών τροφών και είναι χαρακτηριστικές για άτομα με έλλειψη μυϊκής μάζας. Η ανοδική μεταβολή των αποτελεσμάτων προκαλείται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • μη ισορροπημένη διατροφή.
  • δίαιτες ·
  • αιμορραγία;
  • αφυδάτωση.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Η ποσότητα της ουρίας

Το επίπεδο υγρού συνιστάται να εξετάζεται όχι μόνο για διαγνωστικούς σκοπούς, αλλά και για τη μελέτη της κατάστασης των νεφρών και της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας. Η ουρία είναι ένα προϊόν διάσπασης της πρωτεΐνης που παράγεται από το ήπαρ. Τα άλματα μπορούν να προκληθούν από διάφορους παράγοντες, όπως η διατροφή, η αιμορραγία και η εξασθενημένη διήθηση των νεφρών.

Ουρικό οξύ

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης δείχνουν μια αποδυνάμωση του έργου των ζευγαρωμένων οργάνων. Αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος είναι γεμάτα με την κρυστάλλωση του ουρικού νατρίου, έτσι τα νεφρά βλάπτουν. Με τον καθορισμό του επιπέδου, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η νεφροπάθεια και η ουρολιθίαση. Με σοβαρό πόνο, οι θεραπευτικές διαδικασίες αποσκοπούν στη μείωση των σπασμών και στην εξάλειψη της αιτίας της αύξησης του οξέος.

Λειτουργικές δοκιμές

Οι ασθενείς δοκιμάζονται για νεφρική λειτουργία. Οι γιατροί συνιστούν δειγματοληψία Rehberg - Tareeva, να διεξάγει μια μελέτη σχετικά με Zimnitskiy και διεξάγουν δοκιμές για αντισώματα στο βασικό στρώμα της σπειραματικής μεμβράνης. Οι προσδιορισμοί διεξάγονται για τον έλεγχο των λειτουργιών των ζεύγη οργάνων, και μπορεί να ανιχνεύσει οξεία μορφή πυελονεφρίτιδα, προοδευτική σπειραματονεφρίτιδα και νεφρική ανεπάρκεια.

Τα δείγματα δείχνουν τη λειτουργική ικανότητα των ασθενών με νεφρά, έτσι ώστε να συνταγογραφείται η θεραπεία του ουροποιητικού συστήματος.

Πρόσθετη έρευνα

Η εργαστηριακή διάγνωση από μόνη της δεν αρκεί. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός συνταγογραφεί πρόσθετες οργανικές μελέτες. Αυτός είναι ένας καλός τρόπος για τον ακριβή προσδιορισμό της νόσου. Οι πιο κοινές μέθοδοι περιλαμβάνουν υπερήχους, ακτίνες Χ και σπινθηρογραφία. Πρόσθετη έρευνα βοηθά στη διεξαγωγή εξετάσεων για τη μελέτη της δομής των ασθενών νεφρών, διαφόρων νεοπλασμάτων και λειτουργικών προβλημάτων.

Οικογενειακός γιατρός

Τι δείχνει ένας πλήρης αριθμός αίματος για τη νόσο των νεφρών;

Γενική εξέταση αίματος. Τι σημαίνουν οι δείκτες αίματος; Τα λευκοκύτταρα (WBC) είναι φυσιολογικά. Αυξημένα λευκοκύτταρα (λευκοκυττάρωση). Τι είναι το ESR; Το ESR είναι φυσιολογικό. Αυξημένη ESR. Τα ερυθροκύτταρα (RBC) είναι φυσιολογικά. Αυξημένος και μειωμένος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αιμοσφαιρίνη (Hb, HGB). Αιμοπετάλια (PLT). Ηωσινόφιλα (ηωσινοφιλικά κοκκιοκύτταρα). Αλλάξτε τη σύνθεση ηλεκτρολύτη του αίματος.

Πλήρης ανάλυση αίματος σε ασθενείς με νεφρική νόσο είναι ένα από τα κύρια εργαλεία της διάγνωσης της κλινικής εικόνας της νόσου. Πολλοί νεφρική νόσο, ιδιαίτερα κατά την οξεία φάση ή την επιδείνωση σε χρόνια, συνοδεύεται από αλλαγές στην εικόνα περιφερικό αίμα και βιοχημικών παραμέτρων της.

Τι σημαίνουν οι δείκτες αίματος;

Λευκά αιμοσφαίρια (WBC, λευκά αιμοσφαίρια ή τα λευκά κύτταρα του αίματος) - είναι υπεύθυνα για την εξουδετέρωση της μόλυνσης και κυτταρικής ανοσίας του σώματος ενάντια στους ιούς και τα βακτήρια. Διακρίνουν 5 τύποι λευκοκυττάρων: κοκκιοκυττάρων (ουδετερόφιλα, ηωσινόφιλα, βασεόφιλα), μονοκύτταρα και λεμφοκύτταρα.

Κανονικά, η περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων στο αίμα: (4-9) x 10 ^ 9 / l.

Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων (λευκοκυττάρωση) είναι ένα σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Η αλλαγή της εικόνας του λευκού αίματος σε μια σειρά νεφρικών νόσων εκδηλώνεται κατά κύριο λόγο από την αύξηση της περιεκτικότητας των λευκοκυττάρων.

Μέτρια έως σημειώνονται λευκοκυττάρωση παρατηρήθηκε σε οξεία επιδείνωση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας και, σε μικρότερο βαθμό και σε οξεία επιδείνωση της χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας, υποξεία (εξωτριχοειδή) νεφρίτιδα, νεφρική νόσο με δευτερογενή ασθενείς με οζώδη περιαρτηρίτιδα, ρευματικός πυρετός, αιμορραγικός kapillyarotoksikoz, η ρευματοειδής αρθρίτιδα και άλλα.

Ταυτόχρονα για νεφρίτιδα λύκου (σε ασθενείς με SLE - συστημικό ερυθηματώδη λύκο) χαρακτηρίζεται από λευκοπενία ή φυσιολογικό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων. Μια μικρή ή μέτρια λευκοκυττάρωση που παρατηρείται συχνά σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια διαφόρων αιτιολογιών. Συχνά συνοδεύεται από μια στροφή προς τα αριστερά τύπο λευκοκυττάρων, μερικές φορές - ηωσινοφιλία.

ESR - ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων.

Ένας σημαντικός δείκτης της παρουσίας και της δραστηριότητας της φλεγμονώδους διαδικασίας στο νεφρό είναι η ESR. Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) είναι ένας μη ειδικός δείκτης της παθολογικής κατάστασης του σώματος.

Κανονική ESR σε διάφορες κατηγορίες ασθενών:

  • νεογνά - 0-2 mm / h;
  • παιδιά κάτω των 6 ετών - 12-17 mm / h.
  • άνδρες κάτω των 60 ετών - έως 8 mm / h.
  • γυναίκες κάτω των 60 ετών - έως 12 mm / h.
  • Άνδρες άνω των 60 ετών - έως 15 mm / h.
  • γυναίκες άνω των 60 ετών - έως 20 mm / h.

Η αυξημένη ESR υποδεικνύει φλεγμονή, οξεία λοίμωξη ή δηλητηρίαση.

Μπορεί να ενισχυθεί σε όλες τις πρωτογενείς και δευτερογενείς αλλοιώσεις των νεφρών. Επιπλέον, σε ασθενείς με δευτερογενή νεφρικές παθήσεις (π.χ., διάχυτες νόσους του συνδετικού ιστού, πολλαπλό μυέλωμα, και άλλοι.) Μια σημαντική αύξηση της ESR λόγω της υποκείμενης νόσου. Ένα υψηλό επίπεδο ESR επιτυγχάνεται με νεφρωσικό σύνδρομο διαφορετικής προέλευσης.

Ερυθροκύτταρα (RBC, ερυθρά αιμοσφαίρια) - στοιχεία του αίματος που περιέχουν αιμοσφαιρίνη, ερυθρά αιμοσφαίρια, τα οποία εμπλέκονται στη μεταφορά του οξυγόνου στους ιστούς του σώματος και να διατηρηθούν οι βιολογικές διεργασίες οξείδωσης.

Κανονικός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων:

Η μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων υποδηλώνει αναιμία (αναιμία). Η ελαφριά ή μέτρια σοβαρή αναιμία εμφανίζεται συχνά σε ασθενείς με χρόνια πυελονεφρίτιδα, με νεφρωσικό σύνδρομο.

Η αύξηση (ερυθροκύττωση) στον αριθμό των ερυθροκυττάρων συμβαίνει όταν:

  • κακοήθεια.
  • πτώση της νεφρικής λεκάνης.
  • τα αποτελέσματα των κορτικοστεροειδών.
  • Τη νόσο και το σύνδρομο του Cushing.
  • Αληθινή νόσος πολυκυτταραιμίας.
  • θεραπεία στεροειδών.

Μια μικρή σχετική αύξηση στον αριθμό των ερυθροκυττάρων μπορεί να σχετίζεται με την πάχυνση του αίματος λόγω εγκαυμάτων, διάρροιας, διουρητικής πρόσληψης.

Μείωση της περιεκτικότητας σε ερυθροκύτταρα παρατηρείται όταν:

  • απώλεια αίματος?
  • αναιμία;
  • την εγκυμοσύνη;
  • υδραιμία (ενδοφλέβια χορήγηση μεγάλης ποσότητας υγρού, δηλ. θεραπεία έγχυσης)
  • με εκροή υγρού ιστού στην κυκλοφορία του αίματος με μείωση του οιδήματος (διουρητική θεραπεία).
  • μειώνοντας την ένταση του σχηματισμού ερυθρών αιμοσφαιρίων στο μυελό των οστών.
  • επιταχυνόμενη καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Η αιμοσφαιρίνη (Hb, HGB) - μεταφέρει οξυγόνο από τους πνεύμονες στα όργανα και στους ιστούς του σώματος. Η χαμηλή αιμοσφαιρίνη υποδεικνύει αναιμία (αναιμία).

Κανονική αιμοσφαιρίνη στο αίμα:

  • άνδρες - 135-160 g / l (γραμμάρια ανά λίτρο).
  • γυναίκες 120-140 g / l.

Σταδιακά αύξηση και φθάνοντας σε ορισμένες περιπτώσεις, σε μεγάλο βαθμό χαρακτηρίζεται από χρόνια αναιμία και οξεία νεφρική ανεπάρκεια, καθώς και υποξεία (εξωτριχοειδή) νεφρίτη.

Μία μείωση της περιεκτικότητας των ερυθροκυττάρων και της αιμοσφαιρίνης στο αίμα συνήθως δεν είναι χαρακτηριστική της αρχικής περιόδου νεφρικής νόσου.

Αυξημένη αιμοσφαιρίνη παρατηρείται όταν:

  • πρωτογενή και δευτερογενή ερυθραιμία.
  • αφυδάτωση (ψευδές αποτέλεσμα λόγω της αιμοσυγκέντρωσης),
  • υπερβολικό κάπνισμα (σχηματισμός λειτουργικά ανενεργού HbCO).

Μείωση της αιμοσφαιρίνης ανιχνεύεται όταν:

  • αναιμία;
  • υπερδιέγερση (ψευδής επίδραση λόγω αιμοδιάλυσης - "αραίωση" του αίματος, αύξηση του όγκου πλάσματος σε σχέση με τον όγκο του συνόλου των διαμορφωμένων στοιχείων).

Τα αιμοπετάλια (PLT) - εμπλέκονται στη διαδικασία της πήξης του αίματος. Η μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων υποδεικνύει μια κακή πήξη του αίματος. Μία φυσική μείωση των επιπέδων αιμοπεταλίων παρατηρείται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και μετά από την άσκηση. Σε περιπτώσεις νεφρικών νόσων, ο παράγοντας πήξης του αίματος πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν συνταγογραφούνται ορισμένα φάρμακα που επηρεάζουν τον δείκτη προθρομβίνης.

Τα ηωσινόφιλα (ηωσινοφιλικά κοκκιοκύτταρα) είναι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων. Η αύξηση της περιεκτικότητας των ηωσινοφίλων μπορεί να υποδεικνύει αλλεργικές ασθένειες, την παρουσία σκουληκιών.

Εκτός από τη γενική εξέταση αίματος για ασθένειες των νεφρών, ενδέχεται να απαιτηθούν πρόσθετες μελέτες, δίνοντας μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα της κλινικής εικόνας της νόσου.

Ως μη-ειδικές εργαστηριακές δοκιμές αντικατοπτρίζουν την φλεγμονώδη διαδικασία στο νεφρό και το βαθμό της δραστηριότητάς της στο συγκρότημα διάγνωση χρησιμοποιείται και τέτοιες βιοχημικές παραμέτρους αίματος όπως η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, ΒΡΑ-test, σιαλικά οξέα, ινωδογόνο, χοληστερόλη, ολική πρωτεΐνη και κλάσματα πρωτεΐνης, τα οποία είναι πιο έντονα στην οξεία φάση της νόσου ή στην περίοδο της επιδείνωσης της σε μια χρόνια πορεία, καθώς και στο νεφρωσικό σύνδρομο. Ο ορισμός αυτών των δεικτών πραγματοποιείται με γενικώς αποδεκτές μεθόδους.

Αλλαγή της σύνθεσης ηλεκτρολυτών του αίματος

Σε οξεία ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια καθώς και μακροχρόνια χρήση διουρητικών απαιτεί έλεγχο της σύνθεσης ηλεκτρολύτη του αίματος, ιδίως η συγκέντρωση σ 'αυτό των ιόντων καλίου, νατρίου, ασβεστίου και χλωρίου.

Κανονικά, ο ορός περιέχει:

  • το κάλιο περιέχει 3,6-5,4 mmol / l,
  • νάτριο 130-150,
  • Ασβέστιο - 2.3-2.8,
  • μαγνήσιο - 0.7-1.1,
  • χλώριο - 90-110 mmol / l.

Η περιεκτικότητα αυτών των στοιχείων στο αίμα μπορεί να αυξήσει σημαντικά τη νεφρική ασθένειες που συνοδεύονται από ολιγουρία (μειωμένη παραγωγή ούρων), όπως επίσης και οξεία νεφρική ανεπάρκεια σε ασθενείς με οξεία σπειραματονεφρίτιδα με σοβαρή, σε ασθενείς με σοβαρές παροξύνσεις της χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας, νεφρωσικό σύνδρομο, υποξεία (εξωτριχοειδή) νεφρίτιδα και άλλες νεφρικές βλάβες.

Αντιθέτως, πολυουρία (αυξημένος όγκος ούρων) παρατηρήθηκαν σε ασθενείς με χρόνια πυελονεφρίτιδα σε poliuricheskoy φάση της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας στην ανάπτυξη της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, καθώς και τη σύγκλιση των οιδήματος αυθόρμητα ή υπό την επήρεια των διουρητικών μπορεί να σχετίζεται με υπονατριαιμίας, υποκαλιαιμία και hyposalemia.

Η μελέτη όλων αυτών των δεικτών στην ανάλυση του αίματος δεν είναι μόνο σημαντική για τη διάγνωση της νεφροπάθειας, αλλά βοηθά επίσης στην εκτίμηση της σοβαρότητας της νόσου, στην αξιολόγηση της πρόγνωσης και στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Βιοχημικοί δείκτες νεφρού

Αφήστε ένα σχόλιο 18.219

Το πιο σημαντικό όργανο διαβάζει τα νεφρά, επομένως είναι εξαιρετικά σημαντικό να παρακολουθεί τη λειτουργικότητά τους. Για να γίνει αυτό, οι άνθρωποι πρέπει να δώσουν αίμα για βιοχημική ανάλυση. Μια τέτοια μελέτη σχετίζεται με πολυσύνθετο, επομένως, επιτρέπει τον προσδιορισμό της γενικής κατάστασης όλων των οργάνων και των συστημάτων του σώματος, και με ορισμένους δείκτες, και των νεφρών. Οι βιοχημικές παράμετροι του αίματος επιτρέπουν να κρίνουμε τη δυναμική των χρόνιων διεργασιών που συμβαίνουν στα νεφρά.

Γενικές πληροφορίες και ανάγκη ανάλυσης

Τα νεφρά είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο που ανήκει στο αποβολικό σύστημα του σώματος. Η κύρια λειτουργία είναι η εξάλειψη των μεταβολικών προϊόντων από το αίμα μέσω του σχηματισμού ούρων. Εάν διαταράσσονται οι ικανότητες φιλτραρίσματος των νεφρών, συμβαίνουν σοβαρές δυσλειτουργίες στο έργο ολόκληρου του οργανισμού. Προβλήματα με τα νεφρά μπορεί να υποδεικνύονται από πρήξιμο κάτω από τα μάτια, υψηλή αρτηριακή πίεση, πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, αποχρωματισμός, καθαρότητα και οσμή των ούρων. Η εμφάνιση τέτοιων σημείων χρησιμεύει ως λόγος για άμεσες επισκέψεις στο γιατρό, ο οποίος μετά από εξέταση και αναμνησία θα στείλει για εργαστηριακές εξετάσεις (ανάλυση ούρων, βιοχημική ανάλυση αίματος).

Ενδείξεις

Διεξάγεται εξέταση αίματος για νεφρική νόσο προκειμένου να διαγνωσθούν οι παθολογίες του συστήματος αποβολής. Με αυτόν τον δείκτη βιοχημείας αίματος έγινε δυνατός ο εντοπισμός αρνητικών αλλαγών στην υγεία όχι μόνο των νεφρών αλλά και των ασθενειών των μυών, των αρθρώσεων και των αρνητικών αλλαγών στο ενδοκρινικό σύστημα στα αρχικά στάδια των ασθενειών. Η βάση για τον προσδιορισμό των βιοχημικών παραμέτρων είναι:

  • δείκτες ελέγχου με καθιερωμένη λειτουργική νεφρική ανεπάρκεια.
  • προσδιορισμός της πιθανής βλάβης των νεφρών σε ασθενείς σε κίνδυνο (υπέρταση, διαβήτης, παχυσαρκία, δραστική απώλεια βάρους, κληρονομικότητα, επιβαρυμένη από νεφρική παθολογία).
  • περιόδους κύησης και γαλουχίας.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Τι περιλαμβάνεται στις νεφρικές εξετάσεις;

Σχεδόν όλες οι ενώσεις μεταβολικών αντιδράσεων που περιέχουν άζωτο, συνήθως πρέπει να εκκρίνονται από τα νεφρά του σώματος. Εάν για κάποιο λόγο δεν συμβεί αυτό, ο γιατρός μπορεί να δηλώσει τη νεφρική ανεπάρκεια. Η πρότυπη βιοχημεία για παθολογικές καταστάσεις των νεφρών περιλαμβάνει 3 δείκτες μεταβολισμού αζώτου:

  • επίπεδα κρεατινίνης.
  • η ποσότητα της ουρίας.
  • συγκέντρωση ουρικού οξέος.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Επίπεδο κρεατινίνης

Η κρεατίνη ανυδρίτη κρεατίνης (μεθυλγουανιδινοξικό οξύ) είναι το τελικό προϊόν του μεταβολισμού της πρωτεΐνης. Η κρεατινίνη είναι μια επίμονη αζωτούχος ουσία που δεν εξαρτάται από τα περισσότερα τρόφιμα, το φυσικό και ψυχολογικό στρες. Το επίπεδο αυτής της ουσίας στο αίμα είναι σταθερό, ανάλογα με την ποσότητα μυϊκής μάζας. Ως εκ τούτου, η περιεκτικότητα σε κρεατινίνη στις γυναίκες είναι μικρότερη από ό, τι στους άνδρες, και στα παιδιά εξαρτάται από την ηλικία. Η απόκλιση της κρεατινίνης από τον κανόνα στην κατεύθυνση της αύξησης παρατηρείται σε αθλητές με μεγάλη μυϊκή μάζα, με τη θεραπεία ορισμένων φαρμάκων, με διαταραχές στις μεταβολικές διεργασίες. Ο ασθενής δεν θα πρέπει απαραίτητα να διαγνωστεί με νεφρική ανεπάρκεια εάν αυξηθούν τα επίπεδα κρεατινίνης στη βιοχημεία του αίματος. Οι αλλαγές στα αποτελέσματα μπορούν να οδηγήσουν σε:

  • μη ισορροπημένη διατροφή.
  • μακροπρόθεσμη διατροφή θεραπεία?
  • εσωτερική αιμορραγία.
  • αφυδάτωση.

Η ποσότητα κρεατινίνης στην κυκλοφορία του αίματος μπορεί να μειωθεί σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • τρώγοντας μόνο φυτικά τρόφιμα?
  • εγκυμοσύνη (στο 1ο και 2ο τρίμηνο, αύξηση της αγγειακής κλίνης).
  • σε ηλικιωμένους ασθενείς.
  • σε άτομα με έλλειψη μυϊκής μάζας.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Συγκέντρωση ουρίας

Η ουρία είναι ένα προϊόν διάσπασης πρωτεϊνών που περιέχει άζωτο. Δημιουργείται από το ήπαρ. Η συγκέντρωση της ουρίας στην κυκλοφορία του αίματος συνιστάται να προσδιορίζεται για διαγνωστικούς σκοπούς, για την παρακολούθηση της νόσου και για την εκτίμηση της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας. Οι τίτλοι αυτής της ουσίας στο αίμα μπορούν να αλλάξουν όχι μόνο λόγω της νεφρικής νόσου, αλλά και λόγω των φυσιολογικών παραγόντων ή της χρήσης ναρκωτικών. Η ποσότητα ουρίας στους άνδρες είναι υψηλότερη από αυτή των γυναικών. Στα παιδιά, το ποσοστό των νεφρικών δοκιμασιών είναι χαμηλότερο από αυτό των ενηλίκων, και στα βρέφη, την πρώτη ημέρα της ζωής, η περιεκτικότητα σε ουρία είναι ίδια με αυτή των ενηλίκων.

Η αύξηση αυτού του δείκτη μπορεί να οφείλεται σε:

  • δίαιτα χωρίς αλάτι, που οδηγεί σε έλλειψη ιόντων χλωρίου.
  • αφυδάτωση;
  • λήψη τοξικών φαρμάκων.
  • μειωμένη λειτουργία νεφρικής διήθησης.

Η μείωση της βιοχημικής ανάλυσης της συγκέντρωσης ουρίας σε τίτλους αίματος προκαλείται από:

  • περίοδος κύησης ·
  • δίαιτα χαμηλών πρωτεϊνών,
  • σοβαρή ηπατική νόσο.
  • την απουσία ή την ανεπάρκεια ενζύμων που εμπλέκονται στον κύκλο σύνθεσης ουρίας.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Συγκέντρωση ουρικού οξέος

Το ουρικό οξύ σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της διάσπασης των ενώσεων πουρίνης και νουκλεϊκών οξέων υπό την επίδραση των ηπατικών ενζύμων. Η εξασθένιση της λειτουργίας των νεφρών, η αύξηση της περιεκτικότητας σε φρουκτόζη στη δίαιτα του ασθενούς, οδηγεί σε αύξηση της ποσότητας ουρικού οξέος στο σώμα. Με την αύξηση του περιεχομένου αυτής της παραμέτρου στο αίμα αρχίζει η κρυστάλλωση του ουρικού νατρίου. Τα θεραπευτικά μέτρα που ορίζονται από ιατρό πρέπει να αποσκοπούν όχι μόνο στη μείωση του πόνου, που επιτυγχάνεται με τη λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, αλλά και στην ανίχνευση και εξάλειψη των αιτιών συσσώρευσης ουρικού οξέος. Για να μειωθεί η περιεκτικότητα του ουρικού οξέος στην κυκλοφορία του αίματος, απαιτείται συνδυασμός φαρμακευτικής αγωγής με γενικές συστάσεις:

  • ελάχιστη κατανάλωση προϊόντων που περιέχουν μεγάλη ποσότητα πουρινών ·
  • πίνετε άφθονο νερό.
  • απώλεια βάρους.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Προετοιμασία και τεχνική λήψης αίματος

Η βιοχημεία με νεφρικές εξετάσεις απαιτεί τις ακόλουθες συνθήκες:

  • Το πρωί με άδειο στομάχι για να έρθει στο εργαστήριο.
  • 1 ημέρα αποκλείει την πρόσληψη αλκοόλ.
  • 1 ώρα πριν από τη διαδικασία απαγορεύεται να καπνίζετε.
  • Μετά το τελευταίο γεύμα, το χρονικό διάστημα είναι 12 ώρες.
  • Πριν από τη λήψη του υλικού απαγορεύεται η χρήση χυμού, τσαγιού, καφέ.
  • Η ψυχο-συναισθηματική υπερφόρτωση εξαιρείται.
  • Υπερβολική άσκηση.
Η συμμόρφωση με όλους τους κανόνες προετοιμασίας για την ανάλυση θα δώσει το πιο ακριβές αποτέλεσμα.

Για την ανάλυση νεφρικών δειγμάτων απαιτείται φλεβικό αίμα. Κατά τη διεξαγωγή της φλεβοκέντησης, ο ασθενής βρίσκεται σε μια θέση που βρίσκεται ή κάθεται. Κανονικά, το αίμα συλλέγεται από την πτερυγιοφόρο φλέβα αμέσως στον σωλήνα. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε ειδικούς σωλήνες μίας χρήσης για την αποφυγή παραμόρφωσης των αποτελεσμάτων της έρευνας. Ο ορός απαιτείται για τις δοκιμές των νεφρών και λαμβάνεται με φυγοκέντρηση του ολικού αίματος. Το προκύπτον υλικό αναλύεται σε ειδικό διαγνωστικό εξοπλισμό. Οι εργαστηριακοί αναλυτές είναι διαφορετικοί μεταξύ τους, επομένως τα αποτελέσματα μπορούν να δοθούν με διαφορετικές μονάδες μέτρησης. Μόνο ένας έμπειρος εξειδικευμένος γιατρός μπορεί να ερμηνεύσει σωστά τις βιοχημικές παραμέτρους του αίματος.

Αποκωδικοποίηση των βιοχημικών παραμέτρων των νεφρών: ο κανόνας

Οι πίνακες δίνουν τους πιθανούς δείκτες αναφοράς των νεφρικών δειγμάτων. Τιμές κρεατινίνης:

Δοκιμές ούρων και αίματος για νεφρική εξέταση

Οι εργαστηριακές εξετάσεις διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη διάγνωση της νεφρικής παθολογίας. Επιτρέπουν την αξιόπιστη εκτίμηση της λειτουργικής κατάστασης των ουροφόρων οργάνων και ακόμη και την πρόγνωση της νόσου. Στην επισκόπησή μας, θα προσπαθήσουμε να καταλάβουμε ποιες δοκιμές πρέπει πρώτα να περάσετε για να ελέγξετε τους νεφρούς και να πάρετε μια πλήρη εικόνα της δουλειάς τους.

Έλεγχος νεφρών στο σπίτι

Είναι ενδιαφέρον ότι η απλούστερη εξέταση των νεφρών μπορεί να γίνει ανεξάρτητα. Αρκεί να συλλέγουμε τα πρωινά ούρα σε καθαρό λευκό ή διαφανές δοχείο και να αξιολογήσουμε τη διαφάνεια, το χρώμα και τη μυρωδιά του.

Ούρα ενός υγιούς ατόμου:

  • διαφανές, χωρίς εξωτερικές αναρτήσεις.
  • άχυρο κίτρινο χρώμα.
  • έχει μια ελαφρά οσμή.

Σε περίπτωση ανίχνευσης αφρού, νιφάδων, ιζήματος, το χρώμα αλλάζει σε καφέ ή κοκκινωπό, και εμφανίζεται επίσης έντονη οσμή, είναι υποχρεωτικό να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση. Συμπτώματα της παθολογίας του ουροποιητικού συστήματος (πόνος στην πλάτη, δυσκολία στην ούρηση, σημάδια δηλητηρίασης) - άλλη ένδειξη για τους σκοπούς των δοκιμών.

Δοκιμές ούρων

Η κύρια μέθοδος εργαστηριακής διάγνωσης της νεφροπάθειας παραμένει η μελέτη των ούρων. Οι νεφρικές εξετάσεις επιτρέπουν να κρίνουμε πώς η συνολική λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος και να εντοπίσουμε συγκεκριμένα συμπτώματα της νόσου.

Για να κάνετε τα αποτελέσματα των δοκιμών όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστα, συνιστάται να περάσετε τα ούρα μετά από λίγο προετοιμασία:

  1. Εξαιρούνται 1-2 ημέρες προϊόντα που μπορούν να χρωματίζουν τα ούρα (για παράδειγμα, τεύτλα, μεγάλο αριθμό καρότων, καπνιστό κρέας, λαχανικά και φρούτα, γλυκά).
  2. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, παραιτείστε με αλκοόλ, καφέ, πολυβιταμινούχα σύμπλοκα, διουρητικά.
  3. Εάν παίρνετε συνεχώς οποιαδήποτε φάρμακα, ενημερώστε τον γιατρό που σας παραπέμπει για ανάλυση.
  4. 24-48 ώρες πριν από την επίσκεψη στο εργαστήριο, να εγκαταλείψουν τη βαριά σωματική άσκηση, επισκέψεις στο μπάνιο, σάουνα.

Τα πρωινά ούρα, τα οποία έχουν συσσωρευτεί στην ουροδόχο κύστη κατά τη διάρκεια του ύπνου της νύχτας, πρέπει να δωρηθούν. Πριν αξίζει να κάνετε ντους, έχοντας κάνει προσεκτική υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Ένα μεσαίο μέρος των ούρων συλλέγεται σε ένα αποστειρωμένο δοχείο (είναι καλύτερο αν πρόκειται για δοχείο μιας χρήσης που πωλείται σε φαρμακεία): ο ασθενής πρέπει να ξεκινήσει την ούρηση στην τουαλέτα και στη συνέχεια να συλλέξει 50-100 ml στο δοχείο χωρίς να αγγίξει το δέρμα.

Τα ούρα που συλλέγονται για ανάλυση αποθηκεύονται για 1,5-2 ώρες σε δροσερό μέρος. Το μεταγενέστερο βιολογικό υλικό θεωρείται ακατάλληλο για μελέτη.

Γενική Μελέτη Κλινικών Ουρίων

Το OAM είναι μια τυποποιημένη μέθοδος εξέτασης που αξιολογεί τα φυσικοχημικά χαρακτηριστικά των συλλεγόμενων ούρων, την παρουσία ή την απουσία παθολογικών προσμείξεων σε αυτό.

Δοκιμή αποκρυπτογράφησης που παρουσιάζεται στον παρακάτω πίνακα.

Δοκιμές νεφρού - πλήρης εξέταση αίματος για την αξιολόγηση της λειτουργίας των νεφρών

Οι νεφρικές δοκιμασίες είναι μια περιεκτική μελέτη του αίματος που διεξάγεται για τη διάγνωση των νεφρικών παθολογιών, την ανάλυση της νεφρικής λειτουργίας, τον εντοπισμό ασθενειών των αρθρώσεων, των μυών, των ενδοκρινών αδένων, την παρακολούθηση της δυναμικής της νόσου και την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Δοκιμές νεφρών

Δοκιμασίες νεφρού λαμβάνονται για τους τρεις κύριους δείκτες που προσδιορίζονται με μια τυποποιημένη εξέταση των νεφρικών δοκιμών - επίπεδα κρεατινίνης, ουρίας και ουρικού οξέος. Ένας άρρωστος νεφρός δεν είναι σε θέση να απομακρύνει αποτελεσματικά αυτές τις ουσίες και ως εκ τούτου η συγκέντρωσή τους στο πλάσμα αυξάνει, επιτρέποντας σε κάποιον να συμπεράνει για την εξέλιξη της νεφρικής παθολογίας.

Ενδείξεις

Ένας έλεγχος αίματος για νεφρικές εξετάσεις συνταγογραφείται σε περιπτώσεις εμφάνισης των ακόλουθων ασθενειών, συμπτωμάτων ή καταστάσεων:

  1. Νεφρικές ασθένειες οποιασδήποτε σοβαρότητας και σε οποιοδήποτε στάδιο (πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια) - για την παρακολούθηση της υγείας των νεφρών.
  2. Η παρουσία συμπτωμάτων όπως η τακτική αύξηση της αρτηριακής πίεσης, ο πόνος στην οσφυϊκή χώρα, οι πονοκέφαλοι, τα άλματα θερμοκρασίας, το πρήξιμο του προσώπου - προκειμένου να εξαλειφθεί η πιθανή ανάπτυξη οξείας φλεγμονής.
  3. Σακχαρώδης διαβήτης - για να εντοπίσει αμέσως μια επιπλοκή - νεφρική ανεπάρκεια.
  4. Νεφρική παθολογία σε στενούς συγγενείς - με σκοπό την έγκαιρη ανίχνευση πιθανής νόσου που είναι κληρονομική
  5. Εγκυμοσύνη - για υποχρεωτικό έλεγχο, ακόμη και αν δεν υπάρχουν συμπτώματα νεφρικών παθολογιών.
  6. Η χρήση φαρμάκων που βλάπτουν την ουσία του νεφρού ή παραβιάζουν την εργασία του.

Τι δείχνει;

Ο σκοπός των τριών βασικών νεφρικών δειγμάτων είναι η έγκαιρη ανίχνευση της νεφρικής νόσου και η ανεπαρκής απέκκριση των μεταβολικών προϊόντων στα ούρα, η οποία παρατηρείται σε πολλές ασθένειες.

Οι τρεις βασικοί μεταβολίτες που αποτελούν αντικείμενο μελέτης έχουν ως εξής:

  1. Η κρεατινίνη είναι μια ουσία που έχει ιδιαίτερη σημασία για την ανταλλαγή κυτταρικής ενέργειας στον μυϊκό ιστό, όπου απελευθερώνεται από τα μυοκύτταρα (μυϊκά κύτταρα) και μεταφέρεται στους νεφρούς όπου εκκρίνεται στη σύνθεση των ούρων. Με τη βλάβη των νεφρών, η ικανότητα για δραστική απόσυρση της κρεατινίνης εξασθενεί και συσσωρεύεται στο αίμα. Δεδομένου ότι η ποσότητα μιας ουσίας εξαρτάται από την ικανότητα των νεφρών να τα εκκρίνει στα ούρα, η κατάστασή τους αξιολογείται από το επίπεδό της, διαγνωρίζοντας την ανάπτυξη οξείας φλεγμονής.
  2. Η ουρία είναι προϊόν που λαμβάνεται από την αποικοδόμηση πρωτεϊνών. Με την ποσότητα του στο αίμα, αξιολογούνται οι αποτρεπτικές ικανότητες των νεφρών. Οι αποκλίσεις συχνά υποδηλώνουν την παρουσία ασθενειών που εμφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  3. Το ουρικό οξύ, που εκκρίνεται πλήρως στα ούρα, είναι μια ουσία που εμφανίζεται όταν διασπώνται πολύπλοκα νουκλεοτίδια. Η αύξηση του αίματός της ανιχνεύεται κατά την ανάπτυξη ασθενειών που συνοδεύονται από νεφρική ανεπάρκεια.

Προετοιμασία για ανάλυση

Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα εμφάνισης σφαλμάτων νεφρικής δοκιμής, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν το αποτέλεσμα και να ακολουθήσουν ορισμένους κανόνες:

  1. 12 - 14 ημέρες πριν από τη δειγματοληψία αποκλείστε τη φαρμακευτική αγωγή (Κορτικοτροπίνη, Κορτιζόλη, Θυροξίνη, Μεθυλπρεδνιζολόνη) και διουρητικά (Furosemidem, Lasix). Εάν μια τέτοια κατάσταση δεν είναι εφικτή, στην εργαστηριακή κατεύθυνση, τα νεφρικά δείγματα υποδεικνύουν το όνομα και τη δόση των φαρμακολογικών παραγόντων.
  2. 4 - 5 ημέρες πριν από το καταφύγιο, ακολουθήστε μια απλή δίαιτα που περιορίζει τα βαριά τηγανητά, λιπαρά πιάτα.
  3. Για 1 - 2 ημέρες αποκλείστε το κάπνισμα, το αλκοόλ, το κουραστικό φυσικό άγχος.
  4. Το διάστημα μεταξύ της δειγματοληψίας και της κατανάλωσης πρωινών είναι συνήθως 10 έως 12 ώρες. Ταυτόχρονα επιτρέπεται το πόσιμο νερό.
  5. Συνιστάται να ξεκουραστείτε για 15 λεπτά πριν δώσετε αίμα.
  6. Πριν από τη δειγματοληψία αίματος, σε μικρούς ασθενείς (μέχρι 5 ετών) πρέπει να χορηγηθεί σε μερίδες για μισή ώρα μη ζαρωμένο νερό (περίπου ένα ποτήρι).

Τα δείγματα, ανάλογα με τις δυνατότητες του εργαστηρίου, παρασκευάζονται σε 24 έως 36 ώρες.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Δείγμα νεφρού αίματος - ένας ποσοτικός τύπος μελέτης με την έκδοση του αποτελέσματος με τη μορφή ψηφιακών δεδομένων που παρουσιάζονται με τη μορφή μιας σειράς φυσιολογικών τιμών (αναφοράς).

Norma

Το εύρος των «προτύπων» ψηφιακών τιμών για νεφρικά δείγματα ορίζεται σε διεθνείς μονάδες - μικρογραμμάρια ανά λίτρο (μmol / l).

Οι ακόλουθοι δείκτες θεωρούνται φυσιολογικοί:

Δίνοντας εξετάσεις αίματος για νεφρική νόσο

Η θεραπεία ασθενειών των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος διεξάγεται πάντοτε μετά από μια σειρά εργαστηριακών και διαγνωστικών μεθοδολογικών μεθόδων που επιτρέπουν στον γιατρό να εντοπίσει την παραμικρή διαταραχή στην εργασία των πυελικών οργάνων, να κάνει μια τελική διάγνωση, να συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία. Σημαντική για τη διατύπωση της τελικής διάγνωσης είναι τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος για νεφρική νόσο, βοηθώντας στην ταυτοποίηση της νόσου, την παρακολούθηση της δυναμικής της, την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Σε περίπτωση νεφρικών νόσων, οι σημαντικότεροι δείκτες είναι η ανάλυση ούρων και η εξέταση αίματος, οι οποίες συνιστώνται κατά τη διάρκεια της αρχικής επίσκεψης στο γιατρό, κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία. Για να έχετε τα πιο ακριβή αποτελέσματα, να εξαλείψετε την παραμόρφωση τους, είναι σημαντικό να μάθετε ποιες δοκιμασίες πρέπει να περάσετε και πώς να προετοιμαστείτε για αυτούς.

Δοκιμές νεφρών: σε τι είναι;

Πρόκειται για μια περιεκτική εξέταση αίματος που σας επιτρέπει να διαγνώσετε παθολογίες των ουροφόρων οργάνων, να αξιολογήσετε τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων και να εντοπίσετε ανωμαλίες. Περιλαμβάνουν γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, προσδιορίζοντας πιθανές φλεγμονώδεις διεργασίες, το επίπεδο τριών κύριων δεικτών: κρεατινίνη, ουρία, ουρικό οξύ. Εάν υπάρχει κάποια νεφρική νόσο στο ιστορικό του ατόμου, αυτά τα συστατικά θα αυξηθούν ή θα μειωθούν, πράγμα που θα επιτρέψει στον γιατρό να διεξαγάγει μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση.

Οι άρρωστοι νεφροί δεν είναι σε θέση να αφαιρέσουν αυτές τις ουσίες από το σώμα, έτσι η συγκέντρωσή τους θα αυξηθεί. Όταν τα όργανα είναι κατεστραμμένα, οι ιστοί τους είναι κατεστραμμένοι, οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για τον καθαρισμό του αίματος από τις τοξικές ενώσεις. Όταν οι παθολογικές διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα στους ιστούς των νεφρών θα συσσωρεύουν αζωτούχες ουσίες:

Μια γενική εξέταση αίματος, σε αντίθεση με τη βιοχημική, είναι λιγότερο ενημερωτική, αλλά ακόμα τα αποτελέσματά της μας επιτρέπουν να διαγνώσουμε φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα, για να καθορίσουμε την οξεία ή χρόνια φάση της νόσου.

Οι κύριοι δείκτες του συνολικού αριθμού αίματος είναι:

  • λευκοκύτταρα.
  • ερυθρά αιμοσφαίρια.
  • ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθρών αιμοσφαιρίων).

Κάθε ένας από τους δείκτες είναι ένας δείκτης της παθολογικής διαδικασίας στο ανθρώπινο σώμα.

Μια εξέταση αίματος σας επιτρέπει να εντοπίσετε συγκεκριμένα ένζυμα στο πλάσμα που έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην εργασία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Μια υπερβολική ποσότητα ενζύμων είναι ένα σημάδι νεφρικών νόσων που πρέπει να αντιμετωπιστούν όπως συνταγογραφήθηκε από γιατρό μετά από μια τελική διάγνωση.

Ενδείξεις για το διορισμό

Οι κύριες ενδείξεις για τις εξετάσεις αίματος μπορεί να είναι είτε πρωτογενείς διαταραχές ή ασθένειες των νεφρών είτε χρόνιες παθολογίες:

  1. Πυελνεφρίτιδα.
  2. Glomerulonephritis.
  3. Νεφρική ανεπάρκεια.
  4. Ιπποδρομίες
  5. Πόνος διαφορετικής φύσης στην οσφυϊκή περιοχή ή στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  6. Πρήξιμο του προσώπου, των άκρων.
  7. Γενετική προδιάθεση στις νεφρικές παθολογίες.
  8. Περίοδος κύησης
  9. Μακροχρόνια χρήση ισχυρών φαρμάκων.
  10. Αλλαγή του χρώματος και της οσμής των ούρων.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις ούρων και αίματος σε παθολογίες που επηρεάζουν τους νεφρούς είναι ένας από τους κύριους και διαθέσιμους τρόπους για τη διάγνωση μιας νόσου, την αξιολόγηση της γενικής κατάστασης ενός ασθενούς και την αναγνώριση των σχετικών παθολογιών.

Πώς γίνεται η δειγματοληψία του αίματος;

Η δειγματοληψία αίματος θα πρέπει να γίνει με άδειο στομάχι από την πτερυγική φλέβα, όταν πρόκειται για βιοχημική ανάλυση ή από το δάκτυλο κατά τη λήψη της γενικής ανάλυσης. Κατ 'εξαίρεση, σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ή έκτακτης ανάγκης και σοβαρής κατάστασης ενός ασθενούς, μπορεί να πραγματοποιηθεί φράξιμο οποιαδήποτε άλλη στιγμή της ημέρας, αλλά τότε θα υπάρξει κίνδυνος στρέβλωσης των αποτελεσμάτων.

Στη διαδικασία της ανάλυσης χρησιμοποιείται ένας ειδικός ορός που λαμβάνεται με φυγοκέντρηση του ολικού αίματος. Το βιολογικό υλικό μετά το φράχτη αποστέλλεται στο εργαστήριο για έρευνα στον ειδικό εξοπλισμό.

Τα αποτελέσματα των εξετάσεων διαβιβάζονται στον θεράποντα ιατρό, ο οποίος θα είναι σε θέση να ερμηνεύσει σωστά τις παραμέτρους του αίματος, να αναγνωρίσει τον ρυθμό ή τις αποκλίσεις. Με υψηλό επίπεδο ουρίας, αύξηση της κρεατινίνης, μπορούμε να μιλάμε για ρέουσα φλεγμονή στους ιστούς των νεφρών ή νεφρική ανεπάρκεια.

Πώς να προετοιμαστείτε για μια εξέταση αίματος;

Για να έχετε τα ακριβέστερα αποτελέσματα, πρέπει να κάνετε τις δοκιμές σωστά. Είναι σημαντικό να εξαλειφθεί ο αντίκτυπος των δυσμενών παραγόντων που μπορεί να επηρεάσουν το τελικό αποτέλεσμα:

  1. 3-5 ημέρες πριν από τις νεφρικές εξετάσεις, αρνούνται να λαμβάνουν γλυκοκορτικοστεροειδή και διουρητικά φάρμακα. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, ενημερώστε τον γιατρό σχετικά με την αποδοχή τους.
  2. Ακολουθήστε τη διατροφή 4 ημέρες πριν τη μελέτη, σταματήστε λιπαρά, πικάντικα, τηγανητά και αλκοόλ.
  3. Για 4-5 ημέρες, περιορίστε την πρόσληψη των τηγανισμένων, πικάντικων και λιπαρών τροφών.
  4. Εάν είναι δυνατόν, αποκλείστε το κάπνισμα, το σωματικό και ψυχολογικό στρες.
  5. Ανάλυση για να περάσει σε άδειο στομάχι.
  6. Πριν αφήσετε να ξεκουραστούν 10-15 λεπτά.

Με την κατάλληλη προετοιμασία και παράδοση ενός τεστ αίματος, τα αποτελέσματα θα είναι ενδεικτικά, τα οποία θα επιτρέψουν στον γιατρό να προσδιορίσει πιθανές παρατυπίες στο ουροποιητικό σύστημα, να αναγνωρίσει την ασθένεια ή να παρακολουθήσει τη δυναμική της. Τα αποτελέσματα της μελέτης θα είναι έτοιμα σε 24 ώρες. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, η αποκωδικοποίηση γίνεται ταχύτερα.

Ερμηνεία: κανόνας και απόκλιση

Για τις δοκιμές των νεφρών, υπάρχει μια σειρά ψηφιακών τιμών του "κανόνα" και "απόκλιση", μετρούμενη σε ειδικές μονάδες - μικρογραμμομόρια ανά λίτρο (μmol / l).

Δείκτες τιμολόγησης

  • ουρία - από 2,8 έως 8,1 μmol / l.
  • κρεατινίνη - από 44 έως 110 μmol / l;
  • ουρικό οξύ - από 210 έως 420 μmol / l.
  • ουρία - 2-6,5 μmοl / l;
  • κρεατινίνη - 44-104;
  • ουρικό οξύ - 140-350.
  • ουρία, 1,8-5,1 μmol / l;
  • κρεατινίνη - 27-88,
  • ουρικό οξύ - 140-340.

Οι δείκτες ενδέχεται να διαφέρουν ελαφρώς σε κάθε ηλικία σε ένα παιδί. Σε ένα υγιές άτομο, συχνά μετατοπίζονται σε μια μικρότερη ή μεγαλύτερη πλευρά, αλλά μόνο ελαφρώς. Πιο συχνά, μια τέτοια μετατόπιση οφείλεται σε ακατάλληλη προετοιμασία για την ίδια τη διαδικασία.

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Μια μεγάλη αλλαγή στο επίπεδο της κρεατινίνης είναι ένα σημάδι της ICD, της πολυκυτάσεως, των φλεγμονωδών διεργασιών ή του αποτελέσματος των τοξικών επιδράσεων στο σώμα. Οι μειωμένες τιμές υποδεικνύουν προβλήματα με το ήπαρ, την αφυδάτωση ή την εξάντληση του σώματος.

Τα αυξημένα επίπεδα ουρίας δείχνουν κίρρωση του ήπατος, κακοήθεις όγκους και άλλες σοβαρές ασθένειες. Οι δείκτες μειώνονται εάν υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης νεφρίτιδας, αιμολυτικής αναιμίας.

Αυξημένο ουρικό οξύ υπάρχει στο 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, στον χρόνιο αλκοολισμό, με ακατάλληλη διατροφή, υπερβολική κατανάλωση πρωτεϊνικών τροφών και ηλικιωμένους. Οι δείκτες μειώνονται - ένα σημάδι μιας οξείας μορφής φυματίωσης, ασθενειών του ήπατος ή της χοληφόρου οδού.

Με χρόνιες παθολογίες των νεφρών, νεφρική ανεπάρκεια στο πλάσμα του αίματος, όλοι οι δείκτες θα αυξηθούν. Ένας γιατρός θα πρέπει να εξετάσει την αποκρυπτογράφηση της εξέτασης αίματος, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Οι ανωμαλίες δεν είναι πάντα παθολογικές. Όταν διαπιστωθεί μια διάγνωση, ο γιατρός θα πρέπει να αποκλείσει από τον ασθενή φυσιολογική αύξηση των ενζύμων του πλάσματος, η οποία οφείλεται:

  • την εγκυμοσύνη;
  • διατροφή με βάση το κρέας;
  • υπερβολικά αθλητικά φορτία.
  • λήψη αναβολικών στεροειδών.
  • γήρας ·
  • την εφηβεία στην ανάπτυξη του παιδιού.

Συμπέρασμα

Οι ασθένειες των νεφρών, του ουροποιητικού συστήματος έχουν διαφορετική κλινική, τη φύση, την ένταση των συμπτωμάτων, επομένως, κατά την πρώτη υποψία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν νεφρολόγο ή ουρολόγο. Η έγκαιρη διαβούλευση, τα αποτελέσματα των εργαστηριακών και οργανικών μελετών θα βοηθήσουν έγκαιρα να αναγνωριστεί η ασθένεια, να σταματήσει η εξέλιξή της.

  • να έχετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
  • αρνούνται να πάρουν το αλκοόλ.
  • φάτε σωστά?
  • χρόνο για τη θεραπεία των συναφών ασθενειών.
  • λαμβάνουν ούρα και εξετάσεις αίματος μία φορά κάθε 6 μήνες.
  • βελτίωση της ασυλίας ·
  • παρακολουθεί την προσωπική υγιεινή.

Το κύριο προληπτικό μέτρο είναι η θεραπεία για τον γιατρό κατά τα πρώτα σημάδια της νόσου. Δεν χρειάζεται να παίρνετε τα αναλγητικά μόνοι σας ή να αντιμετωπίζετε τα λαϊκά φάρμακα. Η αυτοθεραπεία θα οδηγήσει σε απώλεια πολύτιμου χρόνου και μη αναστρέψιμες διεργασίες στα νεφρά και σε άλλα συστήματα σώματος.

Τεχνική δοκιμής νεφρών

Στο σώμα υπάρχει ένα βασικό όργανο που καθαρίζει το αίμα και αφαιρεί βλαβερές ουσίες. Αυτά τα όργανα είναι τα νεφρά. Τα προβλήματα με αυτό το όργανο συνεπάγονται βλάβη ολόκληρου του σώματος. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε πώς να ελέγχετε τα νεφρά, να επιλέγετε έναν ειδικό που θα πρέπει να συμβουλευτείτε και έναν κατάλογο των απαραίτητων εξετάσεων.

Βασικοί δείκτες της εξασθενημένης λειτουργίας των νεφρών

Αν κάποιος παρατηρήσει κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με ιατρό:

  • η αρτηριακή πίεση αυξάνεται συνεχώς.
  • στη διαδικασία της ούρησης, ο ασθενής παγιδεύει μια δυσάρεστη οσμή, το αίμα εμφανίζεται συχνά στα ίδια τα ούρα.
  • συχνή ώθηση για την εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Η υψηλότερη συχνότητα παρατηρείται τη νύχτα.
  • η ποσότητα των ούρων αλλάζει αισθητά προς τα πάνω ή προς τα κάτω.
  • ο πόνος γίνεται αισθητός κατά το άδειασμα της ουροδόχου κύστης.
  • στο κάτω μέρος της πλάτης παρατηρούνται τακτικά ο πόνος ή ο τραυματισμός του πόνου.
  • σε περίπτωση προβλημάτων με τα νεφρά, παρατηρείται μια οξεία κατάσταση του προσώπου και των ποδιών.
  • η όρεξη μειώνεται και συνοδεύεται από μια άγευστη δίψα.
  • καταγράφεται η δύσπνοια.

Εάν, μετά την ανίχνευση αυτών των δεικτών, υποβληθεί αμέσως ιατρική εξέταση, ο ασθενής θα μπορέσει να αποτρέψει την εμφάνιση πολλών ασθενειών και η έγκαιρη εύρεση τους θα συμβάλει σε μια εύκολη θεραπεία.

Υπάρχει όμως και ένας άλλος λόγος για να παρευρεθείτε στη διαβούλευση με τους γιατρούς - λαμβάνοντας φάρμακα που επηρεάζουν την εργασία των νεφρών.

Ομάδα κινδύνου - ποιος πρέπει να παρακολουθεί το έργο των νεφρών

Εάν ένα άτομο καταναλώνει συχνά αλκοόλ, καπνίζει ή αναγκάζεται να πάρει μια ποικιλία φαρμακολογικών παραγόντων - πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία του φίλτρου του.

Η εμφάνιση παθολογιών στα νεφρά προκαλείται συχνά από ακατάλληλη διατροφή, την εμφάνιση υπερβολικού βάρους ή διαβήτη.

Έλεγχος των νεφρών στο σπίτι

Οι συνθήκες στο σπίτι δεν θα εντοπίσουν με ακρίβεια τα νεφρικά προβλήματα, αλλά ορισμένους τρόπους για να ελέγξουν για νεφρική νόσο. Αρχικά, πρέπει να θυμάστε εάν ένα άτομο είχε οξύ πόνο - ένα σημάδι νεφρικής κολικίας ή πόνου που πάσχει (παρατεταμένη ασθένεια).

Η πρώτη μέθοδος περιλαμβάνει τη συλλογή πρωινών ούρων σε ένα διαφανές ή λευκό δοχείο. Στη συνέχεια, πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά - δεν πρέπει να υπάρχει τίποτα ξένο στα ούρα και θα είναι κίτρινο. Αν το χρώμα αλλάξει - θα πρέπει να πάτε αμέσως για να δείτε το γιατρό σας. Τα κόκκινα ή καστανά ούρα είναι το υψηλότερο επίπεδο κινδύνου.

Η δεύτερη μέθοδος βασίζεται στην καταμέτρηση της ποσότητας ούρων που χορηγείται καθημερινά. Είναι πολύ απλό να αλλάξετε - είναι απαραίτητο να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη σε ένα δοχείο καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Στο τέλος θα πρέπει να καθορίσετε το ποσό.

Ο κανονικός όγκος των ούρων είναι δύο λίτρα. Με μια αξιοσημείωτη απόκλιση από αυτό το σχήμα, η πολυουρία παρατηρείται σε μεγάλη κατεύθυνση, και σε μικρότερη κατεύθυνση - ολιγουρία.

Αν κάποιος έχει ασβέστη - τα νεφρά του δεν παράγουν ούρα καθόλου. Οποιαδήποτε αλλαγή στον όγκο απαιτείται για να υποδηλώνει μια πρώιμη επίσκεψη στο γιατρό.

Το οίδημα προσώπου είναι ένα επιπλέον σύμπτωμα της διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας. Ένα πρησμένο πρόσωπο και τα μεγεθυσμένα βλέφαρα ορίζονται ως οίδημα. Αυτό το σύμπτωμα εκδηλώνεται γρήγορα σε οποιαδήποτε ασθένεια, συνοδευόμενη από χλωμό δέρμα. Μερικές φορές εμφανίζεται σε άλλες περιοχές του σώματος.

Αναλύσεις για έλεγχο

Ποιες δοκιμές πρέπει να περάσουν για να ελέγξουν τα νεφρά; Η σωστή διάγνωση περιλαμβάνει τη διεξαγωγή ιατρικής εξέτασης των νεφρών. Οι πρώτες δοκιμές θα είναι εξετάσεις ούρων και αίματος.

Ελέγξτε τα ούρα

Στην πραγματικότητα, όλοι οι άνθρωποι υποχρεούνται να υποβάλλονται σε έλεγχο ούρων κάθε έξι μήνες. Οι εργαστηριακοί εργαζόμενοι θεωρούν τα ερυθροκύτταρα και τα λευκοκύτταρα και ανακαλύπτουν τη μάζα των σχετικών χαρακτηριστικών. Ένα άλλο ούρα ελέγχεται για επιβλαβείς ακαθαρσίες.

Για τη διάγνωση της νεφροπάθειας, δεν υπάρχει μόνο μια γενική εξέταση ούρων:

  • Μέθοδος Nechiporenko - χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό των διαδικασιών της φλεγμονής.
  • Ανάλυση πρωτεϊνών Bens-Jones - αποκαλύπτει κακοήθεις όγκους ή άλλους σχηματισμούς.

Γενική εξέταση αίματος

Για εξετάσεις αίματος για νεφρική νόσο, χρειάζεστε αίμα από το δάκτυλο και τη φλέβα.

Το αίμα των δακτύλων αντανακλά τη συγκέντρωση της κρεατινίνης και την εμφάνιση ουρικού οξέος και το φλεβικό αίμα θα καθορίσει την παρουσία και το επίπεδο φλεγμονής.

Ποιες είναι οι απαιτήσεις αυτής της ανάλυσης; Την ημέρα πριν από την παράδοση, πρέπει να εγκαταλείψετε εντελώς τη χρήση αλκοολούχων ποτών και φαρμακολογικών παραγόντων.

Πρέπει επίσης να μειώσετε τη σωματική άσκηση και δεν μπορείτε να φάτε σωστά προτού δώσετε αίμα.

Τι άλλο μπορεί να αναλύσει;

Ποιες δοκιμές πρέπει να περάσουν αν τα αποτελέσματα δεν επαρκούν; Σε αυτή την περίπτωση, ο ειδικός κατευθύνει για πρόσθετη έρευνα:

  • Υπερηχογράφημα - μια υπερηχογραφική εξέταση παρουσιάζει διαρθρωτικές αλλαγές στα νεφρά, αν υπάρχουν. Απολύτως ασφαλές, ακόμη και για τα παιδιά.
  • Ακτινογραφία - αποκαλύπτει μια ποικιλία νεφρικού σχηματισμού. Μερικές φορές απαιτείται ουρογραφία, η οποία αρχικά συνοδεύεται από την εισαγωγή αντιθέτου.
  • Η σπινθηρογραφία - σε σύγκριση με το υπερηχογράφημα, αποκαλύπτει περισσότερες παραμέτρους. Συγκεκριμένα, προσδιορίζει το μέγεθος και την εξασθενημένη λειτουργικότητα των εσωτερικών οργάνων.

Συχνές νεφροπάθειες και τα σημάδια τους

Τα νεφρά έχουν έναν εκτενή κατάλογο διαφόρων παθολογιών. Ένα μικρό μέρος της παθολογίας συμβαίνει συνεχώς.

Ουρολιθίαση

Το κύριο σημείο της νόσου είναι ο νεφρολόγος. Εμφανίζονται εξαιτίας του γεγονότος ότι η πέτρα βγαίνει από τα νεφρά στο ουρητήρα, τραυματίζοντας έτσι τους τοίχους και διαταράσσοντας την κανονική ροή των ούρων. Ο πόνος καλύπτει ολόκληρη τη περιοχή της πυέλου και σε ορισμένες περιπτώσεις έρχεται στους εσωτερικούς μηρούς.

Με τον νεφρικό κολικό, ο πόνος δεν εξαφανίζεται ποτέ. Στα ούρα ορατά σωματίδια αίματος, σε σπάνιες περιπτώσεις - άμμος.

Φλεγμονώδεις διεργασίες

Κυστίτιδα και πυελονεφρίτιδα είναι κοινές παθολογίες των νεφρών, οι οποίες συνοδεύονται από φλεγμονώδεις διαδικασίες στους νεφρούς ή τον ουρητήρα.

Με αυτές τις ασθένειες, ορίζουν πυρετό, μειωμένη όρεξη και αξιοπρόσεκτο λήθαργο. Η οσφυϊκή περιοχή είναι συνεχώς αισθητή βαρύτερη. Υπάρχουν σύνδρομα οξείας ή πονεμένου πόνου.

Υπάρχει σταθερή ώθηση για ούρηση, συνοδευόμενη από πόνο. Μια εξέταση νεφρού σε αυτή την περίπτωση απαιτείται αμέσως, θα βοηθήσει στη διατήρηση της υγείας των οργάνων και του ίδιου του νεφρικού ιστού.

Για να ελέγξετε ότι τα νεφρά χρησιμοποιούν όλες τις υπάρχουσες τεχνικές, δίνει ένα ακριβές αποτέλεσμα. Επομένως, κάθε άτομο πρέπει να γνωρίζει ποιες δοκιμασίες πρέπει να περάσει για να ελέγξει το νεφρό.

Οικογενειακός γιατρός

Τι δείχνει ένας πλήρης αριθμός αίματος για τη νόσο των νεφρών;

Γενική εξέταση αίματος. Τι σημαίνουν οι δείκτες αίματος; Τα λευκοκύτταρα (WBC) είναι φυσιολογικά. Αυξημένα λευκοκύτταρα (λευκοκυττάρωση). Τι είναι το ESR; Το ESR είναι φυσιολογικό. Αυξημένη ESR. Τα ερυθροκύτταρα (RBC) είναι φυσιολογικά. Αυξημένος και μειωμένος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αιμοσφαιρίνη (Hb, HGB). Αιμοπετάλια (PLT). Ηωσινόφιλα (ηωσινοφιλικά κοκκιοκύτταρα). Αλλάξτε τη σύνθεση ηλεκτρολύτη του αίματος.

Πλήρης ανάλυση αίματος σε ασθενείς με νεφρική νόσο είναι ένα από τα κύρια εργαλεία της διάγνωσης της κλινικής εικόνας της νόσου. Πολλοί νεφρική νόσο, ιδιαίτερα κατά την οξεία φάση ή την επιδείνωση σε χρόνια, συνοδεύεται από αλλαγές στην εικόνα περιφερικό αίμα και βιοχημικών παραμέτρων της.

Τι σημαίνουν οι δείκτες αίματος;

Λευκά αιμοσφαίρια (WBC, λευκά αιμοσφαίρια ή τα λευκά κύτταρα του αίματος) - είναι υπεύθυνα για την εξουδετέρωση της μόλυνσης και κυτταρικής ανοσίας του σώματος ενάντια στους ιούς και τα βακτήρια. Διακρίνουν 5 τύποι λευκοκυττάρων: κοκκιοκυττάρων (ουδετερόφιλα, ηωσινόφιλα, βασεόφιλα), μονοκύτταρα και λεμφοκύτταρα.

Κανονικά, η περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων στο αίμα: (4-9) x 10 ^ 9 / l.

Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων (λευκοκυττάρωση) είναι ένα σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Η αλλαγή της εικόνας του λευκού αίματος σε μια σειρά νεφρικών νόσων εκδηλώνεται κατά κύριο λόγο από την αύξηση της περιεκτικότητας των λευκοκυττάρων.

Μέτρια έως σημειώνονται λευκοκυττάρωση παρατηρήθηκε σε οξεία επιδείνωση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας και, σε μικρότερο βαθμό και σε οξεία επιδείνωση της χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας, υποξεία (εξωτριχοειδή) νεφρίτιδα, νεφρική νόσο με δευτερογενή ασθενείς με οζώδη περιαρτηρίτιδα, ρευματικός πυρετός, αιμορραγικός kapillyarotoksikoz, η ρευματοειδής αρθρίτιδα και άλλα.

Ταυτόχρονα για νεφρίτιδα λύκου (σε ασθενείς με SLE - συστημικό ερυθηματώδη λύκο) χαρακτηρίζεται από λευκοπενία ή φυσιολογικό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων. Μια μικρή ή μέτρια λευκοκυττάρωση που παρατηρείται συχνά σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια διαφόρων αιτιολογιών. Συχνά συνοδεύεται από μια στροφή προς τα αριστερά τύπο λευκοκυττάρων, μερικές φορές - ηωσινοφιλία.

ESR - ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων.

Ένας σημαντικός δείκτης της παρουσίας και της δραστηριότητας της φλεγμονώδους διαδικασίας στο νεφρό είναι η ESR. Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) είναι ένας μη ειδικός δείκτης της παθολογικής κατάστασης του σώματος.

Κανονική ESR σε διάφορες κατηγορίες ασθενών:

  • νεογνά - 0-2 mm / h;
  • παιδιά κάτω των 6 ετών - 12-17 mm / h.
  • άνδρες κάτω των 60 ετών - έως 8 mm / h.
  • γυναίκες κάτω των 60 ετών - έως 12 mm / h.
  • Άνδρες άνω των 60 ετών - έως 15 mm / h.
  • γυναίκες άνω των 60 ετών - έως 20 mm / h.

Η αυξημένη ESR υποδεικνύει φλεγμονή, οξεία λοίμωξη ή δηλητηρίαση.

Μπορεί να ενισχυθεί σε όλες τις πρωτογενείς και δευτερογενείς αλλοιώσεις των νεφρών. Επιπλέον, σε ασθενείς με δευτερογενή νεφρικές παθήσεις (π.χ., διάχυτες νόσους του συνδετικού ιστού, πολλαπλό μυέλωμα, και άλλοι.) Μια σημαντική αύξηση της ESR λόγω της υποκείμενης νόσου. Ένα υψηλό επίπεδο ESR επιτυγχάνεται με νεφρωσικό σύνδρομο διαφορετικής προέλευσης.

Ερυθροκύτταρα (RBC, ερυθρά αιμοσφαίρια) - στοιχεία του αίματος που περιέχουν αιμοσφαιρίνη, ερυθρά αιμοσφαίρια, τα οποία εμπλέκονται στη μεταφορά του οξυγόνου στους ιστούς του σώματος και να διατηρηθούν οι βιολογικές διεργασίες οξείδωσης.

Κανονικός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων:

Η μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων υποδηλώνει αναιμία (αναιμία). Η ελαφριά ή μέτρια σοβαρή αναιμία εμφανίζεται συχνά σε ασθενείς με χρόνια πυελονεφρίτιδα, με νεφρωσικό σύνδρομο.

Η αύξηση (ερυθροκύττωση) στον αριθμό των ερυθροκυττάρων συμβαίνει όταν:

  • κακοήθεια.
  • πτώση της νεφρικής λεκάνης.
  • τα αποτελέσματα των κορτικοστεροειδών.
  • Τη νόσο και το σύνδρομο του Cushing.
  • Αληθινή νόσος πολυκυτταραιμίας.
  • θεραπεία στεροειδών.

Μια μικρή σχετική αύξηση στον αριθμό των ερυθροκυττάρων μπορεί να σχετίζεται με την πάχυνση του αίματος λόγω εγκαυμάτων, διάρροιας, διουρητικής πρόσληψης.

Μείωση της περιεκτικότητας σε ερυθροκύτταρα παρατηρείται όταν:

  • απώλεια αίματος?
  • αναιμία;
  • την εγκυμοσύνη;
  • υδραιμία (ενδοφλέβια χορήγηση μεγάλης ποσότητας υγρού, δηλ. θεραπεία έγχυσης)
  • με εκροή υγρού ιστού στην κυκλοφορία του αίματος με μείωση του οιδήματος (διουρητική θεραπεία).
  • μειώνοντας την ένταση του σχηματισμού ερυθρών αιμοσφαιρίων στο μυελό των οστών.
  • επιταχυνόμενη καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Η αιμοσφαιρίνη (Hb, HGB) - μεταφέρει οξυγόνο από τους πνεύμονες στα όργανα και στους ιστούς του σώματος. Η χαμηλή αιμοσφαιρίνη υποδεικνύει αναιμία (αναιμία).

Κανονική αιμοσφαιρίνη στο αίμα:

  • άνδρες - 135-160 g / l (γραμμάρια ανά λίτρο).
  • γυναίκες 120-140 g / l.

Σταδιακά αύξηση και φθάνοντας σε ορισμένες περιπτώσεις, σε μεγάλο βαθμό χαρακτηρίζεται από χρόνια αναιμία και οξεία νεφρική ανεπάρκεια, καθώς και υποξεία (εξωτριχοειδή) νεφρίτη.

Μία μείωση της περιεκτικότητας των ερυθροκυττάρων και της αιμοσφαιρίνης στο αίμα συνήθως δεν είναι χαρακτηριστική της αρχικής περιόδου νεφρικής νόσου.

Αυξημένη αιμοσφαιρίνη παρατηρείται όταν:

  • πρωτογενή και δευτερογενή ερυθραιμία.
  • αφυδάτωση (ψευδές αποτέλεσμα λόγω της αιμοσυγκέντρωσης),
  • υπερβολικό κάπνισμα (σχηματισμός λειτουργικά ανενεργού HbCO).

Μείωση της αιμοσφαιρίνης ανιχνεύεται όταν:

  • αναιμία;
  • υπερδιέγερση (ψευδής επίδραση λόγω αιμοδιάλυσης - "αραίωση" του αίματος, αύξηση του όγκου πλάσματος σε σχέση με τον όγκο του συνόλου των διαμορφωμένων στοιχείων).

Τα αιμοπετάλια (PLT) - εμπλέκονται στη διαδικασία της πήξης του αίματος. Η μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων υποδεικνύει μια κακή πήξη του αίματος. Μία φυσική μείωση των επιπέδων αιμοπεταλίων παρατηρείται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και μετά από την άσκηση. Σε περιπτώσεις νεφρικών νόσων, ο παράγοντας πήξης του αίματος πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν συνταγογραφούνται ορισμένα φάρμακα που επηρεάζουν τον δείκτη προθρομβίνης.

Τα ηωσινόφιλα (ηωσινοφιλικά κοκκιοκύτταρα) είναι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων. Η αύξηση της περιεκτικότητας των ηωσινοφίλων μπορεί να υποδεικνύει αλλεργικές ασθένειες, την παρουσία σκουληκιών.

Εκτός από τη γενική εξέταση αίματος για ασθένειες των νεφρών, ενδέχεται να απαιτηθούν πρόσθετες μελέτες, δίνοντας μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα της κλινικής εικόνας της νόσου.

Ως μη-ειδικές εργαστηριακές δοκιμές αντικατοπτρίζουν την φλεγμονώδη διαδικασία στο νεφρό και το βαθμό της δραστηριότητάς της στο συγκρότημα διάγνωση χρησιμοποιείται και τέτοιες βιοχημικές παραμέτρους αίματος όπως η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, ΒΡΑ-test, σιαλικά οξέα, ινωδογόνο, χοληστερόλη, ολική πρωτεΐνη και κλάσματα πρωτεΐνης, τα οποία είναι πιο έντονα στην οξεία φάση της νόσου ή στην περίοδο της επιδείνωσης της σε μια χρόνια πορεία, καθώς και στο νεφρωσικό σύνδρομο. Ο ορισμός αυτών των δεικτών πραγματοποιείται με γενικώς αποδεκτές μεθόδους.

Αλλαγή της σύνθεσης ηλεκτρολυτών του αίματος

Σε οξεία ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια καθώς και μακροχρόνια χρήση διουρητικών απαιτεί έλεγχο της σύνθεσης ηλεκτρολύτη του αίματος, ιδίως η συγκέντρωση σ 'αυτό των ιόντων καλίου, νατρίου, ασβεστίου και χλωρίου.

Κανονικά, ο ορός περιέχει:

  • το κάλιο περιέχει 3,6-5,4 mmol / l,
  • νάτριο 130-150,
  • Ασβέστιο - 2.3-2.8,
  • μαγνήσιο - 0.7-1.1,
  • χλώριο - 90-110 mmol / l.

Η περιεκτικότητα αυτών των στοιχείων στο αίμα μπορεί να αυξήσει σημαντικά τη νεφρική ασθένειες που συνοδεύονται από ολιγουρία (μειωμένη παραγωγή ούρων), όπως επίσης και οξεία νεφρική ανεπάρκεια σε ασθενείς με οξεία σπειραματονεφρίτιδα με σοβαρή, σε ασθενείς με σοβαρές παροξύνσεις της χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας, νεφρωσικό σύνδρομο, υποξεία (εξωτριχοειδή) νεφρίτιδα και άλλες νεφρικές βλάβες.

Αντιθέτως, πολυουρία (αυξημένος όγκος ούρων) παρατηρήθηκαν σε ασθενείς με χρόνια πυελονεφρίτιδα σε poliuricheskoy φάση της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας στην ανάπτυξη της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, καθώς και τη σύγκλιση των οιδήματος αυθόρμητα ή υπό την επήρεια των διουρητικών μπορεί να σχετίζεται με υπονατριαιμίας, υποκαλιαιμία και hyposalemia.

Η μελέτη όλων αυτών των δεικτών στην ανάλυση του αίματος δεν είναι μόνο σημαντική για τη διάγνωση της νεφροπάθειας, αλλά βοηθά επίσης στην εκτίμηση της σοβαρότητας της νόσου, στην αξιολόγηση της πρόγνωσης και στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Περισσότερα Άρθρα Σχετικά Με Τα Νεφρά