Κύριος Простатит

Как правильно сдать общий анализ мочи женщине

Оставьте комментарий 19,925

Чтобы показатели лабораторных исследований урины были максимально точными, важно знать, как правильно сдавать анализ мочи. Иногда несоблюдение простых правил приводит к тому, что врач видит искаженные данные, которые не соответствуют реальному положению, поэтому урину берут на повторное исследование. Каков же правильный сбор мочи на анализ, основные моменты подготовки и почему иногда в результатах исследования искажены данные?

Общий анализ урины

Сдавать мочу для исследования общих показателей нужно для того, чтобы выявить отклонения от нормы химико-физических данных, а также степень образования осадка. Для врача важными являются такие характеристики, как окрас урины, насколько она прозрачна. Также учитывается наличие белка, гемоглобина, уробилиногена, нитритов и других составляющих. Сбор мочи на общий анализ нужен для того, чтобы выявить воспалительные процессы в почках, мочевике, мочеточнике, насколько болезнь запущена.

Клинический анализ урины

Клинический анализ мочи или общий анализ предусматривает проведение подготовительных процедур, направленных на получение максимально точных данных, при этом важно учитывать, сколько урины за сутки выделяется, ее окрас и степень прозрачности. Суточный объем, который собирается на общее исследование, не должен быть меньше 1,5 л. Если за сутки не удалось получить нужное количество у взрослых или же оно существенно превышает норму, значит, в организме может протекать опасное заболевание.

Окрас урины может быть разнообразным и зависит от того, какие продукты преобладают в меню пациента. Ненормальным является коричневый оттенок, похожий на помои с красными, зелеными прожилками и включениями слизи. Это говорит о том, что прозрачность урины нарушена, а это является поводом для более детального исследования и выявления первопричины.

Как правильно сдавать общий анализ мочи и время сдачи

Правила сбора мочи на анализ в первую очередь предусматривают первый сбор мочи в утреннее время. Утреннюю мочу особенно важно собирать, так как в ней за ночь концентрируются все ядовитые примеси, что покажет состояние работы организма и возможные внутренние патологии. Утренняя моча собирается в продезинфицированную тару, перед этим женщинам и мужчинам нужно провести гигиенические процедуры, чтобы собрать образцы урины без лишних включений и сдать анализ правильно.

Правила подготовки предусматривают, что 1−2 сутки до дня, когда назначен сбор мочи, человеку нужно придерживаться диетического питания. Из меню нужно исключить острую пищу, алкоголь, лекарственные препараты. Показано отказаться от еды, которая может повлиять на цвет урины, это столовая свекла, продукты, которые окрашены химическим способом. Также в этот период нужно уменьшить физическую нагрузку, отказаться от процедур, которые приводят к обезвоживанию организма. Сдать мочу на анализ обязательно нужно через час-полтора часа после сбора, при условии, что в течение этого времени она хранилась в холодном месте. Вчерашнюю урину врач не будет рассматривать как материал, пригодный к исследованию, поэтому нужно четко запланировать день визита в лабораторию, чтобы узнать точный диагноз. Результаты будут готовы в течение 24 часов.

Когда собирать анализ урины?

Собрать анализ мочи нужно в утреннее время, на голодный желудок, сразу после того, как человек проснется. Утренняя моча содержит в себе все включения, которые выделяет организм за ночь, а это является важным показателем для определения наличия патологии. В другом случае для сдачи анализа пойдет урина, которая собрана натощак через 2,5 часа после первого похода в туалет. Важно собрать среднюю порцию мочи, при этом первые капли утренней мочи вылить. Не все врачи соглашаются с такой схемой и считают, что правильно собрать мочу в полном объеме, так как именно такой порядок даст определить в ней наличие всех включений.

Правила сбора при беременности

Регулярные походы в лабораторию и взятие мочи при беременности нужны для того, чтобы вовремя диагностировать патологию и предотвратить развитие осложнений, которые опасны для женщины и плода. Когда наступает беременность, в организме происходят колоссальные перемены, а сдача мочи и других образцов поможет контролировать этот процесс и поддерживать нормальные показатели.

В течение беременности общий анализ крови и мочи не должен иметь посторонних включений (белок, лейкоциты, гемоглобин) и превышений норм. В противном случае, когда выявлены отклонения, у женщин возникает потребность ложиться в больницу для контроля за состоянием.

Как сдать анализы женщинам?

Подготовка к сдаче у женщин заключается в соблюдении правил гигиены, диетического питания и отказа от алкоголя на момент сбора. Есть перед анализом нужно щадящую пищу, которая не повлияет на работу пищеварения, хорошо готовить еду без обильного количества масла и специй, только так женщина подготовится максимально. Забор мочи для анализа нельзя проводить в дни месячных, так как в этот период показатели будут существенно отличаться от норм.

Как сдать анализ мужчинам?

Для сдачи мочи на анализ мужчине показано подготовиться к процедуре так же, как и женщине. Подготовка к анализам требует исключить продукты, которые могут повлиять на окрас образца, есть пищу, которая поможет улучшить пищеварение, контролировать питье, при этом пить желательно простую воду без красителей и подсластителей. Убрать алкоголь, пиво, сигареты и другие вредные привычки, которые могут исказить показатели в процессе сдачи анализов.

Как собирать анализ мочи детям?

Если взрослым собрать урину не представляет никаких трудностей, то сбор средней порции у ребенка на грудном вскармливании принесет затруднения, так как в этом возрасте невозможно проконтролировать, когда малыш захочет сходить в туалет, особенно если он носит подгузник. У детей грудного возраста для забора мочи используется мочеприемник, техника и выполнение сбора которым не доставит трудности матери и дискомфорта ребенка.

У более взрослого ребенка взять урину намного проще. Перед этим следует подготовить ребенка, скорректировав его питание и режим питья. Утром, перед сдачей мочи, ребенка нужно подмыть и насухо вытереть половые органы. Лучше собирать урину в емкость, купленную в аптеке, так как в этом случае лабораторное исследование не будет искажено и врач получит точные результаты.

Как подготовиться к анализу по методу Нечипоренко?

Данный метод исследования мочи показан больным, у которых в результатах исследований выявлены отклонения от нормы, а анализ мочи по Нечипоренко поможет более детально изучить показатели отклонения от норм эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров в миллилитре урины. Результаты анализов помогут выявить осложненные воспалительные заболевания у взрослых, малышей и женщин в положении.

Подготовиться к анализу нужно так же, как и при общем анализе: провести гигиену внешних половых органов, так как на них тоже собираются разные бактерии, которые потом могут повлиять на данные. Сдается урина в стерильной посуде, которую можно приготовить самому, а можно купить специальную тару в больничном или аптечном учреждении. Первая порция мочи не нужна, поэтому ее выливают, а на анализы сдается средняя порция, не меньше 50 мл. У человека есть пара часов, чтобы доставить образец в лабораторию, а все это время тару с содержимым нужно хранить в холодном и темном месте.

Нормы и результаты

Если у человека получился не очень хороший анализ и результат, значит, в образцах были выявлены нехарактерные для нормального состояния компоненты — белки, лейкоциты, эритроциты, цилиндры и другие. Если превышено количество эритроцитов, в организме развиваются такие заболевания, как воспаление почечных тканей, проблемы с кровосвертываемостью, склероз почек. При увеличении лейкоцитов у человека поражены инфекцией мочевыделительные органы и почечные ткани, уретра, возможно обострение мочекаменного недуга. При обнаружении цилиндров свыше нормы у человека нарушены функции почек, а если такие включение выявлены у женщины в положении, высока вероятность развития гестоза.

Важно правильно подготавливаться к сдаче анализов мочи, так как от результатов будет зависеть правильность лечения и оказания медицинской помощи пациенту. Важно брать на исследование урину именно утром, потому что так высока вероятность получить результаты, которые покажут максимально точную картину состояния здоровья человека. После окончательной постановки диагноза доктор назначает схему медикаментозной терапии, в зависимости от того, что является первопричиной развития заболевания.

Общий анализ мочи (как правильно собирать)

Общеклиническое исследование мочи назначается врачом для объективной оценки состояния вашего здоровья как в рамках первичной диагностики (независимо от предполагаемого диагноза), так и в профилактических целях в рамках диспансеризации детского и взрослого населения.

За день до сдачи общего анализа

Накануне сдачи нежелательно употреблять продукты, имеющие яркую окраску - овощи и фрукты, способные изменить цвет мочи: свёклу, морковь, чернику, цитрусовые, острую и соленую пищу. Также нежелательно применение лекарств (витаминов, жаропонижающих, болеутоляющих средств), не принимать мочегонные средства и минеральную воду (может измениться кислотность). Накануне и непосредственно перед сдачей мочи на общий анализ следует избегать интенсивных нагрузок, так как это может привести к появлению белка в моче.

Подготовка к сбору общего анализа мочи

Во избежание загрязнения мочи различными внешними примесями перед сбором анализа следует провести тщательный гигиенический туалет наружных половых органов, промыв их под душем с мылом, чтобы в мочу не попали выделения из них. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации, несоблюдение этого правила может исказить результат, выявив в моче значительное повышение количества лейкоцитов, слизи и бактерий.

Мужчинам при мочеиспускании необходимо полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Женщинам раздвинуть половые губы.

После проведения цистоскопии (исследовании мочевого пузыря с помощью специального инструмента — цистоскопа) общий анализ мочи можно сдавать не ранее чем через 5 - 7 дней.

Правила сбора мочи для общего анализа – полностью или средняя порция?!

Мочу для исследования следует собирать только из утренней порции (натощак, сразу после сна), так называемая «утренняя» моча, которая в течение ночи накапливается в мочевом пузыре. Допускается использование мочи, собранной не ранее чем через 2-3 часа после последнего (желательно утреннего) мочеиспускания.

До сих пор у врачей нет единого мнения насчет правильного сбора общего анализа мочи - собирать всю мочу или собирать только среднюю порцию мочи.

Многие лаборатории указывают на то, что для общего анализа собирается средняя порция мочи по схеме:

  • начать мочеиспускание в унитаз;
  • через 2-3 секунды подставить контейнер для сбора анализа;
  • после наполнения контейнера на 2/3 или 3/4 объема продолжить мочеиспускание в унитаз.

Такие же правила закреплены в Информационном письме N 5 от 22.02.2005 "Памятка для пациентов о правилах подготовки к сдаче анализов мочи и кала" и письме Минздрава России от 29.08.2013 N 14-2/10/2-6432.

Другая точка зрения сводится к тому, что для общего анализа мочи необходимо собрать не среднюю порцию мочи, а всю утреннюю порцию. Поэтому анализ и называется «Общий (клинический) анализ мочи». Затем всё собранную мочу необходимо перемешать и её часть (примерно 50-100 мл) отлить в стерильный контейнер, который можно приобрести в любой аптеке и доставить в лабораторию.

Такие правила закреплены в "ГОСТ Р 53079.4-2008. Национальный стандарт Российской Федерации. Технологии лабораторные клинические": «При взятии утренней мочи для общего анализа собирают всю порцию утренней мочи (желательно, чтобы предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в два часа ночи) в хорошо отмытую, чистую, сухую посуду при свободном мочеиспускании. Желательно использовать сосуд с широкой горловиной и крышкой, по возможности надо собирать мочу сразу в посуду, в которой она будет доставлена в лабораторию. Мочу из судна, утки, горшка брать нельзя, так как даже после прополаскивания этих сосудов может сохраняться осадок фосфатов, способствующих разложению свежей мочи. Если в лабораторию доставляется не вся собранная моча, то перед сливанием ее части необходимо тщательное взбалтывание, чтобы осадок, содержащий форменные элементы и кристаллы, не был утрачен».

Почему так важно собрать именно всю утреннюю мочу? Моча формируется в почках, накапливается в мочевом пузыре и выводится наружу через уретру. Первая порция мочи может показать наличие воспалительного процесса в нижних мочевых путях - уретре (мочеиспускательном канале) - если в ней содержатся лейкоциты и/или эритроциты. Вторая (средняя порция) мочи может выявить патологию в верхних мочевых путях (почках, мочеточнике). Третья порция мочи может показать состояние мочевого пузыря.

При отклонениях от нормы в общем анализе мочи врач может назначить повторный анализ мочи или назначить дополнительные виды исследования мочи. Так, при обнаружении белка может быть назначен такой анализ, как определение количества белка в суточной моче. А при отклонениях от нормы по эритроцитам, лейкоцитам и/или цилиндрам дополнительно назначают исследование мочи по Нечипоренко.

Хранение и доставка общего анализа мочи в лабораторию

Собранную мочу необходимо как можно быстрее доставить в лабораторию. Длительное хранение мочи при комнатной температуре приводит к изменению физических свойств, разрушению клеток и размножению бактерий. Моча, собранная для общего анализа, может храниться не более 1,5 - 2,0 ч обязательно в холодильнике. Наиболее приемлемый способ сохранения мочи - охлаждение (можно хранить в холодильнике, но не замораживать). При охлаждении не разрушаются форменные элементы, но возможно влияние на результаты определения относительной плотности.

Как правильно сдавать анализ мочи?

В древние времена врачеватели знали, что моча говорит о многом. От ее качества зависит состояние всего организма в целом. Безусловно, в то время не было специальных лабораторий для постановки точного диагноза, но все таки люди знали, что материал способен дать информацию о здоровье человека.
Моча является главным продуктом переработки в организме человека. Состоит на 92%, а то и 99% из воды. С выходом жидкости также выводятся токсины, вредные элементы, гормоны, шлаки и продукты метаболизма. Поэтому анализ мочи общий носит в себе много информации. Он показывает наличие или отсутствие патологических процессов, инфекций, воспаления в организме. Есть ли у человека болезни с почками, мочевым пузырем, пиелонефрит, недуги с предстательной железой и многое другое.

Выдается направление на обследование при плановом осмотре раз в год и при подозрении на какую-то болезнь. Врачам не хватает времени, чтобы объяснить каждому пациенту, как сдавать анализ мочи, поэтому они полагаются на знания людей. От того как подготовлен пациент зависит многое. Зачастую при несоблюдении правил, исследования покажут недостоверную информацию. Так как же сдать мочу правильно, рассмотрим далее в статье.

Правила сдачи

Прежде чем сдавать урину нужно заранее подготовиться. Сложности это не составит. Не секрет, что на результат влияет абсолютно все. Пища, напитки, стресс, физическая переутомляемость. Примерно за 12 часов до мероприятия не следует пить алкогольные напитки, кофе. Нужно исключить копченые блюда, соленья и маринованные закуски, т.к. будет присутствие фосфатов. Фрукты и овощи, имеющие яркий окрас тоже исключаются. Они меняют цвет жидкости. Следует прекратить принимать витаминные комплексы и добавки, приостановить употребление мочегонных препаратов. Если Вы принимаете какие-то лекарства, предупредите специалиста заранее, чтобы устранить искажение данных. Правила сдачи анализа запрещают забор мочи у девушек в период менструации, при инфекционных болезнях с высокой температурой. В этой ситуации нужно просто отложить поход в больницу. После цистоскопической терапии нужно выждать хотя бы 6-8 дней. Не пейте минеральные воды они меняют кислотность жидкости. Излишняя физическая загрузка тоже повышает уровень белка.

Порядок сбора

Так какие же осуществляются правила и что нужно для сдачи мочи? Для того что бы как можно правильно сдать анализ мочи, нужно предварительно тщательно вымыть интимные места, но без применения химических средств. Иначе, слизь находящаяся на половых органах попадет в биоматериал и даст недостоверный диагноз. Девушкам же в некоторых случаях понадобится тампон, дабы предотвратить это. Сдача должна осуществляться в утреннее время. Не рекомендуется использовать первую порцию, в ней могут оказаться компоненты воспаления и бактерии в мочевой системе. Для анализов хороша средняя часть сбора. Итак, как же все-таки правильно сдавать мочу? Сначала выпустите ее небольшую часть в туалет, затем не переставая опорожняться подставьте контейнер. Постарайтесь не касаться его телом, чтобы бактериальные клетки и эпителий не попали в емкость. Исследование требует не более 60-120 мил литров. Уберите тару до того как закончится мочеиспускание.

Какая емкость подойдет?

Важно использовать чистую не загрязненную емкость. Если Вы используете посуду дома ее нужно стерилизовать. Исключить попадание моющих гелей и порошков. Лучше подойдет пластиковый резервуар, либо из темного стекла. Для этого дела лучше купить одноразовый контейнер, продается в каждой аптеке. Он не стоит больших денег, его не нужно дезинфицировать. После того как все сделано хранят материал не более двух часов, при температуре 8 градусов в месте от источников тепла. Хранение в тепле запрещается.

Направления на обследование

Мы рассмотрели общий анализ мочи, как же правильно его сдавать. Далее, что является показанием для похода к врачу:

  1. камни, воспаления уретры,
  2. пиелонефрит, нефрит,
  3. проблемы с обменом веществ,
  4. гормональные разлады,
  5. воспаления половых органов,
  6. хронические инфекции,
  7. патология предстательной железы,
  8. стрептококковая инфекция,

Нормы урины

О чем говорит хороший показатель. Во-первых, цвет биоматериала должен быть прозрачным светло-желтого цвета. Темный с примесями слизи говорит об инфекции, а слизь это наличие лейкоцитов. Коричневый о заболеваниях печени, хлопья служат поводом на присутствие цистита. Оранжевый или красный оттенок указывает на гепатит, цирроз печенки, холестаз. Чуть красноватый, значит пиелонефрит, воспаление почек, либо выход камешков, песка. Но может показывать на более серьезные недуги туберкулез, рак почки. Черный является признаком алкаптонурии. Серый или белый указывает на гной или воспалительный процесс. После витаминных комплексов, препаратов цвет станет ярким желтым.

Никакого запаха не должно иметься. Запах аммиака обусловлен воспалением, диабет имеет ацетоновый запах.

Пена также должна отсутствовать, даже при взбалтывании. Высокий уровень пенистости характерен для большого содержания белка или желтухи. Также это отмечается при сильнейших потрясениях, нарушенной работе мозга и его сотрясении. Еще об осложнениях с сердцем, обменом веществ и тяжелой стадии сахарного диабета.

Ph при ацидозах кислая, а при алкалозе щелочная. Наличия сахара не должно быть. Избыток его указывает на сахар в крови. Кетоновые тела служат о нарушенном метаболизме, загруженности жирами, углеводами. Нет билирубина. Эритроцитов в пределах 3 у девушек и 1 у мужчин. Лейкоциты в пределах 6 у женщин, 0 или 3 у мужчин. Эпителий до 10 в поле зрения. Плоский эпителий будет виден, если нарушены правила общего анализа мочи. Не должно быть цилиндров, солей и бактерий.

Жидкость надлежит быть прозрачной без содержания эритроцитных клеток, солей, гноя.

При исследовании под микроскопом бывают обнаруживаются:

  • гиалиновые цилиндры,
  • зернистые и восковые цилиндры,
  • грибки,

Первые знаменуют об аномалиях с почками, сердечными органами, гипертермией. В редких ситуациях их видно после продолжительной физической активности, высоком артериальном давлении, приемом диуретиков. Зернистые подтверждают пиелонефрит, вирусную природу инфекций, лихорадочные состояния, интоксикацию элементами свинца. Восковые типы показывают на обменные изменения в почечных тканях, дисфункцию почек в хронической фазе. В последней стадии они не способны нормально выделять урину.

Грибка не должно быть. Если таковой есть, то значит присутствует молочница на интимных органах, в организме. Грибковое поражение возникает часто после долгого приема антибиотиков. После них это признак ослабленного иммунитета.

Даже если данные биоматериала не в порядке по каким то показателям, врач никогда не поставит диагноз ссылаясь только на один результат. Назначаться направления на кровь и другие исследования.

Какие бывают методы собирания сведений?

Специалист по первоначальным жалобам дает указания на оам по методу Нечипоренко. Чтобы получить верный результат надо за неделю прекратить принимать медпрепараты, витамины и алкоголь. Подмыться просто водой без моющих средств. Собрать материал в емкость. В норме по этой методике лейкоцитов до 1 тысячи, эритроцитов до 2 тысяч, цилиндров в пределах 20-ти.

Показания на стерильность. Если у пациента есть болезни с мочевыделительной системой, он часто ходит в туалет, наблюдаются мучительные боли поясничного характера. За 3 часа необходим полный покой. Сдавать нужно утреннюю дозу.
Трехстаканная доза. После похода надо сделать 3 стакана мочи в следствии одного мочеиспускания. Такой способ нужен, если возникли сомнения по методу Нечипоренко. Именно он дает определить, в каком отделе произошли нарушения. Хороша методика для мужского пола, для распознания аденомы предстательной железы, гематурии, частых позывов к опорожнению, особенно в ночное время суток. Только делать порции требуется утром и не мочится хотя бы 3 часа.

Если Вы употребляли спиртное в ближайшие дни, откажитесь от обследования, т.к. показатели будут завышены. Появится глюкоза, увеличится лактата.
Во время месячных при острой необходимости надо хорошенько промыть органы, обсушить и вставить тампон, чтобы кровь не попала в резервуар.

Правила сдачи анализов

Анализ крови

  • Kровь забирается строго натощак, до приема и введения лекарственных препаратов и до рентгеновского, эндоскопического и ультразвукового обследования. Не менее 8 часов и не более 14 часов голода, вода - в обычном режиме, накануне избегать пищевых перегрузок, грудным детям не следует есть 3-4 часа до забора крови.
  • Препараты, способные существенно влиять на результаты исследования, должны быть заранее отменены, кроме случаев контроля за лечением данным препаратом.
  • Kровь для исследования на вещества, концентрация которых в крови изменяется циклически, должна забираться в строгом соответствии с физиологическими циклами. Например, концентрация ФСГ и ЛГ определяется на 5-7 день менструального цикла.
  • Исключить прием алкоголя накануне исследования.
  • Не курить минимально в течение 1 часа до исследования.

Анализ мочи

Общий анализ мочи

  • Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики.
  • Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов.
  • Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

Соберите утреннею мочу в контейнер. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 - 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50-100 мл мочи. Плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой.

Специализированный пластиковый контейнер - оптимальное средство сбора и транспортировки мочи для лабораторных исследований. Спрашивайте в аптеках. Контейнер представляет собой широкогорлый градуированный полупрозрачный стаканчик емкостью 125 мл с герметично завинчивающейся крышкой. Контейнер стерилен, не требует предварительной обработки и полностью готов к использованию.

Проба Нечипоренко

Для анализа мочи по методу Нечипоренко - собирают утреннюю порцию в середине мочеиспускания («средняя порция»). Достаточно 15-25 мл.

Сбор суточной мочи

Для лабораторных исследований утром перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов.

Первую утреннюю порцию мочи не собирают, но отмечают время мочеиспускания. В дальнейшем собирают всю мочу, выделяемую за 24 часа от отмеченного времени первого мочеиспускания до того же часа через сутки.

Сбор суточной мочи оптимально проводить в специализированный градуированный пластиковый контейнер на 2, 7 л, имеющий широкую горловину и рельефную ручку. Контейнер безопасен и удобен в обращении.

Мочиться следует непосредственно в контейнер, после каждого мочеиспускания плотно завинчивать крышку. Мочу следует хранить в закрытом контейнере в холодильнике на нижней полке, не допуская замораживания.

По окончании сбора (последнее мочеиспускание производится в то же время, которое отмечено как время первого мочеиспускания, но через сутки) мочу можно сдать в лабораторию: суточный объем мочи в закрытом контейнере взбалтывается, после чего в малый контейнер для клинического анализа мочи на 125 мл отливают порцию 100 мл. Всю мочу приносить не надо. В медцентре сообщите суточное количество мочи.

Сбор суточной мочи по Зимницкому

Собирается моча за сутки (8 порций в 8 контейнеров, каждые 3 часа). Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в разные контейнеры (50 мл), купленные в аптеке, на каждом подписывается время сбора.

После завершения сбора мочи содержимое емкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в контейнер, купленный в аптеке. Контейнер принести в медицинский центр для исследования. Всю мочу приносить не надо. В медцентре сообщите суточное количество мочи.

Моча на сахар

Из суточного количества мочи доставляют в лабораторию 50-100 мл мочи или 3 порции мочи, собранной за сутки с перерывами в 8 ч:

1 порция — с 8 до 16 часов

2 порция —с 16 до 24 часов

3 порция —с 24 до 8 часов утра (по указанию врача).

Моча для проведения ПЦР–исследований (туберкулёз, ЦМВ, ИППП)

Перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов. Мочу собирают утром натощак после сна или не ранее чем через 2-3 часа после последнего мочеиспускания в стерильный пластиковый контейнер. Минимальный объем мочи, необходимый для проведения анализа, составляет 20 мл.

Моча для проведения бактериологических исследований

Пробу мочи собирают только в стерильную посуду.

Мочу необходимо сдать до начала антибактериального лечения или спустя 3 дня после терапии. Если больной принимает антибактериальные препараты, то нужно решить вопрос об их временной отмене.

После тщательного туалета наружных половых органов первую порцию мочи cпустить в унитаз, среднюю порцию в количестве 3-5 мл собрать в стерильную герметически закрывающуюся посуду. Мочу доставить в лабораторию в течение 1-2 часов, если такой возможности нет, то хранить пробу мочи можно в холодильнике не более суток. При транспортировке пробы нужно следить, чтобы пробка не промокла.

Анализ кала

  • Нельзя проводить исследования кала раньше чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии.
  • Нельзя накануне принимать лекарственные вещества в том числе:- слабительные; - активированный уголь; - препараты железа, меди, висмута; - использовать ректальные свечи на жировой основе.
  • Не допускать попадания в образец мочи или воды.
  • Проводить исследование кала у женщин во время менструации

Собирать кал для исследования следует утром. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед сдачей кала в лабораторию. В этом случае хранить пробу следует в холодильнике (не замораживать).

Тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода. Предварительно помочиться. Дефекацию производить в сухую, чистую емкость: судно или ночную вазу. Перенести пробу кала объемом 3-5 куб. см в заранее подготовленныйь чистый сухой контейнер для хранения и транспортировки.

Кал на скрытую кровь

Больной за 3-5 дней до исследования не должен есть мясо, рыбу, томаты (их можно заменить молочно-крупяными блюдами). Пациент не должен чистить зубы. Материал собирается на четвертый день в чистый сухой контейнер для хранения и транспортировки.

Семенная жидкость (спермограмма)

Требуется полное половое воздержание в течение 3-5 дней перед исследованием, но не более 7 дней. В направлении необходимо указать принимаемые в данный момент медикаментозные препараты (лекарства). Нельзя собирать материал из презерватива. Сбор материала лучше проводить в утренние часы.

Бактериологические исследования

Отделяемое из глаз

Материал забирают с пораженных мест в разгар воспалительного процесса с соблюдением правил асептики. Не менее чем за 5-6 часов до исследования отменяют все медикаменты и процедуры. Взятие материала производит врач отдельным тампоном для каждого глаза.

Конъюнктива

При наличии обильного гнойного отделяемого стерильным сухим ватным тампоном берут гной с внутренней поверхности нижнего века движением к внутреннему углу глазной щели. Необходимо следить, чтобы ресницы не касались тампона (придерживать веки руками).

Край век

Корочки гноя удаляют пинцетом. Берут материал из язвочки у основания ресниц.

Роговица

Материал для исследования берут после обезболивания стерильным сухим ватным тампоном.

Отделяемое из носа

Материал из носовой полости забирают сухим стерильным ватным тампоном, который вводят вглубь полости носа. Для каждого носового хода используется отдельный тампон.

Отделяемое носоглотки

Материал из носоглотки берут стерильным заднеглоточным ватным тампоном, который вводят через носовое отверстие в носоглотку. Если при этом начинается кашель, тампон не удаляют до его окончания. Для проведения анализов на дифтерию исследуют одновременно пленки и слизь из носа и глотки.

Материал из полости рта

Материал из ротовой полости берут натощак или через 2 часа после еды стерильным ватным тампоном со слизистой оболочки или ее пораженных участков у выходов протоков слюнных желез, поверхности языка, из язвочек. При наличии пленки последнюю снимают стерильным пинцетом.

Материал из ушей

Материал при воспалении среднего уха берет врач. Кожа прилегающих областей обрабатывается раствором антисептика.

ПЦР исследования

Общие рекомендации во взятию биоматериала для ПЦР исследования

1. Различные микроорганизмы имеют свои особенности локализации, пути распространения и выделения, что следует учитывать при выборе места взятия биоматериала.

2. Взятие биоматериала, по возможности, должно проводиться в период обострения инфекции. За несколько дней до исследования необходимо прекратить прием химиопрепаратов. Контроль эффективности лечения должен проводиться не ранее чем через 3-4 недели после окончания терапии.

3. Объём отбираемого биоматериала не должен быть избыточным, т. к. вместе с возбудителем в пробу попадают вещества, которые могут вызывать ингибирование ПЦР или способствовать деградации ДНК при хранении и транспортировке. При взятии мазков и соскобов достаточно получить материал в объёме «спичечной головки».

4. Для взятия проб необходимо пользоваться только одноразовым инструментом и стерильными пластиковыми контейнерами (или пробирками с транспортной средой) с плотно закрывающейся крышкой.

Рекомендации женщинам по подготовке к сдаче мазка на ПЦР, РИФ, посева на флору, микоплазму, трихомонаду, грибковую инфекцию.

  • Нельзя проводить такие исследования в период приема любых антибактериальных препаратов.
  • Эти исследования не сдаются в период менструации и в течение 1-2 дней после её окончания.
  • За 2-3 дня до визита в клинику следует прекратить использование любых влагалищных таблеток, шариков, свеч — и лечебных, и противозачаточных (Фарматекс, Пантекс-Овал, клион Д, Полижинакс и прочие).
  • Накануне вечером и с утра в день взятия мазка не следует подмываться и спринцеваться.
  • ВАЖНО! Нельзя брать мазки на ПЦР после проведения кольпоскопических проб.

Материал из уретры

Перед взятием материала пациенту рекомендуется воздержаться от мочеиспускания в течение 1,5-2 часов. Непосредственно перед взятием материала наружное отверстие уретры необходимо обработать тампоном, смоченным стерильным физиологическим раствором. При наличии гнойных выделений соскоб рекомендуется брать через 15-20 мин. после мочеиспускания, при отсутствии выделений необходимо провести массаж уретры с помощью зонда для взятия материала. У женщин перед введением зонда в уретру проводится ее массаж о лобковое сочленение. В уретру у женщин зонд вводится на глубину 1,0-1,5 см, у мужчин — на 3-4 см, и затем делается несколько осторожных вращательных движений. У детей материал для исследования берут только с наружного отверстия уретры. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается и маркируется, после чего материал доставляется в лабораторию.

Материал из цервикального канала

Перед взятием материала необходимо удалить ватным тампоном слизь и затем обработать шейку матки стерильным физиологическим раствором. Зонд вводится в цервикальный канал на глубину 0,5-1,5 см, материал собирается осторожными вращательными движениями. При наличии эрозий цервикального канала необходимо их обработать стерильным физиологическим раствором, материал следует брать на границе здоровой и измененной ткани. При извлечении зонда необходимо полностью исключить его касание со стенками влагалища. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается и маркируется, после чего материал доставляется в лабораторию.

Материал из влагалища

Материал должен быть взят до проведения мануального исследования. Зеркало перед манипуляцией можно смочить горячей водой, применение антисептиков для обработки зеркала противопоказано. В случае избытка слизи или обильных выделений необходимо удалить их стерильным ватным тампоном. Влагалищное отделяемое собирают стерильным одноразовым зондом из заднего нижнего свода или с патологически измененных участков слизистой. У девочек материал нужно забирать со слизистой оболочки преддверия влагалища, в отдельных случаях — из заднего свода влагалища через гименальные кольца. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается и маркируется, после чего материал доставляется в лабораторию.

Секрет предстательной железы

Перед взятием секрета простаты головка полового члена обрабатывается стерильным ватным тампоном, смоченным физиологическим раствором. После предварительного массажа простаты через прямую кишку врач проводит массаж с надавливанием несколькими энергичными движениями от основания к верхушке полового члена. Затем из кавернозной части выдавливается 0,5-1 мл простатического секрета, который собирается в сухую стерильную ёмкость. Материал должен быть доставлен в лабораторию в течение 1-3 часов, транспортировка должна производиться только в сумке-холодильнике.

Материал с конъюнктивы глаз

При наличии обильного гнойного отделяемого его убирают стерильным ватным тампоном, смоченным физиологическим раствором. Соскоб берут с внутренней поверхности нижнего века движением к внутреннему углу глазной щели. При взятии соскоба необходимо придерживать веко руками, чтобы при моргании ресницы не касались зонда. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо зонд вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается, маркируется и доставляется в лабораторию.

Материал с задней стенки глотки

Взятие материала проводится натощак или не ранее, чем через 2-4 часа после еды. Одноразовый зонд вводят за мягкое небо в носоглотку и проводят по задней стенке глотки. Если целью исследования являются миндалины, зонд вводится в лакуны миндалин и там ротируется. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают. Пробирка закрывается, маркируется и доставляется в лабораторию.

Материал из носоглотки

Взятие материала проводится натощак или не ранее, чем через 2-4 часа после еды. При взятии материала необходимо хорошее освещение, пациент сидит против источника света, корень языка придавливают шпателем, материал берут стерильным зондом, не касаясь языка, слизистой щек и зубов. После взятия материала зонд переносят в упаковку зонда, либо вносят в пробирку с транспортной средой и тщательно отмывают, пробирка закрывается, маркируется и доставляется в лабораторию.

Материал из зубодесневых карманов

Мазки из зубодесневого кармана собираются в стерильную пробирку (типа эппендорф) с физиологическим раствором. В этом случае пробирки могут храниться в холодильнике (+4. 6°С) не более 12 часов, а их транспортировка осуществляется в сумке-холодильнике. Можно брать мазки и жесткими уретральными зондами. В этом случае зонд после взятия материала помещают в его одноразовую упаковку, и в таком виде доставляют в лабораторию.

Слюна

За 12 часов до взятия (сбора) слюны исключается прием пищи, алкоголя и лекарственных препаратов. Непосредственно перед сбором слюны необходимо исключить использование зубной пасты и удалить зубные протезы. Перед тем, как собрать слюну, необходимо почистить зубы без зубной пасты, затем хорошо прополоскать рот без использования раздражающих средств. Слюну выплевывают или отсасывают со дна рта одноразовым шприцем и переносят в пробирку (типа эппендорф). Слюна может храниться в холодильнике (+4. 6°С) не более 12 часов, транспортировка осуществляется без охлаждения.

Ректальные мазки на кишечную группу

В прямую кишку вводят стерильный одноразовый зонд, вращательными движениями собирают материал, зонд вынимают и помещают в стерильную пробирку, которую доставляют в лабораторию.

Мокрота

После тщательного туалета полости рта (чистка зубов и полоскание кипячёной водой) в стерильную посуду собирают утреннюю порцию мокроты. Диагностическую ценность представляет мокрота слизистого или слизисто-гнойного характера, а также мокрота, содержащая плотные белесоватые включения, и мокрота, окрашенная в желтоватый, серый или бурый цвет. Достаточный для исследования объём мокроты — 3-5 мл. Для повышения информативности возможно повторное (до 3 раз) исследование мокроты, что позволяет повысить число положительных находок.

Если мокрота выделяется нерегулярно или в скудном количестве, накануне вечером и рано утром в день сбора мокроты следует применить отхаркивающие препараты или раздражающие ингаляции. Приготовление мазков из материала, полученного таким способом, должно быть произведено в день его сбора. При отсутствии мокроты, невозможности проведения аэрозольной ингаляции или ей безуспешности для исследования на микобактерии следует исследовать промывные воды бронхов или желудка.

Промывные воды желудка

Исследуются преимущественно у детей младшего возраста, плохо откашливающих мокроту и часто её проглатывающих. Во избежание смешивания проглоченной мокроты с пищей промывные воды желудка следует брать натощак. Последний приём пищи должен быть не менее чем за 12 часов до взятия промывных вод желудка. Перед взятием материала для нейтрализации содержимого желудка пациент выпивает 100-150 мл раствора питьевой соды (1 чайная ложка на 1 стакан воды) на стерильной дистиллированной воде, после чего в желудок проводят стерильный желудочный зонд и собирают содержимое желудка в стерильный флакон. Материал немедленно доставляют в лабораторию и обрабатывают, что исключает возможное деструктивное влияние желудочных ферментов на возбудителя.

Просим соблюдать данные рекомендации для повышения точности исследования. Надеемся, что они помогут Вам правильно подготовится к исследованию и получить надежные результаты.

Περισσότερα Άρθρα Σχετικά Με Τα Νεφρά