Κύριος Όγκος

Δοκιμές ούρων για σπειραματονεφρίτιδα

Αφήστε ένα σχόλιο 13.575

Συχνά, οι αρχικές φλεγμονώδεις διεργασίες στους νεφρούς περνούν με έντονα συμπτώματα, οπότε η ανάλυση ούρων για σπειραματονεφρίτιδα είναι ο κύριος τρόπος για την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου. Μια συστηματική εξέταση των ούρων σας επιτρέπει να βλέπετε αλλαγές στο έργο του ουροποιητικού συστήματος και μια ποικιλία τεχνικών σας βοηθά να καταλάβετε τι είδους αποτυχίες έχουν συμβεί και να συνταγογραφήσετε αμέσως την απαραίτητη θεραπεία.

Γενικές πληροφορίες

Σε 80% των περιπτώσεων, η σπειραματονεφρίτιδα είναι το αποτέλεσμα της αντίδρασης του ανοσοποιητικού συστήματος του οργανισμού σε μολυσματικές ασθένειες, όπως η φαρυγγίτιδα, η ωτίτιδα κλπ, που προκαλούνται από τους στρεπτόκοκκους της ομάδας Α. Τα ανοσοσυμπλέγματα που σχηματίζονται λόγω αυτής της αντίδρασης εναποτίθενται στη σπειραματική συσκευή των νεφρών, διακόπτοντας τη διαδικασία απομόνωσης και διήθησης. Τα πρώτα συμπτώματα με τη μορφή του ουροποιητικού συνδρόμου μπορεί να εμφανιστούν 2 εβδομάδες μετά την ασθένεια. Για να μην χάσετε τα πιθανά προβλήματα με τα νεφρά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συνιστάται να περάσετε μια ανάλυση ούρων.

Γενική ανάλυση

Αυτή η ανάλυση έχει ως στόχο να παρακολουθεί τη ζωτική δραστηριότητα του σώματος και να εντοπίζει τα προβλήματα στα αρχικά στάδια της νόσου. Η δυσλειτουργία των νεφρών καθορίζεται από την αλλαγή της ποσότητας, του χρώματος και της σύνθεσης των ούρων. Οι παραβιάσεις που εντοπίστηκαν στη μελέτη αυτής της ανάλυσης, οδηγούν σε διεξοδικότερη έρευνα. Στην κανονική κατάσταση των νεφρών, δεν υπάρχει πρωτεΐνη, ερυθροκύτταρα, κετόνια, αιμοσφαιρίνη, χολερυθρίνη στη σύνθεση των ούρων. Και τα ούρα με σπειραματονεφρίτιδα παρουσιάζουν πρωτεϊνουρία (αυξημένη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες) από 1 g / l έως 10 g / l, αιματουρία (παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων) από 5 έως 15 ερυθρά αιμοσφαίρια στο οπτικό πεδίο και αύξηση του ειδικού βάρους σε 1030 - 1040. Ενδείξεις του κανόνα και πιθανές αλλαγές δείτε στον πίνακα:

Όλες οι αναλύσεις για τη σπειραματονεφρίτιδα υποδεικνύουν μεταβολές στη σπειραματική συσκευή των νεφρών, βλάβη στις μεμβράνες των τριχοειδών αγγείων και, κατά συνέπεια, μειωμένη διήθηση. Οι εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν επίσης να παρέχουν πληροφορίες για την αιτιολογία της νόσου και τις ευκαιρίες διαφορικής διάγνωσης.

Δοκιμή Reberg

Στην οξεία σπειραματονεφρίτιδα, συνταγογραφείται ένα τεστ Reberg. Αυτή η δοκιμή απαιτεί αίμα και καθημερινά ούρα. Όλο το αίμα στο σώμα φιλτράρεται στα νεφρά. Ορισμένες ουσίες απορροφούνται εντελώς, ορισμένες μερικώς, αλλά υπάρχει μια ουσία που απεκκρίνεται πλήρως από το σώμα μετά από διήθηση - είναι η κρεατίνη. Για να αξιολογηθεί η λειτουργία της σπειραματικής συσκευής των νεφρών και να εντοπιστούν παραβιάσεις, είναι απαραίτητο να διερευνηθεί η ποσότητα αυτής της ουσίας στο αίμα και στη συνέχεια στα απεκκριμένα ούρα, έτσι είναι δυνατόν να υπολογιστεί ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης.

Το αίμα λαμβάνεται πάντα το πρωί σε άπαχο στομάχι. Τα ούρα συλλέγονται συνήθως, αρχίζοντας στις 6 π.μ., κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η εξέταση λαμβάνει υπόψη την ποσότητα των ούρων και τη συγκέντρωση της κρεατίνης. Ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης για το σώμα ενός υγιούς άνδρα είναι 88-146 ml / min για μια γυναίκα - 81-134 ml / min, μια μείωση σε αυτόν τον δείκτη δείχνει βλάβη στη σπειραματική συσκευή του ζευγαρωμένου οργάνου. Σε αυτή τη μέθοδο, το κύριο πράγμα είναι να ληφθεί υπόψη ο χρόνος που αρχίζει η συλλογή των ούρων, καθώς και το βάρος και η ηλικία του ατόμου.

Δοκιμή του Zimnitsky

Για να μελετηθεί η ικανότητα των νεφρών να συγκεντρώνουν το εκκρινόμενο υγρό, χρησιμοποιείται ένα δείγμα Zimnitsky. Αυτή η δοκιμή δεν εντοπίζει ορισμένες ασθένειες, αξιολογεί τη λειτουργικότητα των νεφρών. Η κανονική λειτουργία του ζευγαρωμένου οργάνου χαρακτηρίζεται από το ειδικό βάρος των ούρων, το οποίο εκφράζει την ικανότητα των νεφρών να εκκρίνουν ή να συγκρατούν το νερό. Το ειδικό βάρος είναι το βάρος του διαλύματος σε σχέση με το βάρος του νερού. Αυτός ο δείκτης επηρεάζεται από την ποσότητα τοξινών (ουρία, γλυκόζη, πρωτεΐνη και κρεατίνη) που εκκρίνονται από τα νεφρά μαζί με το υγρό μετά τη διήθηση.

Το υλικό για τη μελέτη συλλέγεται μέσα σε 24 ώρες κάθε 3 ώρες για να πάρει 8 μερίδες, ενώ είναι απαραίτητο να μειωθεί η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται σε 1-1,5 λίτρα. Σε όλες τις μερίδες πρέπει να γράψετε τον χρόνο συλλογής και να τα αποθηκεύσετε σε δροσερό μέρος. Στη μελέτη του υλικού που λαμβάνεται λαμβάνεται υπόψη η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται, καθορίζεται από την αναλογία των ούρων. Η κανονική ημερήσια διούρηση είναι μεγαλύτερη από τη νύχτα. Η πυκνότητα πρέπει να είναι μικρότερη από την πυκνότητα του πλάσματος αίματος και να είναι 1005-1025 την ημέρα και 1035 τη νύχτα. Στην οξεία σπειραματονεφρίτιδα, η πυκνότητα αυξάνεται σε 1040 και η ποσότητα του αποβαλλόμενου υγρού μειώνεται σε σχέση με την ποσότητα που λαμβάνεται.

Μεθοδολογία Nechyporenko

Αυτή είναι η πιο κοινή μέθοδος για τη μελέτη των ούρων, μελετά τη μικροσκοπία της σύνθεσης του ιζήματος. Ορίστηκε, όπως και άλλες μελέτες, να διευκρινιστούν οι διαπιστωθείσες αποκλίσεις στη συνολική ανάλυση. Το σφαιρίδιο εξετάζεται για την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων, κυλίνδρων και λευκοκυττάρων. Μια μέση μερίδα πρωινών ούρων λαμβάνεται, μετά από προσεκτική τουαλέτα, σε ποσότητα 120-00 ml. Είναι σημαντικό να παραδοθεί το υλικό δοκιμής στο εργαστήριο εντός 1,5 ωρών. Χρησιμοποιώντας μια φυγόκεντρο, το ίζημα διαχωρίζεται, λαμβάνεται 1 ml υλικού και μελετάται η σύνθεσή του σε ειδικό θάλαμο.

Σε ένα υγιές άτομο, 1 ml ιζήματος θα παρουσιάσει λευκά αιμοσφαίρια μέχρι 2000, κύλινδροι έως 20 κυττάρων υαλώδους, ερυθρών αιμοσφαιρίων μέχρι 1000. Εντελώς διαφορετικοί δείκτες θα είναι στη διαταραχή των νεφρών. Τα ερυθροκύτταρα στα ούρα με σπειραματονεφρίτιδα κυριαρχούν πάνω από τα λευκά αιμοσφαίρια και στη σύνθεση υπάρχουν πάνω από 20 υαλώδεις και κοκκώδεις κύλινδροι. Οι εξετάσεις ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko λαμβάνονται συνεχώς καθόλη τη διάρκεια της νόσου, έτσι ώστε να μπορείτε να παρακολουθείτε τις αλλαγές στην κλινική εικόνα της νόσου και να διορθώνετε τη θεραπεία.

Ανάλυση ούρων για οξεία σπειραματονεφρίτιδα;

Ο κύριος δείκτης οξείας σπειραματονεφρίτιδας είναι το σύνδρομο των ούρων με πρωτεϊνουρία, αιματουρία και ολιγουρία. Μία μείωση της ποσότητας ούρων (ολιγουρία) και μια αύξηση του ειδικού βάρους είναι χαρακτηριστική της αρχικής φάσης της νόσου και ήδη λαμβάνει χώρα την 3η ημέρα Ενώ η πρωτεΐνη στα ούρα και τα αιμοσφαίρια μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα από 1 έτος έως 1.5 και να υποδεικνύει υπολειμματικές φλεγμονώδεις διεργασίες. Επίσης, αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μικροσκοπία 5000-10000 στο οπτικό πεδίο σύμφωνα με τον Nechyporenko. Ανάλογα με την ένταση της πρωτεϊνουρίας παρατηρούνται υαλώδεις και κοκκώδεις κύλινδροι σε ιζήματα ούρων. Οι κοκκώδεις κύλινδροι επαναλαμβάνουν πλήρως το σχήμα της σπειραματικής συσκευής των νεφρών και αποτελούνται από πρωτεΐνες και σωματίδια κατεστραμμένων κυττάρων και υποδεικνύουν επίσης σοβαρή βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία.

Η πρωτεϊνουρία συσχετίζεται με μειωμένη διήθηση. Η αιματουρία είναι συνέπεια της καταστροφής των σπειραματικών τριχοειδών αγγείων. Αυτά τα δύο συμπτώματα δείχνουν με μεγάλη ακρίβεια τη δυναμική της νόσου και τη διαδικασία επούλωσης. Συνήθως, η ανάκτηση από την οξεία σπειραματονεφρίτιδα γίνεται γρήγορα και μέσα σε 2-3 εβδομάδες είναι δυνατόν να μειωθεί ο αριθμός των πρωτεϊνών και των ερυθρών αιμοσφαιρίων και να αποκατασταθεί η φυσιολογική νεφρική λειτουργία. Αλλά αυτά τα συμπτώματα μπορεί να παραμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, σηματοδοτώντας ότι η φλεγμονώδης διαδικασία στα σπειράματα των νεφρών δεν έχει τελειώσει. Η παρουσία αποκλίσεων στη σύνθεση των ούρων επιτρέπεται για 1-2 χρόνια, αλλαγές που επιμένουν περισσότερο, μιλώντας για τη μετάβαση στη χρόνια μορφή.

Το στάδιο της υποξείας σπειραματονεφρίτιδας εκδηλώνεται με υψηλό ποσοστό ούρων. Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Αλλαγές στο δευτερεύον στάδιο

Η υποξεία σπειραματονεφρίτιδα μπορεί να είναι τόσο ανεξάρτητη ασθένεια όσο και σύνδρομο άλλης νόσου. Αυτή η ασθένεια είναι σοβαρή με μαζική πρωτεϊνουρία (50-100 g / l), σημαντική αιματουρία και έντονη ολιγουρία. Ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης κατά τη διάρκεια της δοκιμής Reberga μπορεί να πέσει σε κρίσιμες τιμές και το δείγμα Zimnitsky παρουσιάζει υψηλό ποσοστό ούρων. Η μικροσκοπική εξέταση των ούρων αποκαλύπτει κοκκώδεις και κηρώδεις κυλίνδρους. Υπάρχουν επίσης λευκοκυτταρία, υποαλβουμιναιμία, υποπρωτεϊναιμία. Η πρόγνωση αυτής της πορείας της νόσου είναι δυσμενής.

Σύνθεση ούρων σε χρόνια σπειραματονεφρίτιδα

Η εμφάνιση χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας είναι πιθανή λόγω οξείας σπειραματονεφρίτιδας που δεν υποβλήθηκε σε θεραπεία ή χωρίς διάγνωση. Τα αίτια μετάβασης από το οξύ έως το χρόνιο στάδιο μπορεί να είναι η υποθερμία, οι δυσμενείς συνθήκες εργασίας, η κατάχρηση αλκοόλ και οι τραυματισμοί. Η κλινική εικόνα αυτής της ασθένειας είναι πολύ διαφορετική, αντικαθίσταται από περιόδους ανάπαυσης και παροξύνσεις. Υπάρχουν διάφορες μορφές της νόσου: ασυμπτωματικές, υπερτασικές, νεφρικές και μικτές. Επομένως, οι διακυμάνσεις στη σύνθεση των ούρων είναι πολύ διαφορετικές.

Σε χρόνια σπειραματονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξύνσεων, ο μετασχηματισμός στα ούρα μπορεί να είναι ο ίδιος όπως στην οξεία μορφή της νόσου - η παρουσία πρωτεϊνών, κυλίνδρων, ερυθρών αιμοσφαιρίων, μειωμένη διήθηση και αύξηση της αναλογίας ούρων. Και κατά τη διάρκεια περιόδων ανάπαυσης ή ασυμπτωματικής μορφής, μπορεί να εμφανιστεί ασθενές σύνδρομο ούρων (πρωτεϊνουρία όχι μεγαλύτερη από 1 g / l, αιματουρία 10-30 ερυθροκύτταρα). Όταν η νεφρωσική μορφή εκδηλώνει άφθονη πρωτεϊνουρία. Ανάλογα με τη μορφή, η νόσος μπορεί να διαρκέσει από 5 έως 30 χρόνια με παροξύνσεις και υποχωρήσεις και να ρέει από τη μία μορφή στην άλλη.

Βιοχημική ανάλυση της σπειραματονεφρίτιδας στο αίμα

Η σπειραματονεφρίτιδα συχνά καθίσταται η αιτία της νεφρικής ανεπάρκειας και συνεπώς απαιτεί ταχεία διάγνωση και θεραπεία. Οι εξετάσεις για σπειραματονεφρίτιδα θα δείξουν την κατάσταση των νεφρών και πώς θα αντιμετωπίσουν τη δουλειά τους.

Εκτός από τα συμπτώματα, οι εξετάσεις αίματος και ούρων είναι απαραίτητες για τη διάγνωση. Μια γενική ανάλυση γίνεται, επιπλέον, απαιτούνται ειδικές εξετάσεις ούρων, οι οποίες δείχνουν μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα της κατάστασης του σώματος και της λειτουργίας των νεφρών.

Δοκιμή αίματος για σπειραματονεφρίτιδα

Οι ακόλουθες εξετάσεις αίματος συνταγογραφούνται για τη διάγνωση αυτής της νόσου:

Γενική ανάλυση, Βιοχημική ανάλυση, Coagulogram, Ανοσολογικές αναλύσεις.

Από τη στιγμή που εμφανίζεται η φλεγμονώδης διαδικασία, η σπειραματονεφρίτιδα προκαλεί αύξηση του αριθμού αίματος των λευκοκυττάρων και αυξάνεται επίσης ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR). Αυτοί είναι γενικοί δείκτες φλεγμονής στο σώμα. Επίσης στη γενική ανάλυση του αίματος συχνά παρατηρείται μειωμένος αριθμός αιμοπεταλίων και αυξημένος αριθμός ηωσινοφίλων. Εάν ένας ασθενής έχει σημαντική αιματουρία (παρουσία αίματος στα ούρα), τότε ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων και η αιμοσφαιρίνη μπορεί να μειωθεί.

Οι βιοχημικές εξετάσεις αίματος δείχνουν ότι η συνολική ποσότητα πρωτεΐνης μειώνεται, αλλά αυξάνεται το επίπεδο ινωδογόνου. Αυξημένη ποσότητα ορισμένων γάμμα σφαιρινών. Σε σχέση με την υποβάθμιση των νεφρών, η συγκέντρωση ουρίας, κρεατινίνης και υπολειμματικού αζώτου στο αίμα αυξάνεται. Συχνά αυξάνει τη χοληστερόλη. Το πήγμα δείχνει αύξηση των ιδιοτήτων πήξης του αίματος και αύξηση του δείκτη προθρομβίνης. Μια ανοσολογική εξέταση αίματος αποκαλύπτει μια αύξηση στο επίπεδο των ανοσοσφαιρινών, που υποδηλώνεται με τα γράμματα «Α» και «Μ», κυκλοφορούν ανοσοσυμπλέγματα και αντισώματα σε αντιγόνα στρεπτόκοκκου. Ο Στρεπτόκοκκος είναι στις περισσότερες περιπτώσεις η κύρια αιτία της ανάπτυξης σπειραματονεφρίτιδας.

Κατά τη διάγνωση της σπειραματονεφρίτιδας, το αίμα χορηγείται με άδειο στομάχι, κατά προτίμηση για 1-2 εβδομάδες για να μην ληφθεί κανένα φάρμακο και να μην τρώμε λίπος και τηγανητά την προηγούμενη ημέρα, είναι επίσης απαραίτητο να περιοριστεί η βαριά σωματική άσκηση.

Ανάλυση ούρων για σπειραματονεφρίτιδα

Απαιτείται ούρηση:

Γενικά, Δείγμα Zimnitsky, Δείγμα Reberg, Μικροσκοπική εξέταση ιζημάτων ούρων.

Κατά την ανάλυση των ούρων ενός γιατρού, η παρουσία πρωτεϊνών, αίματος και κρεατινίνης είναι ενδιαφέρον. Αυτοί οι δείκτες παρέχουν πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των νεφρών, τις λειτουργικές τους ικανότητες. Σχεδόν πάντα ανιχνεύθηκε πρωτεΐνη στα ούρα με σπειραματονεφρίτιδα (πρωτεϊνουρία). Η ποσότητα του είναι ιδιαίτερα μεγάλη (έως και 10 g ημερησίως) στη νεφρωσική μορφή της νόσου.

Το χρώμα των ούρων στη σπειραματονεφρίτιδα μεταβάλλεται λόγω μικρο-ή μικτής αιματουρίας, η οποία είναι χαρακτηριστική της αιματουρίας της ασθένειας. Τα ούρα με ακαθάριστη αιματουρία αποκτούν χρώμα από ελαφρώς κοκκινωπό σε καφέ, ανάλογα με το πόσο αίμα απεκκρίνεται. Η μικρογατατουρία δεν ανιχνεύεται με γυμνό μάτι, η ανίχνευση των κυττάρων του αίματος γίνεται με μικροσκοπική εξέταση.

Με τη βοήθεια του τεστ Reberg, προσδιορίζεται η κάθαρση της ενδογενούς κρεατινίνης, καθώς και ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης. Μαζί με δείκτες κρεατινίνης και ουρίας σε εξετάσεις αίματος και ούρων, προσδιορίζεται η ποιότητα των νεφρών. Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky καθιστά δυνατή την εκτίμηση της ποσότητας ημερησίων ούρων, της αναλογικότητας της απόρριψης τη νύχτα και τη μέρα και της πυκνότητας. Ανάλογα με τη μορφή και το στάδιο της νόσου, μπορεί να ανιχνευθεί τόσο η αύξηση της ημερήσιας απέκκρισης των ούρων όσο και η μείωσή της, παρατηρείται συχνά νυκτουρία (αύξηση των ούρων τη νύχτα).

Η ορομελονεφρίτιδα χαρακτηρίζεται από μια επίμονη μεταβολή στις βαθμολογίες των εξετάσεων. Η απόκλιση από τον κανόνα στην ανάλυση των ούρων συνεχίζεται για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμη και μετά την επιτυχή θεραπεία και την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των μελετών, συνταγογραφούνται θεραπεία, συστάσεις για τον τρόπο ζωής, τη διατροφή και τις αντενδείξεις για σπειραματονεφρίτιδα.

Η οξεία σπειραματονεφρίτιδα είναι μια οξεία φλεγμονώδης ασθένεια στην οποία επηρεάζεται αρχικά η σπειραματική συσκευή και των δύο νεφρών και, στη συνέχεια, άλλες νεφρικές δομές.

Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι η στρεπτοκοκκική λοίμωξη, λιγότερο συχνή πνευμο-και σταφυλοκοκκική, ιογενής.

Η ανάπτυξη οξείας σπειραματονεφρίτιδας προωθείται από την κατάχρηση αλκοόλ, την εισαγωγή εμβολίων και ορών, την υποθερμία, τη σωματική δραστηριότητα, τη χειρουργική επέμβαση κλπ.

Η πιο συνηθισμένη μορφή σπειραματονεφρίτιδας είναι η σπειραματονεφρίτιδα μετά τον στρεπτόκοκκο ανοσοσύμπλοκο.

Σε γενικές γραμμές, μια εξέταση αίματος χαρακτηρίζεται από λευκοκυττάρωση, ηωσινοφιλία, αυξημένη ESR, συχνά θρομβοπενία - μειωμένος αριθμός αιμοπεταλίων, ο οποίος, όταν ανακτάται, γίνεται υπερτριχοφυκίτιδα - αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων.

Στην ανάλυση των ούρων στην αρχική περίοδο οξείας σπειραματονεφρίτιδας παρατηρείται μείωση του συνολικού όγκου ούρων (ολιγουρία) και αύξηση της σχετικής πυκνότητας. Μετά από λίγες ημέρες, η πρωτεϊνουρία (η ποσότητα πρωτεΐνης στα ούρα συνήθως δεν ξεπερνά το 1 g / l) και η μικροαιτατουρία (ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων σύμφωνα με τον Kakovsky-Addis δεν υπερβαίνει τα 5,106 ημερησίως), αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις στις πρώτες ημέρες υπάρχει επίσης ακαθάριστη αιματουρία το χρώμα ή το χρώμα του "κρεβατιού κρέατος".

Οι μισοί ασθενείς με οξεία σπειραματονεφρίτιδα, υαλώδεις και κοκκώδεις κυλίνδρους, λευκοκύτταρα και μερικές φορές κύτταρα νεφρικού επιθηλίου βρίσκονται στην ανάλυση των ιζημάτων ούρων. Οι αλλαγές στα ούρα μπορούν να παραμείνουν για πολύ καιρό ακόμα και μετά την εξαφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων της νόσου.

Βιοχημικές εξετάσεις αίματος - η συνολική περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες μειώνεται εξαιτίας της αλβουμίνης, η ποσότητα των άλφα-2 και των γ-σφαιρινών αυξάνεται. Η αύξηση της κρεατινίνης και της ουρίας. Όπως με οποιαδήποτε φλεγμονώδη διαδικασία, το επίπεδο ινωδογόνου και άλλων πρωτεϊνών της οξείας φάσης αυξάνεται. Η ανάλυση αυξάνει τη δραστικότητα της LDH (LDG3-5) και της μηλεϊνικής αφυδρογονάσης. Για να προσδιοριστεί ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης και η σωληνοειδής επαναπορρόφηση, χρησιμοποιείται μια δοκιμή Reberga-Tareev με ενδογενή κρεατινίνη.

Οι μεταβολές στην ανάλυση του συστήματος πήξης του αίματος σε ένα coagulogram, εκδηλώνονται με υπερπηξία - μείωση του χρόνου προθρομβίνης, αύξηση του δείκτη προθρομβίνης.

Ανοσοδοκιμασίες - σημαντική βελτίωση της ανοσοσφαιρίνης Α και Μ ανοσοσφαιρίνη (υπότυποι γλοβουλίνη του αίματος), κυκλοφορούντα ανοσοσυμπλέγματα, μειωμένη C3 και συμπληρώνουν κλάσματα, ένα υψηλό τίτλο αντισώματος σε αντιγόνα στρεπτόκοκκου.

Οι αναλύσεις για οξεία σπειραματονεφρίτιδα τροποποιήθηκαν τελευταία: 14 Αυγούστου 2017 από τη Maria Saletskaya

Η διάγνωση οποιασδήποτε ασθένειας περιλαμβάνει όχι μόνο τη συλλογή παραπόνων, την αναμνησία και την κλινική εξέταση, αλλά και μια ευρεία ποικιλία εργαστηριακών εξετάσεων που επιτρέπουν την εκτίμηση της γενικής κατάστασης του ασθενούς και τον προσδιορισμό των κύριων κλινικών συνδρόμων. Και τι αναλύσεις μπορεί να πει ο γιατρός για τη σπειραματονεφρίτιδα και ποιες δοκιμασίες πρέπει να περάσετε στην πρώτη θέση: προσπαθήστε να το καταλάβετε.

Μορφολογικά χαρακτηριστικά της νεφρικής βλάβης στη σπειραματονεφρίτιδα

Η σπειραματονεφρίτιδα είναι μια οξεία ή χρόνια ανοσο-φλεγμονώδης ασθένεια του νεφρικού ιστού με μια πρωτογενή βλάβη της σπειραματικής συσκευής. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι παρενθετικοί ιστοί και οι νεφροί σωληνίσκοι μπορεί να εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη των ακόλουθων αλλαγών:

αυξημένη διαπερατότητα του τοιχώματος του αγγειακού πρωτεΐνης σπειραματική και κυτταρικών στοιχείων, το σχηματισμό των μικροθρόμβων, συνδέοντας τον αυλό σίτιση αρτηρίες? επιβράδυνση / πλήρη παύση της ροής του αίματος στα σπειράματα, παραβίαση της διαδικασίας φιλτραρίσματος στην κύρια λειτουργική νεφρικό κύτταρο (το νεφρώνα)? εξαφάνιση νεφρώνα μη αναστρέψιμη αντικατάστασή του από συνδετικό ιστό? σταδιακή μείωση του όγκου του φιλτραρισμένου αίματος και ανάπτυξη προοδευτικής νεφρικής ανεπάρκειας.

Όλες αυτές οι παθογενετικές στιγμές προκαλούν την εμφάνιση των τριών βασικών συνδρόμων της νόσου (οίδημα, υπερτασικό και ουροποιητικό), καθώς και τη χαρακτηριστική εργαστηριακή εικόνα. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση της σπειραματονεφρίτιδας, είναι απαραίτητο να περάσετε τις εξετάσεις αίματος και ούρων.

Δοκιμή αίματος

Τα αίματά σας αντικατοπτρίζουν τη γενική κατάσταση του σώματος και σας επιτρέπουν να κρίνετε τις υπάρχουσες παραβιάσεις των εσωτερικών οργάνων. Κατά κανόνα, η εργαστηριακή διάγνωση για υποψία σπειραματονεφρίτιδας αρχίζει με UAC και LHC · εάν είναι απαραίτητο, αυτές οι μελέτες μπορούν να συμπληρωθούν με ανοσολογικές εξετάσεις.

Κλινική ανάλυση

Ο πλήρης αριθμός αίματος για τη σπειραματονεφρίτιδα αντανακλά την ανταπόκριση του οργανισμού στις παθολογικές αλλαγές. Χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες αποκλίσεις από τον κανόνα:

μια μικρή επιτάχυνση του ESR είναι ένα σημάδι της ανοσολογικής φλεγμονής, η μείωση της αιμοσφαιρίνης είναι μια εκδήλωση σχετικής αναιμίας που προκαλείται από την αύξηση του BCC λόγω της μείωσης της νεφρικής διήθησης.

Βιοχημική ανάλυση

Βιοχημική εξέταση αίματος ή BAC - μια δοκιμή που επιτρέπει την αναγνώριση σημείων νεφρωσικού συνδρόμου στο φόντο σπειραματικής φλεγμονής. Εκδηλώνεται με υποπρωτεϊναιμία και υποαλβουμιναιμία - μείωση της συγκέντρωσης της ολικής πρωτεΐνης και της λευκωματίνης στο αίμα. Αυτή η διαδικασία οδηγεί στην ανάπτυξη ογκογόνου οιδήματος σε ασθενείς με σπειραματονεφρίτιδα.

Επιπλέον, με τη βοήθεια ενός βιοχημικού τεστ αίματος, μπορεί να διαγνωστεί η ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Εκδηλώνεται με αυξημένα επίπεδα ουρίας και κρεατινίνης στο αίμα.

Ανοσολογική μελέτη

Είναι δυνατόν να επιβεβαιωθεί η αυτοάνοση φύση της σπειραματικής φλεγμονής με την ταυτοποίηση των συστατικών του συστήματος συμπληρώματος. Ένας σημαντικός ρόλος στην παθογένεση της σπειραματονεφρίτιδας παίζει το συστατικό C3, επομένως η μέτρια μείωση παρατηρείται στην κορυφή της νόσου.

Αλλαγές στα ούρα με σπειραματονεφρίτιδα - δείκτες συνολικής και πρόσθετης ανάλυσης

Η γλυρολουονεφρίτιδα είναι μια αμφοτερόπλευρη ανοσοφλεγμονώδης νεφρική νόσο με πρωτογενή αλλοίωση των νεφρικών σπειραμάτων. Πρακτικά δεν βρέθηκαν σε μικρά παιδιά και ηλικιωμένους.

Ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ο βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος ομάδας Α, ο οποίος προκαλεί το σχηματισμό του ανοσοσυμπλεγμένου «αντιγόνου-αντισώματος» και ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Η οξεία και η χρόνια οδός της σπειραματονεφρίτιδας διακρίνεται. Η κλασική εκδοχή της νόσου εμφανίζεται με τη μορφή οξειδωτικών, υπερτασικών και ουροφόρων συνδρόμων. Οι νεφρικές εκδηλώσεις της νόσου είναι οι τελευταίες. Η σπειραματονεφρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ανεξάρτητα ή να είναι εκδήλωση άλλων ασθενειών (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, μολυσματική ενδοκαρδίτιδα κ.λπ.).

Η διάγνωση της νόσου δεν προκαλεί δυσκολίες και βασίζεται σε ένα σύνολο κλινικών εκδηλώσεων και δεικτών των εξετάσεων ούρων για σπειραματονεφρίτιδα.

Ούρα με σπειραματονεφρίτιδα

Η νόσος αναπτύσσεται έντονα και εκδηλώνεται σε νεφρωσικό σύνδρομο, το οποίο περιλαμβάνει:

  • ολιγουρία - μείωση της ποσότητας ούρων.
  • αιματουρία - αίμα στα ούρα.
  • πρωτεϊνουρία - πρωτεΐνη;
  • Cylindruria

Η αιματουρία είναι μία από τις κύριες κλινικές εκδηλώσεις και παρατηρείται σε όλους τους ασθενείς. Σε 50% των περιπτώσεων, σημειώνεται η συνολική αιματουρία (περισσότερα από 100 ερυθροκύτταρα στο οπτικό πεδίο). Στην περίπτωση αυτή, τα ούρα γίνονται το χρώμα του "κρέατος".

Η πρωτεϊνουρία είναι συχνά υπο-νεφρωτική και μπορεί να είναι πολύ έντονη. Το ένα τρίτο των ασθενών αναπτύσσει σύνδρομο ούρων:

  • πρωτεΐνη πάνω από 3,5 g / ημέρα.
  • υποαλβουμιναιμία;
  • αυξημένη πρωτεΐνη στο αίμα.

Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, εμφανίζονται σημάδια διάρρηξης των νεφρών μέχρι την οξεία νεφρική ανεπάρκεια: η ποσότητα των εκκρινόμενων ούρων μειώνεται, η ανουρία αναπτύσσεται (δεν υπάρχει ούρηση), η αζωτεμία υπάρχει στο αίμα.

Όταν τα ούρα είναι χρώμα σπειραματονεφρίτιδα πιο σκούρα απόχρωση λόγω της καταστροφής των ερυθροκυττάρων, τα ούρα ειδικού βάρους μεγαλύτερου του 1020 (baruria), η τιμή του ρΗ μετατοπίζεται προς την πλευρά οξύ (οξέωση).

Η μικροσκοπία του ιζήματος δείχνει φρέσκα ερυθρά αιμοσφαίρια και έπειτα ξεπλένονται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, κυτταρικοί ή υαλώδεις κύλινδροι υπάρχουν στα ούρα.

Η πρωτεΐνη στα ούρα μπορεί να μειωθεί κατά τους πρώτους δύο ή τρεις μήνες και να αυξάνεται περιοδικά στο επόμενο ένα έως δύο χρόνια.

Μικρογατατουρία (λιγότερα από 100 ερυθρά αιμοσφαίρια ανά οπτικό πεδίο) εξαφανίζεται μετά από έξι μήνες. Περιστασιακά, η κατάσταση αυτή παραμένει για ένα έως τρία χρόνια.

Γενική ανάλυση

Στη γενική ανάλυση των ούρων με σπειραματονεφρίτιδα, υπάρχει μια πρωτεΐνη (και δεν πρέπει να είναι καθόλου), κύλινδροι σε διαφορετικές ποσότητες (συνήθως όχι), ερυθροκύτταρα (αίμα στα ούρα). Η πυκνότητα του βιολογικού υγρού παραμένει συνήθως αμετάβλητη.

Η άσηπτη λευκοκυτταρία (σημεία φλεγμονής, αλλά μη μολυσματικά) μπορεί να εμφανιστεί στην αρχή της παθολογικής διαδικασίας.

Για ακριβή διάγνωση γίνεται καθημερινή πρωτεϊνουρία. Χρησιμοποιώντας αυτή την τεχνική, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί με ακρίβεια η δυναμική της πρωτεΐνης στα ούρα, συμπεριλαμβανομένης - στο πλαίσιο της φαρμακευτικής θεραπείας.

Δοκιμή Reberg

Η λειτουργική δοκιμή Rehberg σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε τη σπειραματική διήθηση (σύμφωνα με τον κανόνα - 80-120 ml / λεπτό) και τη σωληνοειδή επαναρρόφηση (ο κανόνας - 97-99%).

Όταν η σπειραματονεφρίτιδα στο δείγμα υπάρχει μείωση της ταχύτητας σπειραματικής διήθησης. Κατά την εμφάνιση της νόσου, η σωληνοειδής επαναπορρόφηση μπορεί να αυξηθεί, η οποία κανονικοποιείται με την ανάκτηση.

Δοκιμή του Zimnitsky

Κατά τη διεξαγωγή μιας δοκιμασίας Zimnitsky σε κάθε ένα από τα οκτώ συλλεγέντα τμήματα του βιολογικού υγρού, εξετάζεται το ειδικό βάρος και η ποσότητα των ούρων. Με τον όγκο των ούρων αξιολογείται η λειτουργία εκκρίσεως ύδατος των νεφρών. Η συνάρτηση συγκέντρωσης υπολογίζεται από τη διακύμανση του ειδικού βάρους. Για το λόγο αυτό, το μικρότερο αφαιρείται από το μεγαλύτερο ειδικό βάρος και το αποτέλεσμα που λαμβάνεται συγκρίνεται με το σχήμα 8. Εάν η διαφορά είναι 8 ή περισσότερο, η συγκέντρωση δεν διαταράσσεται, εάν είναι μικρότερη - μειώνεται η συγκέντρωση.

Στη σπειραματονεφρίτιδα, η σχετική πυκνότητα του βιορευστού αρχικά παραμένει κανονική. Στο στάδιο της αναρρόφησης με πολυουρία (αύξηση της ποσότητας ούρων) μειώνεται προσωρινά η πυκνότητα.

Ο λόγος νυχτερινής και ημερήσιας διούρησης είναι φυσιολογικός.

Μεθοδολογία Nechyporenko

Εάν τα λευκοκύτταρα, τα ερυθροκύτταρα, οι κύλινδροι υπάρχουν στη γενική ανάλυση των ούρων, συνταγογραφείται σωρευτικό τεστ σύμφωνα με το Nechyporenko. Αυτή η ανάλυση επιτρέπει να διαπιστωθεί η σοβαρότητα της λευκοκυτταρίας, της αιματουρίας και της κυλινδρίας.

Για την ανάλυση, συλλέγεται ένα μέσο μέρος του βιορευστού, τα μορφοποιημένα στοιχεία εξετάζονται σε 1 ml απόρριψης. Κανονικά σε 1 ml δεν υπάρχουν κύλινδροι ερυθροκυττάρων μέχρι 1000 χιλιάδες, λευκοκύτταρα - μέχρι 2-4 χιλιάδες.

Σε σπειραματονεφρίτιδα, μικροσκοπική ή ακαθάριστη αιματουρία, λευκοκυτταρία, ερυθροκύτταρα σημειώνονται στο σωρευτικό δείγμα. Στο ουροποιητικό ίζημα, τα ερυθροκύτταρα υπερέχουν έναντι των λευκοκυττάρων.

Δείκτες προσδιορισμού ούρων για οξεία σπειραματονεφρίτιδα

Στην οξεία πορεία της νόσου, όλοι οι ασθενείς σε πρωτεΐνη ανίχνευσης βιορευστών (1-10 g / λίτρο, μερικές φορές έως και 20 g / λίτρο), ερυθροκύτταρα, ελαφρώς λιγότερο (σε 92% των ασθενών) λευκοκυτταρία και κύλινδροι (κοκκώδης, υαλίνη) επιθήλιο. Η αύξηση της πρωτεΐνης παρατηρείται στις πρώτες επτά έως δέκα ημέρες, οπότε όταν πηγαίνετε σε γιατρό αργά, η πρωτεΐνη συχνά δεν υπερβαίνει το 1 g / λίτρο.

Η αιματουρία, η σοβαρότητα της οποίας ποικίλλει, έχει τη μεγαλύτερη αξία για τη διάγνωση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ανιχνεύεται μικροαιθουρία (σε ένα τρίτο των ασθενών, έως 10 ερυθροκύτταρα ανά p / s), η μικτή αιματουρία παρατηρείται τα τελευταία χρόνια σε μόλις 7% των περιπτώσεων.

Τα ερυθροκύτταρα δεν ανιχνεύονται πάντοτε σε μία μερίδα του βιορευστού, επομένως, εάν υπάρχει υποψία οξείας σπειραματονεφρίτιδας, πραγματοποιείται δοκιμή συσσώρευσης σύμφωνα με το Nechyporenko.

Το σύνδρομο της ουρήθρας συνοδεύεται από πυρετό, αμφίπλευρο πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, μείωση της ποσότητας του βιολογικού υγρού. Οι απορρίψεις έχουν κοκκινωπή απόχρωση ή το χρώμα των "κρέματων κρέατος". Επιπροσθέτως, ελέγχεται το αίμα (αυξημένο ESR, λευκοκυττάρωση).

Αλλαγές στο δευτερεύον στάδιο

Η υποξεία σπειραματονεφρίτιδα δεν είναι αυτή καθαυτή. Χορήγηση οξείας και χρόνιας πορείας. Το subacute αποκαλείται μερικές φορές ταχεία προοδευτική σπειραματονεφρίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από εξαιρετικά ταχεία ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας, σοβαρή πορεία, αυξημένη νεφρική ανεπάρκεια.

Αυτή η μορφή της νόσου εκδηλώνεται με ταχεία αύξηση του οιδήματος, μείζονα αιματουρία, μείωση της ποσότητας ούρων και αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Στο ουροποιητικό ίζημα ανιχνεύθηκαν λευκοκύτταρα, κύλινδροι.

Από τη δεύτερη εβδομάδα υπεραζωμία, αυξημένη κρεατινίνη και ουρία, μειωμένη πρωτεΐνη, αναιμία παρατηρούνται στο αίμα.

Υπάρχει επίσης μια λανθάνουσα (διαγραμμένη) μορφή της νόσου, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή του ουροποιητικού συνδρόμου (ελαφρά αύξηση στα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα, πρωτεΐνες μέχρι 1 g ημερησίως, κύλινδροι). Μπορεί να υπάρξει μια ασταθής αύξηση της πίεσης. Σε ένα τρίτο των ασθενών, δεν υπάρχει ούτε υπέρταση ούτε σημαντική μείωση της νεφρικής λειτουργίας. Το νεφρωτικό σύνδρομο απουσιάζει. Η πυκνότητα των ούρων παραμένει κανονική.

Η σύνθεση των ούρων στη χρόνια εξέλιξη της νόσου

Η νόσος παίρνει μια παρατεταμένη πορεία όταν οι κλινικές εκδηλώσεις (υπέρταση, μειωμένη νεφρική λειτουργία, αλλαγές στα ούρα) επιμένουν επί έξι μήνες. Η εμμονή των συμπτωμάτων καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους υποδεικνύει μια χρονολόγηση της παθολογικής διαδικασίας (στο 10% των ασθενών).

Στα ούρα υπάρχουν αλλοιωμένα ερυθροκύτταρα, ερυθροκύτταρα και λευκωματίνες, το ειδικό βάρος είναι χαμηλό. Η πρωτεΐνη πάνω από 1 g / ημέρα αποτελεί πρόδρομο για την ταχεία ανάπτυξη της νεφρικής ανεπάρκειας. Η λευκοκυτταρία με τη νόσο έχει κυρίως τον χαρακτήρα της λεμφοκυτταρικής (μέχρι 1/5 ​​των λευκοκυττάρων στα ιζήματα των ούρων - λεμφοκύτταρα).

Όταν δεν σχηματίζεται αιματουρική μορφή πρωτεϊνουρίας, υπάρχουν ερυθρά αιμοσφαίρια. Εξωρενικές εκδηλώσεις (υπέρταση, οίδημα) απουσιάζουν.

Η υπερτασική μορφή της νόσου συνοδεύεται από αυξημένη αρτηριακή πίεση. Το νεφρωσικό σύνδρομο δεν έχει εκφραστεί: κάποια πρωτεΐνη, σε μερικές περιπτώσεις, ανιχνεύονται στα ούρα κύλινδροι και μικρογατατουρία. Αυτές οι αλλαγές, σε αντίθεση με την υπέρταση, υπάρχουν στα ούρα από την αρχή της παθολογικής διαδικασίας.

Όταν η νεφρωσική μορφή της πρωτεΐνης είναι μεγαλύτερη από 3,5 g / ημέρα, υπάρχει οίδημα, στη συνέχεια αναπτύσσεται η λιπιδρία (λίπος στην εκκένωση). Η κύρια κλινική εκδήλωση είναι η μαζική πρωτεϊνουρία λόγω βλάβης του μηχανισμού φιλτραρίσματος των νεφρών.

Η τρανσφερίνη απεκκρίνεται επίσης στα ούρα, γεγονός που προκαλεί υποχρωμική αναιμία. Εκτός από την πρωτεΐνη στα ούρα, ανιχνεύεται ελαφρά αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των λευκοκυττάρων και των κυλίνδρων.

Μερικοί ασθενείς έχουν μικτή μορφή, η οποία συνοδεύεται από σύνδρομο ούρων και υπέρταση. Τις περισσότερες φορές, αυτή η πορεία παρατηρείται στη δευτερογενή χρόνια σπειραματονεφρίτιδα.

Έτσι, η διάγνωση της χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας δεν είναι δύσκολη και βασίζεται στην αναγνώριση του συνδρόμου προτεραιότητας: νεφρωτική, οξεία-νεφρωτική, ουρική ή αρτηριακή υπέρταση. Επιπλέον, η ασθένεια υποδεικνύεται από σημάδια νεφρικής ανεπάρκειας.

Το νεφρωσικό σύνδρομο συμβαίνει συχνότερα με ελάχιστες μεταβολές στα νεφρά. Το οξύ νεφρωσικό σύνδρομο είναι ένας συνδυασμός πρωτεΐνης, αίματος στα ούρα και αρτηριακής υπέρτασης. Συνήθως συμβαίνει με την ταχεία πρόοδο της νόσου. Το σύνδρομο της ουροδόχου κύστης συνδυάζει τα συμπτώματα της αιματουρίας, της κυλινδρίας, των αυξημένων λευκών αιμοσφαιρίων και της πρωτεΐνης στα ούρα.

Δείκτες ούρων και αιματολογικών εξετάσεων για σπειραματονεφρίτιδα

Η διάγνωση οποιασδήποτε ασθένειας περιλαμβάνει όχι μόνο τη συλλογή παραπόνων, την αναμνησία και την κλινική εξέταση, αλλά και μια ευρεία ποικιλία εργαστηριακών εξετάσεων που επιτρέπουν την εκτίμηση της γενικής κατάστασης του ασθενούς και τον προσδιορισμό των κύριων κλινικών συνδρόμων. Και τι αναλύσεις μπορεί να πει ο γιατρός για τη σπειραματονεφρίτιδα και ποιες δοκιμασίες πρέπει να περάσετε στην πρώτη θέση: προσπαθήστε να το καταλάβετε.

Μορφολογικά χαρακτηριστικά της νεφρικής βλάβης στη σπειραματονεφρίτιδα

Η σπειραματονεφρίτιδα είναι μια οξεία ή χρόνια ανοσο-φλεγμονώδης ασθένεια του νεφρικού ιστού με μια πρωτογενή βλάβη της σπειραματικής συσκευής. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι παρενθετικοί ιστοί και οι νεφροί σωληνίσκοι μπορεί να εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη των ακόλουθων αλλαγών:

  • αυξημένη διαπερατότητα του σπειραματικού τοιχώματος για πρωτεϊνικά και κυτταρικά στοιχεία.
  • το σχηματισμό μικροθροβίσκων που εμποδίζουν τον αυλό των αρτηριών τροφοδοσίας.
  • επιβράδυνση / πλήρης διακοπή της ροής αίματος στα σπειράματα.
  • παραβίαση της διαδικασίας διήθησης στο κύριο λειτουργικό στοιχείο του νεφρού (νεφρόνη).
  • το νεφρόν να πεθαίνει με μη αναστρέψιμη αντικατάσταση από τον συνδετικό ιστό του.
  • μια σταδιακή μείωση του όγκου του φιλτραρισμένου αίματος και την ανάπτυξη προοδευτικής νεφρικής ανεπάρκειας.

Όλες αυτές οι παθογενετικές στιγμές προκαλούν την εμφάνιση των τριών βασικών συνδρόμων της νόσου (οίδημα, υπερτασικό και ουροποιητικό), καθώς και τη χαρακτηριστική εργαστηριακή εικόνα. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση της σπειραματονεφρίτιδας, είναι απαραίτητο να περάσετε τις εξετάσεις αίματος και ούρων.

Δοκιμή αίματος

Τα αίματά σας αντικατοπτρίζουν τη γενική κατάσταση του σώματος και σας επιτρέπουν να κρίνετε τις υπάρχουσες παραβιάσεις των εσωτερικών οργάνων. Κατά κανόνα, η εργαστηριακή διάγνωση για υποψία σπειραματονεφρίτιδας αρχίζει με UAC και LHC · εάν είναι απαραίτητο, αυτές οι μελέτες μπορούν να συμπληρωθούν με ανοσολογικές εξετάσεις.

Κλινική ανάλυση

Ο πλήρης αριθμός αίματος για τη σπειραματονεφρίτιδα αντανακλά την ανταπόκριση του οργανισμού στις παθολογικές αλλαγές. Χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες αποκλίσεις από τον κανόνα:

  • μια μικρή επιτάχυνση του ESR είναι ένα σημάδι της ανοσολογικής φλεγμονής.
  • η μείωση της αιμοσφαιρίνης είναι μια εκδήλωση σχετικής αναιμίας που προκαλείται από την αύξηση του BCC λόγω της μείωσης της νεφρικής διήθησης.

Βιοχημική ανάλυση

Βιοχημική εξέταση αίματος ή BAC - μια δοκιμή που επιτρέπει την αναγνώριση σημείων νεφρωσικού συνδρόμου στο φόντο σπειραματικής φλεγμονής. Εκδηλώνεται με υποπρωτεϊναιμία και υποαλβουμιναιμία - μείωση της συγκέντρωσης της ολικής πρωτεΐνης και της λευκωματίνης στο αίμα. Αυτή η διαδικασία οδηγεί στην ανάπτυξη ογκογόνου οιδήματος σε ασθενείς με σπειραματονεφρίτιδα.

Επιπλέον, με τη βοήθεια ενός βιοχημικού τεστ αίματος, μπορεί να διαγνωστεί η ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Εκδηλώνεται με αυξημένα επίπεδα ουρίας και κρεατινίνης στο αίμα.

Ανοσολογική μελέτη

Είναι δυνατόν να επιβεβαιωθεί η αυτοάνοση φύση της σπειραματικής φλεγμονής με την ταυτοποίηση των συστατικών του συστήματος συμπληρώματος. Ένας σημαντικός ρόλος στην παθογένεση της σπειραματονεφρίτιδας παίζει το συστατικό C3, επομένως η μέτρια μείωση παρατηρείται στην κορυφή της νόσου.

Glomerulonephritis. Διάγνωση και θεραπεία. Διατροφή για οξεία και χρόνια σπειραματονεφρίτιδα. Πρόληψη της σπειραματονεφρίτιδας

Διάγνωση οξείας και χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας

Δοκιμές για σπειραματονεφρίτιδα

Μελέτες με σπειραματονεφρίτιδα

Θεραπεία της σπειραματονεφρίτιδας

Θεραπεία των λαϊκών σκευασμάτων σπειραματονεφρίτιδας

Θεραπεία σανατόριο για σπειραματονεφρίτιδα

Διατροφή για σπειραματονεφρίτιδα

Διατροφή για σπειραματονεφρίτιδα

Διατροφή για οξεία σπειραματονεφρίτιδα

Προϊόντα για οξεία σπειραματονεφρίτιδα

Προϊόντα αρτοποιίας και αλευριού

  • ψωμί σιταριού χωρίς αλάτι (50 γραμμάρια)?
  • άμυλο αραβοσίτου ψωμί χωρίς αλάτι (100 γραμμάρια)?
  • λουκουμάδες και άλλα προϊόντα ζαχαροπλαστικής χωρίς αλάτι από ζύμη ζύμης.
  • κάθε αλεύρι με αλάτι ή / και μαγειρική σόδα ·
  • κάθε ψωμί που παρασκευάζεται σύμφωνα με την τυποποιημένη συνταγή.
  • ζαχαροπλαστικής.

Το κρέας και τα προϊόντα από αυτό (με υψηλό βαθμό σοβαρότητας της ασθένειας αποκλείονται τελείως)

  • μοσχάρι;
  • βόειο κρέας
  • Τουρκία ·
  • κουνελιού.

Σε καθαρή (βρασμένη ή ψημένη) μορφή, όχι περισσότερο από 50 γραμμάρια.

  • χοιρινό ·
  • αρνί ·
  • Προϊόντα λουκάνικων.
  • κονσερβοποιημένα και ημικατεργασμένα προϊόντα κρέατος.

Τα ψάρια, τα θαλασσινά και τα προϊόντα ψαριών (με υψηλό βαθμό σοβαρότητας της ασθένειας αποκλείονται τελείως)

  • γάδο;
  • τσιπούρα πέρκα;
  • μερλούκιου ·
  • pollock

Σε καθαρή (βρασμένη ή ψημένη) μορφή, όχι περισσότερο από 50 γραμμάρια.

  • όλα τα λιπαρά ψάρια (ρέγγα, παπαλίνα, σκουμπρί) ·
  • οποιαδήποτε θαλασσινά?
  • κονσερβοποιημένα και ημικατεργασμένα προϊόντα αλιείας.

Δεν υπερβαίνει έναν κρόκο την ημέρα.

Οποιαδήποτε ποικιλία πιάτων αυγών με μη διαχωρισμένη πρωτεΐνη.

Γάλα και πιάτα από αυτό

  • γάλα;
  • κρέμα?
  • κεφίρ.
  • ξινή κρέμα;
  • ξινόγαλα.
  • τυρί cottage?
  • λευκό τυρί?
  • σκληρά και επεξεργασμένα τυριά.
  • βούτυρο.
  • ghee;
  • κάθε είδους φυτικό έλαιο.
  • ζωικό λίπος (αρνίσιο, χοιρινό, βόειο κρέας) ·
  • μαργαρίνη;
  • σάντουιτς βούτυρο.

Δημητριακά, όσπρια, ζυμαρικά

Ανάλυση ούρων για οξεία και χρόνια σπειραματονεφρίτιδα

Ο Αλέξανδρος Μυασνίκωφ στο πρόγραμμα "Σχετικά με τα πιο σημαντικά" λέει για το πώς να θεραπεύσει τις ασθένειες του KIDNEY και τι πρέπει να πάρει.

Η ανάλυση ούρων για τη σπειραματονεφρίτιδα είναι μια ενημερωτική μέθοδος για τη διάγνωση της σπειραματικής παθολογίας. Η μελέτη διεξάγεται για τον ακριβή προσδιορισμό της μορφής και του βαθμού εξέλιξης της νόσου, της φύσης της παθολογικής διαδικασίας και του διορισμού αποτελεσματικής φαρμακευτικής αγωγής. Οι εργαστηριακές εξετάσεις πρέπει να διεξάγονται συστηματικά, εφόσον η εμφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου δεν εμφανίζεται σε όλες τις περιπτώσεις.

Χαρακτηριστικά της εργαστηριακής διάγνωσης

Σε περίπτωση σπειραματικής παθολογίας, υπάρχει ανάγκη για διεξοδική εξέταση: δείγματα του Zimnitsky, Reberg και γενική ανάλυση ούρων με μικροσκοπία ιζημάτων.

Η γλομερινοφωρίτιδα αναπτύσσεται στο υπόβαθρο των μολύνσεων που έχουν προηγουμένως μεταφερθεί ή είναι ταυτόχρονη παθολογική διεργασία παρουσία συστηματικού ερυθηματώδους λύκου και μολυσματικής ενδοκαρδίτιδας.

Μεταξύ των πρώτων ενδείξεων για διεξαγωγή εργαστηριακής μελέτης ούρων, είναι απαραίτητο να επισημανθεί η πρόσφατα μεταφερθείσα μολυσματική ασθένεια και η παρουσία κλινικών συμπτωμάτων ανοσολογικών διαταραχών.

Ενδείξεις για

Για την έγκαιρη διάγνωση της σπειραματονεφρίτιδας απαιτείται εργαστηριακή εξέταση ούρων κατά τη διάρκεια των πρώτων 7 ή 14 ημερών από την έναρξη της ανάπτυξης μιας μολυσματικής διαδικασίας ή από την εμφάνιση αλλεργικής αντίδρασης στα φάρμακα.

Με την πρόοδο της σπειραματονεφρίτιδας, υπάρχουν διάφορα συμπτώματα που προκαλούνται από εξασθενημένη διήθηση και συγκέντρωση ούρων. Όταν συμβαίνει αυτό, υπάρχει μείωση της ογκοτικής πίεσης λόγω της απώλειας πρωτεΐνης και της φλεγμονής του νεφρικού ιστού.

Τα συμπτώματα, τα οποία αποτελούν τις απόλυτες ενδείξεις για εργαστηριακή διάγνωση:

  • παραβίαση της διούρησης και μείωση της ημερήσιας ποσότητας ούρων.
  • η εμφάνιση του ροζ ή του κόκκινου χρώματος των ούρων.
  • η παρουσία οιδήματος των ιστών του προσώπου και των κάτω άκρων,
  • πονοκεφάλους και υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • δυσφορία στο κάτω μέρος της πλάτης και πυρετός.

Όταν η σπειραματονεφρίτιδα τα ούρα έχει μια σκοτεινή σκιά, η οποία οφείλεται στην καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Το ειδικό βάρος των ούρων είναι μεγαλύτερο από 1020, γεγονός που υποδηλώνει υπέρταση. Σημειώνεται επίσης οξείδωση - οξείδωση του ρΗ. Τα νωπά ερυθρά αιμοσφαίρια είναι παρόντα σε μικροσκοπία ιζημάτων. Τις περισσότερες φορές, τα ούρα περιέχουν υαλώδεις ή κυτταρικούς κυλίνδρους. Κατά τη διάρκεια 2-3 μηνών το επίπεδο πρωτεΐνης μπορεί να μειωθεί. Για 1-2 χρόνια, αυξάνεται περιοδικά.

Δοκιμές γλυρολουλονεφρίτιδας

Ορισμένες εργαστηριακές εξετάσεις καθορίζονται για να καθορίσουν τις αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα. Μόνο μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων της πραγματοποιηθείσας διάγνωσης μπορεί ο γιατρός να κάνει τη σωστή διάγνωση και να επιλέξει μια αποτελεσματική θεραπεία.

OAM (ανάλυση ούρων)

Η ανάλυση ούρων προσδιορίζει την παρουσία πρωτεΐνης, η οποία κανονικά δεν πρέπει να υπάρχει στα ούρα. Μπορούν επίσης να υπάρχουν κύλινδροι και ερυθροκύτταρα, πράγμα που δείχνει επίσης την παρουσία παθολογικών αλλαγών από την πλευρά του σπειρατοειδούς. Στο αρχικό στάδιο της εξέλιξης της νόσου παρατηρείται ασηπτική λευκοκυτταρία, η οποία είναι ένα σημάδι μίας μη μολυσματικής φλεγμονώδους διαδικασίας.

Για ακριβείς επιδόσεις, συνιστάται καθημερινή πρωτεϊνουρία. Αυτή η τεχνική επιτρέπει μια ακριβή εκτίμηση των δυναμικών μεταβολών της πρωτεΐνης στα ούρα, ακόμη και στο πλαίσιο της συνεχούς ιατρικής θεραπείας.

Γενικοί δείκτες ανάλυσης:

  • Χρώμα (κανονικά κίτρινο άχυρο) - αλλάζει όταν χρησιμοποιεί καρότα, τεύτλα και παίρνει ορισμένα φάρμακα.
  • Πυκνότητα (φυσιολογικές τιμές 1,008-1,025 g / l) - αυξάνει όταν ένα άτομο πίνει λίγο υγρό, σπειραματονεφρίτιδα και ο διαβήτης? μειώνεται όταν υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, χρόνιας και οξείας νεφρίτιδα και άποιος διαβήτης.
  • Αντίδραση (ασθενώς όξινο) - καθίσταται αλκαλικό με την απουσία των ζωικών πρωτεϊνών στη διατροφή και σε φλεγμονώδεις διεργασίες που προκαλούνται από βακτήρια? αντίδραση οξύ είναι παρόν σε άτομα κατανάλωση πρωτεϊνών των τροφίμων, νηστεία, πυρετό, και βαριά σωματική εργασία.
  • Πρωτεΐνη (κανονικά απουσιάζει) - η πρωτεΐνη εμφανίζεται σε τέτοια προβλήματα με τα νεφρά, φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος και νεφροπάθεια στην εγκυμοσύνη.
  • Οι χρωστικές της χολής (συνήθως δεν υπάρχουν) - υπάρχουν στα ούρα με βλάβη της χοληφόρου οδού και του ήπατος.
  • Τα ερυθροκύτταρα (κανονικό άτομο) - υπάρχουν σε νεφρολιθίαση, νεφρίτιδας, πυελονεφρίτιδα και τραύματα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
  • Τα λευκοκύτταρα (συνήθως απλά σε n / C) - εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών.
  • Κύλινδροι (κανονικά μόνο) - δείχνουν βλάβη στα νεφρά.
  • Επιθηλιακά κύτταρα (συνήθως 1-2 σε p / z) - εμφανίζονται κατά την εκκένωση της άμμου και των πετρών.
  • Μύκητας (απουσιάζει σε ένα υγιές άτομο) - η παρουσία ενός μύκητα δείχνει την ανάπτυξη της τσίχλας.
  • Η βλέννα (συνήθως υπάρχει μικρή ποσότητα) - η αύξηση της συγκέντρωσης δείχνει μια φλεγμονώδη διαδικασία.

Δοκιμή Reberg

Λειτουργική εργαστηριακή μελέτη επιτρέπει την αξιολόγηση της σπειραματικής διήθησης. Με την κανονική λειτουργία των νεφρών, οι δείκτες κυμαίνονται από 80 έως 120 ml / min. Η σωληναριακή επαναπορρόφηση κυμαίνεται από 97 έως 99%.

Όταν η σπειραματονεφρίτιδα μειώνεται στη σπειραματική διήθηση. Στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου, παρατηρείται αύξηση των ρυθμών επαναρρόφησης που επιστρέφουν στο φυσιολογικό με την ανάκτηση.

Δοκιμή του Zimnitsky

Η ανάλυση περιλαμβάνει τη συλλογή ούρων για ορισμένο χρονικό διάστημα. Σε γενικές γραμμές, αποδεικνύεται 8 μερίδες. Σε κάθε ένα από αυτά, εξετάζεται το ειδικό βάρος και μετράται η ποσότητα των ούρων. Ο όγκος των ούρων καθιστά δυνατή την αξιολόγηση των εκκριτικών λειτουργιών των νεφρών και τη διακύμανση συγκεκριμένων δεικτών για την αξιολόγηση των δυνατοτήτων συγκέντρωσης.

Στην οξεία σπειραματονεφρίτιδα, η πυκνότητα των ούρων παραμένει κανονική. Η μείωση της απόδοσης εμφανίζεται στο στάδιο της αναρρόφησης. Σε αυτή την περίπτωση, ο λόγος της διαούρασης ημέρας και νύχτας παραμένει φυσιολογικός.

Ανάλυση Nechiporenko

Εμφανίζεται παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων, λευκοκυττάρων και κυλίνδρων στα αποτελέσματα της γενικής ανάλυσης των ούρων. Τις περισσότερες φορές, αυτή η μέθοδος διάγνωσης σας επιτρέπει να δώσετε το σωστό συμπέρασμα στα παιδιά και καθιστά δυνατή την αναγνώριση των αλλαγών στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης.

Η ανάλυση περιλαμβάνει τη συλλογή του μέσου μέρους των ούρων. Η μελέτη ομοιόμορφων στοιχείων που παράγονται σε 1 ml ούρων. Κανονικοί δείκτες - η απουσία κυλίνδρων, ερυθρά αιμοσφαίρια - έως και 1.000, λευκά αιμοσφαίρια - μέχρι 2-4 χιλιάδες

Στην σπειραματονεφρίτιδα λαμβάνει χώρα λευκοκυτταρία, εμφανίζονται μακρο-ή μικρο-αιματουρία και υπάρχουν κυλίνδρους. Στο ίζημα των ούρων καθορίζεται από την υπεροχή των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα λευκοκύτταρα.

Οξεία και Χρόνια Φόρμουλα

Τα αποτελέσματα της εργαστηριακής μελέτης των ούρων μας επιτρέπουν να καθορίσουμε τη μορφή της νόσου. Αυτό είναι απαραίτητο για το διορισμό αποτελεσματικής φαρμακευτικής αγωγής και αποκλείει την πιθανότητα επιπλοκών.

Οξεία μορφή

Σε όλους τους ασθενείς, χωρίς εξαίρεση, προσδιορίζονται πρωτεΐνες (από 10 έως 20 g / l) και ερυθροκύτταρα. Στο 92% των ασθενών υπάρχουν κύλινδροι, λευκοκύτταρα και επιθήλιο. Το επίπεδο της πρωτεΐνης αυξάνεται για 7-10 ημέρες μετά την εμφάνιση της νόσου. Η σοβαρότητα της αιματουρίας ποικίλλει. Όταν ανιχνεύονται ερυθρά αιμοσφαίρια σε ένα τμήμα των ούρων, ένα δείγμα σύμφωνα με το Nechiporenko είναι υποχρεωτικό.

Οι τιμές πυκνότητας δεν αλλάζουν. Το επίπεδο μπορεί να αυξηθεί με αύξηση της διόγκωσης των μαλακών μορίων. Το σύνδρομο της ουρήθρας μπορεί να συνοδεύεται από πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, πυρετό και μείωση της ποσότητας ούρων. Τα ούρα έχουν ροζ χρώμα ή αποκτούν σκιά κρεατοπαραγωγής. Στο αίμα, οι δείκτες ESR αυξάνονται και σημειώνεται η λευκοκυττάρωση.

Χρόνια μορφή

Στη χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, οι κλινικές εκδηλώσεις διαρκούν για 6 μήνες. Τροποποιημένα ερυθροκύτταρα, λευκωματίνη και ερυθροκύτταρα προσδιορίζονται. Το ειδικό βάρος μειώνεται, η πρωτεΐνη είναι μεγαλύτερη από 1 g / ημέρα. Η λευκοκυτταρία έχει τον χαρακτήρα λεμφοκυτταρικής (1-5 λευκοκύτταρα, τα λεμφοκύτταρα υπάρχουν στο ίζημα).

Χαρακτηριστικά της αλλαγής ανάλογα με τον τύπο μιας νόσου:

  1. Hematuric - χαρακτηρίζεται από την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα. Στην περίπτωση αυτή, απουσιάζει οίδημα και υπέρταση.
  2. Υπερτασική - αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Σε αυτή την περίπτωση, το νεφρωσικό σύνδρομο εκφράζεται ασθενώς: υπάρχει μικρή ποσότητα πρωτεΐνης, εκκρίνεται η μικροαιτατουρία και προσδιορίζονται οι κύλινδροι.
  3. Νεφροτική - η ποσότητα πρωτεΐνης είναι 3,5 g / ημέρα, εμφανίζονται οι οίδημα, το λίπος εμφανίζεται στις εκκρίσεις και αναπτύσσεται μαζική πρωτεϊνουρία.

Η διάγνωση της χρόνιας μορφής σπειραματονεφρίτιδας δεν είναι δύσκολη. Πρόσθετα συμπτώματα ανωμαλιών είναι η νεφρική ανεπάρκεια. Όταν πρόκειται για σπειραματονεφρίτιδα για σωστή διάγνωση, είναι απαραίτητο να διεξάγονται συστηματικά εργαστηριακές εξετάσεις. Είναι υποχρεωτική η εκχώρηση πρόσθετων διαγνωστικών, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό του τύπου και του σταδίου της νόσου με μεγάλη ακρίβεια.

Κουρασμένος από την καταπολέμηση της νεφρικής νόσου;

Οίδημα του προσώπου και των ποδιών, πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, συνεχής αδυναμία και γρήγορη κόπωση, οδυνηρή ούρηση; Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, τότε η πιθανότητα εμφάνισης νεφροπάθειας είναι 95%.

Εάν δεν διστάζετε για την υγεία σας, διαβάστε τη γνώμη του ουρολόγου με 24 χρόνια εμπειρίας. Στο άρθρο του μιλάει για τις κάψουλες RENON DUO.

Αυτός είναι ένας γερμανικός παράγοντας επισκευής νεφρών υψηλής ταχύτητας που έχει χρησιμοποιηθεί σε ολόκληρο τον κόσμο εδώ και πολλά χρόνια. Η μοναδικότητα του φαρμάκου είναι:

  • Εξαλείφει την αιτία του πόνου και οδηγεί στην αρχική κατάσταση των νεφρών.
  • Οι γερμανικές κάψουλες εξαλείφουν τον πόνο ήδη κατά την πρώτη πορεία χρήσης και βοηθούν στην πλήρη θεραπεία της νόσου.
  • Δεν υπάρχουν παρενέργειες και καμία αλλεργική αντίδραση.

Stranacom.Ru

Ένα blog για την υγεία των νεφρών

  • Αρχική σελίδα
  • Τι δοκιμασίες πρέπει να ακολουθήσετε για σπειραματονεφρίτιδα

Τι δοκιμασίες πρέπει να ακολουθήσετε για σπειραματονεφρίτιδα

Ποιες δοκιμές πρέπει να περάσουν για να ελέγξουν τα νεφρά;

Ενδείξεις για έρευνα

Όλοι οι τύποι δοκιμών διεξάγονται για τον προσδιορισμό της σωστής διάγνωσης. Πρώτα απ 'όλα, τα διαγνωστικά είναι απαραίτητα για τους ανθρώπους που κακοποιούν το αλκοόλ, τον καπνό και παίρνουν ανεξέλεγκτα τη φαρμακευτική αγωγή. Οι ασθενείς που πάσχουν από υπερβολικό βάρος ή διαβήτη πρέπει να ανησυχούν για το έργο των οργάνων. Η εξέταση των νεφρών θα πρέπει να πραγματοποιείται σε άτομα που παρουσιάζουν συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την ανάπτυξη της παθολογίας. Ως εκ τούτου, οι δοκιμές θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό της αιτίας της νόσου. Ένα άρρωστο νεφρό υποδεικνύει προβλήματα με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • μια αύξηση ή μείωση του όγκου των ούρων που παράγει το σώμα.
  • νεφρικό σπασμό που εμφανίζεται στην οσφυϊκή περιοχή.
  • αποχρωματισμό των ούρων, εμφάνιση ακαθαρσιών αίματος και έντονη οσμή.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • πονοκεφάλους.

    Τι δοκιμασίες πρέπει να λάβετε για τη νόσο των νεφρών: τύποι

    Ανάλυση ούρων

    Γενική εξέταση αίματος

    Νεφρικές και λειτουργικές εξετάσεις, η απόδοσή τους

    Τα επίπεδα κρεατινίνης είναι χαμηλά σε άτομα που καταναλώνουν περισσότερες φυτικές τροφές.

    Το επίπεδο υγρού συνιστάται να εξετάζεται όχι μόνο για διαγνωστικούς σκοπούς, αλλά και για τη μελέτη της κατάστασης των νεφρών και της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας. Η ουρία είναι ένα προϊόν διάσπασης της πρωτεΐνης που παράγεται από το ήπαρ. Τα άλματα μπορούν να προκληθούν από διάφορους παράγοντες, όπως η διατροφή, η αιμορραγία και η εξασθενημένη διήθηση των νεφρών.

    Τα δείγματα δείχνουν τη λειτουργική ικανότητα των ασθενών με νεφρά, έτσι ώστε να συνταγογραφείται η θεραπεία του ουροποιητικού συστήματος.

    Πρόσθετη έρευνα

    Η εργαστηριακή διάγνωση από μόνη της δεν αρκεί. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός συνταγογραφεί πρόσθετες οργανικές μελέτες. Αυτός είναι ένας καλός τρόπος για τον ακριβή προσδιορισμό της νόσου. Οι πιο κοινές μέθοδοι περιλαμβάνουν υπερήχους, ακτίνες Χ και σπινθηρογραφία. Πρόσθετη έρευνα βοηθά στη διεξαγωγή εξετάσεων για τη μελέτη της δομής των ασθενών νεφρών, διαφόρων νεοπλασμάτων και λειτουργικών προβλημάτων.

    Αλλαγή της ανάλυσης ούρων για σπειραματονεφρίτιδα

    Για να προσδιορίσετε το σύνολο των ασθενειών που απαιτούνται για να περάσουν κάποιες δοκιμές. Βοηθούν στην αποσαφήνιση της διάγνωσης, στην αποσαφήνιση του βαθμού παραβίασης των οργάνων, στη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να διερευνηθούν τα ούρα σε περίπτωση δυσλειτουργίας των νεφρών και είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί η αξία ενός τέτοιου δείκτη όπως η ανάλυση ούρων για σπειραματονεφρίτιδα.

    Η ορομελονεφρίτιδα αναφέρεται σε σοβαρές βλάβες στα νεφρά, δηλαδή στα σωληνάρια, με την επακόλουθη ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας. Αναπτύσσεται στο πλαίσιο της διαστρέβλωσης της δικής του ασυλίας, όταν συμβαίνει αυτόματη επιθετικότητα σε σχέση με τους δικούς της ιστούς στο σώμα. Ο μηχανισμός ενεργοποίησης της οξείας σπειραματονεφρίτιδας θεωρείται αιμολυτικός σταφυλόκοκκος.

    Ποιος χρειάζεται

    Φροντίστε να πάτε στο γιατρό και να πάρετε οδηγίες για τη διενέργεια εξετάσεων ούρων στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • η εμφάνιση οίδημα στο πρόσωπο το πρωί και οι αστράγαλοι στο τέλος της ημέρας?
  • μειώνοντας τον συνολικό όγκο του υγρού και τη συχνότητα εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.
  • αλλάξτε τη σκιά των ούρων από ανοιχτό κίτρινο σε κόκκινο, καφέ ή εντελώς διαφανή.
  • αύξηση της θερμοκρασίας.
  • αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  • διαταραχές ύπνου και όρεξης.
  • αχαλίνωτη δίψα.
  • αύξηση ή απότομη απώλεια βάρους.
  • δύσπνοια χωρίς άσκηση
  • πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.

    Τύποι ανάλυσης

    Για να αποσαφηνιστεί η παρουσία μιας νόσου όπως η σπειραματονεφρίτιδα, χρησιμοποιούνται συνήθως οι παρακάτω τύποι μελετών ούρων:

  • η γενική ανάλυση θα βοηθήσει στον προσδιορισμό των βασικών ιδιοτήτων των ούρων.
  • nechyporenko (βοηθά στον εντοπισμό του ακριβούς αριθμού των ερυθρών και των λευκών αιμοσφαιρίων).
  • σύμφωνα με τον Zimnitsky (αποσαφηνίζει την κατάσταση των νεφρών, την ικανότητά τους να απορροφούν εκ νέου τα πρωτογενή ούρα και τον βαθμό έκκρισης υγρών από το σώμα).
  • bakposev (αποκαλύπτει την παρουσία σταφυλόκοκκου και την ευαισθησία του στη θεραπεία με αντιβιοτικά).
  • Δοκιμή του Reberg (βοηθά στην αποσαφήνιση της λειτουργικότητας των οργάνων σχηματισμού ούρων, καθώς δείχνει την περιεκτικότητα σε κρεατινίνη).
  • μικροσκοπία ιζημάτων.

    Πώς να περάσετε σωστά τα ούρα

    Κάθε ανάλυση απαιτεί κάποια εκπαίδευση. Επομένως, για να αποκτήσετε αντικειμενικά αποτελέσματα έρευνας, θα πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες:

  • Πριν από τη δοκιμή Reberg, ο ασθενής πρέπει να σταματήσει το κάπνισμα, να τρώει κρέατα και ψάρια και να πίνει αλκοόλ για μερικές ημέρες. Την ημέρα που θα διεξαχθεί η έρευνα, είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί το φυσικό και ψυχο-συναισθηματικό στρες. Η συλλογή των ούρων πραγματοποιείται εντός 24 ωρών.
  • Η συμβατική ανάλυση πραγματοποιείται με τη συλλογή σε ένα καθαρό και ξηρό δοχείο του πρωινού μέρους των ούρων. Πρέπει να συλλέξετε ένα μεσαίο τμήμα. Δεν συνιστάται η διεξαγωγή έρευνας σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας και η αναμονή μιας εβδομάδας μετά την κυστεοσκόπηση. Από 50 έως 100 ml είναι αρκετό για να έχετε το σωστό αποτέλεσμα.
  • Στη Zimnitsky συλλέγονται ούρα κάθε τρεις ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας. Σε κάθε δεξαμενή, σημειώνεται ο χρόνος ανάλυσης.
  • Με Nechyporenko τα ούρα συλλέγονται το πρωί. Για αυτή τη μελέτη, χρειάζεστε 25 ml.
  • Η σπορά για την παρουσία βακτηριδιακής χλωρίδας γίνεται καλύτερα πριν από το διορισμό αντιβιοτικών. Απαιτείται μικρή ποσότητα ούρων - περίπου 10 ml.

    Τι μπορεί να είναι στα αποτελέσματα των αναλύσεων

    Όταν ένα άτομο περάσει μια εξέταση ούρων για σπειραματονεφρίτιδα, οι δείκτες του μπορεί να είναι οι εξής:

  • μείωση του αριθμού και αύξηση της πυκνότητας των ούρων,
  • η εμφάνιση πρωτεΐνης και πρωτεϊνουρία μπορεί να παρατηρηθεί από τρία γραμμάρια ανά λίτρο, αλλά μερικές φορές φτάνει μέχρι και 30.
  • αίμα στα ούρα με σπειραματονεφρίτιδα (μικρο-ή μεικτή αιματουρία).
  • την παρουσία βακτηρίων που δεν υπάρχουν στην οξεία διάχυτη διαδικασία.

    Τα κύρια χαρακτηριστικά που σας επιτρέπουν να μιλήσετε για αυτή τη διάγνωση είναι:

  • Αυξημένη αλβουμίνη στα ούρα (10 γραμμάρια ημερησίως ή περισσότερο).
    1. Οι ακαθαρσίες του αίματος στα ούρα και η αλλαγή του χρώματος σε κοκκινωπό.

    Τα αποτελέσματα της μελέτης ούρων σε αυτή την παθολογία μπορούν να παραμείνουν πολύ καιρό αλλάζουν, ακόμη και αν δεν υπάρχει σοβαρότητα κλινικών συμπτωμάτων της νόσου.

    Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ανάλυση ούρων σε οξεία σπειραματονεφρίτιδα στο 50% των ασθενών θα δείξει την παρουσία πρωτεΐνης (σχεδόν 85 λευκωματίνη), των λευκοκυττάρων και των κυλίνδρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εντοπίζονται επιθηλιακά κύτταρα.

    Τα ερυθροκύτταρα στα ούρα με σπειραματονεφρίτιδα συνήθως παραμορφώνονται. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν μείωση της εργασίας διήθησης των νεφρών. Εάν τα ερυθρά αιμοσφαίρια διατηρήσουν τη φυσιολογική τους μορφή, τότε, πιθανότατα, μιλάμε για μια άλλη ασθένεια.

    Χαρακτηριστικά για τη χρόνια σπειραματονεφρίτιδα

    Η ανάλυση ούρων για χρόνια σπειραματονεφρίτιδα αποκαλύπτει τα εξής:

  • Η μείωση της πυκνότητας των ούρων και η αλλαγή της εμφάνισής του. Γίνεται λιγότερο διαφανής και αρχίζει να αφρίζει.
  • Αύξηση του όγκου των αποβαλλόμενων υγρών κατά τη διάρκεια της ημέρας (περισσότερο από 3 λίτρα), με επικράτηση νυκτερινής διούρησης.
  • Με τη νεφρωσική παραλλαγή της παθολογίας, η ποσότητα πρωτεΐνης αυξάνεται στα 20 γραμμάρια την ημέρα ή περισσότερο, και αυτή η κατάσταση εξελίσσεται με το χρόνο.
  • Μπορεί να εμφανιστεί μακρο- ή μικροεγαταρία, ειδικά στην αιματουρική μορφή του μαθήματος. Αλλά αυτό είναι σπάνιο.
  • Κόκκους και υαλώδεις (λιγότερο συχνά κηρώδεις) κύλινδροι. Συχνά συχνά βρίσκονται σε μικτή και νεφρική μορφή της παθολογικής κατάστασης.
  • Οι κλώνοι ινώδους προσδιορίζονται.

    Έτσι, σε μελέτες ούρων παρουσία οξείας ή χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας, η ταυτοποίηση ενός συγκεκριμένου τύπου ανωμαλίας συμβάλλει στον προσδιορισμό της σοβαρότητας της διαδικασίας και της πορείας της νόσου. Διεξαγωγή έρευνας στη δυναμική σας επιτρέπουν να κριθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και να επιταχύνει την ανάπτυξη τέτοιων σοβαρών επιπλοκών, όπως η νεφρική ανεπάρκεια.

    Για την παροχή της απαραίτητης βοήθειας, διεξάγονται και άλλες μελέτες - εξέταση αίματος, σάρωση με υπερήχους των νεφρών, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία. Ο συνδυασμός όλων των δεδομένων σας επιτρέπει να εντοπίσετε γρήγορα την παθολογία (ειδικά στην λανθάνουσα πορεία) και να αρχίσετε έγκαιρη θεραπεία.

    Δοκιμές για σπειραματονεφρίτιδα - ένας δείκτης της νεφρικής κατάστασης

    Η σπειραματονεφρίτιδα συχνά καθίσταται η αιτία της νεφρικής ανεπάρκειας και συνεπώς απαιτεί ταχεία διάγνωση και θεραπεία. Οι εξετάσεις για σπειραματονεφρίτιδα θα δείξουν την κατάσταση των νεφρών και πώς θα αντιμετωπίσουν τη δουλειά τους.

    Εκτός από τα συμπτώματα, οι εξετάσεις αίματος και ούρων είναι απαραίτητες για τη διάγνωση. Μια γενική ανάλυση γίνεται, επιπλέον, απαιτούνται ειδικές εξετάσεις ούρων, οι οποίες δείχνουν μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα της κατάστασης του σώματος και της λειτουργίας των νεφρών.

    Δοκιμή αίματος για σπειραματονεφρίτιδα

    Οι ακόλουθες εξετάσεις αίματος συνταγογραφούνται για τη διάγνωση αυτής της νόσου:

  • Γενική ανάλυση
  • Βιοχημική ανάλυση
  • Κογιόγραμμα
  • Ανοσολογικές αναλύσεις.

    Από τη στιγμή που εμφανίζεται η φλεγμονώδης διαδικασία, η σπειραματονεφρίτιδα προκαλεί αύξηση του αριθμού αίματος των λευκοκυττάρων και αυξάνεται επίσης ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR). Αυτοί είναι γενικοί δείκτες φλεγμονής στο σώμα. Επίσης στη γενική ανάλυση του αίματος συχνά παρατηρείται μειωμένος αριθμός αιμοπεταλίων και αυξημένος αριθμός ηωσινοφίλων. Εάν ένας ασθενής έχει σημαντική αιματουρία (παρουσία αίματος στα ούρα), τότε ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων και η αιμοσφαιρίνη μπορεί να μειωθεί.

    Οι βιοχημικές εξετάσεις αίματος δείχνουν ότι η συνολική ποσότητα πρωτεΐνης μειώνεται, αλλά αυξάνεται το επίπεδο ινωδογόνου. Αυξημένη ποσότητα ορισμένων γάμμα σφαιρινών. Σε σχέση με την υποβάθμιση των νεφρών, η συγκέντρωση ουρίας, κρεατινίνης και υπολειμματικού αζώτου στο αίμα αυξάνεται. Συχνά αυξάνει τη χοληστερόλη. Το πήγμα δείχνει αύξηση των ιδιοτήτων πήξης του αίματος και αύξηση του δείκτη προθρομβίνης. Μια ανοσολογική εξέταση αίματος αποκαλύπτει μια αύξηση στο επίπεδο των ανοσοσφαιρινών, που υποδηλώνεται με τα γράμματα «Α» και «Μ», κυκλοφορούν ανοσοσυμπλέγματα και αντισώματα σε αντιγόνα στρεπτόκοκκου. Ο Στρεπτόκοκκος είναι στις περισσότερες περιπτώσεις η κύρια αιτία της ανάπτυξης σπειραματονεφρίτιδας.

    Κατά τη διάγνωση της σπειραματονεφρίτιδας, το αίμα χορηγείται με άδειο στομάχι, κατά προτίμηση για 1-2 εβδομάδες για να μην ληφθεί κανένα φάρμακο και να μην τρώμε λίπος και τηγανητά την προηγούμενη ημέρα, είναι επίσης απαραίτητο να περιοριστεί η βαριά σωματική άσκηση.

    Ανάλυση ούρων για σπειραματονεφρίτιδα

    Απαιτείται ούρηση:

  • Γενικά,
  • Δοκιμή Zimnitsky,
  • Reberg Trial,
  • Μικροσκοπική εξέταση των ιζημάτων των ούρων.

    Κατά την ανάλυση των ούρων ενός γιατρού, η παρουσία πρωτεϊνών, αίματος και κρεατινίνης είναι ενδιαφέρον. Αυτοί οι δείκτες παρέχουν πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των νεφρών, τις λειτουργικές τους ικανότητες. Σχεδόν πάντα ανιχνεύθηκε πρωτεΐνη στα ούρα με σπειραματονεφρίτιδα (πρωτεϊνουρία). Η ποσότητα του είναι ιδιαίτερα μεγάλη (έως και 10 g ημερησίως) στη νεφρωσική μορφή της νόσου.

    Το χρώμα των ούρων στη σπειραματονεφρίτιδα μεταβάλλεται λόγω μικρο-ή μικτής αιματουρίας, η οποία είναι χαρακτηριστική της αιματουρίας της ασθένειας. Τα ούρα με ακαθάριστη αιματουρία αποκτούν χρώμα από ελαφρώς κοκκινωπό σε καφέ, ανάλογα με το πόσο αίμα απεκκρίνεται. Η μικρογατατουρία δεν ανιχνεύεται με γυμνό μάτι, η ανίχνευση των κυττάρων του αίματος γίνεται με μικροσκοπική εξέταση.

    Με τη βοήθεια του τεστ Reberg, προσδιορίζεται η κάθαρση της ενδογενούς κρεατινίνης, καθώς και ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης. Μαζί με δείκτες κρεατινίνης και ουρίας σε εξετάσεις αίματος και ούρων, προσδιορίζεται η ποιότητα των νεφρών. Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky καθιστά δυνατή την εκτίμηση της ποσότητας ημερησίων ούρων, της αναλογικότητας της απόρριψης τη νύχτα και τη μέρα και της πυκνότητας. Ανάλογα με τη μορφή και το στάδιο της νόσου, μπορεί να ανιχνευθεί τόσο η αύξηση της ημερήσιας απέκκρισης των ούρων όσο και η μείωσή της, παρατηρείται συχνά νυκτουρία (αύξηση των ούρων τη νύχτα).

    Η ορομελονεφρίτιδα χαρακτηρίζεται από μια επίμονη μεταβολή στις βαθμολογίες των εξετάσεων. Η απόκλιση από τον κανόνα στην ανάλυση των ούρων συνεχίζεται για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμη και μετά την επιτυχή θεραπεία και την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου.

    Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των μελετών, συνταγογραφούνται θεραπεία, συστάσεις για τον τρόπο ζωής, τη διατροφή και τις αντενδείξεις για σπειραματονεφρίτιδα.

    Η εξέταση αίματος και η ανάλυση ούρων βοηθούν στη μελέτη της κατάστασης όλων των οργάνων και του συστήματος αποβολής. Άλλες δοκιμασίες, συμπεριλαμβανομένων των λειτουργικών και νεφρικών εξετάσεων, βοηθητικών μεθόδων εξέτασης, μπορούν επίσης να ελεγχθούν από τους νεφρούς. Όλες οι μέθοδοι θα παρουσιάσουν μια πλήρη εικόνα της κατάστασης των οργάνων, καθώς τα αποτελέσματα είναι απαραίτητα για την εκχώρηση ενός αποτελεσματικού θεραπευτικού σχήματος.

  • τα τακτικά άλματα της αρτηριακής πίεσης.
  • συχνή ώθηση στην τουαλέτα.
  • πόνος κατά την ούρηση
  • δίψα και έλλειψη όρεξης.

    Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι οίδημα, το οποίο εντοπίζεται στο πρόσωπο και τα πόδια. Εάν εντοπιστούν συμπτώματα, θα πρέπει να πραγματοποιηθούν εξετάσεις αίματος και ούρων, θα πρέπει να γίνει μια οργάνωση των νεφρών.

    Με τη βοήθεια μιας γενικής μελέτης των ούρων, μπορούν να εντοπιστούν σοβαρές νεφρικές ασθένειες.

    Έλεγχος των χημικών χαρακτηριστικών των ούρων, εξέταση με μικροσκόπιο για παθολογικές ακαθαρσίες - μέθοδος OAM. Οι εξετάσεις ούρων μπορούν να καθορίσουν τον αριθμό των καλών κυττάρων του αίματος, των λευκοκυττάρων, καθώς και το χρώμα, την οξύτητα και τη διαφάνεια του βιολογικού υγρού. Αυτός ο τύπος εξετάσεων αποκαλύπτει επίσης παθογόνες προσμίξεις. Η ανάλυση ούρων γίνεται για τη διάγνωση της πυελονεφρίτιδας, της σπειραματονεφρίτιδας, της ICD και της ουρηθρίτιδας. Χάρη σε αυτή τη μέθοδο, ελέγχονται οι ακόλουθοι δείκτες σε ασθενείς:

    Οι εξετάσεις μπορούν να ανιχνεύσουν ανωμαλίες στη νόσο του ήπατος και των νεφρών. Οι μελέτες είναι αποτελεσματικές για την ανίχνευση διαταραχών στο μυοσκελετικό και ενδοκρινικό σύστημα. Οι εξετάσεις αίματος χρησιμοποιούνται επίσης για τη διάγνωση της νεφρικής νόσου. Οι ενώσεις μεταβολισμού του αζώτου προέρχονται από ζευγαρωμένα όργανα. Ένα μάλλον υψηλό επίπεδο δείχνει ότι οι νεφροί δεν αντιμετωπίζουν το έργο και ο γιατρός διαγνώσκει ανεπάρκεια. Σε αυτό βοηθάει με μετρήσεις αίματος ή ειδικές εξετάσεις. Η βιοχημεία για τη νεφρική νόσο εξετάζει προσεκτικά τη σύνθεση των συστατικών για τον προσδιορισμό του βαθμού χρόνιων, φλεγμονωδών διεργασιών και παθολογιών στα νεφρά.

    Επίπεδο κρεατινίνης

    Το συστατικό θεωρείται το τελικό προϊόν του μεταβολισμού των πρωτεϊνών. Κρεατινίνη - μια ουσία από το άζωτο που δεν επηρεάζεται από σωματικό ή ψυχολογικό στρες, τροφή. Με έναν καλό τρόπο ζωής, το επίπεδο της ύλης στο αίμα είναι σταθερό και ποικίλλει ανάλογα με τη μυϊκή μάζα. Οι αποκλίσεις μπορούν να μιλήσουν για διαταραχές στις μεταβολικές διεργασίες, υπερβολική χρήση φαρμάκων. Χαμηλοί δείκτες της ουσίας στο κανάλι δείχνουν τη χρήση μόνο φυτικών τροφών και είναι χαρακτηριστικές για άτομα με έλλειψη μυϊκής μάζας. Η ανοδική μεταβολή των αποτελεσμάτων προκαλείται από τους ακόλουθους παράγοντες:

    Ουρικό οξύ

    Τα αποτελέσματα της ανάλυσης δείχνουν μια αποδυνάμωση του έργου των ζευγαρωμένων οργάνων. Αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος είναι γεμάτα με την κρυστάλλωση του ουρικού νατρίου, έτσι τα νεφρά βλάπτουν. Με τον καθορισμό του επιπέδου, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η νεφροπάθεια και η ουρολιθίαση. Με σοβαρό πόνο, οι θεραπευτικές διαδικασίες αποσκοπούν στη μείωση των σπασμών και στην εξάλειψη της αιτίας της αύξησης του οξέος.

    Λειτουργικές δοκιμές

    Χρησιμοποιώντας τη δοκιμασία Reberg, προσδιορίζονται οι λειτουργικές αποκλίσεις των νεφρών.

    Οι ασθενείς δοκιμάζονται για νεφρική λειτουργία. Οι γιατροί συνιστούν δειγματοληψία Rehberg - Tareeva, να διεξάγει μια μελέτη σχετικά με Zimnitskiy και διεξάγουν δοκιμές για αντισώματα στο βασικό στρώμα της σπειραματικής μεμβράνης. Οι προσδιορισμοί διεξάγονται για τον έλεγχο των λειτουργιών των ζεύγη οργάνων, και μπορεί να ανιχνεύσει οξεία μορφή πυελονεφρίτιδα, προοδευτική σπειραματονεφρίτιδα και νεφρική ανεπάρκεια.

    Glomerulonephritis. Διάγνωση και θεραπεία. Διατροφή για οξεία και χρόνια σπειραματονεφρίτιδα. Πρόληψη της σπειραματονεφρίτιδας

    Διάγνωση οξείας και χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας

    Η διάγνωση της σπειραματονεφρίτιδας βασίζεται σε καταγγελίες ασθενών, αντικειμενικά δεδομένα που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια της μελέτης και δεδομένα που λαμβάνονται από διαγνωστικές συσκευές.

    Τα διαγνωστικά συμπτώματα (ή τα παράπονα του ασθενούς) της σπειραματονεφρίτιδας είναι:

  • γενική αδυναμία και κακουχία ·
  • πόνος και δυσφορία στο κάτω μέρος της πλάτης.
  • πρήξιμο του προσώπου, των ποδιών, των ποδιών.
  • η αλλαγή του χρώματος και η διαύγεια των ούρων - τα ούρα μπορεί να αποκτήσουν μια κόκκινη, καφέ ή θολό σκιά, γίνονται αφρώδη, περιέχουν ιζήματα.
  • δυσκολία στην ούρηση (αργή εκτόξευση).
  • μείωση της ημερήσιας παραγωγής ούρων (όγκος ούρων),
  • μερικές φορές πολυουρία, δηλαδή αύξηση της ημερήσιας ποσότητας ούρων.
  • αρτηριακή υπέρταση (αυξημένη αρτηριακή πίεση).

    Παρά τα ποικίλα συμπτώματα της σπειραματονεφρίτιδας, όλα αυτά τα σημεία δεν είναι συγκεκριμένα. Αυτό σημαίνει ότι με βάση μόνο την παρουσία τους, δεν μπορεί να γίνει διάγνωση. Ως εκ τούτου, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί πρόσθετη έρευνα. Αξίζει πάντα να θυμόμαστε ότι η σπειραματονεφρίτιδα μπορεί να κρυφτεί εντελώς χωρίς συμπτώματα. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει όταν ένας συνδυασμός σπειραματονεφρίτιδας και των αποκαλούμενων "σιωπηλών δολοφόνων" - διαβήτης και αρτηριακή υπέρταση.

    Δοκιμές για σπειραματονεφρίτιδα

    Η ορομελονεφρίτιδα χαρακτηρίζεται από την παρουσία ορισμένων εργαστηριακών δεικτών που αντανακλούν τη βλάβη στη λειτουργία των νεφρών. Οι κύριοι δείκτες αυτού του είδους είναι η πρωτεϊνουρία και η λευκωματουρία. Έτσι, μία από τις πιο σημαντικές λειτουργίες των νεφρών είναι η διατήρηση της σταθερότητας της πρωτεϊνικής σύνθεσης του αίματος. Η μεμβράνη των τριχοειδών, από την οποία σχηματίζονται τα σπειράματα, είναι ένα είδος κόσκινου. Αυτό το κόσκινο είναι σε θέση να περάσει ή να κρατήσει ορισμένα συστατικά του αίματος. Οι κανονικές πρωτεΐνες αίματος δεν διέρχονται από τη μεμβράνη. Ωστόσο, στην σπειραματονεφρίτιδα, αυτές οι λειτουργίες είναι μειωμένες, με αποτέλεσμα πρωτεΐνες, δηλαδή λευκωματίνη. εισάγετε τα ούρα και εξαλείφονται από το σώμα. Ως εκ τούτου, η πρωτεϊνουρία (ή η πρωτεΐνη στα ούρα), η οποία διεξάγεται κυρίως με αλβουμίνη, αποτελεί σημαντικό διαγνωστικό δείκτη υπέρ της σπειραματονεφρίτιδας. Αυτό το σύμβολο υποδηλώνει παραβίαση της λειτουργίας φιλτραρίσματος. Επομένως, το επίπεδο της πρωτεΐνης στα ούρα χρησιμοποιείται ως δείκτης της νεφρικής βλάβης.

    Το δεύτερο σημαντικότερο εργαστηριακό σημάδι είναι η αιματουρία - η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα. Αυτό το σύμπτωμα είναι πιο χαρακτηριστικό της οξείας σπειραματονεφρίτιδας και είναι λιγότερο συχνό στη χρόνια.

    Η ορομελονεφρίτιδα συνοδεύεται από αλλαγές όχι μόνο από τη γενική ανάλυση ούρων. αλλά και από τη δοκιμή αίματος.

    Οι αλλαγές στο αίμα για σπειραματονεφρίτιδα είναι:

  • υποαλβουμιναιμία - μείωση της αλβουμίνης του αίματος (κάτω από 65 γραμμάρια ανά λίτρο), συμβαίνει λόγω μαζικής απώλειας πρωτεϊνών στα ούρα.
  • αναιμία - μείωση της συγκέντρωσης της αιμοσφαιρίνης και των ερυθροκυττάρων, λόγω της απώλειας των ούρων κατά τη διάρκεια της αιματουρίας.
  • δυσπροπετεναιμία - παραβίαση της αναλογίας λευκωματίνης και αιμοσφαιρινών αίματος, λόγω της τεράστιας απώλειας αλβουμίνης.
  • η αύξηση της συγκέντρωσης της ουρίας, της αμμωνίας, της κρεατινίνης (σημεία της ουραιμίας),
  • λευκοκυττάρωση - η αύξηση των λευκοκυττάρων του αίματος αποτελεί ένδειξη μιας οξείας διαδικασίας.

    Μελέτες με σπειραματονεφρίτιδα

    Η υπερηχογραφική εξέταση (υπερηχογράφημα) είναι ενημερωτική μόνο για τη χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, δεδομένου ότι σε αυτό το στάδιο εμφανίζεται η συρρίκνωση και η μείωση των νεφρών σε μέγεθος. Στην οξεία σπειραματονεφρίτιδα, η μελέτη είναι άχρηστη, καθώς δεν αποκαλύπτει σημεία φλεγμονής.

    Η κύρια μέθοδος μελέτης της λειτουργίας των νεφρών είναι η μέτρηση του ρυθμού σπειραματικής διήθησης, συντομευμένου GFR. Προκειμένου να υπολογιστεί αυτός ο δείκτης, πραγματοποιείται η δοκιμή Reberg, η οποία διεξάγεται σύμφωνα με τη συγκέντρωση κρεατινίνης και τον όγκο των ούρων που κατανέμονται ανά μονάδα χρόνου. Κανονικά, η SKF κυμαίνεται από 80 έως 140 χιλιοστόλιτρα ανά λεπτό στους άνδρες και από 75 σε 130 γυναίκες. Η GFR αυξάνεται με ασθένειες όπως ο διαβήτης, η υπέρταση. καθώς και στα αρχικά στάδια του νεφρωσικού συνδρόμου. Μείωση του GFR υποδεικνύει νεφρική ανεπάρκεια. δηλαδή, το τελικό στάδιο της σπειραματονεφρίτιδας.

    Οι δείκτες GFR (ρυθμός σπειραματικής διήθησης) για νεφρική ανεπάρκεια είναι:

    • το αρχικό στάδιο (αντισταθμισμένο) νεφρικής ανεπάρκειας είναι από 30 έως 50 χιλιοστόλιτρα ανά λεπτό.
    • μέτρια (υποπληρωμένη) νεφρική ανεπάρκεια - από 15 έως 30 χιλιοστόλιτρα ανά λεπτό.
    • το τελικό στάδιο (μη αντιρροπούμενο) νεφρικής ανεπάρκειας είναι μικρότερο από 15 χιλιοστόλιτρα ανά λεπτό.

    Θεραπεία της σπειραματονεφρίτιδας

    Η θεραπεία της οξείας σπειραματονεφρίτιδας ξεκινά με τη νοσηλεία του ασθενούς σε ιατρικό νοσοκομείο, όπου του χορηγείται ξεκούραση στο κρεβάτι, ειδική ιατρική διατροφή και φαρμακευτική αγωγή.

    Εάν το σώμα έχει χρόνιες εστίες μόλυνσης. για παράδειγμα, πονόλαιμος ή ωτίτιδα. τότε για την εξάλειψή τους αντιβακτηριδιακή θεραπεία συνταγογραφείται. Κατά κανόνα συνιστώνται αντιβιοτικά πενικιλλίνης. Η πενικιλλίνη συνταγογραφείται για περίοδο 7 έως 10 ημερών. Η δόση του φαρμάκου επιλέγεται αποκλειστικά μεμονωμένα - με βάση την απεραντοσύνη της πηγής μόλυνσης και των συναφών ασθενειών. Εάν ένας ασθενής έχει υψηλή αρτηριακή πίεση, χορηγούνται διουρητικά (διουρητικά). ενισχύοντας την απέκκριση του νατρίου από το σώμα.

    Με έντονο οίδημα και μείωση της ημερήσιας διούρησης στα 500 ml, παρουσιάζονται η υποθειαζίδη και η φουροσεμίδη. μερικές φορές σε συνδυασμό με ένα veroshpironom. Μερικές φορές, δηλαδή στη νεφρωτική μορφή οξείας σπειραματονεφρίτιδας, εμφανίζονται τα γλυκοκορτικοειδή. Κατά κανόνα, συνταγογραφείται πρεδνιζόνη ή δεξαμεθαζόνη. Το καθεστώς του διορισμού τους είναι επίσης αυστηρά ατομικό. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι τα φάρμακα αυτής της κατηγορίας συνταγογραφούνται όχι νωρίτερα από 3-4 εβδομάδες μετά την εμφάνιση της νόσου.

    Θεραπεία των λαϊκών σκευασμάτων σπειραματονεφρίτιδας

    Στην αντιμετώπιση της σπειραματονεφρίτιδας μέθοδοι της παραδοσιακής ιατρικής είναι πολύ δημοφιλείς. Οι προετοιμασίες σύμφωνα με δημοφιλείς συνταγές βοηθούν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. μειώστε την πρήξιμο και μειώστε τη φλεγμονή. Ωστόσο, τα κεφάλαια αυτά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ως ανεξάρτητος τύπος θεραπείας, καθώς έχουν ήπια επίδραση και η επουλωτική επίδραση πραγματοποιείται μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα. Το κύριο συστατικό αυτών των φαρμάκων είναι διάφορα φυσικά συστατικά, τα οποία χρησιμοποιούνται για την παρασκευή αφέψητων, χυμών ή άλλων μορφών φαρμάκων. Όλα τα είδη λαϊκών θεραπειών χωρίζονται σε υπό όρους ομάδες ανάλογα με το αποτέλεσμα που έχουν.

    Ομάδες λαϊκών φαρμάκων για σπειραματονεφρίτιδα είναι:

  • μέσα για την ενίσχυση της ανοσολογικής λειτουργίας.
  • φάρμακα για τη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • προϊόντα κατά του πρήξιμο.

    Κατά την κατανάλωση ποτών, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς με σπειραματονεφρίτιδα πρέπει να περιορίζουν την πρόσληψη υγρών. Επομένως, προτού προχωρήσετε σε λαϊκές θεραπείες, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ο γιατρός θα συστήσει τη βέλτιστη συνταγή ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, τη μορφή της νόσου και άλλους παράγοντες.

    Μέσα για την αύξηση της ανοσοποιητικής λειτουργίας

    Για την ενίσχυση της λειτουργίας των φραγμών, η παραδοσιακή ιατρική προσφέρει διάφορες συνταγές που βασίζονται σε προϊόντα πλούσια σε βιταμίνες και άλλες πολύτιμες ουσίες. Μίγματα βιταμινών με βάση το μέλι με την προσθήκη ξηρών καρπών και ξηρών καρπών είναι δημοφιλή με σπειραματονεφρίτιδα, αφού όλα αυτά έχουν ευχάριστη γεύση. Επιπλέον, αυτά τα εργαλεία δεν περιέχουν υγρά, επομένως μπορούν να χρησιμοποιηθούν χωρίς περιορισμούς (σύμφωνα με τη συνταγή). Όταν οι ασθενείς με σπειραματονεφρίτιδα ενθαρρύνονται να αυξήσουν την ποσότητα ζάχαρης, η οποία περιέχεται σε επαρκείς ποσότητες σε αυτά τα μίγματα, η οποία είναι επίσης το πλεονέκτημά τους.

    Τα συστατικά μιας συνταγής για ασυλία είναι:

    Μια κιλό μέλι χρησιμοποιεί 500 γραμμάρια καρύδια, 2 λεμόνια και 1,5 κιλά αποξηραμένα φρούτα. Η σύνθεση του μείγματος αποξηραμένων φρούτων καθορίζεται με βάση τις ατομικές προτιμήσεις. Έτσι, η σύνθεση μπορεί να περιλαμβάνει μόνο 2 τύπους αποξηραμένων φρούτων (για παράδειγμα, αποξηραμένα βερίκοκα και σταφίδες) ή και τα 4 στοιχεία. Οι αναλογίες ξηρών καρπών στο μείγμα καθορίζονται επίσης από τη γεύση.

    Για να προετοιμάσετε το μείγμα, ψήστε όλα τα συστατικά εκτός από το μέλι. Στη συνέχεια, πρέπει να χύσετε πολύ μέλι και να τοποθετήσετε ένα κατάλληλο κουτί. Αποθηκευμένα μέσα στο ψυγείο για 1 - 2 μήνες. Πάρτε ένα μίγμα βιταμινών σε ένα κουταλάκι του γλυκού για μισή ώρα πριν το γεύμα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 2 - 3 μήνες.

    Φάρμακα για τη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας

    Όταν χρησιμοποιούνται σφραγίδες σπειραματονεφρίτιδας από βότανα, ως μέρος των οποίων υπάρχουν διάφορες δραστικές ενώσεις που καταστέλλουν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Προετοιμάζοντας ένα ποτό από μια κουταλιά σπασμένων φυτών και 500 χιλιοστόλιτρα νερού. Η αναστολή πρέπει να σταθεί στο ατμόλουτρο, να διηθήσει και να πιει μισό φλιτζάνι τρεις φορές την ημέρα.

    Τα φυτά που χρησιμοποιούνται για αντιφλεγμονώδεις εγχύσεις είναι:

  • φασκόμηλο.
  • χαμομήλι?
  • λεβάντα?
  • καλέντουλα;
  • Β.
  • yarrow
  • Εκτός από τα αφέψημα των βοτάνων με αντιφλεγμονώδη δράση, μπορείτε να παρασκευάσετε βάμματα οινοπνεύματος. Η χρήση του βάμματος θα μειώσει την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται, κάτι που είναι σημαντικό για πολλούς ασθενείς με σπειραματονεφρίτιδα. Για το βάμμα, πρέπει να χρησιμοποιείτε μόνο ξηρά φυτά που είναι γεμάτα με αλκοόλ σε αναλογία 10 προς 1 και εγχύονται για 2 εβδομάδες. Το διηθημένο εναιώρημα λαμβάνεται σε 10 - 15 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα 20 - 30 λεπτά πριν από το γεύμα.

    Προϊόντα κατά του πρήξιμο

    Όταν η σπειραματονεφρίτιδα δείχνει την ένταξη στη διατροφή των διαφόρων φυσικών προϊόντων που έχουν διουρητικό αποτέλεσμα. Η αύξηση της ποσότητας των ούρων που παράγονται μπορεί να μειώσει τη διόγκωση των ιστών και να ομαλοποιήσει τα επίπεδα πίεσης. Εκτός από τη διουρητική δράση των προϊόντων αυτών διακρίνονται από την πολύτιμη σύνθεση των βιταμινών και άλλων ουσιών που απαιτούνται από το σώμα.

    Τα προϊόντα που πρέπει να χρησιμοποιηθούν κατά του οιδήματος είναι:

  • Καρπούζι Όταν η σπειραματονεφρίτιδα συνιστούσε ημέρες νηστείας, κατά τις οποίες πρέπει να τρώτε από 1,5 έως 2 κιλά καρπούζι σάρκας. Τέτοιες εκδηλώσεις πρέπει να πραγματοποιούνται μόνο μία φορά κάθε 2-3 εβδομάδες. Το δέρμα καρπούζι έχει επίσης διουρητικό αποτέλεσμα. Για να πάρετε τη φλούδα στα τρόφιμα, θα πρέπει να κόψει τον πολτό, να στεγνώσει και στη συνέχεια να αλέσει στη σκόνη. Για να χρησιμοποιήσετε μέσα σε μια κουταλιά της σούπας, πλύνετε τη σκόνη με νερό.
  • Κολοκύθα, καρότο. Η κολοκύθα ή / και ο χυμός καρότου θα συμβάλει στη μείωση του πρηξίματος. που πρέπει να παρασκευάζονται ανεξάρτητα και να λαμβάνουν 100 χιλιοστόλιτρα την ημέρα. Επίσης, τα λαχανικά μπορούν να ψηθούν ή να καταναλωθούν ωμά.
  • Καλίνα, βακκίνιο. Αυτά τα μούρα έχουν έντονο διουρητικό αποτέλεσμα και επίσης έχουν αντιφλεγμονώδη δράση. Πάρτε μέσα στο ζιζανιοκτόνο και τα βακκίνια μπορεί να είναι με τη μορφή του mors, για τα οποία τα μούρα πρέπει να τρίβονται με ζάχαρη και να χύνεται ζεστό νερό. Επίσης, τα τριμμένα μούρα με ζάχαρη μπορούν να καταναλωθούν στην καθαρή τους μορφή (σε ένα κουταλάκι μετά το γεύμα).
  • Φυλλώδη χόρτα. Μαϊντανός πράσινα. το φρέσκο ​​σέλινο και ο άνηθος θα πρέπει να προστεθούν σε σαλάτες και άλλα πιάτα, καθώς αυτά τα φυτά συμβάλλουν στη μείωση του πρηξίματος και στην ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης. Μπορείτε να κάνετε χυμό από στέλεχος σέλινου, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται σε 100 - 200 χιλιοστόλιτρα την ημέρα.

    Θεραπεία σανατόριο για σπειραματονεφρίτιδα

    Οι ασθενείς με σπειραματονεφρίτιδα ενδείκνυνται για θεραπεία σε εγκαταστάσεις ιαματικών λουτρών. Μια επίσκεψη στο σανατόριο είναι σημαντική τόσο σε χρόνια μορφή όσο και σε όσους έχουν υποστεί οξεία σπειραματονεφρίτιδα. Η καλύτερη επιλογή για θεραπεία σπα είναι τα θέρετρα που βρίσκονται στις παράκτιες και ερημικές περιοχές. Οι κλιματολογικές συνθήκες αυτών των περιοχών, δηλαδή η ξηρή και θερμή ατμόσφαιρα, εντείνουν τη διαδικασία της εφίδρωσης. Τα προϊόντα μεταβολισμού του αζώτου εξαλείφονται από το σώμα, γεγονός που επηρεάζει θετικά τη νεφρική λειτουργία. Η θεραπεία με σπα, η οποία διεξάγεται σύμφωνα με όλους τους κανόνες, σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε την κυκλοφορία του αίματος στα νεφρά, να ομαλοποιήσετε την αρτηριακή πίεση και να βελτιώσετε τους γενικούς δείκτες της κατάστασης της υγείας του ασθενούς.

    Ενδείξεις για θεραπεία σε σανατόριο για σπειραματονεφρίτιδα

    Ασθενείς που έχουν υποστεί οξεία σπειραματονεφρίτιδα, μια επίσκεψη στο σανατόριο αναφέρεται εάν τα υπολειπόμενα αποτελέσματα της νόσου επιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επίσης, τα θέρετρα συνιστώνται για εκείνους τους ασθενείς στους οποίους η θεραπεία της νόσου έχει καθυστερήσει για περισσότερο από έξι μήνες. Στη χρόνια μορφή, η θεραπεία με σανατόριο είναι σημαντική για οποιαδήποτε μορφή της νόσου, αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Ο καλύτερος χρόνος για να επισκεφθείτε τις περιοχές του θέρετρου είναι η άνοιξη, το καλοκαίρι και το φθινόπωρο.

    Διαδικασίες σε σανατόρια για σπειραματονεφρίτιδα

    Εκτός από τις ευνοϊκές επιδράσεις ενός ξηρού κλίματος, η θεραπευτική επίδραση στα σανατόρια επιτυγχάνεται μέσω διαφόρων φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών. Η επίδραση ηλεκτρικού ρεύματος, μαγνητικού πεδίου και άλλων παραγόντων μπορεί να μειώσει το πρήξιμο, να μειώσει τη φλεγμονώδη διαδικασία και να ενισχύσει την ανοσία του ασθενούς. Υπάρχει μια μεγάλη ποικιλία φυσικοθεραπείας που μπορεί να γίνει σε ασθενείς με σπειραματονεφρίτιδα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς συνταγογραφούνται σε ένα σύνολο από διάφορες διαδικασίες, οι οποίες διεξάγονται με διαφορετικό χρονικό διάστημα. Το σχήμα θεραπείας συντάσσεται από τον γιατρό, ο οποίος λαμβάνει υπόψη τη μορφή της νόσου, την κατάσταση του ασθενούς και άλλους παράγοντες.

    Τύποι φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών για σπειραματονεφρίτιδα είναι:

  • η επίδραση ενός μαγνητικού πεδίου χαμηλής συχνότητας (οι αγωγοί βρίσκονται στην περιοχή της προβολής των νεφρών).
  • η εισαγωγή φαρμακολογικών φαρμάκων μέσω του δέρματος με χρήση ρεύματος (ηλεκτροφόρηση) ·
  • έκθεση σε ηλεκτρικό πεδίο εξαιρετικά υψηλής συχνότητας (UHF-θεραπεία).
  • έκθεση σε υπερηχογράφημα στην οσφυϊκή περιοχή.
  • εφαρμογές παραφίνης και οζοκερίτη (θεραπευτική ρητίνη) ·
  • χρήση ιατρικών βδέλλων (hirudotherapy).
  • επισκέπτονται το ατμόλουτρο, σάουνα υπέρυθρης ακτινοβολίας
  • κατάποση ιατρικών μεταλλικών νερών.

    Αντενδείξεις για θεραπεία σε σανατόρια για σπειραματονεφρίτιδα

    Η αγωγή με σανατόριο αντενδείκνυται στην περίπτωση που ο ασθενής έχει αίμα στα ούρα, ορατό με γυμνό μάτι (ακαθάριστη αιματουρία). Το σοβαρό οίδημα και η σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια ισχύουν επίσης για τις περιπτώσεις στις οποίες δεν συνιστάται η θεραπεία του σανατόριου. Στην περίπτωση που η πίεση του αίματος υπερβαίνει τα 180/105 χιλιοστόμετρα υδραργύρου, δεν συνιστάται η επίσκεψη σε θέρετρα.

    Διατροφή για σπειραματονεφρίτιδα

    Οι ασθενείς με σπειραματονεφρίτιδα παρουσιάζουν ειδική δίαιτα, η οποία πρέπει να παρατηρείται τόσο στο οξύ όσο και στο χρόνιο στάδιο. Ο σκοπός της δίαιτας είναι η μείωση του βάρους των νεφρών, η μείωση του οιδήματος και η ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών. Υπάρχουν δύο τύποι διατροφής (για τις οξείες και χρόνιες μορφές της νόσου), και κάθε ένας από αυτούς έχει συγκεκριμένες συστάσεις. Ωστόσο, υπάρχουν κανόνες που είναι ίδιοι για κάθε είδος δίαιτας για σπειραματονεφρίτιδα.

    Διατροφή για σπειραματονεφρίτιδα

    Όταν επιλέγετε τρόφιμα και μαγειρεύετε, οι ασθενείς με σπειραματονεφρίτιδα πρέπει να ακολουθούν μια σειρά οδηγιών. Η κύρια θέση όλων των τύπων δίαιτας σε αυτή την παθολογία είναι η απόρριψη τέτοιων θεραπειών όπως το τηγάνισμα, το κάπνισμα, το στέγνωμα. Η καλύτερη μέθοδος είναι η βρασμό τροφίμων σε νερό ή στον ατμό. Μπορείτε να ψήσετε τρόφιμα στο φούρνο, αλλά πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν σχηματίζονται κρούστα (γι 'αυτό είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε αλουμινόχαρτο). Εκτός από τις συστάσεις για τη μέθοδο μαγειρέματος, υπάρχουν και άλλες γενικές διατάξεις της διατροφής για σπειραματονεφρίτιδα.

    Οι γενικές κατευθυντήριες γραμμές για μια δόση για τη σπειραματονεφρίτιδα έχουν ως εξής:

  • η θερμοκρασία των τροφίμων πρέπει να είναι μέση.
  • το αλάτι χρησιμοποιείται μόνο για το αλάτι του παρασκευασμένου φαγητού.
  • ο αριθμός των γευμάτων πρέπει να κυμαίνεται από 5 έως 6 ημερησίως.
  • η κατανάλωση τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε βαφές, βελτιωτικά γεύσης και άλλα πρόσθετα πρέπει να ελαχιστοποιείται.
  • θα πρέπει να προτιμούνται τα εποχιακά λαχανικά και τα φρούτα.
  • τα προϊόντα και τα πιάτα εξωτικής προέλευσης θα πρέπει να περιοριστούν.

    Διατροφή για οξεία σπειραματονεφρίτιδα

    Στην οξεία σπειραματονεφρίτιδα (στα αρχικά στάδια της νόσου ή στην περίοδο της επιδείνωσης της χρόνιας μορφής) οι ασθενείς θα πρέπει να εγκαταλειφθούν εντελώς για 1-2 ημέρες. Στο μέλλον, είναι απαραίτητο να τηρήσουμε τη δίαιτα χαμηλής ενέργειας με τον πλήρη αποκλεισμό ορισμένων προϊόντων. Η μείωση της ενεργειακής τιμής πραγματοποιείται περιορίζοντας αυστηρά την ποσότητα πρωτεΐνης που καταναλώνεται. Θα πρέπει επίσης να μειώσετε μετρίως τη ποσότητα του λίπους και των υδατανθράκων.

    Οι συστάσεις για τη σύνθεση του ημερήσιου μενού έχουν ως εξής:

  • Σκίουροι. Στην οξεία σπειραματονεφρίτιδα, ο ρυθμός της καθαρής πρωτεΐνης είναι 20 γραμμάρια και οι μισοί από αυτούς πρέπει να είναι ζωικού τύπου.
  • Λίπος Την ημέρα που πρέπει να καταναλώσετε περίπου 80 γραμμάρια λίπους, μεταξύ των οποίων το 15 τοις εκατό θα πρέπει να είναι λαχανικά.
  • Υδατάνθρακες. Ο ρυθμός των υδατανθράκων ανά ημέρα είναι 350 γραμμάρια, εκ των οποίων το 25 τοις εκατό θα πρέπει να υπολογίζεται από τη ζάχαρη. Το ποσοστό της ζάχαρης πρέπει να αναπληρώνεται με την κατανάλωση γλυκών φρούτων και μούρων. Η ζάχαρη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να γλυκάνει γεύματα και ποτά.
  • Ενεργειακή αξία. Η συνολική θερμιδική περιεκτικότητα σε τρόφιμα δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 2200 θερμίδες.
  • Υγρό. Στην οξεία σπειραματονεφρίτιδα, ο όγκος του υγρού που καταναλώνεται μπορεί να υπερβαίνει τη συνολική ποσότητα ούρων που απελευθερώθηκε την προηγούμενη ημέρα κατά όχι περισσότερο από 300 χιλιοστόλιτρα. Ο συνιστώμενος ρυθμός υγρών περιλαμβάνει όχι μόνο την κατανάλωση στην καθαρή του μορφή αλλά και το νερό που χρησιμοποιήθηκε για την προετοιμασία των πρώτων μαθημάτων.
  • Αλάτι Η ημερήσια δόση αλατιού κυμαίνεται από 1,5 έως 2 γραμμάρια.

    Προϊόντα για οξεία σπειραματονεφρίτιδα

    Κατά την κατάρτιση του ημερήσιου μενού, οι ασθενείς πρέπει να καθοδηγούνται από τον κατάλογο των συνιστώμενων προϊόντων και τα είδη τροφίμων που πρέπει να απορριφθούν.

    Προϊόντα για οξεία σπειραματονεφρίτιδα

    Οξεία σπειραματονεφρίτιδα. Συμπτώματα, μορφές της νόσου, μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας, διατροφή. Ανάλυση των ούρων και του αίματος για σπειραματονεφρίτιδα.

    Συχνές ερωτήσεις

    Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού.

    Η σπειραματονεφρίτιδα είναι μια ασθένεια στην οποία ο ιστός του νεφρού έχει υποστεί βλάβη. Σε αυτή τη νόσο, επηρεάζονται κυρίως τα νεφρικά σπειράματα, στα οποία εμφανίζεται η πρωτογενής διήθηση του αίματος. Ως εκ τούτου, η οξεία πορεία αυτής της ασθένειας οδηγεί σε προσωρινή απώλεια της ικανότητας των νεφρών να εκτελούν επαρκώς τη λειτουργία τους - για τον καθαρισμό του αίματος των τοξικών ουσιών (νεφρική ανεπάρκεια αναπτύσσεται).

    Τι είναι το νεφρικό σπειράμα και πώς λειτουργούν τα νεφρά;

    Το αίμα που εισέρχεται στους νεφρούς μέσω της νεφρικής αρτηρίας κατανέμεται μέσα στο νεφρό μέσω των μικρότερων αγγείων που ρέουν στο λεγόμενο νεφρικό σπειράμα.

    Ποιο είναι το νεφρικό σπειράμα;

    Στην νεφρική ροή αίματος σπείραμα επιβραδύνει και μέσω της ημιδιαπερατής μεμβράνης, το υγρό μέρος του αίματος από τα διαλυμένα ηλεκτρολυτών και οργανικών ουσιών στο αίμα στάζει σε κάψα του Bowman (ως περιτύλιγμα το οποίο περιβάλλει το νεφρικό σπείραμα από όλες τις πλευρές). Από το σπειραματικό κυτταρικό στοιχείο του αίματος με την υπόλοιπη ποσότητα πλάσματος αίματος απεκκρίνεται μέσω της νεφρικής φλέβας. Στον αυλό της κάψας Bowman, το φιλτραρισμένο τμήμα του αίματος (χωρίς κυτταρικά στοιχεία) ονομάζεται πρωτεύον ούρα.

    Εκτός από τις τοξικές ουσίες, πολλές χρήσιμες και ζωτικές ουσίες διαλύονται σε αυτά τα ούρα - ηλεκτρολύτες, βιταμίνες, πρωτεΐνες κλπ. Σε όλες τις χρήσιμες στο σώμα και πάλι επέστρεψε στο αίμα, και όλα τα δυσμενή ευρήματα στην τελική σύνθεση των ούρων, τα ούρα περνά μέσα από το πρωτεύον σωλήνα συστήματος (αγκύλης του Henle, νεφρικών σωληναρίων). Σε αυτό υπάρχουν σταθερές διεργασίες μετάβασης των ουσιών που διαλύονται στα πρωτογενή ούρα μέσω του τοιχώματος του νεφρικού σωληναρίου. Μετά τη διέλευση από το νεφρικό σωληνάριο, τα πρωτογενή ούρα διατηρούν στη σύνθεσή του τοξικές ουσίες (οι οποίες πρέπει να απομακρύνονται από το σώμα) και χάνουν τις ουσίες που δεν μπορούν να εξαλειφθούν.

    Είναι προσιτό και κατανοητό για το πώς αναπτύσσονται και λειτουργούν τα νεφρά.

    Τι συμβαίνει με τα ούρα αφού φιλτραριστεί;

    Μετά τη διήθηση, τα τελικά ούρα απορρίπτονται μέσω του νεφρικού σωληναρίου στη νεφρική λεκάνη. Συσσωρεύοντας σε αυτό, τα ούρα σταδιακά στον αυλό των ουρητή ρέουν μέσα στην ουροδόχο κύστη.

    Τι συμβαίνει στη σπειραματονεφρίτιδα στα νεφρά;

    Η γλολομελονεφρίτιδα επηρεάζει κυρίως τα σπειράματα των νεφρών.

  • Λόγω της φλεγμονώδους αντίδρασης του σπειραματικού αγγειακού τοιχώματος, εμφανίζονται οι ακόλουθες αλλαγές:
  • Το τοίχωμα του νεφρικού σπειράματος γίνεται διαπερατό στα κυτταρικά στοιχεία.
  • Δημιουργούνται μικροθρόμβοι που φράζουν τον αυλό των σπειραματικών αγγείων.
  • Αναστέλλει ή διακόπτει εντελώς τη ροή του αίματος στα αγγεία των προσβεβλημένων σπειραμάτων.
  • Τα κυτταρικά στοιχεία του αίματος εισέρχονται στον αυλό της κάψουλας του Bowman.
  • Τα κύτταρα του αίματος στον αυλό της κάψουλας Bowman φράσσουν τον αυλό του.
  • Τα κύτταρα του αίματος αποκλείουν τον αυλό των νεφρικών σωληναρίων.
  • Ολόκληρη η διαδικασία φιλτραρίσματος του αίματος και των πρωτογενών ούρων στο προσβεβλημένο νεφρόν είναι εξασθενημένη (το νεφρόν είναι ένα πολύπλοκο: το νεφρικό σπειράμαθρο + το κάψουλα Bowman + νεφρικές σωληνώσεις).
      Λόγω της μειωμένης ροής αίματος στο νεφρικό σπειράμα, ο αυλός των αιμοφόρων αγγείων της αποσταθεροποιείται και αντικαθίσταται με συνδετικό ιστό.
    1. Ως αποτέλεσμα της απόφραξης των νεφρικών σωληναρίων με κύτταρα αίματος, εμφανίζεται ο αυλός του αυλού και η προσκόλληση των τοιχωμάτων με την αντικατάσταση ολόκληρου του νεφρώματος με συνδετικό ιστό.
    2. Ο σταδιακός "θάνατος" των νεφρών οδηγεί σε μείωση του όγκου του φιλτραρισμένου αίματος, το οποίο είναι η αιτία της νεφρικής ανεπάρκειας.
    3. Η νεφρική ανεπάρκεια οδηγεί στο γεγονός ότι οι τοξικές ουσίες συσσωρεύονται στο αίμα και οι ουσίες που είναι απαραίτητες για το σώμα δεν έχουν χρόνο για να επιστρέψουν τα υπόλοιπα νεφρικά νεφρικά στο αίμα.

    Αιτίες οξείας σπειραματονεφρίτιδας

    Από τα παραπάνω γίνεται σαφές ότι η φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται στα σπειράματα είναι η αιτία της εξασθενημένης νεφρικής λειτουργίας. Τώρα σύντομα για τις αιτίες της φλεγμονής των νεφρικών σπειραμάτων.

    Οι κύριες αιτίες της οξείας σπειραματονεφρίτιδας:

    Κοινές μολυσματικές ασθένειες

  • πονόλαιμο αμυγδαλίτιδα
  • οστρακιά
  • μολυσματική ενδοκαρδίτιδα
  • σηπτικές συνθήκες
  • πνευμονιοκοκκική πνευμονία
  • τυφοειδής πυρετός
  • μηνιγγιτιδοκοκκική ασθένεια
  • ηπατίτιδα Β
  • μολυσματικής μονοπυρήνωσης
  • επιδημική παρωτίτιδα (παρωτίτιδα)
  • ανεμοβλογιά (ανεμοβλογιά)
  • λοιμώξεις που προκαλούνται από ιούς Coxsackie

    Ρευματικές και αυτοάνοσες ασθένειες:

  • συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (SLE)
  • συστηματική αγγειίτιδα
  • Η νόσος του Schonlein-Genoh
  • κληρονομικό πνευμονικό νεφρικό σύνδρομο

    Εμβολιασμός και μετάγγιση συστατικών του αίματος

    Εντόπιση με ουσίες:

    Συμπτώματα και διάγνωση οξείας σπειραματονεφρίτιδας

    Σε περίπτωση που υπάρχει γρήγορη φλεγμονώδης ήττα μεγάλου αριθμού σπειραμάτων νεφρού, αναπτύσσεται οξεία σπειραματονεφρίτιδα. Αυτή η μορφή σπειραματονεφρίτιδας συνοδεύεται από σαφή εξωτερικά και εργαστηριακά συμπτώματα.

    Ανάλυση ούρων. Πώς να πάρετε και ποιο είναι το πρότυπο;

    Μια από τις πιο συχνά διεξαχθείσες ιατρικές μελέτες είναι μια κοινή εξέταση ούρων. Αυτό εξηγείται από την απλότητα της παράδοσης και εκτέλεσης, το ελάχιστο οικονομικό κόστος και το χρόνο εκτέλεσης, αλλά ταυτόχρονα εξαιρετικά ενημερωτικό. Αυτή η ανάλυση συμβάλλει στην υποψία πολλών ασθενειών, επομένως, χρησιμοποιείται ευρέως σε συνήθεις επιθεωρήσεις.

    Περιλαμβάνεται στον κατάλογο μελετών που πρέπει να διεξάγονται για όλους τους ασθενείς, ανεξάρτητα από τη διάγνωση. Η υποχρεωτική ανάλυση ούρων χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος.

    Ωστόσο, για να είναι η μελέτη ενημερωτική, το υλικό για αυτό πρέπει να συλλεχθεί σωστά. Εάν ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει μια γενική εξέταση ούρων, πώς να το περάσετε, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί με το γιατρό ή στο επιλεγμένο εργαστήριο. Οι γενικές συστάσεις έχουν ως εξής:

  • είναι απαραίτητο να αγοράσετε ένα στείρο βάζο σε ένα φαρμακείο ή να πλύνετε και να βράσετε ένα χρησιμοποιημένο δοχείο καλά?
  • Πριν από τη συλλογή, πλύνετε καλά τα γεννητικά όργανα σας, είναι προτιμότερο οι γυναίκες να εισάγουν ένα βαμβακερό μάκτρο μέσα στον κόλπο και να μετακινήσουν τα χείλη μεταξύ τους.
  • τα πρωινά ούρα συλλέγονται σε ένα δοχείο (μεσαίο τμήμα).
  • Είναι απαραίτητο να παραδοθεί το υλικό στο εργαστήριο εντός μίας ώρας.

    Ο Ιπποκράτης μελετούσε τα ούρα των ασθενών του. Ποιοι είναι οι δείκτες που διερευνώνται σήμερα; Συνήθως η φόρμα αποτελέσματος μπορεί να συλλεχθεί την ίδια μέρα το βράδυ, το υλικό παραδίδεται στο εργαστήριο από τις 8 έως τις 10 το πρωί. Αν γίνει ανάλυση ούρων, ο κανόνας προβλέπει τους ακόλουθους δείκτες:

  • δεν αλάτι?
  • βλέννα - όχι?
  • επιθήλιο - έως 11 σε θέαμα.
  • διαφάνεια - πλήρης?
  • κύλινδροι - όχι?
  • ερυθροκύτταρα - έως 5 σε σ.σ.
  • η αντίδραση είναι ελαφρώς αλκαλική έως ελαφρώς όξινη.
  • λευκά αιμοσφαίρια - μέχρι 7 σε σ. sp.
  • τα βακτήρια, οι μύκητες, τα παράσιτα απουσιάζουν.
  • η ζάχαρη δεν είναι?
  • η πρωτεΐνη απουσιάζει.
  • ειδικό βάρος - από 1019;
  • χρώμα - αποχρώσεις του κίτρινου.

    Τα πρότυπα και ένας κατάλογος δεικτών μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το επιλεγμένο εργαστήριο. Αρκεί η συλλογή 100 ml ούρων.

    Έτσι, ποιες ασθένειες μπορούν να πουν μια γενική ανάλυση ούρων, πιο συγκεκριμένα, την απόκλιση των δεικτών από τον κανόνα; Η πρωτεΐνη είναι αυξημένη από φλεγμονή στο ουροποιητικό, πυρετός, καρδιακή ανεπάρκεια, καρκίνο, νεφρική ατροφία, σπειραματονεφρίτιδα, νεφρική δυσλειτουργία σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, καθώς επίσης και στη χρήση του κρέατος σε μεγάλες ποσότητες.

    Ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται με τις φλεγμονώδεις διεργασίες στα ουρικά όργανα. Αυτό είναι χαρακτηριστικό της ουρηθρίτιδας, της προστατίτιδας, της κυστίτιδας, της ουρολιθίας, της πυελονεφρίτιδας. Αν δεν υπάρχει αρκετή ποιοτική τουαλέτα των γεννητικών οργάνων, τα λευκοκύτταρα στα ούρα των γυναικών μπορούν να πάρουν από τα γεννητικά όργανα.

    Η παρουσία βακτηριδίων στα ούρα είναι ένα σύμπτωμα φλεγμονής σε ένα ή περισσότερα μέρη του ουροποιητικού συστήματος. Όταν ανιχνεύονται, είναι απαραίτητο να σπείρουν ο εντοπισμός του παθογόνου παράγοντα, να προσδιορίζεται η ποσότητα και το παρασκεύασμα στο οποίο είναι ευαίσθητο. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι τα βακτηρίδια μπορούν να πάρουν από τα γεννητικά όργανα με την τουαλέτα κακής ποιότητας.

    Η παρουσία βλεννογόνων και πλακωδών κυττάρων του επιθηλίου έχει ιδιαίτερη σημασία για τη διάγνωση. Τα άλατα βρίσκονται στην ουρολιθίαση. Κύλινδροι εμφανίζονται σε νεφρολογικές παθήσεις.

    Τα ερυθρά αιμοσφαίρια υπερβαίνουν τα φυσιολογικά επίπεδα στα ούρα με σπειραματονεφρίτιδα, νεφρικά τραύματα, όγκους, πέτρες και λοιμώξεις στο ουροποιητικό σύστημα. Εμφανίζονται επίσης σε περίπτωση δηλητηρίασης από δηλητηριώδη μανιτάρια, δηλητήριο φιδιού, παράγωγα ανιλίνης και βενζόλιο. Ένας αυξημένος αριθμός ερυθροκυττάρων ανιχνεύεται σε αντιπηκτική θεραπεία, θρομβοπενία, θρομβοπενία, αρτηριακή υπέρταση.

    Έτσι, η γενική ανάλυση ούρων βοηθά στον εντοπισμό πολλών ασθενειών. Ωστόσο, χρησιμοποιείται συχνότερα για τη διάγνωση ουρολογικών παθολογιών. Αυτή η μελέτη είναι απλή, ενημερωτική, φθηνή και πολύ γρήγορη.

    Περισσότερα Άρθρα Σχετικά Με Τα Νεφρά