Κύριος Κύστη

Μη φυσιολογική ανάπτυξη των νεφρών

Η αναπτυξιακή ανωμαλία του νεφρού (ή ελάττωμα) είναι μία ή η άλλη απόκλιση ή σύμπλεγμα απόκλισης από την κανονική δομή, δομή ή θέση του νεφρού, που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της προγεννητικής ανάπτυξης, δηλαδή της συγγενούς παθολογίας.

Ανωμαλίες της δομής των νεφρών:

Ανωμαλίες των νεφρικών αγγείων

Αυτά τα ελαττώματα συχνά οδηγούν σε διαταραχή της ροής του αίματος και / ή εκροή ούρων προκαλώντας αντίστοιχες παθολογικές διεργασίες (υδρονέφρωση, πυελονεφρίτιδα, ουρολιθίαση, αρτηριακή υπέρταση, νεφρική αιμορραγία, νεφρική ανεπάρκεια). Κατανομή:

Ανωμαλίες της νεφρικής αρτηρίας:

  • Το πρόσθετο PA είναι διαφορετικό σε μικρότερη διάμετρο από το κύριο και πηγαίνει στο άνω ή κάτω τμήμα του οργάνου. Μπορεί να διασχίσει την ουρική αρτηρία, να διαταράξει την κανονική ροή των ούρων και να συμβάλει στην ανάπτυξη της υδρόφιψης.
  • Διπλή ΡΑ - η παροχή αίματος πραγματοποιείται από δύο ίσες διαμέτρου αρτηρίες.
  • Πολλαπλά Pa.
  • Γόνατο PA.
  • Ανεύρυσμα νεφρικής αρτηρίας.
  • Η ινώδης στένωση της νεφρικής αρτηρίας είναι μια στένωση του αγγείου ως αποτέλεσμα της υπερβολικής ανάπτυξης του μυϊκού και ινώδους ιστού.

Ανωμαλίες της νεφρικής φλέβας:

  • Επιπλέον PV.
  • Πολλαπλές PV.
  • Η συρροή της δεξιάς φλέβας των όρχεων στα νεφρικά (συνήθως πέφτει στο κατώτερο κοίλωμα). Μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της κιρσοκήλης στα δεξιά.
  • Το Annular left PV - αποτελείται από δύο κορμούς: το ένα βρίσκεται πίσω από την αορτή, το άλλο μπροστά. Έτσι, το σκάφος περικυκλώνει την αορτή.
  • Retroaortic (πίσω από την αορτή) τη θέση του αριστερού PV.
  • Εξαίρεση της αριστεράς φωτοβολίας (ρέει στις αριστερές ημι-μη συζευγμένες ή λαγόνες φλέβες).

Ανωμαλίες στον αριθμό των νεφρών

Μονομερής απλασία (αγγείωση) του νεφρού - η απουσία ενός από τα νεφρά ως αποτέλεσμα της σύλληψης της ανάπτυξης ενός οργάνου. Συχνά, με αυτό το ελάττωμα, δεν υπάρχει καμία αντίστοιχη λύση. Η απλασία συνήθως δεν εκδηλώνεται και ανιχνεύεται κατά την προφυλακτική εξέταση. Ταυτόχρονα, στις περισσότερες περιπτώσεις λείπει ο ουρητήρας, το στόμα του ουρητήρα και το αντίστοιχο τμήμα του ουροποιητικού τριγώνου. Ωστόσο, στο 15% των περιπτώσεων ageneis στην πληγείσα πλευρά, προσδιορίζεται το κατώτερο τρίτο του ουρητήρα. Συχνά Α.Ρ. σε συνδυασμό με άλλες ανωμαλίες: μονορχισμός, αθησία του πρωκτού και του ορθού, δυσπλασίες του μικρού και παχέος εντέρου.

Η απλασία συνοδεύεται από αύξηση του λειτουργικού φορτίου στον αντίθετο νεφρό. Η διμερής απλασία είναι μια εξαιρετικά σπάνια παθολογία, ασυμβίβαστη με τη ζωή.

Διπλασιασμός του νεφρού - το σώμα αποτελείται από δύο μέρη. Ως αποτέλεσμα, το μέγεθος ενός διπλού νεφρού είναι μεγαλύτερο από το κανονικό. Το άνω και το κάτω μισό διαχωρίζονται από ένα αυλάκι, το οποίο μπορεί να έχει διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας, ενώ το άνω μέρος του οργάνου είναι πάντα μικρότερο σε μέγεθος από το χαμηλότερο. Τα δύο μέρη έχουν ξεχωριστή παροχή αίματος. Ο διπλασιασμός μπορεί να είναι πλήρης και όχι πλήρης. Η διαφορά έγκειται στο γεγονός ότι με τον πλήρη διπλασιασμό, τα άνω και κάτω μισά τμήματα του νεφρού έχουν το δικό τους σύστημα λεκάνης κυπέλλου. Ταυτόχρονα, το σύστημα κυπέλλου-λεκάνης στο κάτω μέρος σχηματίζεται κανονικά, και στο πάνω μέρος είναι υποανάπτυκτη. Από κάθε πύελο αναχωρεί κατά μήκος του ουρητήρα - διπλασιασμός του ουρητήρα (μπορεί επίσης να είναι πλήρης: και οι δύο ουρητήρες ρέουν ανεξάρτητα στην ουροδόχο κύστη και ατελής: ο ανώτερος ουρητήρας συγχωνεύεται με τον κατώτερο). Η θεραπεία της ίδιας της παθολογίας συχνά δεν απαιτείται. Ωστόσο, ένας διπλός νεφρός είναι επιρρεπής στην ανάπτυξη διαφόρων παθολογικών διεργασιών (υδρονέφρωση, πυελονεφρίτιδα, νεφρική φυματίωση, ουρολιθίαση). Σε αυτές τις περιπτώσεις, διεξάγεται κατάλληλη θεραπεία της νόσου, καθώς και θεραπεία που αποσκοπεί στην απομάκρυνση της ρίζας (παραβίαση της ουροδυναμικής, διαταραχή της ροής του αίματος).

Επιπλέον νεφρό - στην πραγματικότητα, υπάρχουν 3 όργανα. Ο βοηθητικός νεφρός έχει ξεχωριστή παροχή αίματος και το δικό του ουρητήρα, ο οποίος μπορεί να ρέει μέσα στην ουροδόχο κύστη ή να εισρέει στον ουρητήρα του κύριου νεφρού. Τα μεγέθη των επιπλέον P. είναι πάντα λιγότερο σημαντικά και μπορούν να κυμαίνονται σε ένα ευρύ φάσμα. Το πρόσθετο P. βρίσκεται πάντοτε κάτω από την κύρια (οσφυϊκή, ειλεική ή πυελική θέση). Ελλείψει επιπλοκών, οι τακτικές περιμένουν. Μία ένδειξη για την απομάκρυνση ενός επιπρόσθετου Ρ είναι: η υδρόνηφρωση, η κυστεοουρητική αναρροή, η νεφρολιθίαση, η πυελονεφρίτιδα, ο όγκος.

Ανωμαλίες μεγέθους νεφρού

Η υποπλασία των νεφρών είναι μια μείωση του μεγέθους λόγω υποανάπτυξης, αλλά χωρίς διαταραχές στη δομή και λειτουργία του οργάνου. Η χαλιοπαθολογία είναι μονόπλευρη. Η θεραπεία για την υποπλασία των νεφρών είναι απαραίτητη μόνο εάν υπάρχουν επιπλοκές (πυελονεφρίτιδα, αρτηριακή υπέρταση).

Ανωμαλίες της θέσης (δυστοπία) των νεφρών

Κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης, ο αναπτυσσόμενος νεφρός μετακινείται από την περιοχή της πυέλου στο οσφυϊκό. Η παραβίαση αυτής της διαδικασίας κίνησης οδηγεί στον σχηματισμό δυστοπίας του νεφρού. Αυτό το ελάττωμα μπορεί να είναι μονόπλευρο και διπλής όψης. Κατανομή:

Οσφυϊκή δυστοπία - ο νεφρός είναι χαμηλότερος από τον φυσιολογικό και είναι αισθητός στο υποχωρούν. Ταυτόχρονα, η διάγνωση της νεφρώσεως είναι μερικές φορές λανθασμένα τεκμηριωμένη. Ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό της νεφρώσεως από τη δυστοπία είναι το γεγονός ότι κατά την πτώση, τα αγγεία κατευθύνονται από την κορυφή προς τα κάτω προς τα νεφρά, και κατά τη δυστοπία είναι κάθετα. Σπάνια η δυστοπική Ρ. Προκαλεί πόνο στην κοιλία.

Ιλαϊκή δυστοπία - το όργανο βρίσκεται στο ileal fossa, τα αγγεία συνήθως έχουν πολλαπλό χαρακτήρα και απομακρύνονται από την κοινή ileal artery. Το κύριο σύμπτωμα της στεφανιαίας δυστοπίας είναι ο κοιλιακός πόνος. Είναι επίσης δυνατή η εμφάνιση σημείων παραβίασης της εκροής των ούρων.

Πυελική δυστοπία - Το όργανο βρίσκεται βαθιά στη λεκάνη, μεταξύ της ουροδόχου κύστης και του ορθού. Αυτή η διάταξη διαταράσσει το έργο του ορθού και της ουροδόχου κύστης και συνοδεύεται από αντίστοιχα συμπτώματα.

Θωρακική δυστοπία - το όργανο βρίσκεται στη θωρακική κοιλότητα. Αυτό το ελάττωμα είναι σπάνιο και εμφανίζεται κυρίως στα αριστερά. Συχνά, μπορεί να εμφανιστεί πόνος, ειδικά μετά το φαγητό. Συνήθως διαγνωσθεί τυχαία.

Σταυροειδής δυστοπία - ένας από τους νεφρούς κατά τη διάρκεια της προγεννητικής ανάπτυξής του κινείται προς την αντίθετη πλευρά. Ταυτόχρονα, δύο όργανα προσδιορίζονται αμέσως στη μία πλευρά. Σπάνια συναντήθηκε. Θα πρέπει επίσης να πούμε ότι η διασταλτική δυστοπία συνοδεύεται μερικές φορές από τη συγχώνευση δύο νεφρών. Εάν δύο νεφρά ανιχνευθούν από τη μία πλευρά ταυτόχρονα, θα πρέπει να αποκλειστεί νεφροπάτωση. Η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται μόνο στην ανίχνευση δευτεροπαθών παθολογικών διεργασιών (πυελονεφρίτιδα, νεφρολιθίαση, υδρονέφρωση, όγκος).

Ανωμαλίες της σχέσης - νεφρική σύντηξη

Ανάλογα με τον τύπο σύντηξης των νεφρών, υπάρχουν διάφοροι τύποι σύντηξης:

  • Νεφροί Galette - η σύντηξη των νεφρών κατά μήκος της μεσαίας επιφάνειας.
  • Σχήματος S - τη σύντηξη του άνω πόλου ενός νεφρού με τον κάτω πόλο του άλλου.
  • Σε σχήμα L (σχήμα ράβδου) - συμβαίνει επίσης η σύντηξη του άνω πόλου ενός νεφρού με τον κατώτερο πόλο του άλλου, αλλά το πρώτο νεφρό ξετυλίγει, με αποτέλεσμα ένα όργανο να μοιάζει με το γράμμα L.
  • Πέταλο - η ένωση των άνω ή κάτω πόλων. Ως αποτέλεσμα, το σώμα μοιάζει με ένα πέταλο.

Μη φυσιολογική ανάπτυξη των νεφρών

Ανωμαλίες ανάπτυξης νεφρού - ενδομήτρια διαταραχή σχηματισμού νεφρών, λόγω γενετικών μεταλλάξεων και επιπτώσεις τερατογόνων παραγόντων στο έμβρυο κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Εκδηλωμένος από πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, επιθέσεις από νεφρικό κολικό, πυρετό, γενική αδυναμία, αλλαγές στα ούρα και το αίμα. Διαγνωσμένη με υπερήχους με Doppler, απεκκριτική ουρογραφία, CT, MRI, εργαστηριακές εξετάσεις και άλλες τεχνικές. Η θεραπεία των νεφρικών ανωμαλιών περιλαμβάνει ουροσπεπτικά, αντιβιοτικά, αντιυπερτασικά φάρμακα. Οι ενδείξεις περιλαμβάνουν την αφαίρεση του βοηθητικού νεφρού, την αφαίρεση μιας κύστης και άλλες λειτουργίες.

Μη φυσιολογική ανάπτυξη των νεφρών

Μη φυσιολογική ανάπτυξη των νεφρών - οι συχνότερες δυσπλασίες. Αντιπροσωπεύουν το 30-40% όλων των συγγενών ανωμαλιών. Η πιο κοινή επανάληψη των νεφρών και των πολυκυστικών, η τελευταία συνοδεύεται συχνά από κυστική δυσπλασία των γειτονικών οργάνων. Υπάρχουν διαφορές μεταξύ των φύλων σε ορισμένα κακά. Έτσι, οι παραλλαγές της απλασίας είναι πιο συχνές στα αγόρια, και ο διπλασιασμός των νεφρών είναι δύο φορές πιο συνηθισμένος στα κορίτσια. Η πρόγνωση αυτής της παθολογίας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αρκετά ευνοϊκή, με εξαίρεση τα σοβαρά συνδυασμένα ελαττώματα και τις διμερείς ανωμαλίες. Ο επείγων χαρακτήρας του ουροποιητικού συστήματος στην παιδιατρική καθορίζεται από το σημαντικό μερίδιο στη δομή όλων των συγγενών νόσων και τη σημασία της λειτουργίας διήθησης των νεφρών, η απώλεια της οποίας απαιτεί μεταμόσχευση οργάνων με όλες τις δυσκολίες.

Αιτίες και ταξινόμηση των νεφρικών ανωμαλιών

Όπως όλες οι δυσπλασίες, σχηματίζονται ανωμαλίες στην ανάπτυξη των νεφρών στη μήτρα λόγω ακατάλληλης τοποθέτησης, διαφοροποίησης των ιστών και επιμονής κυττάρων εμβρυϊκών δομών. Παθολογίες μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα της έκθεσης στο έμβρυο επιβλαβών παραγόντων: φάρμακα (αντιβιοτικά, αναστολείς ΜΕΑ), ακτινοβολία, λοιμώδεις παράγοντες. Εάν η αιτία είναι γενετική βλάβη, οι ανωμαλίες της νεφρικής ανάπτυξης συνδυάζονται με τα ελαττώματα άλλης εντοπισμού, σχηματίζοντας διάφορα σύνδρομα. Ανάλογα με το είδος της διαδικασίας που παραβιάζεται, μπορούμε να μιλάμε για δυσπλασία, δυστοπία και άλλες ανωμαλίες.

Οι ανωμαλίες της ανάπτυξης των νεφρών χωρίζονται σε ανωμαλίες του αριθμού, της δομής, της θέσης και των ανωμαλιών των αιμοφόρων αγγείων. Οι ανωμαλίες της ποσότητας περιλαμβάνουν μονή και αμφοτερόπλευρη αγενέση και νεφρική απλασία, καθώς και διπλασιασμό και ένα τρίτο επιπρόσθετο νεφρό. Οι ανωμαλίες της δομής ονομάζονται διαφορετικά δυσπλασίες και αντιπροσωπεύουν μια ανώμαλη ανάπτυξη του νεφρικού ιστού. Αυτά περιλαμβάνουν όλους τους κυστικούς σχηματισμούς. Οι ανωμαλίες της θέσης μπορούν να εκφραστούν σε δυστοπία, δηλαδή στη θέση ενός οργάνου σε μια άτυπη θέση, συνήθως κάτω από την οσφυϊκή περιοχή. Τέτοιες ανωμαλίες της ανάπτυξης των νεφρών συχνά συνδυάζονται με άλλες δυσπλασίες του ουρογεννητικού συστήματος.

Συμπτώματα των νεφρικών ανωμαλιών

Ένας ασυνήθιστα ανεπτυγμένος ή εντοπισμένος νεφρός δεν εκδηλώνεται κλινικά, η παθολογία συχνά ανιχνεύεται τυχαία. Οι διμερείς δυσπλασίες παρατηρούνται συνήθως σε σύντομο χρονικό διάστημα μετά τη γέννηση λόγω ανεπαρκούς λειτουργίας οργάνων. Οι πιο σοβαρές ανωμαλίες στην ανάπτυξη των νεφρών, ακόμη και μονομερώς, συχνά οδηγούν στο θάνατο τους πρώτους μήνες και χρόνια ζωής, όχι μόνο λόγω της έντονης νεφρικής ανεπάρκειας, αλλά και επειδή συνοδεύονται σχεδόν πάντοτε από αναπτυξιακά ελαττώματα του σκελετού και των διαφόρων οργάνων.

Η υποπλασία, ένας επιπρόσθετος νεφρός, ο διπλασιασμός και η πολυκυστική νεφρική νόσο μπορούν να εμφανίσουν συμπτώματα πυελονεφρίτιδας, η οποία συμβαίνει ως αποτέλεσμα παραβίασης της εκροής ούρων. Το παιδί παραπονιέται για πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, μπορεί να παρατηρηθεί πυρετός και σημάδια δηλητηρίασης. Οι ανωμαλίες των νεφρών συχνά συνοδεύονται από αρτηριακή υπέρταση, επειδή οι νεφροί εμπλέκονται στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης (σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης). Ένα από τα κλινικά συμπτώματα ενός επιπρόσθετου νεφρού είναι η ακράτεια ούρων. Επιληπτικές κρίσεις των νεφρικών κολικών είναι επίσης δυνατές. Ο ασθενής ή οι γονείς του μπορούν να διαμαρτύρονται για τις αλλαγές στα ούρα: εμφάνιση αίματος, θολά ούρα, ούρα το χρώμα του "κρέατος".

Διάγνωση νεφρικών ανωμαλιών

Η προγεννητική διάγνωση πολλών ανωμαλιών ανάπτυξης νεφρών είναι δυνατή από τις 13-17 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, όταν μπορεί να υποψιαστεί κάποιο ελάττωμα λόγω της έλλειψης σελιδοδεικτών στη θέση του νεφρού ή να παρατηρήσετε την απουσία μιας ουροδόχου κύστης, η οποία είναι επίσης ένα έμμεσο σημάδι νεφρικών ανωμαλιών. Η κλινική διάγνωση διεξάγεται παρουσία συμπτωμάτων του ουροποιητικού συστήματος. Σε αυτή την περίπτωση, ο παιδίατρος συνταγογραφεί εξετάσεις ούρων και αίματος για να αξιολογήσει τη λειτουργία των νεφρών και να εντοπίσει σημάδια φλεγμονής. Είναι επίσης δυνατό να ανιχνευθεί ο αιτιολογικός παράγοντας της δευτερογενούς πυελονεφρίτιδας για στοχευμένη αντιβιοτική θεραπεία.

Η μη φυσιολογική ανάπτυξη των νεφρών επιβεβαιώνεται με τη χρήση μελετών με όργανα. Διεξάγεται μια διάγνωση υπερήχων, η οποία αποκαλύπτει ανωμαλίες στον αριθμό, τη θέση και καθιστά δυνατή την υποψία δυσπλασίας των νεφρών. Η εκκριτική ουρογραφία προσδιορίζει τη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος, τη δομή του συστήματος της νεφρικής λεκάνης και μπορεί να υποδεικνύει ενδείξεις υδρόφιψης, καθώς και ποσοτικές ανωμαλίες. Η υπερηχογραφική απεικόνιση του Doppler δείχνει την κατάσταση των νεφρικών αγγείων, καθώς παρατηρείται επίσης και μη φυσιολογική ανάπτυξη. Επιπρόσθετα, η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία πραγματοποιούνται με διφορούμενα αποτελέσματα υπερήχων και υποψίες πολυκυστικών κύστεων.

Θεραπεία, πρόγνωση και πρόληψη ανωμαλιών των νεφρών

Ελλείψει κλινικών συμπτωμάτων, δεν απαιτείται θεραπεία. Συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει αντιβιοτικά για τη θεραπεία μολυσματικών βλαβών των νεφρών, αντιυπερτασικά φάρμακα, ουροσπεπτικά. Χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται για σοβαρή στένωση του συστήματος πυελο-πυελικού σακιδίου, δυστοπία και οποιεσδήποτε άλλες ανωμαλίες στην ανάπτυξη των νεφρών, εάν οι μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας είναι αναποτελεσματικές. Πρόσθετη ή διπλή απομάκρυνση νεφρών, αγγειακή στένωση και νεφρική πυέλου βρίσκονται σε εξέλιξη. Η αφαίρεση των κύστεων δεν απαιτεί χειρουργική παρέμβαση με ανοικτή πρόσβαση · τα περιεχόμενα εκκενώνονται με διάτρηση κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής χειρουργικής επέμβασης.

Η πρόγνωση για ανωμαλίες ανάπτυξης νεφρών είναι συχνά ευνοϊκή. Όπως ήδη αναφέρθηκε, οι λειτουργίες του ουροποιητικού συστήματος συχνά παραμένουν κανονικές. Η φαρμακευτική και χειρουργική θεραπεία οδηγεί επίσης γρήγορα στη βελτίωση της κατάστασης του παιδιού. Οι εξαιρέσεις είναι χονδροειδή συνδυασμένα ελαττώματα και διμερείς ανωμαλίες, στις οποίες μπορεί να απαιτείται μεταμόσχευση νεφρού και τακτική αιμοκάθαρση. Η πρόληψη των νεφρικών ανωμαλιών πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η δίαιτα, ο αποκλεισμός των κακών συνηθειών και η διόρθωση της σωματικής κατάστασης είναι απαραίτητες.

Μη φυσιολογική ανάπτυξη των νεφρών

Το νεφρό είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο, συνήθως υπάρχουν δύο από αυτά στο ανθρώπινο σώμα, βρίσκονται και στις δύο πλευρές της σπονδυλικής στήλης στο επίπεδο των οστών. Το κύριο καθήκον του είναι η παραγωγή ούρων και ο καθαρισμός του σώματος.

Η λανθασμένη θέση των νεφρών, η παραβίαση του μεγέθους και της σωστής ποσότητας, η παραβίαση της δομής του σώματος, που μπορεί να επηρεάσει τη σωστή λειτουργική του δραστηριότητα, όλα αυτά στην ουρολογία έχουν ονομαστεί νεφρική ανωμαλία. Σε σχέση με τις παραβιάσεις της δομής, σε αυτό το σώμα, υπάρχουν τέτοιες δυσπλασίες των νεφρών:

  • Ποσότητες;
  • Τοποθεσία
  • Μέγεθος.
  • Η σχέση και η δομή των νεφρών.

Συχνά, η ανώμαλη ανάπτυξη των νεφρών στο έμβρυο δημιουργείται στο διάστημα από 3 έως 10 εβδομάδες κύησης, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου σχηματίζονται όργανα. Σε ποσοστούς όρους, αυτή η παθολογία σήμερα αντιπροσωπεύει περίπου το 47% όλων των ανωμαλιών και είναι ελάχιστα κατανοητή. Έτσι, σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις, η αιτιολογία της ανάπτυξης δυσπλασιών παραμένει άγνωστη.

Ούτε λιγότερο σημαντικός είναι ο ρόλος της κληρονομικότητας και των μεταλλακτικών αλλαγών μαζί με εξωτερικούς παράγοντες.

Αυτή η παθολογία μπορεί να εκδηλωθεί στον πρώτο χρόνο της ζωής και μετά από πολλά χρόνια. Προσδιορίστε ότι, μπορείτε μόνο μετά από μια σειρά από τις απαραίτητες μελέτες.

Υπάρχουν γενικά συμπτώματα και συμπτώματα που μιλούν για την ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Συμπτώματα

  • Κάτω πόνος στην πλάτη, ο οποίος δεν αλλάζει με τη μεταβολή της θέσης του σώματος, αλλά ταυτόχρονα αυξάνεται κατά τη διάρκεια της βρύσης στην περιοχή των νεφρών.
  • Παραβίαση της συχνότητας και των μερών της ούρησης.
  • Αλλαγές στο χρώμα των ούρων, μέχρι την εμφάνιση μίας ανάμιξης αίματος.
  • Συνεχής χαμηλού πυρετού (έως 38 μοίρες).
  • Η εμφάνιση περίσσειας υγρού στο σώμα - οίδημα.
  • Πικρία στο στόμα και σταθερή δίψα.

Ανωμαλία θέσης

Στην περίοδο της προγεννητικής ανάπτυξης, οι νεφροί κάνουν έναν τρόπο από την περιοχή της πυέλου έως τον οσφυϊκό, και η παραβίαση της κίνησης και της διακοπής σε οποιοδήποτε επίπεδο είναι μια παθολογία και ονομάζεται δυστοπία. Όλα εξαρτώνται από το στάδιο στο οποίο σταμάτησε η μετακίνηση του νεφρού, έτσι ώστε να κατανέμεται: πυελική-ιερή, ιερά-οσφυϊκή, λαγόνι και θωρακική ανωμαλία. Διακρίνουμε επίσης:

  • μονομερή δυστοπία - η κίνηση διακόπτεται από ένα από τα νεφρά.
  • διμερής δυστοπία - όταν και τα δύο όργανα δεν φτάνουν στη συνήθη τους θέση.

Η κλινική και η θεραπεία θα εξαρτηθούν από το στάδιο στο οποίο ο νεφρός πάγωσε εν κινήσει. Έτσι, σε περίπτωση πυελικής δυστοπίας, μια ανωμαλία μπορεί να προσομοιώνει την κλινική της ουρολιθίας και της κυστίτιδας, με ανωμαλίες του ειλεού, μπορείτε να σκεφτείτε την σκωληκοειδίτιδα ή την βουβωνική κήλη, επειδή συχνά είναι δυνατόν να πρηστεί ένας όγκος. Η ακριβής διάγνωση καθορίζεται μετά από ακτινογραφική εξέταση και υπερηχογράφημα.

Η θεραπεία είναι απαραίτητη όταν εμφανιστούν επιπλοκές, πιο συχνά είναι η υδρόνηφρωση και η πυελονεφρίτιδα. Περιλαμβάνει συμπτωματική θεραπεία, αλλά συχνά είναι απαραίτητη η προσφυγή σε χειρουργική επέμβαση.

Ανωμαλία ποσότητας

Αυτά περιλαμβάνουν διπλό νεφρό, επιπλέον νεφρό, απουσία ενός ή και των δύο οργάνων

Πιο συνηθισμένο είναι ένα ελάττωμα διπλασιασμού, αυτό συμβαίνει όταν ένας ανώμαλος νεφρός χωρίζεται από ένα αυλάκι στα κατώτερα και ανώτερα. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικά διαφορετικό σε μέγεθος από το κανονικό. Κάθε ένα από αυτά έχει τα δικά του αιμοφόρα αγγεία, τη λεκάνη και τον ουρητήρα. Εάν τα κανάλια ουροφόρων στο στάδιο της διαδρομής τους δεν έχουν σχέση μεταξύ τους και εισέρχονται ανεξάρτητα στην ουροδόχο κύστη, τότε αυτός ο διπλασιασμός ονομάζεται πλήρης. Σε περίπτωση ατελούς διπλασιασμού, οι ουρητήρες σε κάποιο στάδιο συνδέονται και σφηνούν στην ουροδόχο κύστη ως ένα στόμα.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου ένα ουροποιητικό σύστημα δεν φτάνει στην κύστη, αλλά ανοίγει στον κόλπο ή την ουρήθρα. Με αυτή την ανωμαλία, τα ούρα θα διαρρεύσουν συνεχώς, οπότε πρώτα σκεφτείτε μια τέτοια παραβίαση όπως η ακράτεια ούρων. Μόνο μετά από σωστή εξέταση διαπιστώσετε τη σωστή διάγνωση. Από μόνο του, αυτή η ανωμαλία δεν αποτελεί απειλή και δεν είναι παθολογία.

Ωστόσο, αυτοί οι άνθρωποι συνδέονται πιο συχνά με τις ακόλουθες ασθένειες: ουρολιθίαση, πυελονεφρίτιδα, νεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα. Είναι πολύ σημαντικό να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία, διαφορετικά η ασθένεια μπορεί να μετατραπεί σε μια χρόνια πορεία και δεν θα κάνει χωρίς εκτομή ενός διπλού οργάνου.

Η επόμενη ποσότητα ανωμαλίας είναι η απουσία ενός ή και των δύο νεφρών.

Στην ιατρική, αυτό το νεφρικό ελάττωμα ονομάζεται απλασία και διαρκεί περίπου 5-10%, μεταξύ όλων των νεφρικών ανωμαλιών. Είναι απαραίτητο να πούμε αμέσως ότι τα παιδιά που γεννιούνται με αμφίπλευρη απλασία δεν είναι βιώσιμα, αλλά σε παιδιά με έναν νεφρό, η ανωμαλία συνήθως καθορίζεται τυχαία. Αυτοί οι άνθρωποι καταχωρούνται αμέσως στον ουρολόγο. Κατά κανόνα, ένας τέτοιος νεφρός είναι πιο ανθεκτικός και υποφέρει από διάφορες ασθένειες, λιγότερο συχνά από τους ζευγαρωτούς οφθαλμούς, ωστόσο, εάν υπάρχει ακόμη και το παραμικρό σύμπτωμα ενός ανώμαλου οργάνου, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να αρχίσετε τη θεραπεία. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική και να αποσκοπεί στη διατήρηση της λειτουργικότητας του νεφρού. Είναι σημαντικό να πείτε στον ασθενή και ειδικά στους γονείς αν ανιχνεύθηκε ανωμαλία στην παιδική ηλικία, σχετικά με μέτρα πρόληψης της νεφροπάθειας.

Μαζί με την απουσία ενός νεφρού, υπάρχει επίσης μια τέτοια ανωμαλία ως βοηθητικό νεφρό. Τις περισσότερες φορές, βρίσκεται στην περιοχή της πυέλου ή της οσφυϊκής χώρας, είναι πάντοτε αισθητά μικρότερη από την κύρια, αλλά ταυτόχρονα έχει τη δική της παροχή αίματος και το κανάλι εκτροπής ούρων. Ο τρίτος νεφρός δεν αποτελεί απειλή για τη φυσιολογική ζωτική δραστηριότητα, αλλά είναι πιο ευαίσθητος σε τέτοιες ασθένειες όπως η υδροφωσφαίρεση, ο σχηματισμός λίθων και όγκων. Ως εκ τούτου, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί τέτοιες διαγνωστικές μεθόδους όπως υπερηχογράφημα ή ακτινογραφία για να μελετήσει τη δυναμική.

Ανωμαλία μεγέθους

Αυτό το ελάττωμα συμβαίνει όταν υπάρχει ανεπαρκής μάζα του φλοιού και των εγκεφαλικών ακτίνων από το μετανεφρογόνο βλάστημα με φυσιολογική ανάπτυξη και επαγωγική επίδραση του αγωγού του μετανεφρού, ως αποτέλεσμα του οποίου ο νεφρός δεν φθάνει στο επιθυμητό μέγεθος και ονομάζεται υποπλασία. Ο αριθμός των νεφρών σε αυτή την ανωμαλία μειώνεται κατά 50%, αλλά αυτό δεν επηρεάζει την κανονική τους δομή και λειτουργικότητα. Σε αυτό το πλαίσιο, ο νεφρός διατηρεί την ικανότητα να εκτελεί τις λειτουργίες του.

Μέχρι σήμερα, στην ουρολογία υπάρχουν τρεις μορφές υποπλασίας, οι οποίες καθορίζονται από την ιστολογική διαδρομή.

  • Η υποπλασία είναι απλή - μειώνει μόνο τον αριθμό των φλυτζανιών και των νεφρών.
  • Υποπλασία με ολιγονεφρονία - μείωση του αριθμού των σπειραμάτων οδηγεί σε αύξηση του μεγέθους τους, μια αλλαγή στα σωληνάρια.
  • Υποπλασία με δυσπλασία - εδώ γύρω από τους κύριους σωληνίσκους υπάρχουν συνδετικά μανίκια, εμφανίζονται κύστεις στα σπειράματα και τους σωληνίσκους, είναι δυνατές αλλαγές στους ουρητήρες.

Αυτή η ανωμαλία παρατηρείται συχνότερα στους ανθρώπους ως μονόπλευρη υποπλασία και μπορεί να μην ανιχνεύεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ύπαρξής της. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει νεφρογόνο υπέρταση, λόγω της ήττας της μη φυσιολογικής πυελονεφρίτιδας στα νεφρά.

Λιγότερο κοινή αμφοτερόπλευρη υποπλασία. Κατά κανόνα, εκδηλώνεται στον πρώτο χρόνο της ζωής. Το παιδί έχει σημάδια ραχίτιδας, μια διαφορά μεταξύ του μεγέθους της κεφαλής και του σώματος, το δέρμα γίνεται χλωμό, υπάρχει θερμοκρασία. Τα παιδιά παρουσιάζουν σημαντική καθυστέρηση στην ανάπτυξη των συνομηλίκων τους. Αυτά τα παιδιά έχουν μειωμένη λειτουργία συγκέντρωσης των νεφρών, ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται η ουραιμία. Ως αποτέλεσμα, το παιδί πεθαίνει.

Ένας άλλος τύπος ανωμαλίας μεγέθους είναι η νεφρική δυσπλασία · είναι μια διαταραχή της ανάπτυξης ιστών, καθώς και της νεφρικής λειτουργίας, με μια αλλαγή στο μέγεθός τους. Σήμερα στην ουρολογία υπάρχουν δύο τύποι αυτής της ανωμαλίας:

  • Ο σχηματισμός ενός μικρού μεγέθους, με τη μορφή ενός πυκνού κομματιού που αποτελείται από συνδετικό ιστό - ένα στοιχειώδες νεφρό. Η ανάπτυξη αυτού του σώματος τελειώνει στο εμβρυϊκό στάδιο, γεγονός που εξηγεί το ασήμαντο μέγεθος του από 1 έως 3 cm και το βάρος μέχρι 10 γραμμάρια. Στη μελέτη της μορφής του "φασολιού", η οποία είναι χαρακτηριστική ενός κανονικού νεφρού απουσιάζει, είναι αδύνατον να προσδιοριστούν τα όρια του φλοιού και του μυελού, υπάρχουν μόνο υπανάπτυκτα στοιχεία με τη μορφή υπολειμμάτων των σπειραμάτων και των μυϊκών ινών.
  • Νάνος οφθαλμός - έχει τη σωστή νεφρική μορφή, αν και το μέγεθος είναι πολύ διαφορετικό από το κανονικό όργανο, είναι 5-20 φορές μικρότερο. Κατά τη διάρκεια της ιστολογικής εξέτασης, μπορεί να παρατηρηθεί μείωση στη λεκάνη, ο αψύχος απουσιάζει εν μέρει, το κανάλι του ουρητήρα είναι στενό, μερικές φορές εξαλείφεται.

Η διάγνωση αυτών των ανωμαλιών βασίζεται στις ίδιες μελέτες που χρησιμοποιούνται για άλλες νεφρικές ανωμαλίες.

Ανωμαλίες των νεφρικών αγγείων

Αυτοί, με τη σειρά τους, χωρίζονται σε ανωμαλίες αρτηριών και φλεβών.

Οι ανωμαλίες των αρτηριών διαιρούνται:

  • Οι ποσότητες είναι μία ή περισσότερες βοηθητικές αρτηρίες που διαφέρουν από τις κύριες μόνο σε μέγεθος. Δεν υπάρχει απειλή για την κανονική λειτουργία του νεφρού.
  • Θέση - αυτή η ανωμαλία επίσης δεν επηρεάζει την καλή λειτουργία του σώματος. Ανάλογα με το ποιο τμήμα του σώματος προέρχεται η αρτηρία του νεφρού, διακρίνονται τα εξής: πυελική, λαγόνια και οσφυϊκή ανώμαλη θέση.
  • Μορφές και δομές - αυτές περιλαμβάνουν την επέκταση (ανεύρυσμα) ή, αντιστρόφως, τη στένωση (στένωση) του τμήματος της αρτηρίας. Κάθε ένα από αυτά τα ελαττώματα μπορεί να επηρεάσει αρνητικά το έργο των νεφρών. Έτσι, η ρήξη ανευρύσματος θα προκαλέσει αιμορραγία και η στένωση μπορεί να μειώσει σημαντικά τη ροή του αίματος ή να σταματήσει εντελώς την παροχή αίματος, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση των νεφρών. Κατά τον εντοπισμό αυτής της ανωμαλίας, χρησιμοποιείται κυρίως χειρουργική επέμβαση.

Οι συγγενείς ανωμαλίες των νεφρικών φλεβών, καθώς και οι ανωμαλίες των αρτηριών των νεφρών μπορούν να χωριστούν ανάλογα με τη θέση, τον αριθμό, το σχήμα και τη δομή. Η πιο συνηθισμένη ανωμαλία θέσης είναι η λανθασμένη τοποθέτηση μιας φλέβας που μεταφέρει αίμα από τα γεννητικά όργανα · μπορεί να ενωθεί με τη νεφρική φλέβα αντί της συνήθους ανατομικής θέσης (vena cava). Όταν οι παραβιάσεις της ενδοθηλιακής κυκλοφορίας του αίματος, μια τέτοια ανωμαλία είναι επικίνδυνη στασιμότητα του αίματος στο φλεβικό κρεβάτι των γεννητικών οργάνων.

Όσον αφορά τον αριθμό, κατά κανόνα, η ταξινόμηση αυτών των ανωμαλιών δεν εξαρτάται από τις βοηθητικές αρτηρίες και σε σπάνιες περιπτώσεις συνδυάζονται. Στη μορφή, πιο συχνά, η αριστερή νεφρική φλέβα είναι επιρρεπής σε ανωμαλίες, σε σύγκριση με το δικαίωμα, αυτό οφείλεται σε εμβρυογενή χαρακτηριστικά. Μπορείτε να επισημάνετε:

  • Κοντά στην αορτική, όταν η νεφρική φλέβα βρίσκεται μπροστά από την αορτή, αυτή η ανωμαλία σχηματίζεται από τις υπο-καρδιακές φλέβες.
  • Οπίσθια ραχιαία - αυτή η μορφή σχηματίζεται από τις κολπικές φλέβες και βρίσκεται πίσω από την αορτή.
  • Σχήμα δακτυλίου - με αυτή την ανωμαλία, οι νεφροί κλάδοι βρίσκονται γύρω από την αορτή.

Η στένωση των νεφρικών φλεβών αναφέρεται σε διαρθρωτικές ανωμαλίες, λόγω των αιτίων της εμφάνισής της διακρίνονται:

  • Μόνιμη - μπορεί να προκαλέσει τη δακτυλιοειδή νεφρική φλέβα ή τις βοηθητικές αρτηρίες του νεφρού, οι οποίες συμπιέζουν τη νεφρική φλέβα.
  • Ορθοστατική - η παθολογική κίνηση των νεφρών και των αορτικών και αφροδισιακών λαβίδων, που βλάπτουν τη νεφρική φλέβα, συνήθως γίνονται οι αιτίες εμφάνισής της.

Έτσι, από το βαθμό στένωσης υπάρχουν διαταραχές στην φλεβική ροή αίματος του νεφρού, με ποικίλους βαθμούς διαταραχής στο κυκλοφορικό - φλεβικό σύστημα. Λόγω αυτού, οι παραπόταμοι της φλέβας μετατρέπονται σε κυκλικές διαδρομές εκροής, προσπαθώντας να αντισταθμίσουν αυτή την ανωμαλία. Το κύριο σύμπτωμα αυτής της διαταραχής είναι οι κιρσώδεις φλέβες του σπερματοζωαρίου - η κιρσοκήλη. Λιγότερο συνηθισμένα είναι τα συμπτώματα όπως η αιματουρία (κυρίως με πλήρη στένωση), δυσμηνόρροια και ευαισθησία κατά τη σεξουαλική επαφή.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει μια τέτοια συγγενή ανωμαλία, στην οποία το τοίχωμα του αιμοφόρου αγγείου μετατρέπεται εν μέρει σε φλεβική. Αυτό το ελάττωμα ονομάζεται αρτηριοφλεβικό συρίγγιο. Τις περισσότερες φορές, αυτή η ανωμαλία επηρεάζει τις αρτηρίες και τα διασωματικά αγγεία, λιγότερο συχνά φλοιώδη και διασωληνωτά.

Σήμερα, η χρήση τέτοιων διαγνωστικών μεθόδων όπως:

  • Χρώμα Doppler;
  • Κοιλιακό υπερηχογράφημα.
  • CT των πλοίων.
  • MRI;
  • Renovasografiya - σας επιτρέπει να καθορίσετε όχι μόνο τη στένωση του φλεβικού αγγείου του νεφρού, αλλά και την αιτία της εμφάνισής του.

Ανωμαλίες της δομής των νεφρών

Υπάρχουν τέτοιοι τύποι σφάλματος:

  • Πολυκυστική - με μια τέτοια ανωμαλία, τα νεφρώνα, αντί να συνδέονται με τον αγωγό συλλογής, γίνονται κύστεις. Το νεφρό με βλάβες πολυκυστικής δεν είναι σε θέση να λειτουργήσει και ένα παιδί που γεννήθηκε με ένα διμερές ελάττωμα δεν είναι βιώσιμο.
  • Η πολυκυστική νόσος είναι μια ασθένεια που κληρονομείται και επηρεάζει δύο όργανα ταυτόχρονα. Χαρακτηρίζεται από την αύξηση του μεγέθους των προσβεβλημένων νεφρών, λόγω της αντικατάστασης του παρεγχύματος του νεφρού με το σχηματισμό κύστεων διαφορετικών μεγεθών στο φλοιώδες στρώμα. Πιο συχνά, αυτή η ανωμαλία είναι θανατηφόρος λόγω της ανάπτυξης χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.
  • Μια απλή ή μοναχική κύστη - με αυτή τη μορφή, τα απλά νεφρώνα δεν ενώνουν τους αγωγούς συλλογής, ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται απλές, απλές κύστεις.
  • Ο σπογγώδης νεφρός - συνήθως επηρεάζει και τα δύο όργανα ταυτόχρονα, χαρακτηρίζεται από πολύ μικρές κύστεις, οι οποίες βρίσκονται σε αρκετά μεγάλο αριθμό στο βάθος του ιστού των νεφρών.
  • Ένας κοιλιακός σχηματισμός, η δερμοειδής κύστη, είναι η πιο σπάνια ανωμαλία. Αποτελείται από τον ιστό του εμβρύου, ο οποίος εξηγεί την περιεκτικότητα σε λιπαρή μάζα σε αυτό, και σε σπάνιες περιπτώσεις, τα μαλλιά και τα δόντια.

Ανωμαλίες σχέσεων

Με άλλα λόγια, η σύνδεση και των δύο νεφρών σε ένα όργανο. Κυρίως ανωμαλία εμφανίζεται στα αρσενικά παιδιά και σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις υπόκειται σε δυστοπία, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι μετανεφρογενείς βλαστοί συνδέονται πριν από την έναρξη της ενδομήτριας μετανάστευσης οργάνων στη φυσιολογική τους θέση. Με ιστολογική εξέταση αποδείχθηκε ότι κάθε ένα από τα διαγονιδιακά όργανα έχει τη σωστή δομή, έναν ξεχωριστό ουρητήρα, ο οποίος τελειώνει ανεξάρτητα στην ουροδόχο κύστη.

  • Νεφροί πετάλου (σύντηξη οργάνων εμφανίζεται από τους άνω και κάτω πόλους, συχνά εμπλέκονται και τα επινεφρίδια).
  • Galette (η συγχώνευση λαμβάνει διαμέσου επιφάνειες). Αυτοί οι δύο τύποι ανήκουν σε συμμετρικό μάτισμα.
  • Σχήματος S (ευαίσθητοι νεφροί, οι οποίοι βρίσκονται κάθετα).
  • Σχήματος L (εδώ εκτίθενται οριζόντια αναπτυγμένα όργανα). Αναφέρονται σε ασύμμετρη ματίσματος.

Αφού μελετήσαμε αυτές τις αναπτυξιακές ανωμαλίες, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι οι ίδιες στις περισσότερες περιπτώσεις δεν αποτελούν απειλή και μόνο μερικές από αυτές μπορούν να αποδοθούν σε παθολογίες. Τις περισσότερες φορές αυτές οι ανωμαλίες στον άνθρωπο εντοπίζονται τυχαία, με συνολική εξέταση ή για τη θεραπεία άλλων ασθενειών της κοιλιακής κοιλότητας.

Ωστόσο, οι άνθρωποι που έχουν αυτά τα ελαττώματα είναι επιρρεπείς σε νεφρικές παθήσεις όπως: πυελονεφρίτιδα, υδρονέφρωση, ουρολιθίαση, εμφάνιση όγκων. Επομένως, όταν ανιχνεύονται τουλάχιστον μία από τις ανθρώπινες ανωμαλίες, καταχωρούνται σε έναν γιατρό - έναν νεφρολόγο. Και, κατά κανόνα, ακόμη και ελλείψει καταγγελιών για δυσλειτουργία των νεφρών, το υπερηχογράφημα συνταγογραφείται για να παρατηρήσει τη δυναμική του ελαττώματος.

Πολλά εξαρτώνται από τους ανθρώπους που θα γίνουν γονείς. Εάν οι μελλοντικές μητέρες θα οδηγήσουν έναν υγιεινό τρόπο ζωής, μην κακοποιείτε το αλκοόλ, καπνίζετε, τρώτε σωστά (τρώτε τροφές πλούσιες σε βιταμίνες και δεν περιέχουν ΓΤΟ), πηγαίνετε στη φύση όσο πιο συχνά γίνεται, καταγράφετε εγκαίρως στο κέντρο της μητέρας και του παιδιού. Σε αυτή την περίπτωση, η γέννηση υγειών απογόνων θα είναι 99%.

Μη φυσιολογική ανάπτυξη των νεφρών

Αφήστε ένα σχόλιο 3,384

Οι νεφρικές ανωμαλίες είναι μια παθολογία των νεφρών της συγγενούς αιτιολογίας, η οποία αποτελεί παραβίαση της δομής του οργάνου, των αγγείων του, της θέσης ή της λειτουργικότητάς του. Η αιτία του προβλήματος θεωρείται ότι είναι γενετικές ανωμαλίες στην περίοδο της προγεννητικής ανάπτυξης ή επιβλαβείς παράγοντες στους οποίους υπέκυψε εγκύου. Οι νεφρικές δυσπλασίες είναι πιο συχνές από οποιεσδήποτε άλλες συγγενείς διαταραχές. Συνοδεύονται από έντονα συμπτώματα και ανώμαλη ανάπτυξη άλλων οργάνων, όπως το συκώτι.

Ανωμαλίες των νεφρικών αγγείων

Οι παθήσεις της αγγειακής ανάπτυξης είναι η αιτία της κακής παροχής αίματος στο όργανο. Οδηγούν σε προβλήματα εκροής ούρων από τα νεφρά, γι 'αυτό και συχνά αναπτύσσονται πυελονεφρίτιδα, αρτηριακή υπέρταση, νεφρική ανεπάρκεια και αιμορραγίες στο όργανο. Κατά τη διάγνωση, είναι σημαντικό να διακρίνουμε τις παθολογίες των νεφρικών αγγείων και τη φυματίωση, τις ασθένειες του αίματος και του ήπατος κλπ. Σπάνια αυτά τα ελαττώματα είναι ανεξάρτητα, συνήθως συνοδεύονται από μια ανωμαλία του ίδιου του νεφρού. Υπάρχουν ανωμαλίες των φλεβών και των αρτηριών των νεφρών. Διαταραχές της νεφρικής αρτηρίας:

  • πολλαπλά σκάφη ·
  • αξεσουάρ αρτηρία (είναι ήδη το κύριο δοχείο και συνδέεται με το άνω ή κάτω μέρος του νεφρού)?
  • διπλή (πρόσθετη αρτηρία του ίδιου μεγέθους).
  • (ο αυλός του αγγείου γίνεται πολύ στενός λόγω της έντονης ανάπτυξης ινωδών και μυϊκών ιστών).
  • αρτηρία του γόνατος.
  • ανεύρυσμα.
  • πολλαπλές φλέβες.
  • πρόσθετη φλέβα.
  • δακτυλιοειδής αριστερά (σκάφη εξέρχονται από το εμπρόσθιο και οπίσθιο τμήμα του οργάνου, σχηματίζοντας ένα "δακτύλιο").
  • εξαγγείωση της αριστερής νεφρικής φλέβας.
  • την αναδρομική τοποθέτηση της αριστεράς φλέβας των νεφρών.
  • συνδέοντας τη δεξιά φλέβα των όρχεων στο νεφρικό αγγείο.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Ανωμαλίες στον αριθμό των νεφρών

Υπάρχουν συγγενείς ανωμαλίες των νεφρών:

  • aplasia;
  • agenesis;
  • διπλασιασμός.
  • βοηθητικό νεφρό.
Η απουσία ή η υπανάπτυξη των νεφρών είναι το αποτέλεσμα μιας αρνητικής επίδρασης στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μιας γονιδιακής μετάλλαξης που δεν είναι συμβατή με τη ζωή. Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Γένεση οργάνου

Τέτοιες ανωμαλίες της ανάπτυξης των νεφρών είναι το αποτέλεσμα γενετικών μεταλλάξεων ή επιβλαβών παραγόντων που επηρέασαν τη μητέρα κατά τη διάρκεια του παιδιού. Η ουσία της ανωμαλίας είναι η μερική ή πλήρης απουσία οργάνου. Η διμερής αγενέση θεωρείται ασυμβίβαστη με τη ζωή. Τα μωρά γεννιούνται συνήθως νεκρά ή πεθαίνουν αμέσως μετά τον τοκετό. Επομένως, είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί αμέσως μια μεταμόσχευση νεφρού. Με μονομερή αγενέση, ένας λοβός του νεφρού λειτουργεί σε δύο. Η ασθένεια μπορεί να μην εκδηλωθεί καθ 'όλη τη ζωή.

Νεφρική απλασία και διαγνωστικές εξετάσεις

Η ουσία της παθολογίας έγκειται στη μερική απουσία ενός οργάνου. Μέρος του σώματος δεν αναπτύσσεται πλήρως, γεγονός που εξηγεί την ανικανότητά του. Όλες οι λειτουργίες εκτελούνται από ένα υγιές μερίδιο. Αν αντιμετωπίσει την εργασία, το άτομο μπορεί να μην γνωρίζει το πρόβλημα, καθώς τα συμπτώματα απουσιάζουν. Σε αυτή την περίπτωση, η νόσος διαγνωρίζεται τυχαία και η θεραπεία δεν απαιτείται. Μια φορά το χρόνο, ο ασθενής πρέπει να κάνει σάρωση υπερήχων και να κάνει εξετάσεις αίματος και ούρων. Συνιστάται να τηρείτε μια διατροφική διατροφή και να εγκαταλείπετε κακές συνήθειες. Όταν ένα υγιές σώμα δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει ένα διπλό φορτίο, υπάρχουν ενδείξεις προβλημάτων νεφρών (πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης), τότε ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για άμεση θεραπεία.

Επιπλέον νεφρό

Το ελάττωμα βρίσκεται στο έμφυτο σχηματισμό του τρίτου νεφρού. Τέτοιες ασθένειες είναι εξαιρετικά σπάνιες. Ένας επιπλέον νεφρός είναι ένα πλήρως λειτουργικό όργανο. Η δομή του δεν διαφέρει από το κύριο σώμα, έχει ξεχωριστή παροχή αίματος. Τα μεγέθη λίγο μικρότερα. Τοπικό πρόσθετο όργανο κάτω από το κύριο. Η ασθένεια δεν παρεμβαίνει στο άτομο. Σε σπάνιες περιπτώσεις εμφανίζονται διαρροές ούρων. Η παθολογία συχνά διαγνωρίζεται τυχαία με υπερήχους. Οι εξετάσεις αίματος και ούρων παρουσιάζουν μια φλεγμονώδη διαδικασία. Μερικές φορές υπάρχουν ενδείξεις για απομάκρυνση, για παράδειγμα, πυελονεφρίτιδα.

Νεφροί διπλασιασμός

Ο διπλασιασμός των νεφρών είναι συνηθισμένος. Η συγγενής ανωμαλία εκδηλώνεται με το διπλασιασμό του οργάνου. Το μέγεθος αυτού του νεφρού είναι μεγαλύτερο από το συνηθισμένο και το άνω και το κάτω μέρος διαχωρίζονται. Κάθε μέρος είναι εφοδιασμένο με αίμα σε ίσο βαθμό. Η νεφρική παθολογία μπορεί να είναι πλήρης ή ελλιπής. Είναι σχεδόν πάντα απαραίτητο να θεραπεύονται ασθένειες εκτός εάν οι παθολογικές διεργασίες προκαλούν επιπλοκές όπως η φυματίωση, η πυελονεφρίτιδα, κλπ. Διάγνωση: σάρωση, ουρογραφία, κυστεοσκόπηση.

Ανωμαλίες του μεγέθους των νεφρών

Η υποπλασία είναι μια παθολογική κατάσταση όπου το όργανο είναι μικρότερο από ό, τι θα έπρεπε, λόγω της υπανάπτυξης του. Ταυτόχρονα, οι λειτουργίες και η ιστολογική δομή δεν διαφέρουν και ο αυλός των αγγείων είναι ελαφρώς μικρότερος. Συνήθως, η παθολογία επηρεάζει μόνο το ποσοστό των νεφρών. Η θεραπεία είναι απαραίτητη μόνο σε περίπτωση εμφάνισης επιπλοκών, η συχνότερη είναι η πυελονεφρίτιδα.

Ανωμαλίες της θέσης και του σχήματος των νεφρών

Δυστοπία οργάνων

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το έμβρυο μπορεί να μετακινήσει το όργανο στην οσφυϊκή περιοχή, γεγονός που οδηγεί σε δυστοπία. Η παθολογική διαδικασία μπορεί να καλύψει μέρος ή δύο από το όργανο. Η δυστοπία είναι ένα από τα πιο κοινά ελαττώματα. Υπάρχουν διάφοροι τύποι δυστοπίας:

Η κίνηση των νεφρών κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του εμβρύου αποτελεί απειλή για την υγεία και την ταλαιπωρία, αλλά δεν αποτελεί μοιραία παθολογία.

  • οσφυϊκή (αισθητή στο υποχωρόνιο, τα αγγεία περνούν κάθετα).
  • ileal (εντοπισμός στην λαγόνια κοιλότητα, πολλαπλά αγγεία, ελαττώματα που συνοδεύονται από οδυνηρές αισθήσεις στο περιτόναιο).
  • πυελική (θέση - στη μέση μεταξύ του ορθού και της χοληδόχου κύστης, η οποία επηρεάζει το έργο αυτών των οργάνων).
  • σπάνια θωρακικά (εντοπισμός - κοιλότητα του στήθους, συνήθως αριστερό μέρος).
  • (ένα συγγενές ελάττωμα περιλαμβάνει την εκτόπιση μερικών από τα νεφρά σε άλλο για τη μεσαία γραμμή, με αποτέλεσμα την μονόπλευρη εντοπισμό και των δύο, αλλά είναι δυνατή η συγχώνευση).
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Αιτίες ενός πετάλου νεφρού

Οι αιτίες της παθολογίας τοποθετούνται στην εγκυμοσύνη όταν συμβαίνει μια συγγενής μετάλλαξη. Δύο λοβούς του νεφρού αναπτύσσονται μαζί με τα άκρα, σχηματίζοντας ένα "πέταλο". Η διάγνωση με υπερηχογράφημα δείχνει ότι ένα τέτοιο όργανο εντοπίζεται κάτω από το φυσιολογικό, αλλά η παροχή αίματος αλλάζει, αφού ο τόπος συσσώρευσης συμπιέζει τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα όταν ο οργανισμός είναι ακατάλληλος. Το σύμπτωμα είναι απότομος πόνος. Με αυτή την παθολογία των νεφρών συμβαίνουν συχνά φλεγμονώδεις διεργασίες. Εάν η φλεγμονή γίνει χρόνια, η ανωμαλία εξαλείφεται χειρουργικά, αλλά συνήθως δεν απαιτείται θεραπεία.

Galette ανωμαλία

Οι μπουμπούροι Haletiform είναι παραμορφώσεις στις οποίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης το έμβρυο έχει 2 λοβούς οργάνου που αναπτύσσονται μαζί με τα περιθώρια. Εντοπισμός της παθολογίας - η μεσαία γραμμή της σπονδυλικής στήλης στην περιοχή της πυέλου ή πάνω από το ακρωτήριο. Το νεφρό που μοιάζει με γαλάττα είναι ψηλό στην ψηλάφηση της κοιλιάς. Επιπλέον, η ανίχνευση είναι δυνατή όταν παρατηρείται σε μια γυναικολογική καρέκλα. Η διάγνωση της παθολογίας διεξάγεται με αμφοτερόπλευρη οπισθοδρομική πυγγογραφία ή απεκκριτική ουρογραφία. Τα συμπτώματα και οι αναλύσεις είναι παρόμοια με τη δυστοπία.

Σημάδια παθολογίας σχέσεων

Αιτίες σύντηξης που επιστράφηκαν στην εγκυμοσύνη. Σε αυτή την περίπτωση, σε ένα έμβρυο, 2 λοβοί αναπτύσσονται μαζί σε ένα όργανο. Η ανωμαλία αναφέρεται στα κοινά. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται παράλληλα με τη δυστοπία. Οι στατιστικές δείχνουν μεγαλύτερη έκθεση στο αρσενικό τμήμα του πληθυσμού. Ένα σύμπτωμα της νόσου είναι το σύνδρομο πόνου και η νεφρική φλεγμονή. Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι η ξεχωριστή λειτουργία των συναρμολογημένων μεριδίων. Είναι προικισμένοι με τους δικούς τους ουρητήρες και μηχανισμούς φιλτραρίσματος. Τύποι ανωμαλιών:

  • L-σχήματος νεφρού (η κορυφή ενός λοβού συγχωνεύεται με το κάτω μέρος του άλλου, στριμμένη κατά μήκος του άξονα του λοβού).
  • πέταλο?
  • Σχήματος S (η κορυφή ενός λοβού συγχωνεύεται με το κάτω μέρος του άλλου).
  • galete
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Δομή ανωμαλιών

Οι συγγενείς παθολογίες των νεφρών στα παιδιά μπορεί να εκδηλωθούν ως δομικές ανωμαλίες. Εάν, κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του εμβρύου, το έμβρυο επηρεάστηκε από τερατογόνους παράγοντες (φάρμακα, ναρκωτικές ουσίες κλπ.), Είναι δυνατή η αλλαγή της νεφρικής δομής. Ως αποτέλεσμα, ο σχηματισμός και η απέκκριση της χολής στο σώμα διαταράσσεται, γεγονός που προκαλεί συχνή φλεγμονή. Η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο χειρουργικά. Παραλλαγές ανωμαλιών:

Δυσπλασία του οργάνου

Η νεφρική δυσπλασία είναι μια κατάσταση στην οποία το όργανο είναι μικρότερο από το κανονικό μέγεθος, το οποίο έχει ήδη ενσωματωθεί κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης. Αυτό επηρεάζει τη δομή του παρεγχύματος και τη λειτουργικότητα του οργάνου. Πιθανές δυσπλασίες:

  • υποτυπώδες νεφρό (ανάπτυξη των οργάνων σταματά στην πρώιμη εγκυμοσύνη, αντί για το όργανο, μια μικρή ποσότητα συνδετικού ιστού απεικονίζεται με τη μορφή ενός καλύμματος στον ουρητήρα).
  • νάνος (μέγεθος οργάνων είναι πολύ μικρότερο από το συνηθισμένο, μπορεί να μην υπάρχει ουρητήρας).
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Πολυσύσταση

Η πολυσυστασία είναι η πλήρης αντικατάσταση του νεφρικού ιστού με κύστεις. Συνήθως, η παθολογία επηρεάζει μόνο ένα μέρος του οργάνου. Το πρόβλημα συμβαίνει εάν κατά τη διάρκεια της προγεννητικής ανάπτυξης η συσκευή αποβολής δεν έχει τεθεί. Τα ούρα δεν εξαλείφονται, αλλά συσσωρεύονται, πράγμα που οδηγεί στην αντικατάσταση του παρεγχύματος από κυστικούς σχηματισμούς και συνδετικό ιστό. Η νεφρική πυέλου μεταβάλλεται ή καθόλου. Η νόσος δεν είναι κληρονομική, συχνά ανακαλύπτεται τυχαία. Η εξέταση της κοιλιάς είναι πιθανή, ειδικά αν αναπτυχθεί ταυτόχρονα υποπλασία.

  • θαμπή πόνο στην οσφυϊκή περιοχή.
  • ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας.
  • η ανάλυση ούρων δεν δείχνει αποκλίσεις των παραμέτρων.
  • μετεωρισμός;
  • σε υπερήχους δείχνει μια αλλαγή στη δομή του σώματος.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Πολιτισμός

Στην περίπτωση πολυκυστικού παρεγχύματος, το παρέγχυμα αντικαθίσταται από μεγάλο αριθμό κύστεων, οι οποίες διαφέρουν σε μέγεθος. Η παθολογία συνοδεύεται συχνά από πολυκυστικό ήπαρ, πάγκρεας και άλλα όργανα. Η ασθένεια είναι κληρονομική, επομένως είναι απαραίτητο να εξεταστούν όλοι οι στενοί συγγενείς του ασθενούς, ιδιαίτερα οι έγκυες γυναίκες. Συχνά επηρεάζει και τους δύο λοβούς. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής παραπονιέται για τον θαμπή πόνο στην πλάτη, για μια συνεχή επιθυμία να πίνει, για εξάντληση κλπ. Η πυελονεφρίτιδα αρχίζει σχεδόν πάντα. Με την πάροδο του χρόνου αναπτύσσεται η ατροφία των νεφρών και η νεφρική ανεπάρκεια. Για τη διάγνωση της παθολογίας χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  • διάγνωση υπερήχων.
  • ανάλυση ούρων (λευκοκυττάρωση).
  • CT σάρωση;
  • ακτινολογική εξέταση.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Απομονωμένες κύστεις

Οι κυστικοί σχηματισμοί μπορεί να είναι απλοί. Ονομάζονται απλές μοναχικές κύστεις. Εντοπίζονται στην επιφάνεια του σώματος ή στα τμήματα του. Ο όγκος είναι στρογγυλός ή ωοειδής. Η κύστη είναι συγγενής ή αποκτηθείσα. Με την πάροδο του χρόνου, αυξάνεται, οδηγώντας σε ατροφία και εξασθενημένη λειτουργία οργάνων. Η παθολογία συνοδεύεται από θαμπό πόνους στην οσφυϊκή περιοχή, αύξηση του μεγέθους του οργάνου κλπ. Διαγνώστε το πρόβλημα σε υπερηχογράφημα ή ακτινολογική εξέταση. Ως θεραπευτική διαδικασία, πραγματοποιείται παρακέντηση ή χειρουργική επέμβαση για την αποκοπή των τοιχωμάτων του νεοπλάσματος.

Ανωμαλίες του μυελού

Πιθανές ανωμαλίες του μυελού:

  • Το megacalis είναι μια συγγενής ασθένεια στην οποία το κύπελλο διαχέεται διαχυτά.
  • Polymegakalis - μια ασθένεια στην οποία πολλά κύπελλα διευρύνθηκαν.
  • σπογγώδες νεφρό - μια παθολογική κατάσταση του σώματος, όταν οι νεφρικές σωληνώσεις είναι εκτεταμένες και το σώμα μοιάζει με σφουγγάρι.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Ανωμαλίες της νεφρικής λεκάνης και του ουρητήρα

  • μη φυσιολογικός εντοπισμός (έκπτωση της οπής, ορθοστατικό).
  • ανωμαλίες δομής και μορφής (shtoporopoobraznaya, υποπλασία, στένωση).
  • πρόσθετο ουρητήρα.
  • στενεύει (παρεμβαίνει στην κανονική ροή της χολής).
  • επέκταση, για παράδειγμα, ουρητηροκή, διαστολή, μεγαλοουρητή.

Οι ανωμαλίες στην ανάπτυξη της λεκάνης μπορεί να συνίστανται σε ατελή διπλασιασμό (η διπλή πύελος και οι ουρητήρες, αλλά μπροστά από την ουροδόχο κύστη συγχωνεύονται σε μία) ή πλήρης διχρωματισμός (2 ουρητήρες που οδηγούν στην ουροδόχο κύστη). Στην περίπτωση αυτή, η παθολογία είναι μονόπλευρη και διμερής. Το πρόβλημα μπορεί να διαγνωσθεί χρησιμοποιώντας την ανάλυση ούρων και τη βακτηριολογική εξέταση των ιζημάτων ούρων. Αντιμετωπίστε τη νόσο χειρουργικά.

Νεφρικές ανωμαλίες

Το νεφρό είναι το όργανο που βρίσκεται στο στάδιο της ενδομήτριας ανάπτυξης. Η εμβρυογένεση είναι το στάδιο στο οποίο το παραμικρό λάθος των γονέων μπορεί να προκαλέσει μια θανατηφόρα διαταραχή που θα οδηγήσει σε διάφορα είδη ανωμαλιών.

Οποιαδήποτε λοίμωξη μεταφέρεται από έγκυο μητέρα, ποτήρι κρασί ή τσιγάρο μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες ανωμαλίες στην ανάπτυξη του συστήματος των εμβρυϊκών οργάνων. Επιπλέον, η διαδικασία της οργανογένεσης μπορεί να διαταραχθεί λόγω κληρονομικών παραγόντων. Το νεφρό δεν αποτελεί εξαίρεση και, όπως και άλλα όργανα, μπορεί να υποφέρει από μεταλλαξιογόνους παράγοντες. Η συνέπεια αυτού είναι η ανώμαλη ανάπτυξη των νεφρών.

Τύποι νεφρικών ανωμαλιών

Οι σύγχρονοι ιατροί κατατάσσουν ανωμαλίες στην ανάπτυξη των νεφρών σύμφωνα με διάφορα κριτήρια.

  • Agenesis;
  • Aplasia;
  • Πρόσθετο νεφρό.
  • Διπλασιασμός των νεφρών.

Αγνησία

Η αγενέση (ή υποπλασία) είναι η πλήρης ή μερική απουσία ενός από τα όργανα. Κάποια σύνδεση αυτής της δυσπλασίας με μια διαβητική ασθένεια της μητέρας παρατηρείται. Η μονομερής απουσία του σώματος, κατά κανόνα, δεν έχει κλινικές εκδηλώσεις. Αντίθετα, ένας μόνος νεφρός παίρνει υπερανάπτυξη, λειτουργεί πολύ πιο σταθερός και καλύτερος από έναν κανονικό νεφρό, αλλά και αντέχει καλύτερα τα αγχωτικά αποτελέσματα. Σε περίπτωση πλήρους απουσίας οργάνων, είναι απαραίτητη η επείγουσα μεταμόσχευση, διαφορετικά η ζωή του μωρού βρίσκεται σε θανάσιμο κίνδυνο.

Οι κλινικές εκδηλώσεις της αμφοτερόπλευρης αγενέσεως είναι πολύ έντονες: το έμβρυο υποβάλλεται σε υπερβολική συμπίεση εξαιτίας της εξασθενημένης απέκκρισης του υγρού. Λόγω αυτού, τα φρούτα έχουν την ακόλουθη μορφή:

Aplasia

Η απλασία είναι ένας εξαιρετικά σοβαρός βαθμός υποανάπτυξης των νεφρικών ιστών. Σε αυτή την περίπτωση, αντί του νεφρού, υπάρχει ινωδολιθικός ιστός, σπάνια με μικρό αριθμό ενεργών νεφρών. Η απλασία είναι πιο συχνά μονομερής και δεν εκδηλώνεται κλινικά. Σε σπάνιες περιπτώσεις, συνοδεύεται από πόνο στην κάτω πλάτη που σχετίζεται με το σχηματισμό κύστεων και κατακράτηση υγρών στον υπανάπτυκτη ουρητήρα. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Επιπλέον νεφρό

Διαφορετικά, ο τρίτος νεφρός. Αυτή είναι η σπανιότερη ανωμαλία στην ανάπτυξη αυτών των οργάνων, έχει πάντοτε μονομερή εκδήλωση. Ο τρίτος νεφρός έχει όλα τα χαρακτηριστικά μιας κανονικής δομής. Ο πρόσθετος ουρητήρας ανοίγει με ένα ανεξάρτητο στόμα στην ουροδόχο κύστη. Κλινικές εκδηλώσεις που σχετίζονται με φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα. Η ίδια η ανωμαλία δεν προκαλεί ταλαιπωρία στον φορέα της και διαγνωσθεί τυχαία.

Διπλασιάστε

Με αυτόν τον τύπο ανωμαλίας, εμφανίζεται πλήρης ή μερικός διπλασιασμός των νεφρικών δομών. Το δεύτερο όργανο εξέρχεται από το φυσιολογικό και μπορεί να έχει το δικό του ουρητή και το σύστημα της θωρακικής λεκάνης. Έτσι, διακρίνεται ο πλήρης και ατελής διπλασιασμός.

Το διπλό όργανο δεν παρουσιάζει κλινικές εκδηλώσεις, αλλά πιο συχνά από υγιές, υφίσταται φλεγμονώδεις διεργασίες. Σε περίπτωση χρόνιας φλεγμονής, πρέπει να αφαιρεθεί.

Ανωμαλίες που σχετίζονται με τη θέση του νεφρού στο ανθρώπινο σώμα.

Η μη φυσιολογική ανάπτυξη των νεφρών μπορεί να εκδηλωθεί σε διαφορετική θέση.

  • Dystopia;
  • Σύντηξη.
  • Πετάλι νεφρού.

Δυστοπία

Αυτό το ελάττωμα χαρακτηρίζεται από την μετατόπισή του προς τα κάτω ως προς την κανονική θέση. Το όργανο μπορεί να βρίσκεται στην ιερή περιοχή, στην πυελική κοιλότητα. Η δυστοπία εκδηλώνεται κλινικά υπό μορφή οσφυϊκού πόνου, πεπτικών και δυσουρικών διαταραχών. Συχνά η ανωμαλία συνοδεύεται από ουρολιθίαση. Η δυστοπία οδηγεί σε φλεγμονώδεις ασθένειες και συνεπώς απαιτεί κατάλληλη θεραπεία.

Σύντηξη

Όταν συμβαίνει η σύντηξη των οργάνων, η συγχώνευση δύο σε ένα. Αυτό το ελάττωμα αντιπροσωπεύει το 14% όλων των νεφρικών ανωμαλιών που απαντώνται στους ανθρώπους. Η σύντηξη συνοδεύεται από δυστοπία και είναι συχνότερη στο ανδρικό μισό του πληθυσμού. Όπως και σε άλλα ελαττώματα, η προσκόλληση οδηγεί σε πόνο και φλεγμονή. Πρέπει να σημειωθεί ότι, παρά τη συγχώνευση, κάθε όργανο διατηρεί τα δικά του συστήματα διήθησης και τους μεμονωμένους ουρητήρες.

Πέταλο

Στην περίπτωση αυτή, τα όργανα συνδέονται με τα κάτω ή τα άνω άκρα, σχηματίζοντας έτσι ένα είδος ισθμού. Αυτός ο νεφρός βρίσκεται ελαφρώς χαμηλότερος από τον υγιή. Η παροχή αίματος εκτελείται από διάφορους νεφρούς, σε αντίθεση με την υγιή. Ο ισθμός, λόγω της μοναδικής θέσης του, μπορεί να πιέσει τα δοχεία πίσω του (αορτή, κατώτερη κοίλη φλέβα) και τα νεύρα με ισχυρό ίσιωμα του σώματος. Προκαλεί πόνο. Το νεφρό πέτου είναι πιο συχνά εκτεθειμένο σε φλεγμονώδεις διαδικασίες, επομένως, οι ιδιοκτήτες αυτής της ανωμαλίας βρίσκονται σε κίνδυνο. Σε χρόνια φλεγμονή, είναι διαιρεμένη.

Διαρθρωτικές ανωμαλίες

Οι τερατογόνοι παράγοντες μπορούν επίσης να επηρεάσουν τη δομή του νεφρού. Αυτό μπορεί να είναι συγγενής υδρόφιψη, απλή κύστη, υποπλασία και άλλα.

Σε κάθε περίπτωση, οι δομικές ανωμαλίες συχνά παρεμποδίζουν το σχηματισμό και την απέκκριση των ούρων προκαλώντας φλεγμονώδεις διεργασίες. Ως εκ τούτου, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Μη φυσιολογική ανάπτυξη των νεφρών

. ή: δυσπλασίες των νεφρών

Οι ανωμαλίες της ανάπτυξης των νεφρών είναι συγγενείς (προκύπτουν από τη μητέρα) διαταραχές της δομής ή της λειτουργίας των νεφρών. Είναι οι συχνότερες ανωμαλίες όλων των συγγενών παραμορφώσεων.

Συμπτώματα των νεφρικών ανωμαλιών

  • Με ένα ελάττωμα σε ένα νεφρό, μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα.
  • Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή (τραβώντας, σταθερή).
  • Αυξημένη αρτηριακή πίεση.
  • Επιθέσεις "colic" - απότομη, περιοδική πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.
  • Αιματουρία (παρουσία αίματος στα ούρα).
  • Αλλάζοντας τα ούρα (γίνεται θολό, το χρώμα του "κρεμμυδιού" αφρώδες).
  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος, ρίγη.
  • Τάση στο οίδημα.
  • Varicocele (κιρσοί).
  • Δίψα.
  • Πονοκέφαλοι.

Έντυπα

Λόγοι

  • Γενετικές ασθένειες (παραβιάσεις της γενετικής συσκευής του κυττάρου, καταστροφές στο επίπεδο των γονιδίων).
  • Επιβλαβείς παράγοντες που επηρεάζουν το έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πιο συχνά:
    • φάρμακα (αναστολείς ACE (ουσίες που χαλαρώνουν τα αγγεία και μειώνουν την πίεση)).
    • το κάπνισμα, το αλκοόλ και η χρήση ναρκωτικών από τη μητέρα.
    • φυσικούς παράγοντες (αυξημένες θερμοκρασίες, ιονίζουσα ακτινοβολία).

Ο νεφρολόγος θα βοηθήσει στη θεραπεία της νόσου

Διαγνωστικά

  • Ανάλυση των καταγγελιών (πότε (πόσο καιρό πριν) εμφανίστηκαν πόνοι στην οσφυϊκή περιοχή, ποια είναι η συχνότητά τους, υπάρχει αύξηση της αρτηριακής πίεσης, ποια είναι η επιτυχία της μείωσης του φαρμάκου, της αύξησης της θερμοκρασίας κλπ.).
  • Ανάλυση του ιστορικού της ζωής (ασθένεια στην νεανική περίοδο, παρουσία χρόνιων παθήσεων του ουροποιητικού, καρδιαγγειακά συστήματα, χρόνιες παθήσεις των συγγενών).
  • Ανάλυση ούρων - εξέταση ούρων για την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων (λευκά αιμοσφαίρια), λευκοκυττάρων (λευκά αιμοσφαίρια, κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος), πρωτεΐνης, γλυκόζης (σακχάρου αίματος), βακτηρίων, αλάτων κλπ. Επιτρέπει την ανίχνευση σημείων φλεγμονής στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος.
  • Πλήρης καταμέτρηση αίματος - καταμέτρηση ερυθροκυττάρων, λευκοκυττάρων, ρυθμού καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) - ο χρόνος κατά τον οποίο τα ερυθροκύτταρα κατακρημνίζονται στον πυθμένα του σωλήνα. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την παρουσία της φλεγμονώδους διαδικασίας και την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος.
  • Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Τα αυξημένα στοιχεία της πίεσης του αίματος υποδηλώνουν σημαντική βλάβη στα νεφρά σε σχέση με την κυψελιδική παλινδρόμηση.
  • Πλάταξη (ψηλάφηση) των νεφρών. Κανονικά, είναι αδύνατο να διερευνηθούν τα νεφρά μέσω της κοιλίας, αλλά σε περίπτωση αύξησής τους λόγω της εξασθενημένης εκροής ούρων, τα νεφρά είναι διαθέσιμα για ψηλάφηση (ψηλάφηση).
  • Υπερηχογράφημα (υπερηχογραφήματα) των νεφρών - αξιολόγηση του μεγέθους, της θέσης των νεφρών, της δομής τους, της κατάστασης του συστήματος παραγωγής της λεκάνης και της λεκάνης (σύστημα εκχύλισης και συσσώρευσης ούρων), ανίχνευση πέτρων, κύστεις (σχηματισμοί με φυσαλίδες που περιέχουν υγρό).
  • Υπερηχογραφική εξέταση (υπερήχων) των νεφρών με Doppler - μελέτη της ροής αίματος στις νεφρικές αρτηρίες.
  • Εκκριτική ουρογραφία (έγχυση ενός παράγοντα αντίθεσης σε μια φλέβα, λήψη φωτογραφιών των νεφρών σε διαφορετικούς χρόνους έκκρισης του παράγοντα αντίθεσης) - σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το έργο των νεφρών, την κατάσταση του συστήματος της λεκάνης-λεκάνης, την παρουσία λίθων ή τα εμπόδια στην εκροή των ούρων.
  • Υπολογιστική τομογραφία πολλαπλών (CT) - σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το μέγεθος, τη δομή των νεφρών, τα αγγεία τους, την παρουσία πέτρων, κύστεων κ.λπ.
  • Μαγνητική τομογραφία (MRI) - σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το μέγεθος, τη δομή των νεφρών, τα αγγεία τους, την παρουσία λίθων, κύστεων, κλπ.
  • Αγγειογραφία των νεφρικών αγγείων - εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στη νεφρική αρτηρία για την εκτίμηση της θέσης, της διαμέτρου, της δομής του.

Θεραπεία των νεφρικών ανωμαλιών

  • Διαταραχές κύστης των νεφρών (σχηματισμοί με τη μορφή φυσαλίδων που περιέχουν υγρό) - διάτρηση μιας κύστης νεφρού και απομάκρυνση του υγρού από την κοιλότητα.
  • Αγγειοπλαστική της νεφρικής αρτηρίας (πρήξιμο ειδικού "μπαλονιού" στη νεφρική αρτηρία για την επέκταση του αυλού της).
  • Στένωση της νεφρικής αρτηρίας (εισαγωγή και άνοιγμα ενός ειδικού στεντ (μεταλλικό πλαίσιο) στη νεφρική αρτηρία για την επέκταση του αυλού του).
  • Πλαστικά (αλλαγή) του τμήματος της πυέλου-ουρητήρα (σύνδεση νεφρικής λεκάνης και ουρητήρα) σε περίπτωση στένωσης (μείωση του αυλού) με επιπλέον νεφρικές αρτηρίες.
  • Νεφρεκτομή (απομάκρυνση νεφρού).

Επιπλοκές και συνέπειες

  • Η υδρονέφρωση είναι μια επέκταση των συλλογικών δομών (εκείνο το μέρος του νεφρού, όπου τα τελικά ούρα ρέουν (το νεφρικό σύστημα της νεφρικής λεκάνης) στα ούρα).
  • Οξεία ή χρόνια πυελονεφρίτιδα (βακτηριακή φλεγμονή του νεφρικού πυελικού συστήματος).
  • Ο σχηματισμός των λίθων των νεφρών (ουρολιθίαση).
  • Αιμορραγία από το ουροποιητικό σύστημα.
  • Ατροφία νεφρών (αντικατάσταση του ουλώδους ιστού του νεφρού, που δεν παράγει ούρα).
  • Αγγειακή υπέρταση (επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης πάνω από 140/90 mm Hg (χιλιοστόλιτρα υδραργύρου), η οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί).
  • Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (παραβίαση όλων των λειτουργιών των νεφρών, που οδηγεί στην καταστροφή του νερού, του αλατιού, του αζώτου και άλλων μορφών μεταβολισμού).

Πρόληψη ανωμαλιών των νεφρών

  • μείωση της ποσότητας λιπαρών και πρωτεϊνικών τροφών, κατανάλωση λαχανικών, δημητριακών, φρούτων, περιορισμός της πρόσληψης αλατιού (2-3 γραμμάρια ημερησίως).
  • λήψη αντιυπερτασικών φαρμάκων (φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση)
  • λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων (φάρμακα που συμβάλλουν στον θάνατο ή στη διακοπή της βακτηριακής ανάπτυξης).

Προηγμένη

  • Πηγές
  • "Ουρολογία: εθνική ηγεσία" ed. Ν.Α. Lopatkina. - Μ.: "GEOTAR-Media", 2009.
  • "Urology by Donald Smith", ed. Ε. Tanago. - Μ.: "Πρακτική", 2005.

Περισσότερα Άρθρα Σχετικά Με Τα Νεφρά