Κύριος Θεραπεία

Θεραπεία της κυστίτιδας με αντιβιοτικά στις γυναίκες

Εάν μια γυναίκα είναι άρρωστη με κυστίτιδα, τότε ορισμένα αντιβιοτικά είναι σχεδόν πάντα συνταγογραφούνται για τη θεραπεία (ο κατάλογος είναι λίγο χαμηλότερα), τα οποία έχουν σχεδιαστεί για να καταστρέψουν τα βακτηρίδια.

Πολλοί αρχίζουν να αγοράζουν αντιβιοτικά μόνοι τους και στη συνέχεια ισχυρίζονται ότι τους βοήθησε.

Πράγματι, η μάζα των αντιβακτηριακών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στην κυστίτιδα, αλλά μερικοί από καιρό είναι αναποτελεσματικές (δηλαδή, η γυναίκα θα αισθανθεί προσωρινή ανακούφιση και ο παθογόνος οργανισμός θα "πάει στις σκιές"), ο οποίος είναι γεμάτος με την εμφάνιση συνεπειών και υποτροπών. Άλλοι μπορεί να είναι επικίνδυνοι σε ορισμένες κλινικές καταστάσεις.

Είναι σημαντικό να μην ξεχνάμε ότι στη θεραπεία της κυστίτιδας κατά τη διάρκεια της μακροχρόνιας χορήγησης αντιβιοτικών, καταστρέφεται ένας μεγάλος αριθμός ευεργετικών μικροοργανισμών - τα γαλακτικά οξέα. Αυτό συμβάλλει στην άφθονη ανάπτυξη των μυκήτων που μοιάζουν με ζύμη και οδηγεί στην εμφάνιση της τσίχλας.

Αυτό το άρθρο θα συζητήσει τα φάρμακα για τη θεραπεία της κυστίτιδας. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία. Μόνο ένας γιατρός θα είναι σε θέση να καθορίσει σωστά τη διάγνωση και να συνταγογραφήσει τη θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά του σώματος της γυναίκας.

Ανασκόπηση φαρμάκων

Τα αντιβιοτικά για κυστίτιδα ενδείκνυνται μόνο εάν η φλεγμονή της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης έχει βακτηριακή φύση. Σε άλλες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται για την πρόληψη πιθανής βακτηριακής λοίμωξης ή δεν συνταγογραφούνται καθόλου.

Συμβατικά, τα αντιβακτηριακά φάρμακα μπορούν να χωριστούν σε 5 ομάδες.

  1. Νιτροφουραντοίνη - αντισηπτικό για τη θεραπεία του ουροποιητικού συστήματος.
  2. Ερυθρομυκίνη - ένα αντιβιοτικό που αποσκοπεί στην καταστροφή των σταφυλόκοκκων, των στρεπτόκοκκων, των γονοκοκκικών.
  3. Ομάδα σουλφοναμιδίου: σουλφαμεθισόλη, σουλφισοξαζόλη, σουλφαμεθοξαζόλη.
  4. Ομάδα πενικιλλίνης: cefaclor, κεφαλεξίνη, δικλοξακιλλίνη, αμοξικιλλίνη, αμπικιλλίνη.
  5. Ομάδα τετρακυκλίνης: δοξυκυκλίνη, μινοκυκλίνη, τετρακυκλίνη.

Ο ουρολόγος πρέπει να επιλέξει το φάρμακο, τη διάρκεια της πρόσληψης και τη δοσολογία, καθώς και τη δυνατότητα χρήσης καθολικών αντιβιοτικών που καταστέλλουν την πλειοψηφία των παθογόνων.

Κατάλογος αντιβιοτικών για κυστίτιδα

Παρακάτω είναι μια λίστα με τα πιο αποτελεσματικά και συχνά χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά τους για τη θεραπεία κυστίτιδας σε γυναίκες:

Η διάρκεια λήψης αντιβακτηριακών παραγόντων για οξεία κυστίτιδα είναι συνήθως 3 ή 7 ημέρες, ανάλογα με την παρουσία παραγόντων κινδύνου. Εάν είναι παρόντες, η διάρκεια της θεραπείας, αντίστοιχα, αυξάνεται.

Συνδυαστική θεραπεία

Για να πίνετε αντιβιοτικά και τίποτε άλλο δεν αρκεί, απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία για μια πλήρη θεραπεία.

Περιλαμβάνει: λήψη φυτικών σκευασμάτων: cananephron ή ciston, προβιοτικά (λακτο βακτηρίδια), ανοσορρυθμιστές, πρέπει επίσης να παρατηρήσετε ξεκούραση στο κρεβάτι και να κάνετε ζεστά λουτρά ή στεγνό ζέσταμα. Υπάρχει επίσης μια ειδική διατροφή για ασθενείς με κυστίτιδα, η οποία είναι πολύ σημαντική για τη χρόνια κυστίτιδα.

Μην ξεχνάτε για το συνηθισμένο νερό, πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα καθαρού νερού την ημέρα.

Υποστηρικτική θεραπεία

Μετά από τα αντιβακτηριακά φάρμακα υπάρχει μεγάλη πιθανότητα υποτροπής και εμφάνιση οξείας κυστίτιδας. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει λόγω εσφαλμένης θεραπείας ή ανεπιτυχής αυτοθεραπείας.

Τα αντιβιοτικά για κυστίτιδα λειτουργούν ως προκάτορα για την παρόξυνση της τσίχλας, επομένως η χρήση τους απαιτεί την υποχρεωτική διατήρηση της άμυνας του οργανισμού. Προκειμένου να βελτιωθεί η ανοσία για 1,5-2 μήνες, χρειάζεστε καθημερινά:

  1. Πίνετε κατά την ώρα του ύπνου που έρχεται σε ένα ποτήρι κεφίρ με βακτήρια γαλακτικού οξέος. Είναι ακόμη καλύτερο να προετοιμάζετε τον εαυτό σας με κεφίρο από μια αποκτηθείσα ζύμωση ή να παίρνετε προβιοτικά με ζωντανά στελέχη βακτηρίων γαλακτικού οξέος.
  2. Πάρτε βιταμίνες, για παράδειγμα, komplivit?
  3. Δύο φορές την ημέρα για να πιει ένα βάμμα ekhinatsiya (για ένα ποτήρι νερό 25 σταγόνες)?
  4. Το απόγευμα, πάρτε τη φυτολυσίνη διαλυμένη σε νερό.

Τα περιγραφόμενα προληπτικά μέτρα θα βοηθήσουν στην πρόληψη της κυστίτιδας μετά από αντιβιοτικά και θα διατηρήσουν την κανονική κατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας χωρίς εκδήλωση επιπτώσεων με τη μορφή δυσβολίας.

Ονομαστική κυστίτιδα

Τώρα γιατροί στο οπλοστάσιο υπάρχει ένα τέτοιο φάρμακο που είναι εξαιρετικό για την επείγουσα θεραπεία του ουροποιητικού συστήματος, επειδή είναι καθολική. Αυτό είναι το καλύτερο αντιβιοτικό για κυστίτιδα - φάρμακο Monural (δείτε αναθεωρήσεις και οδηγίες).

Το πλεονέκτημα αυτού του φαρμάκου είναι ότι όταν εισέρχεται στο αίμα, απορροφάται γρήγορα και εισέρχεται στους νεφρούς αμετάβλητο. Ένα τέχνασμα είναι αρκετό για να λειτουργήσει το αντιβιοτικό. Σε σοβαρή μορφή κυστίτιδας, διορίζεται δύο φορές.

Λόγω της μικρής τοξικής επίδρασης στο σώμα, τα μέσα του "Monural" θεωρούνται πρακτικά αβλαβή. Υπάρχουν όμως αντενδείξεις: δεν μπορούν να ληφθούν σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών, σε θηλάζουσες μητέρες και σε άτομα που έχουν μειωμένη νεφρική λειτουργία.

Ποιο είναι το καλύτερο αντιβιοτικό για κυστίτιδα;

Μεταξύ των καλύτερων φαρμάκων μπορούν να αναγνωριστούν "Μονογραφικά". Συνιστάται επίσης για τη λήψη φαρμάκων που περιέχουν φθοροκινολόνες, για παράδειγμα Levofloxacin. Το εργαλείο αυτό έχει ευρύ φάσμα επιδράσεων στα μικρόβια, έχει μακρά περίοδο αποβολής, υψηλό βαθμό διείσδυσης σε άλλα όργανα.

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της νόσου Αμοξικιλλίνη, Νιτροφουραντοΐνη, Φωσφομυκίνη. Αυτά τα φάρμακα σκοτώνουν τέλεια τα βακτήρια και δεν επιτρέπουν στα βακτήρια να προσαρμοστούν στα συστατικά του φαρμάκου. Τέτοιου είδους φάρμακα όπως Cefixime ή Cefuroxime συνταγογραφούνται σε έγκυες γυναίκες και παιδιά. Είναι αβλαβείς για το σώμα, ενώ γρήγορα καταστρέφουν τη λοίμωξη.

Αποκλειστική για τα αντιβιοτικά για κυστίτιδα σε γυναίκες και άνδρες με καταλόγους και συγκρίσεις

Στη δομή των μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών της κατώτερης ουροφόρου οδού, η ήττα της ουροδόχου κύστης παίρνει την πρώτη θέση. Εκτός από τη σημαντική κλινική σημασία της, αυτή η ασθένεια είναι επίσης ένα κοινωνικό πρόβλημα, λόγω του γεγονότος ότι το κύριο σύμπτωμα της παθολογίας προκαλεί σοβαρή ταλαιπωρία στους ασθενείς στην καθημερινή ζωή, περιορίζοντας την ελευθερία κίνησης, καθιστώντας δύσκολη την επίσκεψη στο σχολείο ή τη δουλειά, μειώνοντας τις συνολικές επιδόσεις και προκαλώντας έντονη σωματική δυσφορία.

Αυτή η παθολογία "μεταξύ των ανθρώπων" θεωρείται αποκλειστικά γυναικείο, αλλά αυτό δεν συμβαίνει. Η ασθένεια βρίσκεται παντού σε άτομα και των δύο φύλων και σε διαφορετικές ηλικιακές κατηγορίες. Στους άνδρες, μια τέτοια διάγνωση παρουσιάζεται πολύ λιγότερο συχνά λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών της ουρήθρας (μακρύτερη και στενότερη, η οποία εμποδίζει την ανερχόμενη μόλυνση στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης).

Στα παιδιά, η κυστίτιδα εμφανίζεται κυρίως στην περιοχή από τέσσερα έως δώδεκα χρόνια, και τα αγόρια υποφέρουν έξι φορές λιγότερο συχνά από τα κορίτσια. Σε μεγάλη ηλικία, η επίπτωση της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης είναι πλήρως εξισορροπημένη.

Κύρια παθογόνα:

  • Escherichia coli;
  • protei;
  • σταφυλόκοκκο και στρεπτόκοκκους.
  • μυκοπλάσματος και χλαμυδιακής μόλυνσης.
  • trichomonas;
  • μύκητες του γένους Candida.

Ποια αντιβιοτικά είναι κατάλληλα για τη θεραπεία κυστίτιδας σε γυναίκες όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα της νόσου;

Η επιλογή των αντιμικροβιακών παραγόντων διεξάγεται εμπειρικά, αυτό οφείλεται στο προβλέψιμο φάσμα των παθογόνων που προκαλούν φλεγμονή.

Ωστόσο, το φάρμακο έχει ορισμένες απαιτήσεις:

  • τα αντιβιοτικά για κυστίτιδα και ουρηθρίτιδα στις γυναίκες πρέπει να έχουν το ευρύτερο δυνατό φάσμα δράσης και να καλύπτουν ολόκληρο το φάσμα των παθογόνων παραγόντων ·
  • δημιουργούν υψηλές συγκεντρώσεις στα ούρα.
  • έχουν χαμηλό βαθμό ανθεκτικότητας στην παθογόνο χλωρίδα.
  • Η νεφροτοξικότητα πρέπει να απουσιάζει.

Προς το παρόν, συνιστώνται αντιβιοτικά για κυστίτιδα για γυναίκες να συνταγογραφούν σύντομα μαθήματα. Αυτή η θεραπευτική αγωγή είναι καλά αποδεδειγμένη και έχει υψηλό επίπεδο αποτελεσματικότητας.

Μακρά μαθήματα συνταγογραφούνται για σοβαρές χρόνιες μορφές με συχνές υποτροπές.

Κατά τη διάρκεια απομονωμένων μαθημάτων τριών και επτά ημερών.
Μια εφάπαξ δόση του φαρμάκου, κατά κανόνα, δεν είναι αποτελεσματική και παρουσιάζει υψηλό κίνδυνο επαναφλεγμονής ή πλήρη έλλειψη κλινικών αποτελεσμάτων μετά τη λήψη.
Μια τέτοια θεραπεία είναι δυνατή μόνο στην περίπτωση της ήπιας οξείας κυστίτιδας, η οποία προέκυψε για πρώτη φορά.

Η φωσφομιτίνη Τρομεταμόλη (Μονογραφία) έχει τη μέγιστη αποτελεσματικότητα για μια τέτοια θεραπεία.

Μονογραφική

Είναι ένα αντιβιοτικό με ευρύ φάσμα δραστικότητας και είναι παράγωγο φωσφονικού οξέος. Έχει έντονη βακτηριοκτόνο επίδραση στο μεγαλύτερο μέρος της θετικής κατά Gram και αρνητικής κατά gram χλωρίδας.

Η φωσφομυκίνη αντενδείκνυται σε ασθενείς με ατομική δυσανεξία και νεφρική ανεπάρκεια, σε ασθενείς ηλικίας κάτω των πέντε ετών και άνω των 75 ετών. Δεν έχει συνταγογραφηθεί κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις από τη χρήση μπορούν να εκδηλωθούν: κεφαλαλγία, αδυναμία, υπνηλία, κολπίτιδα, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, δυσπεψία.

Το φάρμακο καταναλώνεται με άδειο στομάχι, τουλάχιστον 2 ώρες πριν από τα γεύματα. Από αυτή την άποψη, η τεχνική του συστήνεται πριν από τον ύπνο. Το περιεχόμενο ενός φακελίσκου διαλύεται σε ένα τρίτο φλιτζάνι ζεστό νερό. Η συσκευασία περιέχει 3 g του φαρμάκου (ημερήσια δόση για ενήλικες). Τα παιδιά συνταγογραφούνται για 2 g.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι μία ημέρα. Πριν από τη λήψη του Monual συνιστάται η εκκένωση της ουροδόχου κύστης.

Αντιβιοτικά για κυστίτιδα στις γυναίκες: μια λίστα

Νιτροφουρανοϋλ (Φουραδονίνη)

Χρησιμοποιείται αρκετά σπάνια, μόνο για σοβαρές μορφές με αντοχή σε άλλα φάρμακα.

Συνδέεται με πολλές παρενέργειες:

  • ινωτικές αλλαγές στους πνεύμονες.
  • υψηλή ηπατοτοξικότητα, μπορεί να προκαλέσει ηπατίτιδα από φάρμακα.
  • συχνές αλλεργικές αντιδράσεις.
  • η διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά και η ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα.
  • βρογχική απόφραξη και αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • στάση της χολής.
  • αντιδραστική παγκρεατίτιδα.

Προφορικές κεφαλοσπορίνες

Δεύτερη γενιά:

Τρίτη γενιά:

  • Cefixime (Suprax, Sorcef).
  • Ceftibuten (Cedex).

Εναλλακτική γραμμή ή ανασταλτικές πενικιλίνες

  • Αμπικιλλίνη / κλαβουλανικό (Augmentin, Amoxiclav).
  • Αμπικιλλίνη / σουλβακτάμη (Unazin).

Φτηνές αντιβιοτικά για κυστίτιδα στις γυναίκες: ένας κατάλογος

Τα πιο αποτελεσματικά και φθηνά είναι οι φθοροκινολόνες:

Οι μη φθοριωμένες κινολικές ενώσεις (Negram, Palin, Neuigremon) χρησιμοποιούνται λιγότερο στους ενήλικες λόγω της αυξημένης σταθερότητας της χλωρίδας.

Αντιβιοτικά για κυστίτιδα σε άνδρες και γυναίκες: δοσολογίες

Αντιβιοτικό για κυστίτιδα στα παιδιά

Για τα παιδιά συνιστώνται β-λακτάμες που προστατεύονται από αναστολείς και κεφαλοσπορίνες από το στόμα δεύτερης και τρίτης γενιάς.

Η χορήγηση φωσφομυκίνης τρομεταμόλης (Monural) είναι επίσης αποτελεσματική.

Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα είναι:

Νιτροφουράνια:

Παρασκευάσματα Nalidixic Acid:

Πιπεμιδινικό οξύ:

Η κυστίτιδα δεν περάσει μετά από τα αντιβιοτικά;

Ένα κοινό λάθος στη θεραπεία της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης είναι η χρήση φαρμάκων με χαμηλή αποτελεσματικότητα δράσης στον παθογόνο ή τη χρήση παραγόντων με υψηλή συχνότητα αντίστασης βακτηριδίων στη δράση τους. Η κυστίτιδα μετά από αντιβιοτικά διατηρείται συχνά όταν συνταγογραφούνται πενικιλίνες (Αμπικιλλίνη, Αμοξικιλλίνη), σουλφοναμίδια (Co-trimoxazole, Biseptol) και Nitroxolin.

Αυτό οφείλεται στο υψηλό επίπεδο αντιβιοτικής αντοχής της χλωρίδας σε αυτά τα προϊόντα.

Μπορεί η κυστίτιδα να θεραπευτεί χωρίς αντιβιοτικά;

Τα αντιβιοτικά για τη θεραπεία της κυστίτιδας δεν χρησιμοποιούνται μόνο στην περίπτωση της παρασιτικής αιτιολογίας της νόσου.

Μια τέτοια κυστίτιδα που προκαλείται από σχιστοσωμίαση αντιμετωπίζεται με αντιπαρασιτικούς παράγοντες.

  1. Το Praziquantel (Biltricid) χρησιμοποιείται τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες. Η συνιστώμενη δόση είναι 20 mg / kg τρεις φορές την ημέρα, κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  2. Το metrifonate χορηγείται σε δόση 7,5-10 mg / kg (δεν υπερβαίνει την ημερήσια δόση των 600 mg) τρεις φορές την ημέρα, με επαναλαμβανόμενη πορεία εντός δύο εβδομάδων.
  3. Το Niridazole συνταγογραφείται με ρυθμό 25 mg / kg (μέγιστο 1500 mg ημερησίως), διαιρούμενο σε 3 δόσεις σε ένα μάθημα έως μία εβδομάδα.
  4. Το Gikanton χορηγείται μία φορά ενδομυικώς 3 mg / kg.

Σε περίπτωση καρκινικών επιπλοκών της σχιστοσωμιακής γενετικής, ενδείκνυται ριζική κυστεκτομή (απομάκρυνση της ουροδόχου κύστης).

Οι κύριες ανεπιθύμητες ενέργειες κατά το διορισμό της αντιπαρασιτικής θεραπείας: δυσπεπτικές διαταραχές, κεφαλαλγία, νευροψυχιατρικές διαταραχές, αδυναμία, μειωμένη απόδοση, έντονη ζάλη.

Σε περίπτωση ασθένειας άλλης αιτιολογίας, δεν γίνεται θεραπεία της κυστίτιδας χωρίς αντιβιοτικά. Οι οξείες μορφές μπορούν να αυτο-θεραπευτούν, αλλά χρειάζονται μήνες και τα κύρια συμπτώματα της ασθένειας προκαλούν σημαντική ταλαιπωρία στον ασθενή στην καθημερινή ζωή. Επιπλέον, η ανεπαρκώς συνταγογραφούμενη πρωτοβάθμια θεραπεία εγγυάται συχνές υποτροπές και αυξάνει τον κίνδυνο χρόνιων διεργασιών.

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη συχνών λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος στις γυναίκες

Προκειμένου να αποφευχθεί η υποτροπή και η χρονολόγηση της νόσου, συνιστάται η μακροχρόνια χρήση χαμηλών δόσεων αντιμικροβιακών παραγόντων.

Οι ασθενείς με επαναλαμβανόμενη φλεγμονή που σχετίζεται με τη σεξουαλική επαφή παρουσιάζονται λαμβάνοντας ένα αντιβιοτικό μετά από κάθε συνουσία.

Κατά την περίοδο της εμμηνόπαυσης, οι γυναίκες συνιστώνται να χρησιμοποιούν ορμονικές κρέμες που περιέχουν οιστρογόνα πριν από κάθε πορεία αντιβιοτικών.

Πρόσθετες θεραπείες

Συνιστώμενη άφθονη κατάσταση κατανάλωσης αλκοόλ, σόδα, ισχυρό και γλυκό τσάι, καφές. Τηρείται η τήρηση των βασικών αρχών της 5ης δίαιτας Pevzner.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται για τον περιορισμό της ζώνης βλάβης και την παρεμπόδιση των φλεγμονωδών μεσολαβητών. Σε οξεία κυστίτιδα, συνταγογραφείται συστηματική αντιφλεγμονώδης θεραπεία (Νιμεσουλίδη, Ντικλοφενάκη, Νιμεσίλη). Αυτά τα φάρμακα έχουν επίσης έντονα αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα.

  • Στην περίπτωση του σοβαρου συνδρόμου πόνου (ή της κατακράτησης ούρων στους άνδρες) παρουσιάζεται επίσης η συνταγογράφηση των παυσίπονων (Solpadein, Gentos) και των αντισπασμωδικών φαρμάκων (No-shpa, Platyphyllin, Papaverine).
  • Για την εξάλειψη του οιδήματος, ενδείκνυται αντιισταμινική φαρμακευτική αγωγή (διαζολίνη, λορατιδίνη, διφαινυδραμίνη).
  • Η ανοσορυθμιστική θεραπεία είναι αποτελεσματική (Uro-Vaksom, Viferon).
  • Από τα μέσα της παραδοσιακής ιατρικής δείχνει τη χρήση εγχύσεων και τσαγιού από το ξιφία, το χαμομήλι, το βάλσαμο λεμονιού, το γένος, το θυμάρι, το άρωμα του Αγίου Ιωάννη, το μέντα.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι πολλά βότανα αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, αλλά δεν χρησιμοποιείται και φυτικό φάρμακο παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων στο φυτό.

Για μακροχρόνια χρήση και πρόληψη υποτροπών, συνταγογραφούνται οι ουροπλαστικές από φυτικά φάρμακα: Νεοπλασία δύο δισκίων δύο φορές ημερησίως ή Ουροσίνη δύο κάψουλες τρεις φορές την ημέρα.

Όταν χρησιμοποιείται furagin συνιστάται η συμπλήρωση της βιταμίνης Β6, η οποία είναι απαραίτητο συστατικό για τον πλήρη μεταβολισμό του φαρμάκου.

Στη χρόνια κυστίτιδα, η φυσιοθεραπεία αποτελεί απαραίτητη προσθήκη στη θεραπεία. Χρησιμοποιήστε θεραπεία με λέιζερ, ηλεκτροφόρηση με φάρμακα, πελοειδοθεραπεία.

Σε περίπτωση μακροχρόνιας αντιμικροβιακής θεραπείας, είναι απαραίτητα αντιμυκητιακά φάρμακα και παράγοντες για την ομαλοποίηση και διατήρηση της εντερικής και κολπικής μικροχλωρίδας.

Παράγοντες που προδιαθέτουν

Για τις γυναίκες, τα χαρακτηριστικά της ουρογεννητικής οδού παίζουν σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση φλεγμονής (ανατομικά ευρύτερη και κοντύτερη ουρήθρα, η στενή της εγγύτητα με τον κόλπο και τον πρωκτό). Αυτό συμβάλλει στην εμφάνιση ενός ευνοϊκού περιβάλλοντος για την σταθερή μετατόπιση της παθογόνου χλωρίδας στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης.

Για τους άνδρες, οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

  • ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα, παρατεταμένη φλεγμονώδη διαδικασία στα σπερματοζωάρια ή επιδιδύμη,
  • πυελονεφρίτιδα.
  • παρεμπόδιση της ροής των ούρων και οδηγώντας στη σταθερή στασιμότητα στην ουροδόχο κύστη.
  • συχνή υποθερμία, στρες, μειωμένη συνολική αντοχή του σώματος.

Ένας μακρύς καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης και συχνές ενδοσκοπικές εξετάσεις αυξάνουν τον κίνδυνο κυστίτιδας, ανεξάρτητα από το φύλο του ασθενούς.

Τις περισσότερες φορές, η οδός μόλυνσης με φλεγμονή της ουροδόχου κύστης είναι ανοδική, δηλαδή η μόλυνση εισέρχεται στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης από την ουρήθρα. Η πορεία προς τα κάτω είναι χαρακτηριστική της νόσου των νεφρών. Η αιματογενής ολίσθηση εμφανίζεται μάλλον σπάνια και είναι χαρακτηριστική παρουσία μιας απομακρυσμένης πυώδους-σηπτικής εστίασης.

6 ομάδες αποτελεσματικών αντιβιοτικών για τη θεραπεία της κυστίτιδας σε γυναίκες και άνδρες

Η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης ή η κυστίτιδα είναι μια ασθένεια που απαιτεί προσεκτική διάγνωση για να προσδιοριστεί η αιτία της εμφάνισής της. Περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων κυστίτιδας προκαλούνται από τη μόλυνση με παθογόνους μικροοργανισμούς, συνεπώς, η θεραπεία τους συνδέεται με την πρόσληψη αντιβακτηριακών παραγόντων.

Η αυτοθεραπεία με αυτήν την ομάδα φαρμάκων έχει οδηγήσει στο γεγονός ότι τα αντιβιοτικά για κυστίτιδα σε γυναίκες που ήταν αποτελεσματικά πριν από αρκετά χρόνια τώρα δεν δίνουν το ίδιο αποτέλεσμα σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις.

Η επιλογή των αντιβακτηριακών παραγόντων θα πρέπει να γίνεται από τον γιατρό λαμβάνοντας υπόψη τη μορφή της νόσου και τα επιμέρους χαρακτηριστικά του ασθενούς. Υπάρχουν ορισμένοι κανόνες, μετά από τους οποίους είναι δυνατόν να διεξαχθεί αντιμικροβιακή θεραπεία της κυστίτιδας χωρίς συνέπειες για το σώμα.

Γιατί τα αντιβιοτικά είναι τόσο σημαντικά στη θεραπεία της κυστίτιδας;

Μέχρι το 95% των περιπτώσεων βακτηριακής κυστίτιδας προκαλούνται από E.coli Ε. Coli. Οι υπόλοιπες ασθένειες εμφανίζονται υπό την επίδραση των στρεπτόκοκκων, σταφυλόκοκκων, Shigella, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa.

Η παραδοσιακή θεραπεία κυστίτιδας πραγματοποιείται απαραίτητα με τη χρήση αντιβιοτικών σε συνδυασμό με αντισηπτικά, αντισπασμωδικά και αναλγητικά. Η θεραπεία αποκλειστικά με αντισηπτικά και λαϊκές θεραπείες δεν εγγυάται πλήρη θεραπεία. Η παθογόνος χλωρίδα μπορεί να προκαλέσει υποτροπές και επιπλοκές εάν δεν σταματήσει εγκαίρως.

Στην οξεία μορφή κυστίτιδας χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος. Εδώ είναι σημαντικό να απαλλαγούμε γρήγορα από τα συμπτώματα της οξείας φλεγμονής, μειώνοντας την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Εάν η κυστίτιδα έχει γίνει χρόνια, η επιλογή του φαρμάκου είναι επιλεκτική. Με τη βοήθεια της βακτηριακής καλλιέργειας ούρων, ο μολυσματικός παράγοντας απομονώνεται και συνταγογραφείται μια σειρά συγκεκριμένων αντιβιοτικών.

Όπως γνωρίζετε, τα περισσότερα αντιβιοτικά αντενδείκνυνται για τις έγκυες γυναίκες, γι 'αυτό συνιστούμε να αναζητήσετε πιο καλοήθεις θεραπείες για τις γυναίκες στην κατάσταση.

Κατάλογος των πιο δημοφιλών αντιβιοτικών

Παράγεται με τη μορφή δισκίων, το κύριο δραστικό συστατικό είναι η νιτροξολίνη, ένα χημικό παρασκεύασμα από την ομάδα των κινολινών. Η δράση βασίζεται στην καταστολή της βιοσύνθεσης του βακτηριακού DNA. Τα χάπια είναι αποτελεσματικά κατά των περισσότερων βακτηριδίων και ενδείκνυνται για τη θεραπεία της οξείας και της χρόνιας κυστίτιδας.

Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν εγκυμοσύνη, γαλουχία, παιδιά κάτω των 3 ετών, σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.

Το 5-NOK λαμβάνεται στην ακόλουθη δοσολογία: ενήλικες - 2 δισκία 4 φορές την ημέρα, παιδιά - 200-400 mg ημερησίως, χωρισμένα σε 4 δόσεις. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί από 2 έως 4 εβδομάδες, ενώ τα δισκία μπορούν να κηλιδώσουν τα ούρα με έντονο πορτοκαλί χρώμα.

Αντιβιοτικό με ένα ευρύ φάσμα βακτηριοκτόνου δράσης είναι διαθέσιμο με τη μορφή κόκκων που περιέχουν φωσφομυκίνη τρομεταμόλη.

Το κύριο δραστικό συστατικό αναστέλλει τη σύνθεση βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων, παρέχει την απουσία αντοχής, είναι δραστικό έναντι των περισσότερων τύπων θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων.

Ομοιογενής καλά ανεκτή. Αυτά τα αντιβιοτικά για τη λήψη κυστίτιδας σε γυναίκες που περιμένουν ένα παιδί δεν είναι μόνο αποδεκτές, αλλά και απολύτως ασφαλείς. Μια σύντομη πορεία θεραπείας δεν επιτρέπει στα βακτηρίδια να αναπτύξουν αντοχή στο Monural.

Λαμβάνεται μία φορά, με άδειο στομάχι, πριν από τον ύπνο, μετά το άδειασμα της ουροδόχου κύστης. Θεραπευτική δόση για ενήλικες - 3 g, για παιδιά - 2 g. Με επαναλαμβανόμενη μορφή κυστίτιδας, επιτρέπεται η επαναλαμβανόμενη χορήγηση.

Αντενδείξεις - ηλικία παιδιών έως 5 ετών, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

Διατίθεται υπό τη μορφή δισκίων που περιέχουν νορφλοξασίνη από την ομάδα των φθοριοκινολονών. Το δραστικό συστατικό Nolicin αλληλεπιδρά με το DNA των βακτηρίων, αποσταθεροποιώντας το και οδηγώντας σε θάνατο.

Το αντιβιοτικό είναι αποτελεσματικό έναντι των περισσότερων παθογόνων λοιμωδών νοσημάτων. Θεραπευτική δόση για τη θεραπεία της κυστίτιδας σε ενήλικες - 1 δισκίο 2 φορές την ημέρα. Για τη θεραπεία των παιδιών το Nolitsin δεν ισχύει.

Αντενδείξεις - εγκυμοσύνη, παιδική ηλικία, ενζυματική ανεπάρκεια. Η πορεία της θεραπείας της κυστίτιδας διαρκεί 3 έως 7 ημέρες, η θεραπεία της χρόνιας μορφής με υποτροπές και επιπλοκές μπορεί να διαρκέσει έως και 3 μήνες.

Διατίθεται με τη μορφή δισκίων, εναιωρημάτων και σκόνης για την παρασκευή διαλύματος που περιέχει νιτροφουραντοΐνη από την ομάδα των νιτροφουρανίων. Η φουραδονίνη διαταράσσει τη σύνθεση πρωτεϊνών σε βακτηριακά κύτταρα, αυξάνοντας τη διαπερατότητα της κυτταρικής μεμβράνης, είναι αποτελεσματική κατά των Ε. Coli, των στρεπτόκοκκων και των σταφυλόκοκκων. Το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.

Αντενδείξεις στη χρήση - εγκυμοσύνη, γαλουχία, παιδιά κάτω του 1 μήνα, καρδιακή και νεφρική ανεπάρκεια, κίρρωση του ήπατος.

Θεραπευτική δόση για ενήλικες - 0.1-0.15 g Φουραδονίνη 3-4 φορές την ημέρα, για παιδιά - 5-7 mg ανά κιλό βάρους παιδιού, χωρισμένη σε 4 δόσεις. Η πικρή γεύση της Furadonin δεν επιτρέπει να σπάσουν τα δισκία, τα παιδιά προτιμούν να πίνουν την ανάρτηση. Η πορεία της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες, η μακρύτερη Furadonin εφαρμόζεται μη πρακτική.

Ομάδα αντιβιοτικών nitrofuranovogo ενεργεί κατά των πρωτόζωων, καθώς και κατά της Salmonella και Shigella. Αναστέλλει τη βιοσύνθεση βακτηριδίων, αναστέλλοντας την κυτταρική αναπνοή και καταστρέφοντας την κυτταρική μεμβράνη. Η φουραζολιδόνη είναι μη τοξική, δεν προκαλεί αντοχή μικροοργανισμών.

Αντενδείξεις - ηλικία παιδιού από 1 μήνα έως 3 έτη (σε διάφορες μορφές του φαρμάκου), εγκυμοσύνη, γαλουχία, σοβαρή ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια.

Η θεραπευτική δόση στη θεραπεία της κυστίτιδας σε ενήλικες είναι 0,1 g 4 φορές την ημέρα για 5-10 ημέρες, στα παιδιά είναι 0,025 mg ανά kg σωματικού βάρους του παιδιού, διαιρούμενο σε 3-4 δόσεις. Η πορεία της θεραπείας έχει σχεδιαστεί για 5-7 ημέρες.

Είναι αδύνατο να επιλέξετε συγκεκριμένα αντιβιοτικά για κυστίτιδα σε άνδρες ή γυναίκες. Η επιλογή του αντιβιοτικού διεξάγεται με βάση τη βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων. Διεξάγεται για τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου της κυστίτιδας σε κάθε περίπτωση, για να μελετηθεί η ατομική ευαισθησία στη δράση ενός ή του άλλου αντιβιοτικού.

Ομάδες αντιβακτηριακών φαρμάκων για τη θεραπεία της κυστίτιδας

Υπάρχουν αρκετές κοινές ομάδες αντιβιοτικών για τη θεραπεία της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης:

Χαμηλής τοξικότητας, ιδιαίτερα αποτελεσματικά αντιβιοτικά με ευρύ φάσμα βακτηριοκτόνου δράσης. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες σε ασθένειες των αρσενικών γεννητικών οργάνων. Έχουν μια σύντομη περίοδο δράσης, συχνά προκαλούν αλλεργίες, αντοχή στα παθογόνα βακτήρια.

Συχνότερα παράγονται με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος και δισκίων. Εκπρόσωποι της ομάδας πενικιλίνης - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav. Η αμπικιλλίνη, ένα αντιβιοτικό αυτής της ομάδας, που προηγουμένως διανεμήθηκε, δεν χρησιμοποιείται για κυστίτιδα λόγω της αναποτελεσματικότητάς της.

Χαμηλά τοξικά και σχετικά ασφαλή αντιβιοτικά, που χρησιμοποιούνται σε ασθενείς με δυσανεξία στη πενικιλίνη, με φλεγμονή της ουροδόχου κύστης που προκαλείται από χλαμύδια. Εκπρόσωποι της ομάδας μακρολιδίων - Sumamed, Rosxitromycin, Erythromycin, Vilprafen. Μην εφαρμόζετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Έχουν υψηλή βακτηριοκτόνο δράση, υψηλή αντοχή στα ένζυμα που προστατεύουν τα βακτήρια από τη δράση των αντιβιοτικών, ένα ευρύ φάσμα δράσεων. Εφαρμόστε σε δύσκολες περιπτώσεις, με παραμελημένες μορφές κυστίτιδας με συχνές υποτροπές. Εκπρόσωποι της ομάδας είναι Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefuraxim, Ceforal Solutab.

Πολύ αποτελεσματικά, καλά ανεκτά αντιβιοτικά με ελάχιστες αντενδείξεις. Χαρακτηρίζονται από μια σπάνια λήψη (1-2 φορές την ημέρα), μια σύντομη θεραπεία (από 3 έως 7 ημέρες). Εκπρόσωποι της ομάδας - Ciprofloxacin, Nolitsin.

Χρησιμοποιούνται σπάνια, καθώς τα περισσότερα βακτηρίδια έχουν αναπτύξει υψηλή αντοχή στα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας. Ο κατάλογος των αντιβιοτικών - τετρακυκλίνη, δοξυκυκλίνη, μινοκυκλίνη, unidox solutab.

Ταχέως φτάνουν στην πηγή μόλυνσης, είναι αποτελεσματικά έναντι των περισσοτέρων παραγόντων της παθολογικής χλωρίδας, δεν χρησιμοποιούνται σε παιδιά, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες και έχουν ισχυρές παρενέργειες. Αντιπρόσωποι - Makmiror, Furadonin, Furamag, Furazidin.

Τα σουλφοναμίδια χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης. Για παράδειγμα, το στρεπτόκοκκο στην κυστίτιδα σταματά τον πολλαπλασιασμό της μόλυνσης, καταστρέφοντας τις βιοχημικές διεργασίες στα κύτταρα των βακτηριδίων.

Ο ειδικευμένος ουρολόγος, όταν συνταγογραφεί αντιβιοτικά, θα λάβει απαραίτητα υπόψη τις αντενδείξεις, τα αποτελέσματα ενός βακτηρίου, τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς, τον κίνδυνο παρενεργειών.

Η πρακτική της χρήσης αντιβιοτικών

Αυτό το ισχυρό εργαλείο απαιτεί την τήρηση ορισμένων κανόνων. Εάν ο γιατρός δεν είναι εξοικειωμένος με τα χαρακτηριστικά της χρήσης αντιβακτηριακών φαρμάκων, μπορούν να διαβάσουν στις οδηγίες χρήσης.

Κανόνες εφαρμογής:

  • Εφαρμόστε αντιβιοτικά όπως υποδεικνύεται.
  • Στην οξεία μορφή, χρησιμοποιήστε ένα ευρύ φάσμα μέσων, τότε - εκείνα που είναι ευαίσθητα παθογόνα μικροχλωρίδα?
  • Η αποτελεσματικότητα του συνταγογραφούμενου φαρμάκου προσδιορίζεται 2-3 ημέρες μετά την έναρξη της χορήγησης. Εάν την τρίτη ημέρα δεν υπάρχει ανακούφιση το φάρμακο αντικαθίσταται.
  • Το φάρμακο χρησιμοποιείται στο ρολόι με την ίδια συχνότητα για να σώσει την επιθυμητή δόση του φαρμάκου στο σώμα.
  • Οι συμπτωματικές θεραπείες εφαρμόζονται ταυτόχρονα.
  • Μετά από μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας, απαιτείται η αποκατάσταση της εντερικής χλωρίδας με τη βοήθεια προβιοτικών.
  • Για τη θεραπεία εξωτερικών ασθενών, ένα φάρμακο χρησιμοποιείται για 10 ημέρες, τότε αλλάζει.
  • Απαγορεύεται η λήψη αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
  • Μια επίσκεψη στο σαλόνι μαυρίσματος, στο χρωματισμό των μαλλιών ή στο περμανάντ δεν πραγματοποιείται νωρίτερα από 2 εβδομάδες μετά το πέρας της θεραπείας.
Η εμφάνιση έντονων παρενεργειών είναι ένας λόγος για να πάτε σε γιατρό για να διορθώσετε την πορεία της θεραπείας. Εάν τα συμπτώματα των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι μικρά, είναι λογικό να μην βιαστείτε να αλλάξετε το φάρμακο.

Αντιβιοτικά για τη θεραπεία παιδιών

Στην ουρολογία των παιδιών, η κυστίτιδα συνταγογραφείται αντιβιοτικό, τηρώντας τους περιορισμούς και τους βασικούς κανόνες για τη χρήση βακτηριοκτόνων φαρμάκων:

  • Η αυτοθεραπεία της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης στα παιδιά είναι απαράδεκτη.
  • Κατά τη συνταγογράφηση ενός αντιβιοτικού, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη προηγούμενες περιπτώσεις χρήσης του, η διάρκεια και η συχνότητά τους για την πρόληψη της αντίστασης.
  • Να είστε βέβαιος να λάβει υπόψη την ηλικία του παιδιού, το σωματικό βάρος?
  • Είναι αδύνατο να μειωθεί ή να αυξηθεί η θεραπευτική δόση, είναι δυνατή μόνο σε συνεννόηση με το γιατρό σας.
  • Είναι προτιμότερο να χορηγούνται από του στόματος φάρμακα αυτής της ομάδας σε παιδιά, δηλαδή από το στόμα.
  • Απαγορεύεται η διακοπή της θεραπείας από μόνα τους αμέσως μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της κυστίτιδας, η λοίμωξη μπορεί να επιστρέψει.

Η ταυτόχρονη χρήση αντιβιοτικών με αντιισταμινικά δεν είναι πάντοτε δικαιολογημένη. Μια αλλεργική αντίδραση μπορεί να μην είναι, είναι καλύτερα να παρατηρήσετε προσεκτικά την εμφάνιση των παρενεργειών του φαρμάκου.

Είναι δυνατόν να θεραπεύσουμε κυστίτιδα χωρίς αντιβιοτικά;

Οι παρενέργειες των αντιβιοτικών, η αυξημένη αντίσταση των παθογόνων μικροοργανισμών αποτελεί πρόβλημα για τους γιατρούς και τους ασθενείς - είναι δυνατόν να θεραπευθεί η κυστίτιδα χωρίς αντιβιοτικά;

Δεδομένου ότι περισσότερο από το 95% των κυστιτικών περιστατικών είναι μολυσματικά στη φύση τους ή που περιπλέκονται από τη φλεγμονώδη διαδικασία που έχει ενταχθεί, είναι σχεδόν αδύνατο να θεραπευθεί αυτή η ασθένεια με βοηθητικά φάρμακα. ¶Αλλά, αν η περίπτωσή σας των πέντε τοις εκατό αξίζει να δοκιμάσετε.

Οι λαϊκές θεραπείες και τα αντισηπτικά φάρμακα θα φέρουν προσωρινή ανακούφιση, αλλά δεν θα είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν πλήρως την αιτία της φλεγμονής. Οι επιπλοκές, οι υποτροπές της λοίμωξης, η εξάπλωσή της κατά την ανοδική πορεία είναι τα κύρια επιχειρήματα για την παρακολούθηση του κλασικού σχεδίου θεραπείας.

Η μόνη εξαίρεση είναι η insstistitsialny cystitis, που προκύπτει από παραβίαση της ρυθμιστικής λειτουργίας της ουροδόχου κύστης άγνωστης αιτιολογίας. Προς στήριξη αυτής της διάγνωσης, λέει η αναποτελεσματικότητα της αντιβιοτικής αγωγής για τα συμπτώματα της κυστίτιδας, μια αρνητική ανάλυση της βακτηριακής καλλιέργειας ούρων.

Περισσότερα Άρθρα Σχετικά Με Τα Νεφρά