Κύριος Θεραπεία

Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος για λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος

Το ουροποιητικό σύστημα - ένα σύνολο οργάνων που είναι στενά διασυνδεδεμένα, εκτελεί τις λειτουργίες της ούρησης και της αναπαραγωγής. Η επικοινωνία παρέχεται σε ανατομικά, εμβρυολογικά και λειτουργικά επίπεδα.

Το ουρογεννητικό σύστημα χωρίζεται σε δύο επίπεδα: τα όργανα των κοιλιακών και πυελικών κοιλοτήτων. Το πρώτο επίπεδο περιλαμβάνει δύο νεφρά και δύο ουρητήρες, το δεύτερο - την ουροδόχο κύστη και τον ουρητήρα.

Επίσης διακρίνει τα εξωτερικά και εσωτερικά γεννητικά όργανα. Στους άντρες, το σεξουαλικό μέλος και το όσχεο ανήκουν στο εξωτερικό, το σπερματοζωάριο, ο προστάτης, οι όρχεις και ο σπερματοζωάτης στους εσωτερικούς. Στις γυναίκες, ο εξωτερικός - ο κόλπος, μεγάλα και μικρά χείλη, εσωτερικά - η μήτρα και οι ωοθήκες.

Κανονικά, το αίμα διηθείται στο νεφρικό σώμα από τριχοειδή σπειράματα, σε αυτά λόγω χημικών διεργασιών σχηματίζονται πρωτογενή ούρα. Μετά από αυτό, διεξάγονται διαδικασίες επαναπορρόφησης και έκκρισης. Κατά τη διάρκεια αυτών των διαδικασιών, σχηματίζονται δευτερογενή ούρα, τα οποία συσσωρεύονται στα νεφρικά κύπελλα. Από τα κύπελλα στη λεκάνη, και από τα κάτω τους ουρητήρες στην κύστη.

Η φούσκα κρατάει μέχρι ένα λίτρο υγρού, ωστόσο, η ούρηση εμφανίζεται όταν γεμίζεται στα 200 χιλιοστόλιτρα. Κάτω από την πίεση, τα ούρα διέρχονται από τον ουρητήρα και εκκρίνονται από τα εξωτερικά γεννητικά όργανα. Κανονικά, περίπου 1200 χιλιοστόλιτρα αίματος φιλτράρονται ανά λεπτό, αλλά μερικά γραμμάρια απορροφούνται εκ νέου από τα υπολείμματα ούρων.

Όταν η λοίμωξη εισέρχεται στο ουρογεννητικό σύστημα, δεν πρέπει να συγχέεται με τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, παραβιάζονται διαφορετικά επίπεδα σχηματισμού ούρων και απέκκριση. Ανάλογα με τον τύπο και τη μορφή της νόσου, διαταράσσονται οι διαδικασίες επαναρρόφησης ούρων και της έκκρισης. Σε σχέση με σοβαρό οίδημα - απόφραξη και διατήρηση της λειτουργίας των ουροφόρων οδών. Οι ΣΜΝ επηρεάζουν τα εξωτερικά γεννητικά όργανα και οδηγούν σε διάφορες σεξουαλικές δυσλειτουργίες.

Οι πιο κοινές αιτίες φλεγμονωδών και μολυσματικών διεργασιών είναι:

  • κακή υγιεινή.
  • χρόνιες ασθένειες.
  • σεξουαλική επαφή χωρίς τη χρήση αντισυλληπτικών
  • συχνές μικροτραυματισμούς.
  • υποθερμία.

Για μια παραγωγική διαδικασία θεραπείας και την πρόληψη των επιπλοκών στις πρώτες εκδηλώσεις της νόσου, μια επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να ξεκινήσετε τη θεραπεία με αντιβιοτικά.

Τα αντιβιοτικά για λοιμώξεις των ούρων σε γυναίκες και άνδρες χρησιμοποιούνται με την ίδια συχνότητα.

Είδη ασθενειών και τα συμπτώματά τους

Οι λοιμώδεις νόσοι επηρεάζουν όλες τις δομές του συστήματος. Προκαλούν ασθένειες των νεφρών, της ουροδόχου κύστης, της ουρήθρας και των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.

Οι συχνότερες ασθένειες είναι η πυελονεφρίτιδα, η σπειραματονεφρίτιδα, η κυστίτιδα, η ουρηθρίτιδα, η κολπίτιδα, η καντιντίαση, τα χλαμύδια, η τριχομονάση, η γονόρροια, η γονόρροια.

Αυτές οι ασθένειες μπορούν να εμφανιστούν ως ανεξάρτητες νοσολογικές μορφές ή να καλούνται για δεύτερη φορά, στο πλαίσιο μιας ήδη υπάρχουσας μολυσματικής διαδικασίας. Έχετε μια χρόνια και οξεία πορεία.

Τα πιο χαρακτηριστικά κοινά και τοπικά συμπτώματα είναι:

  1. Ελαφρά θερμοκρασία.
  2. Γενική αδυναμία, αίσθημα κακουχίας, απώλεια όρεξης.
  3. Πονοκέφαλοι και ζάλη.
  4. Δυσλειτουργία ούρων.
  5. Εξάλειψη βλέννας και πύου.
  6. Αλλάξτε το χρώμα των ούρων.
  7. Πόνος και κράμπες κατά τη διάρκεια της ούρησης.

Το πιο χαρακτηριστικό σημάδι της πυελονεφρίτιδας θα είναι οι πονεμένες αισθήσεις στο κάτω μέρος της πλάτης, η γενική τοξίκωση, ο πόνος κατά την ούρηση. Κυστίτιδα εμφανίζεται με τη μορφή του πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, πόνο όταν πηγαίνει στην τουαλέτα, ένα δόντι στη βουβωνική χώρα. Η ουρηθρίτιδα έχει παρόμοια συμπτώματα με φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, είναι δυνατόν να διαφοροποιηθεί με τη βοήθεια πρόσθετων ερευνητικών μεθόδων.

Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες είναι λίγο διαφορετικές.

Υπάρχει πόνος και αίσθημα καύσου στα γεννητικά όργανα, κοκκίνισμα της ακροποσθίας, πυώδης εκκρίσεις, δυσάρεστη μυρωδιά ούρων. Είναι δυνατή η εξάνθηση και η διάβρωση.

Βίντεο: Μικρογενετικές λοιμώξεις

Θεραπεία με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος

Εάν επιβεβαιώσετε την παρουσία μολυσματικού παράγοντα, θα πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία.

Στη σύγχρονη ιατρική υπάρχει μάζα αντιβιοτικών ευρέως φάσματος για τη θεραπεία του ουρογεννητικού συστήματος. Η φαρμακολογική βιομηχανία παράγει διάφορα είδη αντιβιοτικών με ευρύ φάσμα δράσης.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι και κατηγορίες, έχουν βακτηριοστατική, αντιμικροβιακή και βακτηριοκτόνο δράση. Σε δύσκολες συνθήκες, συνιστάται να συνδυάζονται πολλές σειρές φαρμάκων.

Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες κλάσεις είναι:

  • πενικιλίνες.
  • τετρακυκλίνες.
  • αμινογλυκοζίτες.
  • κεφαλοσπορίνες.
  • καρβαπινεμ.
  • μακρολίδια.
  • λινκοσαμίδες.
  • παράγωγα νιτροφουρανίου.
  • κινολόνες.

Ορισμένες πενικιλίνες ανήκουν στην κατηγορία των αντιβιοτικών βήτα-λακτάμης. Κάνε τα από μανιτάρια. Καταμετράται σε φυσικές, ημισυνθετικές και αμινοπεπικιλλίνες. Το πιο δραστικό φυσικό φάρμακο είναι η βενζυλοπενικιλλίνη. Επηρεάζει μια στενή περιοχή πυρετικών βακτηριδίων. Ημισυνθετική - Μεσιλλιλίνη, έχει ένα ευρύτερο φάσμα δράσης. Καταστέλλει τα περισσότερα cocci και gram-θετικά και αρνητικά ραβδιά. Οι αμινοπενικιλλίνες διαθέτουν το ευρύτερο φάσμα ενεργειών, μεταξύ αυτών η Αμοξικλάβη και η Αμινοπενικιλλίνη.

Κεφαλοσπορίνες - η διαφορά από τις πενικιλίνες είναι η αντοχή τους στις β-λακταμάσες. Χωρίζεται σε πέντε γενιές.

  1. Cefalotin, Cefradin.
  2. Cefuroxime, Cefotiam.
  3. Cefotaxime, Ceftazidime, Ceftriaxone.
  4. Cefepime
  5. Ceftaroline.

Όσο υψηλότερη είναι η κατηγορία - τόσο μεγαλύτερη είναι η αντοχή στη βήτα-λακταμάση.

Τα φάρμακα μακρολίδης, τα οποία έχουν το λιγότερο τοξικό αποτέλεσμα, σε σύγκριση με άλλα μέσα. Ενεργεί εναντίον θετικών κατά Gram κοκκίων και ενδοκυτταρικών παρασίτων. Μοιραστείτε με φυσικά και ημισυνθετικά φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν: Ερυθρομυκίνη, Αζιθρομυκίνη, Ροξιθρομυκίνη.

Το carbapinema είναι μια κατηγορία αντιβιοτικών βήτα-λακτάμης. Ορισμένα φάρμακα που παρουσιάζονται από το Meroponem, το Faropenem, το Imipenem.

Οι τετρακυκλίνες ανήκουν στην ομάδα των πολυκετίδων. Επηρεάζουν μεγάλο αριθμό αρνητικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram ράβδων, καθώς και σε ορισμένους τύπους πρωτοζώων. Οι πιο χαρακτηριστικοί εκπρόσωποι είναι: τετρακυκλίνη, οξυτετρακυκλίνη, χλωροτετρακυκλίνη.

Οι λινκοσαμίδες δεσμεύουν το κυτταρικό ριβόσωμα και, ως αποτέλεσμα, διασπούν τη σύνθεση πρωτεϊνών.

Χρησιμοποιούνται ως φάρμακα δεύτερης γραμμής για θετικές κατά Gram μολύνσεις και αναερόβια χλωρίδα.

Συστάσεις για τη χρήση ναρκωτικών

  • Nolocin - κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να καταναλώνετε επαρκή ποσότητα υγρού. Πάρτε αυτό το φάρμακο πρέπει να είναι με άδειο στομάχι, πόσιμο νερό. Είναι απαραίτητο να παίρνετε 1 δισκίο 2 φορές την ημέρα, 400 mg. Εκχωρήστε για 14 ημέρες. Ανάλογα είναι τα Norfloxacin, Norbactin. Η μέση τιμή για 10 δισκία είναι 170 ρούβλια. Η νεογίτινη πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα, πριν από τα γεύματα. Μια πορεία θεραπείας ενηλίκων είναι 200 ​​χιλιοστογραμμάρια για τρεις δόσεις των 7 ημερών. Παιδιά - 50 mg για τρεις δόσεις. Αναλόγια - Νεοβουτίνη, Τριμεβουτίνη. Τιμή φαρμακείου - 400 ρούβλια.
  • Η μονογραφία θα πρέπει να διαλύσει ένα σακουλάκι με δόση 3 γραμμαρίων σε βραστό νερό. Πάρτε προφορικά μία φορά την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας αποτελείται από μία μόνο υποδοχή. Αναλογική - Φωσφομυκίνη. Η τιμή αγοράς είναι 465 ρούβλια.
  • Canephron - η παλαιότερη γενιά παίρνει 2 χάπια τρεις φορές την ημέρα, παιδιά - ένα, ανεξάρτητα από το γεύμα. Αφού έχουν υποχωρήσει τα συμπτώματα, συνιστάται προφυλακτική θεραπεία για ένα μήνα. Αναλόγους - Bioprost, Aflazin. Τιμή - 450 ρούβλια.
  • Cystone - η θεραπεία με αυτό το φάρμακο θα απαιτήσει την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων νερού. Θα χρειαστεί να πάρετε 2 δισκία δύο φορές την ημέρα, 100 χιλιοστόγραμμα. Ο κύκλος θεραπείας διαρκεί έξι μήνες. Αναλογικά - Uronefron. Αποτίμηση αγοράς - 365 ρούβλια.
  • ProstaNorm - πάρτε 1 δισκίο 200 mg δύο φορές την ημέρα, 30 λεπτά πριν από τα γεύματα ή μία ώρα μετά. Η διάρκεια της θεραπείας είναι έξι μήνες. Αναλόγια - Βιταπρόστρο, Σαμπρόστρο. Τιμή - 270 ρούβλια.
  • Το Furagin - ενήλικες συνταγογραφούνται δύο δισκία με δόση 100 χιλιοστογράμμων τέσσερις φορές την ημέρα, την πρώτη ημέρα θεραπείας. Τα παρακάτω είναι ένα δισκίο τρεις φορές την ημέρα. Αναλόγους - Φουραζιδίνη, Φουραδονίνη. Η τιμή στην αγορά είναι 250 ρούβλια.
  • Κεφτριαξόνη - 1 γραμμάριο το καθένα. Τα περιεχόμενα θα πρέπει να διαλύονται στην αμπούλα αναισθητικού ή στο ύδωρ για ένεση για ενδομυϊκή χορήγηση ή σε 20 χιλιοστόλιτρα φυσιολογικού ορού για ενδοφλέβια χορήγηση. Ρίξτε 2 φορές την ημέρα για 7 ημέρες. Αναλόγους - Ροταφίν, Ζατσεφ. Η μέση τιμή για ένα μπουκάλι είναι 25 ρούβλια.
  • Meroponem - φιάλη 1 γραμμάριο αραιωμένη σε 200 χιλιοστόλιτρα φυσιολογικού ορού. Εισάγετε ενδοφλεβίως δύο φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 5 ημέρες. Αναλόγους - Αλβόπενεμ, Νταπενέμ. Τιμή στο φαρμακείο - 490 ρούβλια.
  • Ερυθρομυκίνη - λαμβάνετε δισκία των 100 mg δύο φορές την ημέρα, 1 τέχνασμα πριν από τα γεύματα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες. Ανάλογα - Νταλάτσιν, Ζερκαλίν. Τιμή - 200 ρούβλια.
  • Amoxiclav - με ένα μέσο ρεύμα 625 γραμμαρίων που συνταγογραφείται κάθε 8 ώρες. Η πορεία της θεραπείας είναι από 5 έως 14 ημέρες. Αναλογικά - Ekolinkom, Ekoklav. Η μέση τιμή είναι 200 ​​ρούβλια.

Βίντεο: "Θεραπεία των λοιμώξεων του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος" - συνέντευξη με τον καθηγητή. Ο.Β. Loranom

Φάρμακα για λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος: πότε και τι ισχύει

Τα πιο συνηθισμένα παράπονα από ασθενείς σε ουρολόγο είναι λοιμώξεις του ουροποιητικού, οι οποίες μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικιακή ομάδα για διάφορους λόγους.

Η βακτηριακή μόλυνση των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος συνοδεύεται από οδυνηρή δυσφορία και η καθυστερημένη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει στη χρόνια μορφή της νόσου.

Για τη θεραπεία τέτοιων παθολογιών στην ιατρική πρακτική, χρησιμοποιούνται συνήθως αντιβιοτικά που μπορούν γρήγορα να σώσουν έναν ασθενή από μια μόλυνση με φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος γρήγορα και αποτελεσματικά.

Η χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων στο MPI

Κανονικά, τα ούρα ενός υγιούς ατόμου είναι σχεδόν αποστειρωμένα. Ωστόσο, η ουρηθρική οδός έχει τη δική της χλωρίδα βλέννας, έτσι συχνά υπάρχει η παρουσία παθογόνων οργανισμών στο ουροποιητικό υγρό (ασυμπτωματική βακτηριουρία).

Η κατάσταση αυτή δεν εκδηλώνεται και συνήθως δεν απαιτείται θεραπεία, με εξαίρεση τις έγκυες γυναίκες, τα μικρά παιδιά και τους ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια.

Εάν η ανάλυση έδειξε ολόκληρες αποικίες Ε. Coli στα ούρα, τότε απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα και προχωρά σε μια χρόνια ή οξεία μορφή. Θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα με μακρά πορεία σε μικρές δόσεις, όπως η πρόληψη υποτροπής, επίσης ενδείκνυται.

Περαιτέρω, παρέχονται θεραπευτικές αγωγές αντιβιοτικών για ουρογεννητικές λοιμώξεις τόσο για τα δύο φύλα, όσο και για τα παιδιά.

Πυελνεφρίτιδα

Ασθενείς με ήπιες και μέτριες παθολογίες συνταγογραφούνται από του στόματος φθοροκινολόνη (για παράδειγμα, Zofloks 200-400 mg 2 φορές την ημέρα), ανθεκτική στην αναστολέα της αμοξικιλλίνης, ως εναλλακτική λύση στις κεφαλοσπορίνες.

Κυστίτιδα και ουρηθρίτιδα

Η κυστίτιδα και η φλεγμονή στο ουρηθρικό κανάλι εμφανίζονται συνήθως συγχρόνως, έτσι χρησιμοποιούνται οι ίδιοι αντιβακτηριακοί παράγοντες.

Πρόσθετες πληροφορίες

Με μια περίπλοκη και σοβαρή πορεία μιας παθολογικής κατάστασης, η υποχρεωτική νοσηλεία είναι απαραίτητη. Στο νοσοκομείο συνταγογραφείται ένα ειδικό θεραπευτικό σχήμα με παρεντερικά φάρμακα. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι στο ισχυρότερο φύλο κάθε μορφή ουρογεννητικής λοίμωξης είναι περίπλοκη.

Με μια ελαφρά πορεία της νόσου, η θεραπεία είναι εξωτερική, ενώ ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα για χορήγηση από το στόμα. Αποδεκτή χρήση φυτικών εγχύσεων, αφέψημα ως πρόσθετη θεραπεία κατόπιν σύστασης του γιατρού.

Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος στη θεραπεία του MPI

Οι σύγχρονοι αντιβακτηριακοί παράγοντες ταξινομούνται σε διάφορα είδη που έχουν βακτηριοστατικό ή βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα στην παθογόνο μικροχλωρίδα. Επιπλέον, τα φάρμακα χωρίζονται σε αντιβιοτικά με ένα ευρύ και στενό φάσμα δράσης. Τα τελευταία χρησιμοποιούνται συχνά στη θεραπεία του MPI.

Πενικιλίνες

Για τη θεραπεία μπορούν να χρησιμοποιηθούν ημι-συνθετικά, ανασταλτικά, συνδυαστικά φάρμακα, σειρά πενικιλίνης

  1. Αμπικιλλίνη - μέσο για στοματική χορήγηση και παρεντερική χρήση. Λειτουργεί καταστρεπτικά στο μολυσματικό κύτταρο.
  2. Η αμοξικιλλίνη - ο μηχανισμός δράσης και το τελικό αποτέλεσμα είναι παρόμοιο με το προηγούμενο φάρμακο, είναι εξαιρετικά ανθεκτικό στο όξινο περιβάλλον του στομάχου. Ανάλογα: Flemoksin Solutab, Hikontsil.

Κεφαλοσπορίνες

Αυτό το είδος διαφέρει από την ομάδα πενικιλλίνης στην υψηλή της αντοχή στα ένζυμα που παράγονται από παθογόνους μικροοργανισμούς. Τα φάρμακα τύπου κεφαλοσπορίνης συνταγογραφούνται για το δάπεδο. Αντενδείξεις: γυναίκες σε θέση, γαλουχία. Ο κατάλογος των κοινών θεραπευτικών μέσων του MPI περιλαμβάνει:

  1. Κεφαλεξίνη - ένα φάρμακο για τη φλεγμονή.
  2. Ceclare - κεφαλοσπορίνες δεύτερης γενιάς, που προορίζονται για στοματική χορήγηση.
  3. Το Zinnat παρέχεται σε διάφορες μορφές, χαμηλής τοξικότητας, ασφαλές για βρέφη.
  4. Ceftriaxone - κοκκία για το διάλυμα, το οποίο εγχέεται περαιτέρω παρεντερικά.
  5. Cefobid - 3 γενεακές κεφαλοσπορίνες, που εισάγονται σε / σε, σε / m.
  6. Maxipim - αναφέρεται στην 4η γενιά, η μέθοδος εφαρμογής είναι παρεντερική.

Φθοροκινολόνες

Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας είναι τα πιο αποτελεσματικά για λοιμώξεις της ουρογεννητικής σφαίρας, που έχουν βακτηριοκτόνο δράση. Ωστόσο, υπάρχουν σοβαρά μειονεκτήματα: τοξικότητα, αρνητικές επιδράσεις στον συνδετικό ιστό, ικανές να διεισδύσουν στο μητρικό γάλα και να περάσουν από τον πλακούντα. Για τους λόγους αυτούς, δεν χορηγούνται σε εγκύους, θηλάζουσες γυναίκες, παιδιά κάτω των 18 ετών, ασθενείς με τενοντίτιδα. Μπορεί να χορηγηθεί με μυκόπλασμα.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Ciprofloxacin. Εξαιρετική απορρόφηση στο σώμα, ανακουφίζει τα επώδυνα συμπτώματα.
  2. Οφλοξίνη. Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, λόγω του οποίου εφαρμόζεται όχι μόνο στην ουρολογία.
  3. Nolitsin.
  4. Πεφλοξασίνη.

Αμινογλυκοσίδες

Τύπος φαρμάκων για παρεντερική χορήγηση στο σώμα με βακτηριοκτόνο μηχανισμό δράσης. Τα αντιβιοτικά αμινογλυκοσίδης χρησιμοποιούνται κατά την κρίση του ιατρού, καθώς έχουν τοξική επίδραση στους νεφρούς, επηρεάζουν αρνητικά την αιθουσαία συσκευή, την ακοή. Αντενδείκνυται στη θέση και θηλάζουσες μητέρες.

  1. Η γενταμικίνη είναι ένα φάρμακο της δεύτερης γενεάς αμινογλυκοσίδων, απορροφάται ελάχιστα από τα γαστρεντερικά, γι 'αυτό και εισάγεται σε / σε, σε / m.
  2. Netromitsin - παρόμοια με την προηγούμενη φαρμακευτική αγωγή.
  3. Η αμικακίνη είναι αποτελεσματική στη θεραπεία πολύπλοκων MPI.

Νιτροφουράνια

Μια ομάδα βακτηριοστατικών αντιβιοτικών που εκδηλώνεται σε gram-θετικούς και gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς. Ένα από τα χαρακτηριστικά είναι η σχεδόν πλήρης απουσία αντοχής στα παθογόνα. Η φουραδονίνη μπορεί να συνταγογραφηθεί ως θεραπεία. Αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας, αλλά τα παιδιά μπορούν να τα λάβουν μετά από 2 μήνες από την ημερομηνία γέννησης.

Αντιιικά φάρμακα

Αυτή η ομάδα φαρμάκων έχει στόχο την καταστολή των ιών:

  1. Αντιαρπητικά φάρμακα - Acyclovir, Penciclovir.
  2. Ιντερφερόνες - Viferon, Kipferon.
  3. Άλλα φάρμακα - Orvirem, Repenza, Arbidol.

Αντιμυκητιακά φάρμακα

Για τη θεραπεία του MPI, χρησιμοποιούνται 2 τύποι αντιμυκητιασικών παραγόντων:

  1. Συστηματικές αζόλες που αναστέλλουν τη δράση των μυκήτων - Fluconazole, Diflucan, Flucostat.
  2. Αντιμυκητιακά αντιβιοτικά - Νυστατίνη, Levorin, Αμφοτερικίνη.

Αντιπρωτοζωική

Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας συμβάλλουν στην καταστολή των παθογόνων παραγόντων. Η μετρονιδαζόλη συνταγογραφείται συχνότερα στη θεραπεία του MPI. Αρκετά αποτελεσματικό για την τριχομονάδα.

Αντισηπτικά που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων:

  1. Σε βάση ιωδίου - Betadine με τη μορφή διαλύματος ή υπόθετων.
  2. Φάρμακα με βάση που περιέχει χλώριο - ένα διάλυμα χλωρεξιδίνης, Miramistin σε μορφή πηκτώματος, υγρού, κεριών.
  3. Ταμεία με βάση gibitan - Hexicon σε κεριά, διάλυμα.

Άλλα αντιβιοτικά στη θεραπεία λοιμώξεων του ουρογεννητικού συστήματος

Ιδιαίτερη προσοχή αξίζει το φάρμακο Monural. Δεν ανήκει σε καμία από τις παραπάνω ομάδες και είναι καθολική στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στην ουρογεννητική περιοχή στις γυναίκες. Σε περίπτωση ανεπιτυχούς MPI, ένα αντιβιοτικό χορηγείται μία φορά. Το φάρμακο δεν απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επιτρέπεται επίσης για τη θεραπεία παιδιών από 5 ετών.

Προετοιμασίες για τη θεραπεία του ουρογεννητικού συστήματος των γυναικών

Οι λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος στις γυναίκες μπορούν να προκαλέσουν τις ακόλουθες ασθένειες (πιο συχνές): παθολογία των προσαγωγών και των ωοθηκών, αμφίπλευρη φλεγμονή των σαλπίγγων, κολπίτιδα. Για καθένα από αυτά, χρησιμοποιείται ένα ειδικό θεραπευτικό σχήμα με τη χρήση αντιβιοτικών, αντισηπτικών, παυσίπονων και υποστηριζόμενης χλωρίδας και ανοσίας.

Αντιβιοτικά για την παθολογία των ωοθηκών και των προσαρτημάτων:

  • Μετρονιδαζόλη.
  • Τετρακυκλίνη.
  • Συν-τριμοξαζόλη.
  • Ο συνδυασμός γενταμυκίνης με κεφοταξίμη, τετρακυκλίνη και νορσουλφαζόλη.

Αντιβιοτική θεραπεία για αμφίπλευρη φλεγμονή των σαλπίγγων:

Αντιμυκητιασικοί και αντιφλεγμονώδεις αντιβακτηριακοί παράγοντες ευρέος φάσματος δράσης που προδιαγράφονται για την κολπίτιδα:

Αντιβιοτικά για τη θεραπεία του ουρογεννητικού συστήματος στους άνδρες

Στους άντρες, τα παθογόνα μπορούν επίσης να προκαλέσουν ορισμένες παθολογίες για τις οποίες χρησιμοποιούνται συγκεκριμένοι αντιβακτηριακοί παράγοντες:

  1. Προστατίτιδα - Κεφτριαξόνη, Λεβοφλοξασίνη, Δοξυκυκλίνη.
  2. Παθολογία των σπερματικών κυστιδίων - Ερυθρομυκίνη, Metatsiklin, Makropen.
  3. Ασθένεια της επιδιδυμίδας - Λεβοφλοξασίνη, Μινοκυκλίνη, Δοξυκυκλίνη.
  4. Η βαλνοποστίτιδα - η αντιβιοτική θεραπεία καταρτίζεται με βάση τον τύπο παθογόνου που υπάρχει. Αντιμυκητιασικοί παράγοντες για τοπική χρήση - Candide, Clotrimazole. Αντιβιοτικά ευρέως φάσματος - Levomekol (με βάση τη λεβομυκετίνη και τη μεθυλουρακίλη).

Αντισηπτικά φυτικά

Στην ουρολογική πρακτική, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφούν ουροαντισσπτικά τόσο ως πρωτογενή θεραπεία όσο και ως βοηθητική θεραπεία.

Canephron

Το Canephron είναι αποδεδειγμένο φάρμακο μεταξύ των ιατρών και των ασθενών. Η κύρια δράση έχει ως στόχο την ανακούφιση της φλεγμονής, την καταστροφή μικροβίων, έχει επίσης διουρητικό αποτέλεσμα.

Η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει τριαντάφυλλα, δεντρολίβανο, βότανο του χιλιοστού. Εφαρμόζεται εσωτερικά με τη μορφή χαπιών ή σιροπιού.

Φυτολυσίνη

Φυτολυσίνη - ικανή να απομακρύνει παθογόνους παράγοντες από την ουρήθρα, διευκολύνει την απελευθέρωση του λογισμικού, μειώνει τη φλεγμονή. Η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει πολλά φυτικά εκχυλίσματα και αιθέρια έλαια, έρχεται με τη μορφή πάστας για την προετοιμασία μιας λύσης.

Urolesan

Βότανο αντισηπτικό, κατασκευασμένο με τη μορφή σταγόνων και καψουλών, που σχετίζονται με κυστίτιδα. Συστατικά: εκχύλισμα κώνων λυκίσκου, σπόροι καρότων, αιθέρια έλαια.

Φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της φλεγμονής του ουρογεννητικού συστήματος: αντισπασμωδικά και διουρητικά

Συνιστάται να ξεκινήσετε τη θεραπεία της φλεγμονής του ουροποιητικού συστήματος με φάρμακα που σταματούν τη φλεγμονή, ενώ αποκαθιστούν τη δραστηριότητα του ουροποιητικού συστήματος. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιούνται αντισπασμωδικά και διουρητικά.

Αντιπλημμυρικά

Ικανός να εξαλείψει τον πόνο, να βελτιώσει τη ροή των ούρων. Τα πιο κοινά φάρμακα περιλαμβάνουν:

Διουρητικά

Διουρητικά για την απομάκρυνση του υγρού από το σώμα. Χρησιμοποιούνται με προσοχή επειδή μπορούν να οδηγήσουν σε νεφρική ανεπάρκεια, περιπλέκουν την πορεία της νόσου. Βασικά φάρμακα για το MPI:

Σήμερα, η ιατρική είναι ικανή να βοηθά γρήγορα και ανώδυνα στην αντιμετώπιση λοιμώξεων στο ουρογεννητικό σύστημα, χρησιμοποιώντας αντιβακτηριακούς παράγοντες. Για το σκοπό αυτό, είναι απαραίτητο να συμβουλευθείτε έγκαιρα έναν γιατρό και να υποβληθείτε στις απαραίτητες εξετάσεις, με βάση τις οποίες θα καταρτιστεί ένα κατάλληλο πρόγραμμα θεραπείας.

Ανασκόπηση 5 ομάδων αντιβιοτικών για τη θεραπεία του ουρογεννητικού συστήματος σε άνδρες και γυναίκες

Ένας από τους πιο συνηθισμένους λόγους για να πάτε σήμερα σε ουρολόγο είναι οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, οι οποίες δεν πρέπει να συγχέονται με τα ΣΜΝ. Οι τελευταίοι μεταδίδονται σεξουαλικά, ενώ η ΙΙΡ διαγιγνώσκεται σε οποιαδήποτε ηλικία και συμβαίνει για άλλους λόγους.

Η βακτηριακή βλάβη στα όργανα του συστήματος εκκρίσεως συνοδεύεται από σοβαρή δυσφορία - πόνο, καύση, συχνή ώθηση για την εκκένωση της ουροδόχου κύστης - και, ελλείψει θεραπείας, γίνεται χρόνια. Η βέλτιστη επιλογή θεραπείας είναι η χρήση σύγχρονων αντιβιοτικών, τα οποία καθιστούν δυνατή την απαλλαγή από την παθολογία γρήγορα και χωρίς επιπλοκές.

Τι είναι το MPI;

Οι ουρογεννητικές λοιμώξεις περιλαμβάνουν διάφορους τύπους φλεγμονωδών διεργασιών στο ουροποιητικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών με ουρητήρες (σχηματίζουν τα ανώτερα τμήματα του ουροποιητικού συστήματος), καθώς και την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα (κάτω μέρη):

  • Πυελνεφρίτιδα - φλεγμονή του παρεγχύματος και του σωληνωτού συστήματος των νεφρών, συνοδευόμενη από οδυνηρές αισθήσεις στο κάτω μέρος της πλάτης με διαφορετική ένταση και δηλητηρίαση (πυρετός, ναυτία, αδυναμία, ρίγη).
  • Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην ουροδόχο κύστη, τα συμπτώματα της οποίας είναι συχνή ανάγκη να ουρήσει με ένα συνακόλουθο αίσθημα ατελούς εκκένωσης, κοπής του πόνου και μερικές φορές αίματος στα ούρα.
  • Ουρητρίτιδα - η ήττα των παθογόνων ουρηθρικών (ουρηθρικών) παθογόνων, στα οποία τα ούρα εμφανίζονται πυώδη, και η ούρηση γίνεται επώδυνη.

Μπορεί να υπάρχουν διάφορες αιτίες λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Εκτός από τη μηχανική βλάβη, η παθολογία συμβαίνει σε σχέση με την υποθερμία και τη μειωμένη ανοσία όταν ενεργοποιείται η υπό όρους παθογενής μικροχλωρίδα. Επιπλέον, η λοίμωξη εμφανίζεται συχνά λόγω έλλειψης προσωπικής υγιεινής όταν τα βακτήρια εισέρχονται στην ουρήθρα από το περίνεο. Οι γυναίκες αρρωσταίνουν πολύ συχνότερα από τους άνδρες σχεδόν σε οποιαδήποτε ηλικία (εκτός από τους ηλικιωμένους).

Αντιβιοτικά στη θεραπεία του MPI

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μόλυνση έχει βακτηριακή φύση. Το πιο κοινό παθογόνο είναι ένας εκπρόσωπος των εντεροβακτηρίων - Ε. Coli, που ανιχνεύεται στο 95% των ασθενών. Λιγότερο συχνές είναι οι S.saprophyticus, Proteus, Klebsiella, εντερο- και στρεπτόκοκκοι. Έτσι, ακόμη και πριν από τις εργαστηριακές μελέτες, η καλύτερη επιλογή θα ήταν η θεραπεία με αντιβιοτικά για λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος.

Τα σύγχρονα αντιβακτηριακά φάρμακα χωρίζονται σε διάφορες ομάδες, καθένα από τα οποία έχει ειδικό μηχανισμό βακτηριοκτόνου ή βακτηριοστατικής δράσης. Ορισμένα φάρμακα χαρακτηρίζονται από ένα στενό φάσμα αντιμικροβιακής δράσης, δηλαδή, έχουν αρνητική επίδραση σε περιορισμένο αριθμό βακτηριακών ειδών, ενώ άλλα (ευρύ φάσμα) έχουν σχεδιαστεί για την καταπολέμηση διαφόρων τύπων παθογόνων παραγόντων. Είναι η δεύτερη ομάδα αντιβιοτικών που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.

Πενικιλίνες

Το πρώτο από το άτομο που ανακαλύφθηκε από τον ABP εδώ και πολύ καιρό ήταν σχεδόν καθολικά μέσα αντιβιοτικής θεραπείας. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί μεταλλαγμένα και δημιούργησαν ειδικά συστήματα προστασίας, που καθιστούσαν απαραίτητη τη βελτίωση των ιατρικών παρασκευασμάτων. Επί του παρόντος, οι φυσικές πενικιλίνες έχουν χάσει την κλινική τους σημασία και αντ 'αυτού χρησιμοποιούν ημισυνθετικά, συνδυασμένα και ανασταλτικά προστατευμένα αντιβιοτικά τύπου πενικιλίνης. Οι ουρογεννητικές λοιμώξεις αντιμετωπίζονται με τα ακόλουθα φάρμακα σε αυτή τη σειρά:

  • Αμπικιλλίνη. Ημισυνθετικό φάρμακο για από του στόματος και παρεντερική χρήση, που δρουν βακτηριοκτόνα παρεμποδίζοντας τη βιοσύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος. Χαρακτηρίζεται από μάλλον υψηλή βιοδιαθεσιμότητα και χαμηλή τοξικότητα. Ιδιαίτερα δραστική κατά των Protea, Klebsiella και Escherichia coli. Προκειμένου να αυξηθεί η αντοχή στις β-λακταμάσες, ο συνδυασμένος παράγων Ampicillin / Sulbactam συνταγογραφείται επίσης.
  • Αμοξικιλλίνη. Το φάσμα της αντιμικροβιακής δράσης και της αποτελεσματικότητας είναι παρόμοιο με το προηγούμενο ΑΒΡ, ωστόσο, έχει υψηλή αντίσταση στο οξύ (δεν καταρρέει σε όξινο γαστρικό περιβάλλον). Τα ανάλογα της Flemoksin Solutab και Hikontsil χρησιμοποιούνται επίσης, καθώς και συνδυασμένα αντιβιοτικά για τη θεραπεία του ουρογεννητικού συστήματος (με κλαβουλανικό οξύ) - Αμοξικιλλίνη / Clavulanate, Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab.

Για παράδειγμα, η ευαισθησία του Ε. Coli είναι ελαφρώς μεγαλύτερη από 60%, πράγμα που υποδηλώνει τη χαμηλή αποτελεσματικότητα της αντιβιοτικής θεραπείας και την ανάγκη χρήσης ΒΡΑ σε άλλες ομάδες. Για τον ίδιο λόγο, το αντιβιοτικό σουλφοναμίδιο Co-trimoxazole (Biseptol) πρακτικά δεν χρησιμοποιείται στην ουρολογική πρακτική.

Κεφαλοσπορίνες

Μια άλλη ομάδα β-λακταμών με παρόμοιο αποτέλεσμα, διαφορετική από τις πενικιλίνες, είναι πιο ανθεκτική στις επιβλαβείς επιδράσεις των ενζύμων που παράγονται από την παθογόνο χλωρίδα. Υπάρχουν αρκετές γενεές αυτών των φαρμάκων, τα περισσότερα από τα οποία προορίζονται για παρεντερική χορήγηση. Από τη σειρά αυτή, τα ακόλουθα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του ουρογεννητικού συστήματος σε άνδρες και γυναίκες:

  • Κεφαλεξίνη. Μια αποτελεσματική θεραπεία για τη φλεγμονή όλων των οργάνων της ουρογεννητικής σφαίρας για χορήγηση από το στόμα με έναν ελάχιστο κατάλογο αντενδείξεων.
  • Cefaclor (Ceclare, Alfacet, Taracef). Ανήκει στη δεύτερη γενιά κεφαλοσπορινών και χορηγείται επίσης από το στόμα.
  • Cefuroxime και τα ανάλογα της Zinatsef και Zinnat. Διατίθεται σε διάφορες μορφές δοσολογίας. Μπορούν ακόμη και να χορηγηθούν σε παιδιά κατά τους πρώτους μήνες της ζωής λόγω χαμηλής τοξικότητας.
  • Κεφτριαξόνη. Πωλείται ως σκόνη για την παρασκευή ενός διαλύματος που χορηγείται παρεντερικώς. Τα υποκατάστατα είναι Lendacin και Rocephin.
  • Cefoperazone (Cefobid). Ο αντιπρόσωπος της τρίτης γενεάς κεφαλοσπορινών, ο οποίος χορηγείται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
  • Cefepim (Maxipim). Η τέταρτη γενιά αντιβιοτικών αυτής της ομάδας για παρεντερική χρήση.

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται ευρέως στην ουρολογία, αλλά ορισμένα από αυτά αντενδείκνυνται για έγκυες και θηλάζουσες.

Φθοροκινολόνες

Τα πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά μέχρι σήμερα στις μολύνσεις των ούρων σε άνδρες και γυναίκες. Αυτά είναι ισχυρά συνθετικά φάρμακα βακτηριοκτόνου δράσης (ο θάνατος μικροοργανισμών συμβαίνει λόγω παραβίασης της σύνθεσης του DNA και της καταστροφής του κυτταρικού τοιχώματος). Λόγω της τοξικότητας και της διαπερατότητας του φραγμού του πλακούντα σε παιδιά, δεν διορίζονται έγκυες και θηλάζουσες.

  • Ciprofloxacin. Λαμβάνεται από το στόμα ή παρεντερικά, απορροφάται καλά και γρήγορα εξαλείφει τα επώδυνα συμπτώματα. Έχει πολλά ανάλογα, συμπεριλαμβανομένων των Tsiprobay και Ziprinol.
  • Ofloxacin (Ofloksin, Tarivid). Η αντιβιοτική-φθοροκινολόνη, χρησιμοποιείται ευρέως όχι μόνο στην ουρολογική πρακτική λόγω της αποτελεσματικότητάς της και ενός ευρέος φάσματος αντιμικροβιακής δράσης.
  • Νορφλοξασίνη (νολσιτίνη). Ένα άλλο φάρμακο για χορήγηση από το στόμα, καθώς και σε in / in και in / m χρήση. Έχει τις ίδιες ενδείξεις και αντενδείξεις.
  • Πεφλοξακίνη (Abactal). Είναι επίσης αποτελεσματικό εναντίον των περισσοτέρων αερόβιων παθογόνων, που λαμβάνονται παρεντερικά και από του στόματος.

Αυτά τα αντιβιοτικά παρουσιάζονται επίσης στο μυκόπλασμα, επειδή δρουν σε ενδοκυτταρικούς μικροοργανισμούς καλύτερα από τις προηγουμένως ευρέως χρησιμοποιούμενες τετρακυκλίνες. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των φθοροκινολονών είναι μια αρνητική επίδραση στον συνδετικό ιστό. Για το λόγο αυτό, απαγορεύεται η χρήση ναρκωτικών μέχρι την ηλικία των 18 ετών, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, καθώς και σε άτομα που έχουν διαγνωστεί με τενοντίτιδα.

Αμινογλυκοσίδες

Κατηγορία αντιβακτηριακών παραγόντων που προορίζονται για παρεντερική χορήγηση. Το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με την αναστολή της σύνθεσης πρωτεϊνών, κυρίως αρνητικών κατά Gram αναερόβιων. Ταυτόχρονα, τα φάρμακα αυτής της ομάδας χαρακτηρίζονται από μάλλον υψηλά ποσοστά νεφρικής και ωτοτοξικότητας, γεγονός που περιορίζει το εύρος της χρήσης τους.

  • Γενταμυκίνη. Το φάρμακο της δεύτερης γενιάς αμινογλυκοσιδών αντιβιοτικών, το οποίο απορροφάται ελάχιστα στο γαστρεντερικό σωλήνα και συνεπώς χορηγείται ενδοφλέβια και ενδομυϊκά.
  • Νεμελτίνη (Netromitsin). Αναφέρεται στην ίδια γενιά, έχει παρόμοιο αποτέλεσμα και κατάλογο αντενδείξεων.
  • Αμικακίνη. Μια άλλη αμινογλυκοσίδη, αποτελεσματική σε λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, ειδικά αυτές που περιπλέκονται.

Λόγω του μεγάλου χρόνου ημίσειας ζωής των αναφερόμενων φαρμάκων χρησιμοποιούνται μόνο μία φορά την ημέρα. Διορίζεται σε παιδιά από νεαρή ηλικία, αλλά οι γυναίκες που θηλάζουν και οι έγκυες γυναίκες αντενδείκνυνται. Τα αντιβιοτικά-αμινογλυκοσίδια της πρώτης γενιάς στη θεραπεία λοιμώξεων δεν χρησιμοποιούνται πλέον.

Νιτροφουράνια

Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος για λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος με βακτηριοστατικό αποτέλεσμα, το οποίο εκδηλώνεται σε σχέση τόσο με τη θετική κατά Gram όσο και με την αρνητική κατά gram μικροχλωρίδα. Ταυτόχρονα, η αντίσταση στα παθογόνα ουσιαστικά δεν έχει σχηματιστεί. Αυτά τα φάρμακα προορίζονται για στοματική χρήση και τα τρόφιμα αυξάνουν μόνο τη βιοδιαθεσιμότητα τους. Για τη θεραπεία λοιμώξεων, το ΙΜΡ χρησιμοποιεί τη νιτροφουραντοίνη (εμπορική ονομασία Furadonin), η οποία μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά από τον δεύτερο μήνα της ζωής, αλλά όχι σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Το αντιβιοτικό Fosfomycin trometamol, το οποίο δεν ανήκει σε καμία από τις παραπάνω ομάδες, αξίζει μια ξεχωριστή περιγραφή. Πωλείται σε φαρμακεία με την εμπορική ονομασία Monural και θεωρείται παγκόσμιο αντιβιοτικό για τη φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος στις γυναίκες. Αυτός ο βακτηριοκτόνος παράγοντας για απλές μορφές φλεγμονής Το IMP συνταγογραφείται από μια μονοήμερη πορεία - 3 γραμμάρια φωσφομυκίνης μία φορά. Εγκεκριμένο για χρήση σε οποιαδήποτε περίοδο εγκυμοσύνης, σχεδόν καθόλου παρενέργειες, μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην παιδιατρική (5 χρόνια).

Πότε και πώς χρησιμοποιούνται τα αντιβιοτικά για την PII;

Κανονικά, τα ούρα ενός υγιούς ατόμου είναι πρακτικά αποστειρωμένα, αλλά η ουρήθρα έχει επίσης τη δική της μικροχλωρίδα στη βλεννογόνο, επομένως διαγνωρίζεται συχνά ασυμπτωματική βακτηριουρία (η παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών στα ούρα). Αυτή η κατάσταση δεν εμφανίζεται προς τα έξω και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτεί θεραπεία. Οι εξαιρέσεις είναι έγκυες γυναίκες, παιδιά και άτομα με ανοσοανεπάρκεια.

Εάν ανιχνεύονται μεγάλες αποικίες Ε. Coli στα ούρα, απαιτείται αντιβιοτική αγωγή. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια προχωρά σε οξεία ή χρόνια μορφή με σοβαρά συμπτώματα. Επιπλέον, η θεραπεία με αντιβιοτικά συνταγογραφείται από μακροχρόνια μαθήματα χαμηλής δόσης, προκειμένου να αποτραπεί η υποτροπή (όταν η έξαρση γίνεται περισσότερο από δύο φορές κάθε έξι μήνες). Παρακάτω παρουσιάζονται διαγράμματα σχετικά με τη χρήση αντιβιοτικών για λοιμώξεις των ούρων σε γυναίκες, άνδρες και παιδιά.

Αναθέστε τους επαγγελματίες υγείας σας! Κάντε ένα ραντεβού για να δείτε τον καλύτερο γιατρό στην πόλη σας αυτή τη στιγμή!

Πυελνεφρίτιδα

Οι ήπιες και μέτριες μορφές της νόσου αντιμετωπίζονται με από του στόματος φθοροκινολόνες (για παράδειγμα, Ofloxacin, 200-400 mg δύο φορές την ημέρα) ή με προστατευμένη από αναστολέα Αμοξικιλλίνη. Οι κεφαλοσπορίνες και η συν-τριμοξαζόλη είναι εφεδρικά φάρμακα. Η νοσηλεία με αρχική θεραπεία με παρεντερικές κεφαλοσπορίνες (Cefuroxime) που ακολουθείται από μεταφορά σε δισκία Ampicillin ή Amoxicillin, συμπεριλαμβανομένου του κλαβουλανικού οξέος, ενδείκνυται για τις έγκυες γυναίκες. Τα παιδιά κάτω των 2 ετών τοποθετούνται επίσης σε νοσοκομείο και λαμβάνουν τα ίδια αντιβιοτικά με τις έγκυες γυναίκες.

Κυστίτιδα και ουρηθρίτιδα

Κατά κανόνα, η κυστίτιδα και η μη ειδική φλεγμονώδης διαδικασία στην ουρήθρα προχωρούν ταυτόχρονα, επομένως δεν υπάρχει διαφορά στην αντιβιοτική τους θεραπεία. Η απλή μόλυνση σε ενήλικες συνήθως αντιμετωπίζεται για 3-5 ημέρες με φθοροκινολόνες (Ofloxacin, Norfloxacin και άλλοι). Τα αποθέματα είναι η Αμοξικιλλίνη / Κλαβουλανική, η Φουραδονίνη ή η Μονural. Οι περίπλοκες μορφές αντιμετωπίζονται παρομοίως, αλλά μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας διαρκεί τουλάχιστον 1-2 εβδομάδες. Για τις έγκυες γυναίκες, η αμοξικιλλίνη ή η μονογραφία είναι τα φάρμακα επιλογής, η νιτροφουραντοΐνη είναι μια εναλλακτική λύση. Τα παιδιά λαμβάνουν μια επταήμερη πορεία από κεφαλοσπορίνες από το στόμα ή αμοξικιλλίνη με κλαβουλανικό κάλιο. Το Monural ή η Furadonin χρησιμοποιούνται ως αποθεματικά κεφάλαια.

Πρόσθετες πληροφορίες

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι στους άνδρες κάθε μορφή MPI θεωρείται πολύπλοκη και αντιμετωπίζεται σύμφωνα με το κατάλληλο σχήμα. Επιπρόσθετα, οι επιπλοκές και η σοβαρή εξέλιξη της νόσου απαιτούν υποχρεωτική νοσηλεία και θεραπεία με παρεντερικά φάρμακα. Η φαρμακευτική αγωγή συνήθως χορηγείται σε εξωτερικούς ασθενείς για κατάποση. Όσον αφορά τις λαϊκές θεραπείες, δεν έχουν και δεν μπορούν να υποκαταστήσουν τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Η χρήση εγχύσεων και αφεψημάτων βοτάνων επιτρέπεται μόνο σε συνεννόηση με τον γιατρό ως πρόσθετη θεραπεία.

Αναθέστε τους επαγγελματίες υγείας σας! Κάντε ένα ραντεβού για να δείτε τον καλύτερο γιατρό στην πόλη σας αυτή τη στιγμή!

Ένας καλός γιατρός είναι ειδικός γενικής ιατρικής ο οποίος, με βάση τα συμπτώματά σας, θα κάνει τη σωστή διάγνωση και θα συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία. Στην ιστοσελίδα μας μπορείτε να επιλέξετε έναν γιατρό από τις καλύτερες κλινικές της Μόσχας, της Αγίας Πετρούπολης, του Καζάν και άλλων πόλεων της Ρωσίας και να λάβετε έκπτωση μέχρι 65% στη ρεσεψιόν.

* Πατώντας το κουμπί θα σας οδηγήσει σε μια ειδική σελίδα του site με μια φόρμα αναζήτησης και καταγράφει το ειδικό προφίλ που σας ενδιαφέρει.

Η πιο αποτελεσματική: μια ανασκόπηση των αντιβιοτικών για τη φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος σε άνδρες και γυναίκες

Οι φλεγμονές του ουρογεννητικού συστήματος τα τελευταία χρόνια είναι όλο και συχνότερες, ειδικά για τους νέους. Και η συντριπτική πλειοψηφία δεν γνωρίζει την παρουσία τους στο σώμα.

Αυτές οι λοιμώξεις μπορεί να εμφανιστούν για διάφορους λόγους, μεταξύ των οποίων μολύνσεις με παράσιτα και ιούς, οι οποίες συχνά μεταδίδονται σεξουαλικά.

Μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες: η πρώτη επηρεάζει το ουρογεννητικό σύστημα και η δεύτερη επηρεάζει μόνο τα γεννητικά όργανα. Η θεραπεία με αντιβιοτικά για τη φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος χρησιμοποιείται συχνά μεταξύ αυτών των ασθενών.

Ποιες είναι οι ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος;

Οι πιο συχνές ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος μεταξύ των ανδρών είναι:

  • ουρηθρίτιδα Είναι μια φλεγμονή της ουρήθρας. Όταν ρέει σε έναν ασθενή υπάρχει ερυθρότητα, κολλήσει και εκκενώνεται από την ουρήθρα, υπάρχουν συχνές πιέσεις και οδυνηρή ούρηση.
  • προστατίτιδα Καλύπτει κυρίως άντρες άνω των 30 ετών. Η ασθένεια είναι φλεγμονή του αδένα του προστάτη. Με αυτήν, ο ασθενής αισθάνεται σπασμούς στη βουβωνική χώρα και το περίνεο, η θερμοκρασία αυξάνεται και εμφανίζονται ρίγη.

Στο γυναικείο μισό, οι πιο συχνές ασθένειες είναι:

  • πυελονεφρίτιδα. Η διάγνωση είναι φλεγμονή της κοιλότητας των νεφρών. Όταν παρατηρούνται τέτοια συμπτώματα: σπασμοί στις πλευρές και στην οσφυϊκή περιοχή, οδυνηρές αισθήσεις πάνω από την όχλη, επιδεινούμενες με ούρηση, συχνές προτροπές, οι οποίες συνοδεύονται από μικρές εκκρίσεις, πυρετό.
  • κυστίτιδα Η ασθένεια είναι πολύ συχνή, με την ουροδόχο κύστη να φλεγμονή. Κατά τη διάρκεια της πορείας του, υπάρχει ένα θολωμένο ούρα, συχνή ώθηση να ουρηθεί με μικρές εκκενώσεις, συνοδευόμενη από πόνο.
  • ουρηθρίτιδα Προχωρεί με τον ίδιο τρόπο όπως στους άντρες.

Λόγοι

Αιτίες φλεγμονής του ουρογεννητικού συστήματος μπορεί να είναι:

  • ιογενείς λοιμώξεις.
  • μηχανική ζημιά.
  • υποθερμία.
  • την ενεργοποίηση της υπό όρους παθογόνου μικροχλωρίδας.
  • ανεπαρκής ή υπερβολική σεξουαλική δραστηριότητα ·
  • πτώση της ανοσίας.
  • έλλειψη προσωπικής υγιεινής ·
  • διείσδυση βακτηρίων από το περίνεο στην ουρήθρα.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα για διάφορες ουρογεννητικές παθήσεις είναι συχνά παρόμοια. Μπορούν να είναι οι εξής:

  • αυξημένη συχνότητα ούρησης (που εκδηλώνεται στο αδενάμη του προστάτη, στην κυστίτιδα, στη πυελονεφρίτιδα, στην προστατίτιδα και στη σπειραματονεφρίτιδα).
  • απόφραξη από την ουρήθρα (που εκδηλώνεται σε άνδρες με ουρηθρίτιδα, ουρογεννητικές λοιμώξεις και προστατίτιδα).
  • δυσκολία στην ούρηση (που εκδηλώνεται σε αδενομάτις του προστάτη και προστατίτιδα).
  • ερυθρότητα των γεννητικών οργάνων στους άνδρες (που εκδηλώνεται σε ουρογεννητικές λοιμώξεις, αλλεργίες και ουρηθρίτιδα).
  • ρίγη?
  • διαλείπουσα ούρηση (που εκδηλώνεται σε αδένωμα του προστάτη, χρόνια και οξεία προστατίτιδα).
  • δύσκολη εκσπερμάτιση.
  • σπασμοί στο περίνεο (που εκδηλώνονται σε άνδρες με νόσο του προστάτη).
  • πόνος στο άνω μέρος του κόλπου στις γυναίκες (που εκδηλώνεται σε κυστίτιδα και πυελονεφρίτιδα).
  • έλλειψη λίμπιντο?
  • αύξηση της θερμοκρασίας.

Αντιβιοτικά

Η προστατίτιδα φοβάται αυτή τη θεραπεία, όπως φωτιά!

Απλά πρέπει να υποβάλετε αίτηση.

Τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε διάφορες ομάδες, καθένα από τα οποία χαρακτηρίζεται από προσωπικά χαρακτηριστικά από την άποψη του μηχανισμού δράσης.

Ορισμένα φάρμακα έχουν ένα στενό φάσμα αντιμικροβιακής δράσης, ενώ άλλα έχουν ένα ευρύ φάσμα.

Είναι η δεύτερη ομάδα που χρησιμοποιείται στη θεραπεία της φλεγμονής του ουρογεννητικού συστήματος.

Πενικιλίνες

Αυτά τα φάρμακα είναι το πρώτο από τα ανοικτά BPO. Για ένα πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, ήταν καθολικά μέσα αντιβιοτικής θεραπείας.

Στη συνέχεια όμως παθογόνοι μικροοργανισμοί μεταλλάχθηκαν, γεγονός που συνέβαλε στη δημιουργία ειδικών συστημάτων προστασίας, που απαιτούσαν τη βελτίωση των ιατρικών παρασκευασμάτων.

Οι ουρογεννητικές λοιμώξεις αντιμετωπίζονται με τέτοια φάρμακα της εξεταζόμενης ομάδας:

  • Αμοξικιλλίνη. Είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο. Η αποτελεσματικότητα της Αμοξικιλλίνης είναι αρκετά παρόμοια με το ακόλουθο αντιβακτηριακό φάρμακο. Ωστόσο, η κύρια διαφορά είναι η αυξημένη αντίσταση στο οξύ. Λόγω αυτού του χαρακτηριστικού, το φάρμακο δεν καταστρέφεται στο γαστρικό περιβάλλον. Για τη θεραπεία του ουρογεννητικού συστήματος, συνιστάται επίσης η χρήση των αναλόγων του φαρμάκου Αμοξικιλίνη: Flemoxin Solutab και Hikontsil. Επίσης συνταγογραφούνται για να λαμβάνουν συνδυασμένα αντιβιοτικά, όπως: Clavulant, Amoxiclav, Augmentin.
  • Αμπικιλλίνη. Πρόκειται για ένα ημι-συνθετικό φάρμακο που προορίζεται για στοματική και παρεντερική χρήση. Με την παρεμπόδιση της βιοσύνθεσης του κυτταρικού τοιχώματος, το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Χαρακτηρίζεται από σχετικά χαμηλή τοξικότητα, καθώς και από υψηλή βιοδιαθεσιμότητα. Εάν είναι απαραίτητο να αυξηθεί η αντοχή στις β-λακταμάσες, αυτό το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφείται σε συνδυασμό με το Sulbactam.

Κεφαλοσπορίνες

Αυτά τα ιατρικά παρασκευάσματα ανήκουν στην ομάδα των β-λακταμών, διαφέρουν από τις πενικιλίνες στην αυξημένη τους αντοχή στην καταστροφική επίδραση των ενζύμων που παράγονται από την παθογόνο χλωρίδα. Συνταγογραφούνται κυρίως για στοματική χρήση.

Μεταξύ των κεφαλοσπορινών χρησιμοποιούνται τέτοιες αντιβιολογικές ουσίες για τη θεραπεία του ουρογεννητικού συστήματος:

  • Ceclare, Alfacet, Cefaclor, Taracev. Ανήκουν στη δεύτερη γενιά κεφαλοσπορινών και συνταγογραφούνται από γιατρό αποκλειστικά για στοματική χρήση.
  • Cefuroxime, καθώς και τα ανάλογα του Zinatsef και Zinnat. Παράγονται σε διάφορες μορφές δοσολογίας. Μπορούν να συνταγογραφούνται ακόμη και στην παιδική ηλικία (κατά τους πρώτους μήνες της ζωής ενός παιδιού) λόγω της χαμηλής τους τοξικότητας.
  • Κεφτριαξόνη. Διατίθεται σε μορφή σκόνης. Παρόμοια υποκατάστατα αυτού του φαρμάκου είναι τα Lendacin και Rocephin.
  • Κεφαλεξίνη. Πρόκειται για φάρμακο του οποίου η δράση αποσκοπεί στην απομάκρυνση φλεγμονωδών διεργασιών σε όλα τα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος. Ορίστηκε να λαμβάνει μόνο μέσα και έχει έναν ελάχιστο κατάλογο αντενδείξεων.
  • Κεφοπεραζόνη Είναι εκπρόσωπος της τρίτης γενεάς κεφαλοσπορινών. Αυτό το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή ενέσεων και προορίζεται για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χρήση.
  • Cefapim Είναι αντιπρόσωπος της τέταρτης γενιάς της αντιβιολογικής ομάδας και διορίζεται αποκλειστικά για χορήγηση από το στόμα.

Φθοροκινολόνες

Αυτός ο τύπος αντιβιοτικών είναι ο πιο αποτελεσματικός σήμερα για διάφορες μολυσματικές ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος σε άνδρες και γυναίκες.

Είναι ισχυροί συνθετικοί βακτηριοκτόνοι παράγοντες. Ωστόσο, το εύρος της χρήσης τους περιορίζεται από τις κατηγορίες ηλικίας, επειδή αυτός ο τύπος αντιβιοτικών έχει αρκετά υψηλή τοξικότητα. Επίσης, δεν έχουν εκχωρηθεί σε έγκυες και θηλάζουσες.

Τα πιο δημοφιλή φάρμακα της ομάδας φθοριοκινολόνης περιλαμβάνουν:

  • Ofloxacin. Πρόκειται για ένα αντιβιοτικό-φθοροκινολόνη, γνωστό για την ευρεία χρήση του, λόγω της υψηλής αποτελεσματικότητας και της αντιμικροβιακής δράσης.
  • Νορφοξασίνη. Διορίζεται για χορήγηση από το στόμα, ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση.
  • Ciprofloxacin. Αυτό το εργαλείο απορροφάται γρήγορα και αντιμετωπίζει ποικίλα επώδυνα συμπτώματα. Είναι συνταγογραφείται για παρεντερική χρήση. Το φάρμακο έχει πολλές αναλογίες, οι πιο δημοφιλείς από τις οποίες είναι το Tsiprobay και το Tsiprinol.
  • Πεφλοξασίνη. Πρόκειται για ένα φάρμακο που στοχεύει στη θεραπεία λοιμώξεων του ουρογεννητικού συστήματος, που χρησιμοποιούνται παρεντερικά και στοματικά.

Φάρμακα φθοριοκινολόνης απαγορεύεται να χρησιμοποιούν:

  • άτομα ηλικίας κάτω των 18 ετών ·
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
  • άτομα που έχουν διαγνωστεί με τενοντίτιδα.
  • κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Αμινογλυκοσίδες

Αυτός ο τύπος αντιβακτηριακών φαρμάκων συνταγογραφείται για παρεντερική χορήγηση.

Οι πιο γνωστοί εκπρόσωποι της ομάδας αμινογλυκοσιδών είναι:

  • Γενταμυκίνη. Πρόκειται για μια δεύτερη γενιά αμινογλυκοζιτικών αντιβιοτικών φαρμάκων. Δεν απορροφάται καλά στο γαστρεντερικό σωλήνα, επομένως πρέπει να χορηγείται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά.
  • Η αμικακίνη είναι ένας αμινογλυκοσίδης, η αποτελεσματικότητα του οποίου επιτυγχάνεται κατά μέγιστο όταν χρησιμοποιείται στον ουροποιητικό σωλήνα είναι πολύπλοκου τύπου.

Αντενδείξεις:

  • θηλάζουσες γυναίκες.
  • μικρά παιδιά.
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Σχετικά βίντεο

Ποια αντιβιοτικά πρέπει να ληφθούν για τη φλεγμονή; Απαντήσεις στο βίντεο:

Η φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος μπορεί να αντιμετωπιστεί με πολλούς τρόπους, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων. Τα αντιβιοτικά επιλέγονται από τον γιατρό για κάθε περίπτωση χωριστά, λαμβάνονται υπόψη διάφοροι παράγοντες, προσδιορίζονται τα πλέον κατάλληλα φάρμακα. Μπορούν να διαφέρουν ως προς τις επιδράσεις τους σε ορισμένα όργανα, τον τρόπο χορήγησης και άλλα χαρακτηριστικά.

  • Εξαλείφει τις αιτίες των κυκλοφορικών διαταραχών
  • Ανακουφίζει απαλά τη φλεγμονή μέσα σε 10 λεπτά μετά την κατάποση.

Αντιβιοτικά για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος στις γυναίκες

Όταν οι γιατροί γράφουν άρθρα σχετικά με τα αντιβιοτικά και τη σημασία τους για τη θεραπεία ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος, δεν χρειάζεται να σκέφτονται πάρα πολύ για να περιγράψουν τα συμπτώματα, τις αιτίες ανάπτυξης και τα στάδια της παθογένειας. Αυτά τα τμήματα του άρθρου δεν αλλάζουν, και η ουρηθρίτιδα, για παράδειγμα, θα προχωρήσει με περίπου τα ίδια συμπτώματα όπως πριν από 1000 χρόνια.

Αλλά η κατάσταση δεν είναι η ίδια με τη θεραπεία. Κάθε χρόνο εμφανίζονται αρκετά αποτελεσματικά αντιβιοτικά, τα οποία μετά από μερικά χρόνια ή ακόμη και μήνες χάνουν την αποτελεσματικότητά τους. Υπάρχει ένας συνεχής αγώνας μεταξύ των αντιβακτηριακών φαρμάκων και των μικροβίων.

Τα πρώτα πολύ απλό προετοιμασίες της πενικιλίνης, ο Αλέξανδρος Φλέμινγκ έλαβε κατά τη διάρκεια του Β 'Παγκοσμίου Πολέμου για να θεραπεύσει τέτοιες σοβαρές πυώδη-σηπτικών επιπλοκών και με τέτοια αποτελεσματικότητα, η οποία αυτή τη στιγμή είναι ο φθόνος κάθε «Tienam» και «Augmentin». Και το σημείο δεν είναι στην ιδιαίτερα υψηλή απόδοση της πενικιλλίνης, αλλά στο γεγονός ότι έπιασε τα μικρόβια από έκπληξη: ήταν άοπλοι. Τώρα η κατάσταση έχει αλλάξει.

Αυτό οφείλεται κυρίως στην εκπληκτική ταχύτητα αναπαραγωγής των μικροβίων, απλά διαιρώντας στο μισό και μοιράζοντας το γενετικό υλικό. Ακόμη και «καθαρή τύχη» που έχουν τέτοιες μεταλλάξεις που επιτρέπουν σε μεμονωμένους μικροοργανισμοί επιβιώνουν στις υψηλότερες συγκεντρώσεις των αντιβιοτικών και αντιμικροβιακών και αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται παντού, και να γίνει μέρος των κανονικών συνθηκών διαβίωσης των παθογόνων. Ορισμένοι από αυτούς, γενικά, έχουν μάθει να χρησιμοποιούν αντιβιοτικά για φαγητό, καθώς αυτό ήταν ένα ανταγωνιστικό πλεονέκτημα.

Ως εκ τούτου, διαβάζοντας το άρθρο σχετικά με τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για τις λοιμώξεις των ούρων στις γυναίκες, μπορείτε με ασφάλεια να βγείτε από την άκρη όσων γράφτηκαν πριν από 15 ή περισσότερα χρόνια. Εξετάστε ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της παθολογίας του ουρογεννητικού συστήματος στις γυναίκες το 2017 και ποια από αυτά είναι τα πιο αποτελεσματικά. Αλλά πρώτα, ας καταλάβουμε ποιες ασθένειες εννοούνται.

Ενδείξεις

Μερικές φορές υπάρχει σύγχυση μεταξύ των ουρογεννητικών λοιμώξεων και των αφθονικών παθήσεων. Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες μεταδίδονται σεξουαλικά και αυτό είναι χαρακτηριστικό της μόλυνσης τους και εμφανίζονται άλλες οδοί μετάδοσης και είναι πολύ λιγότερο συχνές, για παράδειγμα, μόλυνση με σύφιλη μέσω βρώμικων πετσετών.

Όσον αφορά τις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, εμφανίζονται σε οποιαδήποτε ηλικία, όταν η σεξουαλική μετάδοση δεν πραγματοποιείται και οι λόγοι εμφάνισής τους είναι τελείως διαφορετικοί και η χλωρίδα ή τα μικρόβια που τα προκάλεσαν δεν είναι συγκεκριμένα παθογόνα. Η γεννητική λοίμωξη προκαλείται από τα κοκκία, Escherichia coli, Proteus - μικροοργανισμούς που βρίσκονται στη φύση όλη την ώρα, τόσο έξω όσο και μέσα στο σώμα μας.

Αυτή η σύγχυση των εννοιών συμβαίνει επειδή πολλές αφροδισιακές ασθένειες και ουρογεννητική παθολογία εκδηλώνουν τα ίδια συμπτώματα, για παράδειγμα, δυσουρικές διαταραχές, κάψιμο του πόνου κατά την ούρηση, το κόψιμο και τις φλεγμονώδεις μεταβολές στα ουρητικά ιζήματα.

Όλα τα παθογόνα των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων είναι εξειδικευμένα παράσιτα και δολοφόνοι των ζωντανών ιστών και εισέρχονται στο σώμα, ακόμη και όταν βρίσκονται στην άθικτη βλεννογόνο μεμβράνη ενός υγιούς ατόμου.

Όσον αφορά τις συνήθεις λοιμώξεις, εδώ χρειαζόμαστε είτε μηχανική βλάβη στη βλεννογόνο, είτε μειωμένη ανοσία έναντι του κρυολογήματος. Στην περίπτωση αυτή ενεργοποιείται η υπό όρους παθογόνος χλωρίδα.

Είναι επίσης πολύ συνηθισμένο για τις γυναίκες να αναπτύξουν φλεγμονώδεις ασθένειες των ουρογεννητικών οργάνων με κακή προσωπική υγιεινή. Οι γυναίκες είναι πολύ πιθανότερο από τους άνδρες να αποκτήσουν βακτήρια από το περίνεο και τον πρωκτό στον βλεννογόνο των γεννητικών οργάνων, λόγω της συγκεκριμένης δομής.

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ασθένειες:

  • Ουρητρίτιδα ή φλεγμονή της ουρήθρας.
    Τα κύρια συμπτώματα είναι οδυνηρή ούρηση, κράμπες, συχνή ταλαιπωρία, παρουσία εκκρίσεως από την ουρήθρα.
  • Η κυστίτιδα είναι μια πιο "πολύ εντοπισμένη" φλεγμονώδης διαδικασία στην οποία το εσωτερικό τοίχωμα ή ο βλεννογόνος της ουροδόχου κύστης αναφλέγεται. Τα συμπτώματα της κυστίτιδας είναι επίσης συχνή ώθηση, κράμπες, πόνος, καθώς και αίσθημα ατελούς εκκένωσης μετά από ούρηση. Τις περισσότερες φορές είναι αποτέλεσμα ουρηθρίτιδας ή υποθερμίας. Με κυστίτιδα, το αίμα μπορεί να εμφανιστεί στα ούρα.
  • Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης βλάβη του νεφρικού πυελικού συστήματος, από την οποία ξεκινάει το μονοπάτι. Εδώ, τα συμπτώματα θα είναι ήδη μια γενική αύξηση της θερμοκρασίας (κατά την έξαρση της χρόνιας διαδικασίας), αδυναμία, πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης και σημαντικές αλλαγές στις εξετάσεις ούρων.
  • Η σαλπιγγίτιδα και η σαλπιδο-ωοφωρίτιδα είναι φλεγμονή των σαλπίγγων και φλεγμονή των σωληναρίων και των ωοθηκών, που ονομάζεται επίσης και adnexitis. Πρόκειται για μια «καθαρή» φλεγμονώδη νόσο των γεννητικών οργάνων, μακριά από το ουροποιητικό σύστημα. Αλλά μπορεί να έχει μια κοινή αιτία, και το ίδιο παθογόνο, ξεκινώντας από την ακίνδυνη κυστίτιδα.
  • Η κολπίτιδα ή η κολπίτιδα είναι μια φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του κόλπου. Εκδηλώνεται από πόνο, δυσφορία, εκκρίσεις, συχνά σε συνδυασμό με ουρηθρίτιδα και αύξουσα ενδοκρινική κεφαλαλγία ή φλεγμονή του τράχηλου, που μπορεί να οδηγήσει σε ενδομητρίτιδα.

Όλα αυτά, όπως και πολλές άλλες φλεγμονώδεις και κατακρημνιστικές ασθένειες, για παράδειγμα, Bartholinitis, απαιτούν τη συνταγογράφηση αντιβακτηριακών φαρμάκων για τη θεραπεία του ουρογεννητικού συστήματος στις γυναίκες.

Αιτιολογικοί παράγοντες

Πρέπει να γνωρίζετε ότι οι περισσότερες λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος (MPS) είναι βακτηριακές, αλλά μερικές φορές εμφανίζονται ιογενείς βλάβες, για παράδειγμα, σε κονδυλωμάτων και έρπητα των γεννητικών οργάνων. Σε αυτή την περίπτωση, τα αντιβιοτικά δεν θα βοηθήσουν.

Το πιο κοινό παθογόνο είναι τα εντεροβακτήρια ή τα Ε. Coli - Escherichia coli. Το Ε. Coli ανιχνεύεται σε περισσότερο από το 95% όλων των γυναικών και στο έντερο είναι βέβαιο ότι θα συμβεί ακόμη και σε υγιείς ανθρώπους και θα συμμετέχει ενεργά στις πεπτικές διαδικασίες. Αυτό το μικρόβιο αποικίζει τα έντερα των νεογέννητων ήδη 40 ώρες αργότερα μετά τη γέννηση. Λιγότερο συχνά, οι στρεπτόκοκκοι και ο σταφυλόκοκκος, η ζύμη, ο πρωτεΐνος και η κλεψιέλα προκαλούν τη μόλυνση.

Τα αντιβιοτικά για λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος στις γυναίκες, και μάλιστα για οποιεσδήποτε ασθένειες, θα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό. Το γεγονός είναι ότι τα αντιβιοτικά είναι διαφορετικά, μερικά δεν σκοτώνουν μικροοργανισμούς, αλλά αναστέλλουν και σταματούν την ανάπτυξή τους. Αυτά είναι βακτηριοστατικά αντιβιοτικά, για παράδειγμα, χλωραμφενικόλη. Άλλα φάρμακα σκοτώνουν μικρόβια - αυτά είναι βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά. Και αυτό δεν σημαίνει ότι η θανάτωση μικροοργανισμών είναι καλύτερη από την "επιβράδυνση τους".

Σκοπός

Φυσικά, πριν από την έναρξη της θεραπείας, είναι επιθυμητό να ληφθούν ακριβή δεδομένα, τα οποία μικροοργανισμός ή μικροβιακή σύνδεση προκάλεσε φλεγμονή και στα οποία είναι ευαίσθητα τα αντιβιοτικά. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να κάνετε τις κατάλληλες εξετάσεις, τις περισσότερες φορές, επιχρίσματα ή εκκρίσεις, ούρα, και να τα σπάζετε σε ειδικά μέσα.

Μετά την απομόνωση μιας καθαρής καλλιέργειας, είναι απαραίτητο να καθοριστεί η ευαισθησία της στα αντιβιοτικά. Σε αυτή την περίπτωση, η αντιβιοτική θεραπεία ονομάζεται ορθολογική και στοχευμένη. Αυτή η μέθοδος είναι "στοχοθετημένη" και η καλύτερη, αλλά χρειάζεται πολύς χρόνος.

Στη δεύτερη περίπτωση, συνταγογραφείται εμπειρική θεραπεία με αντιβιοτικά. Προτείνει ότι η ασθένεια με τυπική εικόνα προκαλείται από τυπικά παθογόνα, τα οποία απαντώνται συχνότερα τα τελευταία χρόνια και τα οποία δεν "προκαλούν εκπλήξεις".

Ως αποτέλεσμα, ο γιατρός συνταγογραφεί ακριβώς αυτά τα αντιβιοτικά για το ουρογεννητικό σύστημα για τις γυναίκες, τα οποία συχνά συνταγογραφούνται για παρόμοια κλινική εικόνα. Η εμπειρική θεραπεία αρχίζει συχνότερα και στη συνέχεια, όταν τα αποτελέσματα των εξετάσεων είναι κατάλληλα, η θεραπεία μπορεί να προσαρμοστεί.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε βακτηριοκτόνα και βακτηριοστατικά. Τα βακτηριοστατικά καταστέλλουν τον πολλαπλασιασμό των βακτηριδίων και τα βακτηριοκτόνα τα σκοτώνουν.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, για παράδειγμα, στην ουρολογική σήψη, όταν ένας μεγάλος αριθμός παθογόνων είναι στο αίμα ενός ατόμου και πολλαπλασιάζονται, τα βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά είναι απειλητικά για τη ζωή.

Πράγματι, με την καταστροφή ενός τεράστιου αριθμού μικροβιακών κυττάρων, πολλές τοξίνες, παθογόνες πρωτεΐνες και αντιγόνα θα εισέλθουν στο αίμα. Αυτό θα προκαλέσει τοξικό σοκ, επομένως, στη σήψη, βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν, αλλά μόνο τα βακτηριοστατικά φάρμακα. Έτσι, μια αναλφάβητη προσπάθεια να χρησιμοποιηθεί το "όσο το δυνατό δυνατό" αντιβιοτικό μπορεί να καταστρέψει ένα άτομο.

Αντίσταση

Μεγάλα προβλήματα με την επιλογή των αντιβιοτικών για το ουροποιητικό σύστημα των γυναικών είναι στις μικροβιακές ενώσεις, καθώς και την κατανομή των ως πράκτορες των εκπροσώπων των λεγόμενων νοσοκομειακές χλωρίδας (Klebsiella, Staphylococcus aureus, gram-αρνητικών κόκκων, εντερόκοκκοι, Pseudomonas aeruginosa).

Αυτή η χλωρίδα είναι ανθεκτική (ανθεκτική) σε πολλούς τύπους αντιβιοτικών. Επίσης, ανακύπτουν δυσχέρειες στην παρουσία της ταυτόχρονης χρόνιες και οξείες ασθένειες, καθώς και η παρουσία λοίμωξης με σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες όπως τριχομονάδες που συμβαίνουν σε ένα πλαίσιο χρόνιας πυελονεφρίτιδας και adnexitis.

Εκτός από αυτό, το μόνο που χρειάζεται να γνωρίζετε ότι το 30% της χορηγούμενης παθογόνου Escherichia coli ευαίσθητη στην αμπικιλλίνη και Biseptol, και την πιο ενεργή ομάδα αντιμικροβιακών φαρμάκων είναι οι φθοριοκινολόνες, η οποία έχει μια αντίσταση που δεν υπερβαίνει το 10% του συνόλου των μικροχλωρίδας, και πολλά άλλα γεγονότα από την «ζωή» των βακτηρίων.

Οι περιοδικές πληροφορίες σχετικά με την ανθεκτικότητα των παθογόνων παραγόντων που δημοσιεύονται σε online ιατρικές εκδόσεις είναι πολύ σημαντικές για τον γιατρό - τον κλινικό φαρμακολόγο που συμμετέχει στην επιλογή θεραπευτικών αγωγών.

Ειδικά χαρακτηριστικά

Στο διορισμό οποιουδήποτε αντιβιοτικού για το ουροποιητικό σύστημα στις γυναίκες θα πρέπει να είναι σίγουρος για να ληφθεί υπόψη η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς, παρουσία συνοδών νοσημάτων, την κατάσταση του ήπατος και των νεφρών, καθώς ορισμένα αντιβιοτικά μπορεί να προκαλέσουν βλάβη στην παρουσία της χρόνιας ηπατικής και νεφρικής ανεπάρκειας.

Πρέπει να γνωρίζετε ποια φάρμακα λαμβάνονται από τον ασθενή και τι είδους αλληλεπίδραση μπορεί να συμβεί μεταξύ τους κατά τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών. Επίσης, σήμερα υπάρχουν πολλοί ασθενείς με HIV λοίμωξη που χρειάζονται ειδική αντιμετώπιση της θεραπείας.

Μετά το πέρας της πορείας της αντιβιοτικής θεραπείας, είναι επιτακτική η διενέργεια της διόρθωσης της εντερικής δυσβολίας, η οποία σχεδόν πάντα αναπτύσσεται, τόσο μετά από τις συνταγές που έχουν συνταγογραφηθεί από τον ιατρό όσο και μετά από αυτο-θεραπεία.

Τέλος, μερικές φορές ο γιατρός έχει ένα οξύ πρόβλημα της επιλογής φαρμάκων, με βάση την αναλογία των εννοιών της φαρμακοοικονομικής - της τιμής και της ποιότητας. Τα εισαγόμενα πρωτότυπα φάρμακα υψηλής απόδοσης, τα οποία αναπτύχθηκαν και κατασκευάστηκαν από τους ηγέτες της παγκόσμιας φαρμακευτικής βιομηχανίας, συχνά δεν είναι εφικτά από τους ασθενείς και οι εγχώριοι ομολόγοι τους δεν είναι επαρκώς αποτελεσματικοί σε σύγκριση με τα αρχικά φάρμακα.

Για παράδειγμα, το κόστος του αντιβιοτικού ceftriaxone στα φαρμακεία το Δεκέμβριο του 2017 στη Ρωσία (μία φιάλη για αραίωση ξηράς ουσίας βάρους 1 γραμμαρίου) είναι:

  • "Rotsefin" - Ελβετία, η εταιρεία "Hoffman - La Roche" - από 426 ρούβλια?
  • Ceftriaxone - Ρωσία - από 17 ρούβλια.

Αυτή η μεγάλη κλίμακα τιμών (περισσότερες από 25 φορές) δεν μπορεί να εξηγηθεί μόνο από τα έξοδα μεταφοράς, τους δασμούς και τα τέλη. Αφορά κυρίως τη δραστική ουσία, η οποία στην πρώτη περίπτωση είναι ελβετικής ποιότητας.

Ποικιλία

Εξετάστε τους κύριους αντιπροσώπους των αντιβακτηριακών φαρμάκων. Ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τις γυναίκες με το ουρογεννητικό σύστημα και σε ποιες ομάδες ανήκουν;

Πενικιλίνες

Σήμερα αποκαλύπτεται ότι τα παθογόνα των ουρογεννητικών λοιμώξεων είναι ιδιαίτερα ανθεκτικά στην αμπικιλλίνη, ιδιαίτερα όταν απομονώνουν το Ε. Coli με παθογόνες ιδιότητες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι φυσικές πενικιλίνες δεν χρησιμοποιούνται πρακτικά, αλλά χρησιμοποιούνται ημι-συνθετικά, συνδυασμένα και άλλα προηγμένα παρασκευάσματα.

Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο Flemoxin Solutab, καθώς και τα μακροχρόνια αντιβιοτικά μετά από μία ένεση: Extensillin, Retarpen και Bicillin. Σε σχέση με τους σταφυλόκοκκους, υπάρχει δραστηριότητα στο ημι-συνθετικό φάρμακο Οξασιλλίνη. Επί του παρόντος, ο συνδυασμός αμπικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ χρησιμοποιείται ευρέως ως εμπειρική θεραπεία - αυτό είναι το Amoxiclav, το Augmentin.

Η συντριπτική πλειοψηφία αυτών των φαρμάκων είναι βακτηριοκτόνα. Αναστέλλουν τη σύνθεση κυτταρικού τοιχώματος και το μικρόβιο πεθαίνει. Επίσης, οι εντεροκόκκοι, οι νεσερίδες, οι ακτινομύκητες και άλλα παθογόνα των «μη επιπλεγμένων» λοιμώξεων είναι ευαίσθητα σε αυτή την ομάδα αντιβιοτικών. Σε περίπτωση που επιλέγεται ένα σηπτικό δοχείο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί Pipracil ή Carbenicillin.

Κεφαλοσπορίνες

Αυτά τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε πολλές γενιές, και τα περισσότερα από αυτά έρχονται με τη μορφή "σκόνης για ενέσεις". Η κεφαζολίνη και η κεφαλεξίνη ανήκουν στην πρώτη γενιά, μπορούν να χρησιμοποιηθούν στην επιλογή της θετικής κατά gram χλωρίδας.

Τα φάρμακα δεύτερης γενιάς δεν χρησιμοποιούνται ουσιαστικά, αλλά τα φάρμακα τρίτης γενιάς χρησιμοποιούνται ευρέως στα νοσοκομεία - αυτό είναι Cefotaxime, Ceftriaxone (Rocefin) και Ceftazidime, τα οποία χρησιμοποιούνται παρεντερικά.

Παρασκευές 4 γενεών, όπως το Maxipim ή το Cefepime, χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία σύνθετων κρουσμάτων και περίπλοκων λοιμώξεων σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Συνήθως, οι ουρογεννητικές λοιμώξεις εξωτερικών ασθενών με κεφαλοσπορίνες δεν αντιμετωπίζονται, με εξαίρεση το Cefalexin και το Cefaclor, οι οποίες ενδείκνυνται για ανεπιτυχείς κλινικές περιπτώσεις.

Φθοροκινολόνες

Επί του παρόντος, τα πλέον αποτελεσματικά είναι τα αντιβακτηριακά φάρμακα από την ομάδα των φθοροκινολονών. Είναι βακτηριοκτόνα, διαταράσσουν τη σύνθεση κληρονομικού υλικού σε παθογόνους παράγοντες και καταστρέφουν το κυτταρικό τοίχωμα μικροβίων. Υπάρχουν επίσης αρκετές γενεές φθοριοκινολονών και πολλές από αυτές χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων. Αυτά είναι φάρμακα όπως:

  • Ciprofloxacin - Digran, Tsiprobay;
  • Ofloxacin (Zanocin ή Tarivid).
  • Nolitsin ή norfloksatsin, η οποία συμβάλλει σημαντικά στην εξάλειψη των παθογόνων στο άνω ουροποιητικό σύστημα.
  • Abaktal. Ενδείκνυται όχι μόνο για κοινές λοιμώξεις, αλλά και για μυκοπλασματική μόλυνση.

Όλες οι φθοροκινολόνες αντενδείκνυνται για χρήση σε παιδιά, σε έγκυες γυναίκες, καθώς και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Αλλά αυτά τα φάρμακα είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά στη θεραπεία της γονόρροιας, της κυστίτιδας διαφόρων αιτιολογιών και των χλαμυδίων και διατίθενται σε δισκία, τα οποία βοηθούν να τα παίρνετε σε εξωτερικούς ασθενείς.

Αμινογλυκοσίδες

Αυτά τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλέβια και ενδομυϊκά, επομένως δεν χρησιμοποιούνται πρακτικά σε εξωτερικούς ασθενείς. Η χρήση τους περιορίζεται από την υψηλή τους τοξικότητα στα νεφρά, καθώς και την ωτοτοξικότητα. Επομένως, απλά καταγράψτε αυτά τα φάρμακα:

Η τελευταία μπορεί να είναι αποτελεσματική σε περίπλοκες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Η ευκολία των αμινογλυκοσιδών είναι ότι συνταγογραφούνται μία φορά την ημέρα.

Τετρακυκλίνες

Τα παρασκευάσματα τετρακυκλίνης χρησιμοποιούνται εκτεταμένα στην εξωτερική ιατρική, επειδή υπάρχουν μορφές δισκίων. Συχνά είναι δοξυκυκλίνη. Τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά για τα χλαμύδια, τη γονοκοκκική λοίμωξη, το μυκόπλασμα και την ήττα διαφόρων τμημάτων του ουροποιητικού συστήματος.

Μακρολίδες

Για να μην αναφέρουμε τα μακρολίδια. Αυτά τα αντιβιοτικά είναι αποτελεσματικά όχι μόνο έναντι πολλών χλαμυδίων, στρεπτόκοκκων και σταφυλόκοκκων, αλλά ακόμη και με σύφιλη. Μιλάμε για ναρκωτικά όπως:

  • Αζιθρομυκίνη (Sumamed)
  • ροξιθρομυκίνη ή βιταμίνη.

Έχουν κυρίως βακτηριοστατική δράση, και σε υψηλή δόση - και βακτηριοκτόνο. Ένα μεγάλο πλεονέκτημα είναι η πολύ αργή ανάπτυξη της βακτηριακής αντοχής στα φάρμακα αυτά.

Παράγωγα νιτροφουρανίου

Η συζήτηση για τις αντιβακτηριακές ουσίες θα είναι ελλιπής χωρίς παράγωγα νιτροφουρανίου. Τα φάρμακα αυτά χρησιμοποιούνται σε δισκία και χρησιμοποιούνται ευρέως στην εξωτερική ιατρική. Αυτά τα αντιβιοτικά έχουν αξιοσημείωτες ιδιότητες: η ανθεκτικότητα σπάνια αναπτύσσεται και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμη και σε μικρά παιδιά.

Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν Furadonin, Furagin, Nifuratel (McMiror). Έχουν βακτηριοστατική δράση έναντι ευρέος φάσματος παθογόνων παραγόντων. Αυτές είναι διάφορες αρνητικές κατά gram και αρνητικές κατά Gram ράβδους και κοκκία, τριχομονάδες, αλλά αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο σε χαμηλές δόσεις και με τη μορφή μίας συνεχούς δόσης προκειμένου να αποφευχθεί η επιδείνωση των χρόνιων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.

Δηλαδή, είναι δικαιολογημένη η συνταγογράφηση του Furagin σε παιδί μετά από χειρουργική επέμβαση νεφρών για μερικούς μήνες, αλλά δεν είναι λογικό να το χρησιμοποιήσετε σε γυναίκες με οξεία κολίτιδα. Για αυτό υπάρχουν και άλλα μέσα.

Εφαρμογή

Πάνω, εξετάστηκαν διάφοροι αντιπρόσωποι αντιβιοτικών για τη θεραπεία του ουρογεννητικού συστήματος στις γυναίκες. Απομένει να μάθετε πότε και πώς να τις εφαρμόσετε.

Ένας από τους κύριους λόγους για το ραντεβού είναι μια έντονη κλινική εικόνα (καταγγελίες και συμπτώματα) και η απελευθέρωση παθογόνων μικροοργανισμών. Μπορεί να μην υπάρχουν παράπονα, αλλά εάν μεγάλες ποσότητες παθογόνων μικροβίων εντοπίζονται στα ούρα ή στην αποβολή, είναι απαραίτητα αντιβιοτικά.

Ο τρίτος λόγος για τον ορισμό αυτών των φαρμάκων είναι η πρόληψη της υποτροπής, διότι αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε χαμηλή δόση μάλλον μακράς πορείας.

Για θεραπεία σε εξωτερική βάση, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται σε δισκία ή κάψουλες για χορήγηση από το στόμα. Σε περίπτωση σοβαρής λοίμωξης, τα παρεντερικά σκευάσματα συνταγογραφούνται για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση, μόνο στο νοσοκομείο.

Η μέση διάρκεια θεραπείας για μια οξεία ασθένεια είναι διαφορετική: σε οξεία κυστίτιδα, κατά μέσο όρο από 7 έως 10 ημέρες, και σε οξεία πυελονεφρίτιδα, συνιστώνται αντιβιοτικά για τουλάχιστον δύο εβδομάδες.

Εν κατακλείδι, πρέπει να πω ότι ο γιατρός έχει πάντα μια επιλογή και δεν περιορίζεται σε ένα ενιαίο μέτρο. Για παράδειγμα, αν ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει κυστίτιδα nolitsin Tsiprolet φθοροκινολόνη ή ομάδα ομάδα κεφοταξίμης ή κεφτριαξόνης κεφαλοσπορίνη Flemoxin Solutab και Augmentin από την ομάδα των πενικιλλινών.

Όσο πιο σοβαρή είναι η φλεγμονή και όσο πιο βαθιά είναι η λοίμωξη, τόσο περισσότερη έμφαση πρέπει να δοθεί στο διορισμό των κεφαλοπαρινών. Έτσι, στην οξεία πυελονεφρίτιδα, οι κεφαλοσπορίνες της 3ης και 4ης γενιάς συνταγογραφούνται για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση. Στην περίπτωση μιας περίπλοκης πορείας, σύντομες φθοριοκινολόνες ή αμινογλυκοσίδες προστίθενται στη θεραπεία.

Αλλά σε κάθε περίπτωση, η χρήση αντιβιοτικών από μη ειδικούς είναι σαν το περπάτημα μέσα από ένα ναρκοπέδιο. Ένα άτομο δεν μπορεί να γνωρίζει τις ανεπιθύμητες αντιδράσεις και τη δραστικότητα του φαρμάκου, μπορεί να επιλέξει την λανθασμένη συχνότητα χορήγησης και τη διάρκεια της θεραπείας και θα "εξαλείψει" όλες τις ενδιάμεσες επιτυχίες.

Επιπλέον, με τις ενέργειές του, θα αυξήσει μόνο τον αριθμό των μικροοργανισμών που έχουν εξοικειωθεί με το αντιβιοτικό, «διερεύνησε τον εχθρό» και ταυτόχρονα επιβίωσε ήρεμα τον λάθος σκοπό του. Επομένως, για να μην προκαλέσετε βλάβη όχι μόνο στον εαυτό σας, αλλά και σε άλλους ανθρώπους, πάντοτε να πηγαίνετε πρώτα σε γιατρό.

Περισσότερα Άρθρα Σχετικά Με Τα Νεφρά