Κύριος Θεραπεία

Αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα: Αζιθρομυκίνη, Φυσική, Λεβοφλοξασίνη, γιατροί αξιολογήσεις

Η ήττα του νεφρικού ιστού και του λειτουργικού του συστήματος σε πυελονεφρίτιδα σχετίζεται με μια βακτηριακή λοίμωξη που έχει διεισδύσει στο ουρογενές ή με οποιονδήποτε άλλο τρόπο στα ζευγαρωμένα όργανα από την ουροδόχο κύστη ή την ουρήθρα. Η ασθένεια έχει οξεία, χρόνια μορφή, καθώς και τις δικές της ιδιαιτερότητες στους άνδρες και τις γυναίκες. Στα παιδιά, είναι πολύ λιγότερο κοινό, κυρίως τα κορίτσια υποφέρουν από αυτό. Η μολυσματική φύση της ασθένειας περιλαμβάνει θεραπεία με αντιβιοτικά που προορίζονται για διαφορετικούς μικροοργανισμούς.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες που προκαλούν πυελονεφρίτιδα

Η μόλυνση, λόγω της οποίας αναπτύσσονται φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά, μπορεί να είναι διαφορετική: ιοί, βακτήρια, παθογόνοι μύκητες. Η λοίμωξη των νεφρών προκαλείται συνήθως από διάφορα βακτήρια, όπως:

  1. Ε. Coli;
  2. Klebsiella;
  3. Morganella;
  4. Proteus;
  5. Enterococcus fecal.

Υπάρχουν και άλλοι βακτηριακοί οργανισμοί που μπορούν να προκαλέσουν βλάβη, αλλά το ποσοστό της επιρροής τους είναι ελάχιστο - όχι περισσότερο από 1%.

Η λοίμωξη διεισδύει στα ουρικά όργανα με διάφορους τρόπους:

  • Μπορεί να μεταδοθεί μέσω απροστάτευτου συνουσίας.
  • Οικιακός τρόπος χρήσης οικιακών αντικειμένων και προσωπικών αντικειμένων μολυσμένου προσώπου.
  • Στον αέρα - μέσω του αέρα μέσω της έκκρισης του σάλιου, ρινική βλέννα όταν φτάρνισμα ή βήχα φορέα?
  • Ως αποτέλεσμα της μη συμμόρφωσης με τα πρότυπα υγιεινής - μέσω βρώμικων προϊόντων, άπλυτων χεριών κ.λπ.

Σε αυτή τη βάση, ο μικροοργανισμός μπορεί να κάνει διαφορετική πορεία πριν φτάσει στον νεφρό. Με ένα αποδυναμωμένο ανοσοποιητικό σύστημα, οι βλεννογόνες μεμβράνες της ουρήθρας που διαθέτουν προστατευτικές δυνάμεις δεν μπορούν να αντέξουν τα παθογόνα βακτήρια και σπεύδουν προς τα πάνω, πέφτοντας πρώτα στην ουροδόχο κύστη και έπειτα μέσα από τους ουρητήρες στους νεφρούς.

Υπάρχουν και άλλες επιλογές για διείσδυση, για παράδειγμα μέσω του αίματος, της λέμφου. Μερικές φορές υπάρχει μόλυνση του νεφρικού ιστού από γειτονικά όργανα - τα επινεφρίδια, το στομάχι ή τα έντερα.

  • Οι πιο συνηθισμένοι τρόποι θεωρούνται αύξουσα, αιματογενής μέθοδος.
  • Το Ε. Coli κατατάσσεται πρώτος μεταξύ άλλων βακτηρίων που προκαλούν πυελονεφρίτιδα. Από μόνο του, δεν θεωρείται επιβλαβής, ενώ κάνει το έργο του στο ανθρώπινο παχύ έντερο. Ωστόσο, αν εισέλθει στην ουροδόχο κύστη, είναι ικανή να προκαλέσει παθολογικά προβλήματα με τα ουρικά όργανα.
  • Το αναερόβιο βακτήριο Proteus κατοικεί στην πεπτική οδό. Μπορεί να μολυνθεί με οικιακό τρόπο λόγω ανεπαρκούς υγιεινής.
  • Η Klebsiella ζει στα έντερα, καθώς και στους βλεννογόνους ιστούς του στόματος, της μύτης, μπορεί να μεταδοθεί με οποιοδήποτε μέσο - ελλείψει καθαρότητας, μέσω των περιττωμάτων, του κρέατος, του γάλακτος, των γαλακτικών οξέων.
  • Οι εντεροκόκοι αερόβιων βακτηρίων μπορούν συχνά να προκαλέσουν πυελονεφρίτιδα σε γυναίκες που βρίσκονται σε κατάσταση εγκυμοσύνης.

Όταν υπάρχει επαφή με ασθενείς - φορείς του σταφυλόκοκκου, αυτή είναι μια άλλη από τις παραλλαγές τους για νεφρική βλάβη.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η βλάβη οφείλεται κυρίως σε άτομα των οποίων η άμυνα του σώματος δεν είναι σε θέση να αντισταθεί στα βακτηρίδια.

Τύποι αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται στη πυελονεφρίτιδα

Τα κύρια καθήκοντα που αντιμετωπίζει ο γιατρός που ανακάλυψε την ασθένεια είναι η καταστολή της φλεγμονώδους διαδικασίας, η αύξηση της ανοσίας του ασθενούς και η αποτροπή επακόλουθων σημείων προόδου.

Η οξεία φάση παρουσιάζει επαρκώς σημάδια της νόσου, οπότε ο γιατρός πρέπει να εμποδίσει την ανάπτυξή του σε χρόνια μορφή. Γι 'αυτό και τα πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά για την πυελονεφρίτιδα των νεφρών.

Οι ενέργειες των ιατρών είναι αδιαμφισβήτητες - η εντατική θεραπεία με αντιβακτηριακούς παράγοντες εφαρμόζεται μετά από μια προκαταρκτική βακτηριολογική διαδικασία σποράς. Χάρη στη μέθοδο, είναι δυνατόν να εντοπιστεί η προέλευση της λοίμωξης και να ανακαλυφθεί ποια αντιβιοτικά θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν για την αποτελεσματικότερη θεραπεία.

Οι βασικές απαιτήσεις για το φάρμακο πρέπει να είναι οι εξής:

  • Μέτρια τοξικότητα του φαρμάκου, που δεν είναι ικανή να προκαλέσει βλάβη στον ασθενή, με βάση τη γενική κατάσταση του σώματος του.
  • Το αντιβιοτικό δεν πρέπει να ανταποκρίνεται στις μεταβολές της οξεοβασικής σύνθεσης των ούρων.
  • Εάν συνταγογραφούνται αρκετοί αντιβακτηριακοί παράγοντες, θα πρέπει να συνδυαστούν, ενισχύοντας το θεραπευτικό αποτέλεσμα μεταξύ τους.
  • Συνιστάται να παίρνετε φάρμακα που δεν έχουν παρενέργειες, ειδικά σε ένα άρρωστο όργανο.
  • Αυτό που είναι σημαντικό είναι το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα του φαρμάκου - ο θάνατος του παθογόνου.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο το επιλεγμένο φάρμακο να καταστέλλει όχι ένα, αλλά αρκετούς τύπους βακτηρίων, λόγω των οποίων η αποτελεσματικότητα της θεραπείας αυξάνεται πολλές φορές.

Οι ανασκοπήσεις των ασθενών υποδεικνύουν αρκετά από τα πιο αποτελεσματικά μέσα για τη θεραπεία της νόσου. Το Suprax βοηθάει στην πυελονεφρίτιδα, καθώς και στην Αμοξικιλλίνη και σε άλλα φάρμακα.

Η ιδιαιτερότητα της θεραπείας με αντιβιοτικά είναι η περιοδική τους αλλαγή. Περίπου τρεις ημέρες από την έναρξη της θεραπείας, είναι πολύ νωρίς να περιμένουμε θετικά αποτελέσματα, αλλά θα πρέπει να είναι, αν και σιωπηρά. Μόνο μετά από μια εβδομάδα μπορούν να γίνουν τα πρώτα αποτελέσματα της θεραπείας. Αν το εργαλείο δεν επηρεάζει την φλεγμονώδη διαδικασία με οποιονδήποτε τρόπο, δεν υπάρχει βελτίωση, τότε το φάρμακο αντικαθίσταται με το ίδιο, αλλά με ισχυρότερες ιδιότητες.

Τα δισκία αντιβιοτικών συνιστώνται για τα ελαφρύτερα στάδια της νόσου, ενώ όταν ο ασθενής δεν αισθάνεται καλά, είναι καλύτερα να συνταγογραφούν φάρμακα που χορηγούνται με τη μορφή ενδοφλέβιων, ενδομυϊκών ενέσιμων διαλυμάτων.

Αντιβακτηριακοί παράγοντες για βλάβη στα νεφρά

Δεδομένου ότι δεν υπάρχει αντιβιοτικό που είναι ιδανικό για την επίλυση του προβλήματος, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα με διαφορετικές συνθέσεις. Η μονογραφία χρησιμοποιείται ευρέως για πυελονεφρίτιδα, νολσιτίνη, λεβοφλοξασίνη. Είναι συνταγογραφούνται για ορισμένες λοιμώξεις και παθήσεις.

Η νολιδίνη ανήκει σε μια σειρά φθοροκινολονών, σκοτώνει βακτήρια, λόγω της επίδρασης στο DNA τους. Αυτό είναι ένα χάπι για κατάποση. Το φάρμακο συνταγογραφείται για την οξεία φάση της νόσου, υποτροπές, αλλά και για την πρόληψη επαναλαμβανόμενων συμπτωμάτων. Συνήθως τα δισκία λαμβάνονται 2 φορές την ημέρα για 14 ημέρες, ενώ είναι σημαντικό να διενεργούνται εξετάσεις ούρων κάθε τρεις ημέρες. Με ένα ελαφρώς έντονο αποτέλεσμα, το φάρμακο συνταγογραφείται ήδη με τη μορφή μιας ένεσης. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες.

Η μονοπυρή πυελονεφρίτιδα χρησιμοποιείται με τη μορφή κόκκων. Στη σύνθεση, εκτός από τη δραστική ουσία - φωσφομυκίνη, σακχαρόζη, περιλαμβάνονται γεύσεις. Το φάρμακο είναι καλό επειδή δεν περιέχει τοξικές ουσίες, μπορεί να χρησιμοποιηθεί από γυναίκες κατά τη διάρκεια της κύησης και παιδιά ηλικίας από πέντε ετών. Επίσης, το εργαλείο χρησιμοποιείται συχνά ταυτόχρονα με άλλα φάρμακα. Εάν ακολουθήσετε τις υποδείξεις του γιατρού, μπορείτε να αποφύγετε παρενέργειες στο παρασκήνιο της λήψης, όπως κρίσεις ναυτίας και εμέτου, αλλεργικές αντιδράσεις υπό μορφή εξανθήματος, φαγούρα.

Αντενδείκνυται η περίοδος γαλουχίας, ο διαβήτης. Η λήψη του φαρμάκου πρέπει να γίνεται μόνο πριν από τη λήψη του τροφίμου - γι 'αυτό απορροφάται καλύτερα στο στομάχι.

Στη πυελονεφρίτιδα, η Biseptol συνταγογραφείται κυρίως στα αρχικά στάδια, όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα της νόσου. Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με σουλφαμεθοξαζόλη και τριμεθοπρίμη.

Πολύ συχνά, το Furamag συνταγογραφείται για οξεία και χρόνια πάθηση, το ανάλογο Furagin με πυελονεφρίτιδα εκτελεί παρόμοια αντιμικροβιακή δράση. Διατίθεται σε κάψουλες. Το φάρμακο αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, τον θηλασμό, δεν μπορείτε να δώσετε το φάρμακο σε παιδιά κάτω των τριών ετών, καθώς και σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια. Το Furamag στη θεραπεία διαφόρων σταδίων της νόσου μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, όπως:

  • Ζάλη, πονοκεφάλους.
  • Απώλεια της όρεξης.
  • Ναυτία;
  • Δερματολογικό εξάνθημα.

Η δραστικότητα έναντι ενός αριθμού παθογόνων βακτηρίων επιτρέπει τη χρήση της Ceftriaxone σε πυελονεφρίτιδα. Έχει συντριπτική επίδραση στους σταφυλόκοκκους, Escherichia coli, Morganella, Proteus και άλλους μικροοργανισμούς, οι οποίοι συχνά αποτελούν την αιτία μόλυνσης του νεφρικού συστήματος.

Ωστόσο, το φάρμακο είναι αρκετά τοξικό και έχει πολλές αντενδείξεις. Δεν μπορεί να ληφθεί με προηγμένες μορφές της νόσου, δυσλειτουργία του ήπατος, γαστρικό έλκος, δωδεκαδακτυλικό έλκος, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο πρώτο τρίμηνο, παθολογικές καταστάσεις του εντέρου.

Ένα τέτοιο φάρμακο όπως το Moxifloxacin επιτρέπεται για απλούς τύπους μόλυνσης των νεφρών, αλλά η αλληλεπίδραση με άλλες φθοριοκινολόνες μπορεί να προκαλέσει ηλιακό έγκαυμα ως αποτέλεσμα της αυξημένης ευαισθησίας στο ηλιακό φως. Η μοξιφλοξασίνη στο χρόνιο στάδιο συνταγογραφείται για μία έως δύο εβδομάδες, μετά την οποία μπορεί να αντικατασταθεί από άλλο αντιβακτηριακό παράγοντα.

Η αμοξικιλλίνη περιλαμβάνεται στην ομάδα πενικιλλίνης, παράγεται σε δισκία. Όσον αφορά την πυελονεφρίτιδα, τόσο θηλυκή όσο και αρσενική, η αμοξικιλλίνη χρησιμοποιείται όταν αλληλεπιδρά με κλαβουλανικό οξύ, γεγονός που ενισχύει το θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Σύμφωνα με τις αναθεωρήσεις των ασθενών, το Monural είναι πιο αποτελεσματικό στην πυελονεφρίτιδα.

Αυτό οφείλεται στις ακόλουθες ιδιότητες:

  • Το φάρμακο δεν συσσωρεύεται στο αίμα, αλλά στα ούρα.
  • Η θεραπεία δεν απειλεί τον εθισμό στο φάρμακο.
  • Το εργαλείο δεν επιτρέπει στους μικροοργανισμούς να στερεώνονται στις βλεννογόνες μεμβράνες των ουροφόρων αγωγών.

Επιπλέον, το Monural με πυελονεφρίτιδα είναι σε θέση να καταπολεμήσει μικτή μόλυνση, καθώς είναι δραστικό έναντι πολλών παθογόνων βακτηρίων.

Τα αντιβιοτικά στη θεραπεία των νεφρικών ασθενειών εκτελούν ένα από τα πιο σημαντικά καθήκοντα - την αφαίρεση της φλεγμονώδους διαδικασίας εξαλείφοντας την ίδια την αιτία της παθολογίας - τη ζωτική δραστηριότητα των μολυσματικών οργανισμών. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει διαφορετικά είδη αντιβιοτικών, αλλά πρέπει να ληφθούν με σωστή δοσολογία σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα. Η διάρκεια κάθε κύκλου μαθημάτων είναι αυστηρά περιορισμένη, γι 'αυτό πρέπει να ακολουθήσετε τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.

Αζιθρομυκίνη για πυελονεφρίτιδα

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια νεφρική νόσο βακτηριακής φύσης που εμφανίζεται στο σύστημα της νεφρικής λεκάνης. Κυρίως οι γυναίκες είναι ευαίσθητες σε αυτή την ασθένεια, η οποία εξηγείται από την ειδική δομή του σώματος, αλλά όταν φτάνουν στους ηλικιωμένους, οι άντρες είναι πιο επιρρεπείς σε αυτό.

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου:

  1. Ρίγη και πυρετός.
  2. Ναυτία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε έμετο.
  3. Επώδυνη ούρηση.
  4. Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης και της πλάτης.

Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στην εποχή μας δεν μπορεί να φανταστεί χωρίς την παρέμβαση των αντιβιοτικών, η επιλογή των οποίων πρέπει να αντιστοιχεί στον παθογόνο και την ευαισθησία του. Ένα από αυτά τα αντιβιοτικά είναι η αζιθρομυκίνη.

Αζιθρομυκίνη για πυελονεφρίτιδα

Η αζιθρομυκίνη είναι ένα ισχυρό αντιβιοτικό, το οποίο περιλαμβάνει το δραστικό συστατικό διένυδρο αζιθρομυκίνη, που ανήκει στην ομάδα μακρολιδίων. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτό είναι το πιο κοινό φάρμακο σε αυτή την ομάδα, καθώς είναι καλύτερα ανεκτό και απορροφημένο στο σώμα σε σύγκριση με άλλα. Δεν καταστρέφει τα βακτήρια, αλλά μειώνει την ανάπτυξη της αναπαραγωγής, επομένως, πιο συχνά συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της αντιβακτηριακής θεραπείας.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η αζιθρομυκίνη μπορεί να δράσει όχι μόνο έξω από τα κύτταρα του σώματος, αλλά και μέσα σε αυτά. Αυτό επιτρέπει στο φάρμακο να καταπολεμά τα βακτηρίδια όπως τα μικροπλακίδια και τα χλαμύδια, τα οποία μπορεί να είναι μεταξύ των αιτιολογικών παραγόντων της πυελονεφρίτιδας.

Το φάρμακο κυκλοφορεί στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, αντίστοιχα, δεν απομακρύνεται από το σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, το οποίο πηγαίνει μόνο στο χέρι του ασθενούς, αφού μπορεί να έχει αποτέλεσμα μία εβδομάδα μετά την πορεία της θεραπείας. Επίσης, ένας τόσο χαμηλός βαθμός απόσυρσης θα μειώσει το φορτίο στο ήπαρ.

Παρά το γεγονός ότι η Αζιθρομυκίνη αποβάλλεται αργά από το σώμα, απορροφάται αρκετά γρήγορα στο αίμα. Και για διάφορους λόγους που αναφέρθηκαν παραπάνω, είναι δυνατές σύντομες θεραπευτικές αγωγές: από τρεις έως πέντε ημέρες. Για να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο σε πυελονεφρίτιδα θα πρέπει να είναι μία φορά, η δοσολογία στην περίπτωση αυτή είναι 1 έτος (2 δισκία των 500 mg). Η πορεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου.

Ωστόσο, πολλοί γιατροί συνιστούν να πίνουν μαζί με πρόσθετα φάρμακα που θα υποστηρίξουν το σώμα και θα αποτρέψουν τη δυσβολία.

Μορφές φαρμάκων

Το φάρμακο υπάρχει υπό τη μορφή δισκίων, εναιωρημάτων, τα οποία είναι πολύ κατάλληλα για παιδιά και σκόνες.

Αντενδείξεις

Όλα τα αντιβιοτικά έχουν αρκετές αντενδείξεις και η αζιθρομυκίνη δεν αποτελεί εξαίρεση.

Αντενδείκνυται σε σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία και νεφρική ανεπάρκεια. Εάν είναι δυνατόν, προβλήματα με αρρυθμία μπορούν να συνταγογραφηθούν με εξαιρετική προσοχή.

Το φάρμακο χορηγείται με μεγάλη προσοχή σε έγκυες γυναίκες, αφού θεωρητικά μπορεί να βλάψει το μωρό, καθώς έχει τη δυνατότητα να διεισδύσει στον πλακούντα, αλλά στην πράξη δεν έχει επιβεβαιωθεί ποτέ, αλλά αξίζει τον φόβο.

Τα παιδιά κάτω των 12 ετών δεν συνιστώνται να παίρνουν χάπια.

Το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης και δρα εναντίον εντελώς διαφορετικών παθογόνων, οπότε σίγουρα μπορεί να ονομαστεί ένας από τους καλύτερους αντιβακτηριακούς παράγοντες που βοηθούν στη θεραπεία των εσωτερικών φλεγμονωδών διεργασιών.

Συνοψίστηκαν με πυελονεφρίτιδα

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η πυελονεφρίτιδα ανήκει στην κατηγορία των αρκετά κοινών ασθενειών. Εφόσον η ασθένεια είναι συνήθως βακτηριακή, η θεραπεία της απαιτεί τη χρήση αντιβιοτικών. Ωστόσο, ο γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει φάρμακα, λαμβάνοντας υπόψη τον αιτιολογικό παράγοντα.

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονή των νεφρών, στην οποία εμπλέκονται τα κύπελλα και η λεκάνη αυτού του οργάνου. Η αιτία της παθολογίας είναι πάντα στη μόλυνση της λοίμωξης.

Η πυελονεφρίτιδα μπορεί να είναι συνέπεια της κατάποσης Escherichia coli, streptococcus, enterobacteria.

Συνήθως η ασθένεια συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 40 μοίρες.
  • ναυτία και έμετο.
  • αυξημένη εφίδρωση.
  • πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης.
  • πονοκεφάλους;
  • αδυναμία;
  • συχνή ούρηση.
  • ξηρό δέρμα.

Αν δεν αρχίσετε την θεραπεία για την οξεία μορφή εγκαίρως, η πυελονεφρίτιδα μπορεί να γίνει χρόνια.

Θεραπεία

Η θεραπεία με πυελονεφρίτιδα πρέπει να γίνεται σε νοσοκομείο. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ξεκούραση στο κρεβάτι, ειδική διατροφή και άφθονο πόσιμο. Η αποτελεσματική θεραπεία είναι αδύνατη χωρίς τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Για να επιλέξετε ένα φάρμακο, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα τεστ ούρων για να εντοπίσει τον αιτιολογικό παράγοντα της ασθένειας. Με βάση τις εργαστηριακές μελέτες, ένας ειδικός επιλέγει ένα αντιβιοτικό για τη θεραπεία της νόσου.

Εξίσου σημαντική είναι η σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Έτσι, για ήπιες φλεγμονές, θα υπάρχουν αρκετά φάρμακα με τη μορφή δισκίων, ενώ περίπλοκες περιπτώσεις απαιτούν τη χορήγηση ενέσεων και ακόμη και ενδοφλέβια χορήγηση.

Πώς να θεραπεύσετε την οξεία πυελονεφρίτιδα;
Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε τη φλεγμονή των νεφρών με λαϊκές θεραπείες.

Ποια αντιβιοτικά συνταγογραφούνται;

Στην ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας, ο κύριος ρόλος παίζει τα βακτηρίδια που επηρεάζουν τον ιστό της λεκάνης, του καλιού και του νεφρού. Επομένως, αυτές οι ομάδες αντιβακτηριακών φαρμάκων συνταγογραφούνται:

1. Αμινοπεπικιλλίνες. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει φάρμακα όπως η αμοξικιλλίνη, η αμοξυβλαβική, η πενικιλίνη. Είναι πολύ αποτελεσματικά έναντι των Ε. Coli και των εντεροκόκκων. Μια τέτοια θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμα και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

2. Κεφαλοσπορίνες. Τέτοια φάρμακα, όπως το ψηφιακό, το ceforal, το suprax, συνταγογραφούνται όταν απειλείται μια πυώδης διαδικασία. Έχουν χαμηλή τοξική επίδραση στο σώμα, αλλά κυριολεκτικά σε 3-4 ημέρες επιτρέπουν την επίτευξη εξαιρετικών αποτελεσμάτων.

3. Αμινογλυκοσίδες. Τέτοια φάρμακα όπως η αμικασίνη, η γενταμικίνη, η νετιμυκίνη, χρησιμοποιούνται στην ανάπτυξη επιπλοκών. Ωστόσο, τέτοιοι παράγοντες μπορεί να παράγουν νεφροτοξικό αποτέλεσμα. Επομένως, δεν συνταγογραφούνται σε άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών. Αντενδείκνυνται επίσης σε ασθενείς που έχουν λάβει τέτοια φάρμακα κατά τη διάρκεια του προηγούμενου έτους.

4. Φθοριοκινολόνες τελευταίας γενιάς. Ιδιαίτερα δημοφιλής στη θεραπεία φαρμάκων όπως η λεβοφλοξασίνη, η νολικίνη, η μοξιφλοξασίνη. Συχνά χρησιμοποιούνται σε περίπτωση επιπλοκών. Επίσης, συνταγογραφούνται στην περίπτωση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας.

5. Μακρολίδες. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνταγογραφούν βιλπραφένη και αθροίζονται. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά ενάντια στα περισσότερα βακτήρια και μπορούν να χρησιμοποιηθούν για παιδιά άνω των 14 ετών.

Υπάρχουν πολλά περισσότερα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας στους νεφρούς. Μπορείτε να λάβετε μονοθεραπεία ή να χρησιμοποιήσετε κεφτριαξόνη ως ένεση. Ωστόσο, είναι απολύτως αδύνατο να αυτο-φαρμακοποιούν. Εάν ένα συγκεκριμένο φάρμακο είναι αναποτελεσματικό ενάντια στα υπάρχοντα βακτήρια, σχηματίζεται αντίσταση στους παράγοντες αυτής της ομάδας στο σώμα.

Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας θα πρέπει να διεξάγεται από ειδικευμένο ιατρό μετά από λεπτομερή εξέταση.

Χρησιμοποιώντας εργαστηριακές εξετάσεις, ο ειδικός καθορίζει τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου και λαμβάνοντας υπόψη αυτές τις πληροφορίες, προδιαγράφει ένα συγκεκριμένο αντιβακτηριακό φάρμακο.

Ακολουθεί ένα βίντεο σχετικά με τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων για πυελονεφρίτιδα. Συμβουλή ενός ειδικευμένου ουρολόγου-ανδρολόγου γνωστού ιατρικού κέντρου "γιατρός της Μόσχας".

Μονογραφική

Το Monural είναι ένα συνθετικό αντιβιοτικό ευρέος φάσματος που ανήκει στα παράγωγα του φωσφονικού οξέος. Χρησιμοποιείται αποκλειστικά για τη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η φοσφομυκίνη. Η μορφή απελευθέρωσης - οι κόκκοι για εσωτερική χρήση συσκευάζονται σε 2 και 3 g.

Έχει βακτηριοκτόνο δράση εξαιτίας της καταστολής του πρώτου σταδίου της πρωτεϊνικής σύνθεσης του κυτταρικού τοιχώματος και λόγω της αναστολής ενός συγκεκριμένου ενζύμου βακτηρίων, της ενολοπυριλικής τρανσφεράσης. Ο τελευταίος εξασφαλίζει την απουσία διασταυρούμενης ανθεκτικότητας της μονοτονικής με άλλα αντιβιοτικά και τη δυνατότητα διορισμού του με αντοχή στους αντιβακτηριακούς παράγοντες των κύριων ομάδων.

Ciprofloxacin

Ciproflotscin. - σειρές αντιβιοτικών φθοροκινολονών. Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας (περιλαμβανομένων των επιπλοκών) με την σιπροφλοξασίνη και συναφείς παράγοντες είναι σήμερα το πρότυπο θεραπείας. Αποτελεσματικά σημαίνει και με συμμετοχή στη φλεγμονώδη διαδικασία και των δύο νεφρών.

Ένας ευρύς βαθμός δραστικότητας φαρμάκου οφείλεται στον μηχανισμό δράσης του: η σιπροφλοξασίνη είναι ικανή να καταστείλει τη διαίρεση του μικροβιακού DNA αναστέλλοντας τη δράση του ενζύμου DNA γυράση. Αυτό διαταράσσει τη σύνθεση των πρωτεϊνικών συστατικών του βακτηριακού κυττάρου και οδηγεί στο θάνατο μικροοργανισμών. Η σιπροφλοξασίνη δρα τόσο σε ενεργά διαιρούμενα κύτταρα όσο και σε βακτήρια που είναι αδρανή.

Τάβανιτς

Το Tavanic είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας ευρέος φάσματος, ένας άλλος εκπρόσωπος της ομάδας φθοριοκινολόνης. Δραστικό συστατικό - λεβολοξασίνη. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή δισκίων 250, 500 mg.

Η λεβοφλοξασίνη συνθετικής προέλευσης είναι ένα ισομερές (λεβογυρική) ofloxacin. Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου συνδέεται επίσης με το μπλοκάρισμα της ϋΝΑ γυράσης και τη μεσολαβούμενη καταστροφή του βακτηριακού κυττάρου.

Η θεραπεία με Tavanic απαγορεύεται σε σοβαρή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, σε έγκυες γυναίκες που θηλάζουν και σε παιδιατρική πρακτική.

Αμοξικιλλίνη

Η αμοξικιλλίνη είναι ένα βακτηριοκτόνο αντιβιοτικό από την ομάδα των ημισυνθετικών πενικιλλίνων. Η μορφή απελευθέρωσης - δισκία 0,25, 0,5, 1 γραμμάριο, σκόνη για παρασκευή εναιωρήματος, ξηρή ουσία για την παρασκευή μορφών ένεσης.

Η καταστροφή του κυτταρικού τοιχώματος συμβαίνει λόγω αναστολής της σύνθεσης συστατικών πρωτεϊνών-υδατάνθρακα του βακτηριακού κυττάρου. Επί του παρόντος, το φάσμα της αντιμικροβιακής δραστικότητας του φαρμάκου έχει σημαντικά μειωθεί λόγω της παραγωγής ενζύμων β-λακταμάσης από βακτήρια που αναστέλλουν τη δράση πενικιλλίνης.

Θα πρέπει επίσης να θυμάστε σχετικά με τις αυξημένες περιπτώσεις ατομικής δυσανεξίας και αλλεργικών αντιδράσεων στα φάρμακα πενικιλίνης.

Ωστόσο, η απουσία μεγάλου αριθμού παρενεργειών, η ηπατο-και νεφροτοξικότητα ακόμη και κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας χρήσης, καθώς και το χαμηλό κόστος, καθιστούν την αμοξικιλίνη φάρμακο επιλογής στην παιδιατρική πρακτική.

Amoxiclav

Το Amoxiclav είναι ένα ημι-συνθετικό προϊόν συνδυασμού πενικιλλίνης που αποτελείται από αμοξικιλλίνη και αναστολέα β-λακταμάσης (ένζυμο βακτηριακών κυττάρων) κλαβουλονικό. Διατίθεται σε δισκία (250/125, 500/125, 875/125 mg), σκόνη για ανασύσταση και παρεντερική χορήγηση (500/100, 1000/200 mg), κόνις για εναιώρημα (παιδιατρική θεραπεία).

Ο μηχανισμός δράσης της amoxiclav βασίζεται στην παραβίαση της σύνθεσης πεπτιδογλυκάνης, ενός από τα δομικά συστατικά του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Αυτή η λειτουργία εκτελείται με αμοξικιλλίνη. Το άλας καλίου του κλαβουλανικού οξέος ενισχύει έμμεσα τη δράση της αμοξικιλλίνης, καταστρέφοντας κάποιες β-λακταμάσες, κατά κανόνα προκαλώντας αντίσταση βακτηρίων στα αντιβιοτικά.

Ενδείξεις χρήσης του φαρμάκου:

  • θεραπεία ανεπιθύμητων μορφών φλεγμονής του θωρακικού συστήματος της νεφρικής και ουροποιητικής οδού.
  • οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα σε έγκυες γυναίκες (μετά την εκτίμηση των κινδύνων έκθεσης στο έμβρυο).

Augmentin

Το Augmentin είναι ένα άλλο φάρμακο που αντιπροσωπεύει συνδυασμό ημισυνθετικής πενικιλίνης και κλαβουλονικού οξέος. Ο μηχανισμός δράσης είναι παρόμοιος με το Amoxiclav. Η θεραπεία ελαφρών και μεσαίων μορφών φλεγμονωδών νόσων των νεφρών προτιμάται να πραγματοποιεί μορφές δισκίων. Η πορεία της θεραπείας συνταγογραφείται από γιατρό (5-14 ημέρες).

Flemoklav Solyutab

Το Flemoklav Solyutab είναι επίσης συνδυασμένος παράγοντας που αποτελείται από αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό. Το φάρμακο είναι δραστικό έναντι πολλών αρνητικών κατά Gram και θετικών κατά Gram μικροοργανισμών. Διατίθεται με τη μορφή δισκίων με δοσολογία 125 / 31,25, 250 / 62,50, 500/125, 875/125 mg.

Κεφτριαξόνη

Η κεφτριαξόνη είναι μια ενέσιμη κεφαλοσπορίνη τρίτης γενιάς. Διατίθεται σε μορφή σκόνης για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος (0,5, 1 g).

Η κύρια δράση είναι βακτηριοκτόνος, λόγω του αποκλεισμού της παραγωγής πρωτεϊνών κυτταρικού τοιχώματος μικροοργανισμών. Η πυκνότητα και η ακαμψία του βακτηριακού κυττάρου διαταράσσεται και μπορεί εύκολα να καταστραφεί.

Το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης, συμπεριλαμβανομένης της κατά των κύριων αιτιολογικών παραγόντων πυελονεφρίτιδας: στρεπτόκοκκοι των ομάδων Α, Β, Ε, G, σταφυλόκοκκοι, συμπεριλαμβανομένων των χρυσών, εντεροβακτηριδίων, Ε. Coli κ.λπ.

Η κεφτριαξόνη χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια. Για τη μείωση του πόνου όταν η ενδομυϊκή ένεση μπορεί να αραιωθεί σε 1% διάλυμα λιδοκαΐνης. Η θεραπεία διαρκεί 7-10 ημέρες ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης των νεφρών. Μετά την εξάλειψη των φαινομένων φλεγμονής και δηλητηρίασης, συνιστάται να συνεχίσετε τη χρήση του φαρμάκου για άλλες τρεις ημέρες.

Suprax

Το Suprax είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας από την ομάδα των κεφαλοσπορινών 3ης γενιάς. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι το cefixime. Διατίθεται υπό μορφή καψουλών 200 mg και σκόνης για εναιώρηση 100 mg / 5 ml. Το φάρμακο χρησιμοποιείται με επιτυχία για τη θεραπεία ανεπιτυχών μορφών λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος και λοιμώξεων των νεφρών (συμπεριλαμβανομένης της οξείας και χρόνιας πυελονεφρίτιδας). Ίσως η χρήση της στην παιδιατρική (από την ηλικία των έξι μηνών) και στις έγκυες γυναίκες (μετά την αξιολόγηση όλων των κινδύνων). Ο θηλασμός κατά τη διάρκεια της θεραπείας συνιστάται να σταματήσει.

Το Suprax έχει βακτηριοκτόνο δράση, η οποία προκαλείται από την αναστολή της σύνθεσης της πρωτεϊνικής μεμβράνης των μικροβιακών κυττάρων. Το εργαλείο είναι ανθεκτικό στη β-λακταμάση.

Συνοψίζοντας

Το Sumamed είναι ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό ευρέος φάσματος από την ομάδα μακρολιδίων. Το δραστικό συστατικό είναι η αζιθρομυκίνη. Διατίθεται με τη μορφή δισκίων (125, 500 mg), σκόνη για εναιώρηση 100 mg / 5 ml, κόνις για έγχυση 500 mg. Το εργαλείο έχει υψηλή δραστηριότητα και μεγάλη διάρκεια ημίσειας ζωής, οπότε η θεραπεία δεν διαρκεί περισσότερο από 3-5 ημέρες.

Το Sumamed έχει μια βακτηριοστατική και βακτηριοκτόνο (σε υψηλές συγκεντρώσεις) επίδραση. Το φάρμακο εμποδίζει τη σύνθεση του κλάσματος 50S της πρωτεΐνης και διακόπτει την αντιγραφή του μικροβιακού DNA. Έτσι, η διαίρεση των βακτηρίων αναστέλλεται και τα κύτταρα που είναι ανεπαρκή στα πρωτεϊνικά μόρια πεθαίνουν.

Αζιθρομυκίνη

Η αζιθρομυκίνη είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας από την ομάδα των μακρολιδίων, η οποία έχει μια δραστική ουσία παρόμοια με την Sumamed. Ο μηχανισμός δράσης αυτών των φαρμάκων είναι πανομοιότυπος.

Vilprafen

Το Wilprafen είναι ένας άλλος εκπρόσωπος της ομάδας μακρολιδίων. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η δαζαμυκίνη. Διατίθεται με τη μορφή δισκίων 500 mg.

Η αντιβακτηριακή δράση του Vilprafen οφείλεται σε βακτηριοστατική και προκαλούμενη βακτηριοκτόνο δράση. Εκτός από τα κύρια gram-θετικά και gram-αρνητικά παθογόνα της πυελονεφρίτιδας, το φάρμακο είναι αποτελεσματικό έναντι πολλών ενδοκυτταρικών μικροοργανισμών: χλαμύδια, μυκοπλάσμα, ουρεπάπλασμα και λεγιονέλλα.

Μετρονιδαζόλη

Η μετρονιδαζόλη είναι ένας συνθετικός αντιβακτηριακός παράγοντας. Διαθέτει όχι μόνο αντιμικροβιακή, αλλά και αντιπρωτοζωική, αντι-θειομοναδόλη, αντι-αλκοολική δραστικότητα. Στη θεραπεία, η πυελονεφρίτιδα είναι ένα αποθεματικό φάρμακο και σπάνια συνταγογραφείται.

Ο μηχανισμός δράσης στη θεραπεία της μετρονιδαζόλης βασίζεται στην ενσωμάτωση των δραστικών συστατικών του φαρμάκου στην αναπνευστική αλυσίδα των βακτηριδίων και των πρωτόζωων, των διαταραχών των αναπνευστικών διεργασιών και του θανάτου των παθογόνων κυττάρων.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι τα αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα πρέπει να συνταγογραφούνται αποκλειστικά από γιατρό, ανάλογα με τη σοβαρότητα, την παρουσία αντενδείξεων, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τον τύπο της νόσου (οξεία ή χρόνια). Το επιλεκτικά επιλεγμένο αντιβιοτικό όχι μόνο θα ανακουφίσει γρήγορα τον πόνο των νεφρών, τις διαταραχές της ούρησης και τα συμπτώματα δηλητηρίασης, αλλά, το πιο σημαντικό, θα εξαλείψει την αιτία της νόσου.

Αζιθρομυκίνη για κυστίτιδα

Είναι γνωστό ότι συχνότερα η φλεγμονή των ιστών της ουροδόχου κύστης οφείλεται σε μόλυνση στο όργανο. Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί χρησιμοποιούν αντιβακτηριακά φάρμακα για τη θεραπεία κυστίτιδας στους ασθενείς τους. Με τη μη μολυσματική ασθένεια, δεν χρειάζονται αντιβιοτικά. Ωστόσο, δεν μπορούμε να διαγνώσουμε κυστίτιδα μόνοι μας, οπότε αν ο γιατρός σας σας συνταγογράφησε την Αζιθρομυκίνη, τότε το σώμα σας δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τη φλεγμονή της ουροδόχου κύστης που προκαλείται από τα μικρόβια. Σε τέτοιες καταστάσεις, η αντιβιοτική θεραπεία είναι ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους επίλυσης του προβλήματος της κυστίτιδας.

Σήμερα θέλουμε να μιλήσουμε για τα χαρακτηριστικά της θεραπείας αυτής της νόσου με τη χρήση της Αζιθρομυκίνης. Είναι αυτό το φάρμακο αποτελεσματικό στη θεραπεία της κυστίτιδας; Πώς να το εφαρμόσετε σωστά; Αυτό το αντιβιοτικό έχει αντενδείξεις; Όλες αυτές οι ερωτήσεις θα βρείτε απαντήσεις στο άρθρο μας.

Φαρμακολογικές ιδιότητες του φαρμάκου

Η αζιθρομυκίνη ανήκει στην ομάδα των μακρολιδικών αντιβιοτικών με ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακής δράσης. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η διένυδρη αζιθρομυκίνη. Απελευθερώστε το φάρμακο με τη μορφή δισκίων των 250, 500 mg.

Η φαρμακολογική δράση της Αζιθρομυκίνης βασίζεται στο αποκλεισμό της παραγωγής ζωτικής πρωτεΐνης στα βακτήρια. Αυτό το φάρμακο καταστρέφει τη λοίμωξη που προκαλείται από τους στρεπτόκοκκους, τους σταφυλόκοκκους, τον αιμόφιλο βακίλιου, τη μοραξέλλα, τη βορδετέλα, τη νεϊσέρια, το βακτήριο Helicobacter pylori και άλλα παθογόνα.

Αυτό το φάρμακο έχει βρει τη χρήση του στη θεραπεία λοιμώξεων του ουρογεννητικού συστήματος: προστατίτιδα, κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, κολπίτιδα, ενδομητρίτιδα, χλαμύδια, γονόρροια, μυκοπλάσμωση και άλλες παθολογίες. Χρησιμοποιείται επίσης στη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος και της ανώτερης αναπνευστικής οδού, του δέρματος, του πεπτικού έλκους. Κατά συνέπεια, η Αζιθρομυκίνη έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης κατά των παθογόνων διαφόρων λοιμώξεων, έτσι ώστε να μπορεί να ονομαστεί ένας από τους πιο αποτελεσματικούς αντιβακτηριακούς παράγοντες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία εσωτερικών φλεγμονωδών διεργασιών.

Οδηγίες χρήσης

Στη θεραπεία της οξείας και της χρόνιας βακτηριακής κυστίτιδας, ο γιατρός επιλέγει τη δοσολογία του φαρμάκου. Κατά κανόνα, τα παιδιά ηλικίας έως 12 ετών που χορηγούνται με αζιθρομυκίνη συνταγογραφούνται 1 δισκίο (250 mg) μία φορά την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί τρεις ημέρες. Με περίπλοκες μορφές κυστίτιδας, που οδηγούν στην ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας, η δόση του φαρμάκου μπορεί να διπλασιαστεί (500 mg ημερησίως). Η κάψουλα πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι, πίνετε άφθονο νερό.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Η αζιθρομυκίνη δεν συνταγογραφείται για τη θεραπεία της κυστίτιδας και άλλων μολυσματικών ασθενειών για άτομα με ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, αλλεργίες στα συστατικά του φαρμάκου, γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Οι παρενέργειες της αζιθρομυκίνης είναι αρκετά εκτεταμένες, αλλά είναι σπάνιες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτό το φάρμακο, μερικές φορές παρατηρείται μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα, προκαλώντας την τάση για αιμορραγία. Επίσης, μπορεί να αναπτυχθεί αυξημένη νευρικότητα, άγχος, αϋπνία. Οι παρενέργειες του φαρμάκου περιλαμβάνουν κουδούνισμα και εμβοές, κεφαλαλγία και ζάλη, αρρυθμία, φούσκωμα, έμετο και ναυτία. Σπάνια, ο πόνος στις αρθρώσεις εμφανίζεται στο υπόβαθρο της θεραπείας με αζιθρομυκίνη, οι φλεγμονώδεις μεταβολές στα νεφρά, οι μυκητιακές βλάβες του εντέρου και του κόλπου παρατηρούνται.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας της Αζιθρομυκίνης, παρουσιάζεται η ακόλουθη κλινική εικόνα: προσωρινή απώλεια ακοής, διάρροια, έμετος, ναυτία. Σε μια τέτοια κατάσταση, πρέπει να ακυρώσετε το φάρμακο, να ξεπλύνετε το στομάχι.

Ανάλογα της αζιθρομυκίνης είναι φάρμακα όπως τα Azitsin, Sumamed, Zomaks, Azitral, Azitroks, Zitroks, Sumemetsin, Azaks.

Συμπέρασμα

Έτσι, διαπιστώσαμε ότι το εν λόγω αντιβιοτικό έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, γι 'αυτό και συνταγογραφείται για τη θεραπεία της βακτηριολογικής κυστίτιδας. Ωστόσο, δεν μπορείτε να πάρετε αυτό το φάρμακο χωρίς άδεια, επειδή έχει αρκετές αντενδείξεις και παρενέργειες. Με βάση αυτό, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η θεραπεία της κυστίτιδας με αντιβιοτικά πρέπει να εμπιστευτεί τους έμπειρους ουρολόγους.

Αζιθρομυκίνη

Περιγραφή

Η επίδραση της Αζιθρομυκίνης βασίζεται στο αποκλεισμό της παραγωγής ζωτικής πρωτεΐνης στα βακτήρια. Είναι δραστική έναντι Streptococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella, Bordetella, νεϊσσεριακής, Helicobacter pylori, fuzobakterii, Gardnerella, Campylobacter, Clostridium, Mycobacterium, Legionella, Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma, Listeria, treponemes, γονόκοκκους και Borrelia.

Ενδείξεις χρήσης Azithromycin

Ενδείξεις χρήσης Αζιθρομυκίνη:

  • Λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος: προστατίτιδα, κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, κολπίτιδα, ενδομητρίτιδα, χλαμύδια, gardnerelez, γονόρροια, μυκοπλάσμωση κ.λπ.
  • Λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος: βρογχίτιδα, πνευμονία,
  • Λοιμώξεις οργάνων ΕΝΤ: αμυγδαλίτιδα, αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα, φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα,
  • Μολύνσεις του δέρματος: ερυσίπελα, φουρουλκίαση, ασθένεια Lyme, εμφύσημα,
  • Πεπτικό έλκος που προκαλείται από το Helicobacter.

Είναι σημαντικό

Διαβάστε ένα άρθρο σχετικά με ένα σημαντικό μέρος της ζωής οποιουδήποτε άνδρα "Sex with prostate".

Αντενδείξεις

Αντενδείξεις Η αζιθρομυκίνη είναι:

  • Ηπατική ανεπάρκεια.
  • Αλλεργία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • Νεφρική ανεπάρκεια.
  • Παιδιά κάτω των 12 ετών (απαιτείται χαμηλότερη δόση).
  • Θηλασμός και εγκυμοσύνη (πιθανή σε ακραίες περιπτώσεις).

Οδηγίες χρήσης Αζιθρομυκίνη

Οδηγίες χρήσης Η αζιθρομυκίνη παρέχει τη χρήση της σε ηλικία 12 ετών (ή με βάρος 45 kg). Είναι απαραίτητο να παίρνετε 1 δισκίο 1 φορά την ημέρα (κάθε 24 ώρες +/- 2 ώρες) με άδειο στομάχι. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί 3 ημέρες. Η εξαίρεση είναι οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις Κατά τη θεραπεία τους, είναι απαραίτητο να πίνετε 1-1,5 g του φαρμάκου (2-3 δισκία) μία φορά.

Παρενέργειες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της Αζιθρομυκίνης είναι αρκετά εκτεταμένες, αλλά η συχνότητα εμφάνισης είναι χαμηλή:

  • Μειώθηκε ο αριθμός αιμοπεταλίων στο αίμα, προκαλώντας τάση για αιμορραγία.
  • Νευρικότητα και άγχος.
  • Νωθρότητα κατά την ημέρα και κακός ύπνος τη νύχτα.
  • Χτύπημα και εμβοές.
  • Πονοκέφαλος και ζάλη.
  • Καρδιακές παλλιέργειες;
  • Αρρυθμία;
  • Κοιλιακή διαταραχή.
  • Έμετος και ναυτία.
  • Δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
  • Εξάνθημα και φαγούρα στο δέρμα.
  • Ηπατίτιδα.
  • Πόνος στις αρθρώσεις.
  • Φλεγμονώδεις αλλαγές στους νεφρούς.
  • Μυκητιασική βλάβη του εντέρου, του κόλπου.

Υπερδοσολογία

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, παρουσιάζεται η ακόλουθη κλινική εικόνα:

Για τη θεραπεία μιας τέτοιας κατάστασης είναι απαραίτητο να ακυρωθεί η φαρμακευτική αγωγή και να δοθούν συμπτωματικοί παράγοντες.

Χρήση του φαρμάκου Azithromycin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Κατά την εγκυμοσύνη, η αζιθρομυκίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως έσχατη λύση, όταν δεν μπορείτε να βοηθήσετε μια γυναίκα χωρίς τη βοήθειά της (επειδή η επίδραση του φαρμάκου στο έμβρυο δεν είναι πλήρως κατανοητή). Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, ο θηλασμός είναι επιθυμητός να διακόπτεται κατά το χρόνο της θεραπείας.

Αζιθρομυκίνη για παιδιά

Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών χρειάζονται χαμηλότερη δοσολογία του φαρμάκου, επομένως είναι απαραίτητο να αντικατασταθεί η αζιθρομυκίνη με το ανάλογο της.

Συμβατότητα αλκοόλης με αζιθρομυκίνη

Το αλκοόλ δεν επηρεάζει τη δράση της αζιθρομυκίνης, αλλά επιδεινώνει την πορεία οποιασδήποτε ασθένειας. Επομένως, η λήψη πρέπει να μειωθεί ή να διακοπεί για την περίοδο της νόσου.

Αναλόγων

Ανάλογα (υποκατάστατα) Αζιθρομυκίνη: Αζικίνη. Συνοψίζοντας. Zomax, Azitral. Azitroks, Zitroks, Sumametsin, Azaks. Λεπτομερής σχολιασμός με τους κανόνες χρήσης περιλαμβάνεται στη συσκευασία με το φάρμακο.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε ένα μέρος που δεν είναι προσβάσιμο σε μικρά παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 βαθμούς. Η αζιθρομυκίνη έχει διάρκεια ζωής 2 χρόνια.

Όροι πώλησης

Αγοράστε την Αζιθρομυκίνη είναι δυνατή μόνο εάν έχετε συνταγή από γιατρό.

Διαβάστε για τα άλλα φάρμακα:

Θεραπεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας

Η επιδείνωση της πυελονεφρίτιδας

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα συχνά αναπτύσσεται μετά από οξεία πυελονεφρίτιδα. αλλά αυτή η ύπουλη ασθένεια μπορεί να έχει μια λανθάνουσα εμφάνιση και να εκδηλωθεί αμέσως σε μια χρόνια μορφή, με περιστασιακές παροξύνσεις. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί μετά από οποιεσδήποτε λοιμώξεις της ουρογεννητικής σφαίρας (κυστίτιδα, προστατίτιδα, αδενίτιδα) ή έντερα. Επιπλέον, η αιτία της πυελονεφρίτιδας μπορεί να είναι carious δόντια. χρόνιες στοματικές φλεγμονές και ακόμη και χολοκυστίτιδα. Η ανάπτυξη της νόσου προωθείται από πέτρες ή κύστεις των νεφρών, παράλειψη του νεφρού, υπερβολές ή στένωση του αυλού των ουρητήρων.

Η επιδείνωση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας δεν είναι τόσο έντονη όσο η οξεία μορφή της νόσου, αλλά είναι πιο παρατεταμένη και απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία (για μήνες ή και χρόνια). Τα παθογόνα βακτήρια που έχουν καθιζάνει στα νεφρά δεν καταστρέφονται εντελώς κατά τη διάρκεια της θεραπείας και, υπό δυσμενείς συνθήκες, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται γρήγορα, προκαλώντας μια νέα έξαρση. Κατά την έξαρση, παρατηρείται ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας (έως 37-37,5), πόνος στην πλάτη, αίσθημα κακουχίας, αδυναμία και διαταραχές της ούρησης. Τα ούρα με πυελονεφρίτιδα καθίσταται θολά, αν και αυτό το σύμπτωμα είναι διαλείπον.

Διάγνωση πυελονεφρίτιδας

Η διάγνωση της πυελονεφρίτιδας δεν είναι δύσκολη με τα έντονα συμπτώματα και την παρουσία αλλαγών στα ούρα. Αλλά με τη χρόνια πυελονεφρίτιδα, η έξαρση συχνά προχωράει αργά, με θολή συμπτώματα και αμφιλεγόμενες εξετάσεις ούρων. Στη συνέχεια, διεξάγετε επιπλέον εξετάσεις ούρων - σύμφωνα με τον Nechiporenko, Addis-Kakovsky, κάνουν μια δοκιμή Reberg. Κάνετε εξετάσεις αίματος, προσδιορίστε την παρουσία φλεγμονής. Διεξαγωγή έρευνας υλικού: υπερηχογράφημα, ενδοφλέβια πυελογραφία, απεκκριτική ουρογραφία. Νεφρική υπέρηχο και pyelogram τα αρχικά στάδια της νόσου είναι φυσιολογικά, και περαιτέρω μπορεί να ανιχνεύσει παραμόρφωση των νεφρικής πυέλου και κύπελλα, μείωση του μεγέθους των νεφρών.

Η μείωση του μεγέθους των νεφρών οφείλεται στη σταδιακή καταστροφή του νεφρικού ιστού (ρυτίδωση) με την επακόλουθη ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Οι πιο ενημερωτικές είναι η εκκριτική ουρογραφία και η ραδιογραφία, οι οποίες επιτρέπουν την εκτίμηση της κατάστασης των νεφρών, αλλά είναι επίσης πιο περίπλοκες στην εκτέλεση. Για τη διάγνωση της πυελονεφρίτιδας χρησιμοποιούνται επίσης σύγχρονες μέθοδοι έρευνας - MRI και NMR.

Θεραπεία χρόνιας πυελονεφρίτιδας

Δεδομένου ότι η ασθένεια παρατείνεται, η θεραπεία είναι μεγάλη. Εκτός από τον κύριο αγώνα κατά της λοίμωξης, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι παράγοντες προκλήσεως. Βεβαιωθείτε ότι έχετε προσδιορίσει τον παθογόνο παράγοντα και ότι θα συνταγογραφήσετε αντιβακτηριακά φάρμακα, λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του. Θεραπεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας που διεξάγεται με τη μέθοδο της κλιμακωτής θεραπείας. δηλαδή οι πρώτες δέκα ημέρες του μήνα για να λάβουν τον αντιβακτηριακό παράγοντα (Furagin, νέγρους ή άλλους.), η δεύτερη δεκαετία - kanefron ή νεφρική συλλογή και η τελευταία δεκαετία του μήνα - χυμό cranberry.

Από την πρώτη ημέρα του επόμενου μήνα, όλα επαναλαμβάνονται, μόνο με άλλα μέσα. Για παράδειγμα, από το 1 έως το 10 ο αριθμός είναι Biseptol, από 11 έως 20 Canephron, από το 21ο έως το τέλος του μήνα - το τσάι των νεφρών. Στη συνέχεια, από 1 έως 10 του τρίτου μήνα, πάρτε 5-NOK, από 11 έως 20 - Cystone, από 21 έως 30-31 - Fitonefrol ή εκχύλισμα βακκίνιο. Σε ορισμένους ασθενείς, η θεραπεία καθυστερείται για αρκετούς μήνες, στη συνέχεια προστίθενται αντιβιοτικά. Σήμερα, συχνά υπάρχουν μορφές παθογόνων που είναι ανθεκτικές στη θεραπεία, έτσι ώστε τα αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα να συμπεριλαμβάνονται στο πρότυπο θεραπείας. Τα συνηθέστερα χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά είναι η κεφαλεξίνη, η αμοξυβλαβόλη, η αζιθρομυκίνη, η βιλπροφαίνη, η ερυθρομυκίνη, η νουκίνη.

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα μπορεί να συνοδεύεται από αυξημένη αρτηριακή πίεση και αναιμία (μείωση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα). Οι ασθενείς ανησυχούν για τους συνεχείς πονοκεφάλους, που σκουραίνουν στα μάτια με απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνταγογραφήστε συμπτωματική θεραπεία. Οι παροξύνσεις της χρόνιας πυελονεφρίτιδας συνήθως δεν απαιτούν νοσοκομειακή θεραπεία, εκτός από σοβαρές περιπτώσεις. Η θεραπεία στο σπίτι περιλαμβάνει ένα σπάνιο σχήμα και δίαιτα, την εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου, η ξεκούραση στο κρεβάτι συνιστάται κατά την πρώτη εβδομάδα παροξυσμού. Η επιτυχής αντιμετώπιση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας εξαρτάται από τη συνειδητή στάση του ασθενούς στην υγεία του.

Πηγές: http://ocistite.ru/story/azitromicin-pri-cistite, http://prostatit-faq.ru/lechenie/lekarstva/azitromicin/, http://otlichnoezdorovie.ru/lechenie-xronicheskogo-pielonefrita/

Δεν υπάρχουν ακόμη σχόλια!

Sumamed - μια απλή διέξοδος από μια δύσκολη κατάσταση

Δεν είναι μυστικό για κανέναν ότι υπάρχει ευρεία επιλογή αντιβιοτικών στα ράφια των φαρμακείων, τα οποία μερικές φορές είναι δύσκολο να επιλέξουν. Δεν γνωρίζουν όλοι τι πρέπει να κάνουν αν η κυστίτιδα ανησυχεί και ποια φάρμακα θα τα βοηθήσουν να τα ξεφορτωθούν.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι κατά την επιλογή ενός φαρμάκου, η ηλικία του ασθενούς είναι σημαντική, μια τάση για διάφορες αλλεργίες. Όταν αναφέρεται σε έναν ουρολόγο, πιθανότατα θα σας καθοδηγήσει να κάνετε εξετάσεις και επίσης να γράψετε μια παραπομπή σε έναν γυναικολόγο. Αφού μάθετε την αιτία της νόσου, θα σας συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά.

Η αποδοτικότητα και το λογικό κόστος είναι διαφορετικά. Το αντιβιοτικό ανήκει στην ομάδα των μακρολιδίων. Πολλοί ενδιαφέρονται για το πώς τα φάρμακα που ανήκουν σε αυτή την ομάδα επηρεάζουν τα μικρόβια. Πρέπει να ειπωθεί ότι όλα τα αντιβιοτικά από την ομάδα μακρολιδίων έχουν σημαντικές διαφορές από εκείνα τα φάρμακα που καταστρέφουν άμεσα επιβλαβείς μικροοργανισμούς και επιβλαβείς επιδράσεις στο σώμα.

Το Sumamed είναι πρακτικά μη τοξικό από τους ομολόγους του. Το σώμα είναι πιο καλοήθη αποτελέσματα. Υπό την επίδραση του φαρμάκου, η πρωτεΐνη καταστρέφεται, η οποία αποτελείται από όλα τα επιβλαβή μικρόβια, έτσι χάνουν την ικανότητά τους να αναπαράγονται. Όσο περισσότερο το φάρμακο συσσωρεύεται στο σώμα στις γυναίκες, τόσο πιο δηλητηριώδες γίνεται σε σχέση με επιβλαβή μικρόβια. Με άλλα λόγια, μια ορισμένη συγκέντρωση του φαρμάκου στο σώμα έχει επιζήμια επίδραση στα βακτήρια που προκάλεσαν την κυστίτιδα.

Το κύριο πλεονέκτημα του Sumamed είναι το αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Λόγω του γεγονότος ότι το αντιβιοτικό δρα «πονηρά» και καταστρέφει σταδιακά όλα τα μικρόβια, το σώμα ουσιαστικά δεν αντιδρά. Κάποιες παρενέργειες εξακολουθούν να υπάρχουν, αλλά είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Προκειμένου να απαλλαγούμε από την ασθένεια μέσα σε λίγες μέρες, καθώς και να αποτρέψουμε την επανάληψή της, είναι απαραίτητο να ακούσουμε όλες τις συστάσεις του ουρολόγου. Περιγράψτε μια πορεία θεραπείας και καθορίστε ότι η δόση μπορεί να είναι μόνο γιατρός. Προσπαθώντας να επιλέξουν τα δικά τους φάρμακα για κυστίτιδα είναι αδύνατο, μπορεί να είναι επικίνδυνο για την υγεία.

Sumamed - είναι πραγματικά αποτελεσματική;

Εάν η κυστίτιδα δεν θεραπευτεί εγκαίρως, τότε μπορεί να σκουρύνει τις ζωές όλων των γυναικών, και στην άκρως ακατάλληλη στιγμή. Η ασθένεια μπορεί να είναι σε οξεία μορφή, τότε σταδιακά γίνεται χρόνια. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι εάν η ασθένεια έχει γίνει χρόνια, θα είναι πολύ δύσκολο να απαλλαγούμε από αυτήν. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια προσπάθεια να μουλιάσει τον πόνο με τα παυσίπονα, και στη συνέχεια απλά να ξεχάσουμε την ασθένεια, δεν είναι τίποτα περισσότερο από αλαζονεία.

Αν μελετήσετε τις αναφορές των γυναικών που πήραν το φάρμακο Sumamed, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι αυτό είναι ένα πραγματικά αποτελεσματικό φάρμακο. Η πληροφορία ότι το φάρμακο μπορεί να ανακουφίσει ακόμη και τη χρόνια μορφή της νόσου, δίνει πραγματική ελπίδα. Το κύριο πράγμα είναι ότι τέτοια αντιβιοτικά κοστίζουν πολύ λιγότερο από οποιοδήποτε άλλο φάρμακο.

Αλλά, φυσικά, δεν χρειάζεται να συντονίσετε το γεγονός ότι το Sumamed θα σας σώσει άμεσα από κυστίτιδα. Για να ανακουφίσει κάποια συμπτώματα της νόσου, θα χρειαστούν τουλάχιστον δύο ή τρεις ημέρες.

Περιγραφή φαρμάκων

Σίγουρα, πολλοί έχουν ήδη θέσει το ερώτημα πώς φαίνεται αυτό το "θαυματουργό" φάρμακο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή κάψουλων, στο εσωτερικό του οποίου υπάρχει μια λευκή σκόνη. Η δοσολογία για χορήγηση από το στόμα είναι διαφορετική - 250-500 mg. Για τους ενήλικες, η δεύτερη επιλογή είναι πιο κατάλληλη · είναι απαραίτητο να πίνετε όχι περισσότερο από 1000 mg ημερησίως. Για να ξεφορτωθεί εντελώς τη φλεγμονώδη διαδικασία, θα χρειαστούν έως και 5-7 ημέρες.

Πώς να χειρίζεστε ευαίσθητους ασθενείς

Όλοι οι άνθρωποι έχουν μια μάλλον αντιφατική στάση απέναντι στα αντιβιοτικά. Πολλοί προσπαθούν να αποφύγουν τη λήψη τέτοιων φαρμάκων, άλλοι, αντίθετα, πιστεύουν ότι μόνο αυτοί μπορούν να απαλλαγούν από φλεγμονή στο σώμα.

Κατά τη στιγμή της θεραπείας, πρέπει να καταλάβετε ότι σε περίπτωση φλεγμονής της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης, καμία λαϊκή θεραπεία δεν μπορεί απλά να βοηθήσει. Τα αντιβιοτικά για τις γυναίκες μπορούν να είναι μια πραγματική σωτηρία για κυστίτιδα.

Δεν είναι μυστικό ότι τα κορίτσια, που βρίσκονται στην εφηβεία τους, συχνά υποφέρουν από κυστίτιδα. Μετά από όλα, οι νέες κυρίες σπάνια φορούν ανάλογα με τις καιρικές συνθήκες, και επίσης φορούν συνθετικά εσώρουχα. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι τόσο σοβαρά ώστε είναι απλά αδύνατο να τα υπομείνετε. Sumamed μπορεί να ληφθεί από την ηλικία των 12. Για τα κορίτσια σε αυτή την ηλικία επιλέγεται μια μικρή δόση.

Εγκυμοσύνη και αντιβιοτικά

Για πολλά χρόνια, υπήρξε διαμάχη ως προς το αν οι έγκυες γυναίκες μπορούν να πάρουν αντιβιοτικά. Κανένας από τους ειδικούς δεν θα κρύψει το γεγονός ότι οι γυναίκες βλάπτουν το μωρό τους παίρνοντας αντιβιοτικά για τη θεραπεία της κυστίτιδας. Εάν δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς αυτό το φάρμακο, οι γιατροί μπορούν ακόμα να το συνταγογραφήσουν, αλλά σε κάποια δόση.

Εάν μια γυναίκα θηλάζει ένα μωρό, δεν πρέπει ποτέ να πάρετε το Sumamed. Αν χρειάζεστε πραγματικά ένα αντιβιοτικό, θα πρέπει να σταματήσετε να τρώτε το μωρό σας για λίγο.

Συμβουλές

Οι γυναίκες που σχεδιάζουν να αντιμετωπίσουν κυστίτιδα με αυτό το φάρμακο πρέπει να γνωρίζουν κάποιες συστάσεις:

  1. Να παραιτηθεί από το αλκοόλ. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να συνδυάσει αντιβιοτικά και αλκοόλ.
  2. Παρακολουθήστε τη διατροφή σας. Συμπεριλάβετε στη διατροφή σας κοτόπουλο, φρούτα, χυμούς.
  3. Μπορείτε να πάρετε μόνο ένα αντιβιοτικό τη φορά.
  4. Η κάψουλα φαρμάκου πλένεται αποκλειστικά με νερό.

Για να μην αναφέρουμε τις πιθανές παρενέργειες - ναυτία, ζάλη, τσίχλα. Επίσης, οι γυναίκες μπορεί να έχουν μυτερά καρδιά.

Η κυστίτιδα είναι μια μάλλον σοβαρή ασθένεια που δεν μπορεί να αγνοηθεί. Προσπαθήστε να επικοινωνήσετε εγκαίρως με ένα ιατρικό ίδρυμα και ακολουθήστε όλες τις συμβουλές και τις συστάσεις του γιατρού σας.

Το βίντεο θα σας πει πώς να διακρίνετε το αντιβιοτικό Sumamed από ένα ψεύτικο:

Αζιθρομυκίνη για πυελονεφρίτιδα

V. Ι. Molodan, ο. Med. Sci., Αναπληρωτής Καθηγητής, Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Χάρκοβο

Μεταξύ της νεφρικής παθολογίας, η χρόνια πυελονεφρίτιδα (CP) είναι πιο συνηθισμένη στην ιατρική πρακτική. Στην CP, η φλεγμονώδης διαδικασία εμπλέκεται στο νεφρικό παρέγχυμα (κυρίως διάμεσος ιστός), η λεκάνη και ο κάλλος.

Στην ανάπτυξη του CP υπάρχουν τρεις κορυφές. Η πρώτη περίοδος πέφτει στην ηλικία των 3 ετών, κυρίως τα κορίτσια είναι άρρωστα (8: 1). το δεύτερο είναι από 18 έως 35 ετών, οι γυναίκες υπερισχύουν των ανδρών (7: 1). Η τρίτη αιχμή είναι η ηλικία και η γήρανση (> 60 ετών), η συχνότητα εμφάνισης της νόσου στους άνδρες, η οποία σχετίζεται με την εξασθένηση της ούρας λόγω της υπερπλασίας του προστάτη. Η πιο συχνή συχνότητα στις γυναίκες οφείλεται τόσο στις ανατομικές και φυσιολογικές λειτουργίες της ουρήθρας (μικρή, είναι κοντά γεννητικού συστήματος και του ορθού) και διαθέτει το καθεστώς ορμονική αλλαγή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και οδηγεί σε διάταση, και υπόταση δυσκινησία του ουροποιητικού συστήματος. Προωθεί την ανάπτυξη ορμονικών αντισυλληπτικών με CP.

κυρίαρχο ρόλο μεταξύ των αιτιολογικός παράγοντες ασθενειών είναι Gram-αρνητικά βακτηρίδια ομάδα Escherichia E.coli -.. 80-90%, πολύ σπανιότερα S. saprophyticus (3-5%), Klebsiella spp, P.mirabilis, κ.λπ. Εάν ο CP που σχετίζεται με νοσοκομειακή λοίμωξη, η παθογόνα είναι E.coli. Proteus spp., Pseudomonas spp., Klebsiella spp., Candida albicans, Staphylococcus aureus, η οποία συνήθως ανιχνεύεται σε μια βλάβη πυώδες λόγω νεφρικής αιματογενή εξάπλωση της λοίμωξης.

λοίμωξη των νεφρών εμφανίζεται πιο συχνά urinogenous (uplink), τουλάχιστον αιματογενής (δευτερογενή μόλυνση της θέση της μόλυνσης) και lymphogenous (π.χ., εντερικές λοιμώξεις ή οπισθοπεριτοναϊκή απόστημα) μονοπάτια. KP συμβάλλει στην ανάπτυξη ενός αριθμού παραγόντων, όπως η απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος, νευρογενή δυσλειτουργία ουροδόχου κύστης (διαβήτη, των νόσων και των τραυματισμών του νωτιαίου μυελού), η σεξουαλική επαφή, η εγκυμοσύνη (σε 3-8%), puzyrnomochetochnikovo πύελο αναρροή.

Στην περίπτωση που η φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά παραμένει για περισσότερο από 3 μήνες ή συμβαίνει στο πλαίσιο της απόφραξης του ουροποιητικού συστήματος, μιλάνε για χρόνιο CP. Ο επιπολασμός της χρόνιας CP είναι 18 ανά 1000 πληθυσμούς.

Εκτός από μια παρόξυνση, η χρόνια CP συχνά προχωρά χωρίς σοβαρά συμπτώματα. Κατά τη διάρκεια της παροξυσμού, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να είναι φυσιολογική ή αυξημένη (από το υποφλοιώδες έως το εμπύρετο). Ανησυχώντας για τη σοβαρότητα, δυσφορία και την ένταση των μυών στην οσφυϊκή περιοχή, συχνά μονόπλευρη εντοπισμός, σε ορισμένους ασθενείς - πόνο. Συμπτώματα δηλητηρίασης εμφανίζονται: αδυναμία, κόπωση, κεφαλαλγία, κακή όρεξη, κλπ. Στα πρώτα στάδια της CP, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται στο 15-25% των ασθενών, αργά - στο 70%.

Με ταυτόχρονη λοίμωξη του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν δυσουρία και πόνο κατά την ούρηση.

Στη μελέτη μιας κλινικής ανάλυσης του λευκοκυτογράμματος αίματος δεν μπορεί να αλλάξει σημαντικά. Με έντονη φλεγμονή και υψηλή αντιδραστικότητα του σώματος, η λευκοκυττάρωση ανιχνεύεται με μετατόπιση των λευκοκυττάρων προς τα αριστερά. Είναι διαγνωστικά σημαντικό να διεξάγεται γενική ανάλυση ούρων με μικροσκοπία ιζήματος: πρωτεϊνουρία, λευκοκυτταρία, ερυθροκυτταρία (ειδικά για ουρολιθίαση), είναι δυνατή η κυλινδρία. Η πυουρία και η βακτηριουρία παρατηρούνται σχεδόν πάντοτε (> 104 CFU / ml). Με την παρουσία εντεροκόκκων και σταφυλόκοκκων στα ούρα, η δοκιμή για νιτρικά άλατα καθίσταται θετική.

Μια υπερηχογραφική εξέταση μπορεί να αποκαλύψει μια αυξημένη ηχογένεια του παρεγχύματος του προσβεβλημένου νεφρού, μείωση του μεγέθους του, με ανομοιόμορφα περιγράμματα με ένα διογκωμένο και παραμορφωμένο σύστημα υδραυλικών κυπέλων-πυέλου. Με την απόφραξη της ουροφόρου οδού, είναι εμφανή σημάδια υδρόφιψης, είναι επίσης δυνατό να ανιχνευθούν θρόμβοι, αυστηροί ουρητήρες και παρουσία αδενώματος προστάτη.

Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν εκκριτική ουρογραφία, αξονική τομογραφία με υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία, κυτογραφία, αγγειογραφία της νεφρικής αρτηρίας, ισοτοπική δυναμική αποφλοίωση για την αποσαφήνιση της διάγνωσης. Σε μερικούς ασθενείς, διαβουλεύεται ο ουρολόγος και ο γυναικολόγος για να διευκρινιστούν οι μηχανισμοί σχηματισμού χρόνιας CP, καθώς και οι θεραπευτικές προσεγγίσεις.

Θεραπεία

Στην CP, απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει την εξάλειψη των αιτίων της διαταραχής της διέλευσης των ούρων ή της νεφρικής κυκλοφορίας (αρτηριακή ή φλεβική), τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων, τις παθογενετικές, συμπτωματικές προσεγγίσεις και την πρόληψη υποτροπών και παροξύνσεων.

Αποκαθιστώντας τη φυσιολογική ροή των ούρων από τα νεφρά απαιτείται όταν δευτερεύουσα πυελονεφρίτιδα και είναι συνήθως στην χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του αδενώματος του προστάτη, πέτρες στα νεφρά, και του ουροποιητικού συστήματος, κατά την εφαρμογή nephropexy Nephroptosis, πλαστικό ή ουρήθρα πυελοουρητηρικής συμβολής et αϊ.

Αντιβακτηριακή θεραπεία της πυελονεφρίτιδας

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με αντιβιοτικά, συνιστάται η διεξαγωγή βακτηριολογικής εξέτασης ούρων και η ευαισθησία της επιλεγμένης μικροχλωρίδας στα αντιβιοτικά. Κατά την επιλογή ενός αντιβιοτικού, λαμβάνεται επίσης υπόψη η αποτελεσματικότητα των προηγούμενων θεραπευτικών αγωγών, η νεφροτοξικότητα των φαρμάκων, η κατάσταση της λειτουργίας των νεφρών, η σοβαρότητα της νεφρικής ανεπάρκειας, η επίδραση των αντιδράσεων ούρων στη δραστηριότητα των ναρκωτικών.

Στην περίπτωση που η θεραπεία πραγματοποιείται εμπειρικά, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη τα δεδομένα των περιφερειακών φαρμακοεπιδημιολογικών μελετών. Κυρίως για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούν φθοροκινόνη. ΙΙ - ΙΙΙ γενεά (γενταμικίνη, νετιμυκίνη, αμικακίνη). Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορούν να χρησιμοποιηθούν συνδυασμοί διαφόρων φαρμάκων διαφορετικών ομάδων. Συνδυασμοί πενικιλλίνες + αμινογλυκοσίδες, φθοροκινολόνες + πενικιλίνες, φθοροκινολόνες + κεφαλοσπορίνες θεωρούνται οι πλέον αποτελεσματικές.

Στην περίπτωση που η ανάπτυξη του CP προκαλείται από ένα νοσοκομειακό στέλεχος του παθογόνου, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιηθούν κεφαλοσπορίνες γενεάς III - IV σε μέγιστες δόσεις σε συνδυασμό με φθοροκινολόνες και με ταυτόχρονη χορήγηση ουρο-αντισηπτικών (cotrimoxazole, furamag). Επίσης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των αμινογλυκοσίδων (γαρυμυκίνη, νεθρομυκίνη, τομπραμυκίνη, αμικακίνη), η οποία είναι καλύτερα να εισέρχεται ταυτόχρονα, πράγμα που μειώνει την νεφρική οτοτοξικότητα των φαρμάκων διατηρώντας παράλληλα ένα κατάλληλο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Δεν συνιστάται να χρησιμοποιούνται μαζί κεφαλοσπορίνες και αμινογλυκοσίδες λόγω νεφροτοξικής δράσης. Στην πιο σοβαρή πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας με την ανάπτυξη της ουροπέψης, οι ιμιπενέμες χρησιμοποιούνται στη θεραπεία: θειενάμη, μεροπίνη, ertapenem.

Σε μερικές περιπτώσεις, η μετρονιδαζόλη (αναερόβια μόλυνση και πρωτόζωα παθογόνα) μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία του CP. κλινδαμυκίνη (gram-θετικοί κόκκοι (σταφυλόκοκκοι, εκτός από MRSA, στρεπτόκοκκοι, πνευμονόκοκκοι και αναερόβια που σχηματίζουν μη σπορεία) · μακρολίδες (συνήθως αζιθρομυκίνη) - παρουσία μυκοπλασμάτων και χλαμυδίων (Πίνακας 1).

Πίνακας 1 :: Αντιβακτηριακά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης, τα αντιβακτηριακά φάρμακα χρησιμοποιούνται ενδοφλέβια και από του στόματος. Εάν η πορεία του CP είναι ήπια, τότε χρησιμοποιούνται δισκία. Με μέτρια σοβαρότητα, τα αντιβιοτικά μπορούν να χορηγούνται εσωτερικά ή εφαρμόζεται κλιμακωτή προσέγγιση. Όταν χρησιμοποιείται η προσέγγιση βήμα προς βήμα, το φάρμακο χορηγείται αρχικά ενδοφλέβια (3-5 ημέρες), και όταν η κατάσταση βελτιωθεί, μεταφέρονται σε χορήγηση από το στόμα (έως 7-14 ημέρες) (Πίνακας 2). Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται μόνο ενδοφλεβίως.

Πίνακας 2: Παραδείγματα σταδιακής αντιβιοτικής θεραπείας χρόνιας πυελονεφρίτιδας

Η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης αντιβιοτικής θεραπείας πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τα κλινικά συμπτώματα (ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος, εξαφάνιση του πόνου και των δυσουρικών φαινομένων, εξάλειψη της λευκοκυτταρίας) και τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής έρευνας (απουσία βακτηριακής ανάπτυξης). Η αρχική αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας πραγματοποιείται μετά από 3 ημέρες από την έναρξη της θεραπείας, εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν υπάρχουν θετικές αλλαγές στην κατάσταση του ασθενούς, τότε το αντιβιοτικό πρέπει να αντικατασταθεί.

Κατά κανόνα, η διάρκεια της πορείας της αντιβιοτικής θεραπείας στη χρόνια CP είναι 10-14 ημέρες. Με επαναλαμβανόμενες μορφές CP, η θεραπεία είναι μεγαλύτερη και διαρκεί για 6-8 εβδομάδες, με αλλαγή των αντιβιοτικών - κάθε 7-10 ημέρες. Συχνά μετά το κύριο μάθημα απαιτείται ο διορισμός της θεραπείας κατά της υποτροπής.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας με αντιβιοτικά

Η αποτελεσματικότητα της αντιβιοτικής θεραπείας επηρεάζεται από το pH των ούρων. Σε όξινα ούρα (ρΗ 5,0-6,0), οι πενικιλίνες, η τετρακυκλίνη, τα νιτροφουράνια, το ναλιδιξικό οξύ, η νιτροξολίνη είναι τα πιο αποτελεσματικά. με αλκαλικές - (ρΗ 7.0-8.5) - αμινογλυκοσίδες, ερυθρομυκίνη. Οι κεφαλοσπορίνες, η χλωραμφενικόλη, η βανκομυκίνη είναι αποτελεσματικές σε οποιαδήποτε αντίδραση ούρων. Είναι επίσης απαραίτητο να ελέγχεται η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται. Η βέλτιστη είναι η κατανάλωση κλασματικών δόσεων υγρού και η διατήρηση της διούρησης στα 1,5 λίτρα / ημέρα.

Φάρμακα των οποίων η χρήση σε CP δεν συνιστάται

Επί του παρόντος, δεν συνιστάται η χρήση αμινοπενικιλλίνες (αμπικιλλίνη, αμοξικιλλίνη), κεφαλοσπορινών Ι γενιάς (κεφαλεξίνη, κεφραδίνη, κεφαζολίνη), nitroksolin δεδομένου πρωτογενή αντίσταση παθογόνου για την αγωγή πυελονεφρίτιδα KP - Escherichia coli - σε αυτά τα φάρμακα από το 20%. Δεν είναι πρακτικό να χρησιμοποιούμε ερυθρομυκίνη, ισμαμυκίνη, μιδδεκαμιτίνη, νορφλοκαστίνη, καθώς συσσωρεύονται σε χαμηλές συγκεντρώσεις στο ουροποιητικό σύστημα. Και η φουραδονίνη, το ναλιδιξικό οξύ, το πιμεδικό οξύ, η νιτροξολίνη δεν διεισδύουν επαρκώς στο νεφρικό παρέγχυμα.

Με προσοχή θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε φάρμακα CP με νεφροτοξικότητα, όπως αμινογλυκοσίδες, ceporin, τετρακυκλίνη, πολυμυξίνες, στρεπτομυκίνη. Η χλωραμφενικόλη χρησιμοποιείται επίσης σπάνια στη θεραπεία της CP, η οποία είναι αποτελεσματική έναντι πολλών παθογόνων του CP (εκτός από το P.aeruginosa), αλλά έχει υψηλή μυελοτοξικότητα.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας κατά τη διάρκεια της κύησης και του θηλασμού

Κατά τη διεξαγωγή της αντιβιοτικής θεραπείας σε έγκυες γυναίκες, λαμβάνεται υπόψη η ασφάλεια των φαρμάκων για το έμβρυο. Επιτρέπεται να εφαρμόζεται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης αμοξακιλλίνη, amoxiclav. Οι κεφαλοσπορίνες (κεφαλεξίνη, κεφουροξίμη, κεφιξιμίνη) και μακρολίδη - δαζαμυκίνη μπορούν να συνταγογραφούνται από το δεύτερο τρίμηνο. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται στρεπτομυκίνη (λόγω νεφρο- και ωτοτοξικών επιδράσεων), χλωραμφενικόλη (μυελοτοξική επίδραση), τετρακυκλίνη (ηπατοτοξική επίδραση, διαταραχές του σχηματισμού του σκελετικού συστήματος και των δοντιών). Τα σουλφοναμίδια αντενδείκνυνται, δεδομένου ότι το υπόβαθρο της χρήσης τους σηματοδότησε την ανάπτυξη ακοκκιοκυττάρωσης, αιμολυτικού ίκτερου στο έμβρυο, συγγενών δυσμορφιών.

Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, οι αμινογλυκοζίτες, οι φθοριοκινολόνες, η χλωραμφενικόλη, οι τετρακυκλίνες, τα σουλφοναμίδια και η συν-τριμοξαζόλη δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται τους πρώτους δύο μήνες μετά την παράδοση. Εάν είναι αδύνατη η διεξαγωγή εναλλακτικής θεραπείας, επιτρέπεται η συνταγογράφηση των παραπάνω φαρμάκων όταν το παιδί μεταφέρεται σε τεχνητή σίτιση για την περίοδο θεραπείας.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας στους ηλικιωμένους

Σε ηλικιωμένους άνδρες, η ανάπτυξη της CP συσχετίζεται συχνά με μειωμένη διέλευση ούρων λόγω της ανάπτυξης αδενώματος του προστάτη. Ως εκ τούτου, ένα υποχρεωτικό συστατικό της θεραπείας του CP γίνεται μείωση της απόφραξης των ούρων με χρήση φαρμάκων και χειρουργικών μεθόδων. Στις γυναίκες με εμμηνόπαυση, η κυστίτιδα συχνά αναπτύσσεται λόγω της μείωσης των επιπέδων των οιστρογόνων, επομένως οι αλοιφές που περιέχουν οιστρογόνα περιλαμβάνονται συχνά στο σύμπλεγμα θεραπείας, χρησιμοποιώντας αυτές ενδοφλεβίως. Επίσης, σε ηλικιωμένους ασθενείς είναι λογικό να μειωθεί η λειτουργία των νεφρών, επομένως δεν συνιστάται η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων με νεφροτοξικότητα, ιδιαίτερα οι αμινογλυκοσίδες. Επιπλέον, υπάρχει μια χειρότερη ανοχή της συν-τριμοξαζόλης και της νιτροφουραντοΐνης με πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες.

Θεραπεία για ασυμπτωματική βακτηριουρία

Εάν εντοπιστεί ασυμπτωματική βακτηριουρία, η θεραπεία συνιστάται σε ασθενείς με υψηλό κίνδυνο πυελονεφρίτιδας. Αυτό ισχύει για γυναίκες με μεταμοσχευμένο νεφρό, έγκυες γυναίκες (κίνδυνος είναι 20-30%), γυναίκες πριν από καθετηριασμό ή επεμβατική ουρολογική χειραγώγηση. Ανάλογα με την κλινική κατάσταση, η θεραπεία γίνεται για 3-7 ημέρες με τη χρήση μικρών δόσεων αντιβιοτικού ή το φάρμακο χρησιμοποιείται μία φορά σε υψηλή δόση. Εάν εμφανιστεί βακτηριουρία σε ασθενείς μετά από μεταμόσχευση νεφρού, με ουδετεροπενία, η θεραπεία συνεχίζεται για άλλες 4-6 εβδομάδες.

Για θεραπεία, χρησιμοποιούνται φθοροκινολόνες - σιπροφλοξασίνη 0,25 g / ημέρα, ofloxacin 0,2 g / ημέρα, levofloxacin 0,25 g / ημέρα. όταν η ευαισθησία του παθογόνου - cotrimoxazole 0,96 g 2 φορές την ημέρα. Σε έγκυες γυναίκες, χρησιμοποιείται αμοξικιλλίνη (0,25 g / ημέρα ή 3 g μία φορά) και νιτροφουραντοΐνη (0,1 g / ημέρα, μία φορά 0,2 g).

Πρόσθετα μέτρα για τη θεραπεία του CP

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, για την αποτελεσματική θεραπεία της CP απαιτείται ένα σύνολο θεραπευτικών μέτρων, τα οποία περιλαμβάνουν φάρμακα για αποτοξίνωση, με αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες, βελτιώνει τη νεφρική ροή αίματος.

Για αποτοξίνωση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για αρκετές ημέρες ενδοφλέβια έγχυση ρεοσορυβιλικού, σορβιλάτης, λιπίνης (λυοφιλοποιημένη σκόνη φωσφατιδυλοχολίνης) - κατά μέσο όρο, περίπου 3-4 ημέρες. Στο εσωτερικό αποδίδονται ροφητικά: εντερόσφαιρα, πήγμα, λακτουλόζη. Για τη διόρθωση της υπερθερμίας και την παροχή αντιφλεγμονώδους δράσης, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα με ελάχιστη νεφροτοξικότητα. Μπορείτε να συστήσετε τη λήψη παρακεταμόλης (μέχρι 4 g ημερησίως σε 3-4 δόσεις) ή νιμεσίλη (100 mg 2-3 φορές την ημέρα). Η διάρκεια της πρόσληψης νιμεσέλης είναι 7-10 ημέρες και η παρακεταμόλη συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εμπύρετης περιόδου.

Για τη βελτίωση της νεφρικής ροής του αίματος, τη μικροκυκλοφορία και τη μείωση της υποξίας των νεφρών, χρησιμοποιούν: αποσυνθετικά - πεντοξιφυλλίνη (200 mg ενδοφλέβια στάγδην αρ. 3-5 και στη συνέχεια 200-400 mg 3 φορές την ημέρα, 3-4 εβδομάδες), διπυριδαμόλη (25 mg 3- 4 φορές / ημέρα). - 3 φορές ημερησίως), διοσμίνη (500-600-1200 mg ημερησίως). αντιπηκτικά - μη κλασματωμένες και κλασματοποιημένες ηπαρίνες (5.000 μονάδες ηπαρίνης n / a 2-3 φορές την ημέρα, ενοξαπαρίνη 40-80 mg μία φορά την ημέρα, κλπ.). Ένα διάλυμα μεσαίας μοριακής δεξτράνης (200 ml επαναρροφητικού διαλύματος) μπορεί επίσης να εγχυθεί ενδοφλεβίως έως και 2-3 φορές κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Είναι δυνατόν να ενισχυθεί η νεφρική ροή αίματος με τη διεξαγωγή παθητικής (ιατρικής) "γυμναστικής" των νεφρών. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται φουροσεμίδη (20-40 mg IV, 2-3 φορές την εβδομάδα), υπό τη δράση της οποίας ενεργοποιείται μεγαλύτερος αριθμός νεφρών, πράγμα που αυξάνει τη διούρηση και τη νεφρική ροή του αίματος. Ως αποτέλεσμα της αυξημένης διούρησης, εμφανίζεται υποογκαιμία, αυξάνεται η συγκέντρωση αντιβιοτικών στον νεφρικό ιστό.

Σε περίπτωση που ένας ασθενής με χρόνια CP αναπτύξει ταυτόχρονα δυσουρικές εκδηλώσεις, η φαιναζοπυριδίνη ή η δετραζιτόλη συνταγογραφούνται για τη διόρθωση αυτών των διαταραχών. Σε μια νευρογενή υπερρελαστική ουροδόχο κύστη, η χρήση ενός από τα παρακάτω φάρμακα είναι αποτελεσματική: Vesicare (5 mg 1 φορά την ημέρα), driptan (5 mg 1-3 φορές / ημέρα), detrusitol (2 mg 2 φορές την ημέρα).

Με την παρατεταμένη συνδυασμένη αντιβιοτική θεραπεία, ο ασθενής μπορεί να σχηματίσει εντερική δυσβολία και αύξηση της ανάπτυξης των μυκήτων. Για τη διόρθωση αυτών των διαταραχών προδιαγράφονται τα προβιοτικά (λακτουλόζη), τα προβιοτικά (Linex, Khilak, bi-forms, κλπ.) Και τα συμβιωτικά (Symbiother). Η αντιμυκητιασική θεραπεία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας φλουκοναζόλη, ενδοκοναζόλη, κετοκοναζόλη.

Όσον αφορά το διορισμό αντιισταμινών, οι οποίοι παραδοσιακά χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της φλεγμονώδους διαδικασίας, στην CP, η χρήση τους θεωρείται μη πρακτική, εκτός από περιπτώσεις αλλεργικών αντιδράσεων.

Πρόληψη και θεραπεία κατά της υποτροπής

Η εφαρμογή προληπτικών μέτρων για την CP απαιτεί την έγκαιρη εξάλειψη των εστιών της λοίμωξης, την ανίχνευση της βακτηριουρίας, τον καθορισμό των κατάλληλων αντιβακτηριακών φαρμάκων. Είναι απαραίτητο να διορθωθεί η ουροδυναμική και να ελεγχθεί η λειτουργική κατάσταση των νεφρών (ρυθμός σπειραματικής διήθησης, επίπεδο κρεατινίνης στο πλάσμα κ.λπ.).

Με συχνές υποτροπές CP (περισσότερο από 2 για 6 μήνες), συνιστάται να παίρνετε μακροχρόνια (από μερικά μήνες έως ένα χρόνο) αντιβακτηριακά φάρμακα σε χαμηλές δόσεις, 1 / 3-1 / 4 της καθημερινής βακτηριοστατικής δόσης. Ένα αντιβιοτικό είναι επιθυμητό να επιλέγεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ευαισθησίας μικροχλωρίδας.

Για εμπειρική θεραπεία, συνιστάται η χρήση φθοροκινολονών, cefaclor, συν-τριμοξαζόλης, νιτροφουρανίων μία φορά τη νύχτα ή κανεφρόνης Η σε θεραπευτική δόση. Σε περιπτώσεις όπου εμφανίζεται έξαρση της νόσου μετά από σεξουαλική επαφή, τα παραπάνω φάρμακα συνταγογραφούνται μετά τον τοκετό. Τα σχήματα περιστροφικής θεραπείας χρησιμοποιούνται επίσης για την πρόληψη υποτροπών. Για το λόγο αυτό, ο ασθενής παίρνει ένα αντιβακτηριακό φάρμακο εντός 10 ημερών κάθε μήνα και η φυτοθεραπεία εκτελείται για τις επόμενες 20 ημέρες. Το αντιβακτηριακό φάρμακο αλλάζει κάθε μήνα, λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής ευαισθησίας. Μεταξύ των φυτικών θεραπειών, χυμός βακκίνιων, αφέψημα αυτιών αρκούδων, bearberry, αλογοουρά, τσάι νεφρών, άγιος ιώδης, φύλλα σημύδας, lingonberry, καρπούς κέδρου, σκύλο αυξήθηκε χρησιμοποιούνται συχνότερα. Μπορείτε επίσης να αναθέσετε έτοιμες σύνθετες φυτικές θεραπείες: Canephron H, Uroflux, Fitolit. Η διάρκεια μιας τέτοιας θεραπείας μπορεί να είναι 1-2 χρόνια, ανάλογα με τον κίνδυνο υποτροπής της νόσου.

Με μια μακρά πορεία χρόνιας CP, πρέπει να κάνουμε συνεχώς νεφροπροστασία. Για να το κάνετε αυτό, συνταγογραφείτε φάρμακα με αντιπολλαπλασιαστικό και αντι-σκληρολογικό αποτέλεσμα. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν αναστολείς του ενζύμου μετατροπής της αγγειοτενσίνης (λισινοπρίλη, εναλαπρίλη, μονοπρίλη, μοεξιπρίλη). αναστολείς των υποδοχέων αγγειοτενσίνης II (aprovel, teveten, mikardis) και μερικοί αποκλειστές διαύλων ασβεστίου (διλτιαζέμη, φελοδιπίνη, λερκανιδιπίνη).

Θα πρέπει επίσης να πραγματοποιηθεί αποτελεσματική διόρθωση της αρτηριακής υπέρτασης (

Περισσότερα Άρθρα Σχετικά Με Τα Νεφρά