Κύριος Θεραπεία

Τι είναι το νεφρό;

Νεφρός (Lat Ren) - ζευγαρωμένο όργανο σε σχήμα φασολιού που εκτελεί τη ρύθμιση της χημικής ομοιόστασης του σώματος μέσω της λειτουργίας του σχηματισμού ούρων. Το ουροποιητικό σύστημα στα σπονδυλωτά, συμπεριλαμβανομένων των ανθρώπων.

Ανατομία

Στους ανθρώπους, οι νεφροί βρίσκονται πίσω από το βρεγματικό στρώμα ενός περιτοναίου στην οσφυϊκή περιοχή στις πλευρές του δύο τελευταίων θώρακα και πρώτες δύο οσφυϊκών pozvonkov.Prilegayut στο οπίσθιο κοιλιακό τοίχωμα στην προβολή του 11-12 ου θωρακικού - 1-2 ου οσφυϊκών σπονδύλων και το δεξιό νεφρό είναι φυσιολογικό (σε έναν ενήλικα, ο ανώτερος πόλος του δεξιού νεφρού φτάνει συνήθως στο επίπεδο του 12ου μεσοπλεύριου χώρου, ο άνω πόλος του αριστερού είναι το επίπεδο της 11ης πλευράς).

Το μέγεθος ενός νεφρού είναι περίπου 10-12 cm σε μήκος, πλάτος 5-6 cm και πάχος 3 cm. Το βάρος ενός νεφρού ενός ενήλικου αρσενικού είναι περίπου 125-170 γραμμάρια, η γυναίκα έχει περίπου 115 -155 γραμμάρια.

Κάθε νεφρό καλύπτεται με μια ανθεκτική ινώδη κάψουλα συνδετικού ιστού και αποτελείται από ένα παρέγχυμα και ένα σύστημα συσσώρευσης και απέκκρισης των ούρων. Η κάψουλα των νεφρών είναι μια σφιχτή θήκη συνδετικού ιστού που καλύπτει το εξωτερικό του νεφρού. Το παρέγχυμα του νεφρού αντιπροσωπεύεται από το εξωτερικό στρώμα της φλοιώδους ουσίας και το εσωτερικό στρώμα του μυελού, το οποίο αποτελεί το εσωτερικό μέρος του οργάνου. Το σύστημα συσσώρευσης ούρων αντιπροσωπεύεται από μικρά νεφρικά φλυτζάνια (6-12), τα οποία, συγχωνευόμενα μεταξύ τους κατά 2-3, σχηματίζουν ένα μεγάλο νεφρικό κάλυμμα (2-4), τα οποία, με τη συγχώνευση, σχηματίζουν τη νεφρική λεκάνη. Η νεφρική πυέλου περνά απευθείας στον ουρητήρα. Ο δεξιός και ο αριστερός ουρητήρας ρέουν στην κύστη. Σε κάθε νεφρό, υπάρχουν περίπου ένα εκατομμύριο νεφρόνια στους ανθρώπους, οι οποίοι είναι οι δομικές μονάδες που κάνουν τη λειτουργία των νεφρών. Η παροχή αίματος στα νεφρά είναι νεφρικές αρτηρίες που αναχωρούν απευθείας από την αορτή. Από τα νεύρα του κοιλιακού πλέγματος διεισδύουν τα νεφρά, τα οποία διεξάγουν τη νευρική ρύθμιση της νεφρικής λειτουργίας, καθώς και εξασφαλίζουν την ευαισθησία της νεφρικής κάψουλας. Η μορφο-λειτουργική μονάδα του νεφρού είναι το νεφρόν - μια ειδική δομή που εκτελεί τη λειτουργία του σχηματισμού ούρων. Κάθε νεφρό έχει περισσότερα από 1 εκατομμύριο νεφρώνα. Κάθε νεφρόν αποτελείται από πολλά μέρη: το σπειράμα, τις κάψουλες του Shumlyansky-Bowman και το σύστημα των σωληνίσκων που διέρχονται το ένα το άλλο. Ο σπειροειδής δεν είναι τίποτα άλλο παρά μια συλλογή τριχοειδών μέσω των οποίων ρέει αίμα. Οι βρόχοι των τριχοειδών που αποτελούν το σπειροειδές, βυθισμένοι στην κοιλότητα της κάψουλας Shumlyansky - Bowman. Η κάψουλα έχει διπλά τοιχώματα, μεταξύ των οποίων υπάρχει μια κοιλότητα. Η κοιλότητα της κάψουλας διέρχεται κατευθείαν μέσα στην κοιλότητα των σωληναρίων. Τα περισσότερα νεφρώνα βρίσκονται στην φλοιώδη ουσία του νεφρού. Μόνο το 15% όλων των νεφρών βρίσκεται στα όρια μεταξύ του φλοιού και του μυελού των νεφρών. Έτσι, η φλοιώδης ουσία των νεφρών αποτελείται από νεφρώνα, αιμοφόρα αγγεία και συνδετικό ιστό. Τα κανάλια των νεφρών σχηματίζουν κάτι σαν βρόχο, ο οποίος διεισδύει από τον φλοιό μέσα στο μυελό. Επίσης στο μυελό είναι αποκομιδωμένοι σωληνίσκοι, μέσω των οποίων τα ούρα που σχηματίζονται στο νεφρόν εκκρίνεται στον νεφρικό καλιχό. Το μυελό σχηματίζει τις αποκαλούμενες "νεφρικές πυραμίδες", οι κορυφές των οποίων καταλήγουν στις νεφρικές θηλές που προεξέχουν στην κοιλότητα του μικρού νεφρού καλιού. Στο επίπεδο των θηλών, όλα τα νεφρικά σωληνάρια συνδυάζονται, μέσω των οποίων απεκκρίνονται τα ούρα.

Στα θηλαστικά, τα νεφρά είναι σχηματισμοί σε σχήμα λαχανικών, καλυμμένοι έξω με πυκνή ινώδη κάψουλα. Στην διατομή του νεφρού, μπορεί κανείς να διακρίνει μεταξύ φλοιού και μυελού. Το φλοιό αντιπροσωπεύεται κυρίως από τα νεφρικά σπειράματα, και το εγκεφαλικό - από τα σωληνοειδή τμήματα των νεφρών. Η ουσία του εγκεφάλου σχηματίζει μια πυραμίδα, η βάση της οποίας είναι στραμμένη προς το φλοιώδες στρώμα. Οι πυραμίδες μπορεί να είναι είτε μία (σε αρουραίους) είτε αρκετές (7-24 στους ανθρώπους). Μεταξύ αυτών είναι οι νεφροί πυλώνες, οι οποίοι αποτελούν μέρη της φλοιώδους ουσίας και περιέχουν τμήματα αίματος και λεμφικά αγγεία. Η πυραμίδα με την φλοιώδη ουσία δίπλα στη βάση της σχηματίζει έναν νεφρικό λοβό. Στο κέντρο της κοίλης άκρης είναι οι πύλες των νεφρών, εδώ είναι το εκτεινόμενο στόμα του ουρητήρα - η νεφρική λεκάνη. Στην περιοχή της πύλης του νεφρού, περιλαμβάνει αιμοφόρα αγγεία (νεφρική αρτηρία και φλέβα), λεμφικά αγγεία και νεύρα. Οι ουρητήρες που απορρίπτονται από τα νεφρά είναι ανοιχτοί στην κύστη.

Νεφρική λειτουργία

  • Αποκλειστικός (αποβολικός)
  • Osmoreguliruyuschaya
  • Ρύθμιση ιόντων
  • Ενδοκρινικό (ενδοεπιλεκτικό)
  • Μεταβολικό
  • Συμμετοχή στο σχηματισμό αίματος

Η κύρια λειτουργία των νεφρών - αποβολή - επιτυγχάνεται με διήθηση και έκκριση. Στο νεφρικό σώμα του τριχοειδούς σπειράματος υπό υψηλή πίεση, η περιεκτικότητα του αίματος μαζί με το πλάσμα (εκτός από τα κύτταρα αίματος και μερικές πρωτεΐνες) διηθείται στην κάψουλα του Shumlyandsky-Bowman. Το προκύπτον υγρό - το πρωτογενές ούριο συνεχίζει τη διαδρομή του μέσα από τα σπειροειδή σωληνάρια του νεφρώνα, στα οποία στο αίμα εμφανίζεται η απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών (όπως η γλυκόζη, το νερό, οι ηλεκτρολύτες κλπ.), Ενώ η ουρία, το ουρικό οξύ και η κρεατίνη παραμένουν στα πρωτογενή ούρα. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται δευτερεύοντα ούρα, τα οποία από το σπειροειδές σωληνάριο πηγαίνουν στη νεφρική λεκάνη, στη συνέχεια στον ουρητήρα και στην ουροδόχο κύστη. Κανονικά, 1700-2000 λίτρα αίματος περνούν μέσω των νεφρών καθημερινά, παράγοντας 120-150 λίτρα πρωτογενών ούρων και 1,5-2 λίτρα δευτερογενών ούρων.

Η ταχύτητα υπερδιήθησης προσδιορίζεται από διάφορους παράγοντες:

  • Η διαφορά πίεσης στο αρτηριοφόρο αγγείο που μεταφέρει και εκφορτώνει το νεφρικό σπειράμα.
  • Η διαφορά στην ογκολογική πίεση μεταξύ του αίματος στο τριχοειδές δίκτυο του σπειραματόζωου και του αυλού της κάψουλας Bowman.
  • Ιδιότητες της βασικής μεμβράνης του νεφρικού σπειράματος.

Νερό και ηλεκτρολύτες περνούν ελεύθερα μέσω της βασικής μεμβράνης, ενώ ουσίες υψηλότερου μοριακού βάρους διηθούνται επιλεκτικά. Ο καθοριστικός παράγοντας για το φιλτράρισμα μέσων και υψηλού μοριακού βάρους ουσιών είναι το μέγεθος πόρου και το φορτίο της σπειραματικής βασικής μεμβράνης.

Τα νεφρά παίζουν σημαντικό ρόλο στο σύστημα για τη διατήρηση της ισορροπίας οξέος-βάσης του πλάσματος αίματος. Οι νεφροί εξασφαλίζουν επίσης τη σταθερότητα της συγκέντρωσης οσμωτικώς δραστικών ουσιών στο αίμα σε διάφορα συστήματα ύδατος για να διατηρηθεί η ισορροπία νερού-αλατιού.

Μετά νεφρού απεκκρίνεται άκρο εξόδου προϊόντα του μεταβολισμού του αζώτου, ξένων και τοξικών ενώσεων (συμπεριλαμβανομένων πολλών φαρμάκων), την περίσσεια των οργανικών και ανόργανων ουσιών, εμπλέκονται στο μεταβολισμό των υδατανθράκων και των πρωτεϊνών στο σχηματισμό των βιολογικώς δραστικών ουσιών (ιδίως - ρενίνης παίζει βασικό ρόλο στη ρύθμιση συστηματική αρτηριακή πίεση και ρυθμός έκκρισης αλδοστερόνης από τα επινεφρίδια, ερυθροποιητίνη - ρύθμιση της ταχύτητας σχηματισμού ερυθροκυττάρων).

Τα νεφρά των υδρόβιων ζώων διαφέρουν σημαντικά από τα νεφρά των χερσαίων μορφών λόγω του γεγονότος ότι το υδάτινο έχει το πρόβλημα της απομάκρυνσης νερού από το σώμα, ενώ η χερσαία ανάγκη να συγκρατεί το νερό στο σώμα.

Με τη μείωση του αριθμού των νεφρών που λειτουργούν, αναπτύσσεται η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και εάν προχωρήσει σε τερματική νεφρική ανεπάρκεια, απαιτείται θεραπεία με αιμοκάθαρση, περιτοναϊκή κάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού. Η μεταμόσχευση νεφρού είναι ο αποτελεσματικότερος τύπος θεραπείας υποκατάστασης των νεφρών, διότι αντικαθιστά όλες τις νεφρικές λειτουργίες, ενώ η αιμοκάθαρση αντισταθμίζει εν μέρει μόνο τη λειτουργία αποβολής των νεφρών και τη χρήση φαρμάκων (ερυθροποιητίνη, μεταβολίτες της βιταμίνης D και κ.λπ.) Για σοβαρές νεφρικές παθήσεις, χρησιμοποιείται απονεύρωση των νεφρικών νεύρων. Η απονεύρωση πραγματοποιείται με αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων των συμπαθητικών νεφρικών νεύρων. Οι κύριες ενδείξεις για τη διαδικασία είναι η αναποτελεσματικότητα της θεραπείας με φάρμακα για ανθεκτική υπέρταση. Το πλεονέκτημα της μεθόδου είναι υψηλή απόδοση σε σύγκριση με τη θεραπεία με φάρμακα.

Νεφροί

Τα νεφρά συνδυάζονται με παρεγχυματικά όργανα που σχηματίζουν ούρα.

Δομή νεφρού

Τα νεφρά βρίσκονται και στις δύο πλευρές της σπονδυλικής στήλης στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, δηλαδή ένα φύλλο περιτόνιου καλύπτει μόνο την πρόσθια πλευρά τους. Τα όρια της θέσης αυτών των οργάνων ποικίλλουν ευρέως, ακόμη και εντός της κανονικής κλίμακας. Συνήθως ο αριστερός νεφρός βρίσκεται ελαφρώς υψηλότερος από το δεξί.

Το εξωτερικό στρώμα του σώματος σχηματίζεται από μία ινώδη κάψουλα. Η ινώδης κάψουλα καλύπτει το λίπος. Οι νεφρικές μεμβράνες, μαζί με τη νεφρική κλίνη και το νεφρικό pedicle, που αποτελείται από αιμοφόρα αγγεία, νεύρα, ουρητήρα και πυέλου, ανήκουν στη συσκευή στερέωσης του νεφρού.

Ανατομικά, η δομή του νεφρού μοιάζει με την εμφάνιση ενός φασολιού. Διακρίνει τους άνω και κάτω πόλους. Η κοίλη εσωτερική άκρη, στην εσοχή της οποίας εισέρχεται το νεφρικό σκέλος, ονομάζεται πύλη.

Στο τμήμα, η δομή του νεφρού είναι ετερογενής - το επιφανειακό στρώμα του σκούρου κόκκινου ονομάζεται φλοιώδης ουσία, η οποία σχηματίζεται από τα νεφρικά σωμάτια, τα περιφερικά και εγγύτατα κανάλια νεφρού. Το πάχος του φλοιώδους στρώματος κυμαίνεται από 4 έως 7 mm. Το βαθύ στρώμα του ανοικτού γκρι χρώματος ονομάζεται στρώμα του εγκεφάλου, δεν είναι συνεχές, σχηματίζεται από τριγωνικές πυραμίδες που αποτελούνται από σωληνάρια συλλογής, θηλώδεις αγωγούς. Οι θηλωτικοί αγωγοί καταλήγουν στην κορυφή των θηλών της νεφρικής πυραμίδας που ανοίγουν στον νεφρικό κάλλυμα. Τα κύπελλα συγχωνεύονται και σχηματίζουν μια ενιαία κοιλότητα - η νεφρική λεκάνη, η οποία στην πύλη του νεφρού συνεχίζει στον ουρητήρα.

Στο μικρό επίπεδο της δομής του νεφρού, η κύρια δομική μονάδα της, η νεφρόνη, απομονώνεται. Ο συνολικός αριθμός νεφρών φτάνει τα 2 εκατομμύρια.Η σύνθεση του νεφρώματος περιλαμβάνει:

  • Αγγειακό σπειράμα;
  • Τριχοειδής κάψουλα.
  • Εγγύς σωληνάριο.
  • Βρόχος του Henle.
  • Άπω σωλήνα.
  • Συλλέγοντας σωληνάριο.

Ο αγγειακός σπειροειδής σχηματίζεται από ένα δίκτυο τριχοειδών, στο οποίο αρχίζει η διήθηση από το πλάσμα των πρωτευόντων ούρων. Οι μεμβράνες μέσω των οποίων διεξάγεται η διήθηση έχουν τόσο στενούς πόρους ώστε τα φυσιολογικά μόρια πρωτεΐνης να μην περάσουν από αυτά. Όταν προωθούν τα πρωτογενή ούρα μέσω του συστήματος σωληναρίων και σωληναρίων, τα ιόντα, η γλυκόζη και τα αμινοξέα που είναι σημαντικά για το σώμα απορροφώνται ενεργά από αυτό και τα προϊόντα αποβλήτων του μεταβολισμού παραμένουν και συγκεντρώνονται. Τα δευτερεύοντα ούρα εισέρχονται στα νεφρικά κύπελλα.

Νεφρική λειτουργία

Η κύρια λειτουργία των νεφρών είναι απεκκριτική. Δημιουργούν ούρα, από τα οποία απομακρύνονται από το σώμα τοξικά προϊόντα αποσύνθεσης πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων. Έτσι, το σώμα διατηρεί την ομοιόσταση και την ισορροπία όξινου-βάσης, συμπεριλαμβανομένης της περιεκτικότητας σε ζωτικά ιόντα καλίου, νατρίου.

Όταν το περιφερικό σωληνάριο έρχεται σε επαφή με τον πόλο του σπειραματόζωου, βρίσκεται το λεγόμενο "πυκνό σημείο", όπου ειδικές ουσίες juxtaglomerular κύτταρα συνθέτουν ρενίνη και ερυθροποιητίνη.

Ο σχηματισμός ρενίνης διεγείρεται από τη μείωση της πίεσης του αίματος και των ιόντων νατρίου στα ούρα. Η ρενίνη συμβάλλει στη μετατροπή του αγγειοτασίνης σε αγγειοτενσίνη, η οποία είναι σε θέση να αυξήσει την πίεση με τη συστολή των αιμοφόρων αγγείων και την αύξηση της συσταλτικότητας του μυοκαρδίου.

Η ερυθροποιητίνη διεγείρει το σχηματισμό ερυθροκυττάρων - ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ο σχηματισμός αυτής της ουσίας διεγείρει την υποξία - μείωση της περιεκτικότητας σε οξυγόνο στο αίμα.

Νεφρική νόσο

Η ομάδα των ασθενειών που παραβιάζουν την εκκριτική λειτουργία των νεφρών είναι αρκετά εκτεταμένη. Τα αίτια της νόσου μπορεί να είναι λοίμωξη σε διάφορα μέρη των νεφρών, αυτοάνοση φλεγμονή και μεταβολικές διαταραχές. Συχνά η παθολογική διαδικασία στα νεφρά είναι συνέπεια άλλων ασθενειών.

Glomerulonephritis - φλεγμονή των νεφρών σπειράματα, στα οποία το φιλτράρισμα των ούρων. Η αιτία μπορεί να είναι μολυσματικές και αυτοάνοσες διεργασίες στα νεφρά. Σε αυτή την ασθένεια των νεφρών, η ακεραιότητα της μεμβράνης σπειραματικής διήθησης είναι εξασθενημένη και οι πρωτεΐνες και τα κύτταρα του αίματος αρχίζουν να εισέρχονται στα ούρα.

Τα κύρια συμπτώματα της σπειραματονεφρίτιδας είναι οίδημα, αυξημένη αρτηριακή πίεση και ανίχνευση μεγάλου αριθμού ερυθρών αιμοσφαιρίων, κυλίνδρων και πρωτεϊνών στα ούρα. Η θεραπεία των νεφρών με σπειραματονεφρίτιδα περιλαμβάνει απαραίτητα αντιφλεγμονώδη, αντιβακτηριακά, αντιαιμοπεταλιακά και κορτικοστεροειδή φάρμακα.

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος των νεφρών. Στη διαδικασία της φλεγμονής εμπλέκονται pan-Cup και διάμεσος (ενδιάμεσος) ιστός. Η πιο κοινή αιτία της πυελονεφρίτιδας είναι η μικροβιακή μόλυνση.

Τα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας θα είναι η γενική αντίδραση του οργανισμού στη φλεγμονή με τη μορφή πυρετού, κακής υγείας, πονοκεφάλους, ναυτίας. Τέτοιοι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, το οποίο επιδεινώνεται με το χτύπημα στην περιοχή των νεφρών και η παραγωγή ούρων μπορεί να μειωθεί. Στα τεστ ούρων υπάρχουν ενδείξεις φλεγμονής - λευκοκύτταρα, βακτήρια, βλέννα. Εάν η ασθένεια εμφανίζεται συχνά, τότε υπάρχει κίνδυνος να γίνει χρόνια.

Η θεραπεία του νεφρού με πυελονεφρίτιδα περιλαμβάνει απαραιτήτως τα αντιβιοτικά και τα ουροσεδυτικά, μερικές φορές μερικές σειρές μαθημάτων, διουρητικά, αποτοξίνωση και συμπτωματικούς παράγοντες.

Η ουρολιθίαση χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό πέτρων στα νεφρά. Ο κύριος λόγος για αυτό είναι μια μεταβολική διαταραχή και μια αλλαγή στις όξινες βάσεις των ούρων. Ο κίνδυνος να βρεθούν πέτρες στα νεφρά είναι ότι μπορούν να εμποδίσουν την ουροδόχο κύστη και να διαταράξουν τη ροή των ούρων. Όταν τα ούρα σταματάει, ο ιστός των νεφρών μπορεί εύκολα να μολυνθεί.

Τα συμπτώματα της ουρολιθίας θα είναι ο πόνος στην πλάτη (μπορεί να είναι μόνο στη μία πλευρά), επιδεινώνονται μετά την άσκηση. Η ούρηση αυξάνεται και προκαλεί πόνο. Όταν μια πέτρα από το νεφρό εισέρχεται στον ουρητήρα, ο πόνος εξαπλώνεται προς τα κάτω στην βουβωνική χώρα και στα γεννητικά όργανα. Τέτοιες επιθέσεις του πόνου ονομάζονται νεφρικές κολικοειδείς. Μερικές φορές μετά την επίθεσή της, μικρές πέτρες και αίμα βρίσκονται στα ούρα.

Για να ξεφορτωθείτε τελικά τις πέτρες στα νεφρά, πρέπει να τηρήσετε μια ειδική διατροφή που μειώνει τον σχηματισμό λίθων. Με μικρές πέτρες στη θεραπεία των νεφρών, χρησιμοποιούνται ειδικά παρασκευάσματα για τη διάλυση τους με βάση το ουροδεσοξυχολικό οξύ. Ορισμένα βότανα (immortelle, lingonberry, bearberry, άνηθο, αλογοουρά) έχουν θεραπευτική επίδραση στην ουρολιθίαση.

Όταν οι πέτρες είναι αρκετά μεγάλες ή δεν μπορούν να διαλυθούν, χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα για να τους συντρίψει. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική αφαίρεση από τα νεφρά.

νεφροί

Εγκυκλοπαιδικό λεξικό. 2009

Δείτε τι "νεφρά" υπάρχουν σε άλλα λεξικά:

ΝΕΟΛΑΙΑ - ΝΕΡΑ. Περιεχόμενα: I. Ανατομία P. 65 $ II. Ιστολογία Ρ.. 668 III. Συγκριτική φυσιολογία 11. 675 IV. Pat ανατομία ii. 680 V. Λειτουργική διάγνωση 11. 6 89 VI. Κλινική Π... Μεγάλη ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Τα νεφρά (εικ. 175, 176, 177) είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο της μορφής του φασολιού, το οποίο είναι το κύριο όργανο σχηματισμού ούρων. Το βάρος ενός νεφρού κυμαίνεται από 120 έως 200 γραμμάρια. Τα νεφρά βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα και στις δύο πλευρές της σπονδυλικής στήλης, στον άτλαντα της ανθρώπινης ανατομίας

Τα νεογνά (βόειο κρέας, μοσχάρι, χοιρινό, αρνί) χρησιμοποιούνται για την παρασκευή τουρσιών, αλατιού και πολλών δεύτερων μαγειρικών σκευών (τηγανητά νεφρά, νεφρά με σάλτσες κλπ.). Ένας ημικατεργασμένος νεφρός του βοείου κρέατος συσκευάζεται, ζυγίζει 0,5 κιλά και 1 κιλό. Το καλύτερο... Σύντομη οικιακή εγκυκλοπαίδεια

ΝΕΟΛΑΙΑ - (renes), ζευγαρωμένο όργανο απέκκρισης σε σπονδυλωτά. Στη φυλογενέωση των σπονδυλωτών (και στην εμβρυογένεση υψηλότερων σπονδυλωτών), υπήρξε διαδοχική αλλαγή 3 τύπων P. pronephros, mesonephros και metanephros. Τα κυκλοκόπια και τα ψάρια της P. έχουν σχήμα ταινίας, y...... Βιολογικό εγκυκλοπαιδικό λεξικό

ΝΕΟΛΑΙΑ - Νεογνά, στα σπονδυλωτά, ένα ζευγαρωμένο όργανο που κυκλοφορεί το αίμα στο σώμα και απομακρύνει τα απόβλητα από αυτό. Τα νεφρά βρίσκονται στο πίσω μέρος της κοιλιακής κοιλότητας δεξιά και αριστερά της σπονδυλικής στήλης. Το εσωτερικό μυελό του ανθρώπινου νεφρού, αποτελούμενο από... Επιστημονικό και τεχνικό εγκυκλοπαιδικό λεξικό

νεφρά - Νεογνά, έλεγχος, pl. Η συνολική χωρική ονομασία της κάτω ράχης. Τα νεφρά έχουν διογκωθεί. Το πουκάμισο είναι μικρό, τα νεφρά είναι ορατά. Δώστε στους νεφρούς κάποιον να χτυπήσει, να νικήσει. παράγουν ισχυρή επίδραση στο σώμα (για ποτά κ.λπ.). Ισχυρή απεργία νεφρού...... Ρώσικο λεξικό Argo

Νεφροί - Νεφροί (όργανο) ονειρεύονται μια σοβαρή ασθένεια ή οικογενειακό πρόβλημα. Εάν τα νεφρά αποτύχουν, τότε θα υπάρξει μια δυσάρεστη αίσθηση. Πάρε τα νεφρά στον ατμό σε ένα όνειρο - σύντομα θα κρυώσει στο αντικείμενο της μυστικής αγάπης... Ένα μεγάλο βιβλίο ονείρων

ΑΝΘΗΜΑΤΑ - ζευγαρωμένα όργανα που σχηματίζουν και εκκρίνουν ούρα σε σπονδυλωτά ζώα και ανθρώπους. Η κύρια δομική και λειτουργική μονάδα του νεφρού είναι το νεφρόν (και στους δύο ανθρώπινους νεφρούς περίπου 2 εκατομμύρια), όπου λαμβάνει χώρα η διήθηση του πλάσματος αίματος και ο σχηματισμός ούρων. Αποκτήστε...... Μεγάλο Εγκυκλοπαιδικό Λεξικό

Νεφροί - (Inos Jester.) Ακμή. Τετ Μέχρι που ήταν είκοσι έξι, άρχισε να κολυμπάει και να τυλίγεται σαν ένα νεαρό πεπόνι, το οποίο περίμενε και λάμπει στον ήλιο από τον υπερβολικό χυμό. Η πληρότητα, όμως, δεν ήταν τόσο θλιβερή όσο ένα άλλο παιχνίδι της φύσης: μόλις άνθησε...... Ένα μεγάλο επεξηγηματικό-φρασεολογικό λεξικό του Michelson (αρχική ορθογραφία)

ΝΕΟΛΑΙΑ - ΝΕΡΑ, έλεγχος, μονάδες chka, και, θηλυκό Στα σπονδυλωτά και τους ανθρώπους: ζευγαρωμένα όργανα που σχηματίζουν και εκκρίνουν ούρα. Δεξιά, αριστερό νεφρό. | adj νεφρο, ω, ω. Νεφροί κολικοί. Λεξικό Ozhegova. S.I. Ozhegov, Ν.Υυ. Shvedov. 1949 1992... Λεξικό Ozhegov

ΝΕΟΛΑΙΑ - το κύριο όργανο έκκρισης (εκκρίνεται μεταβολικά τελικά προϊόντα) των σπονδυλωτών. Τα ασπόνδυλα, όπως το σαλιγκάρι, έχουν επίσης όργανα που εκτελούν παρόμοια λειτουργία αποβολής και μερικές φορές ονομάζονται νεφρά, αλλά διαφέρουν από τα νεφρά...... Εγκυκλοπαίδεια Collier

Τι είναι το νεφρό: η δομή και το μέγεθος του σώματος

Το ζευγαρωμένο όργανο στο σώμα μας που μοιάζει με φασόλι είναι τα νεφρά. Είναι μέρος του ουροποιητικού συστήματος, το οποίο περιλαμβάνει επίσης τους ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη (ουροδόχο) και την ουρήθρα. Τα νεφρά βρίσκονται στην οσφυϊκή περιοχή και ο αριστερός νεφρός είναι σταθερός πάνω από το δεξί λόγω της εγγύτητας στο ήπαρ. Επίσης το σωστό όργανο είναι πιο κινητό. Λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών της θέσης του δεξιού νεφρού, είναι πιο συχνά εκτεθειμένη σε κάθε είδους ασθένειες.

Η δομή και το μέγεθος του σώματος

Νεφρού - είναι ένα σημαντικό φιλτράρισμα όργανο του σώματος μας, η οποία είναι υπεύθυνη για το σχηματισμό και την απέκκριση των ούρων, τον καθαρισμό του αίματος από τις τοξίνες και μεταβολικών προϊόντων, ρύθμιση της ποσότητας του υγρού στο σώμα, καθώς και την ομαλοποίηση της πιέσεως του αίματος.

Κάθε νεφρό βρίσκεται στην οσφυϊκή περιοχή στην οπίσθια (ραχιαία) επιφάνεια της κοιλιακής κοιλότητας. Το δεξί και το αριστερό όργανο εντοπίζονται και στις δύο πλευρές της σπονδυλικής στήλης. Για να περιγράψετε με ακρίβεια τη θέση των νεφρών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον ιατρικό ορισμό - ο νεφρός βρίσκεται μεταξύ του δεύτερου (οσφυϊκής) και του δωδέκατου (θωρακικού) σπονδύλου.

Οι φυσιολογικές φυσιολογικές διαστάσεις ενός υγιούς νεφρού (δηλαδή ένας ενήλικας) είναι οι εξής:

  • πλάτος - έως 60 mm.
  • μήκος - έως 120 mm.
  • πάχος - 30-40 mm.
  • Κατά προσέγγιση βάρος - περίπου 15-190 g.

Ο αριστερός νεφρός είναι 15 mm υψηλότερος από το δεξί όργανο. Επιπλέον, το αριστερό όργανο είναι μεγάλο σε μέγεθος. Η εξωτερική επιφάνεια του νεφρού σύμφωνα με τον κανόνα πρέπει να είναι ομαλή, λεία, λαμπερή, κοκκινωπή. Το εσωτερικό τμήμα, το οποίο βρίσκεται στο πλάι της σπονδυλικής στήλης, έχει κοίλη διαμόρφωση σχήματος φασολιού. Σε αυτό το μέρος βρίσκεται η πύλη των νεφρών. Μέσω αυτών, το όργανο εισέρχεται στα αιμοφόρα αγγεία, τα νεύρα, το λεμφικό σύστημα και το ουρητήρα. Από τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα σχηματίζεται το νεφρικό πεντάλ.

Οι ίδιες οι νεφρικές πύλες μεταμορφώνονται σε μια τεράστια κατάθλιψη που ονομάζεται νεφρική κοιλότητα. Αυτή η κατάθλιψη είναι βαθιά ενσωματωμένη στον ιστό του οργάνου. Μέσα στο νεφρικό κόλπο είναι μεγάλα και μικρά κύπελλα, λεκάνη, λιπώδης ιστός, νεύρα, λεμφικό σύστημα και αιμοφόρα αγγεία. Όσο για τον ουρητήρα, συνδέεται με την ουροδόχο κύστη για να εξασφαλίσει τη μεταφορά των ούρων. Δεδομένου ότι το σχήμα του οργάνου σχήματος φασολιού, έχει ένα άνω και κάτω πόλο. Όσο για το άνω μέρος, είναι σε επαφή με τον εξωτερικό ενδοκρινικό αδένα, που ονομάζεται επινεφρίδιος. Τα νεφρά καλύπτονται με ένα λεπτό συνδετικό ιστό. Εξωτερικά, μοιάζει με τη λεπτότερη διαφανή μεμβράνη.

Μετά το συνδετικό επίχρισμα έρχεται λιπαρό κέλυφος. Απαιτείται η υποτίμηση και η προστασία του σώματος από ζημιές. Εάν για οποιονδήποτε λόγο υπάρχει παραβίαση της δομής του λιπαρού στρώματος, τότε θα υπάρξει μετατόπιση οργάνου. Συχνά παρατηρείται παράλειψη (νεφροπάτωση). Εάν ο νεφρός βρίσκεται κάτω από την ανατομικά προβλεπόμενη θέση, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διάφορα σοβαρά προβλήματα:

  • η συμπίεση του ουρητήρα και η παραβίαση της εκροής ούρων με επακόλουθες συνέπειες.
  • κάμψη των αιμοφόρων αγγείων και εξασθενημένη παροχή αίματος στο όργανο, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε δυσλειτουργίες.

Σημαντικό: οι άνθρωποι που πάσχουν από νεφρική ανεπάρκεια, δεν συνιστάται να πηγαίνετε σε δίαιτες και να χάσετε βάρος πολύ. Ωστόσο, το υπερβολικό βάρος μπορεί να βλάψει τα νεφρά όχι λιγότερο από την έλλειψη.

Παρενθμία

Το νεφρικό παρέγχυμα αποτελείται από δύο ξεχωριστά στρώματα:

  • Το εξωτερικό στρώμα είναι μια ουσία που ονομάζεται φλοιώδης, η οποία έχει ενεργό παροχή αίματος, και αυτό οφείλεται στο έντονο κόκκινο χρώμα της. Αυτή η ουσία καλύπτει ολόκληρο το εξωτερικό μέρος του οργάνου. Το πάχος του στρώματος είναι 10 mm.
  • Το εσωτερικό στρώμα είναι ένα μυελό με μικρότερη ένταση παροχής αίματος. Κατά δομή, αυτό το στρώμα είναι εντελώς απαλλαγμένο από ομοιογένεια. Το στρώμα χωρίζεται σε διάφορους (από 7 έως 19) κωνικούς σχηματισμούς, οι οποίοι ονομάζονται νεφρικές πυραμίδες. Αυτές οι δομές έχουν σχήμα ανεμιστήρα. Επιπλέον, η βάση των πυραμίδων κατευθύνεται προς τον νεφρικό φλοιό, και η άκρη προς την περιοχή των νεφρικών θυρών. Όλες οι δομικές πυραμίδες διαχωρίζονται μεταξύ τους με νεωτεριστικούς πυλώνες, τα οποία αποτελούν τμήματα της φλοιώδους ουσίας που εισβάλλει στο μυελό.

Οι νεφροί λοβοί ονομάζονται πυραμιδική δομή και η περιοχή της φλοιώδους ουσίας πάνω από αυτήν. Την ίδια στιγμή στο στρώμα medulla υπάρχουν δύο στρώματα - το εσωτερικό και το εξωτερικό. Κάθε ένα από αυτά έχει το δικό του όνομα και σκοπό:

  • Το εξωτερικό στρώμα είναι κορτικοεπιφανειακή άρθρωση. Οι ακτίνες του εγκεφάλου, οι οποίες είναι λειτουργικά δομικά στοιχεία του φλοιού, δηλαδή οι εγγύς σωληνώσεις, οι συλλογικοί φλοιώδεις σωλήνες και τα ανερχόμενα τμήματα, απομακρύνονται από αυτό το στρώμα στο νεφρικό φλοιό.
  • Το εσωτερικό στρώμα καταλήγει στην περιοχή της παγίδας του νεφρού, η οποία δεν συνδέεται με τα δομικά στοιχεία του νεφρώνα. Οι παπιλέτες διαπερνούν πολλές τρύπες (περίπου 10-25). Κάθε οπή είναι ένα τερματικό τμήμα του σωλήνα συλλογής, που ονομάζεται αγωγός Bellini. Τα στόμια όλων των αγωγών συλλέγονται γύρω από την κορυφή της papilla.

Όλες οι θηλές εισέρχονται στα μικρά κύπελλα του οργάνου, τα οποία θεωρούνται τα πρώτα δομικά στοιχεία του ουροποιητικού συστήματος και συνδέουν το παρέγχυμα με τα ουρικά όργανα, δηλαδή τον ουρητήρα, την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα.

Η δομή της νεφρικής νεφρού

Εάν μελετάτε τη δομή ενός οργάνου κάτω από ένα μικροσκόπιο, τότε είναι πολύ περίπλοκο. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι νεφροί μας είναι σωληνοειδείς αδένες, οι οποίοι αποτελούνται από σημαντικά δομικά συστατικά που ονομάζονται νεφρώνα. Κάθε όργανο περιέχει έως και ένα εκατομμύριο νεφρώνα, καθένα από τα οποία φθάνει σε μήκος 5 mm.

Η δομή του νεφρώνα έχει ως εξής:

  1. Η αρχή της είναι η κάψουλα του Bowman. Στην πραγματικότητα, αυτή είναι μια μικρή εκτεταμένη περιοχή, σε σχήμα που μοιάζει με ένα ποτήρι ή ένα ποτήρι. Η εσωτερική επιφάνεια αυτής της κάψουλας οριοθετεί την επιθηλιακή στοιβάδα. Στο εσωτερικό της κάψουλας υπάρχει μια συστοιχία τριχοειδών με εκτροπή και αρτηρία. Η υψηλή πίεση στο πηνίο οφείλεται στη διαφορά στο μέγεθος των αρτηριών προσαγωγής και επιστροφής (η τελευταία είναι στενότερη). Κάθε κάψουλα με ένα μπερδεμένο τριχοειδές είναι ένα μικρόβιο σωματίδια, τα οποία είναι ορατά χωρίς μικροσκόπιο υπό μορφή κόκκινων κουκίδων και εντοπίζονται στο φλοιώδες στρώμα.
  2. Από κάθε μοσχάρι μοσχαριού υπάρχει ένα εγγύς σωληνάριο.
  3. Περαιτέρω, μετασχηματίζεται σε έναν βρόχο του Henle, ο οποίος βρίσκεται στο μυελό.
  4. Ο βρόχος πηγαίνει στον απομακρυσμένο σωλήνα.

Η νεφρική ουσία είναι δύο στρώματα: το φλοιώδες με πάχος περίπου 4 mm και τον εγκέφαλο. Η δομή της ουσίας των νεφρών είναι πολύ ενδιαφέρουσα - οι πυραμίδες ή οι κωνικές δομές του μυελού είναι διασκορπισμένες με διάσπαρτο φλοιώδες στρώμα, που ονομάζεται νεφρική πυλώνα.

Στην ίδια κοιλότητα του σώματος υπάρχουν μεγάλα και μικρά κύπελλα, καθώς και η νεφρική λεκάνη. Σε κάθε νεφρό περίπου 8-9 φλιτζάνια διαφορετικών μεγεθών, κάθε ένα από τα οποία συλλαμβάνει την κορυφή της νεφρικής πυραμίδας. Η σύνθεση των μεγάλων κυπέλλων περιλαμβάνει αρκετά μικρά. Δύο μεγάλα νεφρικά κύπελλα σχηματίζουν μια λεκάνη στη διασταύρωση.

Αξίζει να γνωρίζουμε ότι σε ένα λεπτό κάθε νεφρό αντιμετωπίζει με τη διήθηση 1,2 λίτρων αίματος. Αν υπολογίσουμε αυτό το ποσοστό για 70 χρόνια, θα είναι 40 εκατομμύρια λίτρα.

Λειτουργίες του σώματος

Εκτός από τη λειτουργία αποβολής των νεφρών, πολλά άλλα καθήκοντα. Παρακάτω παραθέτουμε τους τύπους της νεφρικής δραστηριότητας:

  1. Χρησιμεύουν ως κύριο φίλτρο του σώματος και καθαρίζουν το αίμα των τοξινών και των μεταβολικών προϊόντων. Οι αζωτούχες ενώσεις, η κρεατινίνη και άλλα μεταβολικά προϊόντα απομακρύνονται από το σώμα.
  2. Το επόμενο εξίσου σημαντικό καθήκον είναι να διατηρηθεί η ισορροπία του αλατιού και της όξινης βάσης στο σώμα. Εάν η οξύτητα του ανθρώπινου σώματος είναι διαφορετική από τον κανόνα σε μια ή την άλλη κατεύθυνση, σε αυτό το πλαίσιο μπορούν να αναπτυχθούν διάφορες ασθένειες.
  3. Ρυθμίστε την ποσότητα του υγρού στο σώμα και τον σχηματισμό ούρων. Είναι σημαντικό το υγρό του σώματος να διανέμεται με τέτοιο τρόπο ώστε να μην υπάρχει έλλειψη ή υπερφόρτωση. Αν κατά τη διάρκεια παθολογικών διαδικασιών είναι μειωμένη λειτουργία απεκκριτικό όργανο, λόγω της συσσώρευσης των υγρών στο σώμα αναπτύχθηκε οίδημα, αυξημένη πίεση του αίματος, λόγω της συσσώρευσης τοξινών στο αίμα υπάρχει μια γενική δηλητηρίαση του οργανισμού.
  4. Στους νεφρικούς ιστούς παράγονται ουσίες σημαντικές για το σώμα, για παράδειγμα, ερυθροποιητίνη, η οποία απαιτείται για το σχηματισμό του μυελού των οστών. Η ρενίνη παράγεται επίσης στα νεφρά. Η ουσία αυτή εμπλέκεται στην παραγωγή αγγειοτενσίνης 2, η οποία έχει αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα και ρυθμίζει την αρτηριακή πίεση.
  5. Στους νεφρούς μετατρέπεται η προ-βιταμίνη D στη δραστική μορφή, χωρίς την οποία δεν είναι δυνατή η απορρόφηση του ασβεστίου.

Σχέσεις με τις γειτονικές αρχές

Τα νεφρά συσχετίζονται σε κάποιο βαθμό με τα γειτονικά όργανα στο περιτόναιο. Η πίσω επιφάνεια του οργάνου σε συνδυασμό με τους ιστούς του κελύφους είναι δίπλα στο οσφυϊκό τμήμα του διαφράγματος, εγκάρσιος κοιλιακός μυός, οσφυϊκός μεγάλος και τετράγωνος μυς. Όλοι οι αναγραφόμενοι μύες σχηματίζουν κάτι σαν μια κατάθλιψη που ονομάζεται νεφροειδής.

Το ανώτερο νεφρικό τμήμα είναι σε επαφή με το ενδοκρινικό όργανο - το επινεφρίδιο αδένα. Όσον αφορά το πρόσθιο νεφρικό τμήμα, η πλειονότητα της επιφάνειάς του καλύπτεται με ένα φύλλο του περιτοναίου (βρεγματικό). Αυτή η περιοχή έρχεται σε επαφή με κάποια άλλα όργανα στην κοιλιακή κοιλότητα.

Τα άνω 2/3 του δεξιού νεφρού γειτνιάζουν με το ήπαρ και τα χαμηλότερα 1/3 γειτνιάζουν με τον βρόγχο του εντέρου (κόλον). Επίσης στο μεσαίο τμήμα του νεφρού, που βρίσκεται στο δεξιό, παρακείμενο τμήμα του δωδεκαδακτύλου. Η στερέωση του νεφρού στην ανατομική θέση παρέχει τη νεφρική κλίνη, το κέλυφος του σώματος, καθώς και το νεφρικό πόδι. Το λιγότερο σημαντικό από αυτή την άποψη είναι η ενδοκοιλιακή πίεση, η οποία διατηρείται από την κοιλιακή πίεση και τη συστολή των μυών.

Νεφροί

Τα νεφρά είναι το ζευγαρωμένο κύριο όργανο του ανθρώπινου συστήματος αποβολής.

Ανατομία. Τα νεφρά βρίσκονται στο οπίσθιο τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας κατά μήκος των πλευρικών επιφανειών της σπονδυλικής στήλης στο επίπεδο των δωδεκαδακτυλικών οσφυϊκών σπονδύλων XII. Ο δεξιός νεφρός βρίσκεται συνήθως κάτω από το αριστερό. Οι μπουμπούκια έχουν σχήμα σχήματος φασολιού, η κοίλη πλευρά στρέφεται προς τα μέσα (προς τη σπονδυλική στήλη). Ο άνω πόλος του νεφρού είναι πιο κοντά στη σπονδυλική στήλη από το χαμηλότερο. Κατά μήκος της εσωτερικής άκρης του είναι οι πύλες του νεφρού, η οποία περιλαμβάνει τη νεφρική αρτηρία που προέρχεται από την αορτή, και η νεφρική φλέβα εκτείνεται στην κατώτερη κοίλη φλέβα. ο ουρητήρας αναχωρεί από τη νεφρική λεκάνη (βλ.). Το παρέγχυμα του νεφρού καλύπτεται με μια πυκνή ινώδη κάψουλα (Εικόνα 1), πάνω στην οποία υπάρχει μια λιπαρή κάψουλα που περιβάλλεται από τη νεφρική περιτονία. Η πίσω επιφάνεια του νεφρού είναι δίπλα στο οπίσθιο τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας και το μέτωπο καλύπτεται με το περιτόναιο και έτσι βρίσκεται εντελώς εξωπεριτοναϊκά.

Το παρέγχυμα νεφρού αποτελείται από δύο στρώματα - φλοιώδες και μυελό. Το φλοιώδες στρώμα αποτελείται από νεφρικά σώματα που σχηματίζονται από τα σπειράματα μαζί με την κάψουλα του Shumlyansky-Bowman, το μυελό αποτελείται από τους σωληνίσκους. Οι canaliculi σχηματίζουν μια πυραμίδα του νεφρού, που τελειώνει σε μια νεφρική papilla που ανοίγει σε μικρούς καγιούς. Τα μικρά κύπελλα πέφτουν σε 2-3 μεγάλα κύπελλα, σχηματίζοντας τη νεφρική λεκάνη.

Δομική μονάδα νεφρική νεφρώνα αποτελείται από σπειραματικής σχηματίζεται τριχοειδών αγγείων του αίματος, κάψουλες Shymlanskaya - Bowman περιβάλλει το σπείραμα, τα εσπειραμένα σωληνάρια, αγκύλης του Henle, σωληνάρια και ευθεία αγωγούς συλλογής που εκβάλλουν στον νεφρική θηλή? Ο συνολικός αριθμός νεφρών στο νεφρό σε 1 εκατομμύριο

Δημιουργούνται ούρα στο νεφρόν, δηλαδή η απέκκριση μεταβολικών προϊόντων και ξένων ουσιών, η ρύθμιση της ισορροπίας νερού-αλατιού του οργανισμού.

Στην κοιλότητα των σπειραμάτων, το υγρό που προέρχεται από τα τριχοειδή αγγεία είναι παρόμοιο με το πλάσμα αίματος, για 1 λεπτό απελευθερώνει περίπου 120 ml - πρωτογενή ούρα και στη λεκάνη για 1 λεπτό 1 ml ούρων. Με τη διέλευση από τα σωληνάρια του νεφρώνα είναι η αντίστροφη αναρρόφηση του νερού και η απελευθέρωση της σκωρίας.

Το νευρικό σύστημα και οι ενδοκρινικοί αδένες, κυρίως η υπόφυση, εμπλέκονται στη ρύθμιση της διαδικασίας ούρησης.

Νεφροί (λατινικοί νεφροί, ελληνικοί νεφροί) - εκκρίσεις με όργανα, τοποθετημένες στο πίσω μέρος της κοιλιακής κοιλότητας στις πλευρές της σπονδυλικής στήλης.

Εμβρυολογία Τα νεφρά αναπτύσσονται από το μεσοδερμικό. Μετά το βήμα pronephros (pronephros) nephrotomy σχεδόν όλα τα τμήματα του σώματος συνδυασμένα συμμετρικά δεξιά και αριστερά σε δύο πρωτογενή νεφρικά (mesonephros), ή τους φορείς volfovyh τα οποία δεν υφίστανται περαιτέρω διαφοροποίηση ως τα όργανα απέκκρισης. Τα κανάλια του ουροποιητικού συνδέονται μέσα τους, οι αγωγοί εκκένωσης σχηματίζουν τους σωστούς και αριστερούς κοινούς αγωγούς (ή λύκο) που ανοίγουν στον ουρογεννητικό κόλπο. Στον δεύτερο μήνα της ζωής της μήτρας, προκύπτει ο τελικός νεφρός (metanephros). Οι κυτταρικές δοκοί μετασχηματίζονται στους νεφρικές σωληνώσεις. Στα άκρα τους σχηματίζονται κάψουλες με διπλά τοιχώματα που περιβάλλουν τα αγγειακά σπειράματα. Άλλα άκρα των σωληναρίων πλησιάζουν και ανοίγουν στις σωληνοειδείς εξελίξεις της νεφρικής λεκάνης. Η κάψουλα και το στρώμα του νεφρού αναπτύσσονται από το εξωτερικό στρώμα του μεσεγχύματος νεφρώματος, και ο νεφροειδής καλιός, η λεκάνη και ο ουρητήρας αναπτύσσονται από το εκκολπωματικό τμήμα του αγωγού Wolff.

Μέχρι τη στιγμή που γεννιέται το μωρό, τα νεφρά έχουν μια λοβωτική δομή, η οποία εξαφανίζεται κατά 3 έτη (Εικ. 1).

Ανατομία
Το νεφρό έχει τη μορφή ενός μεγάλου φασολιού (σχήμα 2). Υπάρχουν κυρτές πλευρικές και κοίλες μέσες άκρες των νεφρών, πρόσθιες και οπίσθιες επιφάνειες, άνω και κάτω πόλοι. Από τη μεσαία πλευρά, μια ευρύχωρη κοιλότητα - το ημίτονο του νεφρού - ανοίγει με μια πύλη (hilus renalis). Εδώ είναι η νεφρική αρτηρία και φλέβα (α. Ε. V. Renalis) και ο ουρητήρας, συνεχίζοντας στη νεφρική λεκάνη (pelvis renalis) (Σχήμα 3). Τα λεμφικά αγγεία που βρίσκονται μεταξύ τους διακόπτονται από λεμφαδένες. Το πλέγμα του νεφρικού νεύρου εξαπλώνεται μέσω των αγγείων (έγχρωμο σχήμα 1).

Η οπίσθια επιφάνεια του νεφρού (facies posterior) στενεύει στενά στο οπίσθιο κοιλιακό τοίχωμα στο όριο του τετραγώνου μυός του οσφυϊκού ιστού και του οσφυϊκού μυός. Σε σχέση με τον σκελετό, το νεφρό καταλαμβάνει το επίπεδο των τεσσάρων σπονδύλων (XII θωρακική, I, II, III οσφυϊκή). Ο δεξιός νεφρός είναι 2-3 cm κάτω από το αριστερό (Σχήμα 4). Η κορυφή του νεφρού (ανώτερα άκρα) είναι σαν να καλύπτεται από τα επινεφρίδια και δίπλα στο διάφραγμα. Το νεφρό βρίσκεται πίσω από το περιτόναιο. Με την εμπρόσθια επιφάνεια του νεφρού (προσώπου προσώπου) σε επαφή: δεξιά - ήπαρ, δωδεκαδάκτυλο και κόλον. στην αριστερή πλευρά - το στομάχι, το πάγκρεας, εν μέρει σπλήνα, το λεπτό έντερο και το φθινόπωρο του παχέος εντέρου (έγχρωμες πλάκες, Σχήματα 2α και 26). Το νεφρό καλύπτεται με μια πυκνή ινώδη κάψουλα (ινώδης κάψουλα), η οποία στέλνει δέσμες ινών συνδετικού ιστού στο παρέγχυμα οργάνων. Πάνω από αυτό είναι μια κάψουλα (κάψουλα adiposa) και στη συνέχεια η νεφρική περιτονία. Τα φύλλα περιτονίας, εμπρόσθια και οπίσθια, αναπτύσσονται μαζί κατά μήκος της εξωτερικής ακμής. μεσαία περνούν μέσω των αγγείων στο διάμεσο επίπεδο. Η νεφρική περιτονία συγκρατεί το νεφρό στο οπίσθιο κοιλιακό τοίχωμα.

Το παρέγχυμα νεφρού αποτελείται από δύο στρώματα - το εξωτερικό, το φλοιώδες (φλοιός renis), και το εσωτερικό, medulla (medulla renis), που χαρακτηρίζεται από ένα λαμπρότερο κόκκινο χρώμα. Ο φλοιός περιέχει νεφρικά σωμάτια (corpuscula renis) και υποδιαιρείται σε λοβούς (lobuli corticales). Το μυελό αποτελείται από άμεσες και συλλογικές σωληνώσεις (tubuli renales recti et contorti) και χωρίζεται σε 8-18 πυραμίδες (πυραμίδες νεφροί). Μεταξύ των πυραμίδων βρίσκονται οι κολόνες των νεφρών (columnae renales), οι οποίες διαχωρίζουν τους λοβούς του νεφρού (lobi renales). Κωνικό όψεις της πυραμίδας, με τη μορφή της θηλής (papilla renalis) ένα ημιτονοειδές και διαπέρασε 10-25 οπές (τρήματα papillaria) αγωγούς συλλογής άνοιγμα σε μικρά κύπελλα (κάλυκες renales minores). Μέχρι 10 τέτοια κύπελλα συνδυάζονται σε 2-3 μεγάλα κύπελλα (calines renales majores), τα οποία περνούν στη νεφρική λεκάνη (Εικ. 5). Στον τοίχο των φλυτζανιών και της λεκάνης υπάρχουν δέσμες λεπτών μυών. Η λεκάνη συνεχίζει στον ουρητήρα.

Κάθε νεφρό λαμβάνει ένα κλάσμα της αορτής - τη νεφρική αρτηρία. Οι πρώτοι κλάδοι αυτής της αρτηρίας καλούνται τμηματικοί. υπάρχουν 5 από αυτούς με τον αριθμό των τμημάτων (κορυφαία, πρόσθια άνω, μεσαία πρόσθια, οπίσθια και κάτω). Οι τμηματικές αρτηρίες χωρίζονται σε interlobar (α. Interlobares renis), οι οποίες χωρίζονται σε τοξοειδείς αρτηρίες (aa., Arcuatae) και στις ενδοφθάλμιες αρτηρίες (α. Interlobulares). Οι διαφραγματικές αρτηρίες δίνουν αρτηρίδια, τα οποία διακλαδίζονται σε τριχοειδή αγγεία που σχηματίζουν τα σπειράματα (σπειράματα).

Τα τριχοειδή αγγεία του σπειράματος στη συνέχεια επανασυναρμολογούνται σε ένα αρτηριο αίματος που αφαιρεί το αίμα, το οποίο σύντομα χωρίζεται σε τριχοειδή αγγεία. Το τριχοειδές δίκτυο του σπειράματος, δηλ. Το δίκτυο μεταξύ των δύο αρτηρίων, ονομάζεται θαυματουργό δίκτυο (rete mirabile) (χάρτης χρωμάτων, σχήμα 3).

Η φλεβική κλίνη του νεφρού προκύπτει από τη σύντηξη των τριχοειδών αγγείων. Στο φλοιώδες στρώμα σχηματίζονται αστεροειδείς φλέβες (venulae stellatae), από τις οποίες το αίμα περνά μέσα στις διαφραγματικές φλέβες (vv Interlobulares). Παράλληλα με τις τοξοειδείς αρτηρίες, τραβούν τις τοξοειδείς φλέβες (vv. Arcuatae), συλλέγοντας αίμα από τις διαφραγματικές φλέβες και από τα απευθείας φλεβίδια (venulae rectae) της μυελικής ουσίας. Οι τοξοειδείς φλέβες περνούν μέσα στο interlobar, και οι τελευταίες στην νεφρική φλέβα, που ρέει στην κατώτερη κοίλη φλέβα.

Λεμφαγγείων, τα οποία σχηματίζονται από τα τριχοειδή αγγεία και το λεμφικό πλέγματα τα νεφρικά αγγεία που βρίσκονται στην περιοχή της πύλης και ρέουν εντός των γειτονικών περιφερειακών λεμφαδένων συμπεριλαμβανομένων preaortalnye, παρα-αορτική, νεφρική και retrokavalnye (cvetn. Σχ. 1).

Η διατήρηση του νεφρού συμβαίνει από το πλέγμα του νεφρικού νεύρου (pl. Renalis), το οποίο περιλαμβάνει διεγέρσιμους φυτικούς αγωγούς και προσαγωγές νευρικές ίνες του νεύρου του πνεύμονα, καθώς και διαδικασίες κυττάρων των σπονδυλικών κόμβων.

Νεφροί

Νεφροί >> Ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά

Νεφρός (Lat Renes) - ζεύγος οργάνων που διατηρεί τη σταθερότητα του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος μέσω του σχηματισμού ούρων.

Νεφροί - πώς λειτουργούν; - είναι από τα ζωτικά όργανα του ανθρώπου. Αυτά τα μικρά ζευγαρωμένα όργανα καθαρίζουν με αξιοπιστία το σώμα μας από τις τοξικές ουσίες που σχηματίζονται συνεχώς κατά τη διάρκεια των μεταβολικών διεργασιών, καθώς και από τα βιομηχανικά φάρμακα και τις βιομηχανικές τοξικές ουσίες που προέρχονται από το εξωτερικό.

Οι κύριες κατευθύνσεις της θεραπείας των νεφρών - Κάθε νεφρική νόσο παρέχει τις δικές της μεθόδους θεραπείας. Για παράδειγμα, η ουρολιθίαση συχνά αντιμετωπίζεται με λιθοτριψία. Αυτή η μέθοδος θεωρείται ότι είναι η πιο αποτελεσματική στην καταπολέμηση αυτής της ασθένειας. Επιπλέον, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ανεξάρτητα από την ηλικία του ασθενούς. Η λιθοτριψία περιλαμβάνει την κατεύθυνση των κρουσμάτων κύματος απευθείας στην πέτρα. Έτσι, καταστρέφεται ή συνθλίβεται. Προετοιμάζοντας τον ασθενή για λιθοτριψία και η ίδια η διαδικασία διαρκεί περίπου εξήντα λεπτά.

Νεφροί πέτρες - Οι αιτίες του σχηματισμού των νεφρών πέτρες είναι πολλές. Η πιο συνηθισμένη αιτία θεωρείται ότι είναι μια μικρή μεταβολική διαταραχή, η οποία συμβάλλει στο σχηματισμό αδιάλυτων αλάτων, τα οποία με τη σειρά τους σχηματίζονται σε πέτρες. Οι προδιαθεσικοί παράγοντες για την ανάπτυξη αυτής της νόσου περιλαμβάνουν μια συγκεκριμένη σύνθεση τροφίμων και νερού, ανεπαρκείς ποσότητες βιταμινών, διάφορες μεταβολικές ασθένειες, ασθένειες των οστών και των νεφρών, αφυδάτωση και ούτω καθεξής.

Ανατομία των νεφρών
Κανονικά, το ανθρώπινο σώμα έχει δύο νεφρά. Βρίσκονται και στις δύο πλευρές της σπονδυλικής στήλης στο επίπεδο XI των θωρακικών και III οσφυϊκών σπονδύλων. Ο δεξιός νεφρός βρίσκεται ελαφρώς χαμηλότερος από τον αριστερό, επειδή πάνω του οριοθετεί το ήπαρ. Οι μπουμπούκια έχουν σχήμα φασολιών. Το μέγεθος ενός νεφρού είναι περίπου 10-12 cm, σε μήκος, 5-6 cm, πλάτος και πάχος 3 cm. Η μάζα ενός ενήλικου νεφρού είναι περίπου 120-300 g.

Η παροχή αίματος στα νεφρά είναι νεφρικές αρτηρίες που αναχωρούν απευθείας από την αορτή. Από τα νεύρα του κοιλιακού πλέγματος διεισδύουν τα νεφρά, τα οποία διεξάγουν τη νευρική ρύθμιση της νεφρικής λειτουργίας, καθώς και εξασφαλίζουν την ευαισθησία της νεφρικής κάψουλας.

Κάθε νεφρό αποτελείται από μια στερεή κάψουλα, ένα παρέγχυμα (ιστό των νεφρών) και ένα σύστημα συσσώρευσης και εξάλειψης ούρων. Η κάψουλα των νεφρών είναι μια σφιχτή θήκη συνδετικού ιστού που καλύπτει το εξωτερικό του νεφρού. Το παρέγχυμα του νεφρού αντιπροσωπεύεται από το εξωτερικό στρώμα της φλοιώδους ουσίας και το εσωτερικό στρώμα του μυελού, το οποίο αποτελεί το εσωτερικό μέρος του οργάνου. Το σύστημα συσσώρευσης ούρων αντιπροσωπεύεται από νεφρικά κύπελλα, τα οποία πέφτουν στη νεφρική λεκάνη. Η νεφρική πυέλου περνά απευθείας στον ουρητήρα. Ο δεξιός και ο αριστερός ουρητήρας ρέουν στην κύστη.

Η μορφο-λειτουργική μονάδα του νεφρού είναι το νεφρόν - μια ειδική δομή που εκτελεί τη λειτουργία του σχηματισμού ούρων. Κάθε νεφρό έχει περισσότερα από 1 εκατομμύριο νεφρώνα. Κάθε νεφρόν αποτελείται από πολλά μέρη: το σπειράμα, τις κάψουλες του Shumlyansky-Bowman και το σύστημα των σωληνίσκων που διέρχονται το ένα το άλλο. Ο σπειροειδής δεν είναι τίποτα άλλο παρά μια συλλογή τριχοειδών μέσω των οποίων ρέει αίμα. Οι βρόχοι των τριχοειδών που αποτελούν το σπειροειδές, βυθισμένοι στην κοιλότητα της κάψουλας Shumlyansky - Bowman. Η κάψουλα έχει διπλά τοιχώματα, μεταξύ των οποίων υπάρχει μια κοιλότητα. Η κοιλότητα της κάψουλας διέρχεται κατευθείαν μέσα στην κοιλότητα των σωληναρίων.

Τα περισσότερα νεφρώνα βρίσκονται στην φλοιώδη ουσία του νεφρού. Μόνο το 15% όλων των νεφρών βρίσκεται στα όρια μεταξύ του φλοιού και του μυελού των νεφρών. Έτσι, η φλοιώδης ουσία των νεφρών αποτελείται από νεφρώνα, αιμοφόρα αγγεία και συνδετικό ιστό. Τα κανάλια των νεφρών σχηματίζουν κάτι σαν βρόχο, ο οποίος διεισδύει από τον φλοιό μέσα στο μυελό. Επίσης στο μυελό είναι αποκομιδωμένοι σωληνίσκοι, μέσω των οποίων τα ούρα που σχηματίζονται στο νεφρόν εκκρίνεται στον νεφρικό καλιχό. Η εγκεφαλική ουσία σχηματίζει τις αποκαλούμενες "πυραμίδες", οι κορυφές των οποίων καταλήγουν στις θηλές που ρέουν στον καλιούχο. Στο επίπεδο των θηλών, όλα τα νεφρικά σωληνάρια συνδυάζονται, κατά μήκος των οποίων εκκρίνονται τα ούρα.

Φυσιολογία του σχηματισμού ούρων στα νεφρά
Ο σχηματισμός ούρων είναι μια από τις πιο σημαντικές λειτουργίες των νεφρών, γεγονός που συμβάλλει στη διατήρηση της σταθερότητας του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος (ομοιοστασία).
Ο σχηματισμός ούρων συμβαίνει στο επίπεδο των νεφρών και των αποφρακτικών σωληναρίων.
Γενικά, η διαδικασία σχηματισμού ούρων μπορεί να χωριστεί σε τρία στάδια: διήθηση, επαναπορρόφηση και έκκριση.

Η διαδικασία διήθησης συμβαίνει στα σπειράματα των νεφρών. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, τα σπειράματα αποτελούνται από πολλούς βρόγχους τριχοειδών, μέσω των τοιχωμάτων των οποίων αποκαλούνται πρωτογενή ούρα. Η σύνθεση των πρωτευόντων ούρων είναι πολύ παρόμοια με τη σύνθεση του πλάσματος αίματος. Η μόνη διαφορά είναι ότι δεν υπάρχει σχεδόν καμία πρωτεΐνη στα πρωτογενή ούρα. Κανονικά, οι πρωτεΐνες δεν είναι σε θέση να διεισδύσουν μέσω των τοιχωμάτων των τριχοειδών αγγείων και κατά συνέπεια, όταν διέρχονται από τα τριχοειδή αγγεία, τα σπειράματα συγκρατούνται στον αυλό των τριχοειδών αγγείων. Γενικά, το σύνολο των σπειραμάτων των δύο νεφρών ονομάζεται νεφρικό φίλτρο. Η κανονική λειτουργία του φίλτρου νεφρών εξαρτάται από πολλές καταστάσεις: την αρτηριακή πίεση, τη ροή αίματος, η οποία εισέρχεται στους νεφρούς, την κατάσταση των σπειραματικών τριχοειδών αγγείων κ.λπ. Η βλάβη στο φίλτρο νεφρού είναι χαρακτηριστική μιας νόσου όπως η σπειραματονεφρίτιδα, στην οποία οι πρωτεΐνες και τα κύτταρα του αίματος αρχίζουν να διέρχονται από ένα σπασμένο φίλτρο.

Κατά τη διάρκεια της ημέρας τα νεφρώδη σπειράματα φιλτράρουν περισσότερα από 1.800 λίτρα αίματος. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται περισσότερα από 180 λίτρα πρωτογενών ούρων.

Από τα σπειράματα, τα πρωτογενή ούρα εισέρχονται στην κοιλότητα της κάψουλας Shumlyansky-Bowman και από εκεί μέσα στην κοιλότητα των νεφρικών σωληναρίων. Στην κοιλότητα των νεφρικών σωληναρίων αρχίζει η διαδικασία της επαναρρόφησης. Η αξία αυτής της διαδικασίας είναι η συγκέντρωση πρωτογενών ούρων.

Είναι γνωστό ότι σε 24 ώρες ένα άτομο παράγει κατά μέσο όρο 1,5 έως 2 λίτρα ούρων. Συνεπώς, 180 λίτρα πρωτογενών ούρων που σχηματίζονται στα σπειράματα συγκεντρώνονται στα νεφρικά σωληνάρια μέχρι 2 λίτρα δευτερευόντων ούρων, τα οποία εκκρίνεται από το σώμα.

Η κοιλότητα των νεφρικών σωληναρίων είναι επενδεδυμένη με επιθηλιακά κύτταρα με πολύ υψηλό επίπεδο μεταβολισμού. Στις μεμβράνες αυτών των κυττάρων υπάρχουν πολλές αντλίες και φορείς που συλλαμβάνουν ηλεκτρολύτες, γλυκόζη και αμινοξέα από τα πρωτογενή ούρα και τα μεταφέρουν πίσω στο αίμα. Τέτοιες επιβλαβείς ουσίες όπως η ουρία, η αμμωνία, τα άλατα του ουρικού οξέος, η κρεατινίνη, απορροφώνται σε μικρότερο βαθμό και εκκρίνονται σε μεγάλες ποσότητες. Λόγω αυτού, κατά τη διαδικασία της επαναπορρόφησης, όλες οι χρήσιμες ουσίες που χάθηκαν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας διήθησης επιστρέφονται στο σώμα και αφαιρούνται οι περιττές και βλαβερές ουσίες.

Η διαδικασία επαναπορρόφησης ρυθμίζεται από διάφορα συστήματα:

  1. Σύστημα ρενίνης και αλδοστερόνης. Η ρενίνη είναι μια βιολογικά δραστική ουσία που εκκρίνεται από τα νεφρά στο αίμα (ενδοκρινική λειτουργία των νεφρών). Η απελευθέρωση ρενίνης εμφανίζεται σε περίπτωση μείωσης της ροής αίματος που εισέρχεται στους νεφρούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό είναι το αποτέλεσμα της μείωσης του συνολικού όγκου κυκλοφορικού αίματος. Κάτω από τη δράση της ρενίνης ενεργοποιούνται οι μετασχηματισμοί των βιολογικά δραστικών ουσιών, ως αποτέλεσμα των οποίων αυξάνεται η έκκριση της ορμόνης των επινεφριδίων. Η αλδοστερόνη αντιδρά με συγκεκριμένους υποδοχείς στους νεφρούς σωληνίσκους, και έτσι διεγείρει την επαναπορρόφηση ιόντων νατρίου από πρωτογενή ούρα στο αίμα. Μαζί με τα ιόντα νατρίου στο αίμα και το νερό μπαίνει. Ως αποτέλεσμα, ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος και η παροχή αίματος στα νεφρά αυξάνονται. Όταν η ροή αίματος προς τα νεφρά φθάσει στο φυσιολογικό, η σύνθεση της ρενίνης διακόπτεται. Αυτός ο μηχανισμός είναι εξαιρετικά σημαντικός επειδή βοηθά το σώμα να συγκρατεί το νερό και να ρυθμίζει τον όγκο του κυκλοφορούντος αίματος.
  2. Σύστημα αντιδιουρητικής ορμόνης. Η αντιδιουρητική ορμόνη είναι ένα πρωτεϊνικό μόριο μικρού μεγέθους και συντίθεται στους πυρήνες του υποθαλάμου (ένα μέρος του εγκεφάλου που ρυθμίζει τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων). Η σύνθεση αυτής της ορμόνης λαμβάνει χώρα σε ειδικούς νευρώνες (νευρικά κύτταρα), που είναι πολύ ευαίσθητοι στις μεταβολές της συγκέντρωσης ιόντων στο αίμα. Έτσι, με αύξηση της συγκέντρωσης ιόντων νατρίου (η οσμωτική πίεση του αίματος αυξάνεται αναλόγως), αυτά τα κύτταρα αρχίζουν να συνθέτουν ενεργά αντιδιουρητική ορμόνη. Με τις διαδικασίες των νευρικών κυττάρων, αυτή η ορμόνη μεταφέρεται στον οπίσθιο λοβό της υπόφυσης, που βρίσκεται στη βάση του εγκεφάλου. Από την υπόφυση η αντιδιουρητική ορμόνη εισέρχεται στο αίμα. Διεισδύοντας στα νεφρά, αυτή η ορμόνη ενισχύει σημαντικά τη διαδικασία επαναπορρόφησης νερού στο επίπεδο των νεφρικών σωληναρίων. Ως αποτέλεσμα, το νερό εισέρχεται στο αίμα και επομένως μειώνει τη συγκέντρωση των ιόντων, επιστρέφοντας τη σύνθεση του αίματος σε φυσιολογικά επίπεδα. Η ποσότητα των ούρων που εκκρίνονται από το σώμα μειώνεται (εξ ου και το όνομα της ορμόνης: "αντι" - ενάντια, "διούρηση" - ούρα που εκκρίνεται)

Η διακοπή της διαδικασίας επαναρρόφησης οδηγεί σε μείωση της ικανότητας συγκέντρωσης των νεφρών - νεφρική ανεπάρκεια. Ως αποτέλεσμα, στον οργανισμό διατηρείται μια μεγάλη ποσότητα επιβλαβών ουσιών (ουρία, αμμωνία). Σε ορισμένες περιπτώσεις (για παράδειγμα, τραυματική βλάβη στον εγκέφαλο), η σύνθεση της αντιδιουρητικής ορμόνης ενδέχεται να επηρεαστεί. Ως αποτέλεσμα, οι επιδράσεις του στα νεφρικά σωληνάρια παύουν. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να χάσει με ούρα μέχρι 20 λίτρα υγρού σε 24 ώρες. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται insipidus του διαβήτη.

Η διαδικασία έκκρισης είναι το τελικό στάδιο του σχηματισμού ούρων. Εμφανίζεται στο επίπεδο των τελικών αποκομιδωτών κανάλι και συνίσταται στην έκκριση στα ούρα διαφόρων ουσιών που πρέπει να απομακρυνθούν από το σώμα. Έτσι, μια περίσσεια αλάτων αμμωνίου, μια περίσσεια ιόντων υδρογόνου, μερικά φάρμακα απεκκρίνονται από το σώμα. Ως αποτέλεσμα της διαδικασίας έκκρισης, η αντίδραση ούρων καθίσταται όξινη. Η οξύτητα των ούρων αναστέλλει την αναπαραγωγή παθογόνων μικροβίων και τον σχηματισμό λίθων στην ουροδόχο κύστη.

Άλλες λειτουργίες των νεφρών

Εκτός από το σχηματισμό ούρων, οι νεφροί εκτελούν πολλές άλλες σημαντικές λειτουργίες:

  1. Ενδοκρινικού νεφρική λειτουργία - είναι η σύνθεση ενός ρενίνης (ο ρόλος της ρενίνης που περιγράφονται παραπάνω), ερυθροποιητίνη - συγκεκριμένη ορμόνη διεγείρει τον σχηματισμό ερυθροκυττάρων στο μυελό των οστών και προσταγλανδίνες - βιολογικά ενεργές ουσίες ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης.
  2. Μεταβολική νεφρική λειτουργία. Στο νεφρό, η μετατροπή λαμβάνει χώρα και η σύνθεση πολλών ουσίες που είναι απαραίτητες για τη φυσιολογική λειτουργία του σώματος (π.χ. τη μετατροπή της βιταμίνης D σε πιο ενεργή μορφή της, - 1,25-διϋδροξυχοληκαλσιφερόλη (βιταμίνη D3).
  3. Ρύθμιση της ισορροπίας όξινης βάσης - οι νεφροί υποστηρίζουν την κανονική αναλογία του αλκαλικού και όξινου συστατικού του πλάσματος αίματος διαχωρίζοντας μια περίσσεια ιόντων υδρογόνου (H +) ή δισανθρακικού (HCO3-).
  • Vander A. Φυσιολογία των νεφρών, Αγία Πετρούπολη, Peter, 2000
  • Φυσιολογία των σπλαχνικών συστημάτων. Γενική πορεία της φυσιολογίας του ανθρώπου και των ζώων, 1991

Περισσότερα Άρθρα Σχετικά Με Τα Νεφρά