Κύριος Ανατομία

Δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης

Οι δυσλειτουργίες στο έργο οποιουδήποτε οργάνου επηρεάζουν σοβαρά τη σωματική και ψυχική υγεία ενός ατόμου. Η δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης είναι μια συχνή διαταραχή που προκαλεί πολλές ενόχληση και προβλήματα τόσο για τα παιδιά όσο και για τους ενήλικες. Αυτό το άρθρο θα συζητήσει τα αίτια της εξέλιξης, τα συμπτώματα και τις μεθόδους θεραπείας των νευρογενών διαταραχών του οργάνου που είναι υπεύθυνο για την απέκκριση του επεξεργασμένου υγρού.

Πώς λειτουργεί η ουροδόχος κύστη

Η ουροδόχος κύστη είναι ένα σημαντικό όργανο του συστήματος για την αποβολή των υγρών αποβλήτων. Ο κύριος φόρτος στο σχηματισμό των ούρων βαρύνει τους νεφρούς: καθαρίζουν το αίμα από τα απόβλητα, τα οποία συσσωρεύονται στη λεκάνη και στη συνέχεια μέσω του ουρητήρα στην κύστη.

Αρχίζει η φάση συσσώρευσης. Τα τοιχώματα του σώματος βαθμιαία εξομαλύνεται και τεντώνεται και η πίεση μεγαλώνει μέσα. Οι νευρικοί κόμβοι που βρίσκονται στην ουροδόχο κύστη ή τους γειτονικούς ιστούς, στέλνουν ένα σήμα στον εγκέφαλο, όπου η «απάντηση» έρχεται γρήγορα και το άτομο έχει την ανάγκη να ουρήσει (φάση εκφόρτισης).

Μπορούν να διατηρηθούν για λίγο, αλλά η ποσότητα του υγρού αποβλήτων θα αυξηθεί και θα προκαλέσει ακόμη μεγαλύτερη δυσφορία. Τα 700 ml είναι η μέγιστη επιτρεπόμενη ποσότητα ούρων, μετά την επίτευξη του υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ακούσιας ούρησης.

Τι είναι η δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης;

Παθολογικές αλλαγές μπορεί να αρχίσουν να αναπτύσσονται στην ουροδόχο κύστη, οι οποίες βασίζονται, κατά κανόνα, σε ανεπαρκή συντονισμό του μυϊκού στρώματος του οργάνου, του τραχήλου της μήτρας ή του εξωτερικού σφιγκτήρα. Κατά κανόνα, η αιτία αυτών των αλλαγών είναι η διακοπή της λειτουργίας του νευρικού συστήματος.

Οι διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος συχνά επηρεάζουν τα παιδιά, αλλά οι ενήλικες, ειδικά οι ηλικιωμένοι, είναι επίσης επιρρεπείς σε νευρογενή ουρική δυσλειτουργία.

Ταξινόμηση των παραβιάσεων

Ανάλογα με το επίπεδο του νευρικού συστήματος στο οποίο παρουσιάστηκε η δυσλειτουργία, οι διαφωνίες στο έργο διαφόρων μυών της ουροδόχου κύστης μπορεί να προκαλέσουν 2 τύπους παθολογίας οργάνων:

  • Η ουροδόχος κύστη Hyperreflex είναι μια παθολογία που χαρακτηρίζεται από έντονη επιθυμία ούρησης. Ένα άτομο αισθάνεται την ανάγκη να απελευθερώσει αμέσως την ουροδόχο κύστη από το υγρό πολύ πριν από τη συσσώρευση της βέλτιστης ποσότητας. Η παραβίαση συνοδεύεται από ακράτεια ούρων, καθώς και συχνές προκλήσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας και τη νύχτα. Η κύρια αιτία της ουροδόχου κύστης είναι η σπαστική κατάσταση των μυών της, την οποία ο ασθενής δεν είναι σε θέση να ελέγξει - μερικές φορές ένα άτομο δεν έχει χρόνο να φτάσει στην τουαλέτα.
  • Η ουροδόχος κύστη Hyporeflex - η αντίθετη κατάσταση κατά την οποία ο εξωστήρας δεν λειτουργεί ακόμη και σε περίπτωση σημαντικής περίσσειας του όγκου του συσσωρευμένου υγρού.

δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης σε παιδιά μπορεί να έχουν μια ήπια μορφή (ενούρηση, ακράτεια λόγω στρες, συχνή ούρηση κατά τη διάρκεια της ημέρας), μέσο ( «τεμπέλης» ή ασταθής κύστη) και βαριά, areflektornuyu στην οποία το τοίχωμα του σώματος δεν κόβεται εαυτό, και υπάρχουν ακούσια ούρηση.

Η νευρογενής κύστη εμφανίζεται σε κάθε δέκατο παιδί ηλικίας 3 έως 5 ετών. Η συντριπτική πλειονότητα των νεαρών ασθενών είναι κορίτσια, λόγω των υψηλότερων επιπέδων οιστρογόνων στο σώμα, η ευαισθησία των υποδοχέων του εξωστήρα αυξάνεται. Πιο συχνά, η παθολογία εκδηλώνεται με ακράτεια ούρων. Κατά τη διαδικασία της ανάπτυξης, αυτό το πρόβλημα σε πολλά παιδιά εξαφανίζεται και από την εφηβική περίοδο παραμένει ένα μικρό ποσοστό.

Λόγοι

Η πιο κοινή αιτία της νευρογενούς disfuktsii ουροποιητικού οργάνου να εκτελέσει νευρολογικές διαταραχές διαφορετικά επίπεδα, τα οποία είναι το αποτέλεσμα των προβλημάτων με το συντονισμό των εργασιών του εξωστήρα και του εξωτερικού σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης με τη συσσώρευση των ούρων ή την επιλογή της.

Αυτές οι παραβιάσεις έχουν ως αποτέλεσμα:

  • μυελοδυσπλασία (συγγενείς δυσπλασίες που προκαλούν βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα).
  • νωτιαίου μυελού ή εγκεφαλικού τραύματος.
  • δυσλειτουργίες του φυτικού συστήματος ·
  • διαταραχές στη νευροενδοκρινική ρύθμιση.
  • προβλήματα ευαισθησίας του υποδοχέα.
  • όγκους στα κέντρα της ένταξης του εξωστήρα.
  • Ασθένεια Parkinson;
  • πολλαπλή σκλήρυνση.
  • πίεση σε όγκους οργάνων σε γειτονικούς ιστούς.
  • υπερπλασία του προστάτη στους άνδρες.
  • αθηροσκλήρωση;
  • χαρακτηριστικά ηλικίας και αλλαγές.

Στα μεταγενέστερα στάδια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες συνήθως διαταράσσονται από τη συχνή επιθυμία για ούρηση, αλλά αυτό οφείλεται στην πίεση του εμβρύου στα όργανα και δεν είναι παθολογία.

Συμπτώματα

Η δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης εκφράζεται από διαταραχές ούρησης. Η κλινική εικόνα εξαρτάται από τον τύπο της παθολογίας οργάνων.

Στην περίπτωση μιας ουρήθρας υπερεφλέξιμης, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • επιτακτική (επείγουσα) προτρέπει, μερικές φορές τόσο ισχυρή ώστε ο ασθενής μπορεί να τους κρατήσει πίσω για μόνο ένα δευτερόλεπτο?
  • καθημερινή πόλακλακια - συχνή ούρηση με φυσιολογικό ολικό όγκο ούρων.
  • ακράτεια ούρων.
  • ενούρηση

Η υπόταση της ουροδόχου κύστης έχει αντίθετα σημεία:

  • εξασθένηση ή έλλειψη πίεσης για ούρηση.
  • σπάνια ούρηση με ένα πλήρες και γεμάτο συνωστισμό όργανο.
  • αίσθημα ατελούς εκκένωσης ·
  • μεγάλη ποσότητα υπολειμματικών ούρων.
  • υπερφόρτωση του κοιλιακού τοιχώματος κατά τη διάρκεια υποτονικής ούρησης.
  • αυθόρμητη απέκκριση των ούρων (η πίεση της υπερχειλίσεως κύστεως οδηγεί σε έναν εξωτερικό σφιγκτήρα).
  • δυσκοιλιότητα.
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
  • (έλλειψη πίεσης κατά την κανονική λειτουργία του μυός του οργάνου).

Διαγνωστικά

Πριν από τη συνταγογράφηση της θεραπείας, ο γιατρός πρέπει να διεξάγει πλήρη εξέταση του ασθενούς. Κατά κανόνα, περιλαμβάνει:

  • Έλεγχος της κατάστασης του κεντρικού νευρικού συστήματος του ασθενούς.
  • εξετάσεις αίματος και ούρων.
  • bakposev;
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού της σπονδυλικής στήλης και του εγκεφάλου.
  • εγκεφαλογράφημα (έλεγχος της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου).
  • υπερηχογράφημα και εξέταση ακτίνων Χ της ουροδόχου κύστης.
  • ηλεκτρομυογραφία του πυελικού εδάφους και των μυών του πρωκτού σφιγκτήρα (νευρομυϊκή μετάδοση, κατάσταση του μυϊκού ιστού και των νεύρων).
  • εξέταση της εσωτερικής επιφάνειας του οργάνου με κυστεοσκόπιο.
  • ουροδυναμικές μελέτες.
  • κρατώντας ένα ημερολόγιο συχνότητας ούρησης.

Η εκτεταμένη διάγνωση των διαταραχών των ούρων στα παιδιά θα πρέπει να διεξάγεται με την υποχρεωτική συμμετοχή νευρολόγου, ψυχολόγου, παιδιατρικής νεφρολόγου, ουρολόγου και παιδίατρου.

Θεραπεία

Οι κύριες κατευθύνσεις της τακτικής θεραπείας για παραβιάσεις του ουροποιητικού συστήματος είναι:

  • μη φαρμακευτική θεραπεία.
  • φαρμακευτική θεραπεία.
  • χειρουργική επέμβαση.

Ένας έμπειρος γιατρός πάντα προσπαθεί να συνταγογραφήσει τη λιγότερο τραυματική θεραπεία με ελάχιστη ποσότητα ανεπιθύμητων ενεργειών.

Η μη φαρμακευτική θεραπεία της δυσλειτουργίας της ουροδόχου κύστης είναι ο ασφαλέστερος τύπος θεραπείας, που περιλαμβάνει:

  • τήρηση του ύπνου, περπάτημα στον καθαρό αέρα?
  • οργάνωση - ο ασθενής προσπαθεί να ακολουθήσει το σχέδιο ούρησης που ορίστηκε από το γιατρό με μια σταδιακή αύξηση του χρονικού διαστήματος μεταξύ τους.
  • Γυμναστική για την ενίσχυση των πυελικών μυών.
  • φυσιοθεραπεία (ηλεκτροφόρηση, θερμοθεραπεία, λέιζερ, ενισχυτικό, υπερηχογράφημα, διαδυναμική θεραπεία).
  • ψυχοθεραπεία;
  • ιατρικά λουτρά με θαλασσινό αλάτι και εξαναγκασμένη ούρηση κάθε 2 έως 3 ώρες με υπόταση της ουροδόχου κύστης (το παιδί πρέπει επίσης να ξυπνήσει τη νύχτα, σχηματίζοντας μια σύνδεση μεταξύ της πίεσης και της ανάγκης να ξυπνήσει).

Σε περίπτωση ανεπαρκούς επίδρασης από τη φυσιοθεραπεία, συνδυάζεται με φάρμακο:

  • σε χορηγηθούν αντιχολινεργικά giperreflektornom κύστης (Μ-holinoblokatory), τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, αντισπασμωδικά, + ανταγωνιστές Ca, nootropics, βαλεριάνα ή motherwort, δεσμοπρεσσίνη (Strasheny παιδιά 5 ετών)?
  • με την υποαναπνευστική κύστη, θεραπεία με κυτόχρωμα C, συνένζυμα με βιταμίνες Β, Μ-χολινομιμητική, προσαρμογόνο (Schizandra, Eleutherococcus), γλυκίνη.

Εάν η επίδραση της χρήσης συντηρητικών θεραπειών για offline αναγκαία χειρουργική επέμβαση, με την οποία ανακτώντας λείου μυός του σφιγκτήρα της κύστης, δημιουργείται ή ενισχύεται εξωτερικά πολτό των εγκάρσιων μυών ενέθηκαν κολλαγόνου στο στόμα του ουρητήρα, που πραγματοποιήθηκε αύξηση της ουροδόχου κύστης (εντερική κυστεοπλαστικές), και η χειρουργική επέμβαση στο νεύρο γάγγλια

Για μια γρήγορη ανάκαμψη, είναι επίσης απαραίτητο να πραγματοποιηθεί κοινωνική προσαρμογή του ασθενούς.

Επιπλοκές και συναφή προβλήματα

Αν δεν αντιμετωπιστούν, τα προβλήματα της ούρησης μπορούν να οδηγήσουν σε διάφορες επιπλοκές και στην ανάπτυξη παράλληλων ασθενειών.

Πολύ συχνά η κυστίτιδα και η πυελονεφρίτιδα ή η κυστεοουρητική παλινδρόμηση γίνονται συντρόφους νευρογενών διαταραχών στην ουροδόχο κύστη. Ο τελευταίος μπορεί να οδηγήσει σε τέτοιες επιπλοκές όπως η αρτηριακή υπέρταση, η νεφρική ανεπάρκεια, η νεφροπάθεια της παλινδρόμησης, η ουρητηροϋδρονεφρόζη.

Πρόληψη της νευρογενούς ουρικής δυσλειτουργίας

Απαιτούνται επειγόντως προληπτικά μέτρα για την πρόληψη προβλημάτων στο ουροποιητικό σύστημα και για την πρόληψη της περαιτέρω εξέλιξης της υπάρχουσας ασθένειας.

Η τακτική πλήρη εξέταση των παιδιών στην κλινική είναι απαραίτητη για την έγκαιρη διάγνωση της νόσου, για τον ύπνο του παιδιού και για έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Οι ενήλικες θα πρέπει να παρακολουθούν στενά τον τρόπο με τον οποίο το παιδί προσαρμόζεται στην ομάδα του νηπιαγωγείου και του σχολείου, διότι συχνά τα προβλήματα της κοινωνικοποίησης προκαλούν την ανάπτυξη της δυσλειτουργίας της ουροδόχου κύστης. Είναι επίσης σημαντικό να αναπτύξουμε στα παιδιά μια υγιή στάση απέναντι σε ενδεχομένως αγχωτικές καταστάσεις - ένα νευρικό και φοβισμένο παιδί είναι πάντα πιο ευάλωτο σε οποιεσδήποτε ασθένειες.

Για τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο, είναι σημαντικό να παρακολουθούνται συνεχώς από γιατρό και να εξετάζονται περιοδικά η ουροδυναμική. Για να αποφευχθεί ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φυτικά φάρμακα, φυσιοθεραπεία ή λήψη μικρών δόσεων φαρμάκων που αντιστοιχούν στον τύπο της παθολογίας.

Οι ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος μπορούν να επηρεάσουν σοβαρά την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής. Λαμβάνοντας υπόψη ότι σε περισσότερες περιπτώσεις οι δυσλειτουργίες της ουροδόχου κύστης είναι ευαίσθητες στα παιδιά, οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν την ψυχολογική και φυσική τους κατάσταση καθώς και τη συχνότητα των επισκέψεων στην τουαλέτα από νεαρή ηλικία. Κατά τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να ακολουθήσετε αυστηρά την καθορισμένη πορεία της θεραπείας.

Νευρογενής δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης στα παιδιά

Αφήστε ένα σχόλιο 4.722

Η αποτυχία της ούρησης είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια. Η νευρογενής κύστη σε παιδιά εμφανίζεται στο 10% των μικρών ασθενών και εκδηλώνεται σε νηπιακή ηλικία. Η ασθένεια έχει συγγενή ή αποκτηθεί, ανάλογα με τα αίτια της νευρικής διαταραχής. Σε αυτή την περίπτωση, τα αγόρια είναι λιγότερο πιθανό να υποφέρουν από ασθένεια από τα κορίτσια.

Γενικές πληροφορίες

Νευρογενής κύστη - ένας όρος που υποδηλώνει την αποτυχία της δεξαμενής, της βαλβίδας ή της λειτουργίας εκκένωσης. Η ανθρώπινη κύστη συσσωρεύει, συγκρατεί και αφαιρεί τα ούρα από το σώμα. Αυτή η διαδικασία σχετίζεται στενά με τη δραστηριότητα των νεφρών, των ουρητήρων και του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η παραμικρή διακοπή της λειτουργίας του νευρικού συστήματος επηρεάζει δυσμενώς την ούρηση.

Τα παιδιά που πάσχουν από αυτή την ασθένεια έχουν προβλήματα με την ανεξέλεγκτη απελευθέρωση των ούρων. Αυτό δημιουργεί πολλά φυσιολογικά και ψυχολογικά προβλήματα. Το παιδί δεν μπορεί να αντιμετωπίσει το πρόβλημα και συχνά εκτίθεται σε γελοιοποίηση από συμμαθητές. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσονται πολλές ασθένειες, όπως κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ουρολιθίαση και κατάθλιψη.

Γιατί συμβαίνει αυτό;

Το αντανακλαστικό της ελεγχόμενης ούρησης έχει κλινικό χαρακτήρα και εξαρτάται από την εγκεφαλική δραστηριότητα του παιδιού και το έργο του κεντρικού νευρικού του συστήματος. Οποιαδήποτε νευρολογική βλάβη συμβάλλει στη διαταραχή της εργασίας του πυροκροτητή ή του εξωτερικού σφιγκτήρα. Οι αιτίες της εμφάνισης της νόσου χωρίζονται σε συγγενείς και αποκτώμενες. Παρουσιάζονται αποτυχίες λόγω τέτοιων προβλημάτων:

  • τραύμα γέννησης?
  • παθολογία του υποθαλάμου ή της υπόφυσης.
  • Εγκεφαλική παράλυση.
  • συγγενείς ανωμαλίες.
  • HIV?
  • διαβήτη.
  • εγκεφαλικά επεισόδια
  • σπονδυλική κήλη.

Μπορεί να οδηγήσει σε αποτυχίες στο νευρικό σύστημα:

  • τραυματισμούς ·
  • μυϊκό στέλεχος της ουροδόχου κύστης.
  • φλεγμονή των ουρητήρων.
  • κακοήθεις ή καλοήθεις όγκοι του νωτιαίου μυελού ή του εγκεφάλου.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Τύποι παθολογίας

Η νευρογενής δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης στα παιδιά οφείλεται στην ικανότητα των μυών να συσσωρεύονται κατά τη στιγμή της συσσώρευσης ούρων ή της εκκένωσης των ούρων. Η ταξινόμηση μιας νευρογενούς ασθένειας γίνεται λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο παραβίασης. Πρόσθετοι δείκτες μπορεί να είναι η μορφή της νόσου ή η ποσότητα ούρων στο σώμα πριν από την εκκένωση. Υπάρχουν τύποι νευρογενούς ουρίας:

  • Hyporeflex (υπόταση της ουροδόχου κύστης). Στο στάδιο της απέκκρισης των ούρων, οι μύες της ουροδόχου κύστης συστέλλονται ασθενώς. Αυτό οδηγεί στην υπερβολική πλήρωσή του. Ως αποτέλεσμα, συμβαίνει ακράτεια.
  • Υπερρεφλεξική ουροδόχος κύστη. Στη φάση της συσσώρευσης ούρων, οι μύες συστέλλονται συχνότερα από το κανονικό. Ως αποτέλεσμα, τα ούρα δεν παραμένουν στην ουροδόχο κύστη και διέρχονται συχνά από τους ουρητήρες και σε μικρές ποσότητες.
  • Areflektony - η κύστη, των οποίων οι μύες δεν ανταποκρίνονται στον όγκο των ούρων που περιέχονται σε αυτό, και δεν μειώνονται. Έτσι, η λειτουργία της ούρησης είναι ανεξέλεγκτη από το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Λόγω της ικανότητας των μυών της ουροδόχου κύστης να τεντώνουν και να προσαρμόζονται στον όγκο των ούρων, το σώμα μπορεί να προσαρμόζεται ή να μην προσαρμόζεται. Εκδηλώνεται σε ήπιες μορφές (ενούρηση, ακράτεια από άγχος, ακράτεια λόγω σωματικής υπερβολικής οστικής καταπόνησης). Μπορεί να έχει μέτριο βαθμό σοβαρότητας (αντανακλαστική απέκκριση ούρων) ή να βρίσκεται σε σοβαρή φάση λειτουργίας (σύνδρομο Ochoa, σύνδρομο Hinman).

Συμπτώματα της ασθένειας

Η νευρογενής κύστη σε ένα παιδί εκδηλώνεται ανάλογα με τα αίτια της εμφάνισής του, το στάδιο και τον τύπο του. Τα συμπτώματα της νόσου όχι μόνο σηματοδοτούν την ασθένεια, αλλά και καθιστούν δυνατή τη διάγνωση συγκεκριμένου τύπου νόσου. Με την υπέρταση της ουροδόχου κύστης σε ένα παιδί μπορεί να εντοπιστεί:

  • προτρέποντας να ουρήσει.
  • μια μικρή ποσότητα εκκρινόμενων ούρων.
  • πόνος κατά την ούρηση.
  • συχνή (έως και 10 φορές την ημέρα) ούρηση.

Για την υποδραστική νευρογενή κύστη που χαρακτηρίζεται από:

  • σπάνια ούρηση (1-3 φορές την ημέρα).
  • σταθερό αίσθημα πληρότητας στην κύστη.
  • αίσθημα ούρησης ελλιπής.
  • μια μεγάλη ποσότητα ούρων.
  • πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
Σε εφηβικά κορίτσια, η ανεξέλεγκτη ούρηση εμφανίζεται συχνότερα από ό, τι στα αγόρια.

Εάν το παιδί επηρεάζεται από το σύνδρομο Hinman, πάσχει από χρόνια δυσκοιλιότητα, νεφρικές μολύνσεις και το ουροποιητικό σύστημα. Ταυτόχρονα, το παιδί θέλει να πάει στην τουαλέτα μόνο όταν μετακινείται από μια οριζόντια θέση σε μια κάθετη. Το σύνδρομο Ocho, που έχει όλα τα παραπάνω συμπτώματα, είναι κληρονομικό και συνοδεύεται από αρτηριακή υπέρταση.

Η νευρογενής διαταραχή της λειτουργίας της ουροδόχου κύστης συνεπάγεται απώλεια ουρολογικού ελέγχου. Τα πρώτα σημάδια εμφανίζονται μεταξύ των ηλικιών ενός και μισού και τεσσάρων ετών, δεδομένου ότι ένα ρεφλέ του ελέγχου της ανάγκης του σώματος για εκκένωση θα έπρεπε ήδη να έχει σχηματιστεί από αυτή τη φορά. Πρέπει να σημειωθεί ότι σε εφηβικά κορίτσια, η ανεξέλεγκτη ούρηση εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης και ακόμη και του γέλιου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι γυναίκες (ιδιαίτερα κατά την εφηβεία) αυξάνουν σημαντικά τα επίπεδα των οιστρογόνων.

Πιθανές επιπλοκές

Η διαταραχή της ούρησης δεν συνοδεύεται από πόνο, αλλά δημιουργεί σημαντική δυσφορία. Πρώτα απ 'όλα, οι ψυχικές διαταραχές και η κατάθλιψη συμβαίνουν συχνά στα παιδιά. Στην περίπτωση αυτή, είναι σημαντικό να υποστηρίξετε το μωρό και να μην του επιτρέψετε να μειώσει την αυτοεκτίμησή του. Οι επιδράσεις μιας νευρογενούς ουροδόχου κύστης εξαρτώνται από τον τύπο της δυσλειτουργίας. Για παράδειγμα, στην υποτονική παραλλαγή της νόσου στην ουροδόχο κύστη, μεγάλες ποσότητες ούρων σταματούν. Αυτό προκαλεί παλινδρόμηση ούρων στα νεφρά. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται ουραιμία - μια ασθένεια στην οποία οι τοξίνες ούρων εισέρχονται στο αίμα. Μια άλλη συνέπεια είναι η περιτονίτιδα - φλεγμονή του περιτόναιου λόγω ρήξης των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης ως αποτέλεσμα της υπερβολικής συσσώρευσης ούρων. Εάν τα ψίχουλα έχουν υπερκινητική κύστη, αυτό συνεπάγεται κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ουρολιθίαση, νεφρική ανεπάρκεια, χρόνια φλεγμονή των πυελικών οργάνων.

Διάγνωση της νευρογενούς δυσλειτουργίας της ουροδόχου κύστης στα παιδιά

Η διάγνωση μιας νευρογενούς ουροδόχου κύστης αποσκοπεί όχι μόνο στην ανίχνευση της νόσου, αλλά, πρώτα απ 'όλα, στην ανακάλυψη των αιτιών της νόσου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, όταν εντοπίζονται τα συμπτώματα της δυσλειτουργίας των ούρων, οι γονείς δεν πρέπει να συνάγουν τα συμπεράσματά τους, αλλά να έρχονται σε επαφή με ειδικούς στη βιομηχανία: παιδίατρος, παιδοφυσιολόγος, νεφρολόγος και, εάν υπάρχουν ψυχολογικές προϋποθέσεις, ψυχολόγος ή ψυχίατρος. Οι ειδικοί διαγιγνώσκουν τη νόσο σε διάφορα στάδια.

  • Μελέτη της ιστορίας της ζωής και της ασθένειας του παιδιού. Σε αυτό το στάδιο, ο γιατρός εξετάζει τις καταγγελίες του ασθενούς, μαθαίνει για πιθανούς τραυματισμούς στο κεφάλι, στη σπονδυλική στήλη ή στα πυελικά όργανα. Εδώ είναι σημαντικό οι γονείς να ενημερώσουν τον γιατρό σχετικά με τις διαταραχές ή τις ιδιαιτερότητες της ούρησης του παιδιού.
  • Διευκρίνιση των αιτίων του εργαστηρίου της νόσου και των μεθοδικών μεθόδων.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Διαγνωστικές μέθοδοι

Οι πεπειραμένοι παιδίατροι, οι ουρολόγοι προσδιορίζουν την νευρογενή κύστη στα παιδιά με εργαστηριακές και βοηθητικές μεθόδους. Στις εργαστηριακές τεχνικές περιλαμβάνονται:

  • Βιοχημική ανάλυση του αίματος. Αυτό γίνεται για να προσδιοριστεί η ποσότητα των μεταβολικών προϊόντων στο αίμα.
  • Γενική εξέταση αίματος.
  • Ανάλυση ούρων.
  • Ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nichiporenko. Παρέχει πληροφορίες σχετικά με το επίπεδο των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων και της σύνθεσης πρωτεϊνών στο αίμα.
  • Ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Zimnitsky. Σας επιτρέπει να μελετήσετε την ικανότητα της ουροδόχου κύστης να συγκεντρώνει τα ούρα. Διεξάγεται με τη συλλογή ούρων που εκκρίνονται από το σώμα κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • Buck καλλιέργεια ούρων.

Ενόργανες μέθοδοι για τη διάγνωση της δυσλειτουργίας της ουροδόχου κύστης:

  • Υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.
  • απεκκριτική ουρογραφία ·
  • αντίθετη ακτινοσκόπηση.

Τα κανάλια ούρων παίζουν σημαντικό ρόλο στη δραστηριότητα της συσκευής σφιγκτήρα. Επομένως, μετά από εξέταση της κατάστασης των νεφρών, της ουροδόχου κύστης και του αίματος, είναι σημαντικό να εξαλειφθεί το πρόβλημα στο επίπεδο της ουροφόρου οδού. Για να γίνει αυτό, διεξάγετε ηλεκτρομυογραφία, οπισθοδρομική κυστεομετρία και ουροκλιμετρία.

Αν προηγούμενες μελέτες αποκλείσουν τα αίτια της νόσου σε επίπεδο σφιγκτήρα, ελέγχουν τη δραστηριότητα του νευρικού συστήματος του παιδιού. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια μαγνητική τομογραφία ή CT ανίχνευση του εγκεφάλου και τη νευροσκόπηση. Τέτοιες διαδικασίες θα βοηθήσουν να δούμε την αιτία, η οποία βρίσκεται στον εγκεφαλικό φλοιό του παιδιού. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία της νόσου είναι σημαντικά διαφορετική από τη συνηθισμένη στην παιδική ουρολογία.

Η θεραπεία και οι τύποι της

Η θεραπεία μιας νευρογενούς ουροδόχου κύστης εξαρτάται από τα συμπτώματα και τον τύπο της νόσου. Είναι σημαντικό για την καταπολέμηση της νόσου σε νέους ασθενείς να διεξάγεται πολύπλοκη θεραπεία. Περιλαμβάνει την παρακολούθηση της διατροφής και του τρόπου ζωής του παιδιού, της φαρμακευτικής αγωγής, της φυσιοθεραπείας, των θεραπευτικών ασκήσεων, της ψυχοθεραπείας και, εάν η πάθηση δεν υπόκειται σε συντηρητικές μεθόδους, ενδείκνυται η χειρουργική επέμβαση.

Τρόπος ζωής και διατροφή

Τα παιδιά που πάσχουν από διαταραχές της ούρησης χρειάζονται φροντίδα και συνεχή παρακολούθηση από τους γονείς τους. Θα πρέπει να παρακολουθούν τη συμμόρφωση με το ημερήσιο σχήμα και τη διατροφή που συνταγογραφούνται στους γιατρούς. Πρώτα απ 'όλα, οι ενήλικες θα πρέπει να εξασφαλίζουν έναν υγιή ημερήσιο ύπνο των απογόνων τους. Το ψίχουλο δεν πρέπει να εκτίθεται σε άγχος, η σωματική άσκηση αντενδείκνυται. Το σώμα χρειάζεται καθαρό αέρα, έτσι ώστε το δωμάτιο του ασθενούς να αερίζεται. Τα γεύματα πρέπει να είναι ισορροπημένα. Το ξινό, το αλμυρό ή το πικάντικο πρέπει να αποκλείονται από τη χρήση. Το πόσιμο και η ούρηση θα πρέπει να παρακολουθούνται από γονείς και από γιατρό.

Θεραπευτική γυμναστική

Αν και η σωματική άσκηση στην παθολογία της λειτουργίας της ουροδόχου κύστης αντενδείκνυται, η φυσιοθεραπεία είναι μία από τις μεθόδους σύνθετης θεραπείας. Αποτελεσματική θεωρείται ένα συγκρότημα ασκήσεων kegel. Στόχος είναι η βελτίωση της εργασίας των μυών της λεκάνης και, ειδικότερα, της ουροδόχου κύστης. Ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας πορείας, οι μύες τεντώνονται και γίνονται τόνοι. Αυτό καθιστά δυνατή τη συγκράτηση ούρων στην ουροδόχο κύστη και τη βελτίωση της ούρησης.

Φυσιοθεραπεία

Η σωστά επιλεγμένη nat. Οι διαδικασίες έχουν θετική επίδραση στην αποκατάσταση της λειτουργίας της ουροδόχου κύστης. Ωστόσο, τα παιδιά τους πρέπει να περάσουν αποκλειστικά υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, προκειμένου να αποφευχθούν οι αρνητικές αντιδράσεις του σώματος. Με νευρογενή παθολογία της ουρήθρας, το παιδί μπορεί να υποβληθεί:

  • ηλεκτροφόρηση φάρμακα?
  • ηλεκτρικό?
  • υπερβαρική οξυγόνωση.
  • ηλεκτροδιέγερση της ουροδόχου κύστης.
  • μαγνητική θεραπεία κύματος?
  • διαδικασίες υπερήχων.
  • θερμική επεξεργασία.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Φάρμακα

Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη νευρογενή ουροδόχο κύστη στα παιδιά εξαρτώνται από τον τύπο της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός επιλέγει τα μέσα με τις λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες στο νεανικό σώμα. Κατά τη θεραπεία οποιουδήποτε τύπου δυσλειτουργίας της ουροδόχου κύστης, χρησιμοποιούνται απαραίτητα βιταμινούχα σκευάσματα, δηλαδή η βιταμίνη Β1, Β6, Β2, ΡΡ, Α και Ε. Όταν οι υπερτονικοί μύες της ουροδόχου κύστης παλεύουν με την πάθηση:

  • holinoblokatorami - "Atropine", "Oksibutinin", "Bellatamininal", "Melipramin" (για παιδιά άνω των 5 ετών)?
  • ανταγωνιστές ασβεστίου - Νιφεδιπίνη, Teradidlin.
  • βάμματα από μητέρα ή βαλεριάνα.
  • "Desmopressinom" - εάν υπάρχει συχνή νυκτερινή ούρηση.

Για να καταπολεμήσετε την υποτονική ουροδόχο κύστη, πρέπει να καθετηρίσετε περιοδικά τους ουρητήρες. Το παιδί πρέπει να ούρων κάθε 2-3 ώρες, αυξάνοντας σταδιακά τα διαστήματα. Επιπλέον χρησιμοποιούνται:

Όχι μόνο το ουροποιητικό σύστημα χρειάζεται μια ολοκληρωμένη θεραπεία. Μην ξεχνάτε ότι η λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος του παιδιού επηρεάζει με πολλούς τρόπους την εξάλειψη των αιτιών της νόσου. Για αυτό, οι μικροί ασθενείς μπορούν να κατανοήσουν το "Γλουταμικό οξύ", "Piracetam", "Pikimgon" ή "Pantogam". Η επιλογή του φαρμάκου και ο σκοπός της δόσης παραμένουν πάντα στον θεράποντα γιατρό.

Χειρουργική επέμβαση

Οι συντηρητικές θεραπείες καθιστούν δυνατή την υπέρβαση της νόσου. Εάν αυτό δεν συμβεί, είναι απαραίτητο να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση. Ανάλογα με την κλινική, η νόσος μπορεί να διεξαχθεί:

  • χειρουργική επέμβαση γκανγκαλιών.
  • εμφύτευση καλόγονου κάτω από την πύλη εισόδου των ουρητήρων.
  • μετατόπιση της εκτομής του λαιμού της ουροδόχου κύστης.
  • αύξηση του όγκου της ουροδόχου κύστης.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Είναι επίσης δυνατή η θεραπεία της νευρογενούς ουροδόχου κύστης με λαϊκές θεραπείες. Η εναλλακτική ιατρική προσφέρει τη χρήση φυτικών τσαγιού για να ηρεμήσει το νευρικό σύστημα και να ανακουφίσει το άγχος. Αυτά τα βότανα περιλαμβάνουν χαμομήλι, βάλσαμο λεμονιού, μέντα. Το τσάι με βατόμουρα έχει ευεργετική επίδραση. Τα αλκοολούχα βάμματα του βαλεριάνα, του φασκόμηλου ή του eleutherococcus έχουν χαλαρωτικό αποτέλεσμα στον εγκέφαλο. Μην αρνείστε τη δυνατότητα να απευθυνθείτε στους θεραπευτές, οι οποίοι, κουνώντας ένα αυγό στο κεφάλι ενός παιδιού, σαν να αφαιρούν την ασθένεια.

Πρόληψη και πρόγνωση

Εάν το σώμα του παιδιού είναι επιρρεπές σε διαταραχές ούρησης, είναι σκόπιμο να ληφθούν ουρο-σηπτικά φάρμακα Furagin, Taktivin, Levamisol, Canephron για λόγους πρόληψης και να ληφθεί ηλεκτροφόρηση με φάρμακα. Η εξασφάλιση ενός υγιεινού τρόπου ζωής για τα παιδιά και μια ισορροπημένη διατροφή θεωρείται καλή πρόληψη από τους γονείς. Είναι σημαντικό να παρακολουθείται η συχνότητα και η ιδιαιτερότητα της ούρησης και, σε περίπτωση που εντοπιστούν συμπτώματα, να μην αυτο-φαρμακοποιηθεί, αλλά να συμβουλευτείτε έναν παιδολογικό ουρολόγο, έναν νεφρολόγο. Η νευρογενής ουρητική νόσο είναι επιρρεπής σε υποτροπή.

Νευρογενής κύστη στα παιδιά

Νευρογενής κύστη σε παιδιά - λειτουργικές διαταραχές της πλήρωσης και εκκένωσης της ουροδόχου κύστης, που σχετίζονται με την παραβίαση των μηχανισμών νευρικής ρύθμισης. Η νευρογενής κύστη σε παιδιά μπορεί να εκδηλωθεί ως μη ελεγχόμενη, συχνή ή σπάνια ούρηση, επείγουσα παρότρυνση, ακράτεια ή κατακράτηση ούρων, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Η διάγνωση μιας νευρογενούς ουροδόχου κύστης στα παιδιά γίνεται σύμφωνα με εργαστηριακές, υπερηχογραφικές, ραδιογραφικές, ενδοσκοπικές, ραδιοϊσότοπες και ουροδυναμικές μελέτες. Η νευρογενής κύστη στα παιδιά απαιτεί πολύπλοκη θεραπεία, όπως φαρμακευτική θεραπεία, φυσιοθεραπεία, φυσιοθεραπεία, χειρουργική διόρθωση.

Νευρογενής κύστη στα παιδιά

Νευρογενής κύστη σε παιδιά - δεξαμενή και δυσλειτουργία εκκένωσης της ουροδόχου κύστης, εξαιτίας της εξασθένησης της νευρικής ρύθμισης της ούρησης στο κεντρικό ή περιφερικό επίπεδο. Ο επείγων χαρακτήρας του προβλήματος της νευρογενούς ουροδόχου κύστης στην παιδιατρική και την παιδιατρική ουρολογία οφείλεται στον υψηλό επιπολασμό της ασθένειας στην παιδική ηλικία (περίπου 10%) και στον κίνδυνο ανάπτυξης δευτερογενών αλλαγών στα ουρολογικά όργανα.

Ζευγάρι, πλήρως ελεγχόμενη λειτουργία ημέρας και νύχτας κένωσης σχηματίζεται από το παιδί σε 3-4 χρόνια, προχωρούν από την άνευ όρων αντανακλαστικά σε σύνθετα νωτιαίο αντανακλαστικό πράξη αυθαίρετα. Στη ρύθμιση της εμπλέκονται φλοιώδεις και υποφλοιώδεις κέντρα του εγκεφάλου, τα κέντρα της σπονδυλικής νεύρωση της lumbosacral νωτιαίου μυελού, περιφερικών νεύρων πλέγμα. Παραβίαση της νεύρωσης με νευρογενή διαταραχές της ουροδόχου κύστης σε παιδιά που συνοδεύονται από αυτόν της λειτουργίας δεξαμενής-εκκένωσης και μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη των ουρητηροκυστικής παλινδρομήσεως, megaureter, υδρονέφρωση, κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Η νευρογενής κύστη μειώνει σημαντικά την ποιότητα της ζωής, δημιουργεί μια φυσική και ψυχολογική δυσφορία και την κοινωνική αδυναμία προσαρμογής του παιδιού.

Αιτίες της νευρογενούς ουροδόχου κύστης στα παιδιά

Στην καρδιά της νευρογενούς ουροδόχου κύστης στα παιδιά υπάρχουν νευρολογικές διαταραχές διαφορετικών επιπέδων, που οδηγούν σε ανεπαρκή συντονισμό της δράσης του εξωστήρα ή / και του εξωτερικού σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της συσσώρευσης και της απέκκρισης των ούρων.

Η νευρογενής κύστη σε παιδιά μπορεί να αναπτύξουν με οργανικά βλάβες του ΚΝΣ λόγω συγγενείς δυσπλασίες (μυελοδυσπλασία), τραύμα, καρκίνο και φλεγμονώδεις-εκφυλιστικές ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού (τραυματισμός γέννηση, εγκεφαλική παράλυση, νωτιαίου κήλη, αγενεσία και dysgenesis ιερό οστό και τον κόκκυγα και άλλοι. ), που οδηγεί σε μερική ή πλήρη υπερακάνθιων διαστάσεως και νωτιαίο νεύρο κέντρα της ουροδόχου κύστης.

Η νευρογενής κύστη σε παιδιά μπορεί να προκληθεί από αστάθεια και λειτουργική αδυναμία σχηματίζεται αντανακλαστικό Διαχείριση ούρηση, καθώς και μια παραβίαση του νευροορμονικής ρύθμισης της σε σχέση με υποθαλάμου-υπόφυσης ανεπάρκεια, καθυστερημένη ωρίμανση κένωσης κέντρα, δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος, οι αλλαγές στην ευαισθησία των υποδοχέων και επεκτασιμότητα του μυϊκού τοιχώματος της ουροδόχου κύστης. Βασική σημασία έχει η φύση, το επίπεδο και η έκταση της βλάβης στο νευρικό σύστημα.

Η νευρογενής κύστη είναι πιο συχνή στα κορίτσια, η οποία συνδέεται με υψηλότερο κορεσμό των οιστρογόνων, γεγονός που αυξάνει την ευαισθησία των υποδοχέων του εξωστήρα.

Ταξινόμηση της νευρογενούς ουροδόχου κύστης στα παιδιά

Με την αλλαγή κυστική αντανακλαστικό διακρίνουν giperreflektorny κύστης (εξωστήρος σπαστική κατάσταση σε συσσώρευση φάση), και normoreflektorny giporeflektorny (εξωστήρα υπόταση σε διαχωρισμό φάσης). Στην περίπτωση του εξωστήρα ελάττωση αντανακλαστικών αντανακλαστικό να ουρήσει εμφανίζεται σε λειτουργική όγκο της ουροδόχου κύστης, σημαντικά μεγαλύτερη από το όριο ηλικίας στην περίπτωση υπεραντανακλαστικότητα - πολύ πριν από την συσσώρευση της κανονικής όγκου ηλικία των ούρων. Η πιο σοβαρή μορφή είναι areflektornaya νευρογενή κύστη σε παιδιά με ανεπάρκεια για να μειωθεί αυτο-πλήρη και πλήρη κύστη και ακούσια ούρηση.

Σύμφωνα με την προσαρμοστικότητα του εξωστήρα στον αυξανόμενο όγκο των ούρων, η νευρογενής ουροδόχος κύστη στα παιδιά μπορεί να προσαρμοστεί και να προσαρμοστεί (χωρίς αδρανοποίηση).

Η νευρογενής δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί σε ήπιες μορφές (σύνδρομο ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας, ενούρηση, ακράτεια ούρων από άγχος). μέτρια (σύνδρομο τεμπέλης ουροδόχου κύστης και ασταθής κύστη). σοβαρή (σύνδρομο Hinman - διαταραχή εξωστήρα-σφιγκτήρα, σύνδρομο Ochoa - σύνδρομο ουρο-του προσώπου).

Συμπτώματα της νευρογενούς ουροδόχου κύστης στα παιδιά

Η νευρογενής κύστη στα παιδιά χαρακτηρίζεται από διάφορες διαταραχές της πράξης της ούρησης, η σοβαρότητα και η συχνότητα των εκδηλώσεων των οποίων καθορίζεται από το επίπεδο βλάβης του νευρικού συστήματος.

Όταν νευρογενούς υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης, κυρίαρχη στα μικρά παιδιά, σημειώνονται πιο συχνές (> 8 φορές / ημέρα) σε μικρά τμήματα ούρηση, Επείγουσα (υποχρεωτικό) επείγοντος, ακράτεια ούρων, ενούρηση.

Ορθοστατική νευρογενούς κύστης στα παιδιά εκδηλώνεται μόνο όταν το σώμα αλλάζει από οριζόντια σε κάθετη θέση και χαρακτηρίζεται από την καθημερινή συχνουρία, η συσσώρευση ανενόχλητο νυχτερινό ούρων με φυσιολογικό όγκο του τμήματος πρωί της.

Η ακράτεια του στρες στα κορίτσια της εφηβείας μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της άσκησης με τη μορφή χαμένων μικρών μερίδων ούρων. Για τη δυσκινησία του εξωστήρα-σφιγκτήρα που χαρακτηρίζεται από πλήρη κατακράτηση ούρων, miccii κατά τη διάρκεια της τάνυσης, ατελής εκκένωση της ουροδόχου κύστης.

Η νευρογενής κύστη υπόταση σε παιδιά που εκδηλώνεται απουσιάζει ή σπάνια (μέχρι 3 φορές) κένωσης η πλήρης και συσκευάζεται (1500 ml) κύστης υποτονική ούρηση με το κοιλιακό τοίχωμα ένταση, αίσθηση ατελούς κένωσης του μεγάλου όγκου (400 ml) υπολείμματα ούρων. Διαθέσιμο παράδοξη ischuria με μη ελεγχόμενη απελευθέρωση των ούρων λόγω παύση εξωτερικού σφιγκτήρα, τεντώνεται υπό πίεση πλήρη κύστη. Σε τεμπέλης ουροδόχου κύστεως σπάνια σε συνδυασμό με ακράτεια ούρων, δυσκοιλιότητα, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTI).

Η νευρογενής κύστη υποτονία προδιαθέτει στην ανάπτυξη της χρόνιας φλεγμονής του ουροποιητικού συστήματος σε παιδιά με μειωμένη νεφρική ροή του αίματος, νεφρική ουλές του παρεγχύματος και το σχηματισμό της δευτερογενούς συρρίκνωση του νεφρού, νεφρική ουλές και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Διάγνωση της νευρογενούς ουροδόχου κύστης στα παιδιά

Σε περίπτωση ουρολοίμωξης σε ένα παιδί, απαιτείται εκτενής εξέταση με τη συμμετοχή παιδίατρου, παιδιατρικής ουρολόγου, παιδιατρικής νεφρολόγου, παιδιατρικού νευρολόγου και παιδιατρικού ψυχολόγου.

Η διάγνωση της νευρογενούς κύστης στα παιδιά περιλαμβάνει λήψη ιστορικού (οικογένεια βάρη, τραυματισμό, παθολογία του νευρικού συστήματος, κλπ..), την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων των εργαστηριακών και ενόργανες μεθόδους του ουροποιητικού και του νευρικού συστήματος.

Για την αναγνώριση της UTI και των λειτουργικών διαταραχών των νεφρών στην νευρογενή κύστη των παιδιών, μια γενική και βιοχημική ανάλυση των ούρων και του αίματος, εκτελείται δείγμα Zimnitsky, Nechiporenko και βακτηριολογική εξέταση ούρων.

Οι ουρολογικές εξετάσεις για τη νευρογενή κύστη περιλαμβάνουν υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης του παιδιού (με υπολειμματικό προσδιορισμό ούρων). Ακτινογραφική εξέταση (κολπική κυτταρογραφία, ανασκόπηση και αποβολική ουρογραφία). CT και MRI των νεφρών. ενδοσκόπηση (ουρηθροσκόπηση, κυτοσκόπηση), ραδιοϊσοτόπιο σάρωση των νεφρών (σπινθηρογραφία).

Για να εκτιμηθεί η κατάσταση της κύστης στο μωρό παρακολουθεί ημερήσιο ρυθμό (ο αριθμός του χρόνου) και την έκταση της αυθόρμητης ούρηση σε κανονικές συνθήκες το ποτό και τη θερμοκρασία. Υψηλή διαγνωστική αξία με νευρογενή κύστη σε παιδιά έχουν ουροδυναμικό μελέτη της λειτουργικής κατάστασης του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος: ουροροομετρία, μέτρηση της ενδοκυστικής πίεσης κατά τη διάρκεια της φυσική πλήρωση της κύστης, παλίνδρομη κυστομετρίας, προφιλομετρία ουρήθρα και ηλεκτρομυογράφημα.

Θεραπεία της νευρογενούς ουροδόχου κύστης στα παιδιά

Ανάλογα με τον τύπο, σοβαρότητα των διαταραχών και ασθενειών που σχετίζονται με νευρογενή κύστη σε παιδιά που χρησιμοποιούν διαφοροποιημένη πολιτική αγωγή που περιλαμβάνει μη-φάρμακο και φαρμακευτική θεραπεία, χειρουργική επέμβαση. Εμφανίζονται συμμόρφωση καθεστώς προστασίας (επιπλέον ύπνου, καθαρό αέρα, με την εξαίρεση των αγχωτικών καταστάσεων), περνώντας μαθήματα γυμναστική, φυσική θεραπεία (ιοντοφόρεση, μαγνητική θεραπεία, ηλεκτρική διέγερση της κύστης, υπέρηχοι) και ψυχοθεραπεία.

Όταν χορηγούνται υπερτονία εξωστήρα Μ holinoblokatory (ατροπίνη, παιδιά άνω των 5 ετών - οξυβουτυνίνη), τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (ιμιπραμίνη), ανταγωνιστές του Ca + (terodilin, νιφεδιπίνη), φυτικά (βαλεριάνα, motherwort), νοοτρόπα (hopantenic οξύ, pikamilon). Για τη θεραπεία της νευρογενούς κύστης με νυκτερινή ενούρηση σε παιδιά ηλικίας άνω των 5 ετών που χρησιμοποιήθηκαν ένα ανάλογο της αντιδιουρητικής ορμόνης neurohypophysis - δεσμοπρεσσίνη.

Εάν η υπόταση κύστης συνιστάται αναγκαστική ούρηση με το χρονοδιάγραμμα (κάθε 2-3 ώρες), οι περιοδικές χολινεργικά υποδοχής καθετηριασμό (aceclidine) αναστολέας χολινεστεράσης (distigmin) adaptogens (Siberian ginseng, λεμονόχορτο), γλυκίνη, φαρμακούχων μπάνιο με θαλασσινό αλάτι.

Προκειμένου να αποτραπεί UTI σε παιδιά με νευρογενή κύστη uroseptiki υποτονία χορηγείται σε μικρές δόσεις: νιτροφουράνια (furazidin) oksihinolony (nitroksolin), φθοριοκινολόνες (ναλιδιξικό οξύ), ανοσοθεραπεία (λεβαμισόλη) fitosbory.

Όταν νευρογενής κύστη σε παιδιά και λειτουργούν vnutridetruzornye ενδοουρηθρική ένεση τοξίνης αλλαντίασης, ενδοσκοπική χειρουργική (διουρηθρική εκτομή του αυχένα της ουροδόχου κύστης, εμφύτευση κολλαγόνου μέσα στο στόμα της ουρήθρας, οι εγχειρήσεις του νεύρου γάγγλια, υπεύθυνη για ούρηση) διεξάγεται αύξηση της ουροδόχου κύστης μέσω εντερικού κυστεοπλαστικές.

Η πρόγνωση και πρόληψη της νευρογενούς ουροδόχου κύστης στα παιδιά

Με κατάλληλες ιατρικές και συμπεριφοριστικές τακτικές, η πρόγνωση της νευρογενούς ουροδόχου κύστης στα παιδιά είναι ευνοϊκότερη στην περίπτωση της υπερκινητικότητας του εξωστήρα. Η παρουσία υπολειμμάτων ούρων σε νευρογενή κύστη σε παιδιά αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης UTI και λειτουργικών διαταραχών των νεφρών, μέχρι το CRF.

Η έγκαιρη πρόληψη και η έγκαιρη αντιμετώπιση της νευρογενούς δυσλειτουργίας της ουροδόχου κύστης στα παιδιά είναι σημαντική για την πρόληψη των επιπλοκών. Τα παιδιά με νευρογενή κύστη χρειάζονται παρακολούθηση και περιοδική εξέταση της ουροδυναμικής.

Τι είναι η υπόταση της ουροδόχου κύστης

Η κύρια λειτουργία της ουροδόχου κύστης είναι η συσσώρευση και η αφαίρεση του υγρού από το σώμα. Αυτή η δραστηριότητα ρυθμίζεται από το νευρικό σύστημα. Αν δεν αντιμετωπίσει τη λειτουργία του, υπάρχουν διάφορες ασθένειες.

Με υπόταση της ουροδόχου κύστης εννοείται μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από παραβίαση της διαδικασίας έκκρισης ούρων. Η πιο συνηθισμένη αιτία αυτού είναι ο μειωμένος τόνος των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης.

Μετά από όλα, με φυσιολογικό τόνο, η φυσική κατακράτηση ούρων και η φυσική συστολή της ουροδόχου κύστης θα πρέπει να διασφαλίζονται όταν αφαιρείται όλο το περιεχόμενό της.

  • Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ!
  • Μόνο ο γιατρός μπορεί να σας παράσχει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
  • Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
  • Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας!

Υπάρχει μια συγκεκριμένη ταξινόμηση αυτής της επικίνδυνης ασθένειας, ανάλογα με τη δραστηριότητα των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης:

  • η ασθένεια συμβαίνει λόγω της εξασθενημένης λειτουργίας του νευρικού συστήματος του εγκεφάλου.
  • Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι τα ούρα δεν συγκρατούνται στο σώμα.
  • μόλις συσσωρευτεί η ελάχιστη ποσότητα υγρού στην ουροδόχο κύστη, ο ασθενής αισθάνεται αμέσως την αντίστοιχη επιθυμία.
  • Μια τέτοια υπόταση της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες συνοδεύεται από οξεία μορφή κυστίτιδας.
  • η νόσος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της διάσπασης του νευρικού συστήματος στην ιερή περιοχή.
  • η απόρριψη της φυσαλίδας είναι απουσιάζει και αυξάνεται σε μέγεθος.
  • λόγω αυτού, ο σφιγκτήρας χαλαρώνει και στη συνέχεια - η ακράτεια.
  • σε ενήλικες, μπορεί να προκύψει από σωματικά ή ψυχολογικά προβλήματα.
  • οι γυναίκες αντιμετωπίζουν παραβίαση της σωστής λειτουργίας της ουροδόχου κύστης μετά τον τοκετό, τις γυναικολογικές επεμβάσεις κ.λπ.
  • άνδρες μετά από παρατεταμένη ανύψωση βάρους ή αδένωμα προστάτη.
  • σε παιδιά, μπορεί να εμφανιστεί νευρογενής δυσλειτουργία λόγω παθολογιών ή υπό την επήρεια προκλητικών παραγόντων.

Λόγοι

Ο τόνος των τοίχων της ουροδόχου κύστης διαταράσσεται λόγω του τεράστιου αριθμού ποικίλων παραγόντων.

Οι πιο συχνές αιτίες της υπότασης είναι:

  • Κυστίτιδα Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των τοιχωμάτων, στην οποία αρχίζει να εμφανίζεται η υπερτονικότητα των μυών. Στο μέλλον, χωρίς την απαραίτητη θεραπεία, η ασθένεια μετατρέπεται σε υπόταση.
  • Συχνά μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο καθετήρας δεν αφαιρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι ο σφιγκτήρας είναι τεντωμένος και τα ούρα δεν μπορούν πλέον να κρατηθούν στην ουροδόχο κύστη για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Η αδυναμία του σφιγκτήρα μπορεί επίσης να προκύψει από την απόφραξη της ουρήθρας, ακόμη και αν οι λόγοι για αυτό έχουν εξαλειφθεί.
  • Υπόταση της ουροδόχου κύστης συμβαίνει επίσης λόγω μιας ποικιλίας λοιμώξεων. Προκαλούνται από μύκητες, ιούς και βακτήρια. Αυτή η ποσότητα τοξίνης οδηγεί στο γεγονός ότι διακόπτεται η εργασία του μηχανισμού των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος.
  • Η ασθένεια εμφανίζεται συχνά λόγω του γεγονότος ότι ο οργανισμός αρχίζει αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία.
  • Μια άλλη αιτία της νευρογενούς ουροδόχου κύστης είναι διάφοροι μηχανικοί τραυματισμοί.
  • Η ρύθμιση της εκκένωσης συχνά διαταράσσεται από σοβαρούς τραυματισμούς του νωτιαίου μυελού ή του εγκεφάλου.
  • Στους άνδρες, η υπόταση μπορεί να αποτελεί σύμπτωμα ασθενειών όπως η προστατίτιδα, το αδένωμα του προστάτη κλπ.
  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το έμβρυο ασκεί πίεση στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης, τα οποία αργότερα μπορούν να οδηγήσουν σε ατονία.

Η δομή της ουροδόχου κύστης

Συμπτώματα

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα πρώτα σημάδια μιας νευρογενούς ουροδόχου κύστης προκειμένου να ξεκινήσετε μια έγκαιρη θεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, η συστολική λειτουργία εμφανίζεται ή απουσιάζει εντελώς όταν γεμίσει η φούσκα. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο μπορεί να παρατηρήσει την ουρική κατακράτηση και η ίδια η πράξη της ούρησης γίνεται πολύ αδύναμη και υποτονική.

Ταυτόχρονα, κάποιος πρέπει να στραγγίσει πολύ και να στραγγίσει. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να υπάρχει η αίσθηση ότι υπάρχει ακόμα κάποιο ρευστό στην κύστη.

Εάν η υπόταση έχει γίνει χρόνια, η κύστη μπορεί να εκτραπεί. Αυτό οδηγεί σε παράδοξη ισχουρία, δηλαδή ακράτεια. Τα ούρα αρχίζουν να ξεχωρίζουν σε σταγόνες ή σταγόνες, πράγμα που δημιουργεί μια κάποια ταλαιπωρία.

Τα κύρια συμπτώματα αυτής της νόσου είναι:

  • αισθήσεις πόνου?
  • χωρίς ούρηση ή, αντίθετα, αύξηση, ειδικά τη νύχτα.
  • σταθερή τάση των μυών της λεκάνης.

Πολλές επιπλοκές οφείλονται σε διάφορα στάσιμα γεγονότα. Τις περισσότερες φορές είναι πέτρες και αλάτι. Από αυτό προκύπτει η λεγόμενη στάσιμη παλινδρόμηση, όταν τα ούρα επιστρέφονται πίσω από τους ουρητήρες. Μια τέτοια διαδικασία προκαλεί σοβαρή φλεγμονή. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να διενεργηθεί πλήρης έρευνα για τον προσδιορισμό της παρουσίας αλάτων και πετρών.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι μια μη φυσιολογική κύστη παρατηρείται πιο συχνά σε νεαρά κορίτσια από τα αγόρια. Ο λόγος για αυτό είναι το ευεργετικό περιβάλλον στο οποίο αναπτύσσεται ένας τεράστιος αριθμός ασθενειών. Πρόκειται για νεφρική ανεπάρκεια, κυστίτιδα, κλπ.

Η υπόταση της ουροδόχου κύστης σε ένα παιδί εκδηλώνεται στο γεγονός ότι ξαφνικά σταματά να ζητά την τουαλέτα και πολύ μικρά παιδιά απλά δεν ουρούν. Είναι πολύ επικίνδυνο για τα παιδιά και οι γονείς πρέπει να το προσέχουν.

Μια περιγραφή της μεταγευματικής υπότασης στους ηλικιωμένους μπορεί να βρεθεί εδώ.

Διαγνωστικά

Για να γίνει μια σωστή διάγνωση, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ένα λεπτομερές ιστορικό, καθώς και να κάνουμε εργαστηριακές και οργανικές μελέτες. Για να αποκλειστούν οι φλεγμονώδεις ασθένειες, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε εξετάσεις αίματος και ούρων, συμπεριλαμβανομένου ενός λειτουργικού τεστ Zimnitsky.

Οι μελετητικές μελέτες αποτελούνται από τις ακόλουθες μεθόδους:

  • MRI;
  • Υπερηχογράφημα.
  • κυστεοσκόπηση ·
  • urethrocystography;
  • ανύψωση της πυγέλης.
  • απεκκριτική ουρογραφία ·
  • profilometry;
  • σφικτομετρία, κλπ.

Εάν δεν εντοπιστούν παθολογικές αλλαγές, οι ειδικοί συνταγογραφούν πρόσθετες μελέτες του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου. Πρόκειται για ακτινογραφία, μαγνητική τομογραφία και ΗΚΓ της σπονδυλικής στήλης και του κρανίου. Η ηλικία του ασθενούς λαμβάνεται επίσης υπόψη, καθώς οι γιατροί επιτρέπουν τη δυνατότητα εμφάνισης μιας τέτοιας παθολογίας όπως η υπερτροφία του προστάτη.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου δεν είναι δυνατόν να ανακαλυφθεί η πραγματική αιτία της υπότασης της ουροδόχου κύστης. Αυτό το φαινόμενο έχει μια διάγνωση - μια νευρογενή ουροδόχο κύστη ανεξήγητης αιτιολογίας.

Εάν η νόσος εντοπιστεί εγκαίρως, τότε οι πιθανότητες επιτυχούς και γρήγορης θεραπείας είναι πολύ μεγαλύτερες.

Θεραπεία υπότασης της ουροδόχου κύστης

Για να ξεκινήσει η σωστή θεραπεία, είναι απαραίτητο να ανακαλύψετε την αιτία της υπότασης της ουροδόχου κύστης. Αυτό θα σας βοηθήσει να βρείτε έναν τρόπο επίλυσης του προβλήματος. Φυσικά, δεν είναι πάντα δυνατό να θεραπευθεί η ασθένεια αποκλειστικά με φάρμακα.

Για παράδειγμα, το αδένωμα προστάτη μπορεί να θεραπευθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση. Η δραστηριότητα της ουροδόχου κύστης και του σφιγκτήρα μπορεί να μην ανακτάται ακόμη και μετά την απομάκρυνση ενός καλοήθους όγκου.

Δεν είναι εύκολο να ομαλοποιηθεί η δραστηριότητα της ουροδόχου κύστης μετά από νωτιαίο μυελό ή τραυματισμό εγκεφάλου. Επιπλέον, αυτές οι λειτουργίες δεν αποκαθίστανται πλήρως σε άτομα που, λόγω της ηλικίας τους, βιώνουν διάφορες αλλαγές. Βεβαιωθείτε ότι παρακολουθείτε την ουροδόχο κύστη σας κατά τη διάρκεια του τοκετού και του τοκετού.

Σε καμία περίπτωση δεν εμποδίζει την εμφάνιση βακτηριακών, ιικών και άλλων μολυσματικών βλαβών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά τη γέννηση του μωρού, η δραστηριότητα της ουροδόχου κύστης επανέρχεται στο φυσιολογικό. Αυτό συμβαίνει συνήθως μετά τον καθετηριασμό.

Οι γιατροί στη διάγνωση της υπέρτασης της ουροδόχου κύστης συνταγογραφούν φάρμακα που:

  • έχουν αντιμυκητιασικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα.
  • βοήθεια με δηλητηρίαση
  • έχουν αντισπασμωδικό αποτέλεσμα.
  • έχουν διουρητικές ιδιότητες.
  • ομαλοποιεί το ορμονικό υπόβαθρο του ασθενούς.
  • αύξηση της ανοσίας.
  • ενίσχυση της αναγέννησης των ιστών.
  • αποκαθιστά όλες τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα.

Εάν ένα άτομο έχει προδιάθεση σε αυτή τη νόσο, τα ουροσπεπτικά μπορούν να ληφθούν για την πρόληψη. Φυσικά, η δοσολογία αυτών των φαρμάκων πρέπει να είναι μικρή. Επίσης, τα προληπτικά μέτρα θα πρέπει να περιλαμβάνουν έγκαιρη θεραπεία ασθενειών του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Φάρμακα

Δεν συνιστάται η λήψη φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή. Πρώτα πρέπει να κάνετε μια πλήρη εξέταση του σώματος.

Συνήθως συνταγογραφούν τα ακόλουθα φάρμακα για τους ασθενείς τους:

Υπόταση της ουροδόχου κύστης

Υπόταση της ουροδόχου κύστης

Η υποτονία της ουροδόχου κύστης είναι μια κατάσταση στην οποία διαταράσσεται η διαδικασία έκκρισης ούρων, η οποία προκαλείται από μειωμένο τόνο των λείων μυών των τοιχωμάτων. Ο φυσιολογικός τόνος της ουροδόχου κύστης εκδηλώνεται στο γεγονός ότι ο μυϊκός τόνος εξασφαλίζει σωστή κατακράτηση ούρων και πλήρη συστολή της ουροδόχου κύστης κατά την εκκένωση του περιεχομένου της ουροδόχου κύστης.

Αιτίες της υπότασης της ουροδόχου κύστης

Πολλοί παράγοντες οδηγούν στη διαταραχή και τη μείωση του τόνου των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης. Τα παρακάτω είναι τα πιο κοινά και κοινά αίτια που προκαλούν υπόταση της ουροδόχου κύστης:

  • Η φλεγμονή των τοιχωμάτων της κύστης (κυστίτιδα), στην οποία παρατηρούνται συχνά στα αρχικά στάδια της νόσου υπερτονικότητα των μυών, η οποία, χωρίς έγκαιρη θεραπεία, σταδιακά περνά στην υπόταση και την ατονία.
  • Παρατεταμένη αναγκαστική υπερδιάγνωση των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης, η οποία οδηγεί σε αδυναμία του σφιγκτήρα που κρατά τα ούρα στην ουροδόχο κύστη και υπόταση. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι σε περίπτωση απόφραξης της ουρήθρας (ουρήθρα), η οποία παραμένει ακόμα και μετά την εξάλειψη της αιτίας που την προκάλεσε.
  • Ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης, που προκαλεί διάταση του σφιγκτήρα και υπόταση. Η κατάσταση αυτή συμβαίνει στην μετεγχειρητική περίοδο ή μετά τον τοκετό, ειδικά όταν ο καθετήρας δεν αφαιρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Οξεία, χρόνιες λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτηρίδια, ιούς και μύκητες, και την κατάσταση απότομης μετά από αυτά. Η συσσώρευση τοξινών στους μυς της ουροδόχου κύστης προκαλεί διαταραχή των μηχανισμών της νευρικής ρύθμισης των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος.
  • Μεταβολές σχετιζόμενες με την ηλικία, λόγω των οποίων μπορεί επίσης να αναπτυχθεί υποτονία της ουροδόχου κύστης ή του σφιγκτήρα.
  • Μηχανικοί τραυματισμοί της ουροδόχου κύστης, που καταλήγουν σε παραβίαση της εννεύρωσης της ουροδόχου κύστης.
  • Τραυματισμοί στον εγκέφαλο και στον νωτιαίο μυελό, με αποτέλεσμα την εξασθένιση της ρύθμισης της εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.
  • Παραβίαση του ρυθμού και της συχνότητας εκκένωσης της ουροδόχου κύστης, η οποία συμβαίνει, για παράδειγμα, με το αδένωμα του προστάτη ή την προστατίτιδα.
  • Η περίοδος της εγκυμοσύνης και το μεγάλο έμβρυο, όταν κατά τη διάρκεια της πρώτης περιόδου εργασίας, το έμβρυο πιέζει τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης στη μήτρα, προκαλώντας ατονία στην μετά τον τοκετό περίοδο.
  • Ουρολιθίαση (εάν υπάρχει βατότητα της ουρήθρας).

Συμπτώματα και σημεία

Σε αυτή την κατάσταση, η συστολή μειώνεται ή απουσιάζει κατά τη διάρκεια της πλήρωσης και ακόμη και της υπερπλήρωσης της ουροδόχου κύστης με ούρα, ως αποτέλεσμα της οποίας παρατηρείται κατακράτηση ούρων ή υποτονική ούρηση. Οι ασθενείς κατά τη διάρκεια της ούρησης είναι έντονα στραγγισμένοι για να αδειάσουν την ουροδόχο κύστη και στο τέλος έχουν την αίσθηση ότι υπάρχουν υπόλοιπα ούρων στην ουροδόχο κύστη.

Με παρατεταμένη υπόταση μπορεί να παρουσιαστεί διαταραχή της ουροδόχου κύστης, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση ακράτειας ούρων, η οποία ονομάζεται παραδοξική ισχουρία. Τα ούρα μπορούν να διαρρεύσουν στα στάδια ή σταγόνες, γεγονός που αναπόφευκτα προκαλεί πολλά προβλήματα στους ασθενείς.

Η συμφόρηση μπορεί να προκαλέσει πολλές επιπλοκές, οι οποίες εκδηλώνονται με τη μορφή πέτρων, αλάτων, λοιμώξεων στην ουροδόχο κύστη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συμφόρηση στην ουροδόχο κύστη προκαλεί κυστική παλινδρόμηση όταν απορρίπτονται τα ούρα πίσω από τους ουρητήρες, προκαλώντας φλεγμονή. Η κατακράτηση ούρων στην ουροδόχο κύστη μπορεί να προκαλέσει μια κατάσταση όπως η υπόταση του ουρητήρα.

Ιδιαίτερα επικίνδυνες είναι οι παραβιάσεις των ούρων στα παιδιά, οι οποίες συμβαίνουν μετά από οξεία ή χρόνια μολυσματικές ασθένειες, καθώς και μετά από μακρά παραμονή ούρων. Η υπόταση της ουροδόχου κύστης σε ένα παιδί εκδηλώνεται στο γεγονός ότι το παιδί σταματά να ζητά ένα γλάστρες (ενήλικες) και τα μικρά παιδιά δεν ουρούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Θεραπεία υπότασης της ουροδόχου κύστης

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να ανακαλύψετε τον λόγο που προκάλεσε την παραβίαση της διαδικασίας της ούρησης και σχετικά με τη δυνατότητα εξάλειψής της. Μερικές φορές είναι πολύ δύσκολο να γίνει αυτό, αφού τα προχωρημένα στάδια του αδένωματος του προστάτη μπορούν να αντιμετωπιστούν, για παράδειγμα, μόνο με χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, δεν υπάρχει εγγύηση ότι οι λειτουργίες της ουροδόχου κύστης και του σφιγκτήρα θα αποκατασταθούν μετά την αφαίρεση ενός καλοήθους όγκου.

Είναι δύσκολο να αποκατασταθεί η νευρική ρύθμιση της δραστηριότητας της ουροδόχου κύστης, ειδικά με τραυματισμούς του εγκεφάλου και της σπονδυλικής στήλης. Δεν είναι επίσης δυνατό να αποκατασταθεί πλήρως η λειτουργία σε ηλικιωμένους που έχουν εκφυλιστικές-δυστροφικές μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία στους ομαλός μυς των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης.

Είναι σημαντικό να παρακολουθείται η κατάσταση της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού και να αποφεύγεται η εμφάνιση βλαβών από ιούς, μύκητες και βακτήρια. Συνήθως, μετά τη γέννηση ενός μεγάλου εμβρύου, μετά από ένα μικρό χρονικό διάστημα, όλες οι λειτουργίες της ουροδόχου κύστης αποκαθίστανται, όπως πράγματι και μετά τον εξαναγκασμένο καθετηριασμό.

Τα φάρμακα για την υπόταση συνταγογραφούν τα ακόλουθα:

  • Τοξικό και αντιφλεγμονώδες.
  • Φάρμακα που έχουν αντισπασμωδικό αποτέλεσμα.
  • Φάρμακα με διουρητική και ουρολιθική δράση.
  • Τα μέσα που αποκαθιστούν ένα ορμονικό υπόβαθρο.
  • Φάρμακα για τη βελτίωση της ανοσίας.
  • Μέσα ομαλοποίησης μεταβολικών διεργασιών.
  • Φάρμακα για αναγέννηση ιστών.

Ποιες παθολογικές διεργασίες στο σώμα υποδεικνύουν υπόταση της ουροδόχου κύστης

Ο στόχος της ουροδόχου κύστης είναι να συσσωρεύεται και να απομακρύνει εγκαίρως τα ούρα. Η λειτουργία αυτή παρέχεται από τη συστολή του μυϊκού στρώματος της ουρίας και την εργασία του σφιγκτήρα. Και οι δύο ρυθμίζονται από το νευρικό σύστημα. Σε περίπτωση παραβίασης της τελευταίας και παρατηρηθείσας υπότασης της ουροδόχου κύστης.

Υπόταση της ουροδόχου κύστης

Τα ούρα δεν απεκκρίνονται καθώς σχηματίζονται. Τα ούρα συσσωρεύονται στην ουροδόχο κύστη και εκκρίνονται μόνο σχηματίζοντας έναν ορισμένο όγκο. Έτσι, ένα άτομο δεν αισθάνεται μια συνεχή επιθυμία για ούρηση, και τα ούρα δεν ρέουν ανεξέλεγκτα. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση είναι δυνατή μόνο με τον φυσιολογικό μυϊκό τόνο του κελύφους του οργάνου.

Οι μύες της ουροδόχου κύστης, που αποτελούν τον εξωστήρα, εμπλέκονται στη διαδικασία της ούρησης. Στους άντρες, πηγαίνουν στην ουρήθρα στον σπερματικό σωλήνα, στις γυναίκες - στο άνοιγμα της ουρήθρας. Εάν είναι απαραίτητο, αδειάστε την ουρία, συστέλλουν και ωθήστε το υγρό στην ουρήθρα. Την ίδια στιγμή, ο σφιγκτήρας - ο μυς που κλειδώνει το φυσιολογικό άνοιγμα χαλαρώνει και τα ούρα μπορούν να βγουν από το άνοιγμα.

Ως αποτέλεσμα, ακόμα και όταν η κύστη είναι γεμάτη, ο ασθενής δεν αισθάνεται την επιθυμία να ουρήσει, και όταν προσπαθεί να το κάνει αυθαίρετα, δεν είναι σε θέση να αδειάσει την κύστη ή να την αδειάσει τελείως.

Τα ούρα στάζουν στην ουρία, πράγμα που οδηγεί σε εξαιρετικά δυσάρεστες συνέπειες. Ένας σταθερός μεγάλος όγκος ούρων οδηγεί σε τέντωμα του οργάνου και, κατά συνέπεια, σε ακράτεια ούρων - παράδοξη ισχουρία. Σε αυτή την περίπτωση, τα ούρα απελευθερώνονται, αλλά σε σταγόνες ή σταγόνες και ανεξέλεγκτα, γεγονός που δημιουργεί εξαιρετική δυσφορία.

Η στασιμότητα προκαλεί εναποθέσεις αλατιού και πέτρας, μπορεί να οδηγήσει στην επιστροφή ούρων στα νεφρά, γεγονός που προκαλεί πολυάριθμες φλεγμονές. Η υπόταση της ουρίας μετά από μολυσματική ασθένεια είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη: η μόλυνση μπορεί να επανενεργοποιηθεί και η αδυναμία απομάκρυνσης των αποβλήτων βακτηριδίων προκαλεί δηλητηρίαση.

Η υπόταση παρέχεται από ανωμαλίες στη ρύθμιση του νευρικού συστήματος σε διαφορετικά επίπεδα. Υπάρχει ένα τέτοιο φαινόμενο τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Προκαλεί την κατάσταση τόσο των φυσιολογικών παραγόντων όσο και των ψυχολογικών.

Ταξινόμηση

Οι δυσλειτουργίες στη ρύθμιση της ουροδόχου κύστης μπορεί να εμφανιστούν σε διαφορετικά επίπεδα. Αυτό το χαρακτηριστικό σχετίζεται με την ταξινόμηση της νόσου.

  • Νευρογενής υπερρεφλεξία - η νόσος σχετίζεται με ανωμαλίες στον εγκέφαλο. Ένα σύμπτωμα είναι πολύ συχνή ούρηση, επειδή με τη συσσώρευση ακόμη και μικρής ποσότητας υγρού, ο ασθενής βιώνει την επιθυμία να ουρήσει. Ταυτόχρονα, η μυϊκή μεμβράνη διατηρεί συστολικές λειτουργίες, αλλά δεν είναι σε θέση να αντέξει την πίεση που ασκείται από συσσωρευμένα ούρα.

Στις γυναίκες, αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από οξεία μορφή κυστίτιδας, καθώς το φάκελο του οργάνου είναι φλεγμονώδες λόγω της συχνότητας της πίεσης.

  • Η ουρική νευρογενής ουσία - το "σημείο εκκίνησης" της είναι μια διαταραχή στο νευρικό σύστημα του ιερού. Σε αυτή την περίπτωση, οι μύες χάνουν την ικανότητά τους να μειώνουν, και ακόμα και όταν η κύστη είναι γεμάτη, δεν υπάρχει καμία επιθυμία. Όταν μια αυθαίρετη προσπάθεια ούρησης, ο ασθενής πρέπει να κάνει μια προσπάθεια - να προωθήσει.

Λόγω της στασιμότητας των ούρων, το όργανο είναι τεντωμένο. Ταυτόχρονα, ο σφιγκτήρας εκτείνεται επίσης, πράγμα που οδηγεί σε ένα ατελές κλείσιμο του φυσιολογικού ανοίγματος και, κατά συνέπεια, στην ακράτεια ούρων. Αυτή η φόρμα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη στα μικρά παιδιά. Το παιδί μπορεί να μην πετύχει πλήρως τις δεξιότητες της εθελοντικής ούρησης. Ως αποτέλεσμα, οι γονείς ανακαλύπτουν την ασθένεια στο στάδιο της παράδοξης ισχαιμίας.

Νευρογενής δυσλειτουργία - που σχετίζεται με σωματικά ή ψυχολογικά προβλήματα που οδηγούν, τελικά, σε δυσλειτουργία:

  • στους άνδρες, αυτή η μορφή παρατηρείται συχνά στο αδένωμα του προστάτη: ο πόνος όταν η ούρηση οδηγεί σε απροθυμία να συχνάζουν στην τουαλέτα. Ως αποτέλεσμα, η συσταλτική λειτουργία του σώματος μειώνεται. Ιδιαίτερα γρήγορα συμβαίνει σε ηλικιωμένους άνδρες. Μια άλλη κοινή αιτία είναι η άρση βαρών.
  • Στις γυναίκες, προβλήματα με την εκκένωση της ουροδόχου κύστης εμφανίζονται μετά τον τοκετό, χειρουργική των γεννητικών οργάνων.
  • στα παιδιά, η υπόταση της ουροδόχου κύστης αποτελεί συνέπεια των ουρογεννητικών ασθενειών. Λόγω του πόνου της ούρησης, το παιδί ποθεί να κάνει χωρίς αυτή τη διαδικασία. Ως αποτέλεσμα, το εξασθενημένο όργανο υφίσταται πρόσθετη πίεση και διαταράσσεται η διαδικασία της ούρησης.

Λόγοι

Υπόταση της ουροδόχου κύστης - συνέπεια ορισμένων διαδικασιών που σχετίζονται με κακώσεις και τραυματισμούς της ουροδόχου κύστης, καθώς και τραυματισμούς του νωτιαίου μυελού ή του εγκεφάλου.

Κυστίτιδα - η φλεγμονή των τοιχωμάτων του σώματος οδηγεί πρώτα σε υπερτονία. Η ουροδόχος κύστη συρρικνώνεται πάρα πολύ, με αποτέλεσμα συχνές πιέσεις, τόσο ψευδείς όσο και προκαλούμενες από πολύ μικρή ποσότητα ούρων. Αν δεν αντιμετωπιστεί, ο υπερτονός περνά σε υπόταση και ο ασθενής δεν μπορεί να αδειάσει την ουροδόχο κύστη εξαιτίας μυϊκής αδράνειας.

Η κυστίτιδα λόγω της ανατομικής δομής του καναλιού του ουροποιητικού είναι πολύ πιο κοινή για τις γυναίκες. Συνεπώς, αυτή η αιτία της υπότασης είναι η συνηθέστερη για τον γυναικείο πληθυσμό.

  • Μια άλλη καθαρά γυναικεία αιτία υπότασης είναι η μεταφορά μεγάλου εμβρύου και τοκετού. Σε ένα εξάμηνο, το αναπτυσσόμενο έμβρυο πιέζει τα τοιχώματα της ουρίας, τα οποία στην μετεωρολογική περίοδο προκαλούν υπόταση.
  • Παρατεταμένη τάνυση των τοιχωμάτων του σώματος, η οποία οδηγεί στην αποδυνάμωση των τοιχωμάτων και στον σφιγκτήρα. Ταυτόχρονα μπορεί να σχηματιστεί παρεμπόδιση της ουρήθρας και της υποτονίας.
  • Η συσσώρευση της ουροδόχου κύστης - ειδικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, οδηγεί σε μείωση του τόνου και του ίδιου του οργάνου και του σφιγκτήρα λόγω της αδράνειας τους. Αυτό εκφράζεται στην αδυναμία εκκένωσης της ουροδόχου κύστης μετά την αφαίρεση του καθετήρα.

Η κατάσταση αυτή είναι η ίδια και στους άνδρες και στις γυναίκες. Ωστόσο, λόγω του τοκετού, οι γυναίκες έρχονται συχνότερα σε επαφή με τον καθετηριασμό και, στην πραγματικότητα, υποφέρουν από παροδική υπόταση.

  • Οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία οδηγούν επίσης σε εξασθένιση της συσταλτικής λειτουργίας. Κατά κανόνα, η υπόταση εκφράζεται σε κακή ροή ούρων - με τη μορφή σταγονιδίων και ρευμάτων και την αδυναμία πλήρωσης των ούρων.
  • Μηχανικοί τραυματισμοί που οδηγούν σε κακή ένδεια των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης. Στην περίπτωση αυτή, το νευρικό σήμα απλά δεν περνά στις επιθυμητές περιοχές και δεν μπορεί να προκαλέσει συστολή μυϊκών ινών.
  • Βλάβη στον εγκέφαλο ή στη σπονδυλική στήλη, η οποία οδηγεί σε διακοπή της μετάδοσης σήματος.
  • Στους άνδρες, το αδένωμα του προστάτη ή η προστατίτιδα είναι η συνηθέστερη αιτία της υπότασης. Ταυτόχρονα, οι υπερτροφικοί κόμβοι ασκούν πίεση στην κύστη και δεν επιτρέπουν τη σύσπαση του στο αναγκαίο μέγεθός τους. Κατά συνέπεια, σχηματίζεται η υποτονία των μυών και ο άντρας έχει δυσκολίες στην εκκένωση της ουρίας.
  • Λοιμώδη νοσήματα - προκαλούνται από μύκητες, βακτήρια, ιούς. Το σώμα προσπαθεί να αφαιρέσει την παθογόνο μικροχλωρίδα και τα μεταβολικά της προϊόντα. Κατά συνέπεια, το μερίδιο του λέοντος από μικροοργανισμούς και τοξίνες τελικά καταλήγει στα ούρα και διατηρείται στην ουροδόχο κύστη για τη διάρκεια της συσσώρευσης ούρων. Δυστυχώς, αυτό αρκεί για να επηρεάσει τα τοιχώματα του σώματος. Συχνά η μυϊκή μεμβράνη είναι φλεγμονή και η νευρική ρύθμιση των μυών διαταράσσεται.

Οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά τις επισκέψεις του παιδιού τους, καθώς τα μικρά παιδιά δεν μπορούν να αναφέρουν τέτοιες δυσκολίες.

  • Η μυελοδυσπλασία είναι μια συγγενής παθολογία που προκαλεί βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Στην περίπτωση αυτή, η ρύθμιση του έργου ορισμένων οργάνων είναι δύσκολη.
  • Ανεπαρκής ευαισθησία των υποδοχέων - στην περίπτωση αυτή, το αντίστοιχο τμήμα του νευρικού συστήματος δεν λαμβάνει ή λαμβάνει πολύ αδύναμα σήματα για την υπερχείλιση της ουροδόχου κύστης και αποκρίνεται ανεπαρκώς.
  • Ο σχηματισμός όγκων, τόσο άμεσα στην περιοχή του παραμορφωτή όσο και στα κοντινά όργανα, οδηγεί σε μηχανική συμπίεση των μυών. Το τελευταίο δεν μπορεί να μειωθεί κατά τον δέοντα τρόπο, πράγμα που οδηγεί σε μεγάλο πόνο της ούρησης και στην αδυναμία πλήρωσης της ουρίας.
  • Επίσης η αιτία της νευρογενούς φύσης υπόταση μπορεί να είναι ασθένειες όπως αθηροσκλήρωση, σκλήρυνση κατά πλάκας, ασθένεια Parkinson. Σε τέτοιες ασθένειες, το νευρικό σύστημα εξασθενεί, γεγονός που οδηγεί σε διάφορες αποκλίσεις στην εργασία των αντίστοιχων οργάνων.
  • Ουρολιθίαση - σε ορισμένες περιπτώσεις η ασθένεια οδηγεί σε απόφραξη της ουρήθρας. Και από μόνη της, μια τέτοια κατάσταση και η καθολικότητα, απαραίτητες για την εξάλειψη του φαινομένου, οδηγούν στην υπόταση της ουρίας.

Πόσο προφανές

Το κύριο σύμπτωμα της υπότασης είναι η ανεπαρκής συστολή των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης. Στην περίπτωση αυτή, ο οργανισμός δεν μπορεί να σπρώξει τον συσσωρευμένο όγκο των ούρων. Ακόμη και μετά την ούρηση, μερικά από τα ούρα παραμένουν στην ουρία και το τεντώνουν.

Σημάδια αυτού του φαινομένου είναι:

  • αδύναμη επιθυμία να ουρήσει ή ακόμη και η πλήρης απουσία τους με φόντο τη σοβαρότητα και την αίσθηση πληρότητας της ουροδόχου κύστης.
  • ακόμη και με μια ισχυρή υπερχείλιση, τα ούρα ρέουν έξω αργά και όχι εντελώς.
  • μια ορισμένη ποσότητα ούρων παραμένει στην ουρία. Κατά κανόνα, ο ασθενής αισθάνεται ότι, ωστόσο, οι προσπάθειες να επαναληφθεί η ούρηση δεν οδηγούν σε τίποτα.
  • κατά την ούρηση, ο ασθενής πρέπει να στραγγίσει. Η ένταση των κοιλιακών τοιχωμάτων γίνεται γρήγορα χρόνια και προκαλεί μεγάλη ενόχληση.
  • η ακούσια ούρηση είναι δυνατή λόγω της συνεχούς πίεσης των κοιλιακών μυών.
  • την ενδυνάμωση της ουροδόχου κύστης - απώλεια της ικανότητας ρύθμισης της εργασίας των μυών.

Αυτή η κατάσταση συχνά προκαλεί την ανάπτυξη μολυσματικών ασθενειών. Η στάση των ούρων στο σώμα προκαλεί την ανάπτυξη βακτηρίων και την μετακίνηση τους στον ουρητήρα στους νεφρούς.

Τα σημάδια είναι τα ίδια στους άνδρες, τις γυναίκες και τα παιδιά. Ωστόσο, οι γυναίκες και τα κορίτσια πέφτουν θύματα της υπότασης συχνότερα λόγω ανατομικών χαρακτηριστικών.

Διαγνωστικά

Για να μάθετε την πραγματική αιτία της υπότασης, θα πρέπει να διεξάγετε αρκετές μελέτες. Αρχίζουν με μια έρευνα της ίδιας της ουροδόχου κύστης και στη συνέχεια, για να αποκλείσουν άλλες παθολογίες, αναλύουν το έργο του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου.

Πρώτα απ 'όλα, παίρνουν ένα δείγμα Zimnitsky - κατά τη διάρκεια μιας ημέρας τα ούρα συλλέγονται σε μια συγκεκριμένη χρονική στιγμή. Έτσι, αναλύεται η δυναμική της συγκέντρωσης ουσιών στα ούρα και η συσσώρευση όγκου κατά τη διάρκεια της ημέρας. Κατά την εξέταση ενός παιδιού, ένας καθετήρας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη συλλογή ούρων.

Παρέχονται στους ασθενείς και άλλα διαγνωστικά μέτρα:

  • Βεβαιωθείτε ότι έχετε περάσει μια γενική ανάλυση ούρων και αίματος για την εξάλειψη φλεγμονωδών ασθενειών.
  • Bakposev - σας επιτρέπει να ορίσετε ή να εξαλείψετε το βακτηριακό συστατικό της ασθένειας. Αν ανιχνευθούν βακτήρια υπό υπόταση, σε κάθε περίπτωση, προχωρούν πρώτα στη θεραπεία μιας μολυσματικής νόσου.
  • Εξέταση της ουροδόχου κύστης - ακτινογραφία ή υπερηχογράφημα. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του σώματος και τη λειτουργικότητά του. Έτσι αποκλείονται οι όγκοι, οι κύστες και άλλες δομές.
  • Κυτοσκόπηση - Με τον τρόπο αυτό, η κατάσταση της μυϊκής μεμβράνης της ουρίας και οι συστολικές της ικανότητες αξιολογούνται άμεσα.
  • Ηλεκτρομυογραφία του πρωκτικού σφιγκτήρα και των μυών του πυελικού εδάφους - αυτή η μέθοδος είναι πιο ενημερωτική όταν αξιολογεί τη μυϊκή μετάδοση της κατάστασης του νευρικού και μυϊκού ιστού σε αυτήν την περιοχή.
  • Άλλες ουροδυναμικές εξετάσεις είναι η ανερχόμενη πηλιογραφία, για παράδειγμα, προκειμένου να αξιολογηθεί η λειτουργία του οργάνου στο σύνολό του και η πιθανότητα να ριχτούν ούρα στους νεφρούς.
  • Αν δεν ανιχνευτεί παθολογία κατά τη διάρκεια τέτοιων εξετάσεων, τότε θα πρέπει να συνταγογραφούνται επίσης η μαγνητική τομογραφία και το ΗΚΓ του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.

Η εξέταση των παιδιών περιλαμβάνει απαραιτήτως τη συμμετοχή ενός νεφρολόγου παιδιών και ενός ψυχολόγου. Σε μικρά παιδιά μπορεί να εμφανιστεί υπόταση λόγω ψυχολογικής πίεσης.

Θεραπεία

Αμέσως θα πρέπει να σημειωθεί ότι δεν υπάρχουν εξειδικευμένα φάρμακα για τη θεραπεία της υπότασης της ουροδόχου κύστης.

Η θεραπεία αναπτύσσεται σύμφωνα με την κύρια αιτία του συμπτώματος:

  • Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα σχεδόν πάντα συνταγογραφούνται. Ένα φάρμακο αυτού του είδους μειώνει την φλεγμονή του τοιχώματος, βελτιώνοντας έτσι την κατάσταση των μυών, αφαιρεί το πρήξιμο και ανακουφίζει από τη συστολή των μυών. Τα φάρμακα επιλέγονται από το γιατρό, καθώς πολλά ΜΣΑΦ έχουν ορισμένες παρενέργειες ή συνέπειες. Πιο συχνά, η πορεία φαρμάκων περιλαμβάνει δικλοφενάκη, ιβουπροφαίνη, κετορολάκη, νιμεσουλίδη.
  • Όταν η υπόταση προκαλείται από τη φυσιολογική μείωση του τόνου και όχι από την απουσία νευρικού σήματος, απαιτούνται αντισπασμωδικά φάρμακα - φάρμακα που ανακουφίζουν από σπασμούς των μυϊκών ινών και έχουν αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα. Το πιο αποτελεσματικό αντισπασμωδικό στο στάδιο της τέντωσης των μυών της ουροδόχου κύστης και του σφιγκτήρα. Τα πιο γνωστά φάρμακα αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν dverin, paraverin, drotaverin.
  • Ουροσεπτίκη - κυρίαρχη φυσική, φυτική προέλευση. Η δράση τους βασίζεται σε αντισπασμωδικά, αντιφλεγμονώδη και αντισηπτικά αποτελέσματα, αν και ασθενέστερη αλλά παρατεταμένη. Επιπλέον, τέτοιου είδους φάρμακα ή ουρολογικά τέλη αυξάνουν τον όγκο των ούρων, επιτρέποντάς σας να αραιώσετε τη συγκέντρωση αλάτων και τοξινών στα ούρα, πράγμα που διευκολύνει σημαντικά την εργασία του σώματος. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα κασερόνες και ciston.

Τα ουροπενικά φυτικά είναι ένα αναπόσπαστο στοιχείο της πορείας θεραπείας, ειδικά στα παιδιά.

  • Κατά κανόνα, συνταγογραφούνται συμπλέγματα βιταμινών και ενισχυτικά φάρμακα. Η μεγαλύτερη προσοχή δίνεται στις βιταμίνες Β, καθώς βελτιώνουν τη λειτουργία του νευρικού ιστού.
  • Εάν η ανεπαρκής εκκένωση της ουρίας συσχετίζεται με εξασθενημένη λειτουργία του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου, το θεραπευτικό μάθημα περιλαμβάνει νοοτροπικά με μια αντισπασμωδική δράση - παντογάμη, πικαμιλόνη. Κατά κανόνα, εάν είναι δυνατόν να αποκατασταθεί η εγκεφαλική λειτουργία, τότε το πρόβλημα της υπότασης της ουροδόχου κύστης επιλύεται ανεξάρτητα.

Ελλείψει αποτελέσματος, μπορούν να συνταγογραφήσουν την ουροδόχο κύστη για να φροντίσει ή να επιβάλει αποστράγγιση για να εξασφαλίσει τη ροή των ούρων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει να καταφύγετε σε χειρουργική επίλυση προβλημάτων.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι συνήθως δεν είναι δυνατόν να αποκατασταθεί πλήρως η λειτουργία της ουρίας στους ηλικιωμένους. Με την ηλικία, οι μυϊκές ίνες υποβάλλονται σε εκφυλιστικές-δυστροφικές μεταβολές, οι οποίες δυσχεραίνουν ανεπανόρθωτα τη λειτουργία τους.

Φυσιοθεραπεία

Με την υπόταση των μυών της ουρίας, η φυσιοθεραπεία μπορεί να αποφέρει οφέλη. Για την επίλυση του προβλήματος είναι απαραίτητη η τόνωση των μυών.

Μπορείτε να το κάνετε με αυτόν τον τρόπο:

  • Συντηρητικά ρεύματα - αυξάνουν τη συσταλτικότητα των μυϊκών ινών. Το μάθημα είναι 10 διαδικασίες.
  • χολινομιμητική ηλεκτροφόρηση - προζεΐνη, γαλανταμίνη. Οι ουσίες βελτιώνουν τη μυϊκή λειτουργία και τη μετάδοση σήματος νεύρων. Μάθημα - 10 διαδικασίες.
  • διανυδαμική θεραπεία - 10 ημέρες για 7 λεπτά.

Όταν προδιαγράφεται η νευρογενής φύση της υπότασης, οι διαδικασίες που μπορούν να τονώσουν το αυτόνομο νευρικό σύστημα:

  • υπεριώδη ακτινοβολία.
  • γαλβανισμός;
  • υπέρυθρη θεραπεία λέιζερ.

Σε εξειδικευμένες κλινικές χρησιμοποιούνται επίσης ουρηθρικές και πρωκτικές επιδράσεις στον αυχένα της ουρίας. Η διαδικασία δίνει καλά αποτελέσματα αν διατηρηθεί το πραγματικό αγώγιμο σύστημα στον ιστό.

Βοηθητικά μέσα

Τα φάρμακα και ιδιαίτερα η μηχανική επέμβαση για την εκκένωση της ουροδόχου κύστης δεν εγγυώνται μακροπρόθεσμα αποτελέσματα. Όταν τα κύρια συμπτώματα της νόσου απομακρυνθούν, ο ασθενής πρέπει να εκπαιδεύσει τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης για να την επαναφέρει στην προηγούμενη μορφή του.

  • Συνιστάται να πάτε στην τουαλέτα μετά από κάθε 1.5-2 ώρες μετά το μάθημα θεραπείας. Μπορείτε να βοηθήσετε στην ούρηση πιέζοντας το κοιλιακό τοίχωμα με τα χέρια σας. Όταν εμφανίζονται τα στοιχεία ούρησης ή μια πλήρης πράξη που σχετίζεται με αυτό το χρονικό διάστημα, η περίοδος παρατείνεται.
  • Ο ασθενής πρέπει να πίνει πολύ νερό, αδύναμο τσάι, αραιωμένο χυμό για να αυξήσει τον όγκο των ούρων. Αυτό οδηγεί σε αναγκαστική διούρηση και καθαρά μηχανική έκπλυση βακτηρίων και τοξινών.
  • Η δίαιτα κατά τη διάρκεια της ασθένειας και της ανάκτησης αποκλείει γλυκά, τηγανητά, καπνιστά, πικάντικα και πικάντικα τρόφιμα. Όλα αυτά επιβραδύνουν τις αντιδραστικές διαδικασίες.
  • Η μέτρια αθλητική δραστηριότητα βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στους πυελικούς μυς. Η καθημερινή πεζοπορία είναι απαραίτητη.
  • Τα σφιχτά ρούχα επιβραδύνουν την κυκλοφορία του αίματος και συνεπώς πρέπει να απορριφθούν.
  • Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της σεξουαλικής δραστηριότητας θα πρέπει να απέχουν. Κατά τη διάρκεια του φύλου, υπάρχει άρνηση παθογόνων μικροοργανισμών από τον κόλπο προς την ουρήθρα, που οδηγεί στην εμφάνιση δευτερογενών λοιμώξεων και επιδεινώνει τη φλεγμονή.

Επιπλοκές

Επιπλοκές της υπότασης της ουροδόχου κύστης που σχετίζεται με τη στασιμότητα των ούρων:

  • Πρώτα απ 'όλα, η υπόταση οδηγεί σε ακράτεια. Η συνεχής παρουσία στο σώμα των ούρων εκτείνεται στους τοίχους και οι μύες αδυνατούν όχι μόνο να συστέλλουν, αλλά και να κρατήσουν τα ούρα. Ως αποτέλεσμα, τα ούρα βγαίνουν αυθαίρετα.
  • Συγκεντρωμένα ούρα ερεθίζουν τα τοιχώματα της ουρίας, τα οποία προκαλούν κυστίτιδα και ουρηθρίτιδα, ειδικά στις γυναίκες.
  • Εάν είναι αδύνατο να αφαιρεθεί το υγρό, υπάρχει κίνδυνος επιστροφής. Ως αποτέλεσμα, η υπόταση οδηγεί σε πυελονεφρίτιδα και νεφρική ανεπάρκεια.
  • Η στασιμότητα των ούρων δημιουργεί ένα ευεργετικό περιβάλλον για την ανάπτυξη βακτηριδίων. Ως αποτέλεσμα, ο κίνδυνος λοιμωδών νοσημάτων αυξάνεται σημαντικά.

Πρόληψη

Οι ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος επηρεάζουν άμεσα την ποιότητα ζωής. Και για να τους αντιμετωπίσουμε είναι πολύ πιο δύσκολο από το να προβλέψουμε.

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

  • φυσική αγωγή - είναι σημαντικό να διασφαλιστεί η κανονική κυκλοφορία των πυελικών οργάνων. Οποιοδήποτε είδος αθλητισμού είναι κατάλληλο για αυτό: περπάτημα, τζόκινγκ, ποδηλασία, κολύμπι, γυμναστική;
  • με την ηλικία, όταν οι μύες τείνουν να αθροίζουν, πρέπει να συμπεριλαμβάνονται ειδικές ασκήσεις στις καθημερινές ασκήσεις που στοχεύουν στην εκπαίδευση του εξωστήρα.
  • Η αντίσταση σε καταστάσεις άγχους βοηθά να απαλλαγούμε από την ψυχολογική πτυχή του προβλήματος. Ιδιαίτερα σημαντική για τα παιδιά, επειδή έχουν την ικανότητα να ελέγχουν την ουροδόχο κύστη που σχετίζεται με την κοινωνικοποίηση.
  • η περιοδική εξέταση σας επιτρέπει να διαπιστώσετε γρήγορα την απόκλιση και να αποτρέψετε την ανάπτυξη της νόσου.

Η υπόταση της ουροδόχου κύστης είναι μια ασθένεια που συνδέεται με τη μείωση του τόνου της μυϊκής μεμβράνης ενός οργάνου. Δεν υπάρχουν ειδικά φάρμακα για την επίλυση αυτού του προβλήματος. Η θεραπεία καθορίζεται από την πρωταρχική ασθένεια και μπορεί να είναι πολύ μεγάλη.

Περισσότερα Άρθρα Σχετικά Με Τα Νεφρά