Κύριος Ανατομία

Πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Από το συνολικό αριθμό περιπτώσεων πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες, το 6-12% είναι έγκυο. Αυτή η ασθένεια αυτή καθεαυτή είναι δυσάρεστη και επικίνδυνη για την υγεία μιας γυναίκας και τι μπορούμε να πούμε αν φέρει ένα παιδί κάτω από την καρδιά της! Όχι μόνο η κατάσταση αυτή είναι επικίνδυνη για την υγεία τόσο της μητέρας όσο και του μωρού, οπότε η εγκυμοσύνη είναι μόνο ο προκλητικός παράγοντας που μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της νόσου.

Η έγκαιρη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας δεν αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης και του εμβρύου. Αλλά, αν δεν αντιμετωπιστεί, ο κίνδυνος αυθόρμητης άμβλωσης αυξάνεται. Η πρακτική δείχνει ότι η αποβολή λαμβάνει χώρα στο δεύτερο τρίμηνο (στις 16-24 εβδομάδες). Ο εμβρυϊκός θάνατος του εμβρύου είναι επίσης δυνατός. Εάν μια γυναίκα κατορθώσει να φέρει ένα μωρό, τότε μετά τη γέννηση μπορεί να έχει σημάδια ενδομήτριας μόλυνσης, ξεκινώντας με απλή επιπεφυκίτιδα και τελειώνοντας με σοβαρές μολυσματικές αλλοιώσεις των πνευμόνων, των νεφρών και άλλων οργάνων. Επιπλέον, η πυελονεφρίτιδα προκαλεί καθυστερημένη τοξίκωση και σοβαρή αναιμία σε μια γυναίκα.

Τι είναι η πυελονεφρίτιδα; Πώς εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά, πιο συγκεκριμένα στη λεκάνη. Μια ασθένεια που προκαλείται από διάφορους μικροοργανισμούς (E. coli, Gram ekterobakterii, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Enterococcus, Staphylococcus aureus, Streptococcus, Candida είδος μύκητες) που πολλαπλασιάζονται ως αποτέλεσμα των δυσκολιών της ροής των ούρων στο ουροποιητικό σύστημα και την παρουσία στον οργανισμό ενός μολυσματικού εστίασης. Η εστίαση της λοίμωξης μπορεί να είναι οποιεσδήποτε φλεγμονώδεις διεργασίες, π.χ., σάπιος δόντια, εκδορές του δέρματος, των γεννητικών οργάνων μόλυνση, λοίμωξη της χοληδόχου κύστης ή των αεραγωγών.

Η μόλυνση μπορεί να εισέλθει στην ουροδόχο κύστη με διάφορους τρόπους: αύξουσα (από την ουροδόχο κύστη), φθίνουσα (από το έντερο), αιματογενή (για διάφορες μολυσματικές ασθένειες).

Η πυελονεφρίτιδα είναι πρωταρχική (εμφανίζεται για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης) και δευτερογενής (ενοχλεί μια γυναίκα πριν από τη σύλληψη, αλλά επιδεινώνεται στο πλαίσιο της εγκυμοσύνης).

Στις εγκύους, η φλεγμονή των νεφρών μπορεί να προκληθεί από την ανάπτυξη της μήτρας, η οποία, αυξανόμενη, εκτοπίζει τα γειτονικά εσωτερικά όργανα. Αυτή η μοίρα δεν πέρασε από τα νεφρά: η αναπτυσσόμενη μήτρα αρχίζει να τα πιέζει και να τα πιέζει, ως αποτέλεσμα των οποίων τα ούρα περνούν μέσα από τους ουρητήρες. Συχνά η αιτία ή η επιδείνωση της πυελονεφρίτιδας είναι οι ορμονικές αλλαγές, καθώς και η ασυνέπεια τους στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας.

Κατά την έξαρση της χρόνιας μορφής πυελονεφρίτιδας σε μια έγκυο γυναίκα υπάρχει υψηλή θερμοκρασία, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, ρίγος, οσφυαλγία, κράμπες κατά την ούρηση, κλασσικά σημάδια δηλητηρίασης. Κατά κανόνα, αυξάνεται ο πόνος τη νύχτα. Αλλά, ταυτόχρονα, υπάρχουν περιπτώσεις όπου η πυελονεφρίτιδα είναι ασυμπτωματική και μια γυναίκα δεν αντιλαμβάνεται τον κίνδυνο. Στην περίπτωση μιας χρόνιας πορείας της νόσου, μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με έλεγχο (ούρα, αίμα).

Ποια είναι η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας σε έγκυες γυναίκες;

Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας δεν είναι θέμα που μπορεί να αναβληθεί "αργότερα". Λειτουργήστε αμέσως. Η αυτοθεραπεία είναι εκτός ζήτησης, αφού δεν αρκεί να εξαλειφθούν τα συμπτώματα και οι αιτίες της νόσου των συνταγών του σπιτιού ή της γιαγιάς. Εδώ χρειαζόμαστε "βαρύ πυροβολικό".

Κατά κανόνα, σε μια τέτοια κατάσταση, τα αντιβιοτικά που έχουν συνταγογραφηθεί. Αυτό συμβαίνει όταν η χρήση τους είναι δικαιολογημένη και φέρνει πολύ λιγότερη βλάβη στη μητέρα και το αγέννητο παιδί της από τις συνέπειες της νόσου. Επιτρέπεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αντιβιοτικά - αμπικιλλίνη, οξακιλλίνη, μεθικιλλίνη (επιτρεπόμενη στο πρώτο τρίμηνο), γενταμυκίνη, καναμυκίνη, κεφαλοσπορίνες (χρησιμοποιείται στη δεύτερη και τρίτη). Η χρήση αντιβιοτικών τετρακυκλίνης, στρεπτομυκίνη και levomitsetinovogo σειρά Biseptolum χρήση, σουλφοναμίδες μακράς δράσης, φουραζολιδόνη, φθοροκινολόνη απαγορεύεται αυστηρά. Η χρήση τους μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παραβιάσεις της υγείας του μωρού: βλάβη του οστικού του σκελετού, όργανα που σχηματίζουν αίμα, όργανα ακρόασης και αιθουσαία συσκευή. Η αντιβακτηριακή θεραπεία πραγματοποιείται μόνο στο νοσοκομείο υπό την αυστηρή επίβλεψη του ιατρού.

Όλοι οι ασθενείς, χωρίς εξαίρεση, παρά τον βαθμό ασθένειάς τους, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά και παυσίπονα. Ίσως η χρήση του βελονισμού, επιτρέπει να μειωθεί η ποσότητα των φαρμάκων, και, σε ορισμένες περιπτώσεις, να αρνούνται τα αναλγητικά και παυσίπονα.

Στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας σε έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται επίσης ουροαντιδραστικές ουσίες, η θεραπεία θέσης, ο καθετηριασμός του ουρητήρα, η θεραπεία αποτοξίνωσης και η φυσιοθεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση (για παράδειγμα, νεφρεκτομή, αποκολλήσεις νεφρών ή άνοιγμα αποστημάτων, επιβολή νεφροστομίας).

Η αποκατάσταση περιλαμβάνει βιταμίνες, ηρεμιστικά. Σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, είναι αποτελεσματικό να λαμβάνεται το φυτικό φάρμακο Kanefron, το οποίο έχει αντιφλεγμονώδη, αντισπασμωδικά και διουρητικά αποτελέσματα.

Η θεραπεία των εγκύων στο νοσοκομείο πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη των γυναικολόγων-γυναικολόγων και των νεφρολόγων. Ο πρώτος στόχος τους είναι να αποκατασταθεί η διαταραγμένη διέλευση των ούρων. Για το σκοπό αυτό, πραγματοποιείται "θεραπεία θέσης", στην οποία μια γυναίκα τοποθετείται στην αντίθετη πλευρά ενός άρρωστου νεφρού στην πλευρά σε μια λυγισμένη θέση γόνατος-αγκώνα. Το ένα άκρο του κρεβατιού ανυψώνεται έτσι ώστε τα πόδια να είναι πάνω από το κεφάλι. Σε αυτή τη θέση, η μήτρα απομακρύνεται και η πίεση στους ουρητήρες μειώνεται. Εάν κατά τη διάρκεια της ημέρας η κατάσταση δεν βελτιωθεί, πραγματοποιήστε καθετηριασμό του ουρητήρα του προσβεβλημένου νεφρού. Κατά κανόνα, αυτό οδηγεί στο αναμενόμενο αποτέλεσμα. Εάν αυτό δεν συμβεί, στραγγίστε τα ούρα από το νεφρό με έναν καθετήρα, ο οποίος εγχέεται απευθείας στο προσβεβλημένο όργανο.

Στις περιπτώσεις όπου η νόσος περιπλέκεται από την υπερφόρτωση, πραγματοποιείται αποκολλήση νεφρού (απομακρύνεται η ινώδης κάψουλα) ή η πλήρης απομάκρυνση αυτού του οργάνου. Εάν η ασθένεια παραμεληθεί, συχνά λαμβάνεται απόφαση για την εξάλειψη της εγκυμοσύνης.

Κατά τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας είναι πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε μια ειδική δίαιτα και θεραπευτική αγωγή. Η διατροφή περιλαμβάνει τον αποκλεισμό των τηγανισμένων, πικάντικων, καπνιστών, αλμυρών τροφίμων, τρώγοντας μια ποικιλία μπαχαρικών και μπαχαρικών. Είναι πολύ σημαντικό να καθιερωθεί ένα καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος προκειμένου να «ξεπλύνετε» τα νεφρά. Συμπόσια, ποτά φρούτων, φρέσκα χυμοί, καθώς και τσάγια που έχουν διουρητικό αποτέλεσμα είναι κατάλληλα γι 'αυτό. Είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι οι έγκυες γυναίκες δεν έχουν δυσκοιλιότητα, οι οποίες υποστηρίζουν τη φλεγμονή των νεφρών.

Η ανάπαυση στο κρεβάτι πρέπει να παρατηρείται στο οξεικό στάδιο της νόσου, το οποίο συνοδεύεται από έντονο πόνο, πυρετό, σημάδια δηλητηρίασης. Συνήθως αυτή η περίοδος διαρκεί από 4 έως 8 ημέρες. Επιπλέον, αντίθετα, είναι απαραίτητο να κινηθεί ενεργά, καθώς αυτό θα διασφαλίσει τη ροή των ούρων από την άνω ουροφόρο οδό. Συμβάλλει επίσης σε μια ορισμένη θέση που μια έγκυος πρέπει να κάνει αρκετές φορές την ημέρα. Για να γίνει αυτό, μια γυναίκα πρέπει να λάβει μια θέση γόνατο-αγκώνα ή "γάτα θέτουν."

Στην περίπτωση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας, εάν η εξέταση ούρων είναι φυσιολογική, δεν υπάρχει ανάγκη νοσηλείας. Οι έγκυες γυναίκες λαμβάνουν γενικές συστάσεις σχετικά με τον τρόπο ζωής και τις διατροφικές συνήθειες.

Πολλοί άνθρωποι ανησυχούν για το αν είναι δυνατόν να γεννηθεί η ίδια αν εντοπιστεί η πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Είναι πιθανό αυτή η ασθένεια να μην αποτελεί ένδειξη για καισαρική τομή. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι η έγκαιρη πρόσβαση σε ειδικούς θα επιτρέψει το συντομότερο δυνατόν να ανακουφίσει την κατάσταση της εγκύου γυναίκας και να κάνει θεραπεία με έναν ελάχιστο αριθμό επιπλοκών.

Πυελνεφρίτιδα στην εγκυμοσύνη - συμπτώματα και θεραπεία

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια παθολογία νεφρών μολυσματικής προέλευσης, στην οποία διαταράσσεται η δομή του οργάνου. Ενάντια στο φλεγμονή, η εκροή των ούρων επιδεινώνεται, η ασθένεια συνοδεύεται από πόνο, μερικές φορές υψηλό πυρετό. Η πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συμβαίνει συχνά, μπορεί να είναι πρωτογενής, αλλά συχνότερα διαγνωσμένη με επιδείνωση της χρόνιας φλεγμονής των νεφρών. Πώς να θεραπεύσει την πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Πόσο επικίνδυνη είναι η ασθένεια για τη μαμά και το μωρό;

Κυτταρική πυελονεφρίτιδα

Η πυελονεφρίτιδα σε έγκυες γυναίκες διαγιγνώσκεται σε περίπου 10% των γυναικών. Οι κύριοι λόγοι είναι η αποδυνάμωση της ανοσίας, η πίεση της μήτρας στα νεφρά, οι αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα. Ο κωδικός για το ICD-10 είναι O23.0 (λοίμωξη των νεφρών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).

Καθώς το έμβρυο μεγαλώνει, η μήτρα αυξάνεται σε μέγεθος - η ανατομική δομή των νεφρών αλλάζει υπό πίεση, η κυκλοφορία του αίματος επιδεινώνεται και τα ούρα απομακρύνονται χειρότερα. Στο πλαίσιο των ορμονικών αλλαγών στο σώμα, ο μυϊκός τόνος αλλάζει - οι ουροδυναμικές διαταραχές, τα ούρα από την ουροδόχο κύστη ρίχνονται πίσω στα νεφρά. Εάν υπάρχουν παθογόνοι μικροοργανισμοί στα ούρα, αρχίζει η φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά.

Είναι σημαντικό! Οποιαδήποτε λοιμώδης νόσος μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδεις διεργασίες στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος.

Η φλεγμονή των νεφρών σε έγκυες γυναίκες ονομάζεται πυελονεφρίτιδα κύησης - η ασθένεια αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια του τοκετού και μπορεί να εμφανιστεί αρκετές ημέρες μετά τη γέννηση. Πιο συχνά, η φλεγμονώδης διαδικασία εντοπίζεται στον δεξιό νεφρό.

Τις περισσότερες φορές, η πυελονεφρίτιδα της κύησης εμφανίζεται σε γυναίκες με ωοθυλάκωση, με πολυϋδραμνιό, που μεταφέρουν δύο ή περισσότερα παιδιά, ένα μεγάλο έμβρυο. Η ασθένεια συχνά προχωρά χωρίς σαφή συμπτώματα, τα σημάδια είναι παρόμοια με την αποκοπή του πλακούντα, απειλούμενη αποβολή. Η διάγνωση είναι δυνατή μόνο μετά από αναλύσεις.

Ενδείξεις νοσηλείας για πυελονεφρίτιδα σε έγκυες γυναίκες:

  • οξεία πυελονεφρίτιδα, επιδείνωση της χρόνιας μορφής.
  • νεφρική ανεπάρκεια.
  • η προεκλαμψία, η οποία αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της φλεγμονής των νεφρών.
  • η απειλή αποβολής, η πρόωρη γέννηση,
  • αν οι δοκιμές δείχνουν επιδείνωση του εμβρύου.

Η πυελονεφρίτιδα στο πρώτο τρίμηνο εμφανίζεται πιο φωτεινή από ότι στα μεταγενέστερα στάδια της εγκυμοσύνης. Η επαρκής θεραπεία στο αρχικό στάδιο της νόσου θα βοηθήσει στην ταχεία εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας, ο κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών είναι ελάχιστος. Εάν η πυελονεφρίτιδα κύησης εμφανιστεί στο υπόβαθρο της υπέρτασης, της αναιμίας και της λειτουργικής εξασθένησης των νεφρών - αυτό αποτελεί σοβαρή απειλή για τη ζωή και την υγεία της μητέρας και του παιδιού.

Σημάδια χρόνιας και οξείας πυελονεφρίτιδας

Πυελονεφρίτιδα - μολυσματική ασθένεια που εμφανίζεται στο υπόβαθρο μόλυνσης με βακτήρια E. coli. Με την κυκλοφορία του αίματος στην αύξουσα ή κατιούσα πορεία, παθογόνα εισέρχονται στα νεφρά. Η εξασθενισμένη ανοσία μιας εγκύου δεν μπορεί να πολεμήσει, αναπτύσσεται φλεγμονή.

Η οξεία πυελονεφρίτιδα συνοδεύεται από έντονο πόνο στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, που δίνει στο πόδι, το στομάχι, τους γλουτούς. Η ούρηση γίνεται επίπονη, η θερμοκρασία αυξάνεται απότομα, η εφίδρωση αυξάνεται. Στις πρώιμες γυναίκες, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί στις 16-20 εβδομάδες, σε πολυπαραγοντικές - στις 25-32.

Τα κύρια συμπτώματα της οξείας πυελονεφρίτιδας:

  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38-39 βαθμούς.
  • τα ούρα γίνονται θολό.
  • επίμονο πόνο στην πλάτη σε μία ή και στις δύο πλευρές.
  • ρίγη, πόνος στις αρθρώσεις, μύες.

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα εμφανίζεται χωρίς συμπτώματα, τα οποία μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνα για μια έγκυο γυναίκα. Η διάγνωση θα βοηθήσει στην κλινική ανάλυση του αίματος και των ούρων. Ο θαμπή πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, η παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στα νεφρά.

Είναι σημαντικό! Η έξαρση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει αποβολή, πρόωρη χορήγηση και θάνατο εμβρύου στη μήτρα.

Τι είναι η επικίνδυνη πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Είναι σημαντικό! Η πυελονεφρίτιδα υπόκειται σε υποχρεωτική θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - τα αντιβιοτικά προκαλούν λιγότερες βλάβες. Από τη φλεγμονή στα νεφρά.

Πώς επηρεάζει η πυελονεφρίτιδα την εγκυμοσύνη; Οι έγκυες γυναίκες με φλεγμονή των νεφρών αναπτύσσουν σχεδόν πάντα σοβαρή προεκλαμψία - αυτό μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες για το μωρό.

Τι απειλεί την πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  • πρόωρη διακοπή της εγκυμοσύνης - επίμονος ή έντονος πόνος διεγείρει τη μείωση του μυομητρίου της μήτρας.
  • λοίμωξη του εμβρύου στη μήτρα - στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας δεν έχει ακόμη πλήρως σχηματιστεί, η λοίμωξη διεισδύει στον εμβρυϊκό ιστό, εμφανίζονται αναπτυξιακές παθολογίες,
  • η στέρηση οξυγόνου - η υποξία και η εμβρυϊκή ασφυξία εμφανίζονται στο υπόβαθρο των παθολογικών αλλαγών στους νεφρούς.

Εάν μια γυναίκα έχει υποστεί πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε τα νεογνά έχουν συχνά χαμηλό βάρος, παρατεταμένη κίτρινη κηλίδα, υποθερμία και παθολογίες του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Είναι σημαντικό! Η συνέπεια της πυελονεφρίτιδας στα αρχικά στάδια - ο θάνατος ενός παιδιού στην πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό.

Δεδομένου ότι η φλεγμονή των νεφρών αναπτύσσεται συχνά σε μια χρόνια μορφή, η εγκυμοσύνη μετά από πυελονεφρίτιδα λαμβάνει χώρα υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός γιατρού, μια γυναίκα συνιστάται να πάει στο νοσοκομείο κατά το πρώτο και το τρίτο τρίμηνο.

Διαγνωστικά

Η έγκαιρη διάγνωση συμβάλλει στην ελαχιστοποίηση των αρνητικών επιπτώσεων της νόσου, για να μεταφράσει την παθολογία στο στάδιο της σταθερής ύφεσης. Μετά από μια εξωτερική εξέταση και ανάλυση των καταγγελιών, ο γιατρός συντάσσει μια περιεκτική και εμπεριστατωμένη εξέταση.

  • κλινική ανάλυση των ούρων - η παρουσία πρωτεϊνών, βακτηρίων, υψηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων υποδεικνύει μια φλεγμονώδη διαδικασία.
  • ανάλυση ούρων σύμφωνα με Nechiporenko, σύμφωνα με Zimnitsky - δείχνει την περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων, την παρουσία των πρωτεϊνών και των ακαθαρσιών του αίματος?
  • καλλιέργεια ούρων για τον προσδιορισμό του τύπου των παθογόνων μικροοργανισμών - διεξάγεται τρεις φορές.
  • μια κλινική εξέταση αίματος - υψηλή ESR, χαμηλή αιμοσφαιρίνη, υψηλή περιεκτικότητα σε ανώριμα λευκοκύτταρα υποδηλώνει φλεγμονή,
  • Η υπερηχογραφία είναι συνηθισμένη και με doppler.

Εάν υπάρχει υποψία πυελονεφρίτιδας, ο γυναικολόγος θα σας παραπέμψει σε εξετάσεις και θα συμβουλευτεί έναν νεφρολόγο. Περαιτέρω θεραπεία της νεφρικής φλεγμονής θα πραγματοποιηθεί στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη και των δύο ειδικών.

Είναι σημαντικό! Η πυελονεφρίτιδα δεν αποτελεί σημαντική ένδειξη για καισαρική τομή.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας σε έγκυες γυναίκες

Σε περίπτωση πυελονεφρίτιδας των νεφρών, οι έγκυες γυναίκες πρέπει να παρατηρούν την ανάπαυση στο κρεβάτι, να αποφεύγουν το άγχος, τη βαριά σωματική άσκηση. Για να βελτιωθεί η ροή των ούρων, είναι απαραίτητο να ξαπλώνετε αρκετές φορές την ημέρα στην απέναντι πλευρά του φλεγμονώδους νεφρού - τα πόδια πρέπει να είναι ελαφρώς υψηλότερα από το κεφάλι. Εάν η βελτίωση δεν παρατηρηθεί μέσα σε 24 ώρες, θα εγκατασταθεί ένας καθετήρας στη γυναίκα.

Τα αντιβιοτικά για τη θεραπεία της φλεγμονής των νεφρών χρησιμοποιούνται χωρίς διακοπή, η επιλογή τους εξαρτάται από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τη μορφή και τη σοβαρότητα της νόσου. Επιπλέον, συνταγογραφούν ουροανθεκτικά, παυσίπονα, αντισπασμωδικά. Το θεραπευτικό σχήμα συνταγογραφείται από το γιατρό ξεχωριστά.

Βασικά φάρμακα για τη θεραπεία της φλεγμονής των νεφρών:

  1. Στο πρώτο τρίμηνο, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε ακραίες περιπτώσεις, καθώς ο πλακούντας δεν προστατεύει πλήρως το έμβρυο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, επιτρέπεται η χρήση αντιβιοτικών της ομάδας πενικιλλίνης - Αμπικιλλίνη, Amoxiclav.
  2. Στο δεύτερο τρίμηνο, η χρήση ισχυρότερων αντιβακτηριακών παραγόντων από την ομάδα των κεφαλοσπορινών II, III γενεάς - Cefazolin, Supraks. Αυτά τα κεφάλαια μπορούν να ληφθούν έως 36 εβδομάδες, η διάρκεια της θεραπείας - 5-10 ημέρες.
  3. Από τις 16 εβδομάδες, εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να εφαρμόσετε τη Νιτροξολίνη.
  4. Με τη βλάβη των νεφρών από σταφυλόκοκκους, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μακρολίδες - Sumamed, Ερυθρομυκίνη.

Είναι σημαντικό! Απαγορεύεται αυστηρά η διεξαγωγή θεραπείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με φθοροκινολόνες (Nolitsin), φάρμακα που βασίζονται στην τετρακυκλίνη, δεν μπορείτε να πάρετε Biseptol, Levomycetin.

Μεγάλη σημασία κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι η σωστή διατροφή, η συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος. Μια δίαιτα για πυελονεφρίτιδα σε έγκυες γυναίκες συνεπάγεται πλήρη απόρριψη πικάντικων, αλμυρών, λιπαρών, καπνιστών, τηγανισμένων τροφίμων. Δεν συνιστάται η χρήση τροφίμων που ερεθίζουν τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης - ραπανάκια, σπανάκι, λάχανο. Το ψωμί είναι καλύτερα να τρώνε λίγο στεγνό, προτιμάται τα προϊόντα που παρασκευάζονται από χοντρό αλεύρι.

Πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα υγρού την ημέρα. Τα καλύτερα ποτά για τις έγκυες γυναίκες είναι χυμός βακκίνιων, αφέψημα βελανιδιάς, μεταλλικό νερό χωρίς φυσικό αέριο.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Η φυτική ιατρική θα βοηθήσει στην ενίσχυση της αποτελεσματικότητας των φαρμάκων, για τη θεραπεία των φυτών που χρησιμοποιούν πυελονεφρίτιδα και έχουν διουρητικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.

Πώς να θεραπεύσει τη φυτική πυελονεφρίτιδα; Πρώτα πρέπει να θυμηθείτε ποια φυτά απαγορεύεται να χρησιμοποιήσετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  • μούρα λιβανιού ·
  • μαϊντανός ρίζα και σπόροι?
  • bearberry;
  • γλυκόριζα
  • yarrow

Βρώμη βρώμης - μια γενική θεραπεία για τη θεραπεία της φλεγμονής των νεφρών. Είναι απαραίτητο να το μαγειρέψετε από δημητριακά - ρίξτε 180 γραμμάρια δημητριακών με 1 λίτρο νερό, μαγειρέψτε 2-3 ώρες σε χαμηλή φωτιά. Το φάρμακο βρώμης πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι με 120 ml 2-3 φορές την ημέρα.

Η κολοκύθα είναι ένα υγιές λαχανικό με ισχυρό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Από αυτό πρέπει να κάνετε χυμό, μαγειρεύετε κουάκερ, φάτε ωμά και βρασμένο.

Ο ζωμός των γοφών - ένα απαραίτητο ποτό για τις έγκυες γυναίκες, το οποίο ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα, έχει διουρητικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Σε 1 λίτρο βραστό νερό ρίχνουμε 100 αποξηραμένα μούρα, μαγειρεύουμε σε χαμηλή φωτιά για 5 λεπτά σε κλειστό δοχείο. Επιμείνετε 3 ώρες, πίνετε όλη την ποσότητα του ζωμού κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Μια έγχυση θυμαριού βοηθά στην ταχεία εξάλειψη του πόνου και της φλεγμονής. Ρίχνουμε 220 ml ζέοντος νερού 5 g ξηρής πρώτης ύλης, αφήνουμε επί 20 λεπτά. Πάρτε στη φιλτραρισμένη μορφή 15 ml 3-4 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.

Πρόληψη

Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να γνωρίζουν όχι μόνο πώς να αντιμετωπίζουν τη πυελονεφρίτιδα, αλλά και πώς να αποτρέψουν την εμφάνιση της νόσου, την επιδείνωσή της. Είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε τακτικά τον γυναικολόγο, να περάσετε δοκιμές ούρων και αίματος. Για να αποφύγετε την επιδείνωση της χρόνιας νεφρικής φλεγμονής από 12-13 εβδομάδες, μπορείτε να πάρετε ουρολογικά βότανα - Canephron N, Brusniver.

Εάν το ιστορικό των χρόνιων παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος, τότε μια ειδική διατροφή πρέπει να παρακολουθείται μέχρι τη γέννηση. Οι έγκυες γυναίκες για την πρόληψη της στασιμότητας των ούρων πρέπει να αδειάζουν την ουροδόχο κύστη κάθε 3-4 ώρες.

Είναι απαραίτητο να αποφεύγετε την υποθερμία, να μην πηγαίνετε σε πολυσύχναστους χώρους κατά τη διάρκεια επιδημιών, να κάνετε γυμναστική για έγκυες γυναίκες, να κολυμπάτε, να περπατάτε για 30-40 λεπτά κάθε μέρα.

Η πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια πολύπλοκη και επικίνδυνη ασθένεια που είναι επικίνδυνη για τις γυναίκες και τα παιδιά. Είναι απαραίτητο να θεραπευθεί η ασθένεια, επειδή η λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει το θάνατο του παιδιού. Η έγκαιρη διάγνωση, η εφαρμογή των συστάσεων του γιατρού θα βοηθήσει στην αποφυγή της επιδείνωσης και επανεμφάνισης της νεφρικής φλεγμονής.

Κυτταρική πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι έμπειροι μαιευτήρες και γυναικολόγοι γνωρίζουν ότι η πυελονεφρίτιδα κύησης σε εγκύους θέτει σε κίνδυνο τόσο το έμβρυο όσο και την μέλλουσα μητέρα. Αυτή είναι μια ασθένεια στην οποία το σύστημα του θωρακικού-πυελικού οργάνου γίνεται φλεγμονή και οι σωληνώσεις επηρεάζονται. Ελλείψει έγκαιρης βοήθειας, αυτή η παθολογία αποκτά παρατεταμένη πορεία και μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας.

Πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η πυελονεφρίτιδα είναι μολυσματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του διάμεσου ιστού με εμπλοκή στη διαδικασία των κυπέλλων και της λεκάνης. Ο επιπολασμός αυτής της παθολογίας μεταξύ των εγκύων γυναικών ανέρχεται στο 7%. Υπάρχουν 3 βαθμοί σοβαρότητας πυελονεφρίτιδας. Σε ήπια μορφή, αναπτύσσεται οξεία φλεγμονή. Δεν υπάρχουν επιπλοκές. Με την έγκαιρη θεραπεία, η εγκυμοσύνη και ο τοκετός συνεχίζονται χωρίς επιπλοκές.

Η σοβαρότητα της πυελονεφρίτιδας 2 συμβαίνει συχνά σε μια χρόνια μορφή. Σε 20-30% των περιπτώσεων αυτό οδηγεί σε επιπλοκές. Η κυτταρική πυελονεφρίτιδα του 3ου βαθμού είναι η πιο σοβαρή. Σε αυτό το πλαίσιο, αναπτύσσεται δευτεροπαθή (συμπτωματική) αρτηριακή υπέρταση και νεφρική ανεπάρκεια. Σε αυτή την κατάσταση υπάρχει κίνδυνος για το παιδί. Εάν η ασθένεια εντοπιστεί πριν από τη σύλληψη ενός παιδιού, τότε η εγκυμοσύνη δεν συνιστάται λόγω του υψηλού κινδύνου.

Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες

Η κυτταρική πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αναπτύσσεται για διάφορους λόγους. Οι κύριοι παράγοντες προδιάθεσης είναι:

  • στάση ούρων.
  • αναρροή ως αποτέλεσμα της μείωσης του τόνου της ουροδόχου κύστης και των ουρητήρων.
  • διείσδυση της λοίμωξης ·
  • ορμονική αλλοίωση.
  • συμπίεση της διευρυμένης μήτρας του ουρητήρα.
  • ουρολιθίαση;
  • παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος ·
  • κυστίτιδα.
  • ουρηθρίτιδα.
  • η παρουσία διαβήτη.
  • ανοσοανεπάρκεια;
  • δυστοπία.
  • καθετηριασμό.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φλεγμονή των νεφρών ανιχνεύεται σε 2 και 3 τρίμηνα. Πιο συχνά, τα βακτήρια (Ε. Coli, cocci) δρουν ως αιτιώδεις παράγοντες πυελονεφρίτιδας. Η ενεργός κατανομή τους συμβάλλει στην αύξηση των επιπέδων της προγεστερόνης στο αίμα. Αυτή η ορμόνη μειώνει τον τόνο των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης.

Η απέκκριση των ούρων είναι δύσκολη. Οι προστατευτικοί μηχανισμοί δεν λειτουργούν και τα μικρόβια συσσωρεύονται, διεισδύοντας στους νεφρούς με αύξοντα τρόπο. Μερικές φορές τα βακτήρια εξαπλώνονται μέσω του αίματος και της λέμφου. Αυτό είναι δυνατό παρουσία άλλων μολυσματικών ασθενειών. Η πυελονεφρίτιδα σε έγκυες γυναίκες εμφανίζεται όταν ο ιστός των νεφρών συμπιέζεται από μια διευρυμένη μήτρα.

Λιγότερο συχνά, η ασθένεια προκαλείται από ιούς και μύκητες. Η μόλυνση είναι δυνατή κατά τον καθετηριασμό. Η πυελονεφρίτιδα συχνά αναπτύσσεται σε γυναίκες που δεν ακολουθούν τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής, πίνουν λίγο, έχουν ΣΜΝ και ενδοκρινικές παθήσεις. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει γυναίκες ηλικίας 18-30 ετών που δεν έχουν γεννήσει προηγουμένως.

Παθογένεια της νόσου

Η φλεγμονή των νεφρών κατά τύπο πυελονεφρίτιδας έχει πολύπλοκο μηχανισμό. Η βάση είναι παραβίαση της ουροδυναμικής (φυσιολογική ροή ούρων). Αυτό διευκολύνεται από τη συμπίεση και τους ορμονικούς παράγοντες. Στην αρχή της εγκυμοσύνης, το σώμα αλλάζει. Αλλαγή του λόγου των οιστρογόνων και της προγεστερόνης.

Η τελευταία δρα στους αδρενεργικούς υποδοχείς των ανώτερων ουροφόρων οργάνων. Αυτό οδηγεί σε υπόταση. Η συνέπεια είναι η στασιμότητα των ούρων. Την ημέρα 7-13, η παραγωγή οιστραδιόλης αυξάνεται. Διαταράσσει τη δράση του υποδοχέα άλφα. Στα μεταγενέστερα στάδια της κύησης, το κύριο συστατικό της παθογένειας της πυελονεφρίτιδας είναι η συμπίεση του νεφρικού ιστού της μήτρας. Οι ακόλουθοι παράγοντες διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο:

  • γενετική προδιάθεση ·
  • μειωμένη κατάσταση ανοσίας.
  • κυψελιδική παλινδρόμηση.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η λεμφοκυτταρική δραστηριότητα μειώνεται. Αρχικά, αναπτύσσεται βακτηριουρία, η οποία, αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, οδηγεί σε νεφρική βλάβη. Η νόσος εντοπίζεται συχνότερα σε γυναίκες με κεφαλαλγία παρουσίαση του εμβρύου. Εάν υπάρχει σύνδρομο της δεξιάς φλέβας των ωοθηκών, τότε το μεσαίο τρίτο του δεξιού ουρητήρα συμπιέζεται. Σε αυτή την περίπτωση αναπτύσσεται οξεία πυελονεφρίτιδα.

Σημάδια πυελονεφρίτιδας σε έγκυες γυναίκες

Η νόσος αρχίζει πολύ συχνά οξεία. Όταν η πυελονεφρίτιδα πριν από τη 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πυρετός.
  • υπερβολική εφίδρωση.
  • ρίγη?
  • ταχυκαρδία.
  • adynamia;
  • αδυναμία;
  • μονομερής ή διμερής οσφυαλγία ·
  • στραγουριά;
  • αίσθημα υπερχείλισης της ουροδόχου κύστης.

Πολύ συχνά, η φλεγμονή των νεφρών συνδυάζεται με κυστίτιδα και ουρηθρίτιδα. Ο πόνος στην κυτταρική πυελονεφρίτιδα είναι μονόπλευρος. Μόνο μερικές φορές και οι δύο νεφροί εμπλέκονται στη διαδικασία. Ο πόνος δίνει στα γεννητικά όργανα, τη βουβωνική χώρα και την άνω κοιλία. Έχει διαφορετική ένταση. Η μόλυνση προκαλεί πάντα την εμφάνιση συμπτωμάτων δηλητηρίασης.

Η πιο γρήγορα εκτελείται πυώδης-καταστροφική μορφή της νόσου. Χαρακτηρίζεται από έντονο πυρετό. Η θερμοκρασία αυξάνεται μετά από ορισμένο χρόνο. Όταν χτυπάτε στην άκρη του αψιδωτού τόξου, υπάρχει ένα θετικό σύμπτωμα του Pasternack. Μερικές φορές συμβαίνει ναυτία και έμετος. Στις γυναίκες, η όρεξη επιδεινώνεται.

Η ουρίνη παίρνει μια κοκκινωπή απόχρωση. Αυτή η δυνατότητα δεν τηρείται πάντοτε. Δείχνει την εμφάνιση αίματος στα ούρα. Τα ούρα μεγαλώνουν θολό. Όταν η πυελονεφρίτιδα συνδυάζεται με κυστίτιδα, οι μυοπάθειες γίνονται συχνές. Πιθανός πόνος στην κοιλιά. Η χρόνια μορφή της νόσου είναι ασυμπτωματική ή με περιορισμένη κλινική εικόνα.

Κίνδυνος πυελονεφρίτιδας στο έμβρυο

Ποιος είναι ο αντίκτυπος στο έμβρυο της νόσου αυτής, όχι όλοι γνωρίζουν. Η πυελονεφρίτιδα που προωθείται μπορεί να προκαλέσει σήψη. Αυτή είναι μια επικίνδυνη επιπλοκή στην οποία τα βακτηρίδια και οι τοξίνες τους εξαπλώνονται και μολύνουν όλα τα όργανα και τα συστήματα. Τα μικρόβια διασχίζουν το φράγμα του πλακούντα και μπορεί να προκαλέσουν αποβολή.

Άλλες αρνητικές συνέπειες είναι η ενδομήτρια μόλυνση και η πρόωρη γέννηση. Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι το μολυσματικό τοξικό σοκ. Αναπτύσσεται πολύ σπάνια. Η αιτία της αναπτυξιακής διαταραχής του μωρού μπορεί να είναι η προεκλαμψία. Πρόκειται για μια επιπλοκή της εγκυμοσύνης, που χαρακτηρίζεται από σύνδρομο οιδήματος, υψηλή αρτηριακή πίεση και πρωτεϊνουρία. Τα μωρά που γεννιούνται από μητέρες που έχουν πυελονεφρίτιδα μπορεί να είναι ασθενείς και πρόωρα.

Σχέδιο εξέτασης εγκυμοσύνης

Η θεραπεία των εγκύων γυναικών πρέπει να ξεκινήσει μετά την αποσαφήνιση της διάγνωσης. Απαιτούνται οι ακόλουθες μελέτες:

  • Υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.
  • πλήρη αίματος.
  • ανάλυση ούρων.
  • βιοχημική εξέταση αίματος ·
  • χρωμοκυτοσκόπηση.
  • καθετηριασμός;
  • Ανάλυση ορμονών.
  • δείγμα Zimnitsky.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε αξιολογήσει την κατάσταση του εμβρύου. Καρδιοτοκογραφία, τεστ αναπνοής, υπερηχογράφημα Doppler, παρακολούθηση καρδιακού ρυθμού με μαιευτικό στηθοσκόπιο και φωνογραφία. Μπορεί να απαιτεί βακτηριολογική ανάλυση ούρων. Μια βιοχημική μελέτη συχνά αποκαλύπτει υψηλή περιεκτικότητα σε κρεατινίνη και ουρία.

Το κύριο διαγνωστικό κριτήριο είναι η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στα ούρα. Κανονικά, υπάρχουν έως και 6 στη θέα. Με πυελονεφρίτιδα, είναι δυνατή η εμφάνιση πρωτεΐνης και ερυθροκυττάρων. Εάν η ασθένεια έχει εμφανιστεί στο υπόβαθρο της νεφρολιθίας, τότε στην ανάλυση υπάρχουν πολλά άλατα. Μελέτες με έκθεση σε ακτινοβολία μπορούν να εφαρμοστούν μόνο μετά την παράδοση. Πολλές επεμβάσεις με όργανα παρουσιάζουν κάποιο κίνδυνο, επομένως οι εργαστηριακές εξετάσεις είναι αρκετές.

Μέθοδοι θεραπείας εγκυμοσύνης

Η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας είναι:

  • την καταστροφή των μικροβίων.
  • αποκατάσταση της εκροής ούρων ·
  • εξάλειψη των συμπτωμάτων.
  • την πρόληψη των πυώδεις επιπλοκές.

Διεξάγεται θετική θεραπεία αποστράγγισης. Για να αποκατασταθεί η εκροή των ούρων ασθενών γυναικών τοποθετούνται σε υγιή πλευρά. Το άκρο ποδιού του κρεβατιού συνιστάται να σηκώνεται. Αυτή η θέση μειώνει την πίεση στους ουρητήρες. Ελλείψει αποτελέσματος, πραγματοποιείται καθετηριασμός. Με στάσιμα ούρα μπορεί να καταφύγετε σε νεφροσκόπηση.

Η αποστράγγιση πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας. Μερικές φορές απαιτείται απόσπαση. Μπορεί να είναι απαραίτητο για πυώδεις επιπλοκές. Σε αυτή την περίπτωση, ο θεράπων ιατρός αποφασίζει για τον τερματισμό της εγκυμοσύνης. Όλα εξαρτώνται από την περίοδο της κύησης. Χωρίς αντιβιοτικά, η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας είναι σχεδόν αδύνατη.

Στα πρώτα στάδια της κύησης, συνταγογραφούνται πενικιλίνες ή μακρολίδες. Αυτές περιλαμβάνουν την οξακιλλίνη-άκο, την ερυθρομυκίνη-λεκτ, την αμοξικιλλίνη, την αμπικιλλίνη και το αμοξικλαβ. Ο γιατρός πρέπει να λαμβάνει υπόψη τον κίνδυνο και τα πιθανά οφέλη. Σε 2 και 3 τρίμηνα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά από την ομάδα των κεφαλοσπορινών. Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα με εμβρυοτοξική δράση. Αυτές περιλαμβάνουν τετρακυκλίνες και αμινογλυκοσίδες. Στο 2 τρίμηνο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε Urotractin ή Vero-Pipemidin.

Σε σοβαρή γενική κατάσταση μιας εγκύου γυναίκας, πραγματοποιείται θεραπεία αποτοξίνωσης. Αποτελεσματικές λύσεις Gemodez και Lactasol. Σε σοβαρό πόνο, ενδείκνυνται αντισπασμωδικά ή αναλγητικά. Όταν είναι ενθουσιασμένοι εφαρμόστε ηρεμιστικά. Προκειμένου να αυξηθεί η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος, συνταγογραφούνται βιταμίνες C, B και PP. Όλοι οι ασθενείς πρέπει να τηρούν την ανάπαυση στο κρεβάτι. Η φαρμακευτική θεραπεία διαρκεί 1-1,5 εβδομάδες.

Στο τέλος της πορείας θεραπείας πραγματοποιούνται έλεγχοι ελέγχου. Για να επιταχυνθεί η ανάκαμψη, χρησιμοποιούνται φυτικά φάρμακα. Δεν περιέχουν συνθετικές ουσίες επικίνδυνες για το έμβρυο. Ένα τέτοιο φάρμακο είναι το Canephron N. Έρχεται με τη μορφή μιας λύσης και χάπια. Αυτό το φάρμακο δεν βοηθά μόνο να αντιμετωπίσει τη λοίμωξη, αλλά επίσης αποτρέπει τη δημιουργία λίθων. Το Canephron H έχει διουρητικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα.

Πρόσθετα θεραπευτικά μέτρα

Σε περίπτωση χρόνιας πυελονεφρίτιδας, η θεραπεία σπα είναι χρήσιμη. Κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού, πρέπει να παρατηρήσετε την ειρήνη και κατά τη διάρκεια της ύφεσης θα πρέπει να προχωρήσετε περισσότερο. Όλοι οι ασθενείς πρέπει να ακολουθήσουν τις ακόλουθες συστάσεις:

  • να απορρίψει οίνο και άλλα αλκοολούχα ποτά.
  • πίνουν περισσότερα ποτά φρούτων και συμπότες?
  • κολλήστε σε μια δίαιτα.

Από το μενού πρέπει να αποκλείσετε πικάντικα πιάτα, λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα. Για να καθαρίσετε τα νεφρά, συνιστάται να πίνετε περισσότερα. Στο δίκτυο φαρμακείων υπάρχουν διάφορα τέλη νεφρού με τη μορφή τσαγιού. Πριν από τη χρήση τους, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό. Από τα φυτικά θεραπείες για πυελονεφρίτιδα βοηθήστε τα φύλλα lingonberry, χαμομήλι, plantain και άγριο τριαντάφυλλο. Με τη λανθασμένη θεραπεία είναι δυνατή η επανεμφάνιση της νόσου. Παρατηρούνται σε 15-30% των περιπτώσεων.

Πρόληψη της πυελονεφρίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η φλεγμονή των νεφρών είναι δυνητικά επικίνδυνη για τον ασθενή και το ίδιο το έμβρυο. Οι κύριες μέθοδοι για την πρόληψη της πυελονεφρίτιδας είναι:

  • την εξάλειψη των εστιών της χρόνιας λοίμωξης ·
  • την πρόληψη της κυστίτιδας και της ουρηθρίτιδας.
  • θεραπεία ασθενειών των γεννητικών οργάνων,
  • τήρηση της στειρότητας κατά τη διάρκεια του καθετηριασμού.
  • συμμόρφωση με τους κανόνες της οικείας υγιεινής ·
  • συχνή αλλαγή εσωρούχων.
  • λήψη βιταμινών.
  • τακτικές βόλτες;
  • σκλήρυνση;
  • φορώντας ρούχα που δεν εκθέτουν το κάτω μέρος της πλάτης.
  • υποθερμία.
  • πίνετε άφθονο νερό.
  • απόρριψη κακών συνηθειών.

Όλες οι έγκυες γυναίκες πρέπει να εξετάζονται σύμφωνα με το ημερολόγιο επιθεώρησης. Στην περίπτωση της πυελονεφρίτιδας, αποτρέπονται οι επιπλοκές και οι υποτροπές. Περιλαμβάνει πολύπλοκη θεραπεία (αντιβιοτικά, ουρο-αντισηπτικά, άφθονα ποτά). Έτσι, η πυελονεφρίτιδα είναι μια επικίνδυνη ασθένεια. Αν προήλθε από την πρώιμη περίοδο της κύησης, τότε η πλειονότητα των φαρμάκων αντενδείκνυται, καθώς οι εμβρυϊκοί ιστοί τοποθετούνται. Η πληρότητα, η επικαιρότητα και η ασφάλεια της θεραπείας αποτελούν το κλειδί για την αποκατάσταση και τη διατήρηση του μωρού.

Πυελονεφρίτιδα κατά την εγκυμοσύνη: αποτελεσματικές θεραπείες

Η εγκυμοσύνη είναι η πιο σημαντική και σημαντική στιγμή της ζωής μιας γυναίκας. Οποιαδήποτε παραβίαση της κατάστασης της μελλοντικής μητέρας είναι ανησυχητική. Και αν μιλάμε για μια σοβαρή νεφρική νόσο, τόσο πολύ. Τι μπορεί να απειλήσει μια έγκυο φλεγμονή των νεφρών, πώς να αποφύγει σοβαρές συνέπειες και να γεννήσει ένα υγιές μωρό;

Τι είναι μια ασθένεια

Οι γιατροί καλούν φλεγμονή των νεφρών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πυελονεφρίτιδας. Η μόλυνση επηρεάζει τον ιστό (παρέγχυμα), κύπελλα, λεκάνη, σωληνάρια και στη συνέχεια την υπόλοιπη δομή του οργάνου. Η φλεγμονή των νεφρών κατά την αναπαραγωγή αναπτύσσεται αρκετά συχνά. Αυτό οφείλεται στην αδυναμία των προσαρμοστικών μηχανισμών στις μεταβολές των ανοσολογικών και ορμονικών επιπέδων που εμφανίζονται στο γυναικείο σώμα. Κατά κανόνα, παροξύνσεις ή εκδηλώσεις της νόσου εμφανίζονται στην εβδομάδα 22-28 - στο δεύτερο τρίμηνο.

Η αιτία της φλεγμονώδους-μολυσματικής διαδικασίας στα νεφρά είναι πάντα παθογόνα μικρόβια. Μπορούν να διεισδύσουν με αίμα (αιματογενή) ή από τα κατώτερα μέρη του συστήματος αποβολής, δηλαδή με ουρογενή (αύξουσα). Στην πρώτη περίπτωση, τα βακτήρια φέρονται από την πρωτεύουσα μολυσματική εστίαση σε οποιοδήποτε όργανο, στη δεύτερη, λόγω της παλινδρόμησης, δηλαδή της επιστροφής ούρων από την ουροδόχο κύστη προς τους ουρητήρες. Η βακτηριακή χλωρίδα εισέρχεται στα νεφρά από φλεγμονώδεις εστίες στην κάτω ουροδόχο κύστη και στα γεννητικά όργανα (ουρήθρα, κόλπο).

Η διαταραχή της φυσιολογικής ουροδυναμικής (εκροή ούρων) αποτελεί παράγοντα που συμβάλλει στην ανάπτυξη της παθολογίας, καθώς η στασιμότητα των ούρων στη νεφρική λεκάνη προκαλεί την ενεργό αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών. Στις γυναίκες που μεταφέρουν ένα μωρό, ειδικά εάν η εγκυμοσύνη είναι πρώτη, η διαδικασία αυτή συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι η αυξανόμενη μήτρα πιέζει τα γύρω όργανα, συμπεριλαμβανομένων των ουρητήρων. Στις πρωτεύουσες, το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα είναι πιο ελαστικό και δημιουργεί ανθεκτικότητα στην αναπτυσσόμενη μήτρα, ως αποτέλεσμα, η εκροή των ούρων διαταράσσεται και αναπτύσσεται μια επίμονη διαστολή της νεφρικής λεκάνης.

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

Η εμφάνιση της νόσου κατά τη διάρκεια του τοκετού μπορεί να προκαλέσει παραβίαση της διαδικασίας της κύησης, του τοκετού και της μετά τον τοκετό περιόδου. Έτσι, έναντι νεφρικής φλεγμονής συχνά περιπλέκεται από την εγκυμοσύνη τοξιναιμία της καθυστερημένης - τοξαιμία της κύησης, αυξάνει την πιθανότητα πρόωρου τοκετού, ο πλακούντας αναπτύσσει μια χρόνιας ανεπάρκειας, πιθανές επιπλοκές στο έμβρυο - υποσιτισμού (πολύ χαμηλό βάρος, και η έλλειψη ανάπτυξης) ή υποξία (έλλειψη οξυγόνου).

Τύποι παθολογίας

Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί για πρώτη φορά, οξεία, ενώ δεν προηγείται από ασθένειες της εκκριτικής οδού ή από ανωμαλίες της ανάπτυξής τους. Στην περίπτωση αυτή, μιλούν για την πρωτογενή πυελονεφρίτιδα κύησης. Η παθολογία μπορεί να είναι δευτεροταγής, δηλ συμβαίνουν στο πλαίσιο των διαταραχών των νεφρών και δομικές αλλαγές απεκκριτικό οδού, π.χ., λόγω ουρολιθίαση στένωσης (στένεμα συμπίεσης) ουρητήρα, νεφρικών ανωμαλιών - διπλασιασμού, παραλείψεις, κλπ...

Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία ήταν παρούσα πριν από τη σύλληψη και μια έξαρση προέκυψε κατά τη διάρκεια της κύησης, τότε μιλάμε για τη χρόνια μορφή της πυελονεφρίτιδας. Μπορεί να είναι λανθάνουσα (κρυμμένη, χωρίς κλινικά συμπτώματα) ή να έχει επαναλαμβανόμενη φύση, δηλαδή με παροξύνσεις και ύφεση.

Η ασθένεια μπορεί επίσης να συνοδεύεται από δυσλειτουργία των νεφρών (νεφρική ανεπάρκεια), σε ορισμένες περιπτώσεις διατηρούνται οι λειτουργίες του οργάνου. Η πυελονεφρίτιδα μπορεί να έχει αποφρακτικό χαρακτήρα, δηλαδή να συνοδεύεται από παραβίαση της βαριάς μορφής του ουροποιητικού συστήματος ή να προχωρά χωρίς εμπόδια.

Η πυελονεφρίτιδα σε έγκυες γυναίκες μπορεί να είναι κύηση ή χρόνια, πρωτογενής ή δευτερογενής

Εάν μια γυναίκα πάσχει από χρόνια πυελονεφρίτιδα πριν από την εγκυμοσύνη, και τώρα έχει επιδείνωση, τότε ο κίνδυνος επιπλοκών είναι πολύ υψηλότερος. Ειδικά, εάν υπάρχει αρτηριακή υπέρταση, η νεφρική ανεπάρκεια ή ένας νεφρός λείπει.

Θεραπεία

Σε οποιαδήποτε μορφή της νόσου είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιβακτηριακά φάρμακα. Δευτερογενής πυελονεφρίτιδα προκαλείται με τη ζημία ουροδυναμικής απαιτούν, εκτός από την αντιμικροβιακή και αντι-φλεγμονώδη θεραπεία, διόρθωση (μερικές φορές επιχειρησιακή) των εν λόγω παθολογικών καταστάσεων, π.χ., απομάκρυνση της πέτρας, μπλοκάρει ουρητήρα.

Αφού καθορίστηκε ο βαθμός απομείωσης της εκροής των ούρων από τα νεφρά, θέσης θεραπεία που χρησιμοποιείται, δηλ Ουροδυναμική ανάκτηση μέσω του καθορισμού ενός έγκυο σώμα σε μια ορισμένη θέση - genucubital ή στην πλευρά απέναντι από την χτύπησε σώμα, με τις μειωμένες κοιλιά και πόδια αυξημένα άκρο ποδιών του κρεβατιού. Σε αυτή την περίπτωση, η μήτρα αλλάζει κάπως τη θέση της, το φορτίο στις ουρητήρες εξασθενεί και η κίνηση των ούρων αποκαθίσταται. Αν αυτή η θεραπεία δεν βοηθήσει, καταφύγετε στον καθετηριασμό του ουρητήρα του φλεγμονώδους νεφρού υπό τον έλεγχο του υπερήχου.

Σε περίπτωση πυελονεφρίτιδας σε έγκυες γυναίκες, η θεραπεία θέσης χρησιμοποιείται συχνά για την ομαλοποίηση της ροής των ούρων.

Η οξεία μορφή της αποκαλυφθείσας πυελονεφρίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντιμετωπίζεται στο νοσοκομείο, ενώ οι γυναικολόγοι συνεργάζονται με τους νεφρολόγους. Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας:

  • την εξάλειψη των οξέων συμπτωμάτων της παθολογίας.
  • αποκατάσταση του ουροποιητικού συστήματος.
  • μείωση στον κανόνα των εργαστηριακών παραμέτρων.
  • επιλογή αντιβιοτικών, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα και τη διάρκεια της παθολογικής διαδικασίας και την περίοδο της κύησης.
  • την πρόληψη επιπλοκών και υποτροπών.

Για την περίοδο της επιδείνωσης χρειάζεται αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Συνιστάται να κοιμάστε σε υγιή πλευρά, εάν η πυελονεφρίτιδα είναι μονομερής.

Όταν οι έγκυες γυναίκες με πυελονεφρίτιδα, συνιστάται να κοιμάται σε υγιή πλευρά με τα πόδια να κάμπτονται στα γόνατα

Φάρμακα

Η θεραπεία των ναρκωτικών αποσκοπεί στην αποκατάσταση της ουροποιητικής οδού, στην εξομάλυνση της διούρησης, στην εξάλειψη της στασιμότητας των ούρων και στην ενεργό απέκκριση των μικροοργανισμών και των τοξινών τους.

Η βάση της θεραπείας είναι τα αντιβιοτικά. Κατά την επιλογή ενός φαρμάκου, οι γιατροί θα πρέπει να λαμβάνουν υπόψη όχι μόνο την αντιβακτηριακή τους δράση, αλλά και την επίδραση στο παιδί. Όταν μια ασθένεια εκδηλώνεται ή επιδεινώνεται η χρόνια μορφή, ο ασθενής συνήθως χορηγεί πρώτα ένα αντιβιοτικό, αφού το αντιβιογράμμα είναι έτοιμο, η θεραπεία προσαρμόζεται.

Στο πρώτο τρίμηνο, η καλύτερη επιλογή είναι φυσικές ή προστατευμένες ημισυνθετικές πενικιλίνες:

  • Βενζυλοπενικιλλίνη;
  • Augmentin ή Amoxiclav (αντιβιοτικό + κλαβανικό).
  • Timentin (τικαρκιλλίνη + κλαβανάτη);
  • Sulacillin, Unazin (αμπικιλλίνη + σουλβακτάμη);
  • Ταζοτσίνη (πιπερακιλλίνη + ταζοβακτάμη).

Οι γιατροί προτιμούν τις πενικιλίνες σε συνδυασμό με κλαβουνάτη ή σουλβακτάμη, γεγονός που καθιστά δυνατή την αύξηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Σε 2-3 τρίμηνα, εκτός από τα αντιβιοτικά πενικιλίνης (προστατευμένα), μπορείτε να ορίσετε:

  • 2 ή 3 γενεακές κεφαλοσπορίνες (τα φάρμακα της πρώτης γενιάς δεν είναι αρκετά αποτελεσματικά):
    • Cefuroxime;
    • Cefoperazone;
    • Ceftriaxone;
  • μακρολίδες:
    • Ερυθρομυκίνη.
    • Μεδεκαμυκίνη.
    • Σπιραμυκίνη.
  • ευρέος φάσματος αντιβιοτικό Monural.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν μπορείτε να πάρετε φθοροκινολόνες, τα φάρμακα σουλφού αντενδείκνυται σε 1 και 3 τρίμηνα, τα αντιβιοτικά από την ομάδα των αμινογλυκοσιδών μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο ως έσχατη λύση. Οι τετρακυκλίνες απαγορεύονται επίσης, καθώς έχουν υψηλή τερατογένεση.

Επιλέγοντας δόσεις φαρμάκων, ο νεφρολόγος λαμβάνει υπόψη τη λειτουργικότητα των νεφρών, στην περίπτωση της σημαντικής παραβίασής του, η δοσολογία μειώνεται κατά 2-4 φορές. Η διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 εβδομάδες.

Εκτός από τα αντιμικροβιακά φάρμακα, ο ασθενής χρειάζεται θεραπεία αποτοξίνωσης για την απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα: ενδοφλέβιες στάγδην εγχύσεις αιμοδεσης, ανοσοσφαιρίνης, αλβουμίνης, γαλακτοζολίου, διαλύματος γλυκόζης 5%. Τα φυτικά και σαλουρητικά διουρητικά συνταγογραφούνται σε μικρές δόσεις για την ομαλοποίηση της διούρησης.

Τα αντισπασμωδικά - No-shpa, παπαβερίνη - απαιτούνται για την αποκατάσταση της εκροής των ούρων και την εξάλειψη του πόνου. Επίσης συνταγογραφήσει αντιισταμινικά - Loratadine (για την υγεία της μητέρας), δεσλοραταδίνη, κετιριζίνη (μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση), καταπραϋντικά - η βάμμα Valeriana, Leonurus, καθώς και αντιστήριξη - βιταμίνες C και Ομάδα Β Επιπλέον, προβλέπεται fitouroseptiki: διάλυμα για εσωτερική χρήση ή σακχαρόζη Canephron, πάστα φυτολυσίνης, τσάι Uroflux.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι γυναικολόγοι παρακολουθούν προσεκτικά την κατάσταση του εμβρύου και αποτρέπουν τις αναπτυξιακές του διαταραχές. Όταν πυώδης φλεγμονή παρουσιάζεται φαινόμενα ουροσηψία (εξάπλωση της λοίμωξης σε όλο το σώμα), και τις επιπλοκές της νεφρικής ανεπάρκειας εγκύων διεξάγεται προφύλαξη από διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη (εξασθενημένη πήξη του αίματος, με αποτέλεσμα μικρά αγγεία σχηματίζονται θρόμβοι) χρησιμοποιώντας ηπαρίνη (αντιπηκτικό), πεντοξιφυλλίνη, τικλοπιδίνη (αποσυσσωμάτωσης ), μετάγγιση νωπού κατεψυγμένου πλάσματος.

Βίντεο: έγκυα αντιβιοτικά και πυελονεφρίτιδα

Φωτογραφίες - παρασκευάσματα για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας

Ανταλλαγή πλάσματος

Η πλασμαφαίρεση είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για περίπλοκες παθολογίες. Είναι διορισμένος ως θεραπεία αποτοξίνωσης και είναι ένας καθαρισμός του αίματος του ασθενούς χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή.

Ενδείξεις για πλασμαφαίρεση:

  • αμφίπλευρη πυελονεφρίτιδα με σοβαρή δηλητηρίαση.
  • επιπλοκές της οξείας διαδικασίας ·
  • οξεία φλεγμονή του μεμονωμένου νεφρού.
  • πυελονεφρίτιδα συνοδευόμενη από πολυκυστική νεφρική νόσο, ενδοκρινικές παθολογίες.

Κατά τη διάρκεια της πλασμαφαίρεσης, μέρος του πλάσματος του ασθενούς αφαιρείται με βακτήρια, τοξίνες και άλλες παθολογικές ουσίες που περιέχονται σε αυτό. Η διηθημένη συμπυκνωμένη μάζα αίματος αναμειγνύεται με στείρο αλατόνερο και επιστρέφει στην κυκλοφορία του αίματος. Εκτός από την απομάκρυνση επιβλαβών ουσιών, η πλασμαφαίρεση ενεργοποιεί τις ανοσολογικές δυνάμεις του ασθενούς, τονώνει τον σχηματισμό πλάσματος και βοηθά στην κινητοποίηση του σώματος για την καταπολέμηση της λοίμωξης. Η διαδικασία καθαρισμού αίματος μπορεί να διεξαχθεί πριν από την επέμβαση χειρουργικής επέμβασης. Η πλασμαφαίρεση μειώνει σημαντικά τον αριθμό των μαιευτικών επιπλοκών σε έναν ασθενή με πυελονεφρίτιδα.

Η πλασμαφαίρεση χρησιμοποιείται για τον καθαρισμό του αίματος ενός ασθενούς με πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια χρόνιας δηλητηρίασης.

Διατροφή

Με απλή πυελονεφρίτιδα, η καθυστέρηση του αλατιού και του υγρού στο σώμα της εγκύου δεν εμφανίζεται. Επομένως, εάν τα συμπτώματα της προεκλαμψίας απουσιάζουν (υψηλή αρτηριακή πίεση, οίδημα), τότε η ποσότητα των αναλωμένων ποτών δεν θα πρέπει να μειωθεί · αντίθετα, είναι απαραίτητο να αυξηθεί ο ημερήσιος όγκος στα 1800-2000 ml. Οι γυναίκες συνιστώνται:

  • χυμό λεμονιού και βακκίνιο.
  • ποτά από άγριο τριαντάφυλλο, μαύρη σταφίδα.
  • νεφρικά διουρητικά τέλη;
  • αφέψημα νωπών και ξηρών καρπών.
  • πράσινο τσάι?
  • αδύναμο μαύρο τσάι

Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να διατηρούν τη φυσιολογική λειτουργία του εντέρου, αποφεύγοντας την κατακράτηση κοπράνων, για την οποία είναι χρήσιμο να συμπεριληφθούν στη διατροφή πιάτα από τεύτλα, δαμάσκηνα, πίτουρο σιταριού (αφέψημα). Το μενού πρέπει να είναι πλήρες, εύπεπτο, ενισχυμένο.

Επιτρεπόμενα προϊόντα και πιάτα για πυελονεφρίτιδα κύησης:

  • ψωμί σιταριού ζωντανό ή αποξηραμένο, ξηρά αρτοσκευάσματα, ψητά τηγανίτες ή τηγανίτες χωρίς ζύμη.
  • χυλό με γάλα ή νερό.
  • σούπες χωρίς κρέας με λαχανικά και δημητριακά (φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης, ρύζι) ή ζυμαρικά, ντυμένα με ξινή κρέμα γάλακτος ή βούτυρο.
  • άπαχο κρέας και ψάρι, βρασμένο ή στιφάδο. Συνιστάται να μαγειρεύετε κεφτέδες, κεφτεδάκια, κοτόπουλα ατμού, ζυμαρικά με ατμό, πουτίγκες, σουφλέ. Από τα παραπροϊόντα μπορεί η γλώσσα?
  • αποβουτυρωμένο γάλα σε καθαρή μορφή ή προστιθέμενο σε ζελέ, δημητριακά, σούπες γάλακτος,
  • κεφίρ, φυσικό γιαούρτι, ξινόγαλα.
  • χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τυρί cottage και πιάτα από αυτό - κατσαρόλες, cheesecakes, πουτίγκες, σουφλέ?
  • μαλακά βραστά αυγά ή με τη μορφή αυγών, ομελέτες ·
  • λίπη - φυτικά έλαια που προστίθενται στις σαλάτες, πρώτη και δεύτερη σειρά, βούτυρο, συμπεριλαμβανομένου του ghee.
  • γλυκά - marshmallow, μαρμελάδα, marshmallows;
  • φυτικά τρόφιμα:
    • λαχανικά (φρέσκα, βραστά, ψητά) - πατάτες, τεύτλα, καρότα, κολοκύθα, κολοκυθάκια, κολοκυθάκια, αγγούρια, κράμβη, λάχανο σε μικρές ποσότητες, άνηθο, μαϊντανός, φρέσκια σαλάτα.
    • φρούτα και μούρα - μήλα, βερίκοκα, φραγκοστάφυλα, σταφίδες, γλυκά αχλάδια, καρπούζια, πεπόνια.
Η βάση της διατροφής στην πυελονεφρίτιδα θα πρέπει να είναι μια διατροφή γάλακτος-λαχανικών με την προσθήκη δημητριακών και άπαχου κρέατος και ψαριών

  • βούτυρο, φρεσκοψημένο ψωμί, γλυκά (γλυκά, κέικ και γλυκά), πλούσιοι ζωμοί.
  • λιπαρά κρέατα, μπέικον, μπέικον, λουκάνικο (ιδιαίτερα καπνιστά), αλμυρά τυριά, λιπαρά ψάρια,
  • τυχόν κονσερβοποιημένα, καπνιστά κρέατα.
  • όλα τα όσπρια, τα φρέσκα κρεμμύδια και το σκόρδο, τα μανιτάρια, τα ραδίκια, τα ραπάνια, οι μελιτζάνες, οι ντομάτες, οι πιπεριές, η λάρνακα, τα λαχανικά τουρσί και λαχανικά.
  • καρυκεύματα, σάλτσες, ξίδι, χρένο ·
  • σοκολάτα, κακάο, καφέ, νάτριο.

Εάν εμφανιστεί φλεγμονή σε συνδυασμό με την προεκλαμψία, πρέπει να μειώσετε την ποσότητα αλατιού και υγρού και επίσης να αφαιρέσετε τα ζυμαρικά, τα πατατάκια, τα προϊόντα αλευριού, το γυαλισμένο ρύζι και τα γλυκά από το μενού.

Φυσιοθεραπεία

Ηλεκτροφόρηση χρησιμοποιώντας αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως φυσιοθεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Από την φυσιοθεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ηλεκτροφόρηση είναι αποδεκτή

Η θετική θεραπεία είναι αποτελεσματική για την ομαλοποίηση της εκροής των ούρων - ο ασθενής συνιστάται να λάβει στάση γόνατος για 5-10 λεπτά έως 5 φορές ημερησίως.

Χειρουργική θεραπεία

Εάν η επίδραση της συντηρητικής αγωγής απουσιάζει για 2-3 ημέρες, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση: νεφροστομία, αποκολλήσεις νεφρού, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, νεφρεκτομή (αφαίρεση του άρρωστου οργάνου). Τις περισσότερες φορές, η εγκυμοσύνη μπορεί να σωθεί.

Η ένδειξη για χειρουργική επέμβαση είναι μια εστιακή καταστροφική διαδικασία:

  • απόστημα ή νεφρό καρμπάνκ
  • αθηματική νεφρίτιδα (σχηματισμός πολλαπλών ελκών στον νεφρικό ιστό και στην επιφάνεια).
  • πυώδης διεργασία στον μόνο διαθέσιμο νεφρό.

Κατά τη διάρκεια το όργανο-παρεμβολή εφαρμόζεται lumbotomy (άνοιγμα της κοιλότητας του περιτοναίου με ανατομή του δέρματος και του ιστού και κινείται εκτός των μυών), Kidney αποκελυφοποίησης (αφαίρεση ινώδους κέλυφος σώματος), θέσεων εκτομής με Pyo-νεκρωτικές εστίες και nephrostomy (υπέρθεση των τεχνητών ούρων τρόπο αποστράγγισης από το νεφρό προς τα έξω μέσω καθετήρα, αποχέτευσης ή στεντ).

Η νεφροστομία είναι η οργάνωση ενός τεχνητού μονοπατιού ούρων για να ξεφύγει από το νεφρό.

Η λειτουργία σε συνδυασμό με τη θεραπεία με αντιβιοτικά και τη πλασμαφαίρεση συμβάλλει στην αποφυγή σοβαρών επιπλοκών, στην αποφυγή της εγκυμοσύνης και στην γέννηση του μωρού με φυσικό τρόπο εγκαίρως.

Λαϊκές θεραπείες

Η βοτανοθεραπεία χρησιμοποιείται μόνο σε συνδυασμό με φαρμακευτική αγωγή. Επιλέξτε φυτά με διαφορετική δράση:

  • διουρητικό:
    • φύλλα και μπουμπούκια σημύδας.
    • μαϊντανός;
    • βότανο elecampane?
    • ιωνίτης ·
    • ορθοσιόνιο στρωματοποιημένο ·
    • λεμόνι βάλσαμο?
  • αντιφλεγμονώδες:
    • βακκίνια.
    • φύλλα καραβίδας και φρούτα.
    • βρώμη ·
  • αντισηπτικό:
    • λουλούδια χαμομηλιού?
    • Λουλούδια καλέντουλας.
Η εφαρμογή βότανα σε έγκυες γυναίκες είναι δυνατή μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας.

Οι φυτικές εγχύσεις παρασκευάζονται σύμφωνα με μία αρχή: μία κουταλιά πρώτων υλών παρασκευάζεται με ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήνεται για περίπου μισή ώρα. Αν θέλετε να μαγειρέψετε το ζωμό, τότε η πρώτη ύλη βράζει σε ένα λουτρό νερού για αρκετά λεπτά, στη συνέχεια να επιμείνει κάτω από το καπάκι.

Η χρήση των βοτάνων και η δοσολογία τους πρέπει να συντονίζονται με το γιατρό σας.

Πυελνεφρίτιδα μετά τον τοκετό

Όταν η πυελονεφρίτιδα επιδεινώνεται την περίοδο μετά τον τοκετό, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα, ενώ ο θηλασμός κατά τη στιγμή της θεραπείας πρέπει να σταματήσει. Για να διατηρηθεί η γαλουχία, το γάλα πρέπει να αποχυθεί.

Ορίστε μια πενιχρή ομάδα.

Πρόγνωση της θεραπείας

Η πρόγνωση σχετίζεται με τη μορφή της νόσου, τη διάρκεια της πορείας και τις συνοδευτικές παθολογίες. Οι γιατροί διακρίνουν τους 3 βαθμούς κινδύνου επιπλοκών της κυτταρικής πυελονεφρίτιδας:

  • η πρώτη είναι μια οξεία διαδικασία που ξεκίνησε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • η δεύτερη είναι η χρόνια φλεγμονή, διαγνωσμένη πολύ πριν από τη σύλληψη.
  • η τρίτη είναι φλεγμονή ενός μόνο νεφρού ή συνοδεύεται από υψηλή αρτηριακή πίεση, νεφρική ανεπάρκεια.

Σε περίπτωση ασθένειας με 1 βαθμό κινδύνου, η κύηση και ο τοκετός, κατά κανόνα, είναι φυσιολογικές.

Με επιπλοκές βαθμού 2 αναπτύσσονται πολύ συχνά, γεγονός που επιδεινώνει σημαντικά την πρόγνωση. Μεταξύ αυτών - σοβαρή τοξαιμία, αποβολή, πρόωρη γέννηση, υπανάπτυξη του εμβρύου. Η πρόγνωση είναι μεμονωμένη και εξαρτάται από το βαθμό στον οποίο η νεφρική λειτουργία έχει μειωθεί, είτε υπάρχει υπέρταση και τοξικότητα. Η εγκυμοσύνη μπορεί να διατηρηθεί, ακόμα και αν συνοδεύεται από πολυάριθμες παροξύνσεις, διεξήχθη καθετηριασμός του ουρητήρα ή χειρουργική επέμβαση.

Οι γυναίκες με βαθμό κινδύνου 3 κατηγορηματικά αντενδείκνυνται να μείνουν έγκυες, καθώς υπάρχει πρόοδος στη νεφρική ανεπάρκεια, η εμφάνιση σοβαρών μορφών προεκλαμψίας και η ικανότητα ανάρρωσης και γέννησης ενός υγιούς παιδιού είναι εξαιρετικά μικρή.

Κριτικές

Αρρώστηκα με πυελονεφρίτιδα ήδη έγκυο, σχεδόν αμέσως, καθώς έπεσε η ασυλία από την εγκυμοσύνη. Υπήρχε μια θερμοκρασία 40, συντήρηση, θεραπεύτηκαν με πενικιλίνη και κανεφρόνη, θεραπεύτηκαν, όλα ήταν ωραία, το παιδί γεννήθηκε υγιές.

Ο φιλοξενούμενος

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4342599/

Έχω μια γενική χρόνια πυελονεφρίτιδα, τρέχει κάθε 2 εβδομάδες έως ένα νεφρολόγο και ποτό kanefron με ένα διάλειμμα 10 ημερών και χτυπήματα Saw (ακυρώθηκε λόγω των 2 εβδομάδες πριν τη γέννηση του ακυρώνεται του) 4 φορές την ημέρα, υπερηχογράφημα των νεφρών κάνει. Και οι γιατροί γενικά πρότειναν να βάλω έναν καθετήρα στον ουρητήρα, αλλά ευχαριστώ το Θεό το έκανε.

sichixa

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/335812/index.html

Στη μέση της εγκυμοσύνης, η κυτταρική πυελονεφρίτιδα λήφθηκε με ασθενοφόρο. Μια εβδομάδα πτώσεων τριών ή τεσσάρων ημερών, ενέσεις με ισχυρό αντιβιοτικό, καθετήρα... Θυμάμαι ακόμα με τρόμο και κρύο. Για το παιδί ήταν πολύ ανησυχούν. Βλέψατε cannephron και μετά την εκφόρτωση. Η πρόωρη γέννηση συνέβη - στις 36 εβδομάδες γεννήθηκε. Ωστόσο, το παιδί γεννήθηκε εντελώς υγιές και το βάρος με την ανάπτυξη είναι φυσιολογικό (3700 και 54 cm). Τώρα είμαστε 5 μήνες.

Philaea Αυστραλιανή

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/pielonefrit_pri_beremennosti/

Η κυτταρική πυελονεφρίτιδα μπορεί να περιπλέξει σημαντικά την πορεία της εγκυμοσύνης και να επηρεάσει την υγεία του μωρού. Επομένως, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να υποβληθεί σε προγραμματισμένες εξετάσεις εγκαίρως και, σε περίπτωση ανίχνευσης ασθένειας, να υποβληθεί σε ολόκληρη την πορεία της θεραπείας χωρίς να παραμελήσει τις ιατρικές συστάσεις. Μόνο στην περίπτωση αυτή, μπορείτε να εκτελέσετε με ασφάλεια το παιδί και να απολαύσετε πλήρως την ευτυχία της μητρότητας.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της πυελονεφρίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η εγκυμοσύνη είναι το πιο σημαντικό στάδιο της ζωής μιας γυναίκας. Σε μια τέτοια εποχή, οποιαδήποτε αλλαγή στην κατάσταση της μέλλουσας μητέρας είναι ανησυχητική.

Ο κατάλογος των πιθανών ασθενειών μιας εγκύου γυναίκας περιλαμβάνει την πυελονεφρίτιδα κύησης. Η ασθένεια απειλείται από την ανάπτυξη επιπλοκών από την πλευρά του ασθενούς και του μωρού. Για να αποφευχθεί, μια γυναίκα πρέπει να ανταποκρίνεται στη θεραπεία.

Όλα τα πιο σημαντικά σχετικά με την πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα μάθετε από αυτό το άρθρο.

Τι είναι η πυελονεφρίτιδα και πώς είναι επικίνδυνη για τις έγκυες γυναίκες

Πρόκειται για μολυσματική ασθένεια των νεφρών, με αποτέλεσμα τη διακοπή της εργασίας τους. Στις μελλοντικές μητέρες αυξάνεται σημαντικά ο κίνδυνος φλεγμονής, επειδή το προσβεβλημένο όργανο αυτή τη στιγμή εργάζεται με αυξημένο άγχος. Η παθολογία συνήθως αναπτύσσεται στις 22-30 εβδομάδες.

Τα κύρια παθογόνα της νόσου είναι το Ε. Coli, ο στρεπτόκοκκος, τα χλαμύδια. Προκλητικοί παράγοντες - ουρολιθίαση, διαβήτης, γυναικολογικές διαταραχές - συμβάλλουν στην ανάπτυξη λοίμωξης και επιδείνωσης της χρόνιας μορφής.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το ενδοκρινικό υπόβαθρο αλλάζει, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος. Η δραστηριότητα των ορμονών επηρεάζει τη λειτουργία των οργάνων, μειώνει τον τόνο του ουρητήρα και διακόπτει την αιμοδυναμική στα νεφρά.

Η αναπτυσσόμενη μήτρα πιέζει τα όργανα και εμποδίζει την εκροή ούρων. Στασιάζει και τα παθογόνα πολλαπλασιάζονται ενεργά. Εμφανίζεται φλεγμονώδης διαδικασία.

Για να αρρωστήσετε, μια έγκυος γυναίκα είναι αρκετά supercooled ή να οδηγήσει έναν καθιστό τρόπο ζωής. Εάν, πριν από την κύηση, μια γυναίκα είχε ήδη μια φλεγμονώδη διαδικασία στο ουροποιητικό σύστημα, η εγκυμοσύνη αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης δευτερογενούς πυελονεφρίτιδας.

Είναι η ασθένεια επικίνδυνη κατά την εγκυμοσύνη; Σίγουρα - ναι.

Οι πιο συχνές επιπλοκές στη μελλοντική μητέρα:

  1. Αναιμία (αναιμία).
  2. Τοπική πυώδη φλεγμονή στους νεφρούς.
  3. Οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
  4. Λοιμώδες και τοξικό σοκ.
  5. Πολύ νερό.
  6. Ύστερη προεκλαμψία.
  7. Προγεννητική γέννηση.

Το παρακάτω βίντεο περιγράφει λεπτομερώς την πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

Πώς επηρεάζει το παιδί

Η φλεγμονώδης διαδικασία έχει αρνητική επίδραση στο έμβρυο. Είναι πολύ επικίνδυνο για τη ζωή και την υγεία των ψίχουλων.

Ένας γυναικολόγος και ένας νεφρολόγος συμμετέχουν στη διαχείριση της εγκυμοσύνης με παθολογία. Εάν η νόσος έχει αναπτυχθεί κατά το πρώτο τρίμηνο, υπάρχει κίνδυνος αυθόρμητης διακοπής.

Η ασθένεια είναι επικίνδυνη με ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου με διαταραχή φυσιολογικής ανάπτυξης ή ακόμη και θάνατο. Η ασθένεια περιπλέκεται από το γεγονός ότι πολλά φάρμακα απαγορεύονται για τις μελλοντικές μητέρες. Έχουν τερατογόνα αποτελέσματα και προκαλούν ελαττώματα στο μωρό.

Η τοξικομανία παραβιάζει την παροχή αίματος στα όργανα της μητέρας, η οποία απειλεί το έμβρυο με υποξία. Τα παιδιά που γεννιούνται από γυναίκες με πυελονεφρίτιδα έχουν χαμηλό βάρος. Συχνά εντοπίζουν αναπτυξιακή καθυστέρηση.

Σημάδια ασθένειας

Η πυελονεφρίτιδα, η οποία προέκυψε από την αρχή της εγκυμοσύνης, είναι ιδιαίτερα δύσκολη και επώδυνη και μοιάζει με οξεία νεφρική κολική. Ωστόσο, οι κυριότερες εκδηλώσεις είναι πιο έντονες στο δεύτερο τρίμηνο.

Οι γιατροί εντοπίζουν 2 μορφές ασθένειας - οξείες και χρόνιες. Διαφέρουν στις κλινικές εκδηλώσεις.

Πίνακας συμπτωμάτων οξείας και χρόνιας πυελονεφρίτιδας:

Μερικές φορές το αίμα εμφανίζεται στα ούρα. Στα πρώτα στάδια της κύησης, μια γυναίκα τις παίρνει για περιόδους.

Με μια λανθάνουσα πορεία της νόσου, η μέλλουσα μητέρα δεν αποδίδει σημασία στα συμπτώματα: θεωρεί τους κανόνες για την εγκυμοσύνη. Ωστόσο, η φλεγμονή προχωρεί και οδηγεί σε σημαντική νεφρική βλάβη.

Διαγνωστικά μέτρα

Ο γιατρός χρησιμοποιεί εργαστηριακές και βοηθητικές μεθόδους που επιβεβαιώνουν την ασθένεια. Λαμβάνοντας υπόψη τα ληφθέντα αποτελέσματα, ο γιατρός συνταγογραφεί κατάλληλη θεραπεία.

Τα κύρια διαγνωστικά μέτρα:

  1. Κλινική μελέτη του αίματος.
  2. Ανάλυση ούρων.
  3. Βιοχημική μελέτη του αίματος.
  4. Δοκιμή ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko.
  5. Δοκιμή βακτηριακών ούρων.
  6. Υπερηχογράφημα των νεφρών.

Πώς να θεραπεύσετε την πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η μελλοντική μητέρα νοσηλεύεται σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ειδικών. Ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι.

Για να βελτιωθεί η εκροή των ούρων, μια έγκυος γυναίκα αρκετές φορές την ημέρα τοποθετείται στην πλευρά της, η οποία είναι το αντίθετο ενός φλεγμονώδους νεφρού. Τα πόδια ανεβαίνουν πάνω από το επίπεδο του κεφαλιού. Εάν ο γιατρός δεν παρατηρήσει βελτίωση σε 24 ώρες, εγκαθίσταται ένας καθετήρας στη γυναίκα.

Οι έγκυες γυναίκες θα πρέπει να ακολουθήσουν το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος. Θα πίνει τουλάχιστον 3 λίτρα υγρού την ημέρα. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε χυμούς από τα βακκίνια, τα λουλούδια, τη φραγκοστάφυλα ή τα κομπόστα.

Φάρμακα

Η φαρμακευτική θεραπεία θεωρείται η κύρια θεραπεία για τη φλεγμονώδη νεφρική νόσο. Διάφορες ομάδες φαρμάκων συνταγογραφούνται για την καταστολή της λοίμωξης.

Η εγκυμοσύνη δεν αποτελεί λόγο άρνησης της προβλεπόμενης θεραπείας. Η πυελονεφρίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια. Είναι πολύ πιο επικίνδυνο για την υγεία του παιδιού και μπορεί να οδηγήσει σε εμβρυϊκό θάνατο του μωρού.

Αντιβιοτικά

Εάν η ασθένεια έχει αναπτυχθεί κατά το πρώτο τρίμηνο, τα φάρμακα συνταγογραφούνται ως έσχατη λύση. Ο πλακούντας δεν είχε χρόνο να σχηματιστεί και δεν θα προστατεύσει το έμβρυο από τη δράση των φαρμάκων. Αυτή τη στιγμή, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ομάδας πενικιλίνης - Αμοξικιλλίνη, Αμοξικλάβος, Αμπικιλλίνη.

Στο 2ο τρίμηνο, επιτρέπεται η χρήση κεφαλοσπορινών των γενεών ΙΙ και ΙΙΙ - Cefuroxime, Cefoxitin, Ceftriaxone, Cefotaxime. Οι ενέσεις χορηγούνται έως 35-36 εβδομάδες. Όταν προκαλείται σταφυλοκοκκική νεφρική βλάβη, χρησιμοποιούνται μακρολίδες - Sumamed, Vilprafen.

Ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα που είναι ασφαλή για τα ψίχουλα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο γιατρός δεν συνταγογραφεί φθοροκινολόνες, τετρακυκλίνη, λεβομυετίνη και Biseptol. Αυτά τα αντιβιοτικά έχουν τερατογόνο δράση: προκαλούν δυσπλασίες στο έμβρυο.

Άλλα φάρμακα:

  • Αντιπλημμυρικά - Δεν-shpa, παπαβερίνη. Ανακουφίζουν από τον πόνο και αποκαθιστούν τη φυσιολογική ροή των ούρων.
  • Euphyllinum - ως διουρητικό.
  • Αντιισταμινικά - κετιριζίνη, δεσλοραταδίνη. Χρησιμοποιούνται μόνο υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.
  • Καταπραϋντικά φάρμακα - Motherwort, βαλεριανό βάμμα. Έχετε ένα καταπραϋντικό αποτέλεσμα.
  • Ενισχυτικοί παράγοντες - βιταμίνες της ομάδας Β, ασκορβικό οξύ.
  • Ουροσπεπτικά - Canephron, Fitolizin, Brusniver, Uroflux. Αυξάνουν τη ροή των ούρων.

Ανταλλαγή πλάσματος

Η μέθοδος χρησιμοποιείται για περίπλοκες μορφές πυελονεφρίτιδας. Καθαρίζει το αίμα μιας εγκύου με μια ειδική συσκευή.

Κατά τη διάρκεια της πλασμαφαίρεσης, αφαιρείται το πλάσμα του ασθενούς μαζί με βακτήρια και τοξικές ουσίες. Μετά τη διήθηση, το συμπυκνωμένο αίμα αναμειγνύεται με αποστειρωμένο αλατούχο διάλυμα και επιστρέφει στην κυκλοφορία του αίματος.

Η μέθοδος ενεργοποιεί την ανοσία της εγκυμοσύνης, διεγείρει την παραγωγή πλάσματος, η οποία οδηγεί στην κινητοποίηση του σώματος στην καταπολέμηση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η πλασμαφαίρεση μειώνει τον αριθμό των μαιευτικών επιπλοκών στην μέλλουσα μητέρα.

Ποιες είναι οι ενδείξεις για τη διαδικασία:

  1. Διμερής πυελονεφρίτιδα με σοβαρή δηλητηρίαση.
  2. Επιπλοκή της οξείας μορφής της νόσου.
  3. Οξεία μόλυνση σε ένα μόνο νεφρό.
  4. Η παρουσία σοβαρών συνυπολογισμών - πολυκυστικές, ενδοκρινικές διαταραχές.

Διατροφή

Μια έγκυος γυναίκα με πυελονεφρίτιδα πρέπει να εξετάσει το μενού της. Εξαίρεση λιπαρά τρόφιμα, καπνιστά και πικάντικα τρόφιμα, κονσερβοποιημένα τρόφιμα και μαρινάδες, όσπρια, σοκολάτα, fast food.

Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία συνοδεύεται από προεκλαμψία, μειώστε το άλας και την περιεκτικότητα σε υγρά. Αφαιρέστε από το μενού προϊόντα αλευριού, γλυκά, πιάτα πατάτας και γυαλισμένο ρύζι.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα θα πρέπει να παρακολουθεί την κανονική λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα. Οι καθυστερήσεις στα σκαμπό δεν πρέπει να επιτρέπονται, επομένως στο μενού προστίθενται τρόφιμα από τεύτλα, δαμάσκηνα και πίτυρα σίτου.

Προϊόντα που επιτρέπεται να χρησιμοποιούν με τη νόσο:

  • παγωμένο ή αποξηραμένο ψωμί σιταριού ·
  • ξηρά μπισκότα ·
  • τηγανίτες ή λουκουμάδες σε βάση χωρίς ζύμη.
  • σιτηρά γάλακτος ·
  • μαλακά βραστά αυγά ή πιάτα από αυτά - κατσαρόλες, ομελέτες,
  • σούπες χωρίς κρέας με επικάλυψη από ξινή κρέμα γάλακτος ή βούτυρο.
  • βραστά ή βρασμένα κεφτεδάκια με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, κεφτεδάκια, κοτόπουλα ατμού, σουφλέ ή πουτίγκες.
  • φυσικό γιαούρτι, κεφίρ και γιαούρτι.
  • χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τυρί cottage και πιάτα από αυτό?
  • λαχανικά και βούτυρο, προστίθενται σε σαλάτες, δημητριακά, σούπα?
  • μερικά γλυκά - μαρμελάδα, marshmallow, marshmallow;
  • φρέσκα λαχανικά και φρούτα.

Πόσο να πίνετε νερό κατά τη διάρκεια ασθένειας; Με απλή ροή αλατιού και υγρού δεν παραμένει στο σώμα. Όταν δεν υπάρχουν σημάδια της κύησης (υπέρταση, οίδημα, πρωτεΐνη στα ούρα), δεν είναι απαραίτητο να μειωθεί ο όγκος του υγρού. Οι γιατροί συστήνουν να αυξάνεται η ημερήσια πρόσληψη νερού στα 2 λίτρα.

Ποια ποτά συνιστάται να πίνετε έγκυος με πυελονεφρίτιδα:

  • φρούτα από φράουλες και βακκίνια.
  • κομπόστα τριαντάφυλλο και μαύρη σταφίδα?
  • τα τέλη των νεφρών.
  • πράσινο τσάι?
  • αφέψημα νωπών και ξηρών καρπών.
  • χαλαρά μαύρο τσάι.

Φυσιοθεραπεία

Οι υποψήφιες μητέρες κάνουν ηλεκτροφόρηση σε συνδυασμό με αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Άλλες μέθοδοι φυσιοθεραπείας απαγορεύονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Οι ειδικοί ασκούν θεραπεία θέσης. Επαναφέρει τη ροή των ούρων. Μια έγκυος γυναίκα παίρνει θέση γόνατος για 5-10 λεπτά, επαναλαμβάνοντας τη διαδικασία μέχρι και 5 φορές την ημέρα.

Χειρουργική θεραπεία

Εκτελείται όταν η συντηρητική θεραπεία δεν βοηθά για 2-3 ημέρες και ο ασθενής αναπτύσσει επιπλοκές. Ο γιατρός κάνει αποκαψυλίωση και νεφροστομία - απομάκρυνση ούρων από το νεφρό μέσω στεντ ή καθετήρα.

Εάν η πυελονεφρίτιδα παίρνει μια βαρύ πορεία, μια πράξη γίνεται με τη μορφή της νεφροστομίας - την πλήρη απομάκρυνση του φλεγμονώδους οργάνου. Χειρουργική επέμβαση δεν απαιτεί τερματισμό της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του εμβρύου είναι δυνατόν να διατηρηθεί.

Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία:

  • απόστημα ή νεφρό καρμπάνκ
  • πολλαπλά έλκη στον ιστό και την επιφάνεια του οργάνου (αθηματική νεφρίτιδα).
  • πυώδη φλεγμονή στον μόνο παραμένοντα νεφρό.

Η επέμβαση πρέπει να πραγματοποιείται μαζί με πλασμαφαίρεση και αντιβιοτικά. Αυτό βοηθά στην αποφυγή σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών της νόσου και στη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Η μελλοντική μητέρα θα γεννήσει το μωρό στην κατάλληλη στιγμή φυσικά.

Λαϊκές θεραπείες

Για επεξεργασία με αυτή τη μέθοδο, επιλέγονται φυτά με διαφορετικές ιδιότητες. Η διουρητική επίδραση των φύλλων σημύδας και των μπουμπουκιών, του μαϊντανού, του ελεκαμπάν, του κέδρου, του λεμονιού. Τα βακκίνια και τα λουλούδια, η βρώμη, τα καλέντουλα και τα λουλούδια του χαμομηλιού έχουν αντιφλεγμονώδη δράση.

Οι φυτικές εγχύσεις παρασκευάζονται σύμφωνα με μία μόνο αρχή. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. l και προσθέστε ένα ποτήρι βραστό νερό. Αφήστε να εγχυθεί για 30 λεπτά.

Το αφέψημα βρώμης χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία της φλεγμονής των νεφρών. Για την παρασκευή του θα απαιτήσει 180 γραμμάρια δημητριακών και 1 λίτρο νερού. Τα συστατικά τοποθετούνται σε μια κατσαρόλλα, το φάρμακο βράζει για περίπου 2-3 ​​ώρες σε χαμηλή φωτιά. Πάρτε αυτό το φάρμακο 120 ml 3 φορές την ημέρα. Χρησιμοποιήστε ζωμό βρώμης αυστηρά με άδειο στομάχι.

Στο σπίτι, χρησιμοποιήστε τη λαϊκή θεραπεία μόνο ως σύνθετη θεραπεία. Η δόση των κεφαλαίων πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό.

Χαρακτηριστικά της εργασίας σε παρουσία μιας τέτοιας ασθένειας

Η κυτταρική πυελονεφρίτιδα περιπλέκει την κατάσταση μιας γυναίκας στην μετά τον τοκετό περίοδο. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, υπάρχει η πιθανότητα να μεταφερθεί μια λοίμωξη από τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος στη μήτρα ή να μολυνθεί ένα μωρό μαζί της. Ως εκ τούτου, σε περίπτωση ασθένειας, οι γιατροί επιμένουν ότι ο ασθενής γεννιέται με φυσικό τρόπο.

Οι σοβαρές συνωμοτήσεις απειλούν τις επιπλοκές. Οι γιατροί υποχρεώνονται να κάνουν καισαρική τομή.

Με την έναρξη των 38 εβδομάδων, προετοιμασία για τον τοκετό. Δεν μπορείτε να παρατείνετε την εγκυμοσύνη σε 39-40 εβδομάδες, επειδή υπάρχει μεγάλη απειλή μόλυνσης του εμβρύου από τη μητέρα.

Προληπτικά μέτρα

Καμία από τις γυναίκες δεν είναι ανοσοποιημένη από φλεγμονώδεις διαδικασίες στα νεφρά. Πρέπει να γνωρίζουν πώς να αποτρέπουν την ασθένεια. Εάν η μέλλουσα μητέρα είχε προηγουμένως υποστεί φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος, πρέπει να είναι πιο προσεκτικός στην υγεία της.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα πρέπει να συμμορφώνεται με τα μέτρα από τα πρώτα στάδια μέχρι την παράδοση. Αυτό θα σας προστατεύσει από την πυελονεφρίτιδα κύησης.

Οι βασικοί κανόνες πρόληψης:

  1. Κάντε μέτρια άσκηση στον καθαρό αέρα. Ειδικές ασκήσεις για εγκύους ενισχύουν τους μυς της σπονδυλικής στήλης και βελτιώνουν τον τόνο των εσωτερικών οργάνων.
  2. Εάν είχατε κυστίτιδα ή πυελονεφρίτιδα πριν από τη σύλληψη, από τις αρχές της περιόδου κύησης αρχίζουν να ακολουθούν δίαιτα και πόσιμο καθεστώς. Αυξάνουν τη ροή των ούρων από τα νεφρά.
  3. Προσπαθήστε να κάνετε ούρηση κάθε 3-4 ώρες. Επομένως η στασιμότητα δεν σχηματίζεται και τα μικρόβια δεν θα έχουν χρόνο να πολλαπλασιαστούν.
  4. Μην υπερψυχθείτε και μην πάρετε τα πόδια σας και ξανά κρυολόγημα. Φόρεμα για τον καιρό.
  5. Πίνετε τουλάχιστον 1,5 λίτρο υγρού την ημέρα. Συμπεριλάβετε στους χυμούς διατροφής και τα κομπόστα.
  6. Επισκεφθείτε τακτικά τον γυναικολόγο, κάνετε εξετάσεις αίματος και ούρων.
  7. Προσπαθήστε να αποφύγετε τους πολυσύχναστους χώρους κατά τη διάρκεια των εστιών.
  8. Σε χρόνια συνθήκη, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί προπαρασκευαστική προετοιμασία. Πριν να μείνετε έγκυος, προχωρήστε σε πλήρη εξέταση των νεφρών και θεραπεύστε τις ουρογεννητικές παθήσεις.

Συμπέρασμα

Η πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια σύνθετη και σοβαρή ασθένεια που είναι επικίνδυνη για την υγεία των γυναικών και των παιδιών. Αντιμετωπίστε την κατάστασή σας προσεκτικά και προσεκτικά. Τηρήστε τα προληπτικά μέτρα για να αποτρέψετε την ανάπτυξη της νόσου.

Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η λοίμωξη των νεφρών εξακολουθεί να συμβαίνει, αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια και μην αρνηθείτε την προτεινόμενη θεραπεία. Η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία θα βοηθήσουν στην αποφυγή επιπλοκών και στη μετάβαση της νόσου στη χρόνια μορφή.

Περισσότερα Άρθρα Σχετικά Με Τα Νεφρά